Что такое паническая атака симптомы


симптомы непреодолимой тревоги, паники и страха без видимых причин, почему возникает данный синдром, как проводится лечение и как самостоятельно бороться с паническими атаками.

Внезапное чувство тревоги и страха смерти, ощущение, будто сердце выскакивает из груди, нехватка воздуха и внутренняя дрожь, а главное — все это без видимых причин…Так проявляет себя приступ панической атаки – состояние, приносящее массу неудобств и отражающееся на качестве жизни человека.

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Почему случается приступ панической атаки

До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.

Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.

К биологическим причинам относят:

  • гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
  • начало сексуальной жизни;
  • нарушение менструального цикла;
  • наследственность.

Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:

  • феохромоцитома – гормональная опухоль;
  • психосоматические расстройства;
  • фобии;
  • депрессии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии сердца.

Из психологических предшественников состояния выделяют:

  • острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
  • идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
  • изоляция от социума;
  • особенности характера;
  • детский опыт.

Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности. Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны. Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.

Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.

Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.

Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.

Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.

Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.

Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.

Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.

Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.

К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.

Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;

 

 

 

  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

 

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Механизм развития

 Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Ночные ПА

Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.

Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.

Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.

Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.

Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.

Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.

Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.

Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

  • за месяц случается несколько сильных приступов;
  • без наличия реальной угрозы;
  • возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
  • внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

  • ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
  • УЗИ сердца и других органов;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • обследования желудка;
  • анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
  • консультация узких специалистов.

Помоги себе сам

В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:

  1. Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду. Облить лицо прохладной водой.
  2. Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью. Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
  3. Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице. Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
  4. Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол. Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
  5. Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.

Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.

Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.

Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

  1. Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
  2. Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
  3. Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения  - 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
  4. Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
  5. Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность. Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния. То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом.

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Автор статьи: Крашкина Ирина Ивановна, Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги

Сталкиваясь с необъяснимыми мучительными приступами беспокойства и тяжелой тревоги, не все могут понять, что с ними происходит. На самом деле такое состояние в современной медицине называется паническая атака. Особенностью этого заболевания являются невыясненные до конца причины его появления. Возникновение панической атаки бывает всегда внезапным и сопровождается соматическими расстройствами, учащением сердечного ритма, головокружением и утратой возможности владеть собой.

Симптомы и признаки панической атаки

Данные медицинских исследований подтверждают, что от панических атак сегодня страдает около 5% жителей мегаполисов. Тревожное состояние сопровождается такими признаками панической атаки:

  • чувством обреченности и страхом смерти;
  • затруднением дыхания и сухостью во рту;
  • сильными головными болями и головокружением;
  • повышенным потоотделением;
  • тошнотой;
  • учащением сердечного ритма;
  • слабостью и онемением конечностей;
  • чувством потери контроля и нереальности происходящего вокруг.

Людям, которые часто сталкиваются с такой проблемой, необходимо знать, как справиться с панической атакой самостоятельно и сделать это правильно.

Причины возникновения панических атак

Приступы панической атаки с неконтролируемыми страхами связаны, прежде всего, с неврологическими нарушениями. Но истинные причины развития панических атак на сегодняшний день остаются малоизученными. Как показывает практика, признаки панической атаки могут появляться в следующих случаях:

  • при вегетососудистой дистонии;
  • на фоне стрессового состояния;
  • при генетической предрасположенности;
  • при наличии психических заболеваний.

К этому списку можно также добавить чрезмерные физические нагрузки, пребывание среди большого скопления народа, последствия гормональной терапии, ишемии или инсульта, эмоциональную нестабильность личности.

Факторы риска

Симптомы панических атак могут появляться вследствие некоторых факторов риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие заболеваний щитовидной железы;
  • постоянные стрессы в семье, на работе, потеря близкого человека;
  • низкая самооценка и большая мнительность;
  • постоянные нарушения режима сна;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • неконтролируемый прием препаратов без назначения врача и кофеиносодержащих напитков;
  • наличие фобий.

В чем опасность панических атак

Тревога и панические атаки не могут стать причиной смерти человека, но при частом появлении симптомов и признаков данного расстройства необходимо обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышаются риски развития фобий, когда человек, боясь повторения приступа, будет сознательно сторониться людей, посещать супермаркеты, пользоваться общественным транспортом. Известны случаи, когда люди становились затворниками.

Поскольку страх панических атак считается психическим расстройством, то при отсутствии лечения могут появиться серьезные осложнения, такие как:

  • астения;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • фобии;
  • неврастения;
  • невроз от панических атак.

