Болит голова какое обследование нужно пройти


Какое МРТ делать при головной боли: какие обследования назначают, анализы, почему после МРТ болит голова, исследование причин мигрени

Головная боль является самым распространенным в мире из неспецифических симптомов. Такие боли могут сами по себе указывать на определенные заболевания, а также имеет свою непосредственную разновидность.

Виды

Среди всех видов головной боли самую большую распространенность получила мигрень и стандартное напряжение.

И та и другая разновидность может сопровождаться легкой скованностью, а может серьезными и сильными болями.

Боль чувствуется в области висков или же отдает на глаза, в область затылка или же в район свода черепа.

Довольно часто при различных болях в голове может быть вегетативное расстройства, то есть, проблемы в ходе дыхательного процесса, быстрая усталость и так далее.

Мигрень имеет приступообразную форму, которая также сопровождается сильными болями в голове. Боль исходит посредством пульсации. Такие приступы могут быть вызваны ярким светом или же другими видами раздражителей, а также постоянной усталостью. Как правило, подобные головные боли длятся до нескольких часов, в лучшем случае они заканчиваются через полчаса.

Также специалисты выделяют третий распространенный вид боли в голове, который имеет название кластерная или же другими словами пучковая. Главной отличительной чертой такой боли является моментальное появление ее. Кроме того, пучковая головная боль ощущается человеком исключительно на одной стороне головы. Подобные виды приступов могут повторяться на протяжении нескольких месяцев, а могут закончиться за неделю.

Причины возникновения

Боль в голове может иметь абсолютно разное начало, от банальной усталости до заражения какой-либо инфекцией. Но, несмотря на первоначальную причину, механизм создания болевых ощущений одинаковый. Рассмотрим его более детально.

Сначала начинается воспалительный процесс, что затрагивает участки ЦНС человека. Далее осуществляются раздражения оболочек головного мозга.

Это происходит по двум причинам, в первую очередь отмечается повышение давления спинномозговой жидкости, а вторая причина — это отравление организма. В конце процесса происходит спазм и кровеносные сосуды расширяются.

Некоторые специалисты выделяют теорию о психическом источнике головной боли. С первого взгляда причину боли данного типа очевидно узнать. Но причин на самом деле может быть очень большое количество. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. заболевания, которые были вызваны инфекцией;
  2. различные опухоли в области головы;
  3. повышение артериального давления;
  4. болезни в области носовых пазух;
  5. сбой в области гормонов;
  6. восприимчивость человека к погодным условиям.

Обследования

Первичным врачом, к которому нужно обратиться, является невропатолог. Какие обследования проходят пациенты, если у них болит голова? Список направлений может дать только врач. В первую очередь осуществляется опрос пациента, врач интересуется длительностью боли, ее характером и так далее.

Справка: Для того чтобы первичная диагностика заболевания была пройдена, нужно пройти осмотр у нескольких врачей, таких как невролог, стоматолог, окулист, сдать анализы. Но, как правило, необходимо проходить обследования с применением новейших медицинских процедур.

Дифференциальная диагностика

По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.

Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:

  1. В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
  2. После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.

Какое МРТ делать?

Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.

Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.

Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.

За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.

В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.

Важно! Если даже после подобной процедуры не станет ясна причина боли в голове, то потребуется дополнительная диагностика в виде МРТ, но уже позвоночника тела человека, а именно его шейного отдела.

Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.

Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:

Электроэнцефалография

Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.

Рентген

За счет рентгена можно определить есть ли гидроцефалия, а также любые другие травмы.

Такой не хитрый процесс осуществляется за счет того, что так называемые рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека и все его ткани.

Нужно понимать, что совершенно не все ткани могут принимать такие лучи, так как они разные по плотности. Подобная особенность может фиксироваться на определенной пленке в виде менее яркого цвета.

Что же касается мягких тканей, то они отображаются в виде более темного цвета.

За счет таких особенностей, врач может определить поврежденные ткани, узнать причину этого повреждения и назначить непосредственное лечение. Такой метод обследования простой и не требует задействовать серьезную аппаратуру. Кроме того, он имеет гораздо ниже цену по сравнению с предыдущими. Именно по данной причине его используют, как один из первых при всех видах диагностики. Но стоит знать, что рентген в области головы осуществляется для определения целостности костей мозга человека.

Компьютерная томография

Подобный вид диагностики указывает на то, есть ли какие-либо изливания крови внутри головного мозга, а также об имеющихся изменениях структуры. Такой способ проверки помогает четко определить, есть ли определенные опухоли в организме и в голове частности, различные кисты, аневризмы и так далее.

Электромиография

Подобный вид обследования проводится с целью определить повреждения нейромышечного аппарата организма человека. То есть, речь идет о повреждениях нервных волокон.

Лабораторные исследования

Лабораторные процедуры направлены на определение наличия инфекции в организме человека, а также различных видов воспалений.

УЗИ

Расшифровывается данное диагностическое мероприятие, как ультразвуковая диагностика. В данном случае это касается головы и проверяется наличие атеросклерозов, а также других проблем, которые связаны с сосудами, артериями и иными непосредственными капиллярами.

Заключение

Категорически запрещено ставить себе диагноз самостоятельно. Головная боль может стать проявлением серьезных заболеваний в виде опухоли мозга и кровоизлияния в мозг. Поэтому алгоритм лечения головной боли обязательно должен начинаться с посещения врача. После, следуя его рекомендациям, помочь себе избавиться от этого недуга.

Головная боль: причины, типы, лечение

Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.

К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.

Почему возникает головная боль

Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:

  • область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
  • головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
  • если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни - менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
  • если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.

Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.

Разная интенсивность головной боли

Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.

По интенсивности боль в голове может быть:

  1. Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
  2. Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль
  3. Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
  4. Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.

Какие заболевания сопровождаются головной болью

Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:

  1. Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может - 2—3 дня. 
  2. Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
  3. Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
  4. Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой. 
  5. Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут - спустя некоторое время.
  6. Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание. 
  7. Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
  8. Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение. 

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

  • электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
  • рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
  • магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
  • компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
  • электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
  • УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
  • лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы. 

Лечение

Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.

 Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.

Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут: 

  • мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
  • массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
  • иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
  • остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
  • физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
  • лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
  • уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
  •  экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
  • народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.

Как предупредить появление головной боли

Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.

Главные условия для этого:

  • правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
  • физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов; 
  • отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
  • полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.

Диагностика головной боли - определение причины и лечение

В этом материале вы узнаете, как должна проходить диагностика головной боли у человека, а также, как врачи должны правильно обследовать своего пациента чтобы определить боль.

Еще мы рассмотрим основные отличия первичной и вторичной боли и ознакомимся с проблемами при первичном недуге. Поговорим про дифференциацию, патофизиологические механизмы и лечение мигрени и боли напряжения.

Ну и под конец мы научимся вовремя предотвращать и правильно лечить саму болезнь.

Обследование при головных болях

Давайте поговорим про обследование при головных болях. Существует очень много разновидностей головной боли. Например, мигрень, кластерная головная боль, боль напряжения и так далее.

Почему нам важно различать боли в голове?

Очень часто пациенты говорят, что они принимают лекарства, но толку от них никакого. Получается все это из-за того, что каждая разновидность недуга должна лечиться по-разному и только определенными средствами.

Например, есть препараты, которые подходят при мигрени, но при этом они абсолютно бесполезны при боли напряжения.

Поэтому тут важно правильно поставить диагноз! Также нужно знать, какая головная боль является опасной, то есть, когда нужно срочно бежать к врачу.

Если возникшая боль с каждым днем начинает все больше нарастать, то это будет тоже опасным симптомом. Если недуг сопровождается тошнотой, двоением, рвотой или необычными симптомами, то вам нужно идти к врачу.

Стоит сказать, что диагностика головных болей начинается с беседой врача и пациента. Доктору нужно понять, на каких условиях возникает такая боль.

Далее делают энцефалограмму головного мозга.

Ее датчики считывают биотоки мозга. Данные на компьютере дают понять, какой тип боли обнаружен у человека. Электроэнцефалоргамма позволяет определить функциональное состояние мозга человека.

Энцефалограмма головного мозга

Также есть специальный прибор, который измеряет болевой порог. Для этого на теле пациента устанавливают специальные электроды (обычно на руку) и врач, постепенно увеличивая силу тока, вызывает сокращение мышц.

У людей, страдающих болью в голове, неприятное ощущение появляется уже при низких значениях тока.

Измерение болевого порога

Если у пациента имеется хроническая головная боль, то тогда болевая и противоболевая система начинают работать очень плохо. У такого пациента как-правило, низкий порог и он через чур восприимчив к боли. В частности, напряжения мышц головы здоровый человек не чувствует вовсе.

А тот, кто страдает хронической болью с низким порогом, может ощущать, как давящую, стягивающую боль.

Также используют узи сосудов. Оно позволяет определить есть ли у человека затруднение кровотока в области шеи и головы. Это помогает понять, врожденное или приобретенное у человека это отклонение.

Узи сосудов шеи и головы

Но самый точный метод при обследованиях головной боли — это магнитно-резонансная томография.

Ее проводят в тех случаях, когда обычные методы не выявили каких-либо отклонений. Такая томография позволяет определить даже самые мелкие изменения.

Магнитно-резонансная томография

Лучшая профилактика головной боли — это здоровый образ жизни, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов и вредных привычек.

Диагностика головной боли

Как проводится диагностика головной боли? И с какими формами головных болей мы чаще всего имеем дело? Как правило люди, которые очень часто испытывают боли, это лица трудоспособного возраста.

Самая распространенная форма — это ГБН (головная боль напряжения около 53%) и мигрень (около 40%). К сожалению, их диагностика очень затруднительна и многие врачи смешивают эти формы.

Исследования показали, что если доктора диагностируют мигрень, то через какое-то время в 98% случаев диагноз может быть пересмотрен.

Это говорит о том, что основная причина неправильной диагностики — это недостаточное выявление мигринозной головной боли. В диагностики любой первичной головной боли врачи пользуются только клиническим подходом:

  • позитивная диагностика — она осуществляется клиническим анализом (жалобы, объективный осмотр пациента)
  • негативная диагностика — выявление симптомов и тщательное обследование пациента
  • формальный диагноз — соответствие критериям международной классификации головной боли

Когда мы обсуждаем мигренозную боль, как самую частую, то только лишь 20% больных обращаются к врачам. Уровень диагностики при этом составляет 30 — 40%.

То есть подавляющее большинство даже не имеют этого диагноза. Отсюда и низкая удовлетворенность лечением (это опросы пациентов, которые уже длительно страдают болями) (около 20%).

Этим пациентам оказывается неадекватная медицинская помощь с точки зрения профилактики. А то, что это заболевание подвергается хронификации, то это тоже может не учитываться многими врачами.

Среди людей, которые в течение года наблюдаются у врачей, то среди них 14% в год подвергаются хронификации.

Если говорить о мигрени, то вы должны понимать, что такое заболевание может протекать несколько лет.

Однако медицина не стоит на месте и выявление и лечение такого заболевания постепенно улучшается. Сам классический анализ мигрени предполагает анализ приступов этой болезни:

  • подрома (4-48 часов)
  • аура (5-60 минут)
  • головная боль (4-72 часа)
  • постдрома (4-48 часов)

Есть основные стратегии лечения мигрени:

  • купирование приступа — уменьшение боли у человека
  • профилактика — при частых приступах боли
  • поведенческая терапия — знакомят пациента с самой болезнью (ее природу и последствия). Пациента также информируют о различных последствиях. Например, при чрезмерном употреблении лекарственного препарата
  • предотвращение хронификации — сюда также входит контроль и предотвращение избыточного применения кофе, различных анальгетиков и лекарств, соблюдение определенной диеты и так далее

Есть специальные параметры, по которым врачи определяют, эффективно ли лекарство или нет. Для оценки эффективности лекарственной терапии приступа мигрени, современные требования будут следующими:

  • Стойкий эффект в двух из трех приступов
  • Отсутствие головной боли через 2 часа после приема
  • Отсутствие возврата боли в голове и приема других средств для купирования в течение 24 часов после эффективного купирования (стойкое уменьшение или избавление от боли)
  • Снижение интенсивности боли от умеренной или интенсивной до легкой или полного регресса через 2 часа после приема

Как отличить первичную головную боль от вторичной?

Как правило, такие недуги различаются по причинам. Международная классификация головных болей подразделяет их на первичные и вторичные.

Вторичная боль — это симптом заболевания, который может активировать чувствительные к боли структуры головного мозга. Вторичную головную боль могут вызывать любые заболевания разной степени тяжести.

Как можно точно определить, является ли боль первичной или вторичной?

Для этого полезно использовать перечень характеристик, которые иногда обозначают аббревиатурой Snoop. Вторичную боль исключают при наличии следующих признаков:

  • наличие системных симптомов
  • неврологические нарушения
  • внезапное начало приступов
  • проявление боли впервые за 50 лет
  • боль, которая со временем только усиливается

А вот признаки первичной головной боли:

  • стабильный характер боли в голове более 6 месяцев
  • наличие предсказуемых триггеров
  • отсутствуют симптомы между приступами

Проблемы из-за первичной головной боли

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание, не связанное с какой-либо патологией. Причиной такого недуга является повышенная активность и нарушения чувствительных к боли структур головного мозга.

Также стоит отметить, что мигрень и боль напряжения — это два самых распространенных вида первичной боли. По многочисленным опросам более 50% взрослых пациентов утверждают, что они страдают болью в течении последних 12 месяцев.

Первичные головные боли являются серьезной проблемой. Они снижают качество жизни и приводят к злоупотреблению лекарственными средствами.

