Болит шея и голова после эпидуральной анестезии что делать


Болит шея и голова после эпидуральной анестезии что делать

Что представляет собой спинальная анестезия?

Операции в области малого таза и ног, требующие обезболивания и в то же время сохранения сознания пациента, проводят под спинальным наркозом. Препарат, вводимый в субарахноидальное пространство, воздействует напрямую на нервные окончания. При этом человек может иногда даже двигать ногами, но не ощущать боль. Показания для процедуры:

  • Операция на нижних конечностях.
  • Хирургическое вмешательство на органах малого таза.
  • Операция на тонком кишечнике.
  • Кесарево сечение.
  • Осложненные роды.

Если необходимо устранить сильную боль, возникающую при воспалении межпозвоночных дисков, также может использоваться спинальный наркоз.

Для проведения процедуры пациенту предлагают лечь на бок или сесть спиной к анестезиологу и максимально расслабить спину. Голова опускается как можно ниже, плечи расслабляются, спина должна выгнуться наружу колесом, чтобы позвонки торчали «щеткой». Затем делается прокол и медленно вводится небольшое количество анестетика.

Для облегчения схваток роженицам также могут предложить наркоз, но женщинам делается эпидуральная анестезия, так как она не приводит к потере общей чувствительности и расслаблению мышц. При данном виде анестезии в отличии от спинального обезболивания анестезирующее средство вводится в эпидуральное пространство позвоночника, при спинальном наркозе – в субарахноидальное.

Не у всех пациентов после анестезии болит голова, многие люди отмечают, что не было никаких неприятных ощущений ни при операции, ни после нее. Но также есть процент пациентов, которые отмечают появление осложнений:

  • Боль в одной ноге, части конечности, чувствующиеся в течение нескольких дней.
  • Интенсивные боли в спине.
  • Ощущение тяжести и давления на грудной клетке, затруднение вдоха.
  • Боль в шее.
  • Затруднение движения шеей.

Паралич нижних конечностей встречается крайне редко и только в том случае, если произошли непредвиденные осложнения при операции, у пациента обнаружилась аллергия на вводимый препарат.

Эпидуральные заплатки

Эпидуральная анестезия отличается от спинальной техникой проведения. Анестетик вводится в эпидуральное, клеточное пространство, обезболивая нервные окончания. При спинальной – в субарахноидальное, с преодолением твердой оболочки. Временной отрезок до начала действия различается. Эпидуралка действует через двадцать минут, спиналка – через пять. Различна техника исполнения.

Технические деталиЭпидуральная анестезияСпинальная анестезия
ИнструментыТолстая игла для пункции.Тонкая игла с “карандашной” заточкой.
Место пункции
  • грудной отдел – между 2 и 3 грудными позвонками, снимает чувствительность грудной клетки; 7 и 8 грудной позвонки – верхняя половина живота; 10 и 11 – нижняя половина живота;
  • верхнепоясничный отдел – 1 и 2 поясничные позвонки, обезболивает нижнюю половину живота;
  • нижнепоясничный отдел – 3 и 4 поясничный позвонки, анестезия промежности, нижних конечностей.
Между 2 и 3 поясничными позвонками.
ГлубинаНе затрагивает спинномозговой канал.Непосредственно водится в спинальное пространство, после предварительного вывода 3-4 мл ликвора.

Техника проведения схожа, манипуляция проводится анестезиологом. Пациент, находится на боку в “позе зародыша”, либо сидит, подтягивая колени к груди. Эпидуральное обезболивание менее травматично, чем спинальное. Головные боли возникают реже после эпидуральной анестезии, всего в одном проценте случаев, но болевой синдром длительней, интенсивней.

При применении эпидуральной терапии используются специальные препараты, которые вводят в эпидуральное пространство. Препарат начинает действовать после того, как лекарственные препараты, проникая через твердую оболочку спинного мозга, начинают воздействовать на нервные окончания и тем самым блокировать боль. После введения препарата в организм женщины последний теряет болевую и общую чувствительность, происходит полное расслабление мышц.

Как и для остальных видов обезболивания, при этом используются такие средства, как Новокаин и Лидокаин. Если необходимо применение дополнительных препаратов, то используются анальгетики с наркотическим воздействием, но в некоторых странах применение этих препаратов для анестезии запрещено.

Данная анестезия используется для того, чтобы облегчить болевые ощущения у женщин во время схваток или в том случае, если возникли осложнения при родах. Также спинальная анестезия используется при различных воспалениях, возникающих в области корешков спинного мозга или в области межпозвоночных дисков.

Достаточно редкими, но, тем не менее вполне возможными являются случаи, когда представленные лечебные мероприятия оказываются безуспешными. При таком сценарии головная боль становится все более сильной и не прекращается целыми сутками. В данной ситуации врачи настаивают на применении кровяной заплатки (выполняет ее анестезиолог).

Для ее проведения следует взять небольшое количество крови из вены. После этого она внедряется в спину, а точнее, в ту область, в которой ранее осуществлялась субарахноидальная анестезия. Это приводит к тому, что:

  • кровь естественным образом сворачивается;
  • перекрывает отверстие в мембране (сквозь нее отмечается исход жидкости из спинного мозга).

В результате этого, спровоцированная обезболиванием головная боль приостанавливается. Чаще всего любые неприятные ощущения от «накладывания» эпидуральной заплатки заканчиваются в рамках одного дня.

Применение заплатки крайне редко не приносит облегчения. Вследствие этого развивающаяся после субарахноидальной анестезии головная боль появляется вновь. В данной ситуации проведение повторной эпидуральной заплатки останавливает постпункционные болезненные проявления в 100% случаях.

Важно отметить, что наложение описываемой заплатки в определенных случаях осложняется существенными последствиями. Речь может идти об инфицировании, кровяных выделениях, нарушении сенсорности и движений в области нижних конечностей. Еще реже вероятно формирование спинных болей. Риск представленных осложнений эпидуральной заплатки, крайне мал, однако, он существует.

Почему после анестезии болит голова?

Тонкой иглой анестезиолог прокалывает твердую оболочку спинного мозга. В промежутке между мембраной и стволом мозга есть жидкость, защищающая мозговую ткань от повреждения. В случае прокола ликвор может начать подтекать. При этом у больного падает внутричерепное давление и возникает головная боль. Чем дольше продолжается отток спинно-мозговой жидкости, тем сильнее головная боль.

Чтобы минимизировать риск осложнения и избежать подтекания ликвора, для процедуры используют очень тонкие иглы, заточенные специальным «карандашным» способом. Устранить при этом головные боли после наркоза удается не всегда, если прокол выполнен не под нужным углом, произошло смещение иглы или не закрылось отверстие от прокола. Неправильная техника анестезии приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Есть даже пациенты, которым спинальный наркоз не помогает, они все также чувствуют боль от схваток или разреза.

Использование физраствора

Вместо крови допускается внедрение в субарахноидальную область физраствора. Так, от одного до полутора литров можно внедрять больше 24 часов. Начинать необходимо в тот же день, что и эпидуральное обезболивание или пункцию спинно-мозговой области. Его преимущества заключаются в том, что он гарантирует такой же эффект, как и эпидуральная заплатка. К тому же раствор стерилен и сопряжен с меньшей вероятностью инфицирования.

В то же время у этого метода имеются и некоторые недостатки. В частности, то что физраствор является жидким и слишком впитывается. Именно поэтому давление с его поддержкой регулируется не настолько эффективно, как в случае вливания крови.

Таким образом, головные боли после спинальной анестезии являются далеко не самым редким явлением. С ним сталкиваются очень многие и потому методы профилактики и лечение хорошо известны. Именно они помогут улучшить общее состояние здоровья и восстановить 100% жизнедеятельность.

Характер постоперационных болей

Период действия анестезии составляет от 2 до 5 часов, в зависимости от количества введенного лекарства. Неприятные ощущения могут возникать уже при введении препарата, о чем следует сообщить анестезиологу. Головные боли появляются сразу после того, как наркоз «отпустит» или через непродолжительный период времени, в течение суток.

Так как основная проблема в изменении внутричерепного давления, именно эта патология влияет на состояние пациента. Возникают следующие ощущения:

  • Прострелы в область затылка.
  • Тупая ноющая боль во лбу.
  • Распирающая боль по всей голове.
  • Чувство сдавливания головы, как обручем.
  • Ощущение тяжести черепной коробки.

У некоторых пациентов не только болит голова после спинальной анестезии, но и возникает головокружение, чувство потери опоры под ногами. В любом случае, субарахноидальный наркоз переносится легче, чем общий. После общей анестезии у пациентов отмечается не только головная боль, но и резкое снижение артериального давления, тошнота, галлюцинации.

Преимущества и недостатки

Как и множество методов, которые направлены на избавление от болевых ощущений, процедура имеет свои достоинства и недостатки.

Если говорить о достоинствах эпидуральной терапии, то главным можно считать то, что, когда метод применяется во время родов, женщина остается в полном сознании. Если сравнивать эту анестезию с другими процедурами, то в отличие от других анестезий (например, эндотрахеального наркоза) органы остаются неповрежденными и не подвергаются воздействию вредных веществ. После наркоза у пациентов не наблюдается резкого перепада в давлении, гемодинамические показатели остаются в норме, не замечается резких нарушений.

Когда эпидуральная анестезия применяется во время родов, то при вводе веществ женщина может не беспокоиться о состоянии ребенка – это никак не влияет на новорожденного.

Что же касается минусов этой процедуры, то их тоже достаточно много. Например, при применении наркоза между ребенком и матерью нарушается связь, прекращают вырабатываться гормоны, в которых в это время нуждается ребенок.

Часто после эпидурального обезболивания у пациентов наблюдаются сильные головные боли, это связано с затеканием спинномозговой жидкости в области эпидурального пространства. При введении большого количества обезболивающего могут возникать болевые ощущения или происходит нарушение какой-либо функции организма.

Еще одним минусом этого метода является то, что после его применения может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и различные аллергические реакции.

Как предупредить головную боль?

Лучший способ предупредить появление неприятных ощущений в голове – использовать для прокола иглу, диаметр которой не превышает 25G, она должна быть заточена «карандашом». Кроме того, чтобы осложнений после процедуры не было, требуется соблюдать рекомендации врачей:

  • За 6 часов до операции нельзя курить.
  • Лежать после операции не менее 7 часов, желательно придерживаться постельного режима в течение суток.
  • Отказаться от подушки на 24 часа, принять максимально горизонтальное положение, при котором позвоночник находится на одном уровне с головой.
  • Пить много жидкости – более двух литров в сутки.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Не совершать резких движений, наклонов в течение 5 дней.

Если после наркоза болит голова, следует сразу же сообщить об этом врачу, чтобы он мог назначить лечение для устранения осложнений.

Способы устранения головной боли

Как избавиться от головной боли, которая появилась после наркоза? Иногда она проходит сама после того, как пациент отдохнет в течение суток, ограничит свое движение, будет пить много жидкости.

Лекарственные препараты

Нельзя самостоятельно начинать пить какие-либо лекарства от головной боли, если буквально несколько часов назад вам делали операцию с применением наркоза. В условиях стационара больному могут назначить:

  • Аскофен, Цитрамон. Эти препараты содержат кофеин, который действует возбуждающе на нервную систему, блокируя центры боли.
  • Парацетамол, Ибупрофен. Препараты этого типа обладают не только обезболивающим эффектом, но и противовоспалительным.

Таблетки следует дозировать согласно рекомендациям врача. Нельзя пить лекарства более суток, если они не снимают боль в голове.

Специальные процедуры

Если более 24 часов не проходит головная боль после спинальной анестезии, лечение включает в себя проведение специальных процедур по восстановлению церебрального кровотока. Все манипуляции должен выполнять анестезиолог в условиях полной стерильности.

Наиболее эффективной и безопасной считается кровяная заплатка. Производится забор венозной крови у пациента, объем подбирается индивидуально. Тонкой иглой венозная кровь вводится в ту область позвоночного столба, где ранее производился спинальный наркоз. При введении кровь сворачивается естественным образом и перекрывает отверстие в мембране, прекращая отток ликвора. Очень редко процедуру требуется проводить повторно. Возможные осложнения:

  • Занесение инфекции.
  • Кровянистые выделения в месте выполнения «заплатки».
  • Нарушение чувствительности ног.
  • Онемение нижних конечностей.

Вместо крови в субарахноидальное пространство может вводиться физраствор. Обычно этот способ восстановления церебральной жидкости проводится непосредственно в день. когда проводится операция, если пациент жалуется на интенсивную головную боль. В зависимости от объема потерянного ликвора, подбирается доза раствора – от 1 мл до 1500 мл. Физраствор вливается постепенно, на протяжении суток.

Сильные головные боли после спинальной анестезии можно устранять только в условиях стационара, это дает возможность врачу наблюдать пациента, отслеживать любые изменения в его состоянии.

Методы лечения

Если голова болит по причине сильного переживания или стресса до операции, то симптомы начинают утихать уже через 1-2 дня.

Головная боль, причина которой заключается в изменениях работы организма и его систем, будет продолжаться дольше и часто для купирования необходима помощь врачей.

К доктору надо пойти в том случае, если головная боль от наркоза длится на протяжении 10-14 дней, причем интенсивность довольно большая.

Врач может послушать все жалобы, определить возможные симптомы, если нужно, то проводится диагностирование, которое позволит определить причины, почему возникают приступы, после чего назначит лечение.

Для снятия симптомов могут использоваться такие средства:

  1. Анальгетики, к которым относятся «Баралгин», «Анальгин».
  2. Спазмолитические средства, к примеру, «Но-шпа», «Спазмалгон».
  3. Препараты, которые снимают воспаления, а именно «Диклофенак», «Нимесулид».

Для максимально быстрого восстановления после хирургического вмешательства доктора советуют находиться в покое и отдыхать как можно больше. Первые сутки надо вообще просто лежать и не вставать, даже если боль не появляется.

Запрещается делать резкие движения, а также давать организму нагрузку. Когда заканчиваются хирургические вмешательства, то любая физическая активность запрещается несколько суток, а то и недель.

Рекомендуется пить больше жидкости, ведь организм теряет ее при анестезии. Для этого идеально подойдет обычная вода, в которой нет газов.

Дабы боль в голове больше не появилась можно проводить небольшие гимнастические упражнения или просто гулять по улице. После в реабилитационное время ходить на плавание.

Чем поможет народная медицина?

Некоторые женщины отмечают, что непосредственно после проведения спинальной анестезии у них не болела голова. И через день они чувствовали себя прекрасно. Но, буквально спустя пару недель, у них появились приступы мигрени. Это также может быть отсроченным осложнением анестезии. Чтобы головная боль отступила, в домашних условиях допустимы следующие действия:

  • В самом начале приступа можно сделать горячую ванночку для ног, добиваясь оттока крови от головы к ногам.
  • Выпить теплый сладкий чай с травами: ромашкой, мятой, мелиссой лимонной.
  • Принять несколько ложек сока калины, черники.
  • Выполнить самомассаж, растереть шею, пальцами помассировать кожу головы.

Если Вас очень долго мучают головные боли после спинальной анестезии, поднимается температура, бросает в пот, не занимайтесь самолечением, срочно обращайтесь за помощью к невропатологу.

Реабилитация

После операции по удалению опухоли головного мозга у пациента будет болеть голова. Он может столкнуться с нарушением речи, мыслительных процессов. У некоторых происходит изменение личности, разрушается эмоциональная составляющая психики. Иногда больной не может двигаться, так как его физической активности мешают постоянные судороги, потеря координации, нестабильность походки. Они могут сопровождаться частичным парезом. Такое происходит, если поврежден мозжечок. После операции есть высокий риск внезапного развития менингита или эпилепсии, возможен инсульт. Если шансов на полное восстановление нет, то больной получает инвалидность.

Реабилитация – важнейший период в жизни человека, который пережил удаление опухоли. Главной целью на это время должно стать восстановление всех утраченных функций организма. Для этого потребуется заново обучиться основным навыкам, добиться нормализации работы всех органов и вернуть самостоятельность. Для каждого пациента врачи составляют свою программу реабилитации, включающую ряд краткосрочных и несколько долгосрочных задач. При этом он должен находиться под наблюдением целой группы специалистов. После выписки из больницы родственники могут ухаживать за больным сами, но все равно потребуется помощь врача, который поможет ему восстанавливаться. Если операцию перенес ребенок, то за ним потребуется усиленный уход.

Очень важно регулярно проходить все послеоперационные обследования. Они помогут скорректировать план реабилитации и своевременно выявить возможные метастазы или рецидивы. Обычно восстановление в домашних условиях длится около 4-х месяцев, после чего человек может вновь жить полноценной жизнью. Ему будет нужно лишь иногда проверяться у врача.

На период реабилитации важно:

  • соблюдать диету — питание должно быть максимально легким и полезным;
  • полностью отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • избегать авиаперелетов, чрезмерной активности, включая легкий бег;
  • исключить длительное воздействие солнца и посещение бани.