Отказ от своевременного лечения может привести к расстройству личности, которое в запущенной стадии невозможно вылечить. У некоторых людей, страдающих от частых панических атак, может появляться отказ от пищи с последующим развитием дистрофии и заболеваний внутренних органов.

Не зная, как справиться с панической атакой, часто человек замыкается в себе и избегает посещения профессионального психолога, и тогда ситуация может усугубляться вплоть до суицида.

Когда следует обратиться к врачу

Приступы и симптомы панической атаки у женщин и мужчин не угрожают жизни, но при отсутствии лечения их частота и интенсивность может увеличиваться, в результате чего человек становится заложником таких ситуаций, он не может нормально жить и работать. Не откладывая, запишитесь на прием к нашим врачам психотерапевтам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы, если вы хотя бы один раз сталкивались с внезапно возникшим состоянием, которое сопровождается такими симптомами:

  • головной болью, головокружением;
  • затрудненным дыханием, одышкой;
  • страхом смерти;
  • тахикардией, перебоями в работе сердца;
  • повышенным потоотделением, ознобом;
  • тремором, онемением конечностей;
  • тошнотой, болью и спазмами в животе.

Врач по лечению панических атак – специалист с большим опытом и багажом профессиональных знаний знает, как избавиться от панических атак эффективно.

Подготовка к визиту врача

Перед посещением врача психотерапевта не требуется специальная подготовка, но вы должны быть готовы к тому, чтобы подробно и обстоятельно рассказать ему о симптомах и признаках заболевания, которые вы испытывали в моменты паники. Важно откровенно ответить на все вопросы, чтобы врач смог составить полную картину проблемы и определить способ лечения панических атак.

Диагностика панической атаки

Диагностирование расстройства является делом непростым даже для опытного специалиста, так как симптомы панических атак могут быть схожими с другими психическими расстройствами.

Поэтому постановка точного диагноза включает проведение ряда медицинских мероприятий:

  • внешний осмотр пациента;
  • проверка рефлексы;
  • электрокардиограмма;
  • осмотр живота на наличие/отсутствие внутреннего кровотечения;
  • прослушивание легких;
  • измерение артериального давления.

Чтобы исключить другие патологии и точно установить, что пациент страдает паническими атаками, диагностика проводится с применением современного оборудования, специальных тестов и анализов.

Нарушение сердечного ритма изучается не одной кардиограммой, а ношением прибора в течение 2-х дней. При ишемии миокарда электрокардиограмму снимают в состоянии покоя с нагрузкой. Кроме этого проводится УЗИ сердца. Чтобы исключить инсульт, выполняется МРТ. Для исключения опухоли мозга также проводится МРТ. Чтобы исключить бронхиальную астму, пациент сдает анализы на аллергены и дыхательные тесты. УЗИ-исследования проводятся для определения наличия/отсутствия внутренних кровотечений.

Наличие психических расстройств определяется врачом психотерапевтом.

Важно! Если симптомы психической атаки с нарушением координации, частичной потерей слуха, нарушенной координацией движений, ухудшением зрения, возникновением судорог верхних и нижних конечностей наблюдались единожды, то их не относят к признакам заболевания.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы (рядом находятся станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская) имеются все необходимые ресурсы для постановки точного диагноза и оказания квалифицированной помощи пациентам.

Лечение

Паническая атака – это не приговор, а вполне излечимое состояние. Достижения современной медицины позволяют снизить частоту и интенсивность приступов, а затем и совсем избавиться от этой проблемы. Наибольшая эффективность достигается путем применения психотерапевтического и медикаментозного лечения в комплексе.

Заметим, что ключевым моментом в лечении панических атак у женщин и мужчин является применение индивидуальной психотерапии. Именно этот метод дает возможность определить причины страха и научить пациента контролировать свое состояние.

Кроме этого, лечение панических атак осуществляется с применением разных методов психотерапии в зависимости от того, как проявляются панические атаки:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • гипносуггестивная терапия;
  • аутогенная тренировка.

Наиболее эффективной формой лечения является когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панические атаки.

С помощью психотерапевта пациент учиться смотреть и воспринимать страхи не «автоматически», а в реальном свете. Используя безопасный способ, врач моделирует ситуации, вызывающие приступы паники, которые позволяют со временем притуплять чувство страха, и тогда болезнь удается победить.

В основе гипносуггестивной терапии лежит внушение с целенаправленным воздействием на тревожное состояние. Благодаря получению от врача правильных и позитивных установок пациент учится преодолевать панику, защищаться от стресса и самостоятельно справляться с панической атакой.