Последнее может стать причиной лекарственно-индуцированной головной боли. Это очень важно!

Дифференциация мигрени и головной боли напряжения

Первым шагом на пути к лечению первичной головной боли является правильная диагностика болезни. Существует ряд клинических характеристик, которые позволяют дифференцировать мигрень и головную боль напряжения.

Характеристики: Мигрень Головная боль напряжения
Продолжительность 4-72 часа До нескольких дней
Локализация Односторонняя Двусторонняя
Характер Пульсирующая Тупая/сдавливающая
Степень тяжести От умеренной до тяжелой От легкой до умеренной
Физическая активность Головная боль усиливается
Фонофобия или фотофобия Типично Редко
Тошнота или рвота Часто Редко

Патофизиологические механизмы мигрени и боли напряжения

Различия в клинических проявлениях разных головных болей могут быть обусловлены их патофизиологическим механизмами.

При мигрени болевые сигналы в основном передаются от сосудов оболочек головного мозга в тройнично-сосудистую систему. Этот процесс сопровождается нейрогенным воспалением и высвобождением кальцетанинген родственного пептида.

В формирование головной боли напряжения задействованы механизмы периферической нервной системы.

Передача сигналов от неоцепторов, пери краниальной мио фасциальной ткани и центральной нервной системой, сенситизация и недостаточный эндокринный контроль боли.

При эпизодическом характере боли напряжения редкие или частые приступы преобладают периферические механизмы. А вот уже при хроническом характере центральные механизмы ноцецепции.

Лечение мигрени и головной боли напряжения

Различия патофизиологических механизмов объясняют почему для купирования острых приступов мигрени и ГНБ используют разные лекарственные средства.

Препараты для лечения мигрени:

  • Триптаны — они уменьшают нейрогенное воспаление за счет активации сиротоно-нергических рецепторов тройнично-сосудистой системы
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — очень хорошо подходят для купирования острых приступов мигрени

Препараты для лечения головной боли напряжения:

  • Аспирин
  • Ацетаминофен
  • Нестероидные противовоспалительные препараты

При лечении мигрени и боли напряжения не рекомендуется назначать монотерапию или комбинированную терапию опиатами. Делается это против риска злоупотребления и развития лекарственно индуцированной головной боли.

Лекарственно индуцированная головная боль

Лекарственно индуцированная головная боль возникает при слишком частом приеме лекарственных препаратов для купирования острых приступов мигрени или головной боли напряжения. Эта проблема главным образом связана с медикаментозным лечением самой боли.

Если те же самые препараты используются для лечения других заболеваний, то они не имеют такого эффекта. За исключением тех случаев, когда пациент склонен к головной боли. Это может быть связанно с чувствительностью болевых рецепторов, стимуляция которых приводит к возникновению такой болезни.

Если эти рецепторы исходно имеют повышенную чувствительность, то возрастает вероятность, что стимуляция лекарственными средствами еще больше повысит уровень их чувствительности.

Препараты, содержащие опиум, чаще всего вызывают лекарственно индуцированную головную боль.

Однако такой эффект могут иметь все препараты, которые используются для лечения первичной головной боли.

Пациентам, следует рекомендовать вести дневник головной боли и не принимать препараты для купирования острых приступов боли (включая мигрень) больше двух дней в неделю. Кроме того, таким больным следует назначать профилактическое лечение.

Как бороться с головной болью

Как бороться с головной болью? Для начала стоит сказать, что создание международных классификаций головных болей позволило врачам ставить диагноз независимо от местоположения врача и пациента.

Дело в том, что раньше врачи одной страны могли поставить человеку один диагноз. А уже в другой стране этому пациенту поставили бы другой диагноз.

Сейчас же такой путаницы нет.

Врач ставит один и тот же диагноз, руководствуясь при этом критериями диагностики головных болей. Вот эти критерии (признаки головной боли) положены в основу международной классификации. Этот классификатор создал профессор Jes Olesen.

Основные задачи по всемирной борьбе с такими заболеваниями головы:

  1. Повышать знания в данной области — это касается не только врачей неврологов, но и самих терапевтов. Очень много врачей неправильно ставят диагноз своим пациентам. Поэтому этот недочет нужно обязательно устранять. Также очень много случаев неправильного лечения. У пациентов могут быть различные отклонения, которые могут только ухудшить общее состояние организма.
  2. Совершенствовать методы лечения и диагностики
  3. Эффективное управление и организация работы врачей

Многие пациенты не верят, что головные боли можно вылечить. Скажу, что лечить эту болезнь можно.

Как правило, у многих людей после правильного диагностирования и лечения эти боли всегда проходят и организм вылечивается от этого недуга. Даже вылечиваются те люди, которые каждый день и на протяжении нескольких лет постоянно испытывали боли в голове.

Факторы, которые препятствуют развитие головных болей:

  • Не принимать очень часто анальгетики. Не чаще 6 раз в месяц.
  • Всегда спите одинаковое количество часов. Просто есть такой синдром выходного дня. Это когда человек в выходные спит намного дольше чем в обычные будние дни. От этого тоже может разболеться голова.
  • Чувство голода вызывает усиление болей в голове. Так что питайтесь чаще и правильно. На какие-то жесткие диеты не садитесь. От этого вы не похудеете, а наоборот, со временем можете сильно набрать вес. Это уже не раз доказывалось на практике.
  • Старайтесь избегать воздействие яркого света.
  • Избегайте появление стресса. Всегда относитесь ко всему спокойно и без паники.

Как лечить головную боль

Теперь давайте поговорим о том, как лечить головную боль. Ведь это не только одна из самых частых жалоб не только неврологической, но и общемедицинской практики. Каждый из нас сталкивался с такой болью.

Причины ее разнообразны:

  • поражения сосудов
  • заболевания позвоночника
  • какие-то психические расстройства
  • инфекционные и воспалительные заболевания
  • опухоли головного мозга и так далее

На этапе диагностики головной боли очень важно определить реальную причину болезни. К сожалению, такое не всегда удается сделать. Некоторые доктора просто не хотят нормально работать. Они банально начинают переписывать друг у друга диагнозы и при этом даже не задумываются о риске ошибиться.

Вот поэтому я настоятельно рекомендую всем обращаться только в специальные центры по лечению головных болей. Там вам уделяют очень большое внимание, тем самым повышая качество лечения.

Поэтому диагностика головной боли тут будет намного лучше!

К примеру, в таких центрах очень досконально изучают историю болезней и самой жизни человека. Специалисты очень тщательно проводят терапевтические, неврологические, психовегетативные и другие виды осмотров.

И только после этого они делают первичное клиническое заключение с предварительной причиной головной боли.

После консультации, врачи начинают использовать современные методы диагностики головных болей:

  • эхосканирование головного мозга
  • слуховая, когнитивная и зрительная диагностика
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография
  • исследование вегетативно-нервной системы и многое другое

После тщательного обследования ставится уже окончательный диагноз и выявляются настоящие причины головной боли. Только после этого человеку начинают назначать адекватное лечение.

Каждый врач такого специализированного центра имеет богатый опыт и знания по лечению такого рода заболеваний.

Помимо медикаментозной терапии, при лечении также эффективно использовать мезодиэнцефальную модуляцию, транскриниальную магнитную стимуляцию и когерентную терапию. Есть еще более 50 схем медикаментозного лечения.

При терапии головной боли обязательно нужно учитывать все сопутствующие заболевания у человека. Все назначения должны проходить экспертную оценку по нескольку раз и только потом можно что-то предлагать своему пациенту.

После терапии пациент должен длительное время находиться в наблюдении специалистов. То есть даже после результативного лечения, врачи ни в коем случае не должны бросать своего пациента.

Нужно отслеживать состояние человека не только через месяц, но и в течении нескольких лет.

Если головная боль имеет не только неврологический характер, то в специализированных центрах человек может получить консультацию и от других специалистов.

То есть, в любом хорошем специализированном центре всегда должен находиться эндокринолог, кардиолог, терапевт и другие врачи.

Помимо современных, могут еще использоваться и различные авторские схемы лечения головных болей. В таких центрах сотрудники постоянно разрабатывают свои какие-то методики борьбы с болезнью, которые в комплексе могут давать весьма замечательные результаты. Не исключается также использование народных средств от головной боли.

Хочется сказать, что боль в голове может в значительной степени снизить качество жизни человека. Сам болевой синдром нередко сопровождается раздражительностью, тревогой, неустойчивым артериальным давлением, шумом, снижением концентрации внимания и многими другими проявлениями.

Также хочется всех предостеречь от чрезмерного применения обезболевающих, так как это не лечит причину болезни, а только затягивает саму проблему.

В итоге, возникает отравление организма, а сама боль начинает еще больше усиливаться. Поэтому всегда обращайтесь только к высококвалифицированным специалистам.

На этом у меня все!

Теперь вы знаете, как должна проходить хорошая диагностика головной боли и ее дальнейшее лечение. Обращайте также очень большое внимание на основные причины появления этой болезни. Так у вас будет шанс не попасть в капкан этой распространенной болезни. В общем, будьте здоровы!

Головная боль

Головная боль

Головные боли – боли в любом отделе головы, которые могут быть "стреляющими", пульсирующими, тупыми, могут возникать внезапно и длиться различное время. Существует множество заболеваний, одним из проявлений которых может быть головная боль, однако в большинстве случаев головные боли не являются симптомом серьезного отклонения. Болевые ощущения в голове возникают в результате раздражения чувствительных нервных окончаний сосудов, оболочек мозга, кожи и мышц головы. Сам головной и спинной мозг не имеет собственных болевых нервных окончаний.

Головные боли бывают первичными и вторичными. При первичных отсутствует поражение головного мозга (например, головная боль напряжения – возникающая в ответ на стресс, мигрень). Вторичные головные боли являются проявлением заболеваний головного мозга (сосудистых, воспалительных, опухолей).

Синонимы русские

Цефалгия, краниалгия.

Синонимы английские

Сephalalgia, cranialgia.

Симптомы

Головные боли могут распространяться на всю поверхность головы, а могут затрагивать одну определенную область.

По характеру головные боли бывают:

  • пульсирующими,
  • давящими,
  • острыми, стреляющими,
  • тупыми, ноющими,
  • распирающими.

Болям в голове могут сопутствовать следующие симптомы:

  • общая слабость,
  • головокружение,
  • потеря сознания,
  • тошнота, рвота,
  • повышение температуры тела,
  • изменение дыхания, пульса, артериального давления,
  • слабость в мышцах рук или ног.

Кто в группе риска?

  • Часто испытывающие стресс, эмоциональное, физическое перенапряжение.
  • Страдающие депрессией.
  • Пребывающие в одном положении тела в течение длительного времени.
  • Те, кто плохо питается.
  • Люди, продолжительность сна у которых недостаточна.
  • Злоупотребляющие алкоголем, курением.
  • Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.

Общая информация

Головные боли могут быть обусловлены многими причинами. По происхождению они бывают первичными и вторичными. Первичные возникают при отсутствии поражений головного мозга и вызваны функциональными, биохимическими изменениями, реакцией сосудов головного мозга. К первичным болям относятся следующие.

  • Мигренозные головные боли (мигрень) – интенсивные односторонние боли пульсирующего характера. Чаще встречаются у женщин. Во время приступа мигрени развивается повышенная чувствительность к свету, звукам. Провоцируются такие боли стрессом, перенапряжением, алкогольными напитками, гормональными изменениями у женщин. Продолжительность приступа от нескольких минут до нескольких часов.
  • Головные боли напряжения – возникают в результате психического перенапряжения. Являются одной из форм головных болей, возникающих от напряжения мышц волосистой части головы, лица, шеи, которые могут возникать при стрессовых ситуациях. Головные боли имеют сдавливающий, сжимающий характер. Обычно достаточно интенсивные, но непродолжительные. Проходят после расслабления человека, выхода из стрессовой ситуации.
  • Кластерные головные боли – интенсивные, жгучие боли в области глаза, могут распространяться на висок, щеку. Сопровождаются покраснением лица, заложенностью носа, слезотечением из глаза. Возникают преимущественно у мужчин. Приступы боли длятся от нескольких минут до нескольких часов. Одной из причин считают расширение сосудов в ответ на выделение головным мозгом определенных веществ. Чаще бывают в возрасте от 20 до 40 лет.

Вторичные головные боли обусловлены заболеваниями головного мозга. К ним относят...

  • Инсульт – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга. Развивается в результате разрыва сосуда головного мозга и кровоизлияния (геморрагического инсульта), а также из-за закупорки сосуда (ишемического инсульта).
  • Опухоли головного мозга.
  • Абсцесс головного мозга – ограниченный очаг гнойного воспаления головного мозга.
  • Травматические внутричерепные кровоизлияния – в результате тяжелой травмы головы образуется кровоизлияние в головной мозг, что требует оперативного лечения.
  • Энцефалит, менингит – воспаление головного мозга и его оболочек.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Невралгия тройничного нерва – интенсивные боли в области лица, распространяющиеся в область глаза, верхней и нижней челюсти.
  • Глаукома – заболевание, развивающееся из-за повышения внутриглазного давления. Сопровождается интенсивными болями в области глаз, головными болями, ухудшением зрения.

Таким образом, во многих случаях вторичные головные боли являются одним из симптомов серьезного заболевания головного мозга, так что требуется детальное обследование пациента, лечение в условиях стационара.