Также врач может дать дополнительные рекомендации, которые потребуется обязательно выполнить. Очень часто больным назначают физиотерапию с помощью магнитного воздействия или лазера, массаж всего тела, а также лечебную физкультуру. С последней следует быть максимально осторожными, нагружая себя очень умеренно и избегая резких движений.

Последствия операции на головном мозге при удалении опухоли не так страшны. В некоторых случаях могут возникать неприятные осложнения, но при правильных действиях врачей риск сводится к минимуму. От пациента требуется лишь регулярно проверяться и полноценно заниматься своей реабилитацией.

Болит голова после эпидуральной анестезии

Головные боли после эпидуральной анестезии, так называемые, постпункционные головные боли, явление, с которым сталкивался каждый третий пациент, при операции которого применялся этот метод обезболивания.

Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, известный своим применением во время родов и кесарева сечения. Сейчас он достаточно популярен, и специалисты в один голос говорят о практическом отсутствии вреда при применении такой анестезии. Но, тем не менее, эпидуральная анестезия имеет и ряд осложнений, одним из которых является головная боль.

Механизм возникновения боли в голове и в шее после эпидуральной анестезии напрямую связан с технологией ее проведения, поэтому, давайте сначала разберемся в этом аспекте.

Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, при котором лекарство поступает в организм через заранее установленный катетер и идет непрерывным потоком. Чтобы установить катетер, врач использует специальную иглу, которая вводится в эпидуральное пространство. Во время прокола, из-за неточности в проведении манипуляции, может произойти случайная пункция подпаутинного пространства, следствием чего является излитие спинномозговой жидкости (ликвора). Спинномозговая жидкость играет очень важную функцию:

  • Именно она защищает мозг от внешних воздействий, повреждений, является амортизатором при движении головы
  • Регулирует обменные процессы в головном и спинном мозге
  • Регулирует внутричерепное давление

Недостаток спинномозговой жидкости, в свою очередь провоцирует падение внутримозгового давления. Это и является причиной того, почему после эпидуральной анестезии болит голова. Если после эпидуралки болит не только голова, а еще и шея – значит произошло нарушение в работе цервикальных каналов.

Собственно говоря, риск развития сильной головной боли после эпидуральной анестезии гораздо меньше, чем после спинальной. Если появились неприятные симптомы И, скорее всего имеет место врачебная ошибка.

Что делать, если после эпидуральной анестезии болит голова

Во-первых, нужно научиться отличать, пункция ли является причиной болей, или же дело в чем-то другом.

Головная боль и боль в шее после эпидуральной анестезии

Как долго может болеть голова после эпидуральной анестезии

Головные боли после эпидуральной анестезии, так называемые, постпункционные головные боли, явление, с которым сталкивался каждый третий пациент, при операции которого применялся этот метод обезболивания.

Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, известный своим применением во время родов и кесарева сечения. Сейчас он достаточно популярен, и специалисты в один голос говорят о практическом отсутствии вреда при применении такой анестезии. Но, тем не менее, эпидуральная анестезия имеет и ряд осложнений, одним из которых является головная боль.

Механизм возникновения боли в голове и в шее после эпидуральной анестезии напрямую связан с технологией ее проведения, поэтому, давайте сначала разберемся в этом аспекте.

Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, при котором лекарство поступает в организм через заранее установленный катетер и идет непрерывным потоком. Чтобы установить катетер, врач использует специальную иглу, которая вводится в эпидуральное пространство. Во время прокола, из-за неточности в проведении манипуляции, может произойти случайная пункция подпаутинного пространства, следствием чего является излитие спинномозговой жидкости (ликвора). Спинномозговая жидкость играет очень важную функцию:

  • Именно она защищает мозг от внешних воздействий, повреждений, является амортизатором при движении головы
  • Регулирует обменные процессы в головном и спинном мозге
  • Регулирует внутричерепное давление

Недостаток спинномозговой жидкости, в свою очередь провоцирует падение внутримозгового давления. Это и является причиной того, почему после эпидуральной анестезии болит голова. Если после эпидуралки болит не только голова, а еще и шея – значит произошло нарушение в работе цервикальных каналов.

Собственно говоря, риск развития сильной головной боли после эпидуральной анестезии гораздо меньше, чем после спинальной. Если появились неприятные симптомы И, скорее всего имеет место врачебная ошибка.

Во-первых, нужно научиться отличать, пункция ли является причиной болей, или же дело в чем-то другом.

Вот отличительные черты именно постпункционной головной боли:

  • После эпидуральной анестезии боль проявляет себя примерно через сутки с момента проведения обезболивания. Иногда это происходит позже
  • Ранее пациент такой боли не испытывал (можно судить по локализации и интенсивности)
  • В ходе операции был зарегистрирован прокол подпаутинного пространства, по характерному вытеканию ликвора из канюли
  • Болит именно лоб и затылок, а также основание головы (верхняя часть шеи)
  • Интенсивность головной боли значительно усиливается при попытках встать на ноги
  • Если вертикальное положение все таки принято, а также при резких поворотах головы начинается сильное головокружение, возможна рвота.

Если все выше перечисленные симптомы соответствуют действительности, то тот факт, что у вас болит голова и шея, скорее всего является последствием эпидуральной анестезии, но для установления точного диагноза рекомендуется консультация невролога.

Что делать с головной болью после эпидуральной анестезии? Лечение можно подразделить на два этапа.

Первый этап

Чтобы почувствовать себя лучше, соблюдайте такие рекомендации:

  • Строгий режим постельный. В идеале будет отказаться и от подушки, которую эффективнее будет подложить под ноги, чтобы их приподнять. В таком положении вы сразу почувствуете себя лучше
  • Обильное употребление жидкости. Чем больше вы пьете — тем быстрее идет процесс восстановление спинномозговой жидкости в вашем организме.
  • Прием медикаментов обезболивающего типа (после консультации с неврологом или терапевтом). Это может быть парацетамол, цитрамон, ибуфен. В этом случае Показан кофеин и. Кстати, кофеин ф таблетках с успехом заменяют крепкий чай, кофе Кока-кола и.

Второй этап

Если все предыдущие действия не принесли облегчения в результате, используется хирургический метод по купированию боли. Он называется «кровяная заплатка». Выполнять эту манипуляцию должен квалифицированный врач-анестезиолог. А вот в чем суть лечения. Из вены берется некоторое количество крови, которое вводится в эпидуральное пространство, где кровь сворачивается и закупоривает место прокола естественным путем.

Эта процедура небезопасна, есть риск возникновения осложнений, таких, как инфекции, воспаления, частичная потеря чувствительности нижних конечностей. Из-за рисков для заплатки иногда применяется физраствор. Он гораздо более стерилен, но при этом не всегда «запечатывает» прокол так, как это необходимо. Физраствор хорошо впитывается, и поэтому на роль «заплатки» подходит не всегда. А вот кровь – другое дело. Бывает, что разовое проведение этой процедуры не приносит результат, тогда рекомендуется повторить указанную выше манипуляцию. Будьте здоровы!

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

При проведении эпидуральной анестезии катетер для введения раствора обезболивающего препарата устанавливается между твердой мозговой оболочкой и внутренней стенкой позвоночного канала. Пункционную иглу проводят в межостистом промежутке, последовательно проникая через кожу, мышцы и желтую связку позвоночника. Делать это нужно очень аккуратно, так как более глубокое продвижение иглы может привести к непреднамеренной пункции подпаутинного пространства. Это осложнение в 50% случаев приводит к появлению головной боли после эпидуральной анестезии.

Случайная пункция подпаутинного пространства — далеко не единственный вариант объяснения, почему может болеть голова после эпидуральной анестезии. Этот вид анестезиологического пособия используется для обезболивания при проведении оперативных вмешательств на нижних конечностях, органах малого таза, в том числе кесарева сечения, а также вагинальных родов. При этом пациент испытывает выраженное беспокойство и волнение по поводу проведенного вмешательства, а роженица выполняет огромную физическую работу. В такой ситуации вполне вероятен приступ головной боли напряжения, а также других видов хронической цефалгии.

Непреднамеренная пункция субдурального пространства может привести к появлению головной боли после эпидуральной анестезии, но это не единственная возможная причина.

Головная боль при проведении эпидуральной анестезии возникает гораздо реже, чем после спинального блока или спинномозговой пункции, но патогенетические механизмы этих проявлений сходны. Через поврежденный участок твердой мозговой оболочки происходит медленное истечение спинномозговой жидкости из субдурального пространства в эпидуральное. Если количество ликвора не успевает восстанавливаться за счет его продукции сосудистыми сплетениями желудочков головного мозга, возникает ликворная гипотензия, именно из-за этого болит голова.

В норме спинномозговая жидкость выполняет несколько функций:

  • защищает мозг от механических повреждений и раздражения при движении головы и тела;
  • трофическая – участвует в обменных процессах тканей головного и спинного мозга;
  • участвует в регуляции внутричерепного давления.

Уменьшение количества ликвора вызывает компенсаторное расширение сосудов мозга — это первый вариант объяснения, почему болит голова. Из-за недостаточного давления, барьерная функция также не выполняется, поэтому при резких движениях головой или перемене положения тела происходит смещение головного мозга, а раздражение чувствительных рецепторов, которое возникает при этом – второе возможное объяснение.

Постпункционная головная боль – следствие истечения ликвора и снижения давления в подпаутинном пространстве.

Почему необходимо отличать постпункционную головную боль от других ее видов? Потому что правильно назначить лечение, не зная причины заболевания, невозможно. Головная боль считается осложнением эпидуральной анестезии, если:

  • ее появление связано по времени с проведением спинального обезболивания. Обычно боль появляется через 24-48 часов после манипуляции, однако может возникать и позже;
  • ранее аналогичная по локализации и интенсивности боль у пациента не возникала;
  • в ходе эпидуральной анестезии зарегистрировано проникновение иглы в подпаутинное пространство по истечению спинномозговой жидкости из канюли;
  • голова болит в области лба и затылка, болевые ощущения могут распространяться на верхнюю треть шеи;
  • при попытке сесть в кровати или подняться на ноги, а также при резких движениях головы, она болит сильнее;
  • при переходе в вертикальное положение, а также при резких движениях головы, помимо усиления боли, возникает тошнота или рвота, головокружение;

Важно знать: основное отличие постпункционной головной боли от других ее видов – усиление ее при смене положения тела на вертикальное, поэтому при этом состоянии предписывается постельный режим.

Способ лечения головной боли после эпидуральной анестезии определяется, исходя из причины ее возникновения. Если это проявление хронической головной боли, которая беспокоила пациента и до операции, назначаются препараты, рекомендованные для лечения этих видов боли. Необходимо нормализовать сон и снизить эмоциональное напряжение.

Постпункционная головная боль часто проходит самостоятельно, без специфического лечения, в течение 2-3 суток после ее возникновения. Что делать в этот период, чтобы облегчить состояние? Пациенту рекомендуют:

  • соблюдать постельный режим, так как переход в вертикальное положение провоцирует приступ боли;
  • принимать обильное питье или назначают внутривенное введение жидкости, чтобы ускорить восстановление объема ликвора;
  • принимать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, если они приносят облегчение;
  • после измерения артериального давления, при его нормальном уровне рекомендуется крепкий чай или кофе, назначается прием кофеинсодержащих препаратов, чтобы нормализовать тонус расширенных сосудов головного мозга.

Если боль сохраняется слишком долго, а интенсивность ее не снижается при проведении консервативного лечения, применяют хирургический метод – эпидуральную кровяную заплатку. Для этого в условиях операционной или процедурного кабинета в эпидуральное пространство вводят собственную кровь пациента, полученную из вены. Она образует сгусток, который закрывает пункционное отверстие, и истечение спинномозговой жидкости прекращается.

Сильная головная боль в лобно-затылочной области, усиливающаяся в вертикальном положении и связанная во времени с проведением эпидуральной анестезии – следствие случайного проникновения пункционной иглы в субдуральное пространство. Нередко она проходит самостоятельно, но если голова болит слишком долго проводится специфическое лечение. Для профилактики этого осложнения пациенту рекомендуется в течение суток после проведения манипуляции оставаться в постели.

Нередко у женщин возникают головные боли после эпидуральной анестезии. Эпидуральная анестезия относится к одному из многих способов обезболивания родов. Этот способ используется не только при нормальных (естественных родах), но и при кесаревом сечении.

При применении эпидуральной терапии используются специальные препараты, которые вводят в эпидуральное пространство. Препарат начинает действовать после того, как лекарственные препараты, проникая через твердую оболочку спинного мозга, начинают воздействовать на нервные окончания и тем самым блокировать боль. После введения препарата в организм женщины последний теряет болевую и общую чувствительность, происходит полное расслабление мышц.

Как и для остальных видов обезболивания, при этом используются такие средства, как Новокаин и Лидокаин. Если необходимо применение дополнительных препаратов, то используются анальгетики с наркотическим воздействием, но в некоторых странах применение этих препаратов для анестезии запрещено.

Данная анестезия используется для того, чтобы облегчить болевые ощущения у женщин во время схваток или в том случае, если возникли осложнения при родах. Также спинальная анестезия используется при различных воспалениях, возникающих в области корешков спинного мозга или в области межпозвоночных дисков. Если пациенту назначена лапаротомия, то этот способ является дополнением к общей анестезии. Если возникают боли в области спины, то эта анестезия используется для устранения болевых ощущений.

Как и множество методов, которые направлены на избавление от болевых ощущений, процедура имеет свои достоинства и недостатки.

Если говорить о достоинствах эпидуральной терапии, то главным можно считать то, что, когда метод применяется во время родов, женщина остается в полном сознании. Если сравнивать эту анестезию с другими процедурами, то в отличие от других анестезий (например, эндотрахеального наркоза) органы остаются неповрежденными и не подвергаются воздействию вредных веществ. После наркоза у пациентов не наблюдается резкого перепада в давлении, гемодинамические показатели остаются в норме, не замечается резких нарушений.

Когда эпидуральная анестезия применяется во время родов, то при вводе веществ женщина может не беспокоиться о состоянии ребенка – это никак не влияет на новорожденного.

Что же касается минусов этой процедуры, то их тоже достаточно много. Например, при применении наркоза между ребенком и матерью нарушается связь, прекращают вырабатываться гормоны, в которых в это время нуждается ребенок.

Часто после эпидурального обезболивания у пациентов наблюдаются сильные головные боли, это связано с затеканием спинномозговой жидкости в области эпидурального пространства. При введении большого количества обезболивающего могут возникать болевые ощущения или происходит нарушение какой-либо функции организма.

Еще одним минусом этого метода является то, что после его применения может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и различные аллергические реакции.

Головная боль после спинальной анестезии является наиболее распространенным болевым ссимптомом. Для введения препарата используется спинальная игла, которая при проникновении в твердые мозговые оболочки приводит к вытеканию спинномозговой жидкости. В результате этого процесса происходит нарушение внутричерепного давления, именно поэтому начинает болеть голова. При нарушении в работе цервикальных каналов боль может возникнуть и в области шеи.

Болевые ощущения зависят от того, какого размера был прокол и какое количество спинномозговой жидкости было потеряно.

Головная боль, возникающая после применения эпидуральной анестезии, относится к ряду осложнений, которые вызвала процедура.

При хирургическом вмешательстве с применением данного типа наркоза пациенту необходимо:

  • 7 часов не употреблять пищу и воду;
  • снять зубные протезы, если они имеются;
  • отказ от курения за 6 часов до процедуры.

Если выполнить все эти правила, значительно уменьшается риск возникновения осложнений во время вмешательства с использованием терапии.

Перед подобными процедурами специалисту, который будет проводить спинальную анестезию, пациент должен рассказать обо всех имеющихся заболеваниях. Это поможет доктору определиться с выбором препарата для использования анестезии и предотвратить осложнения после ее применения. Также снижается риск появления головной боли.

Для того чтобы облегчить симптомы и избавиться от осложнений во время или после процедуры, специалисты используют иглу небольшого диаметра, что значительно влияет на процесс вытекания спинномозговой жидкости.

Если сравнивать последствия после применения наркоза, то боль при спинальном обезболивании проявляется реже, чем после общего наркоза. Это все благодаря тому, что вещества и препараты, которые вводят больному при наркозе, минимально воздействуют на организм человека.

Данная анестезия действует не так сильно на человека, как другие виды наркоза, от которых бывает очень затруднительно отойти. Боли после спинальной анестезии проявляются достаточно редко.

После применения препаратов, которые используются во время эпидуральной анестезии, у пациентов часто болит голова. Стоит заметить, что специального и определенного лечения для избавления от подобных симптомов нет. Главное, что необходимо соблюдать после наркоза, – постельный режим. Лучше всего в это время человеку находиться в горизонтальном положении. Перед применением спинальной анестезии пациенту строго запрещается пить напитки и употреблять пищу. Поэтому после процедуры необходимо пить как можно больше воды, чтобы восстановить водный баланс в организме. Разрешено употреблять чай или кофе, но в небольших количествах.

Если головные боли после спинальной анестезии являются достаточно сильными, доктор может назначить медикаментозную терапию.

Например, можно принимать такие препараты, как Цитрамон или Парацетамол, они быстро и отлично помогают при борьбе с подобными болями после применения спинальной анестезии.

Если головные боли после наркоза не исчезают, то нужно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Обычно в таких случаях назначается такое лечение, как эпидуральная кровяная заплатка. Эту процедуру должен делать врач-анестезиолог. Процедура заключается в том, что кровь, которая берется из вены человека, вводится в то место, где была произведена эпидуральная терапия. Для того чтобы избавиться от головной боли, хватает одной такой процедуры. Достаточно редко возникают случаи, когда может потребоваться повторное проведение процедуры. Но после применения такого способа лечения могут возникнуть осложнения, которые могут вызвать достаточно серьезные последствия. Может возникнуть кровотечение или нарушение чувствительности.

Пациенты, которым по медицинским показаниям назначается хирургическое вмешательство с применением общей или местной анестезией, как правило, боятся операции. Не многие из них задумываются, что после хирургического лечения потребуется длительный восстановительный период, который часто бывает осложнен неприятными состояниями организма — подташниванием , ощущением слабости, появлением головных болей.

Состояние, когда после наркоза сильно болит голова, является очень распространенным , поэтому важно знать, как справиться с неприятной болью.

Такое ощущение, когда болит голова после наркоза, тревожит большую часть людей, перенесших оперативное вмешательство. В большинстве вариантов сильная головная боль сопровождается подташниванием и головокружением. Неприятные симптомы усиливаются, если человек совершает интенсивные действия или меняет положение тела.
Характер головной боли после операции, чаще всего, ноющий.

Неприятное ощущение распространяется по поверхности головы, правой или левой ее частях или же концентрироваться в зоне висков, лба или темени. Интенсивность болезненности усиливается, если человек выполняет резкие движения, наклоняет голову, слышит громкий звук или видит яркий свет. Постоянные ноющие головные боли в дальнейшем провоцируют развитие мигрени, которая сопровождается такими неприятными симптомами, как постоянная тошнота, рвота, появление апатичного состояния.

« Снять » мигрень медикаментами (спазмолитиками) практически невозможно, поэтому приступы боли длятся долго, доставляя человеку психологический и физический дискомфорт.
Разновидность применяемого наркоза влияет на характер боли в голове, которая у человека проявляется по-разному:

  • Спинальная анестезия. При использовании данного вида наркоза пациент остается в сознании, чувствительность организма сохраняется в большей степени. Анестезия проводится следующим образом: с помощью специальной иглы вводится в пространство между спинномозговыми корешками анестезирующий раствор. Введение иглы способствует прокалыванию мембраны и через получившееся отверстие начинает просачиваться спинномозговая жидкость, все это провоцирует понижение нормы давления внутри мозга. Данный процесс является причиной возникновения головных болей, так как спинной мозг и головной связаны между собой.
  • Современные иглы для спинальной анестезии обладают маленьким диаметром, поэтому прокол мембраны получается меньшего размера, это способствует тому, что головные боли после наркоза будут слабо выражены, так как больший размер прокола провоцирует появление сильной болезненности. Неприятное последствие спинномозговой анестезии можно минимизировать, если в процессе введения анестезирующего раствора пациент будет находиться в горизонтальном положении тела, в этом варианте, «утечка» спинномозговой жидкости снижается.
  • Общий наркоз. При использовании общей анестезии пациент теряет чувствительность по телу . Во время операции человек находится в бессознательном состоянии. Допускается введение анестезирующего раствора в организм пациента различными путями, но воздействие анестетика на головной мозг всегда остается одинаковым. Использование общей анестезии является причиной спазма сосудов головного мозга. Вторичной причиной спазма сосудов может стать интоксикация внутренних систем организма используемыми анестетиками. После общей анестезии у пациента наблюдаются сильные и продолжительные головные боли, нередко сопровождаются головокружением и понижением параметров артериального давления.

Головная боль может проявиться после эпидуральной анестезии, а также после введения общего наркоза. Анестезиологи утверждают, что болезненные ощущения могут сопровождать пациента на протяжении 14 суток после использования наркоза.

Причинами болевого синдрома в послеоперационный период являются:

  • побочный эффект использования анестетиков;
  • повышенная чувствительность к мигренозным болям;
  • дефицит жидкости в организме пациента;
  • низкий вес тела пациента;
  • заболевания эндокринного характера;
  • стресс;
  • снижение нормы артериального давления;
  • возрастные изменения.

В зависимости от причины головных болей может различаться и сопутствующая симптоматика. К примеру, при использовании спинномозговой анестезии головная боль будет сопровождаться апатией и потерей аппетита, если вес пациента ниже нормы. При наличии эндокринных заболеваний после наркоза совместно с мигренью у пациента может развиться обострение основной патологии и т. п.

Чаще всего, головные боли после наркоза проявляют себя уже на 2 сутки. Боль становится ноющей и резкой. Неприятные ощущения могут сопровождать человека 2 недели. Если мигрень не проходит дольше обозначенного срока или сопровождается сопутствующими симптомами, то откладывать визит к доктору нельзя.

После общего наркоза головные боли интенсивнее, поэтому в ряде случаев человеку может потребоваться медикаментозная терапия.

Для устранения болезненных ощущений после наркоза доктором могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

  • обезболивающие — Анальгин, Баралгин, Кетанов ;
  • спазмолитики — Спазмолгон , Но-шпа ;
  • противовоспалительные средства — Нимесулид , Целекоксиб , Диклофенак.

Чтобы ускорить процесс восстановления организма после операции, человеку важно выполнять следующие рекомендации:

  1. Больше отдыхать. В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендовано соблюдать строгий постельный режим, в дальнейшем важно отказаться от активности и физического труда;
  2. Пить побольше жидкости;
  3. Делать горячие ванны для ног. Рекомендация включена в основу народной медицины – ванны для ног на основе использования горячей воды стимулируют приток крови, направляющийся к головному мозгу;
  4. Гулять на свежем воздухе, проветривать комнату. Достаточное количество кислорода, попадающее в организм, помогает улучшить самочувствие и устранить головные боли.

Анестезиологи для профилактики проявления головных болей после анестезии применяют метод эпидуральной заплатки. Его суть заключается во введении определенного количества крови пациента в зону на теле, куда ранее был введен анестетик.

Результат данного процесса — сворачивание крови, а появившаяся гематома прикрывает отверстие от укола иглы на мембране, что предотвращает появление просачивания спинномозговой жидкости.

Данный метод допустимо использовать только при использовании спинномозговой анестезии. Следует уточнить, что метод не всегда имеет положительные результаты — нередко гематома рассасывается, «заплатка» исчезает, а спинномозговая жидкость вновь начинает вытекать через отверстие. В этом случае анестезиологу вновь делает заплатку.

Вместо крови пациента в качестве заплатки может быть введен физ. раствор. Метод считается безопасным за счет стерильности физ. раствора и исчезновения риска появления инфекционного процесса.

Приступы головной боли после наркоза можно снять ароматерапией. Для этого рекомендовано использовать специальные аромапалочки или же аромалампу . Эффективным методом лечения головной боли является ароматерапия на основе эфирных масел ромашки, мяты, лаванды.

Для купирования головной боли полезно использовать компрессы:

  • Травяной компресс. Приготовить отвар из лекарственных трав чабреца, ромашки, шалфея, душицы, хмеля или мяты, остудить, разлить в формочки для льда и заморозить. Подготовленные кубики льда завернуть в мягкое полотенце и приложить к зоне головы, где локализуется боль.
  • Картофельный компресс. Натереть на средней терке 2 свежие картофелины, смешать с 1/4 ст. цельного молока. Смесь настоять около получаса, затем отжать лишнюю жидкость, а полученное пюре выложить на ткань, завернуть « рулетом » и приложить к больной области на голове. Сверху компресс можно зафиксировать при помощи шерстяного шарфа.

Сила и польза лекарственных трав издавна использовалась в лечении заболеваний. Такие растения, как мята, листья малины и земляники помогают лечить головную боль после наркоза. Лекарственные травы нужно запарить в кипятке и принимать в качестве отвара или добавлять по 1/2 ст. в чай.

Ярким обезболивающим эффектом обладают и плоды шиповника. Их необходимо заварить в кипятке, настоять и принимать вместо чая по несколько раз в день.

Эффективным способом купирования головной боли после наркоза является массаж. Для снятия напряжения и устранения неприятных симптомов необходимо легкими поглаживающими движениями массировать голову. Все движения выполняются по часовой стрелке, особое внимание уделяется зонам, в которых локализуется интенсивная боль.

Если нет возможности сделать самомассаж, то необходимо обратиться за помощью к квалифицированному массажисту.

Головные боли — это часто встречающееся последствие наркоза. Состояние, когда слабо болит голова, не требует медикаментозного вмешательства. Лечить мигрень необходимо лишь тогда, когда неприятные ощущения становятся ярко выраженными и регулярными.

Во время проведения хирургических операций часто используют спинальную анестезию. У этого вида наркоза есть ряд побочных эффектов. Головная боль после спинальной анестезии – это одно из самых распространенных осложнений. Чтобы понять, как избежать этой неприятности, важно знать, что такое спинальная анестезия, в результате чего могут появиться сильнейшие головные боли, каким образом подготовиться к данной процедуре и избежать нежелательных последствий.

Существует ряд современных методов анестезии, к которым можно отнести обычный общий наркоз (отключение болевой чувствительности во всем теле пациента) и местный наркоз (обезболивание конкретного участка тела). К последнему можно отнести спинальную анестезию.

Спинальная анестезия – это разновидность местного наркоза, ее задачей является отключение нервных окончаний, проводящих боль. Анестетики, то есть обезболивающие препараты, вводятся в спинальное пространство позвоночника, заполненное специфической прозрачной жидкостью – ликвором. Предварительно место введения раствора дополнительно обезболивают, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений. Через полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью, пролегают нервы, передающие в мозг сигнал о болевых ощущениях. Анестетик блокирует этот сигнал, в результате чего возникает онемение нижней области туловища.

Спинальная анестезия не только отключает болевые ощущения, но и значительно снижает риск кровопотери во время проведения операции, поэтому ее часто применяют при:
  • урологических операциях;
  • кесарева сечения у женщин;
  • операциях в области спины, поясницы и нижних конечностей;
  • гинекологических операциях.

Использование этого вида наркоза не всегда допустимо, специалисты выделяют ряд противопоказаний:

  • бактериальные инфекции организма;
  • плохая свертываемость крови;
  • болезни спинного мозга и центральной нервной системы;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • непереносимость анестетиков.

Во время процедуры отверстие в оболочках спинного мозга может получиться больше, чем необходимо, в результате пациентов начинают беспокоить болезненные ощущения в области головы. Почему это происходит? Из отверстия в позвоночном канале, в которое впрыскивался раствор анестетика, после операции начинает вытекать спинномозговая жидкость (ликвор). В итоге значительно снижается внутримозговое давление, что приводит к появлению сильной головной боли. Когда площадь прокола небольшая, жидкость практически не вытекает, следовательно, не возникает факторов, провоцирующих головную боль.

Справиться с этим неприятным осложнением можно. Здесь важны следующие факторы:

  • квалификация анестезиолога;
  • правильное оборудование для анестезии;
  • соблюдение пациентов всех рекомендаций врачей.

Среди основных профилактических мер по уменьшению риска возникновения головной боли после спинальной анестезии можно выделить следующие:

  1. Предоперационная подготовка.

За 7 часов до назначенной операции больному следует отказаться от приема пищи, ограничить потребление жидкости, не курить, прогуляться на свежем воздухе, полноценно выспаться, морально подготовить себя к предстоящей процедуре. Конечно, эти рекомендации относительны, поскольку не подойдут тем пациентам, которых оперируют экстренно.

  1. Правильное расположение пациента.

Не менее важный фактор, он влияет на правильность ввода обезболивающего лекарства в спинальное пространство позвоночника. Больной может сидеть или лежать на боку. Предпочтение отдается сидячей позе, при которой спина предельно наклонена, подбородок придвинут к груди, руки согнуты в локтях и лежат спокойно на коленях. Полная неподвижность пациента – одно из главных условий использования этого вида наркоза. Это поможет в кратчайшие сроки ввести анестетик.

Самая основная мера по профилактике – маленькая игла размером не более 25G. Если во время процедуры анестезиологом используется небольшая игла, имеющая карандашный тип заточки, риск возникновения болей в голове после проведения операции снижается, поскольку минимальное отверстие в спинномозговом канале препятствует вытеканию ликвора. К сожалению, не всегда анестезиологами используются такие иглы из-за их высокой стоимости.
  1. Соблюдение режима в послеоперационный период.

Если придерживаться некоторых рекомендаций врачей, также можно предотвратить возникновение боли. Пациенту в первые дни после операции необходимо:

  • располагаться горизонтально, не свешивая голову и не приподнимаясь;
  • выпивать по 2–3 литра жидкости в день;
  • соблюдать строгий постельный режим;

Постпункционная головная боль редко не требует особого лечения при помощи медикаментов, поскольку в подавляющем большинстве случаев проходит в течение суток после проведения операции. Если боль продолжается или становится сильнее, можно воспользоваться следующими средствами:

  1. Выпивать в течение дня несколько чашек кофе. Содержащийся в этом напитке кофеин способствует сужению кровеносных сосудов и уменьшению боли. Однако не следует слишком увлекаться этим способом, особенно тем пациентам, у которых в анамнезе есть артериальная гипертензия (высокое кровяное давление).
  2. Принять обезболивающие средства. Самыми популярными в этом случае можно назвать цитрамон, ибупрофен, парацетамол. Какое именно лекарство использовать, подскажет лечащий врач.
  3. Капельницы с магнезией и физраствором или с раствором глюкозы и кофеина. Их можно ставить практически сразу после проведения операции, вводимые в вену вещества также способны уменьшить головную боль.
  4. Пить больше жидкости, это улучшит циркуляцию крови.
  5. Использовать приглушенное освещение в месте, где находится больной. Слишком яркий свет провоцирует усиление головных болей.
  6. Ложиться на живот, а не на спину. В этом положении давление в области спинного мозга увеличивается, в результате боль становится менее ощутимой.

Когда лекарственные препараты не помогают, а постпункционная головная боль становится интенсивнее, специалисты предлагают пациенту поставить эпидуральную

заплатку. Делать это должен анестезиолог. Из вены больного берется немного крови, она будет выполнять функцию своеобразной пломбы. Кровь тем же способом вводят в спинальное пространство позвоночника, где она сворачивается и

После эпидуральной анестезии болит шея и голова и лопатки

Что представляет собой спинальная анестезия?

Операции в области малого таза и ног, требующие обезболивания и в то же время сохранения сознания пациента, проводят под спинальным наркозом. Препарат, вводимый в субарахноидальное пространство, воздействует напрямую на нервные окончания. При этом человек может иногда даже двигать ногами, но не ощущать боль. Показания для процедуры:

  • Операция на нижних конечностях.
  • Хирургическое вмешательство на органах малого таза.
  • Операция на тонком кишечнике.
  • Кесарево сечение.
  • Осложненные роды.

Если необходимо устранить сильную боль, возникающую при воспалении межпозвоночных дисков, также может использоваться спинальный наркоз.

Для проведения процедуры пациенту предлагают лечь на бок или сесть спиной к анестезиологу и максимально расслабить спину. Голова опускается как можно ниже, плечи расслабляются, спина должна выгнуться наружу колесом, чтобы позвонки торчали «щеткой». Затем делается прокол и медленно вводится небольшое количество анестетика.

Для облегчения схваток роженицам также могут предложить наркоз, но женщинам делается эпидуральная анестезия, так как она не приводит к потере общей чувствительности и расслаблению мышц. При данном виде анестезии в отличии от спинального обезболивания анестезирующее средство вводится в эпидуральное пространство позвоночника, при спинальном наркозе – в субарахноидальное.

Не у всех пациентов после анестезии болит голова, многие люди отмечают, что не было никаких неприятных ощущений ни при операции, ни после нее. Но также есть процент пациентов, которые отмечают появление осложнений:

  • Боль в одной ноге, части конечности, чувствующиеся в течение нескольких дней.
  • Интенсивные боли в спине.
  • Ощущение тяжести и давления на грудной клетке, затруднение вдоха.
  • Боль в шее.
  • Затруднение движения шеей.

Паралич нижних конечностей встречается крайне редко и только в том случае, если произошли непредвиденные осложнения при операции, у пациента обнаружилась аллергия на вводимый препарат.

Эпидуральные заплатки

Эпидуральная анестезия отличается от спинальной техникой проведения. Анестетик вводится в эпидуральное, клеточное пространство, обезболивая нервные окончания. При спинальной – в субарахноидальное, с преодолением твердой оболочки. Временной отрезок до начала действия различается. Эпидуралка действует через двадцать минут, спиналка – через пять. Различна техника исполнения.