Диагностика

Объем диагностических мероприятий при головной боли зависит от конкретной клинической ситуации. Существует множество исследований, которые позволяют исследовать структуры головного мозга и выявлять его заболевания.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет обнаружить опухоли, очаги нарушения кровообращения в головном мозге, воспалительные процессы и др. Исследование основано на действии магнитного поля на ткани организма. После компьютерной обработки полученных сигналов формируются послойные изображения тканей человека. Метод обладает высокой информативностью.
  • Компьютерная томография – рентгенологический метод исследования. Основана на снижении интенсивности рентгенологического излучения при прохождении через различные по плотности ткани человека, в результате чего получаются изображения внутренних структур организма. Применяется для диагностики различных заболеваний как головного мозга, так и других органов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная ангиография служат для получения изображения сосудов. В головном мозге позволяют выявить аневризмы (расширение стенки сосуда) и другие изменения сосудистой системы.

Из лабораторных методов диагностики применяются анализы спинномозговой жидкости, крови.

  • Анализ спинномозговой жидкости (ликвора), которая омывает головной и спинной мозг. При их заболеваниях в составе ликвора меняется количество белка, сахара, клеток в спинномозговой жидкости и др. Исследование состава ликвора, его давления является ценным методом диагностики.
  • Общий анализ крови – широко распространенное исследование. Помогает в выявлении воспалительных процессов, анемии и некоторых других состояний, которые могут сопровождаться головной болью.

Лечение

Лечением пациентов с головными болями чаще занимается невропатолог. В зависимости от причин, вызывающих боли, назначаются препараты различных групп.

При выявлении очага поражения головного мозга (например, опухоли) может потребоваться оперативное лечение.

Профилактика

Профилактика головных болей заключается в исключении факторов, которые провоцируют их появление. Следует избегать переутомлений, частых стрессовых ситуаций, регулярно питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, стараться больше двигаться, не злоупотреблять алкоголем.

Рекомендуемые анализы

Обследование головы при постоянных болях

В этом материале вы узнаете, как должна проходить диагностика головной боли у человека, а также, как врачи должны правильно обследовать своего пациента чтобы определить боль.

Еще мы рассмотрим основные отличия первичной и вторичной боли и ознакомимся с проблемами при первичном недуге. Поговорим про дифференциацию, патофизиологические механизмы и лечение мигрени и боли напряжения.

Ну и под конец мы научимся вовремя предотвращать и правильно лечить саму болезнь.

Обследование при головных болях

Давайте поговорим про обследование при головных болях. Существует очень много разновидностей головной боли. Например, мигрень, кластерная головная боль, боль напряжения и так далее.

Почему нам важно различать боли в голове?

Очень часто пациенты говорят, что они принимают лекарства, но толку от них никакого. Получается все это из-за того, что каждая разновидность недуга должна лечиться по-разному и только определенными средствами.

Например, есть препараты, которые подходят при мигрени, но при этом они абсолютно бесполезны при боли напряжения.

Поэтому тут важно правильно поставить диагноз! Также нужно знать, какая головная боль является опасной, то есть, когда нужно срочно бежать к врачу.

Если возникшая боль с каждым днем начинает все больше нарастать, то это будет тоже опасным симптомом. Если недуг сопровождается тошнотой, двоением, рвотой или необычными симптомами, то вам нужно идти к врачу.

Стоит сказать, что диагностика головных болей начинается с беседой врача и пациента. Доктору нужно понять, на каких условиях возникает такая боль.

Далее делают энцефалограмму головного мозга.

Ее датчики считывают биотоки мозга. Данные на компьютере дают понять, какой тип боли обнаружен у человека. Электроэнцефалоргамма позволяет определить функциональное состояние мозга человека.

Энцефалограмма головного мозга

Также есть специальный прибор, который измеряет болевой порог. Для этого на теле пациента устанавливают специальные электроды (обычно на руку) и врач, постепенно увеличивая силу тока, вызывает сокращение мышц.

У людей, страдающих болью в голове, неприятное ощущение появляется уже при низких значениях тока.

Измерение болевого порога

Если у пациента имеется хроническая головная боль, то тогда болевая и противоболевая система начинают работать очень плохо. У такого пациента как-правило, низкий порог и он через чур восприимчив к боли. В частности, напряжения мышц головы здоровый человек не чувствует вовсе.

А тот, кто страдает хронической болью с низким порогом, может ощущать, как давящую, стягивающую боль.

Также используют узи сосудов. Оно позволяет определить есть ли у человека затруднение кровотока в области шеи и головы. Это помогает понять, врожденное или приобретенное у человека это отклонение.

Узи сосудов шеи и головы

Но самый точный метод при обследованиях головной боли — это магнитно-резонансная томография.

Ее проводят в тех случаях, когда обычные методы не выявили каких-либо отклонений. Такая томография позволяет определить даже самые мелкие изменения.

Магнитно-резонансная томография

Лучшая профилактика головной боли — это здоровый образ жизни, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов и вредных привычек.

Диагностика головной боли

Как проводится диагностика головной боли? И с какими формами головных болей мы чаще всего имеем дело? Как правило люди, которые очень часто испытывают боли, это лица трудоспособного возраста.

Самая распространенная форма — это ГБН (головная боль напряжения около 53%) и мигрень (около 40%). К сожалению, их диагностика очень затруднительна и многие врачи смешивают эти формы.

Исследования показали, что если доктора диагностируют мигрень, то через какое-то время в 98% случаев диагноз может быть пересмотрен.

Это говорит о том, что основная причина неправильной диагностики — это недостаточное выявление мигринозной головной боли. В диагностики любой первичной головной боли врачи пользуются только клиническим подходом:

  • позитивная диагностика — она осуществляется клиническим анализом (жалобы, объективный осмотр пациента)
  • негативная диагностика — выявление симптомов и тщательное обследование пациента
  • формальный диагноз — соответствие критериям международной классификации головной боли

Когда мы обсуждаем мигренозную боль, как самую частую, то только лишь 20% больных обращаются к врачам. Уровень диагностики при этом составляет 30 — 40%.

То есть подавляющее большинство даже не имеют этого диагноза. Отсюда и низкая удовлетворенность лечением (это опросы пациентов, которые уже длительно страдают болями) (около 20%).

Этим пациентам оказывается неадекватная медицинская помощь с точки зрения профилактики. А то, что это заболевание подвергается хронификации, то это тоже может не учитываться многими врачами.

Среди людей, которые в течение года наблюдаются у врачей, то среди них 14% в год подвергаются хронификации.

Если говорить о мигрени, то вы должны понимать, что такое заболевание может протекать несколько лет.

Однако медицина не стоит на месте и выявление и лечение такого заболевания постепенно улучшается. Сам классический анализ мигрени предполагает анализ приступов этой болезни:

  • подрома (4-48 часов)
  • аура (5-60 минут)
  • головная боль (4-72 часа)
  • постдрома (4-48 часов)

Есть основные стратегии лечения мигрени:

  • купирование приступа — уменьшение боли у человека
  • профилактика — при частых приступах боли
  • поведенческая терапия — знакомят пациента с самой болезнью (ее природу и последствия). Пациента также информируют о различных последствиях. Например, при чрезмерном употреблении лекарственного препарата
  • предотвращение хронификации — сюда также входит контроль и предотвращение избыточного применения кофе, различных анальгетиков и лекарств, соблюдение определенной диеты и так далее

Есть специальные параметры, по которым врачи определяют, эффективно ли лекарство или нет. Для оценки эффективности лекарственной терапии приступа мигрени, современные требования будут следующими:

  • Стойкий эффект в двух из трех приступов
  • Отсутствие головной боли через 2 часа после приема
  • Отсутствие возврата боли в голове и приема других средств для купирования в течение 24 часов после эффективного купирования (стойкое уменьшение или избавление от боли)
  • Снижение интенсивности боли от умеренной или интенсивной до легкой или полного регресса через 2 часа после приема

Как отличить первичную головную боль от вторичной?

Как правило, такие недуги различаются по причинам. Международная классификация головных болей подразделяет их на первичные и вторичные.

Вторичная боль — это симптом заболевания, который может активировать чувствительные к боли структуры головного мозга. Вторичную головную боль могут вызывать любые заболевания разной степени тяжести.

Как можно точно определить, является ли боль первичной или вторичной?

Для этого полезно использовать перечень характеристик, которые иногда обозначают аббревиатурой Snoop. Вторичную боль исключают при наличии следующих признаков:

  • наличие системных симптомов
  • неврологические нарушения
  • внезапное начало приступов
  • проявление боли впервые за 50 лет
  • боль, которая со временем только усиливается

А вот признаки первичной головной боли:

  • стабильный характер боли в голове более 6 месяцев
  • наличие предсказуемых триггеров
  • отсутствуют симптомы между приступами

Проблемы из-за первичной головной боли

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание, не связанное с какой-либо патологией. Причиной такого недуга является повышенная активность и нарушения чувствительных к боли структур головного мозга.

Также стоит отметить, что мигрень и боль напряжения — это два самых распространенных вида первичной боли. По многочисленным опросам более 50% взрослых пациентов утверждают, что они страдают болью в течении последних 12 месяцев.

Первичные головные боли являются серьезной проблемой. Они снижают качество жизни и приводят к злоупотреблению лекарственными средствами.

Последнее может стать причиной лекарственно-индуцированной головной боли. Это очень важно!

Дифференциация мигрени и головной боли напряжения

Первым шагом на пути к лечению первичной головной боли является правильная диагностика болезни. Существует ряд клинических характеристик, которые позволяют дифференцировать мигрень и головную боль напряжения.

Характеристики:МигреньГоловная боль напряжения
Продолжительность4-72 часаДо нескольких дней
ЛокализацияОдносторонняяДвусторонняя
ХарактерПульсирующаяТупая/сдавливающая
Степень тяжестиОт умеренной до тяжелойОт легкой до умеренной
Физическая активностьГоловная боль усиливается
Фонофобия или фотофобияТипичноРедко
Тошнота или рвотаЧастоРедко

Патофизиологические механизмы мигрени и боли напряжения

Различия в клинических проявлениях разных головных болей могут быть обусловлены их патофизиологическим механизмами.

При мигрени болевые сигналы в основном передаются от сосудов оболочек головного мозга в тройнично-сосудистую систему. Этот процесс сопровождается нейрогенным воспалением и высвобождением кальцетанинген родственного пептида.

В формирование головной боли напряжения задействованы механизмы периферической нервной системы.

Передача сигналов от неоцепторов, пери краниальной мио фасциальной ткани и центральной нервной системой, сенситизация и недостаточный эндокринный контроль боли.

При эпизодическом характере боли напряжения редкие или частые приступы преобладают периферические механизмы. А вот уже при хроническом характере центральные механизмы ноцецепции.

Лечение мигрени и головной боли напряжения

Различия патофизиологических механизмов объясняют почему для купирования острых приступов мигрени и ГНБ используют разные лекарственные средства.

Препараты для лечения мигрени:

  • Триптаны — они уменьшают нейрогенное воспаление за счет активации сиротоно-нергических рецепторов тройнично-сосудистой системы
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — очень хорошо подходят для купирования острых приступов мигрени

Препараты для лечения головной боли напряжения:

  • Аспирин
  • Ацетаминофен
  • Нестероидные противовоспалительные препараты

При лечении мигрени и боли напряжения не рекомендуется назначать монотерапию или комбинированную терапию опиатами. Делается это против риска злоупотребления и развития лекарственно индуцированной головной боли.

Лекарственно индуцированная головная боль

Лекарственно индуцированная головная боль возникает при слишком частом приеме лекарственных препаратов для купирования острых приступов мигрени или головной боли напряжения. Эта проблема главным образом связана с медикаментозным лечением самой боли.

Если те же самые препараты используются для лечения других заболеваний, то они не имеют такого эффекта. За исключением тех случаев, когда пациент склонен к головной боли. Это может быть связанно с чувствительностью болевых рецепторов, стимуляция которых приводит к возникновению такой болезни.

Если эти рецепторы исходно имеют повышенную чувствительность, то возрастает вероятность, что стимуляция лекарственными средствами еще больше повысит уровень их чувствительности.

Препараты, содержащие опиум, чаще всего вызывают лекарственно индуцированную головную боль.

Однако такой эффект могут иметь все препараты, которые используются для лечения первичной головной боли.

Пациентам, следует рекомендовать вести дневник головной боли и не принимать препараты для купирования острых приступов боли (включая мигрень) больше двух дней в неделю. Кроме того, таким больным следует назначать профилактическое лечение.

Как бороться с головной болью

Как бороться с головной болью? Для начала стоит сказать, что создание международных классификаций головных болей позволило врачам ставить диагноз независимо от местоположения врача и пациента.

Дело в том, что раньше врачи одной страны могли поставить человеку один диагноз. А уже в другой стране этому пациенту поставили бы другой диагноз.

Сейчас же такой путаницы нет.

Врач ставит один и тот же диагноз, руководствуясь при этом критериями диагностики головных болей. Вот эти критерии (признаки головной боли) положены в основу международной классификации. Этот классификатор создал профессор Jes Olesen.

Основные задачи по всемирной борьбе с такими заболеваниями головы:

  1. Повышать знания в данной области — это касается не только врачей неврологов, но и самих терапевтов. Очень много врачей неправильно ставят диагноз своим пациентам. Поэтому этот недочет нужно обязательно устранять. Также очень много случаев неправильного лечения. У пациентов могут быть различные отклонения, которые могут только ухудшить общее состояние организма.
  2. Совершенствовать методы лечения и диагностики
  3. Эффективное управление и организация работы врачей

Многие пациенты не верят, что головные боли можно вылечить. Скажу, что лечить эту болезнь можно.

Как правило, у многих людей после правильного диагностирования и лечения эти боли всегда проходят и организм вылечивается от этого недуга. Даже вылечиваются те люди, которые каждый день и на протяжении нескольких лет постоянно испытывали боли в голове.

Факторы, которые препятствуют развитие головных болей:

  • Не принимать очень часто анальгетики. Не чаще 6 раз в месяц.
  • Всегда спите одинаковое количество часов. Просто есть такой синдром выходного дня. Это когда человек в выходные спит намного дольше чем в обычные будние дни. От этого тоже может разболеться голова.
  • Чувство голода вызывает усиление болей в голове. Так что питайтесь чаще и правильно. На какие-то жесткие диеты не садитесь. От этого вы не похудеете, а наоборот, со временем можете сильно набрать вес. Это уже не раз доказывалось на практике.
  • Старайтесь избегать воздействие яркого света.
  • Избегайте появление стресса. Всегда относитесь ко всему спокойно и без паники.

Как лечить головную боль

Теперь давайте поговорим о том, как лечить головную боль. Ведь это не только одна из самых частых жалоб не только неврологической, но и общемедицинской практики. Каждый из нас сталкивался с такой болью.

Причины ее разнообразны:

  • поражения сосудов
  • заболевания позвоночника
  • какие-то психические расстройства
  • инфекционные и воспалительные заболевания
  • опухоли головного мозга и так далее

На этапе диагностики головной боли очень важно определить реальную причину болезни. К сожалению, такое не всегда удается сделать. Некоторые доктора просто не хотят нормально работать. Они банально начинают переписывать друг у друга диагнозы и при этом даже не задумываются о риске ошибиться.

Вот поэтому я настоятельно рекомендую всем обращаться только в специальные центры по лечению головных болей. Там вам уделяют очень большое внимание, тем самым повышая качество лечения.

Поэтому диагностика головной боли тут будет намного лучше!

К примеру, в таких центрах очень досконально изучают историю болезней и самой жизни человека. Специалисты очень тщательно проводят терапевтические, неврологические, психовегетативные и другие виды осмотров.

И только после этого они делают первичное клиническое заключение с предварительной причиной головной боли.

После консультации, врачи начинают использовать современные методы диагностики головных болей:

  • эхосканирование головного мозга
  • слуховая, когнитивная и зрительная диагностика
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография
  • исследование вегетативно-нервной системы и многое другое

После тщательного обследования ставится уже окончательный диагноз и выявляются настоящие причины головной боли. Только после этого человеку начинают назначать адекватное лечение.

Каждый врач такого специализированного центра имеет богатый опыт и знания по лечению такого рода заболеваний.

Помимо медикаментозной терапии, при лечении также эффективно использовать мезодиэнцефальную модуляцию, транскриниальную магнитную стимуляцию и когерентную терапию. Есть еще более 50 схем медикаментозного лечения.

При терапии головной боли обязательно нужно учитывать все сопутствующие заболевания у человека. Все назначения должны проходить экспертную оценку по нескольку раз и только потом можно что-то предлагать своему пациенту.

После терапии пациент должен длительное время находиться в наблюдении специалистов. То есть даже после результативного лечения, врачи ни в коем случае не должны бросать своего пациента.

Нужно отслеживать состояние человека не только через месяц, но и в течении нескольких лет.

Если головная боль имеет не только неврологический характер, то в специализированных центрах человек может получить консультацию и от других специалистов.

То есть, в любом хорошем специализированном центре всегда должен находиться эндокринолог, кардиолог, терапевт и другие врачи.

Помимо современных, могут еще использоваться и различные авторские схемы лечения головных болей. В таких центрах сотрудники постоянно разрабатывают свои какие-то методики борьбы с болезнью, которые в комплексе могут давать весьма замечательные результаты. Не исключается также использование народных средств от головной боли.

Хочется сказать, что боль в голове может в значительной степени снизить качество жизни человека. Сам болевой синдром нередко сопровождается раздражительностью, тревогой, неустойчивым артериальным давлением, шумом, снижением концентрации внимания и многими другими проявлениями.

Также хочется всех предостеречь от чрезмерного применения обезболевающих, так как это не лечит причину болезни, а только затягивает саму проблему.

В итоге, возникает отравление организма, а сама боль начинает еще больше усиливаться. Поэтому всегда обращайтесь только к высококвалифицированным специалистам.

На этом у меня все!

Теперь вы знаете, как должна проходить хорошая диагностика головной боли и ее дальнейшее лечение. Обращайте также очень большое внимание на основные причины появления этой болезни. Так у вас будет шанс не попасть в капкан этой распространенной болезни. В общем, будьте здоровы!

При болях в голове какое обследование пройти

В этом материале вы узнаете, как должна проходить диагностика головной боли у человека, а также, как врачи должны правильно обследовать своего пациента чтобы определить боль.

Еще мы рассмотрим основные отличия первичной и вторичной боли и ознакомимся с проблемами при первичном недуге. Поговорим про дифференциацию, патофизиологические механизмы и лечение мигрени и боли напряжения.

Ну и под конец мы научимся вовремя предотвращать и правильно лечить саму болезнь.

Обследование при головных болях

Давайте поговорим про обследование при головных болях. Существует очень много разновидностей головной боли. Например, мигрень, кластерная головная боль, боль напряжения и так далее.

Почему нам важно различать боли в голове?

Очень часто пациенты говорят, что они принимают лекарства, но толку от них никакого. Получается все это из-за того, что каждая разновидность недуга должна лечиться по-разному и только определенными средствами.

Например, есть препараты, которые подходят при мигрени, но при этом они абсолютно бесполезны при боли напряжения.

Поэтому тут важно правильно поставить диагноз! Также нужно знать, какая головная боль является опасной, то есть, когда нужно срочно бежать к врачу.

Если возникшая боль с каждым днем начинает все больше нарастать, то это будет тоже опасным симптомом. Если недуг сопровождается тошнотой, двоением, рвотой или необычными симптомами, то вам нужно идти к врачу.

Стоит сказать, что диагностика головных болей начинается с беседой врача и пациента. Доктору нужно понять, на каких условиях возникает такая боль.

Далее делают энцефалограмму головного мозга.

Ее датчики считывают биотоки мозга. Данные на компьютере дают понять, какой тип боли обнаружен у человека. Электроэнцефалоргамма позволяет определить функциональное состояние мозга человека.

Энцефалограмма головного мозга

Также есть специальный прибор, который измеряет болевой порог. Для этого на теле пациента устанавливают специальные электроды (обычно на руку) и врач, постепенно увеличивая силу тока, вызывает сокращение мышц.

У людей, страдающих болью в голове, неприятное ощущение появляется уже при низких значениях тока.

Измерение болевого порога

Если у пациента имеется хроническая головная боль, то тогда болевая и противоболевая система начинают работать очень плохо. У такого пациента как-правило, низкий порог и он через чур восприимчив к боли. В частности, напряжения мышц головы здоровый человек не чувствует вовсе.

А тот, кто страдает хронической болью с низким порогом, может ощущать, как давящую, стягивающую боль.

Также используют узи сосудов. Оно позволяет определить есть ли у человека затруднение кровотока в области шеи и головы. Это помогает понять, врожденное или приобретенное у человека это отклонение.

Узи сосудов шеи и головы

Но самый точный метод при обследованиях головной боли — это магнитно-резонансная томография.

Ее проводят в тех случаях, когда обычные методы не выявили каких-либо отклонений. Такая томография позволяет определить даже самые мелкие изменения.

Магнитно-резонансная томография

Лучшая профилактика головной боли — это здоровый образ жизни, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов и вредных привычек.

Диагностика головной боли

Как проводится диагностика головной боли? И с какими формами головных болей мы чаще всего имеем дело? Как правило люди, которые очень часто испытывают боли, это лица трудоспособного возраста.

Самая распространенная форма — это ГБН (головная боль напряжения около 53%) и мигрень (около 40%). К сожалению, их диагностика очень затруднительна и многие врачи смешивают эти формы.

Исследования показали, что если доктора диагностируют мигрень, то через какое-то время в 98% случаев диагноз может быть пересмотрен.

Это говорит о том, что основная причина неправильной диагностики — это недостаточное выявление мигринозной головной боли. В диагностики любой первичной головной боли врачи пользуются только клиническим подходом:

  • позитивная диагностика — она осуществляется клиническим анализом (жалобы, объективный осмотр пациента)
  • негативная диагностика — выявление симптомов и тщательное обследование пациента
  • формальный диагноз — соответствие критериям международной классификации головной боли

Когда мы обсуждаем мигренозную боль, как самую частую, то только лишь 20% больных обращаются к врачам. Уровень диагностики при этом составляет 30 — 40%.

То есть подавляющее большинство даже не имеют этого диагноза. Отсюда и низкая удовлетворенность лечением (это опросы пациентов, которые уже длительно страдают болями) (около 20%).

Этим пациентам оказывается неадекватная медицинская помощь с точки зрения профилактики. А то, что это заболевание подвергается хронификации, то это тоже может не учитываться многими врачами.

Среди людей, которые в течение года наблюдаются у врачей, то среди них 14% в год подвергаются хронификации.

Если говорить о мигрени, то вы должны понимать, что такое заболевание может протекать несколько лет.

Однако медицина не стоит на месте и выявление и лечение такого заболевания постепенно улучшается. Сам классический анализ мигрени предполагает анализ приступов этой болезни:

  • подрома (4-48 часов)
  • аура (5-60 минут)
  • головная боль (4-72 часа)
  • постдрома (4-48 часов)

Есть основные стратегии лечения мигрени:

  • купирование приступа — уменьшение боли у человека
  • профилактика — при частых приступах боли
  • поведенческая терапия — знакомят пациента с самой болезнью (ее природу и последствия). Пациента также информируют о различных последствиях. Например, при чрезмерном употреблении лекарственного препарата
  • предотвращение хронификации — сюда также входит контроль и предотвращение избыточного применения кофе, различных анальгетиков и лекарств, соблюдение определенной диеты и так далее

Есть специальные параметры, по которым врачи определяют, эффективно ли лекарство или нет. Для оценки эффективности лекарственной терапии приступа мигрени, современные требования будут следующими:

  • Стойкий эффект в двух из трех приступов
  • Отсутствие головной боли через 2 часа после приема
  • Отсутствие возврата боли в голове и приема других средств для купирования в течение 24 часов после эффективного купирования (стойкое уменьшение или избавление от боли)
  • Снижение интенсивности боли от умеренной или интенсивной до легкой или полного регресса через 2 часа после приема

Как отличить первичную головную боль от вторичной?

Как правило, такие недуги различаются по причинам. Международная классификация головных болей подразделяет их на первичные и вторичные.

Вторичная боль — это симптом заболевания, который может активировать чувствительные к боли структуры головного мозга. Вторичную головную боль могут вызывать любые заболевания разной степени тяжести.

Как можно точно определить, является ли боль первичной или вторичной?

Для этого полезно использовать перечень характеристик, которые иногда обозначают аббревиатурой Snoop. Вторичную боль исключают при наличии следующих признаков:

  • наличие системных симптомов
  • неврологические нарушения
  • внезапное начало приступов
  • проявление боли впервые за 50 лет
  • боль, которая со временем только усиливается

А вот признаки первичной головной боли:

  • стабильный характер боли в голове более 6 месяцев
  • наличие предсказуемых триггеров
  • отсутствуют симптомы между приступами

Проблемы из-за первичной головной боли

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание, не связанное с какой-либо патологией. Причиной такого недуга является повышенная активность и нарушения чувствительных к боли структур головного мозга.

Также стоит отметить, что мигрень и боль напряжения — это два самых распространенных вида первичной боли. По многочисленным опросам более 50% взрослых пациентов утверждают, что они страдают болью в течении последних 12 месяцев.

Первичные головные боли являются серьезной проблемой. Они снижают качество жизни и приводят к злоупотреблению лекарственными средствами.

Последнее может стать причиной лекарственно-индуцированной головной боли. Это очень важно!

Дифференциация мигрени и головной боли напряжения

Первым шагом на пути к лечению первичной головной боли является правильная диагностика болезни. Существует ряд клинических характеристик, которые позволяют дифференцировать мигрень и головную боль напряжения.

Характеристики:МигреньГоловная боль напряжения
Продолжительность4-72 часаДо нескольких дней
ЛокализацияОдносторонняяДвусторонняя
ХарактерПульсирующаяТупая/сдавливающая
Степень тяжестиОт умеренной до тяжелойОт легкой до умеренной
Физическая активностьГоловная боль усиливается
Фонофобия или фотофобияТипичноРедко
Тошнота или рвотаЧастоРедко

Патофизиологические механизмы мигрени и боли напряжения

Различия в клинических проявлениях разных головных болей могут быть обусловлены их патофизиологическим механизмами.

При мигрени болевые сигналы в основном передаются от сосудов оболочек головного мозга в тройнично-сосудистую систему. Этот процесс сопровождается нейрогенным воспалением и высвобождением кальцетанинген родственного пептида.

В формирование головной боли напряжения задействованы механизмы периферической нервной системы.

Передача сигналов от неоцепторов, пери краниальной мио фасциальной ткани и центральной нервной системой, сенситизация и недостаточный эндокринный контроль боли.

При эпизодическом характере боли напряжения редкие или частые приступы преобладают периферические механизмы. А вот уже при хроническом характере центральные механизмы ноцецепции.

Лечение мигрени и головной боли напряжения

Различия патофизиологических механизмов объясняют почему для купирования острых приступов мигрени и ГНБ используют разные лекарственные средства.