Технические деталиЭпидуральная анестезияСпинальная анестезия
ИнструментыТолстая игла для пункции.Тонкая игла с “карандашной” заточкой.
Место пункции
  • грудной отдел – между 2 и 3 грудными позвонками, снимает чувствительность грудной клетки; 7 и 8 грудной позвонки – верхняя половина живота; 10 и 11 – нижняя половина живота;
  • верхнепоясничный отдел – 1 и 2 поясничные позвонки, обезболивает нижнюю половину живота;
  • нижнепоясничный отдел – 3 и 4 поясничный позвонки, анестезия промежности, нижних конечностей.
Между 2 и 3 поясничными позвонками.
ГлубинаНе затрагивает спинномозговой канал.Непосредственно водится в спинальное пространство, после предварительного вывода 3-4 мл ликвора.

Техника проведения схожа, манипуляция проводится анестезиологом. Пациент, находится на боку в “позе зародыша”, либо сидит, подтягивая колени к груди. Эпидуральное обезболивание менее травматично, чем спинальное. Головные боли возникают реже после эпидуральной анестезии, всего в одном проценте случаев, но болевой синдром длительней, интенсивней.

При применении эпидуральной терапии используются специальные препараты, которые вводят в эпидуральное пространство. Препарат начинает действовать после того, как лекарственные препараты, проникая через твердую оболочку спинного мозга, начинают воздействовать на нервные окончания и тем самым блокировать боль. После введения препарата в организм женщины последний теряет болевую и общую чувствительность, происходит полное расслабление мышц.

Как и для остальных видов обезболивания, при этом используются такие средства, как Новокаин и Лидокаин. Если необходимо применение дополнительных препаратов, то используются анальгетики с наркотическим воздействием, но в некоторых странах применение этих препаратов для анестезии запрещено.

Данная анестезия используется для того, чтобы облегчить болевые ощущения у женщин во время схваток или в том случае, если возникли осложнения при родах. Также спинальная анестезия используется при различных воспалениях, возникающих в области корешков спинного мозга или в области межпозвоночных дисков.

Достаточно редкими, но, тем не менее вполне возможными являются случаи, когда представленные лечебные мероприятия оказываются безуспешными. При таком сценарии головная боль становится все более сильной и не прекращается целыми сутками. В данной ситуации врачи настаивают на применении кровяной заплатки (выполняет ее анестезиолог).

Для ее проведения следует взять небольшое количество крови из вены. После этого она внедряется в спину, а точнее, в ту область, в которой ранее осуществлялась субарахноидальная анестезия. Это приводит к тому, что:

  • кровь естественным образом сворачивается;
  • перекрывает отверстие в мембране (сквозь нее отмечается исход жидкости из спинного мозга).

В результате этого, спровоцированная обезболиванием головная боль приостанавливается. Чаще всего любые неприятные ощущения от «накладывания» эпидуральной заплатки заканчиваются в рамках одного дня.

Применение заплатки крайне редко не приносит облегчения. Вследствие этого развивающаяся после субарахноидальной анестезии головная боль появляется вновь. В данной ситуации проведение повторной эпидуральной заплатки останавливает постпункционные болезненные проявления в 100% случаях.

Важно отметить, что наложение описываемой заплатки в определенных случаях осложняется существенными последствиями. Речь может идти об инфицировании, кровяных выделениях, нарушении сенсорности и движений в области нижних конечностей. Еще реже вероятно формирование спинных болей. Риск представленных осложнений эпидуральной заплатки, крайне мал, однако, он существует.

Почему после анестезии болит голова?

Тонкой иглой анестезиолог прокалывает твердую оболочку спинного мозга. В промежутке между мембраной и стволом мозга есть жидкость, защищающая мозговую ткань от повреждения. В случае прокола ликвор может начать подтекать. При этом у больного падает внутричерепное давление и возникает головная боль. Чем дольше продолжается отток спинно-мозговой жидкости, тем сильнее головная боль.

Чтобы минимизировать риск осложнения и избежать подтекания ликвора, для процедуры используют очень тонкие иглы, заточенные специальным «карандашным» способом. Устранить при этом головные боли после наркоза удается не всегда, если прокол выполнен не под нужным углом, произошло смещение иглы или не закрылось отверстие от прокола. Неправильная техника анестезии приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Есть даже пациенты, которым спинальный наркоз не помогает, они все также чувствуют боль от схваток или разреза.

Использование физраствора

Вместо крови допускается внедрение в субарахноидальную область физраствора. Так, от одного до полутора литров можно внедрять больше 24 часов. Начинать необходимо в тот же день, что и эпидуральное обезболивание или пункцию спинно-мозговой области. Его преимущества заключаются в том, что он гарантирует такой же эффект, как и эпидуральная заплатка. К тому же раствор стерилен и сопряжен с меньшей вероятностью инфицирования.

В то же время у этого метода имеются и некоторые недостатки. В частности, то что физраствор является жидким и слишком впитывается. Именно поэтому давление с его поддержкой регулируется не настолько эффективно, как в случае вливания крови.

Таким образом, головные боли после спинальной анестезии являются далеко не самым редким явлением. С ним сталкиваются очень многие и потому методы профилактики и лечение хорошо известны. Именно они помогут улучшить общее состояние здоровья и восстановить 100% жизнедеятельность.

Характер постоперационных болей

Период действия анестезии составляет от 2 до 5 часов, в зависимости от количества введенного лекарства. Неприятные ощущения могут возникать уже при введении препарата, о чем следует сообщить анестезиологу. Головные боли появляются сразу после того, как наркоз «отпустит» или через непродолжительный период времени, в течение суток.

Так как основная проблема в изменении внутричерепного давления, именно эта патология влияет на состояние пациента. Возникают следующие ощущения:

  • Прострелы в область затылка.
  • Тупая ноющая боль во лбу.
  • Распирающая боль по всей голове.
  • Чувство сдавливания головы, как обручем.
  • Ощущение тяжести черепной коробки.

У некоторых пациентов не только болит голова после спинальной анестезии, но и возникает головокружение, чувство потери опоры под ногами. В любом случае, субарахноидальный наркоз переносится легче, чем общий. После общей анестезии у пациентов отмечается не только головная боль, но и резкое снижение артериального давления, тошнота, галлюцинации.

Преимущества и недостатки

Как и множество методов, которые направлены на избавление от болевых ощущений, процедура имеет свои достоинства и недостатки.

Если говорить о достоинствах эпидуральной терапии, то главным можно считать то, что, когда метод применяется во время родов, женщина остается в полном сознании. Если сравнивать эту анестезию с другими процедурами, то в отличие от других анестезий (например, эндотрахеального наркоза) органы остаются неповрежденными и не подвергаются воздействию вредных веществ. После наркоза у пациентов не наблюдается резкого перепада в давлении, гемодинамические показатели остаются в норме, не замечается резких нарушений.

Когда эпидуральная анестезия применяется во время родов, то при вводе веществ женщина может не беспокоиться о состоянии ребенка – это никак не влияет на новорожденного.

Что же касается минусов этой процедуры, то их тоже достаточно много. Например, при применении наркоза между ребенком и матерью нарушается связь, прекращают вырабатываться гормоны, в которых в это время нуждается ребенок.

Часто после эпидурального обезболивания у пациентов наблюдаются сильные головные боли, это связано с затеканием спинномозговой жидкости в области эпидурального пространства. При введении большого количества обезболивающего могут возникать болевые ощущения или происходит нарушение какой-либо функции организма.

Еще одним минусом этого метода является то, что после его применения может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и различные аллергические реакции.

Как предупредить головную боль?

Лучший способ предупредить появление неприятных ощущений в голове – использовать для прокола иглу, диаметр которой не превышает 25G, она должна быть заточена «карандашом». Кроме того, чтобы осложнений после процедуры не было, требуется соблюдать рекомендации врачей:

  • За 6 часов до операции нельзя курить.
  • Лежать после операции не менее 7 часов, желательно придерживаться постельного режима в течение суток.
  • Отказаться от подушки на 24 часа, принять максимально горизонтальное положение, при котором позвоночник находится на одном уровне с головой.
  • Пить много жидкости – более двух литров в сутки.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Не совершать резких движений, наклонов в течение 5 дней.

Если после наркоза болит голова, следует сразу же сообщить об этом врачу, чтобы он мог назначить лечение для устранения осложнений.

Способы устранения головной боли

Как избавиться от головной боли, которая появилась после наркоза? Иногда она проходит сама после того, как пациент отдохнет в течение суток, ограничит свое движение, будет пить много жидкости.

Лекарственные препараты

Нельзя самостоятельно начинать пить какие-либо лекарства от головной боли, если буквально несколько часов назад вам делали операцию с применением наркоза. В условиях стационара больному могут назначить:

  • Аскофен, Цитрамон. Эти препараты содержат кофеин, который действует возбуждающе на нервную систему, блокируя центры боли.
  • Парацетамол, Ибупрофен. Препараты этого типа обладают не только обезболивающим эффектом, но и противовоспалительным.

Таблетки следует дозировать согласно рекомендациям врача. Нельзя пить лекарства более суток, если они не снимают боль в голове.

Специальные процедуры

Если более 24 часов не проходит головная боль после спинальной анестезии, лечение включает в себя проведение специальных процедур по восстановлению церебрального кровотока. Все манипуляции должен выполнять анестезиолог в условиях полной стерильности.

Наиболее эффективной и безопасной считается кровяная заплатка. Производится забор венозной крови у пациента, объем подбирается индивидуально. Тонкой иглой венозная кровь вводится в ту область позвоночного столба, где ранее производился спинальный наркоз. При введении кровь сворачивается естественным образом и перекрывает отверстие в мембране, прекращая отток ликвора. Очень редко процедуру требуется проводить повторно. Возможные осложнения:

  • Занесение инфекции.
  • Кровянистые выделения в месте выполнения «заплатки».
  • Нарушение чувствительности ног.
  • Онемение нижних конечностей.

Вместо крови в субарахноидальное пространство может вводиться физраствор. Обычно этот способ восстановления церебральной жидкости проводится непосредственно в день. когда проводится операция, если пациент жалуется на интенсивную головную боль. В зависимости от объема потерянного ликвора, подбирается доза раствора – от 1 мл до 1500 мл. Физраствор вливается постепенно, на протяжении суток.

Сильные головные боли после спинальной анестезии можно устранять только в условиях стационара, это дает возможность врачу наблюдать пациента, отслеживать любые изменения в его состоянии.

Методы лечения

Если голова болит по причине сильного переживания или стресса до операции, то симптомы начинают утихать уже через 1-2 дня.

Головная боль, причина которой заключается в изменениях работы организма и его систем, будет продолжаться дольше и часто для купирования необходима помощь врачей.

К доктору надо пойти в том случае, если головная боль от наркоза длится на протяжении 10-14 дней, причем интенсивность довольно большая.

Врач может послушать все жалобы, определить возможные симптомы, если нужно, то проводится диагностирование, которое позволит определить причины, почему возникают приступы, после чего назначит лечение.

Для снятия симптомов могут использоваться такие средства:

  1. Анальгетики, к которым относятся «Баралгин», «Анальгин».
  2. Спазмолитические средства, к примеру, «Но-шпа», «Спазмалгон».
  3. Препараты, которые снимают воспаления, а именно «Диклофенак», «Нимесулид».

Для максимально быстрого восстановления после хирургического вмешательства доктора советуют находиться в покое и отдыхать как можно больше. Первые сутки надо вообще просто лежать и не вставать, даже если боль не появляется.

Запрещается делать резкие движения, а также давать организму нагрузку. Когда заканчиваются хирургические вмешательства, то любая физическая активность запрещается несколько суток, а то и недель.

Рекомендуется пить больше жидкости, ведь организм теряет ее при анестезии. Для этого идеально подойдет обычная вода, в которой нет газов.

Дабы боль в голове больше не появилась можно проводить небольшие гимнастические упражнения или просто гулять по улице. После в реабилитационное время ходить на плавание.

Чем поможет народная медицина?

Некоторые женщины отмечают, что непосредственно после проведения спинальной анестезии у них не болела голова. И через день они чувствовали себя прекрасно. Но, буквально спустя пару недель, у них появились приступы мигрени. Это также может быть отсроченным осложнением анестезии. Чтобы головная боль отступила, в домашних условиях допустимы следующие действия:

  • В самом начале приступа можно сделать горячую ванночку для ног, добиваясь оттока крови от головы к ногам.
  • Выпить теплый сладкий чай с травами: ромашкой, мятой, мелиссой лимонной.
  • Принять несколько ложек сока калины, черники.
  • Выполнить самомассаж, растереть шею, пальцами помассировать кожу головы.

Если Вас очень долго мучают головные боли после спинальной анестезии, поднимается температура, бросает в пот, не занимайтесь самолечением, срочно обращайтесь за помощью к невропатологу.

Реабилитация

После операции по удалению опухоли головного мозга у пациента будет болеть голова. Он может столкнуться с нарушением речи, мыслительных процессов. У некоторых происходит изменение личности, разрушается эмоциональная составляющая психики. Иногда больной не может двигаться, так как его физической активности мешают постоянные судороги, потеря координации, нестабильность походки. Они могут сопровождаться частичным парезом. Такое происходит, если поврежден мозжечок. После операции есть высокий риск внезапного развития менингита или эпилепсии, возможен инсульт. Если шансов на полное восстановление нет, то больной получает инвалидность.

Реабилитация – важнейший период в жизни человека, который пережил удаление опухоли. Главной целью на это время должно стать восстановление всех утраченных функций организма. Для этого потребуется заново обучиться основным навыкам, добиться нормализации работы всех органов и вернуть самостоятельность. Для каждого пациента врачи составляют свою программу реабилитации, включающую ряд краткосрочных и несколько долгосрочных задач. При этом он должен находиться под наблюдением целой группы специалистов. После выписки из больницы родственники могут ухаживать за больным сами, но все равно потребуется помощь врача, который поможет ему восстанавливаться. Если операцию перенес ребенок, то за ним потребуется усиленный уход.

Очень важно регулярно проходить все послеоперационные обследования. Они помогут скорректировать план реабилитации и своевременно выявить возможные метастазы или рецидивы. Обычно восстановление в домашних условиях длится около 4-х месяцев, после чего человек может вновь жить полноценной жизнью. Ему будет нужно лишь иногда проверяться у врача.

На период реабилитации важно:

  • соблюдать диету — питание должно быть максимально легким и полезным;
  • полностью отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • избегать авиаперелетов, чрезмерной активности, включая легкий бег;
  • исключить длительное воздействие солнца и посещение бани.

Также врач может дать дополнительные рекомендации, которые потребуется обязательно выполнить. Очень часто больным назначают физиотерапию с помощью магнитного воздействия или лазера, массаж всего тела, а также лечебную физкультуру. С последней следует быть максимально осторожными, нагружая себя очень умеренно и избегая резких движений.

Последствия операции на головном мозге при удалении опухоли не так страшны. В некоторых случаях могут возникать неприятные осложнения, но при правильных действиях врачей риск сводится к минимуму. От пациента требуется лишь регулярно проверяться и полноценно заниматься своей реабилитацией.

головные боли после спинальной анестезии — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься.

Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно:

- В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего»)

- 3-8 неделя беременности - период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период)

- 18-22 неделя - наиболее значительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, гемопоэза, продукции гормонов (III критический период)

Теперь пройдемся по препаратам, коими травят несчастных беременных в ЖК:

1.Но-шпа (как вариант, папаверин) - спазмолитик, применяется для снижения возбудимости матки в период беременности. Сведения по поводу сего средства весьма противоречивы - от практически полной безвредности до задержки речевого развития у ребенка. Но так как реальную угрозу прерывания беременности но-шпой не снимешь, то и особого смысла в ее применении нет. Кстати, папаверин действует эффективнее.

2. Курантил (да-да, я его люто ненавижу!) - антиагрегант, попутно является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора). В акушерстве применяется для профилактики плацентарной недостаточности при ОСЛОЖНЕННОЙ беременности (то есть, если у вас, например, плохая допплерометрия или коагулограмма, прием курантила в принципе оправдан, но если врач в ЖК при абсолютно нормальном УЗИ/лабораторных показателях, предлагает попить курантил для профилактики, мой вам совет - лучше купите себе пару килограммчиков фруктов).

3. Аспирин, а также др. НПВС (индометацин, ибупрофен) - прием в ранние сроки беременности может стать причиной сердечно-сосудистых аномалий, гипотрофии, прием в III триместре - кровотечение у плода, перенашивание беременности. Так что головную боль лучше лечить супружеским долгом.

4. Актовегин. Несмотря на то, что его вовсю назначают беременным на предмет «подкормить млоденчика», во многих справочниках в числе показаний к его применению беременность НЕ ЗНАЧИТСЯ, в отличие от того же курантила. Напрашивается логичный вывод о том, что эффективность актовегина при осложненной беременности равна нулю (впрочем, психопрофилактический эффект еще никто не отменял). И, кстати, готовится сей препарат из крови телят, а угадайте-ка с трех раз, кто имеет тенденцию болеть прионными инфекциями? Разумеется, прионы облюбовывают ткани нервной системы, но не факт, что сцуко-возбудителям не вздумается прогуляться по кровеносному руслу. Учитывая их невиданную живучесть, лично я, когда врач в ЖК назначила мне актовегин для очередной профилактики, вежливо сказала, что обязательно буду принимать гадское средство, но до аптеки так и не дошла.