Препараты для лечения мигрени:

  • Триптаны — они уменьшают нейрогенное воспаление за счет активации сиротоно-нергических рецепторов тройнично-сосудистой системы
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — очень хорошо подходят для купирования острых приступов мигрени

Препараты для лечения головной боли напряжения:

  • Аспирин
  • Ацетаминофен
  • Нестероидные противовоспалительные препараты

При лечении мигрени и боли напряжения не рекомендуется назначать монотерапию или комбинированную терапию опиатами. Делается это против риска злоупотребления и развития лекарственно индуцированной головной боли.

Лекарственно индуцированная головная боль

Лекарственно индуцированная головная боль возникает при слишком частом приеме лекарственных препаратов для купирования острых приступов мигрени или головной боли напряжения. Эта проблема главным образом связана с медикаментозным лечением самой боли.

Если те же самые препараты используются для лечения других заболеваний, то они не имеют такого эффекта. За исключением тех случаев, когда пациент склонен к головной боли. Это может быть связанно с чувствительностью болевых рецепторов, стимуляция которых приводит к возникновению такой болезни.

Если эти рецепторы исходно имеют повышенную чувствительность, то возрастает вероятность, что стимуляция лекарственными средствами еще больше повысит уровень их чувствительности.

Препараты, содержащие опиум, чаще всего вызывают лекарственно индуцированную головную боль.

Однако такой эффект могут иметь все препараты, которые используются для лечения первичной головной боли.

Пациентам, следует рекомендовать вести дневник головной боли и не принимать препараты для купирования острых приступов боли (включая мигрень) больше двух дней в неделю. Кроме того, таким больным следует назначать профилактическое лечение.

Как бороться с головной болью

Как бороться с головной болью? Для начала стоит сказать, что создание международных классификаций головных болей позволило врачам ставить диагноз независимо от местоположения врача и пациента.

Дело в том, что раньше врачи одной страны могли поставить человеку один диагноз. А уже в другой стране этому пациенту поставили бы другой диагноз.

Сейчас же такой путаницы нет.

Врач ставит один и тот же диагноз, руководствуясь при этом критериями диагностики головных болей. Вот эти критерии (признаки головной боли) положены в основу международной классификации. Этот классификатор создал профессор Jes Olesen.

Основные задачи по всемирной борьбе с такими заболеваниями головы:

  1. Повышать знания в данной области — это касается не только врачей неврологов, но и самих терапевтов. Очень много врачей неправильно ставят диагноз своим пациентам. Поэтому этот недочет нужно обязательно устранять. Также очень много случаев неправильного лечения. У пациентов могут быть различные отклонения, которые могут только ухудшить общее состояние организма.
  2. Совершенствовать методы лечения и диагностики
  3. Эффективное управление и организация работы врачей

Многие пациенты не верят, что головные боли можно вылечить. Скажу, что лечить эту болезнь можно.

Как правило, у многих людей после правильного диагностирования и лечения эти боли всегда проходят и организм вылечивается от этого недуга. Даже вылечиваются те люди, которые каждый день и на протяжении нескольких лет постоянно испытывали боли в голове.

Факторы, которые препятствуют развитие головных болей:

  • Не принимать очень часто анальгетики. Не чаще 6 раз в месяц.
  • Всегда спите одинаковое количество часов. Просто есть такой синдром выходного дня. Это когда человек в выходные спит намного дольше чем в обычные будние дни. От этого тоже может разболеться голова.
  • Чувство голода вызывает усиление болей в голове. Так что питайтесь чаще и правильно. На какие-то жесткие диеты не садитесь. От этого вы не похудеете, а наоборот, со временем можете сильно набрать вес. Это уже не раз доказывалось на практике.
  • Старайтесь избегать воздействие яркого света.
  • Избегайте появление стресса. Всегда относитесь ко всему спокойно и без паники.

Как лечить головную боль

Теперь давайте поговорим о том, как лечить головную боль. Ведь это не только одна из самых частых жалоб не только неврологической, но и общемедицинской практики. Каждый из нас сталкивался с такой болью.

Причины ее разнообразны:

  • поражения сосудов
  • заболевания позвоночника
  • какие-то психические расстройства
  • инфекционные и воспалительные заболевания
  • опухоли головного мозга и так далее

На этапе диагностики головной боли очень важно определить реальную причину болезни. К сожалению, такое не всегда удается сделать. Некоторые доктора просто не хотят нормально работать. Они банально начинают переписывать друг у друга диагнозы и при этом даже не задумываются о риске ошибиться.

Вот поэтому я настоятельно рекомендую всем обращаться только в специальные центры по лечению головных болей. Там вам уделяют очень большое внимание, тем самым повышая качество лечения.

Поэтому диагностика головной боли тут будет намного лучше!

К примеру, в таких центрах очень досконально изучают историю болезней и самой жизни человека. Специалисты очень тщательно проводят терапевтические, неврологические, психовегетативные и другие виды осмотров.

И только после этого они делают первичное клиническое заключение с предварительной причиной головной боли.

После консультации, врачи начинают использовать современные методы диагностики головных болей:

  • эхосканирование головного мозга
  • слуховая, когнитивная и зрительная диагностика
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография
  • исследование вегетативно-нервной системы и многое другое

После тщательного обследования ставится уже окончательный диагноз и выявляются настоящие причины головной боли. Только после этого человеку начинают назначать адекватное лечение.

Каждый врач такого специализированного центра имеет богатый опыт и знания по лечению такого рода заболеваний.

Помимо медикаментозной терапии, при лечении также эффективно использовать мезодиэнцефальную модуляцию, транскриниальную магнитную стимуляцию и когерентную терапию. Есть еще более 50 схем медикаментозного лечения.

При терапии головной боли обязательно нужно учитывать все сопутствующие заболевания у человека. Все назначения должны проходить экспертную оценку по нескольку раз и только потом можно что-то предлагать своему пациенту.

После терапии пациент должен длительное время находиться в наблюдении специалистов. То есть даже после результативного лечения, врачи ни в коем случае не должны бросать своего пациента.

Нужно отслеживать состояние человека не только через месяц, но и в течении нескольких лет.

Если головная боль имеет не только неврологический характер, то в специализированных центрах человек может получить консультацию и от других специалистов.

То есть, в любом хорошем специализированном центре всегда должен находиться эндокринолог, кардиолог, терапевт и другие врачи.

Помимо современных, могут еще использоваться и различные авторские схемы лечения головных болей. В таких центрах сотрудники постоянно разрабатывают свои какие-то методики борьбы с болезнью, которые в комплексе могут давать весьма замечательные результаты. Не исключается также использование народных средств от головной боли.

Хочется сказать, что боль в голове может в значительной степени снизить качество жизни человека. Сам болевой синдром нередко сопровождается раздражительностью, тревогой, неустойчивым артериальным давлением, шумом, снижением концентрации внимания и многими другими проявлениями.

Также хочется всех предостеречь от чрезмерного применения обезболевающих, так как это не лечит причину болезни, а только затягивает саму проблему.

В итоге, возникает отравление организма, а сама боль начинает еще больше усиливаться. Поэтому всегда обращайтесь только к высококвалифицированным специалистам.

На этом у меня все!

Теперь вы знаете, как должна проходить хорошая диагностика головной боли и ее дальнейшее лечение. Обращайте также очень большое внимание на основные причины появления этой болезни. Так у вас будет шанс не попасть в капкан этой распространенной болезни. В общем, будьте здоровы!

Головная боль: когда волноваться, что делать

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
    • Питание
.

Головная боль во время менструации: причины, методы лечения и многое другое

Колебания гормонов во время менструального цикла могут вызвать множество изменений. И, как и некоторые женщины, вы можете бороться с головными болями в это время месяца.

Во время менструации могут возникать различные типы головных болей. Первый тип - это головная боль напряжения, часто вызываемая стрессом, которая ощущается как тугая повязка вокруг лба. Или у вас может развиться головная боль после менструации из-за потери крови и падения уровня железа.

Но среди различных типов головных болей, которые могут возникать во время менструации, наиболее частыми являются гормональная головная боль и менструальная мигрень. Основная причина одинакова для обоих, но их симптомы различаются.

Вот что вам нужно знать о головных болях, вызванных гормонами, а также о способах их остановки.

Изменение уровня гормонов может вызвать гормональную головную боль и менструальную мигрень. Гормоны регулируют многие функции вашего тела.

У женщин, у которых есть головные боли во время менструации, может развиться головная боль перед циклом, во время цикла или после цикла.

Головные боли возникают в результате изменения уровней эстрогена и прогестерона. Эстроген - женский половой гормон. Он путешествует по кровотоку, доставляя сообщения в разные части тела.

Уровень эстрогена повышается в середине менструального цикла. Это вызывает выпуск яйца. Прогестерон - еще один важный гормон. Повышение уровня этого гормона способствует имплантации яйца в матку.

После овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) уровень гормонов снижается.Уровень эстрогена и прогестерона самый низкий прямо перед менструацией. Именно из-за этого снижения у некоторых женщин чаще возникают головные боли.

Гормональная головная боль может быть и в другое время. У некоторых женщин больше головных болей во время менопаузы или перименопаузы из-за снижения уровня гормонов.

Беременность также может вызвать головные боли, потому что уровень гормонов может колебаться в течение девяти месяцев.

Хотя гормональная головная боль и менструальная мигрень вызваны колебаниями гормонов, разница между ними заключается в выраженности головной боли.

Гормональная головная боль может быть легкой или средней степени тяжести и вызывать тянущую боль или пульсацию. Это неприятно и неудобно, но это может не мешать вашей повседневной жизни.

Менструальная мигрень, с другой стороны, может быть изнурительной. По данным Национального фонда головной боли, менструальной мигренью страдают около 60 процентов женщин.

Если вы регулярно испытываете приступы мигрени, вы можете быть предрасположены к менструальной мигрени.

Менструальная мигрень отличается от обычной мигрени тем, что обычно не связана с аурой.Аура - это мигание огней, зигзагообразные линии или другие сенсорные ощущения, которые некоторые люди испытывают перед приступом мигрени.

Менструальная мигрень характеризуется сильной пульсацией, которая может начинаться с одной стороны лба и переходить на другую. Из-за серьезности может быть трудно держать глаза открытыми, работать или даже думать.

Симптомы, сопровождающие менструальную мигрень, включают:

Как при гормональной головной боли, так и при менструальной мигрени вы также можете испытывать типичные менструальные симптомы, в том числе:

Лечение гормональной головной боли и менструальной мигрени зависит от степени тяжести.

Варианты первой линии

Часто эффективны безрецептурные обезболивающие. Эти препараты также могут облегчить головные боли напряжения и головные боли, вызванные низким уровнем железа.

Лекарства, снимающие боль и воспаление, включают:

  • ибупрофен
  • напроксен натрия
  • аспирин
  • ацетаминофен

Кофеин - еще одно эффективное средство от гормональной головной боли. Шоколад и чай с кофеином или газированные напитки могут уменьшить дискомфорт.Фактически, некоторые лекарства от ПМС содержат в качестве ингредиента кофеин.

Тем не менее, не употребляйте кофеин. Кофеин вызывает привыкание, и его чрезмерное употребление во время менструации может вызвать физическую зависимость. Резкое прекращение приема кофеина после менструации может вызвать головную боль отмены.

Опции следующего уровня

В зависимости от тяжести менструальной мигрени отпускаемые без рецепта лекарства могут не дать желаемых результатов. Вы можете поэкспериментировать с вышеуказанными лекарствами, но вам может потребоваться гормональная терапия, если симптомы не улучшатся.

Проведение этой терапии перед менструальным циклом может помочь сбалансировать уровень гормонов. Ваш врач может порекомендовать дополнительный эстроген (эстрадиол) для исправления дисбаланса.

Если вы используете гормональные противозачаточные средства, пропуск недели плацебо также может помочь сбалансировать уровень гормонов и остановить менструальную мигрень.

Вы также можете спросить своего врача о триптанах. Это класс препаратов, предназначенных для лечения тяжелой мигрени. Эти лекарства действуют, стимулируя серотонин.Это помогает уменьшить воспаление и сужает кровеносные сосуды, тем самым останавливая или предотвращая мигрень.

Другие отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения мигрени, включают:

  • опиоидов
  • глюкокортикоидов
  • дигидроэрготамин и эрготамин

Если вы испытываете сильную рвоту или тошноту при менструальной мигрени, спросите своего врача о рецептурных лекарствах от тошноты.

Наряду с традиционными лекарствами, несколько домашних средств могут облегчить резкое пульсирующее ощущение и помочь справиться с гормональной головной болью.

Холодная терапия

Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите его ко лбу (на 10 минут, перерыв на 10 минут). Холодная терапия может уменьшить воспаление и притупить ощущение боли.

Упражнения для релаксации

Такие упражнения, как медитация, йога и глубокое дыхание, могут расслабить ваши мышцы, уменьшить напряжение и облегчить симптомы головной боли.

Научившись расслабляться, вы также научитесь управлять различными функциями своего тела, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление.Снижение мышечного напряжения и стресса может уменьшить тяжесть головных болей.

Иглоукалывание

Иглоукалывание включает введение крошечных игл в различные точки давления по всему телу. Он стимулирует выработку эндорфинов - гормонов, которые организм вырабатывает естественным образом, чтобы помочь вам справиться со стрессом и болью.

Достаточно отдыхайте

Недосыпание может усилить головные боли. Старайтесь спать не менее семи-девяти часов каждую ночь. Улучшите условия сна для лучшего отдыха.Выключите телевизор и свет и поддерживайте в комнате комфортную температуру.

Эксперимент с витаминами

По данным Mayo Clinic, такие витамины, как витамин B-2, коэнзим Q10 и магний, могут уменьшить тяжесть приступов мигрени. Перед началом приема добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы беременны или в настоящее время принимаете лекарства.

Лечебный массаж

Лечебный массаж способствует расслаблению мышц и снижает напряжение в плечах, спине и шее.Это также может уменьшить тяжесть и частоту головных болей напряжения и приступов мигрени.

Обратитесь к врачу, если у вас частые и сильные головные боли во время менструации. Ваш врач может обсудить возможность гормональной терапии или назначить лекарства.

Вам также следует обратиться к врачу при любой головной боли, которая имеет следующие симптомы:

  • спутанность сознания
  • судороги
  • двоение в глазах
  • онемение
  • проблемы с речью

Эти головные боли могут не быть связаны с вашим периодом, но скорее к серьезному заболеванию.

Многие женщины испытывают гормональные головные боли и менструальную мигрень, но облегчение имеется. Вы можете заниматься самолечением с помощью безрецептурных лекарств и домашних средств. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются, обратитесь к врачу, чтобы обсудить другие альтернативы.

.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Несколько типов головной боли связаны с лобной головной болью, и определение типа, который вы пережили, может помочь выбрать лучшее лечение.

Боль в передней части головы иногда описывается как головная боль в лобных долях.

По данным Национального института здоровья, более 9 из 10 человек в какой-то момент испытают головную боль. Головные боли - одна из наиболее частых причин посещения врача или пропуска работы или учебы.

В этой статье мы рассмотрим типы головной боли, которые могут вызывать боль в передней части головы. Мы обсуждаем причины, симптомы, способы профилактики, варианты лечения и время обращения к врачу.

Головная боль может вызывать боль в любом месте головы, но головная боль в лобной доле, как правило, вызывает боль в таких областях, как лоб и виски.

Несмотря на название, головная боль в лобных долях редко связана с этой частью мозга, и сама по себе это не состояние. Боль в передней части головы обычно является симптомом головной боли другого типа.

Каждая из перечисленных ниже головных болей может вызывать боль в передней части головы.

1. Головная боль напряжения

Поделиться на Pinterest Головная боль напряжения может начаться с боли во лбу или висках.

Головная боль напряжения - наиболее распространенный вид головной боли. Большинство людей время от времени сталкиваются с одним из них.

Эти головные боли имеют следующие симптомы:

  • тупая, постоянная боль, которая может ощущаться по всей голове
  • боль, которая часто начинается во лбу, висках или за глазами
  • болезненность вокруг головы, волосистой части головы, лица , шея и плечи
  • ощущение стянутости или давления, как будто ремень затягивается вокруг головы

Тяжесть головных болей от напряжения может варьироваться от легкой до сильной.

Обычно они длятся от 30 минут до нескольких часов, но могут сохраняться в течение нескольких дней. Они также могут возникать несколько дней в течение месяца.

Головные боли напряжения часто вызваны стрессом, тревогой или депрессией. Иногда они вызваны усталостью, плохой осанки, или опорно-двигательного аппарата проблем в области шеи.

Боль от головных болей напряжения часто можно уменьшить, приняв безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, ацетаминофен или аспирин. Следующие действия также могут быть полезны:

  • массаж
  • мягкая нагрузка на шею
  • принятие горячего душа
  • размещение горячего полотенца или тряпки на лбу или шее

При сильных или постоянных головных болях обратиться к врачу .Головные боли напряжения более 15 раз в месяц считаются хроническими, и человеку следует проконсультироваться с врачом. Хронические случаи иногда лечат амитриптилином.

2. Напряжение глаз

Напряжение глаз также может вызывать лобные головные боли. Головная боль, вызванная напряжением глаз, может ощущаться как головная боль напряжения. Обычно они вызваны неисправленным зрением или астигматизмом одного или обоих глаз.

Усталость глаз может иметь ряд причин:

  • длительные зрительные задачи, такие как чтение или использование компьютера
  • длительные периоды концентрации
  • стресс
  • плохая осанка

Людям с головными болями, вызывающими перенапряжение глаз, следует обратиться к офтальмологу (окулист) для проверки зрения.Если причиной является плохое зрение, человеку могут потребоваться очки или контактные линзы.

Следующие действия также могут помочь при напряжении глаз:

  • регулярные перерывы в выполнении задач, требующих повышенного внимания к зрению
  • практика правильной осанки, сидя за столом
  • растягивание шеи, рук и спины
  • с использованием антибликового фильтра для компьютерные экраны

3. Кластерные головные боли

Кластерные головные боли редки и могут быть очень болезненными. Боль обычно ощущается на одной стороне головы, часто вокруг глаза, виска или лба.

Эти головные боли обычно начинаются без предупреждения и могут длиться несколько часов. Человек может испытывать более одной из этих головных болей в день.

Другие симптомы кластерных головных болей включают:

  • чувство беспокойства или возбуждения
  • выделения из носа
  • заложенный нос
  • слезящиеся или опухшие глаза

Последовательные кластерные головные боли могут продолжаться в течение недель или месяцев. Обычно они происходят примерно в одно и то же время и часто будят людей.

Причина кластерных головных болей не совсем понятна, но они могут передаваться по наследству. Алкоголь и курение могут вызвать приступы.

Людям, страдающим кластерной головной болью, следует обратиться к врачу. Варианты лечения включают:

  • суматриптан
  • блокаторы кальциевых каналов
  • кортикостероиды
  • топирамат
  • мелатонин
  • кислородная терапия
  • литий

4 Головные боли синуса

Пазухи могут воспаляться из-за инфекции или аллергической реакции, которая известен как синусит.

Припухлость носовых пазух может привести к лобной головной боли и болезненности вокруг лба, щек и глаз.

Головные боли синусового узла характеризуются:

  • тупой пульсирующей болью
  • болью, которая может усиливаться движениями головы
  • выделения из носа
  • заложенным носом
  • лихорадкой
  • зубной болью

Люди часто болеют синуситом после простуда или грипп. Обычно это проходит само собой.

Чтобы уменьшить заложенность носа, человек может использовать раствор соленой воды, чтобы прочистить ноздри, или вдохнуть пар из таза с горячей водой.

Лечение синусита зависит от его причины:

  • При простуде или гриппе человек может использовать безрецептурные назальные деконгестанты и обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол.
  • При бактериальной инфекции врач может назначить антибиотик.
  • При аллергии врач может порекомендовать антигистаминный препарат.

Врач может также назначить назальный спрей с кортикостероидами для снятия отека. В некоторых случаях может потребоваться направить человека с синуситом к специалисту по уху, носу и горлу.

Обратитесь к врачу, если синусит сохраняется дольше недели или ухудшается.

5. Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит - также известный как височный артериит - это состояние, при котором воспаляются кровеносные сосуды, расположенные по направлению к внешней стороне головы.

Характеризуется сильными периодически повторяющимися головными болями, а также болью и болезненностью вокруг висков.

Другие симптомы включают:

  • боль при жевании или разговоре
  • потеря зрения
  • потеря веса
  • мышечные боли
  • депрессия
  • усталость

гигантоклеточный артериит редко встречается среди людей моложе 50 лет.Это серьезное заболевание, и врач должен лечить его как можно скорее. Обычно для этого используется кортикостероид, например преднизолон.

.

10 причин и что делать

Послеобеденная головная боль ничем не отличается от других видов головной боли. Днем может ударить любая головная боль.

Однако люди, которые регулярно испытывают головные боли во второй половине дня, могут делать что-то раньше днем, что вызывает головные боли через несколько часов.

В этой статье мы рассмотрим наиболее частые причины головной боли после обеда, а также способы их лечения и время обращения к врачу.

У некоторых людей днем ​​возникают головные боли от обезвоживания.Головные боли от обезвоживания могут возникнуть после того, как человек провел долгую встречу без воды, пропустил обеденный перерыв или выпил много кофе, но без воды.

Когда человек испытывает обезвоживание, у него также могут быть другие симптомы, такие как:

  • сухость во рту, губах и горле
  • темная моча или нечастое мочеиспускание
  • головокружение
  • раздражительность

головные боли напряжения являются наиболее распространенными тип головной боли. Они случаются, когда мышцы шеи, плеч или челюсти напряжены, что вызывает боль, которая распространяется в голову.

Головные боли напряжения, как правило, возникают медленно и постепенно ухудшаются в течение нескольких часов. Человек может заметить этот тип головной боли, проведя несколько часов в машине, за компьютером или в неудобном положении.

Человек с головной болью напряжения может заметить, что мышцы шеи или плеч кажутся напряженными. Они также могут обнаружить, что массаж этих мышц либо облегчает головную боль, либо усугубляет ее.

Головные боли напряжения не опасны, но могут длиться часами или днями.Могут помочь растяжка головы, шеи и плеч, частые перерывы на экран и глубокое дыхание.

Мигрень - это тип неврологической головной боли. Изменения нервных путей, нейротрансмиттеров и других химических веществ мозга могут вызвать мигрень.

Некоторые люди испытывают нарушения зрения, чувствительность к свету и необычные ощущения в теле при мигрени. В некоторых случаях люди ощущают тошноту и рвоту.

Мигрень может случиться в любое время суток.Определенные запахи, образы, звуки или продукты могут вызывать мигрень у некоторых людей.

Люди, которые испытывают мигренозные головные боли в одно и то же время каждый день, должны регистрировать свои симптомы и действия, чтобы помочь определить потенциальные триггеры.

Кофеин может вызывать у некоторых людей головную боль. Это также может способствовать обезвоживанию, потенциально усиливая головную боль от обезвоживания. По мнению других, кофеин может предотвратить или облегчить симптомы головной боли.

Люди, регулярно потребляющие кофеин, могут испытывать головные боли при отмене кофеина, если они сокращают потребление кофеина или пропускают обычную утреннюю или дневную чашку кофе.

Головные боли отмены кофеина часто возникают во второй половине дня, когда организм замечает, что он не получил свою обычную дозу кофеина.

У некоторых людей возникают головные боли, когда они голодны из-за падения уровня сахара в крови.

Человек, испытывающий головную боль от голода, может также чувствовать усталость, дрожь или головокружение. Иногда люди, страдающие от голода, могут терять сознание.

Люди, принимающие лекарства от диабета, могут быть более уязвимы перед головными болями, вызванными голодом, потому что некоторые лекарства от диабета могут вызвать резкое падение уровня сахара в крови между приемами пищи.

Алкоголь может вызвать головную боль. Люди, употребляющие алкогольные напитки во второй половине дня, могут заметить, что вскоре следует головная боль.

Люди с кластерной головной болью - типом сильной головной боли, которая обычно поражает переднюю часть головы - могут испытывать боль после употребления алкоголя.

Люди с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, бросившие пить, обычно испытывают головные боли в течение нескольких дней или недель после этого, когда организм проходит через абстинентный синдром. Люди, которые обычно пили во второй половине дня, могут обнаружить, что боль усиливается примерно в это время дня, когда организм ожидает дозы алкоголя, но этого не делает.

Высокое кровяное давление обычно не вызывает головных болей. Однако опасно высокое кровяное давление 180/120 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или выше может вызвать головную боль.

Человек, страдающий головной болью из-за высокого кровяного давления, может не иметь других симптомов, или он может видеть пятна, покраснение кожи или головокружение.

Высокое кровяное давление, вызывающее головную боль, всегда требует неотложной медицинской помощи, но особенно опасно для беременных. Если артериальное давление остается на уровне 180/120 мм рт. Ст. Или выше, человеку следует вызвать врача или обратиться в отделение неотложной помощи.

Некорректированные проблемы со зрением, утомляемость глаз из-за длительного просмотра компьютера и дисбаланс мышц лица или шеи могут вызывать головные боли из-за напряжения глаз.

Головные боли от перенапряжения глаз - это необычный тип головной боли, вызывающий боль в передней части головы. Человек может чувствовать себя истощенным или заметить, что боль усиливается, когда он проводит несколько часов за компьютером.

Ношение очков или контактных линз часто помогает унять головные боли. Некоторым людям также помогает выполнение упражнений для глаз, частые перерывы или ношение специальных очков, снижающих нагрузку на синий свет.

Аллергия может вызвать болезненное давление в голове и лице. Человек с аллергией может:

  • часто чихать
  • чувствовать себя отвлеченным или усталым
  • замечать зуд в глазах
  • чувствовать, что он заболел

Обычно аллергия поражает человека всякий раз, когда он подвергается воздействию аллерген. Боль редко ограничивается определенным временем суток. Однако, когда аллерген присутствует во второй половине дня, возможны головные боли после полуденной аллергии.Например, у человека может развиться головная боль после прогулки на улице в обеденное время или после дневной встречи, на которой кто-то пользовался сильными духами.

Головные боли, возникающие в результате серьезных проблем со здоровьем, таких как инсульт или аневризма, могут появиться во второй половине дня. Однако, в отличие от других типов головной боли, они, как правило, не проходят, а затем возвращаются.

Человек, который испытывает послеобеденную головную боль, не должен предполагать, что спусковым механизмом является само время дня. Сильные и опасные для жизни головные боли могут появиться в любое время суток.

Некоторые признаки того, что головная боль является неотложной, включают:

  • изменения зрения или боль в глазу
  • сильную головную боль, которая значительно отличается от обычной головной боли человека
  • сильная головная боль, которая возникает внезапно и не улучшается с помощью таких стратегий, как массаж, вода или темнота
  • изменения памяти или личности во время головной боли
  • потеря сознания
  • внезапный хлопок в голове
  • замешательство
  • головная боль после автомобильной аварии или удара голова
  • очень жесткая шея с признаками инфекции, такими как высокая температура или мышечные боли

Тип лечения головных болей зависит от их причины.Управлять головной болью обычно так же просто, как убрать спусковой крючок.