5. Гинипрал - препарат, снижающий тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик, уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки.Приведу лишь несколько интересных моментов:

а) если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза(!) из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (на этом пункте лично я бы конкретно насторожилась)

б) при применении Гинипрала следует следить за пульсом и АД матери, а также за сердцебиением плода (ну, разумеется, врач в ЖК, который назначает гинипрал, будет каждый день измерять ей давление и делать КТГ, кто бы сомневался!).

в) На фоне применения препарата следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.д) Гинипрал не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды. И этот препарат вовсю назначают в женских консультациях, причем ни о каком контроле врача не идет и речи - типа, попейте таблетки и придите через пару недель!

6. Витамин А - в первом триместре беременности может оказывать тератогенное действие (пороки развития ЦНС, расщепление твердого неба). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема (он накапливается в печени), поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется через 6-12 месяцев, по этой же причине большие дозы витамина А нельзя назначать беременным (особенно в I триместре). Кстати, тератогенный эффект проявляют также витамины D и К при применении в больших дозах в период беременности.

7. Фитотерапия при беременности
Вопреки распространенному мнению о полнейшей безопасности растительных препаратов, приведу здесь списочек, который без труда можно найти на просторах инета:

а) Травы, которые могут вызвать аборт:
• Алоэ древовидное - входит в состав желудочно-кишечных сборов, сборов, возбуждающих аппетит, назначается для стимуляции иммунитета.
• Барбарис обыкновенный - встречается в противоанемических сборах, рекомендуется для улучшения работы печени, возбуждения аппетита, при желчно-каменной болезни и пр.
• Душица лекарственная - используется для улучшения аппетита, в желудочно-кишечных, легочно-бронхиальных, успокоительных сборах.
• Любисток лекарственный - часто используется как приправа, включен в успокоительные, отхаркивающие, мочегонные и обезболивающие сборы.
• Крушина ломкая - используется как слабительное и при язвенной болезни желудка.• Спорынья в настоящее время не часто используется в гинекологической практике. Спорынья ядовита и абсолютно противопоказана при беременности!
• Чеснок посевной - широко применяется в фитотерапии.
• Пижма обыкновенная - ядовита, повышает тонус матки, повышает артериальное давление. Она входит в состав многих сборов: желудочно-кишечных, от малокровия, головных болей, отеков, хронического стресса.
• Редька посевная назначается для улучшения аппетита и улучшения пищеварения, при холециститах, бронхитах и простудных заболеваниях. Она может оказаться полезной чуть позже, после родов, так как увеличивает лактацию.
• Петрушка кудрявая часто включается в сборы для лечения желчно-каменной и мочекаменной болезней, используется как мочегонное, при расстройствах пищеварения и менструального цикла.Нарушают плацентарное кровообращение, то есть циркуляцию крови в плаценте, обеспечение малыша кислородом и питательными веществами:
• Иссоп лекарственный. Повышает тонус матки, усиливая риск преждевременного прерывания беременности. Он входит в состав сборов против бронхиальной астмы, желудочно-кишечных заболеваний, стенокардии, неврозов, анемии.
• Земляника лесная - рекомендуется при заболеваниях желудка и кишечника, при мочекаменной болезни, авитаминозах, анемии и пр. Она может повышать тонус матки и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.
• Череда трехраздельная - используется в различных кожных сборах как потогонное и мочегонное.

б) Оказывают неблагоприятное влияние на материнский организм:
• Мордовник обыкновенный повышает тонус мышц и усиливает чувствительность к боли, входит в сборы для лечения ряда неврологических и терапевтических заболеваний.
• Солодка голая повышает давление, задерживает воду в организме, вызывая отеки. Очень часто назначается при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, при некоторых эндокринных болезнях.
• Настой березового гриба чаги также задерживает воду в организме.

в) Травы, усугубляющие явления раннего и позднего токсикоза
Травы этой группы иногда могут назначаться беременным женщинам, но только по особым показаниям и только врачом-фитотерапевтом, имеющим еще и акушерско-гинекологическую специализацию. Могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм и пр.:
• Багульник болотный - ядовит, вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет сосуды, понижает давление. Используется в основном как отхаркивающее при бронхиальной астме.
• Валериана лекарственная при длительном приеме или при высоких дозировках может вызывать головную боль, тошноту, тормозить пищеварение, нарушать работу сердца и, как ни странно, повышать нервозность.
• Донник лекарственный - ядовит, провоцирует головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, сонливость. Включен в отхаркивающие, мочегонные сборы. Назначают при метеоризме, бессоннице, ревматических болях.
• Полынь горькая - назначается для возбуждения аппетита, как желчегонное и при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Полынь опасна при передозировке. Она может вызывать судороги, галлюцинации и другие нарушения психики. Необходимо учесть, что организмы беременной и ее ребенка более чувствительны к различным химическим веществам, и дозы (настоев в том числе) должны быть уменьшены.
• Чистотел большой относится к ядовитым травам, от него возможны тошнота, рвота, понос, угнетение дыхания. Прием внутрь в виде настоя рекомендуется в основном при заболеваниях пищеварительной системы.Повышают артериальное давление:
• Бессмертник песчаный - назначается при заболеваниях желчного пузыря и печени.
• Зверобой продырявленный (некоторыми авторами причисляется к ядовитым растениям) суживает сосуды, нарушает кровообращение плаценты, повышает артериальное давление. В фитотерапевтических сборах применяется очень широко.
• Аир болотный - противопоказан из-за выраженного мочегонного действия, входит в состав желудочно-кишечных и противоязвенных сборов.
• Василек синий - требует особенно осторожного обращения. Входит в желчегонные, мочегонные сборы, применяется при сердечнососудистых и глазных болезнях и пр. Противопоказан из-за мочегонного эффекта и содержания цианидного комплекса.
• Девясил высокий - используется в отхаркивающих, желудочно-кишечных сборах.
• Марена красильная - раздражает слизистую оболочку желудка, назначается при мочекаменной болезни.
• Можжевельник (ягоды) - используется как мочегонное, слабительное, потогонное средство, усиливает отделение желудочного сока.
• Рододендрон золотистый - ядовитое растение, вызывает сильное слюнотечение, рвоту, боли в желудке и по ходу кишечника, брадикардию, нарушения дыхания, снижение давления, угнетение почек.

г) Травы, влияющие на свертываемость крови
• Горец птичий, почечуйный, перечный - кроме сильного кровесвертывающего действия, вызывает сокращение матки с риском прерывания беременности. Входит в сборы, употребляемые при многих заболеваниях.
• Кровохлебка лекарственная - используется в сборах при холециститах, метеоризме, энтероколитах, заболеваниях органов дыхания.
• Кошачья лапка (она же бессмертник) обладает сильным кровесвертывающим действием, повышает артериальное давление.
• Крапива двудомная широко используется в фитотерапии. Кроме того, она стимулирует половые железы, нарушая естественный гормональный фон.
• Кукуруза (рыльца) рекомендуется обычно как желчегонное и мочегонное средство.
• Крестовник обыкновенный - он вызывает сердцебиение, сухость во рту, имеет канцерогенное действие.д) Травы, стимулирующие половые железы и нарушающие гормональный фон
• Одуванчик лекарственный - широко применяется в фитотерапии.
• Орех грецкий - может спровоцировать спазм сосудов головного мозга, повышает свертываемость крови.
• Мелисса лекарственная - используется в сборах при очень многих заболеваниях.
• Хмель обыкновенный - наиболее часто встречается в сборах при различных почечных заболеваниях и для лечения бессонницы, нервного напряжения.
• Лапчатка гусиная - назначается как кровеостанавливающее и мочегонное средство.
• Смородина черная - назначается при заболеваниях почек, авитаминозах, кровотечениях и лучевой болезни, гипертонической болезни, простудных заболеваниях и как желчегонное.
• Тысячелистник обыкновенный - растение ядовито, вызывает головокружение, кожные сыпи, повышает свертываемость крови и тонус матки.
• Адаптогены: аралия маньчжурская, заманиха, женьшень обыкновенный, левзея сафлоровидная или маралий корень, лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк колючий. Все они тоже стимулируют половые железы, нарушая нормальный гормональный фон, и повышают артериальное давление, вызывают сердцебиение, тахикардию, бессонницу, головные боли, повышают нервозность. Во время беременности их можно применять лишь строго по показаниям, уменьшенными дозами, укороченными курсами и обязательно под контролем врача.

е) Просто ядовитые растения Ядовитыми считают:
• авран лекарственный,
• белену черную,
• белладонну (или красавку)
• дурнишник обыкновенный,
• дымянку лекарственную,• живокость высокую,• копытень европейский,• крестовник плосколистный,• кубышку желтую,• купальницу европейскую,• черемуху обыкновенную,• чистец лесной,• кирказон ломоносовидный,• ластовень лекарственный,• молочай глянцевитый,• мыльнянку лекарственную,• окопник лекарственный,• очиток едкий,• папоротник мужской,• переступень белый,• пион уклоняющийся,• прострел раскрытый,• руту пахучую,• сирень обыкновенную,• хвощ полевой.

Впечатлились, дорогие мои? А теперь возьмем, например, канефрон - препарат, который вовсю назначают беременным теткам при отеках (не поверите, мне его тоже назначали, но я проигнорировала и это назначение - вот только почему мой мозг не включился, когда я начала пить курантил?), и в состав которого входит любисток, обладающий абортивным действием. Да, любистока в препарате немного, но закон подлости и индивидуальную чувствительность еще никто не отменял! И когда тетка в ru_perinatal спрашивает, может ли канефрон усиливать маточные сокращения, только нежелание прослыть истеричкой удерживает меня от совета вылить содержимое пузырька в унитаз и сменить врача

8. Виферон В аннотации сказано, что он может применяться у беременных женщин с УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкорригирующего средства (хотя лично мне даже такой подход кажется весьма спорным). Но, опять же, я постоянно встречаю в ru_perinatal сообщения о том, что врач выписал виферон для профилактики гриппа или ОРВИ… Как известно, действующее вещество виферона - альфа-интерферон. Читаем про эффекты этого милого средства: в период беременности Интерферон альфа назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Допускается применение во второй половине беременности. Женщинам детородного возраста на все время лечения следует применять надежные методы контрацепции (!). Хотя опыты на животных не дают указаний на тератогенность Интерферона альфа, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Когда макакам-резусам на ранних и средних сроках беременности вводили дозы, значительно превосходящие рекомендуемые для клиники, у них отмечалось возрастание числа выкидышей. Да, интерферон из свечек всасывается не так чтобы очень хорошо, но где гарантия, что именно эта малая доза не стимульнет вашу иммунную систему так, что и двойная доза гинипрала потом не поможет? Во время беременности идет физиологическое угнетение иммунитета, необходимое для того, чтобы сохранить плод, и какого черта его вообще стимулировать? Не буди лихо, пока оно тихо!(с)

9. Антигистаминные препараты - применяются при лечении аллергических заболеваний (риниты, дерматозы, бронхиальная астма)Дело в том, что гистамин (против которого и направлено действие этих препаратов) обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша, способствуя превращению стромальных клеток эндометрия в децидуальную ткань, регулирует процессы обмена между матерью и плодом. То есть антигистаминные препараты могут нарушать эти процессы.Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям. Эти препараты могут стать причиной резорбции плода, стеноза привратника, синдактилии, атрезии анального отверстия, гипоплазии легких, гидроцефалии.

10. Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.) могут приводить к аномалиям развития соединительной ткани, задержке внутриутробного развития, гипогликемии плода.

11. Антибиотики - назначают беременным при инфекциях.Наиболее безопасными для плода являются препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. НО: ампициллин в случае применения в конце беременности может вызвать усиление желтухи у новорожденного, цефалоспорины могут привести к гипопротромбинемии и кровотечениям. Антибиотики других групп в акушерстве применять НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!Нитрофураны (фурагин, фуразолидон) могут вызывать гемолиз у плода. Доксициклин может вызывать необратимое изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей и хрупкость скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени. Метронидазол оказывает эмбриотоксическое действие.Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.) оказывают артротоксичное действие Сульфаниламиды - оказывают тератогенное действие, усиливают желтуху плода Противотуберкулезные препараты - грубые аномалии развития плода, замедление психомоторного развития, судорожный синдром, кровотечения

12. Препараты, применяемые во время родов (фанатикам на заметку!):Окситоцин - может вызвать резкие схватки, ведущие к гипоксии плода Промедол - может угнетать дыхание плодаМестные анестетики (ксикаин, лидокаин, тримекаин), используются для парацервикальной, эпидуральной, спинальной анестезии - гипоксия плода, нарушение гемодинамики плода (брадикардия, снижение предсердно-желудочковой проводимости) Препараты для общего наркоза: Тиопентал-натрий - угнетение ЦНССомбревин - гипоксия, ацидоз Натрия оксибутират - угнетение ЦНС, миорелаксацияЗакись азота - гипоксия, ацидоз Метоксифлуран, фторотан - угнетение ЦНС

13. Эуфиллин - бронхолитическое средство, расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносные сосуды, оказывает периферическое венодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток. Стимулирует дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Применение при беременности возможно только по жизненным показаниям, особенно в 3 триместре, когда скорость выведения его из организма снижается: этот препарат свободно проникает через плаценту и может вызвать тахикардию и нарушения ритма у плода и новорожденного. Эуфиллин накапливается в тканях плода и может вызвать у новорожденного рвоту, понос, судороги.На этом мой энтузиазм сдох и отказался вспоминать аццкие лекарства! Вы спросите, что же теперь делать? Ищите вменяемого врача, штудируйте фармакологические и акушерские справочники, и, самое главное - прислушивайтесь к себе, потому как интуицию еще никто не отменял. Если вы испытываете когнитивный диссонанс при виде упаковки таблеток (разумеется, при отсутствии серьезных проблем у вас или ребенка), подумайте: а так ли они необходимы? Все хорошо в меру)))

Боли головы после эпидуральной анестезии

Что представляет собой спинальная анестезия?

Операции в области малого таза и ног, требующие обезболивания и в то же время сохранения сознания пациента, проводят под спинальным наркозом. Препарат, вводимый в субарахноидальное пространство, воздействует напрямую на нервные окончания. При этом человек может иногда даже двигать ногами, но не ощущать боль. Показания для процедуры:

  • Операция на нижних конечностях.
  • Хирургическое вмешательство на органах малого таза.
  • Операция на тонком кишечнике.
  • Кесарево сечение.
  • Осложненные роды.

Если необходимо устранить сильную боль, возникающую при воспалении межпозвоночных дисков, также может использоваться спинальный наркоз.

Для проведения процедуры пациенту предлагают лечь на бок или сесть спиной к анестезиологу и максимально расслабить спину. Голова опускается как можно ниже, плечи расслабляются, спина должна выгнуться наружу колесом, чтобы позвонки торчали «щеткой». Затем делается прокол и медленно вводится небольшое количество анестетика.

Для облегчения схваток роженицам также могут предложить наркоз, но женщинам делается эпидуральная анестезия, так как она не приводит к потере общей чувствительности и расслаблению мышц. При данном виде анестезии в отличии от спинального обезболивания анестезирующее средство вводится в эпидуральное пространство позвоночника, при спинальном наркозе – в субарахноидальное.

Не у всех пациентов после анестезии болит голова, многие люди отмечают, что не было никаких неприятных ощущений ни при операции, ни после нее. Но также есть процент пациентов, которые отмечают появление осложнений:

  • Боль в одной ноге, части конечности, чувствующиеся в течение нескольких дней.
  • Интенсивные боли в спине.
  • Ощущение тяжести и давления на грудной клетке, затруднение вдоха.
  • Боль в шее.
  • Затруднение движения шеей.

Паралич нижних конечностей встречается крайне редко и только в том случае, если произошли непредвиденные осложнения при операции, у пациента обнаружилась аллергия на вводимый препарат.

Эпидуральные заплатки

Эпидуральная анестезия отличается от спинальной техникой проведения. Анестетик вводится в эпидуральное, клеточное пространство, обезболивая нервные окончания. При спинальной – в субарахноидальное, с преодолением твердой оболочки. Временной отрезок до начала действия различается. Эпидуралка действует через двадцать минут, спиналка – через пять. Различна техника исполнения.

Технические деталиЭпидуральная анестезияСпинальная анестезия
ИнструментыТолстая игла для пункции.Тонкая игла с “карандашной” заточкой.
Место пункции
  • грудной отдел – между 2 и 3 грудными позвонками, снимает чувствительность грудной клетки; 7 и 8 грудной позвонки – верхняя половина живота; 10 и 11 – нижняя половина живота;
  • верхнепоясничный отдел – 1 и 2 поясничные позвонки, обезболивает нижнюю половину живота;
  • нижнепоясничный отдел – 3 и 4 поясничный позвонки, анестезия промежности, нижних конечностей.
Между 2 и 3 поясничными позвонками.
ГлубинаНе затрагивает спинномозговой канал.Непосредственно водится в спинальное пространство, после предварительного вывода 3-4 мл ликвора.