Некоторые простые стратегии образа жизни, которые могут снизить вероятность возникновения головной боли, включают:

  • частые перерывы на работе
  • избегать сидения в сгорбленном или напряженном положении
  • как можно чаще растягиваться и двигаться
  • пить много воды в течение дня
  • регулярное здоровое питание
  • предотвращение триггеров головной боли, таких как алкоголь
  • регулярные осмотры глаз
  • ношение рецептурных линз, которые назначил окулист, если применимо

Люди, которые считают, что кофеин снимает головную боль Обычно можно избежать этого симптома, выпив немного кофеина в начале дня.Тело проходит через синдром отмены, когда нарушается его обычный график.

Мигрень сложнее лечить, но часто помогает сочетание лекарств и изменения образа жизни.

Головные боли, вызванные кровяным давлением, могут потребовать изменения образа жизни, приема лекарств от кровяного давления или другого лечения.

Когда что-то более серьезное, например, инсульт или аневризма, вызывает головную боль, человеку требуется неотложная помощь.

Человек должен обратиться за неотложной помощью при симптомах опасных головных болей, таких как:

  • высокое кровяное давление
  • невыносимая боль
  • внезапная сильная головная боль
  • головная боль после травмы

Людям, страдающим хроническими головными болями, следует обсудить их симптомы проконсультируйтесь с врачом, если:

  • нет явного триггера для боли
  • изменения образа жизни не помогают
  • головные боли неуклонно усиливаются со временем
  • характер головной боли изменяется

Головные боли могут быть беспокоящими и неприятными, даже если они не сигнализируют о серьезной проблеме со здоровьем.

Хронические головные боли могут затруднять работу, заниматься хобби или даже выполнять простые повседневные дела. Однако большинство головных болей излечимы, а многие можно предотвратить.

Человек, который испытывает частые головные боли, должен записать все эпизоды, чтобы лучше понять их характер, а затем обратиться к врачу, чтобы обсудить возможные причины и стратегии лечения.

.

Что проверяют компании, отправляя вас на медицинское обслуживание?

Обширный медицинский осмотр при приеме на работу звучит немного устрашающе. Что именно они проверяют? Можете ли вы провалить медицинский тест? Что, если они узнают об этой старой травме, сделает вас менее подходящим для найма? Если вас попросили пройти медицинское обследование, во-первых, поздравляю - это обычно один из последних шагов в процессе приема на работу, поэтому у вас должно быть все хорошо. Во-вторых, не переживайте. Мы ответили на все ваши вопросы.Приведенная ниже информация предоставлена ​​Jobfit - одним из ведущих поставщиков медицинских услуг в Австралии.


Почему требуется медицинский осмотр?

Оценка рисков:

Хорошие работодатели серьезно относятся к своему долгу по отношению к своим сотрудникам, и это включает понимание того, какие риски могут иметь будущие и существующие сотрудники. Медицинское обследование перед приемом на работу помогает управлять этими рисками на рабочем месте с целью избежать болезни или травм соискателя или коллеги.

Юридические требования:

Некоторые вакансии также имеют юридические требования и стандарты, которые необходимо соблюдать, такие как национальные стандарты вождения коммерческих и тяжелых транспортных средств, медицинские работники по безопасности на железнодорожном транспорте и медицинские службы Квинслендского угольного совета и многие другие.

Медицинское освидетельствование перед приемом на работу является частью процесса трудоустройства или трудоустройства и используется для оценки вашей пригодности для должности и физической рабочей среды, в которой вас рассматривают.Это гарантирует, что вы не подвергаетесь повышенному риску травмы себе или другим сотрудникам на этой должности.

Суть в том, что работодатели хотят убедиться, что у вас нет проблем со здоровьем, из-за которых вы рискуете нанести вред себе или другим людям на работе.

Что это значит?

Каждая оценка профессионального здоровья будет включать ряд различных аспектов, в зависимости от должности, на которую вы претендуете (или работаете), и конкретной организации.Как минимум, вам необходимо будет заполнить анкету для оценки состояния здоровья и пройти медицинское обследование у квалифицированного медицинского работника.

Медицинское обследование:
Вам может потребоваться пройти комплексное медицинское обследование - от вашего артериального давления до вашего зрения, сердца, живота, конечностей и позвоночника. Вам также могут проверить мочу на сахар и кровь, и вам может потребоваться раздеться до нижнего белья, поэтому вам следует надеть соответствующее нижнее белье.

Оценку работы фитнес:
Для физически требовательных рабочих мест, которые находятся в отдаленных и горячих средах, вы, возможно, потребуется провести оценку работы фитнес (иначе известный как функциональной оценки потенциала или опорно-двигательного аппарата оценки), поэтому соответствующие свободно облегающую одежду и закрытым в обуви (желательно бегунов) следует носить.

Прочие обследования:
Оценка может (в зависимости от должности) включать рентген грудной клетки, анализы крови, анализ мочи на наркотики, дыхательный тест на алкоголь, аудиометрию (тест на слух), спирометрию (тест легких), оценку ручного обращения, фитнес-тест , МРТ и / или ЭКГ.Если вы не уверены, заранее спросите у работодателя.

Что произойдет, если они обнаружат проблему со здоровьем?

Медицинское освидетельствование перед приемом на работу не предназначено для лечения проблем со здоровьем, которые вас беспокоят. В случае необходимости практикующий даст вам направление к терапевту.

Буду ли я проходить обследование на наркотики и алкоголь?

Короткий ответ - только в том случае, если работа требует проверки на наркотики и алкоголь в качестве требования закона. Это то, что вам скажут перед тем, как вы пойдете на тест.Если на вашей работе нет этого требования закона, вы не будете проходить тестирование на наркотики и алкоголь.

Дополнительная информация о тестировании на наркотики и алкоголь

Установленное законом требование во многих отраслях промышленности, эффективный скрининг на наркотики и алкоголь повышает безопасность на рабочем месте, поскольку употребление алкоголя и рекреационных наркотиков может представлять опасность на рабочем месте. Скрининг на наркотики и алкоголь проводится чутко и профессионально.
Услуги по проверке на наркотики и алкоголь охватывают предварительную работу, случайную или по причине, и распространяются на немедленную или лабораторную проверку в зависимости от требований работодателя.Вам может потребоваться пройти обследование мочи на наличие запрещенных наркотиков, включая каннабис, опиаты (героин), метамфетамины, амфетамины, бензодиазепины (антидепрессанты и снотворные), кокаин и алкоголь. Обратите внимание, что каннабис может оставаться в вашем организме в течение нескольких дней после случайного употребления и недель после регулярного употребления.

Могу ли я не пройти медицинское обследование?

Кандидаты нередко опасаются, что не «пройдут» медицинский осмотр перед приемом на работу из-за предыдущей травмы или из-за проблем со здоровьем.

Работодатели не могут и не исключают людей из-за этого. Многие работники страдают растяжениями и растяжениями и работают физически. Практикующий врач хочет убедиться, что произошла соответствующая реабилитация после травмы, и выяснить, существуют ли какие-либо постоянные риски, которые необходимо контролировать на рабочем месте.

На некоторых должностях действительно существуют медицинские стандарты, которых необходимо придерживаться, и они очень строгие в отношении определенных заболеваний - заранее спросите менеджера по найму, если вы в чем-то не уверены.

Могут приниматься во внимание только те аспекты здоровья, которые относятся к конкретным требованиям работы.

Работодатель не может отказать в приеме на работу лицу на основании медицинского обследования, выявляющего инвалидность, не связанную с надлежащим выполнением работы.

В зависимости от результатов теста работодателю может потребоваться рассмотреть вопрос о внесении разумных изменений в рабочее место, чтобы помочь человеку выполнять работу.

Например, Билл устроился на работу в автобусную компанию.Он лучший кандидат на эту работу, но внутреннее медицинское обследование показало, что у него травма спины, а длительное вождение автомобиля может усугубить его травму. Работодатель запросил дополнительные медицинские тесты. В медицинском заключении говорилось, что Билл мог бы выполнять некоторые настоящие требования работы без риска для своей спины, если бы некоторые настройки сиденья были внесены. Затем Биллу предложили работу.


Должен ли я быть полностью честным в отношении прошлых травм?

Важно, чтобы вы честно ответили на анкету по истории болезни.Опасно ставить себя в положение, которое может причинить вам вред и о котором ваш новый работодатель может не знать.

Что еще я должен знать?

Вам будет предложено раздеться до нижнего белья, чтобы провести тщательный медицинский осмотр и сдать анализ мочи, поэтому вам следует носить соответствующее нижнее белье.

Если вы носите очки, контактные линзы или слуховые аппараты, вы должны взять их с собой.

Если вас попросили пройти оценку пригодности к работе, вы должны носить свободную и удобную одежду и закрытую обувь (желательно беговую).

Для более обширной оценки потребуется от одного часа до двух часов.

Чтобы не повлиять на результаты аудиограммы (проверки слуха), избегайте воздействия громкого шума в течение 16 часов до обращения за медицинской помощью, включая громкую музыку.

Может потребоваться спирометрия (функциональный тест легких), и вас могут попросить использовать вентолин в качестве части оценки. Не курите перед медперсоналом или пока вы ждете.

Если вы принимаете лекарства, убедитесь, что вы указали это в анкете для оценки здоровья, так как они все равно будут обнаружены.

После получения результатов работодатель должен сообщить вам результат теста и обеспечить строгую конфиденциальность в отношении вашей информации.

Удачи в работе!

Обязательно посмотрите, что есть на рынке прямо сейчас

.

экзаменов - часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы

Щелкните ссылки ниже, чтобы прочитать ответы на часто задаваемые вопросы по этой теме:

официальных стенограмм / проверочных писем; Сертифицированные копии
Сертификаты
Замечания / консультации
Выпускной
Пропускной лист за последний год
Призыв
Осмотры
Медицинские справки об отсутствии на выпускных экзаменах
Инвалидность
Разное


Официальные стенограммы / письма-подтверждения
Заверенные копии сертификатов:

Q.Как долго длится процесс?

A. Приблизительно 10 рабочих дней для стенограмм.
Примерно 4 рабочих дня для проверочных писем
Приблизительно 1 рабочий день для заверенных копий сертификата.

В. Могу ли я получить его раньше?

A. Да, в некоторых случаях при условии загруженности. Особые запросы также могут быть выполнены в экстренных случаях.

В. Сколько это стоит?

А.Стенограммы 6 долларов США или 30 долларов ТТ за копию, подлежащие оплате наличными, чеком, линией или кредитной картой в кассу в здании SA или международным денежным переводом, инкассируемым в T&T (для нерезидентов). Письма с подтверждением выдаются учащимся, завершившим обучение, в размере 6 долларов США или 30 долларов США за копию, подлежащую оплате наличными, чеком, линией или кредитной картой в кассу в здании администрации студентов. Заверенные копии сертификатов стоят 10 долларов ТТ за копию. Оригинал диплома должен быть сдан и сохранен для обработки.

В. Могу ли я забрать стенограмму вручную вместо того, чтобы отправлять ее в учреждение?

A. Да, указав это в форме стенограммы. Вы можете забрать на стойке CSR на первом этаже здания SA в конверте с защитой от взлома. Письма с подтверждением и заверенные копии сертификатов также можно получить на стойке CSR.

В. Может ли член семьи запросить его для меня в будущем? Как я могу сделать запрос, если я нахожусь за пределами страны?

А.Вы должны направить запрос в Экзаменационную секцию через CSR вместе с доверенным письмом с вашей подписью с указанием имени человека, которому вы разрешаете запрашивать от вашего имени. Этот человек должен предъявить действительное удостоверение личности.

Запросы по электронной почте принимаются только при наличии подписи.

В. Может ли кто-нибудь забрать его от моего имени?

A. Да, как указано выше.

В. Могу ли я запросить онлайн-стенограмму?

A. Наш онлайн-запрос будет доступен в ближайшее время, продолжайте проверять наш веб-сайт по адресу http://sta.uwi.edu/onlineForms. Однако вы можете скачать форму онлайн.

В. Принимаете ли вы карту Visa / Master Card?

A. Да, для оплаты лично в кассе здания студенческой администрации.

В. Могу ли я получить распечатку моих оценок, не платя за стенограмму?

А.Да, вы можете получить доступ к своей академической истории через Интернет. Действия доступны по этой ссылке http://my.uwi.edu.

верх

Сертификаты

В. Могу ли я получить замену?

A. Да, подав письменное заявление (форма доступна на веб-сайте http://sta.uwi.edu/onlineForms) к старшему помощнику регистратора / экзаменов, административный корпус для студентов. Вы должны указать, хотите ли вы, чтобы он был отправлен вам по почте или вы его заберете.Обработка замены сертификата занимает примерно три (3) недели.

В. Какова стоимость?

A. 175,00 долларов США. Этот сбор не может быть отменен.

В. Информация в дипломе об образовании неверна, что мне делать?

A. Пожалуйста, верните Сертификат в здание CSR, SA вместе с примечанием, в котором указывается неточность.

Укажите также, будете ли вы получать сертификат или его нужно отправить вам по почте.Если последнее, укажите адрес.

В. Требуются изменения в сертификате, как скоро я могу его получить?

A. Перевыпуск занимает примерно 3-4 недели.

В. Могу ли я изменить имя в своем сертификате? например Недавно вышла замуж / развелась.

A. Мы сожалеем, что на вашем сертификате должно быть указано имя во время вашего обучения в UWI. Если запрос на изменение имени был сделан во время вашего обучения и не отражен в записи, это должно быть расследовано, и студенту будет предложено подать сертификат.

верх

Замечания / консультации - Применяются правила 122–127.

В. Как долго длится процесс консультаций и замечаний?

A. Процесс консультации должен занять максимум три (3) недели, в то время как повторная оценка может занять больше времени в зависимости от курса и местонахождения независимого экзаменатора. Сроки подачи запросов можно посмотреть через ВЕБ-страницу, доступную по адресу https://ssb.sta.uwi.edu/proddad/bwlkftrn.P_ViewTran

В. Что конкретно включает в себя этот процесс?

A. См. Положения 122–127. С этим также можно ознакомиться на сайте http://my.uwi.edu/

Прокрутите до быстрых ссылок Информация об экзамене

Крайние сроки для этих процессов будут четко определены через отдельные компоненты итоговой оценки учащихся.

В. Могу ли я одновременно запросить консультацию и оценку одного и того же курса?

А.Нет, вы можете сначала запросить консультацию (это относится только к неудавшимся курсам), а после завершения этого процесса вы можете продолжить повторение в течение 48 часов. См. Правила экзамена 122–127 по веб-ссылке http://my.uwi.edu/
Мы рекомендуем проконсультироваться по поводу неудавшихся курсов, чтобы кандидат мог посидеть с экзаменатором и пройтись по его / ее сценарию.


В. Сколько стоит каждый?

А.Стоимость пересылки составляет 375 долларов США или 62,50 долларов США за курс.
Консультация бесплатная.

В. Кто будет замечать скрипт / ы?

A. Независимый экзаменатор, лицо, не участвовавшее в экзаменационном процессе по курсу. Имя независимого экзаменатора, кампус по месту жительства не разглашается.

В. Могу ли я запросить замечания по двум разным курсам в одной и той же форме или мне придется заполнять отдельные формы?

А.Да, вы можете, так как это предусмотрено в форме. Убедитесь, что вы предоставили точную информацию, поскольку это может задержать процесс.

верх

Выпускной


В. Когда указаны дата и время?

A. Ежегодные церемонии проводятся в конце октября - начале ноября в трех университетских городках. Выпускники Cave Hill, Mona и St Augustine могут присутствовать на любом кампусе при условии предварительного уведомления.

У святого Августина четыре церемонии; подробная информация будет предоставлена ​​на http://sta.uwi.edu/ примерно за три (3) месяца до запланированных церемоний.

В. Что мне надеть?

A. Это официальная церемония, так как выпускники должны носить следующее:

Женский - только белые платья или костюмы с черными туфлями
Мужчины - использование формальной одежды / темных костюмов для отдыха.

В. Сколько гостей я могу пригласить?

A. Вы получите приглашения только для двух гостей.

В. Как долго будет длиться церемония?

A. Обычно продолжительность от 2 ½ до 3 часов.

В. Будут ли мне поданы закуски?

А. №

В. Каков крайний срок для ответа, чтобы сказать, хочу ли я присутствовать на церемонии?

А.Эта информация будет доступна в полученном вами уведомлении, но примерно за 1 ½ месяца до церемонии.

В. Имею ли я право на выпуск?

A. Вы должны уточнить у своего факультета. Если ваше имя отображается в списке пропусков на последний год и ваша академическая история обновлена, чтобы отразить награду, это означает, что вы имеете право.


Если есть какие-либо вопросы, обратитесь за советом к вашему факультету.Обычно ваши преподаватели сообщают вам о вашем праве на участие в начале третьего или третьего года обучения. Вы также можете получить доступ к системе оценки степени в Интернете по адресу https://ssb.sta.uwi.edu/proddad/bwlkftrn.P_ViewTran

В. Есть ли какой-либо документ, выданный университетом вместо моего аттестата об окончании?

A. Да, подтверждающие письма и временные / фиктивные свидетельства для выпускников ФМС.

В. Почему я не могу получить сертификат до церемонии?

А.Политика Вест-Индского университета заключается в выдаче сертификатов на выпускных церемониях и после них. Из-за позднего получения списков пропусков некоторые лица могут не получить сертификаты на церемонии. После этого мы приложим все усилия, чтобы подготовить их как можно скорее.

верх

Списки абонементов на последний год

В. Когда будет опубликован список пропусков с моим именем?

A. Ваше имя должно отображаться в списке сданных в конце каждой экзаменационной сессии.Дата крайнего срока отображается в календаре экзаменов. Если нет, вам следует посетить офис вашего факультета за советом.

В. Этот список пропусков за последний год неверен. Сколько времени прошло до публикации измененного списка?

A. Списки пропусков выдаются факультетом, и все неточности следует направлять на факультет для исправления и переоформления.

В. Могу ли я добавить майор / второстепенное значение, которое я не указывал?

А.Нет, есть период, в течение которого вы должны декларировать. Пожалуйста, свяжитесь с вашим факультетом для получения информации и рекомендаций.

верх

Invigilation

В. Когда начинается и заканчивается наблюдение?

A. Это определяется экзаменационной сессией и расписанием каждого экзамена. Уведомление выдается экзаменационной секцией примерно за два (2) месяца до сессии, на которой лицам предлагается подать заявление.

В. Как вы можете претендовать на звание наблюдателя?

A. Вы должны быть старшим преподавателем и выше, чтобы работать в качестве главного наблюдателя, и зарегистрированным аспирантом, чтобы служить в качестве помощника наблюдателя (см. Правила экзаменов 85–87).

верх

Экзамены

В. Когда начинаются экзамены в следующем семестре?

A. Он содержится в календаре экзаменов, доступном в Интернете, или в печатном виде из CSR.

В. Могу ли я пойти на обследование без удостоверения личности? карта?

A. Желательно всегда иметь при себе удостоверение личности UWI (Положение 72) в соответствии с Регламентом университета. Если у вас нет идентификатора UWI ID, вы можете использовать свой PP или D.P. Рекомендуется получить удостоверение личности UWI до начала экзамена. В случаях, когда карта UWI не была предъявлена ​​на экзамене, кандидат должен заполнить форму обязательства (см. Положение 72 (iii) об экзамене).Если обязательство не подтверждено в течение 48 часов, вы не получите свою электронную оценку. Вы можете посетить Веб-сайт для ознакомления с Правилами проведения экзаменов для получения подробной информации о проведении экзаменов по адресу http://my.uwi.edu/

.

В. Можете ли вы изменить дату экзамена, я должен ехать?

A. Нет, вы можете написать экзамен в другом центре или отложить написание при ближайшей возможности со штрафом.

В. Я неправильно прочитал дату своего экзамена, будет ли мне предоставлена ​​снисходительность?

A. Нет, кандидаты, которые не явились на экзамен из-за неправильного чтения своего индивидуального расписания экзаменов, подлежат обычным штрафам за отсутствие на экзамене и должны будут ждать следующего официально запланированного заседания, чтобы написать экзамен. Вам необходимо будет перерегистрироваться на экзамен. (См. Правило экспертизы 66 (ii)).

В. Что-то не так с моим расписанием онлайн-экзаменов? например курс отсутствует или я не записался на курс, но он отображается в расписании.

A. Обратитесь к преподавателям за советом. Затем факультет направит соответствующую запись в Приемную комиссию для рассмотрения.

В. Когда я получу расписание экзаменов?

A. Обычно он публикуется в Интернете примерно за один (1) месяц до начала экзаменационной сессии.

В. Я хочу перенести отметку о курсовой работе, как это делается?

A. Пожалуйста, отправьте письменный запрос в деканат вашего факультета и уточните у AR / SA соответствующий ответ.

В. Я подал заявку на перенос своей оценки за курсовую работу, но она не отображается в SAS?
A. Обратитесь в деканат факультета или в приемную комиссию.

В. Могу ли я записаться только на экзамены без платы за обучение?

А.Вы можете попросить написать экзамен только через ваш факультет и приемную комиссию для утверждения. Обратите внимание, что действуют правила, которые могут отличаться в зависимости от факультета. Взимаются сборы, и приемная комиссия сообщит об этом.

В. Можете ли вы распечатать мне расписание экзаменов?

A. Нет, на вашем экране есть средство печати для печати в удобное для вас время.

В. Что такое пересдача / повторные экзамены?

А.Пересдача / повторные экзамены предлагаются на некоторых факультетах, например, на факультете медицинских наук, если курсы не прошли. Они руководствуются Положениями об университетах и ​​факультетах. Желательно, чтобы студенты связывались с соответствующими факультетами для получения подробной информации.

В. Могу ли я сдать экзамен за границей?

A. Да, вы можете сдать экзамен UWI за границей. Это можно сделать в одном из кампусов UWI или в центре. Студенты также могут выбрать внешнее место и получить разрешение от учреждения на эту услугу.UWI должен быть должным образом проинформирован об этом требовании и последующем утверждении примерно за 1-2 месяца. Все применимые сборы, связанные с курьерскими и наблюдательными услугами, должны нести кандидат.

В. Как вы справляетесь с учащимися конфликтующих?

A. Когда вы проверили свое расписание и заметили, что экзамены не совпадают, сообщите об этом в Экзаменационную секцию через CSR в здании SA, которая предложит вам заполнить «Форму противоречия».Это должно быть сделано заблаговременно, чтобы облегчить приготовления.

Эта форма будет отправлена ​​в экзаменационную секцию, и будет выпущено письмо, информирующее о мерах, которые можно получить на стойке CSR в течение одной недели. Как правило, студентам-конфликтующим предоставляется возможность написать один экзамен в 9.00 утра, затем держать под наблюдением, разрешить обедать и редактировать, а затем разрешить написать второй экзамен во второй половине дня / вечером.

В. У меня три экзамена за один день, можно ли это изменить?

A. Университетские процедуры / политика диктуют, что студенты должны сдавать не более двух экзаменов в один день, поэтому о трех экзаменах в один день следует немедленно сообщать в Экзаменационную секцию через CSR, где в интересах студентов будут приняты альтернативные меры. студент.

В. По религиозным причинам я не могу писать экзамены на пятничной вечерней сессии, можете ли вы перенести ее?

А.Мы сожалеем, что не можем удовлетворить такую ​​просьбу, поскольку это светское учреждение с большим количеством студентов, исповедующих множество религий.

В. Мои оценки недоступны, что мне делать?

A. Пожалуйста, свяжитесь со своим преподавателем или в офис факультета, если вам не хватает оценок, так как оценки / оценки вносятся непосредственно преподавателем в электронную зачетную книжку.

Если в записи есть отложенные записи, учащийся не сможет просматривать оценки или академическую справку.

В. Мои оценки за курсовую работу не включаются в оценку, мне нужна помощь?

A. Пожалуйста, свяжитесь со своим преподавателем или в офис факультета, если вам не хватает оценок, так как оценки / оценки вносятся непосредственно преподавателем в электронную зачетную книжку.

верх

Подача медицинских справок об отсутствии на выпускных экзаменах.

В. Я был болен и не мог пройти обследование, что мне делать?

А.Действующая медицинская справка должна быть представлена ​​в течение 7 дней после соответствующего обследования в экзаменационную секцию через CSR в соответствии с Правилом университетских экзаменов 33 (ii). Форма доступна в Интернете по адресу http://sta.uwi.edu/onlineforms/
. Обратите внимание, что Центр здоровья расположен на территории кампуса, и студентам рекомендуется обращаться за помощью к нему бесплатно. См. Правило 33 (ii) - (iii).

В. Я подал медицинскую справку, как я узнаю, что она была принята?

A. Это будет отражено в вашей записи, ваша оценка будет обозначена, если она будет принята. AM- Отсутствует медицинское обслуживание - Если принято
FWP - Неудача со штрафом. - Если не принято.

В. Какова процедура подачи медицинской справки, если она не от врача UWI?

A. Медицинское свидетельство с печатью лечащего врача или медицинского агентства должно быть представлено через CSR в отдел осмотра.Медицинское свидетельство будет отправлено отделом обследований медицинскому работнику для проверки, и студенту будет рекомендовано проверить записи для принятия свидетельства.

В. Когда крайний срок?

A. В течение семи (7) дней с даты проведения экспертизы; См. Правило 33 (ii) экспертизы.

В. Я не смог предоставить свое медицинское обслуживание в установленный срок, но хотел бы отправить его сейчас? (это могло произойти через неделю или месяц).

A. Это недопустимо и рассматриваться не будет. Обратите внимание, что у вас может быть:
i) кто-то подает медицинское заключение от вашего имени.
ii) отправьте электронное письмо в раздел обследований по адресу [email protected], сообщив, что у вас есть медицинское обследование, но из-за недееспособности вы не можете подать заявление в установленное время.

Медицинские справки об отсутствии на курсовой работе / промежуточных упражнениях должны быть представлены медицинскому работнику UWI, отдел медицинского обслуживания в течение семи (7) дней с даты курсовой работы / промежуточного экзамена.

верх

Инвалиды

В. У меня инвалидность, как мне выполнить специальные условия для лекций и экзаменов?

A. Пожалуйста, свяжитесь с отделом академической поддержки / связи с людьми с ограниченными возможностями (ASDLU), где вам будет проводиться оценка. После того, как вы пройдете оценку вашей инвалидности, офицер проинформирует вашего декана и старшего помощника регистратора / экзаменов о требуемых особых условиях.

верх

Разное

В. Применяемые коды оценок и их значения?

A. Коды классов и их применимое значение можно увидеть здесь.

В. Можете ли вы рассчитать мой средний академический балл (GPA)?

A. Вас просят посетить WEB для калькулятора GPA. См. Также правила GPA.

В. Консультации факультета - Можете ли вы сказать мне, пропускаю ли я какие-либо курсы для получения степени?

А.Это конкретный вопрос факультета, и вас просят направлять запросы на соответствующий факультет.

верх

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...