Техника проведения схожа, манипуляция проводится анестезиологом. Пациент, находится на боку в “позе зародыша”, либо сидит, подтягивая колени к груди. Эпидуральное обезболивание менее травматично, чем спинальное. Головные боли возникают реже после эпидуральной анестезии, всего в одном проценте случаев, но болевой синдром длительней, интенсивней.

При применении эпидуральной терапии используются специальные препараты, которые вводят в эпидуральное пространство. Препарат начинает действовать после того, как лекарственные препараты, проникая через твердую оболочку спинного мозга, начинают воздействовать на нервные окончания и тем самым блокировать боль. После введения препарата в организм женщины последний теряет болевую и общую чувствительность, происходит полное расслабление мышц.

Как и для остальных видов обезболивания, при этом используются такие средства, как Новокаин и Лидокаин. Если необходимо применение дополнительных препаратов, то используются анальгетики с наркотическим воздействием, но в некоторых странах применение этих препаратов для анестезии запрещено.

Данная анестезия используется для того, чтобы облегчить болевые ощущения у женщин во время схваток или в том случае, если возникли осложнения при родах. Также спинальная анестезия используется при различных воспалениях, возникающих в области корешков спинного мозга или в области межпозвоночных дисков.

Достаточно редкими, но, тем не менее вполне возможными являются случаи, когда представленные лечебные мероприятия оказываются безуспешными. При таком сценарии головная боль становится все более сильной и не прекращается целыми сутками. В данной ситуации врачи настаивают на применении кровяной заплатки (выполняет ее анестезиолог).

Для ее проведения следует взять небольшое количество крови из вены. После этого она внедряется в спину, а точнее, в ту область, в которой ранее осуществлялась субарахноидальная анестезия. Это приводит к тому, что:

  • кровь естественным образом сворачивается;
  • перекрывает отверстие в мембране (сквозь нее отмечается исход жидкости из спинного мозга).

В результате этого, спровоцированная обезболиванием головная боль приостанавливается. Чаще всего любые неприятные ощущения от «накладывания» эпидуральной заплатки заканчиваются в рамках одного дня.

Применение заплатки крайне редко не приносит облегчения. Вследствие этого развивающаяся после субарахноидальной анестезии головная боль появляется вновь. В данной ситуации проведение повторной эпидуральной заплатки останавливает постпункционные болезненные проявления в 100% случаях.

Важно отметить, что наложение описываемой заплатки в определенных случаях осложняется существенными последствиями. Речь может идти об инфицировании, кровяных выделениях, нарушении сенсорности и движений в области нижних конечностей. Еще реже вероятно формирование спинных болей. Риск представленных осложнений эпидуральной заплатки, крайне мал, однако, он существует.

Почему после анестезии болит голова?

Тонкой иглой анестезиолог прокалывает твердую оболочку спинного мозга. В промежутке между мембраной и стволом мозга есть жидкость, защищающая мозговую ткань от повреждения. В случае прокола ликвор может начать подтекать. При этом у больного падает внутричерепное давление и возникает головная боль. Чем дольше продолжается отток спинно-мозговой жидкости, тем сильнее головная боль.

Чтобы минимизировать риск осложнения и избежать подтекания ликвора, для процедуры используют очень тонкие иглы, заточенные специальным «карандашным» способом. Устранить при этом головные боли после наркоза удается не всегда, если прокол выполнен не под нужным углом, произошло смещение иглы или не закрылось отверстие от прокола. Неправильная техника анестезии приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Есть даже пациенты, которым спинальный наркоз не помогает, они все также чувствуют боль от схваток или разреза.

Использование физраствора

Вместо крови допускается внедрение в субарахноидальную область физраствора. Так, от одного до полутора литров можно внедрять больше 24 часов. Начинать необходимо в тот же день, что и эпидуральное обезболивание или пункцию спинно-мозговой области. Его преимущества заключаются в том, что он гарантирует такой же эффект, как и эпидуральная заплатка. К тому же раствор стерилен и сопряжен с меньшей вероятностью инфицирования.

В то же время у этого метода имеются и некоторые недостатки. В частности, то что физраствор является жидким и слишком впитывается. Именно поэтому давление с его поддержкой регулируется не настолько эффективно, как в случае вливания крови.

Таким образом, головные боли после спинальной анестезии являются далеко не самым редким явлением. С ним сталкиваются очень многие и потому методы профилактики и лечение хорошо известны. Именно они помогут улучшить общее состояние здоровья и восстановить 100% жизнедеятельность.

Характер постоперационных болей

Период действия анестезии составляет от 2 до 5 часов, в зависимости от количества введенного лекарства. Неприятные ощущения могут возникать уже при введении препарата, о чем следует сообщить анестезиологу. Головные боли появляются сразу после того, как наркоз «отпустит» или через непродолжительный период времени, в течение суток.

Так как основная проблема в изменении внутричерепного давления, именно эта патология влияет на состояние пациента. Возникают следующие ощущения:

  • Прострелы в область затылка.
  • Тупая ноющая боль во лбу.
  • Распирающая боль по всей голове.
  • Чувство сдавливания головы, как обручем.
  • Ощущение тяжести черепной коробки.

У некоторых пациентов не только болит голова после спинальной анестезии, но и возникает головокружение, чувство потери опоры под ногами. В любом случае, субарахноидальный наркоз переносится легче, чем общий. После общей анестезии у пациентов отмечается не только головная боль, но и резкое снижение артериального давления, тошнота, галлюцинации.

Преимущества и недостатки

Как и множество методов, которые направлены на избавление от болевых ощущений, процедура имеет свои достоинства и недостатки.

Если говорить о достоинствах эпидуральной терапии, то главным можно считать то, что, когда метод применяется во время родов, женщина остается в полном сознании. Если сравнивать эту анестезию с другими процедурами, то в отличие от других анестезий (например, эндотрахеального наркоза) органы остаются неповрежденными и не подвергаются воздействию вредных веществ. После наркоза у пациентов не наблюдается резкого перепада в давлении, гемодинамические показатели остаются в норме, не замечается резких нарушений.

Когда эпидуральная анестезия применяется во время родов, то при вводе веществ женщина может не беспокоиться о состоянии ребенка – это никак не влияет на новорожденного.

Что же касается минусов этой процедуры, то их тоже достаточно много. Например, при применении наркоза между ребенком и матерью нарушается связь, прекращают вырабатываться гормоны, в которых в это время нуждается ребенок.

Часто после эпидурального обезболивания у пациентов наблюдаются сильные головные боли, это связано с затеканием спинномозговой жидкости в области эпидурального пространства. При введении большого количества обезболивающего могут возникать болевые ощущения или происходит нарушение какой-либо функции организма.

Еще одним минусом этого метода является то, что после его применения может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и различные аллергические реакции.

Как предупредить головную боль?

Лучший способ предупредить появление неприятных ощущений в голове – использовать для прокола иглу, диаметр которой не превышает 25G, она должна быть заточена «карандашом». Кроме того, чтобы осложнений после процедуры не было, требуется соблюдать рекомендации врачей:

  • За 6 часов до операции нельзя курить.
  • Лежать после операции не менее 7 часов, желательно придерживаться постельного режима в течение суток.
  • Отказаться от подушки на 24 часа, принять максимально горизонтальное положение, при котором позвоночник находится на одном уровне с головой.
  • Пить много жидкости – более двух литров в сутки.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Не совершать резких движений, наклонов в течение 5 дней.

Если после наркоза болит голова, следует сразу же сообщить об этом врачу, чтобы он мог назначить лечение для устранения осложнений.

Способы устранения головной боли

Как избавиться от головной боли, которая появилась после наркоза? Иногда она проходит сама после того, как пациент отдохнет в течение суток, ограничит свое движение, будет пить много жидкости.

Лекарственные препараты

Нельзя самостоятельно начинать пить какие-либо лекарства от головной боли, если буквально несколько часов назад вам делали операцию с применением наркоза. В условиях стационара больному могут назначить:

  • Аскофен, Цитрамон. Эти препараты содержат кофеин, который действует возбуждающе на нервную систему, блокируя центры боли.
  • Парацетамол, Ибупрофен. Препараты этого типа обладают не только обезболивающим эффектом, но и противовоспалительным.

Таблетки следует дозировать согласно рекомендациям врача. Нельзя пить лекарства более суток, если они не снимают боль в голове.

Специальные процедуры

Если более 24 часов не проходит головная боль после спинальной анестезии, лечение включает в себя проведение специальных процедур по восстановлению церебрального кровотока. Все манипуляции должен выполнять анестезиолог в условиях полной стерильности.

Наиболее эффективной и безопасной считается кровяная заплатка. Производится забор венозной крови у пациента, объем подбирается индивидуально. Тонкой иглой венозная кровь вводится в ту область позвоночного столба, где ранее производился спинальный наркоз. При введении кровь сворачивается естественным образом и перекрывает отверстие в мембране, прекращая отток ликвора. Очень редко процедуру требуется проводить повторно. Возможные осложнения:

  • Занесение инфекции.
  • Кровянистые выделения в месте выполнения «заплатки».
  • Нарушение чувствительности ног.
  • Онемение нижних конечностей.

Вместо крови в субарахноидальное пространство может вводиться физраствор. Обычно этот способ восстановления церебральной жидкости проводится непосредственно в день. когда проводится операция, если пациент жалуется на интенсивную головную боль. В зависимости от объема потерянного ликвора, подбирается доза раствора – от 1 мл до 1500 мл. Физраствор вливается постепенно, на протяжении суток.

Сильные головные боли после спинальной анестезии можно устранять только в условиях стационара, это дает возможность врачу наблюдать пациента, отслеживать любые изменения в его состоянии.

Методы лечения

Если голова болит по причине сильного переживания или стресса до операции, то симптомы начинают утихать уже через 1-2 дня.

Головная боль, причина которой заключается в изменениях работы организма и его систем, будет продолжаться дольше и часто для купирования необходима помощь врачей.

К доктору надо пойти в том случае, если головная боль от наркоза длится на протяжении 10-14 дней, причем интенсивность довольно большая.

Врач может послушать все жалобы, определить возможные симптомы, если нужно, то проводится диагностирование, которое позволит определить причины, почему возникают приступы, после чего назначит лечение.

Для снятия симптомов могут использоваться такие средства:

  1. Анальгетики, к которым относятся «Баралгин», «Анальгин».
  2. Спазмолитические средства, к примеру, «Но-шпа», «Спазмалгон».
  3. Препараты, которые снимают воспаления, а именно «Диклофенак», «Нимесулид».

Для максимально быстрого восстановления после хирургического вмешательства доктора советуют находиться в покое и отдыхать как можно больше. Первые сутки надо вообще просто лежать и не вставать, даже если боль не появляется.

Запрещается делать резкие движения, а также давать организму нагрузку. Когда заканчиваются хирургические вмешательства, то любая физическая активность запрещается несколько суток, а то и недель.

Рекомендуется пить больше жидкости, ведь организм теряет ее при анестезии. Для этого идеально подойдет обычная вода, в которой нет газов.

Дабы боль в голове больше не появилась можно проводить небольшие гимнастические упражнения или просто гулять по улице. После в реабилитационное время ходить на плавание.

Чем поможет народная медицина?

Некоторые женщины отмечают, что непосредственно после проведения спинальной анестезии у них не болела голова. И через день они чувствовали себя прекрасно. Но, буквально спустя пару недель, у них появились приступы мигрени. Это также может быть отсроченным осложнением анестезии. Чтобы головная боль отступила, в домашних условиях допустимы следующие действия:

  • В самом начале приступа можно сделать горячую ванночку для ног, добиваясь оттока крови от головы к ногам.
  • Выпить теплый сладкий чай с травами: ромашкой, мятой, мелиссой лимонной.
  • Принять несколько ложек сока калины, черники.
  • Выполнить самомассаж, растереть шею, пальцами помассировать кожу головы.

Если Вас очень долго мучают головные боли после спинальной анестезии, поднимается температура, бросает в пот, не занимайтесь самолечением, срочно обращайтесь за помощью к невропатологу.

Реабилитация

После операции по удалению опухоли головного мозга у пациента будет болеть голова. Он может столкнуться с нарушением речи, мыслительных процессов. У некоторых происходит изменение личности, разрушается эмоциональная составляющая психики. Иногда больной не может двигаться, так как его физической активности мешают постоянные судороги, потеря координации, нестабильность походки. Они могут сопровождаться частичным парезом. Такое происходит, если поврежден мозжечок. После операции есть высокий риск внезапного развития менингита или эпилепсии, возможен инсульт. Если шансов на полное восстановление нет, то больной получает инвалидность.

Реабилитация – важнейший период в жизни человека, который пережил удаление опухоли. Главной целью на это время должно стать восстановление всех утраченных функций организма. Для этого потребуется заново обучиться основным навыкам, добиться нормализации работы всех органов и вернуть самостоятельность. Для каждого пациента врачи составляют свою программу реабилитации, включающую ряд краткосрочных и несколько долгосрочных задач. При этом он должен находиться под наблюдением целой группы специалистов. После выписки из больницы родственники могут ухаживать за больным сами, но все равно потребуется помощь врача, который поможет ему восстанавливаться. Если операцию перенес ребенок, то за ним потребуется усиленный уход.

Очень важно регулярно проходить все послеоперационные обследования. Они помогут скорректировать план реабилитации и своевременно выявить возможные метастазы или рецидивы. Обычно восстановление в домашних условиях длится около 4-х месяцев, после чего человек может вновь жить полноценной жизнью. Ему будет нужно лишь иногда проверяться у врача.

На период реабилитации важно:

  • соблюдать диету — питание должно быть максимально легким и полезным;
  • полностью отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • избегать авиаперелетов, чрезмерной активности, включая легкий бег;
  • исключить длительное воздействие солнца и посещение бани.

Также врач может дать дополнительные рекомендации, которые потребуется обязательно выполнить. Очень часто больным назначают физиотерапию с помощью магнитного воздействия или лазера, массаж всего тела, а также лечебную физкультуру. С последней следует быть максимально осторожными, нагружая себя очень умеренно и избегая резких движений.

Последствия операции на головном мозге при удалении опухоли не так страшны. В некоторых случаях могут возникать неприятные осложнения, но при правильных действиях врачей риск сводится к минимуму. От пациента требуется лишь регулярно проверяться и полноценно заниматься своей реабилитацией.

Боль в затылке: причины, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Серьезность головных болей может варьироваться от раздражающей до деструктивной. Они могут появиться в любом месте на голове.

Головные боли, сопровождающиеся болью в затылке, могут иметь несколько различных причин. Многие из этих причин можно определить по дополнительным симптомам.Эти симптомы включают тип испытываемой боли и другие места, где она может присутствовать.

Существует ряд различных причин, которые могут привести к головным болям, возникающим в затылке. Во многих случаях эти головные боли вызывают боль в других местах или вызваны определенными событиями.

Типы боли, локализация и другие симптомы, которые вы чувствуете, могут помочь вашему врачу определить причину головной боли и способы ее лечения.

Боль в шее и затылке

Артрит

Головные боли при артрите возникают из-за воспаления и отека в области шеи.Они часто вызывают боли в затылке и шее. Движение обычно вызывает более сильную боль. Эти головные боли могут быть вызваны любым артритом. Наиболее распространены ревматоидный артрит и остеоартрит.

Узнайте больше об артрите.

Плохая осанка

Плохая осанка также может вызывать боли в затылке и шее. Неправильное положение тела создает напряжение в спине, плечах и шее. И это напряжение может вызвать головную боль. Вы можете почувствовать тупую пульсирующую боль в основании черепа.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) может вызывать боль и напряжение в шее. Это может вызвать головную боль, называемую цервикогенной головной болью .

Боль обычно возникает и ощущается в затылке. Это также может ощущаться в висках или за глазами. Другие симптомы могут включать дискомфорт в плечах или плечах.

Цервикогенные головные боли могут усиливаться, когда вы лежите. Некоторые люди действительно просыпаются, потому что боль мешает им спать.В положении лежа вы также можете ощущать давление на макушку головы, как груз.

Подробнее о грыже межпозвонковых дисков.

Затылочная невралгия

Затылочная невралгия - это состояние, которое возникает при повреждении нервов, идущих от спинного мозга к волосистой части головы. Его часто путают с мигренью. Затылочная невралгия вызывает резкую, ноющую, пульсирующую боль, которая начинается у основания головы в области шеи и распространяется по направлению к волосистой части головы.

Другие симптомы включают:

  • Боль за глазами
  • Ощущение острого колющего удара, похожее на удар электрическим током в шею и затылок
  • Чувствительность к свету
  • Нежная кожа головы
  • Боль при движении шеи

Подробнее о невралгии затылка.

Боль в правом боку и затылке

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее частой причиной боли. Эти головные боли возникают в задней и правой части головы. Они могут включать стеснение в шее или коже черепа. Они ощущаются как тупая, плотно сжимающая боль, которая не пульсирует.

Узнайте больше о головных болях напряжения.

Боль в левой части головы и в затылке

Мигрень

Мигрень может появиться в любом месте, но многие люди испытывают ее на левой стороне головы или в затылке.

Мигрень может вызывать:

  • сильную, пульсирующую, пульсирующую боль
  • ауры
  • тошноту
  • рвоту
  • слезотечение
  • световая или звуковая чувствительность

Мигрень может начинаться с левой стороны головы и затем переместитесь вокруг виска к затылку.

Узнайте больше о мигрени.

Боль в затылке в положении лежа

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли редки, но чрезвычайно болезненны.Они получили свое название от «кластерных периодов», в которые они происходят. У людей с кластерной головной болью частые приступы. Эти периоды или образцы приступов могут длиться недели или месяцы.

Кластерные головные боли могут вызывать боль в затылке или по бокам головы. В положении лежа они могут ухудшиться. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • острая, проникающая, жгучая боль
  • беспокойство
  • тошнота
  • чрезмерное слезотечение
  • заложенный нос
  • опущенное веко
  • чувствительность к свету и звуку

Симптомы многих головных болей могут можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол).Некоторые лекарства, такие как сверхсильный тайленол, могут помочь при хронических головных болях.

Лечение наиболее эффективно, если оно основано на точной причине вашей головной боли.

Лечение головных болей при артрите

Головные боли при артрите лучше всего лечить противовоспалительными средствами и нагреванием, чтобы уменьшить воспаление.

Лечение головных болей, вызванных неправильной осанкой

Головные боли, вызванные неправильной осанкой, можно немедленно лечить с помощью ацетаминофена. В долгосрочной перспективе вы можете лечить или попытаться предотвратить эти головные боли, улучшив осанку.Купите эргономичное рабочее кресло с хорошей поясничной опорой и сядьте обеими ногами на землю.

Магазин эргономичных рабочих стульев.

Лечение головной боли, вызванной грыжей межпозвоночного диска

Головные боли, вызванные грыжей межпозвоночного диска, зависят от лечения основного заболевания. Лечение грыжи межпозвоночного диска включает физиотерапию, легкое растяжение, хиропрактические манипуляции, эпидуральные инъекции при воспалении и, при необходимости, операцию. Хорошие результаты можно поддерживать с помощью упражнений.

Лечение затылочной невралгии

Затылочную невралгию можно лечить с помощью комбинации тепловой / тепловой терапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), физиотерапии, массажа и рецептурных миорелаксантов. В тяжелых случаях ваш врач может ввести местный анестетик в затылочную область для немедленного облегчения. Этот вариант лечения может длиться до 12 недель.

Лечение головных болей напряжения

Головные боли напряжения обычно лечат с помощью безрецептурных обезболивающих.Ваш врач может выписать рецептурные лекарства от сильных хронических головных болей напряжения. Ваш врач может также назначить профилактические препараты, такие как антидепрессанты или миорелаксанты, чтобы уменьшить головную боль в будущем.

Лечение мигрени

При мигрени ваш врач может назначить как профилактическое лекарство, такое как бета-блокатор, так и немедленное обезболивающее.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, например экседрин от мигрени, разработаны специально для лечения мигрени.Они могут работать при легкой мигрени, но не при тяжелой. Ваш врач также может помочь вам выяснить, что вызывает мигрень, чтобы вы могли избежать этих раздражителей.

Лечение кластерных головных болей

Лечение кластерных головных болей направлено на сокращение периода головной боли, снижение степени тяжести приступов и предотвращение возникновения новых приступов.

Острое лечение может включать:

  • триптанов, которые также используются для лечения мигрени и могут вводиться для быстрого облегчения
  • октреотид, инъекционная искусственная версия гормона мозга, соматостатин
  • местные анестетики

Профилактические методы могут включают:

  • кортикостероиды
  • блокаторы кальциевых каналов
  • мелатонин
  • нервные блокаторы

В очень тяжелых случаях может быть использовано хирургическое вмешательство.

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • вы начнете испытывать новые головные боли, которые длятся более нескольких дней
  • ваши головные боли мешают вашей нормальной деятельности
  • боль сопровождается болезненностью около виска
  • , которую вы испытываете любые новые изменения в характере головной боли

Если у вас возникла сильная головная боль, которая сильнее, чем когда-либо, или если ваши головные боли становятся все сильнее, вам следует записаться на прием как можно скорее.Если вас беспокоит головная боль и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете просматривать врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если боль становится невыносимой, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Есть некоторые симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию. Если у вас возникают головные боли наряду с одним из следующих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • внезапные изменения в вашей личности, включая нехарактерные перепады настроения или возбуждение
  • лихорадка, ригидность шеи, спутанность сознания и снижение внимания до такой степени, что вы пытается сосредоточиться на разговоре
  • нарушения зрения, невнятная речь, слабость (включая слабость на одной стороне лица) и онемение в любом месте тела
  • сильные головные боли после удара по голове
  • головные боли, которые возникают очень внезапно когда обычно этого не происходит, особенно если они вас разбудили
.

Боль в левой части шеи: причины, диагностика, лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в левой части шеи может быть вызвана множеством причин, от растяжения мышц до защемления нерва. Большинство причин несерьезны.

Боль в шее, скорее всего, возникает из-за того, что вы спите в странном положении или держите шею под углом, который нагружает мышцы и сухожилия на этой стороне.

Во многих случаях боль в левой части шеи проходит сама по себе или с помощью безрецептурных обезболивающих и отдыха. Обратитесь к врачу, если ваша боль сильная, возникла из-за недавней травмы или длится более недели.

Прочтите, чтобы узнать о некоторых из наиболее распространенных и менее распространенных триггеров боли в шее с левой стороны, а также о том, как можно диагностировать и лечить эти состояния.

Воспаление

Воспаление - это реакция организма на травму или инфекцию.Это может вызвать боль, отек, скованность, онемение и другие симптомы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно являются первой линией защиты при краткосрочной боли и воспалении. Большинство из них можно купить без рецепта (OTC).

Напряжение мышц

Если вы часами наклоняетесь вперед за компьютером, зажимаете телефон между правым ухом и плечом или иным образом напрягаете мышцы шеи, у вас может возникнуть боль в левой части шеи.

Большинство растяжений мышц можно успешно лечить дома с помощью покоя, льда, сжатия и подъема (RICE).

Защемленный нерв

Защемленный нерв (шейная радикулопатия) возникает, когда нерв на шее раздражается или сдавливается при ответвлении от спинного мозга. Если он находится с левой стороны, это также может вызвать онемение и боль в левом плече.

Вот девять лекарств от защемления нерва. Вы также можете попробовать эти упражнения, чтобы уменьшить защемление нерва на шее.

Whiplash

Вы можете получить хлыстовую травму, когда голову сильно толкают вперед и назад. Это может произойти в результате футбольного мяча, автомобильной аварии или аналогичного инцидента с применением насилия.

Хлыст часто может привести к болезненной травме шеи. Скованность в шее и головные боли - одни из других распространенных симптомов хлыстовой травмы.

Врачи обычно прописывают безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) или аспирин (буферин), для облегчения симптомов хлыстовой травмы. Более серьезные травмы могут потребовать рецептурных обезболивающих и миорелаксантов для уменьшения мышечных спазмов.

В дополнение к лекарствам, вы можете приложить лед или тепло к травмированной области.

Вам также могут дать воротник из поролона, чтобы ваша шея оставалась устойчивой. Ошейники следует использовать только в первые пару дней после травмы и не более трех часов за раз.

Острая кривошея

Острая кривошея возникает, когда мышцы шеи внезапно сокращаются, в результате чего голова скручивается в одну сторону.

Обычно это вызывает боль на одной стороне шеи и может быть вызвано неловким сном без большой поддержки головы.Это также может быть вызвано плохой осанкой или даже слишком долгим воздействием холода на шею.

Вытяжение, упражнения на растяжку и массаж могут помочь облегчить боль. Также рекомендуется прикладывать тепло.

Перелом шейки матки

Семь костей в верхней части позвонков известны как шейные позвонки. Перелом шейки матки, также известный как перелом шеи, может возникнуть в результате агрессивного контакта во время занятий спортом, серьезных падений, дорожно-транспортных происшествий или других травм.

Самый серьезный риск перелома шейки матки - это повреждение спинного мозга.

Дегенерация шейного отдела позвоночника

Между костями в позвонках находятся жесткие, но гибкие диски, которые служат амортизаторами для защиты костей.

Снаружи каждого диска находится фиброзное кольцо, жесткая структура, которая включает ядро, заполненное жидкостью, пульпозное ядро.

Со временем эти диски становятся менее гибкими. Фиброз фиброзного кольца может дегенерировать и разрываться, что приводит к тому, что материал пульпового ядра сталкивается или опирается на спинной мозг или нервный корешок.Это может вызвать боль в шее.

Грыжа шейного диска

Грыжа шейного диска возникает, когда жесткий внешний слой шейного диска разрывается и позволяет ядру проталкиваться и давить на нервы и спинной мозг, заключенные в позвонки.

Помимо боли в шее, заболевание может вызывать онемение, слабость или покалывание, которые могут распространяться вниз на руки.

Менингит

Менингит обычно вызывается вирусом, но существуют также бактериальные, грибковые и паразитарные варианты воспалительного состояния.Это может вызвать боль и скованность в шее, а также головные боли.

Бактериальный менингит без лечения может привести к отеку мозга и судорогам.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, которым страдают около 1,3 миллиона американцев. Он повреждает слизистую оболочку суставов и может вызвать сильную боль, скованность, онемение и мышечную слабость.

Боль от этого состояния может ощущаться слева или справа или в середине шеи, в зависимости от того, какая часть сустава поражена.

Остеопороз

Заболевание истончения костей, называемое остеопорозом, не всегда вызывает симптомы, но оно повышает риск болезненных переломов шейных позвонков.

Фибромиалгия

Причина фибромиалгии остается неизвестной, и она влияет на каждого человека по-разному. Это может вызвать боль в шее и во всем теле, и ее сложно лечить.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала, которое приводит к защемлению спинного мозга или нервов, отходящих от спинного мозга.Это состояние, вызванное остеоартритом, может возникать в шейных позвонках и на всем протяжении позвоночника до нижней части спины.

Сердечный приступ

В некоторых случаях боль в любом месте шеи может быть признаком сердечного приступа. Но обычно будут и другие заметные симптомы, такие как боль в челюсти, руке или спине, а также одышка, тошнота и холодный пот.

Женщины чаще, чем мужчины, сообщают о боли не в груди как о симптоме сердечного приступа.

Опухоли позвоночника

Опухоль позвоночника - это новообразование, которое образуется в позвоночном канале или костях позвоночника.Он может быть доброкачественным (доброкачественным) или злокачественным и может вызывать боль в месте опухоли.

Слабость мышц - еще один распространенный признак. Симптомы имеют тенденцию ухудшаться, пока опухоль не будет лечена.

Врожденные аномалии

У новорожденных может возникать ряд заболеваний, вызывающих боль в левой части шеи и другие подобные симптомы. Среди них:

  • врожденная кривошея, при которой шея травмирована во время родов
  • врожденные дефекты позвонков, которые могут включать шейные позвонки неправильной формы.

Боль в левой части шеи, которая длится более недели и не поддается лечению, должна быть оценена врачом.

Если вы начинаете чувствовать боль, бегущую по рукам или ногам, или чувствуете онемение или покалывание в шее, как можно скорее обратитесь к врачу. Также следует незамедлительно оценить боль в шее, сопровождающуюся головной болью.

Если боль в шее возникла в результате очевидного происшествия, например, автомобильной аварии, падения или спортивной травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Когда вы обратитесь к врачу по поводу боли в левой части шеи, он сначала проведет медицинский осмотр. Они будут проверять диапазон ваших движений и области чувствительности, отека, онемения, слабости, а также те области, которые вызывают у вас боль.

Врач также изучит вашу историю болезни и обсудит любые другие симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Также могут быть рекомендованы скрининговые тесты. К ним относятся:

Правильное лечение боли в шее зависит от вашего состояния, его тяжести и общего состояния здоровья.

При незначительной боли в шее попробуйте грелку или горячий душ в течение примерно 20 минут за раз в течение первых двух-трех дней. Затем используйте пакеты со льдом на 10-20 минут несколько раз в день.

Интернет-магазин электрогрелок или холодных компрессов.

Домашние средства

Вот еще несколько простых средств и советов по образу жизни, которые стоит попробовать:

  • Практикуйте мягкую медленную растяжку.
  • Попробуйте массаж.
  • Спите на специальной подушке для шеи.
  • Принимайте противовоспалительные препараты, например ибупрофен (Адвил).
  • Соблюдайте осанку, когда стоите, сидите и ходите.
  • Отрегулируйте стул так, чтобы глаза смотрели прямо на экран компьютера.
  • Спите так, чтобы голова и шея были на одной линии с остальным телом.
  • Избегайте ношения тяжелых чемоданов или других предметов, которые слишком сильно тянут на одно плечо.

Физиотерапия

Вам могут посоветовать пройти физиотерапию, чтобы облегчить боль. Кроме того, вы научитесь упражнениям, изменениям осанки и другим корректировкам, которые помогут вам чувствовать себя лучше и предотвратить проблемы в будущем.

Инъекции кортикостероидов

Вам также может потребоваться процедура для облегчения боли или устранения проблемы с шеей.

В зависимости от источника боли врач может ввести кортикостероидные препараты в нервные корешки, мышцы или между костями позвонков на левой стороне шеи, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.

Хирургия

Если ваш спинной мозг или нервные корешки сдавливаются, или если есть перелом, который нужно исправить, может потребоваться операция.

Иногда достаточно ношения шейного бандажа, чтобы шейные позвонки оставались стабильными, пока они заживают без хирургического вмешательства.

Неспецифическая боль в левой части шеи - то есть боль, не вызванная конкретной травмой или состоянием - является обычным явлением.

Неспецифическая боль в шее затрагивает примерно две трети людей на определенном этапе жизни, чаще всего в среднем возрасте.

Большинство болей в шее, возникающих из-за растяжения мышц или аналогичных причин, обычно исчезают после отдыха через несколько дней.Если ваша боль сохраняется более недели или сопровождается другими симптомами, обратитесь за медицинской помощью.

Боль все еще может быть вызвана растяжением мышц, для заживления которого требуется больше времени, но тщательное медицинское обследование не даст вам догадаться, может ли это быть что-то более серьезное.

.

Головные боли после операции: причины и лечение

Обзор

Каждому знакома пульсирующая, ноющая боль под давлением, которая характерна для головной боли. Существует множество различных типов головной боли, степень тяжести которых может варьироваться от легкой до изнурительной. Они могут возникнуть по множеству причин.

Как правило, головные боли возникают, когда вы испытываете отек или повышенное давление на нервы. В ответ на это изменение давления в мозг посылается болевой сигнал, который вызывает болезненные ощущения, которые мы называем головной болью.

Люди часто испытывают головные боли после операции. Если вы испытываете послеоперационные головные боли, существует множество различных потенциальных причин и методов лечения, которые вы можете использовать для облегчения состояния.

Люди испытывают головные боли по разным причинам, но если вы испытываете головные боли после серьезной или незначительной операции, есть несколько общих причин.

Наиболее частые причины, по которым у людей возникают головные боли после операции, связаны с анестезией и типом операции.

Анестезия

Анестезия - это способ контроля боли с помощью анестезиологической медицины. Большинство операций включает одну или комбинацию этих форм анестезии:

  • Общая анестезия заставляет пациентов терять сознание, эффективно усыпляя их, чтобы они не чувствовали боли.
  • Регионарная анестезия включает в себя введение анестетика, чтобы обезболить большую часть вашего тела. Например, эпидуральная анестезия - это местный анестетик, смешанный с наркотиком, который вводится в спинномозговую оболочку для обезболивания нижней части тела.
  • Местная анестезия похожа на регионарную анестезию, за исключением того, что она используется для обезболивания гораздо меньшего участка ткани, обычно при незначительной процедуре.

Вообще говоря, люди, как правило, сообщают о самой высокой частоте головных болей после проведения спинальной анестезии с помощью эпидуральной или спинномозговой блокады. Эти головные боли вызваны изменениями давления в позвоночнике или случайным проколом спинной оболочки. Головные боли после спинальной анестезии обычно появляются через день после операции и проходят через пару дней или недель.

Люди также сообщают о головных болях после местной и общей анестезии. Эти головные боли, как правило, появляются гораздо раньше после операции и носят гораздо более временный характер, чем головные боли в позвоночнике.

Тип операции

Еще одним важным фактором, на который следует обратить внимание при возникновении послеоперационных головных болей, является тип перенесенной операции. Несмотря на то, что все формы хирургического вмешательства могут вызвать головную боль, некоторые формы хирургического вмешательства с большей вероятностью вызывают головную боль, чем другие:

  • Хирургия головного мозга. Во время операции на головном мозге давление в мозговой ткани и спинномозговой жидкости изменяется, что приводит к головной боли.
  • Хирургия носовых пазух. После операции на носовых пазухах ваши носовые пазухи могут воспаляться, что может вызвать изменения давления, ведущие к болезненным головным болям в носовых пазухах.
  • Хирургия полости рта. Оральная хирургия может привести к скованности челюсти, что может привести к неприятным головным болям, связанным с напряжением.

Другие причины

Помимо головных болей, вызванных непосредственно анестезией или типом выполненной операции, существуют другие, более косвенные последствия операции, которые могут привести к развитию послеоперационных головных болей, например:

Головные боли часто доставляют дискомфорт. побочный эффект хирургического вмешательства.К счастью, есть много разных способов избавиться от головной боли и справиться с ней.

Типичные методы лечения включают:

Если вам сделали спинальную эпидуральную анестезию и вы лечите головные боли, но они не улучшаются, ваш врач может порекомендовать эпидуральную пластырь кровью - процедуру по восстановлению спинномозгового давления - для облегчения боли.

Если у вас послеоперационные головные боли, не волнуйтесь. После отдыха, жидкости и времени большинство головных болей проходят сами собой.

Если ваши головные боли очень болезненны и не поддаются лечению, вам всегда следует поговорить со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

.

Эпидуральная анестезия по сравнению со спинальной блокадой: анестезия во время родов

Давайте посмотрим правде в глаза: в волнении, которое вы испытываете, приближаясь к родам, вероятно, есть оттенок беспокойства. Если вы узнаете больше о возможных вариантах обезболивания, вам будет проще.

Здесь мы сравним две наиболее распространенные формы обезболивающих при родах - эпидуральную и спинальную блокаду.

И эпидуральная анестезия, и спинальная блокада (часто сокращенно до «спинальной») обеспечивают хорошее обезболивание во время родов.Независимо от того, что вы и ваша медицинская бригада решите лучше всего для вас, начало процедуры одинаково:

  • Вы можете лечь на левый бок или сесть. В любом случае вам будет предложено выгнуть спину, чтобы облегчить эффективное введение иглы.
  • Ваш анестезиолог протерет нижнюю часть спины антисептическим раствором, чтобы свести к минимуму вероятность заражения.
  • Затем они с помощью тонкой иглы вводят местный анестетик быстрого действия. Вы можете почувствовать дискомфорт, похожий на укус комара, но эта область быстро онемеет.
  • Затем анестезиолог вводит более толстую иглу в область позвоночника.

Независимо от того, проводите ли вы эпидуральную анестезию или спинальную анестезию, вы, вероятно, также будете получать седативные или обезболивающие внутривенно или вместе с анестетиком, чтобы расслабиться.

Прежде чем перейти к различиям, давайте более подробно рассмотрим строение позвоночника.

Представьте себе спинной мозг и нервы как провода, подвешенные в длинной трубке (называемой дуральным мешком), заполненной спинномозговой жидкостью.Пространство вокруг пуповины - эпидуральное пространство. Он заполнен корешками спинномозговых нервов, тканями, жиром и кровеносными сосудами.

Вернемся к эпидуральной анестезии и спинальной анестезии: основное отличие заключается в расположении. При эпидуральной анестезии в эпидуральное пространство вводят анестезию. При спинномозговой анестезии вводят в дуральный мешок, содержащий спинномозговую жидкость. Прямой доступ означает немедленное облегчение позвоночника.

Это главное, но не единственное отличие. В следующих списках представлены другие отличия.

Основы эпидуральной анестезии

  • Анестезиолог вводит иглу в онемевшую область на пояснице, чтобы добраться до эпидурального пространства.
  • Установка эпидуральной анестезии обычно занимает около 10 минут. Подождите еще 10–15 минут, и вы получите хорошее облегчение боли.
  • Затем через иглу продевают катетер. Иглу удаляют, а катетер прикрепляют к вашей спине, чтобы он оставался на месте.
  • Благодаря катетеру вы можете получать как непрерывные, так и периодические дозы анестезии.

Основы спинных мозгов

  • Блокада позвоночника - это однократный укол в дуральный мешок.
  • Вы почувствуете немедленное облегчение боли.
  • Рельеф длится час-два.

Сегодня, когда медицина становится более точной, все чаще используется эпидуральная анестезия.

Если вы собираетесь рожать первых детей, ваша медицинская бригада может выбрать эпидуральную анестезию. Вот почему: первые роды могут длиться от 12 до 18 часов. В то время как позвоночник дает вам облегчение боли на час или два, эпидуральная анестезия предлагает вам вариант обезболивания на более длительный период времени.

Узнайте больше о плюсах и минусах эпидуральной анестезии.

Есть роды, в которых спинномозговая анестезия имеет преимущества перед эпидуральной анестезией. Если у вас возникли какие-либо осложнения во время родов или вам предстоит кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, ваш акушер может посоветовать вам сделать выбор в пользу спинального. В этих случаях вам нужно немедленное облегчение.

Кроме того, вводя анестетики непосредственно в дуральный мешок, содержащий спинномозговую жидкость, можно использовать более низкие дозы лекарств.

Знайте, что есть одна вещь, которую вам не нужно учитывать, когда дело доходит до эпидуральной анестезии и спинного мозга, - это различие в факторах риска.

И эпидуральная анестезия, и спинной мозг имеют одинаковый риск. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами, так как анестетики, которые вы получаете, также влияют на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему акушеру-гинекологу:

  • Какая комбинация и какая дозировка препаратов будет использоваться?
  • Иглы какого размера используются для эпидуральной анестезии? Одно исследование показало, что использование более тонкой иглы снижает вероятность развития головной боли.
  • Каковы правила больницы относительно того, чтобы оставаться в постели, ходить и есть?
  • Как лекарства могут повлиять на моего ребенка?
  • Предлагает ли больница вариант комбинированной спинальной и эпидуральной анестезии (CSE)? Этот блок сочетает в себе лучшее из обоих миров: немедленное облегчение со стороны позвоночника и продолжающееся облегчение со стороны эпидуральной части.

По мере приближения дня труда у вас будет много вещей на уме. Не стесняйтесь начать разговор со своим врачом о типе обезболивающего, которое вы хотите получить во время родов.Вместе вы примете обоснованное решение. Просто знайте, что планы могут измениться.

Итог: эпидуральная анестезия и спинальная анестезия эффективны, но то, что лучше для вас, может отличаться от того, что лучше для кого-то другого.

.

Причины и когда обращаться за медицинской помощью

Существует ряд возможных причин боли в груди и шее. Дискомфорт, который вы испытываете в груди или шее, может быть результатом основного заболевания в одной из двух областей или боли, которая исходит из другого места.

Боль в груди и шее может быть вызвана любым из следующих состояний:

  • стенокардия
  • изжога
  • перикардит
  • инфекции грудной клетки
  • расстройства пищевода

Прочтите, чтобы узнать больше об этих состояниях.

Стенокардия вызвана снижением притока крови к сердцу, и симптомы включают:

  • тошноту и головокружение
  • одышку
  • боль, распространяющуюся на шею, челюсть, плечо, руки или спину

стабильно стенокардия может возникнуть в результате перенапряжения и обычно проходит в состоянии покоя. Нестабильная стенокардия - это неотложная ситуация, при которой резко снижается приток крови к сердцу, часто из-за разрыва кровеносного сосуда или тромба.

Если вы испытываете симптомы стенокардии, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и лечение

Стенокардия часто диагностируется с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), рентгена грудной клетки или анализов крови. Если вам поставили диагноз стенокардия, ваш врач может установить более точный диагноз: стабильная или нестабильная стенокардия.

Стенокардия обычно лечится с помощью изменения образа жизни и приема лекарств, хотя есть и хирургические варианты. Нестабильная стенокардия может быть признаком сердечного приступа и требует немедленного лечения.

Изжога возникает, когда часть содержимого желудка попадает обратно в пищевод. Это может вызвать чувство жжения в груди, особенно после еды или в положении лежа. Изжога часто может вызвать горечь во рту.

У вас повышенный риск обострения изжоги, если вы:

Диагностика и лечение

Хотя изжога является распространенным заболеванием, изжога неоднократно в течение недели - или если боль усиливается - является поводом для посещения вашего врача.Это может указывать или не указывать на более серьезное состояние, но после постановки диагноза ваш врач может назначить соответствующее лечение.

Если диагноз предполагает изжогу, ваш врач порекомендует правильное лечение изжоги, например, изменение образа жизни и прием лекарств.

Мешковидная оболочка, окружающая ваше сердце, называется перикардом. Когда он опухает или раздражается, это может вызвать боль в груди в левом плече и шее, особенно если вы:

Диагностика и лечение

Симптомы часто трудно отличить от других состояний, связанных с сердцем и легкими.Ваш врач может поставить диагноз, вероятно, с помощью ЭКГ, рентгена или других визуализационных тестов.

В некоторых случаях состояние улучшается без лечения, но есть лекарства, уменьшающие симптомы. Одно из осложнений этого состояния - тампонада сердца. Требуется госпитализация, чтобы удалить излишки жидкости вокруг сердца.

Хотя инфекции грудной клетки ощущаются в первую очередь в груди, вы также можете испытывать боль в шее при дыхании или глотании.

Две распространенные инфекции грудной клетки - это пневмония, воспаление воздушных мешков в легких и бронхит, который возникает при воспалении слизистой оболочки бронхов.

Диагностика и лечение

Бронхит можно диагностировать с помощью:

Симптомы острого бронхита иногда улучшаются без лечения.

Бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, может потребовать приема лекарств. Хронический бронхит часто лечится с помощью программы легочной реабилитации, включающей изучение определенных дыхательных техник.

Пневмонию можно диагностировать с помощью тех же тестов, что и бронхит. Лечение обычно направлено на предотвращение осложнений.Это может включать:

  • антибиотики
  • лекарства от кашля
  • госпитализацию (более серьезные случаи)

Два состояния, связанных с вашим пищеводом, которые могут привести к боли в груди и шее, - это эзофагит и спазмы пищевода.

Эзофагит возникает при воспалении слизистой оболочки пищевода. Это может вызвать изжогу или боль при глотании. Спазмы пищевода - это сокращения пищевода, вызывающие боль в груди. Боль часто описывается как сжимающая боль или ощущение, что что-то застряло в горле.

Диагностика и лечение

Диагностические методы обоих состояний могут включать эндоскопию или рентген.

Для лечения эзофагита ваш врач может помочь вам определить, какие пищевые аллергии могут вызвать воспаление, или порекомендовать лекарства для облегчения симптомов, например:

Для лечения спазмов пищевода ваш врач может порекомендовать лечение основных состояний, таких как ГЭРБ или беспокойство. Чтобы расслабить глотательные мышцы, они могут порекомендовать лекарства, такие как Виагра или Кардзем.

Если консервативные подходы не работают, операция возможна при обоих состояниях.

При возникновении боли в груди и шее может потребоваться немедленная медицинская помощь. Фактически, многие симптомы вышеперечисленных состояний аналогичны симптомам сердечного приступа.

Лучше проявлять осторожность и обращаться за медицинской помощью в связи с болью в груди, особенно если симптомы ухудшаются или сохраняются или у вас есть риск сердечного приступа из-за сопутствующих заболеваний, возраста или семейного анамнеза.

Заболевания, связанные с грудной клеткой или шеей, могут быть признаком основного заболевания, которое вызывает распространение боли на окружающие области.К боли в груди, затрудненному дыханию или глотанию всегда следует относиться серьезно, обратитесь за медицинской помощью для постановки правильного диагноза и лечения.

.

Боль в передней части шеи: причины, симптомы и лечение

Ваша шея соединяет голову с туловищем. Спереди ваша шея начинается с нижней челюсти и заканчивается верхней частью груди.

Боль в этой области может быть вызвана множеством возможных причин. Большинство причин незначительны и не требуют внимания. Обычно это вызвано болью в горле или мышечными спазмами.

В редких случаях это может указывать на серьезное заболевание, такое как сердечный приступ или рак. У вас также может возникнуть боль в передней части шеи после аварии или травмы.

Давайте рассмотрим причины боли в передней части шеи и когда вам следует обратиться к врачу.

Возможные причины боли в шее различаются по типу и степени тяжести. Чтобы определить, что у вас есть, обратите внимание на другие симптомы.

Боль в горле

Обычно боль в передней части шеи возникает из-за боли в горле. Обычно это происходит из-за незначительного заболевания, например:

Вы также можете получить боль в горле от:

  • сухого воздуха
  • аллергии
  • загрязнения воздуха

Симптомы боли в горле зависят от конкретной причины.Помимо боли в передней части шеи, это может привести к:

  • царапинам
  • затруднению глотания (дисфагии)
  • боли при глотании или разговоре
  • опухшим миндалинам
  • хриплому голосу
  • белым пятнам на миндалинах

Увеличение лимфатических узлов

Другая частая причина - увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы - это небольшие структуры овальной формы, содержащие иммунные клетки. Они помогают поддерживать ваше здоровье, отфильтровывая микробы, такие как бактерии и вирусы.Лимфатические узлы расположены по всему телу, включая шею.

Когда вы больны, иммунные клетки в ваших лимфатических узлах могут размножаться, поскольку они борются с микробами. Из-за этого лимфатические узлы на шее могут опухать, вызывая боль и дискомфорт.

Увеличение лимфатических узлов может быть вызвано:

Наряду с болью в передней части шеи опухшие лимфатические узлы могут вызывать:

  • боль в ухе
  • насморк
  • болезненность
  • болезненность
  • лихорадка
  • боль в горле

судорога

Спазмы шеи - это внезапное спонтанное напряжение одной или нескольких мышц шеи.Они также известны как спазмы шеи.

Когда мышца шеи внезапно сокращается, это может вызвать боль в передней части шеи. Возможные причины мышечных судорог:

  • перенапряжение
  • обезвоживание
  • сильная жара
  • резкие перепады температуры
  • сон в неудобном положении
  • эмоциональный стресс

Другие симптомы судорог шеи включают:

  • скованность
  • слабость
  • боль в плече
  • головная боль

напряжение мышц

Растяжение мышц происходит, когда мышечные волокна растягиваются или разрываются.Иногда это называют растянутой мышцей.

Растяжения мышц шеи обычно возникают из-за чрезмерной нагрузки. Это может быть вызвано такими действиями, как:

  • наклоняться над смартфоном
  • искать слишком долго
  • спать в неудобном положении
  • читать в постели

У вас может быть боль в шее спереди, особенно если вы напрягаете мышцу сбоку на шее. Другие симптомы включают:

  • боль в плече
  • головная боль
  • болезненность
  • трудности с движением головы

хлыст

хлыст - это травма, при которой ваша голова внезапно движется вперед, назад или в сторону.Резкое движение может повредить мышцы, сухожилия и связки шеи.

Травма может произойти в результате:

  • ДТП
  • падения или поскользнуться
  • удара по голове

У вас может появиться боль в шее, включая переднюю область. Другие симптомы включают:

  • затрудненное движение головой
  • скованность
  • болезненность
  • головная боль

Если вы попали в аварию, немедленно обратитесь к врачу.

Сердечный приступ

Менее распространенной причиной боли в передней части шеи является сердечный приступ. Боль из вашего сердца может распространяться на переднюю часть шеи.

В то время как некоторые сердечные приступы возникают внезапно, другие начинаются медленно. Очень важно получить неотложную помощь, даже если у вас легкие симптомы.

Скорая медицинская помощь

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Симптомы включают:

  • боль в груди
  • давление или сдавливание в груди
  • боль в челюсти, спине или животе
  • боль в одной или обеих руках
  • одышка
  • холодный пот
  • тошнота

Эти симптомы могут появляться с болью в груди или без нее.

Рак

В редких случаях боль в передней части шеи указывает на рак. Это может быть связано с увеличением лимфатических узлов или опухолью в этой области.

Следующие типы рака могут вызывать боль в передней части шеи:

  • Рак горла. Рак горла может поражать горло, голосовой ящик или миндалины. Это может вызвать боль в шее и горле, особенно при глотании.
  • Рак пищевода. При раке пищевода проблемы с глотанием могут привести к боли в шее.Иногда это также вызывает боль в груди, которая может отдавать в шею.
  • Рак щитовидной железы. Симптомы рака щитовидной железы могут включать отек и боль в передней части шеи. Боль может распространяться на уши.
  • Лимфома. Лимфома, или рак лимфатической системы, вызывает увеличение лимфатических узлов. Если он развивается у вас на шее, у вас могут возникнуть боль и дискомфорт.

Каротидиния

Сонные артерии приносят кровь в мозг, кожу головы, лицо и шею.У вас есть по одной сонной артерии с каждой стороны шеи.

Каротидиния возникает, когда сонная артерия болезненна и болезненна. Это редкое заболевание, которое может вызвать боль в передней части шеи.

Ученые не до конца понимают, что вызывает каротидинию. Однако это состояние было связано с:

  • приемом определенных лекарств
  • вирусными инфекциями
  • химиотерапией
  • мигренью

Другие возможные симптомы включают:

  • пульсацию в сонной артерии
  • болезненность
  • боль в ухе
  • боль при жевании или глотании
  • затруднение поворота головы
.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...