Домашние средства лечения

Если у вас были случаи паники, вы должны знать, что делать при панической атаке. Рекомендуется всегда при себе иметь успокоительное средство в виде настоя или седативных таблеток. Можно справиться с приступами, используя массаж кончиков пальцев и мочек ушей. Научитесь внушать себе, что все страхи являются необоснованными и не несут угрозу вам.

Как только вы научитесь смотреть на вещи реально, вам удастся избавиться от панических атак. Необходимо достаточно спать, употреблять здоровую еду, избегать просмотра передач и ильмов, вызывающих психоэмоциональные перегрузки и стрессы. Старайтесь после панической атаки не замыкаться в себе, а смотреть на мир позитивно, а на ночь балуйте себя чашечкой чая с мятой и медом!

Мифы и опасные заблуждения в лечении панических атак

О панических атаках ходят разные мифы, в том числе, что они могут перейти в шизофрению. На самом деле невроз и панические атаки связаны между собой, и это эмоциональное расстройство эффективно лечится специалистами, которые знают, как бороться с паническими атаками.

Многие люди убеждены в отсутствии эффективного лечения такой проблемы, считая, что таблетки придется пить до самой смерти. Это тоже миф, так как современная медицина располагает всеми возможностями для избавления пациентов от этой проблемы.

Профилактика

Лучшей профилактикой панических атак является положительный взгляд на все происходящее вокруг, умение не преувеличивать проблемы, которые сопровождают нас по жизни. Научитесь радоваться каждому моменту жизни и не видеть страхи, там, где их нет.

Хорошо высыпайтесь, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни и мир заиграет для вас новыми красками. Запишитесь на занятия йогой, чтобы научиться жить в гармонии с собой и побороть мнимые страхи и опасения.

Как записаться к психотерапевту

Сделать это можно легко и быстро: вы можете круглосуточно позвонить по телефону +7 (495)995-00-33 или заполнить форму на сайте.


Симптомы и лечение панических атак. Как справиться с приступом

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    • Гомеопатические препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия

Панические атаки, причины и лечение

Панические атаки сопровождаются следующими симптомами:

  • внезапная дрожь в теле;
  • озноб;
  • дрожь в руках;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • усиленный пульс;
  • тошнота;
  • дискомфорт в животе;
  • затрудненное дыхание и ощущение удушья;
  • увеличение частоты дыхания;
  • боязнь сойти с ума или совершить необдуманный поступок;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • жидкий стул;
  • похолодание конечностей, покалывание и онемение;
  • невозможность сосредоточиться;
  • спутанность сознания;
  • страх смерти.

В редких случаях человека во время приступа беспокоят такие дополнительные симптомы, как ощущение комка в горле, снижение остроты слуха или зрения, судороги в верхних и нижних конечностях, псевдопарезы. Панические атаки проявляются в основном во время бодрствования. Иногда приступы отмечаются во сне.

В зависимости от количества симптомов панические атаки бывают большими и малыми. Для больших характерно наличие 4 и более симптомов паники, для малых — менее 4 признаков, ассоциированных с паникой.

Приступы панической атаки могут возникать в транспорте и других общественных местах, во время публичных выступлений и в прочих ситуациях. Их продолжительность — от 20 минут до нескольких часов. Частота приступов в каждом случае индивидуальна. Справиться с ними самостоятельно пациент не может. Со временем он постоянно пребывает в состоянии тревоги и страхе в ожидании очередного приступа. Качество жизни и работоспособность при этом сильно снижаются.

Однократно возникшую паническую атаку врачи не рассматривают как болезнь. У многих людей хоть раз в жизни возникает такое состояние. Она считается физиологическим ответом на эмоциональное потрясение.

Приступы тревоги способны маскироваться под другие заболевания — органические поражения мозга, нарушения вестибулярного аппарата, соматические болезни и психические расстройства. Лечением панических атак занимает психотерапевт.

Что может спровоцировать приступ паники: симптомы и признаки панической атаки


Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру.

Причем зачастую первый приступ ведет за собой цепочку последующих, что в значительной мере усложняет жизнь тем, кто подвержен этому состоянию.

Какова же его природа и причины, как именно оно проявляется – об этом поведает данная статья.

Истории из жизни

Паническая атака (ПА) – это приступ внезапного, безотчетного и беспричинного страха и паники у человека, вызванный внутренними причинами. Это не болезнь как таковая, а психологическое расстройство, которое еще называют «вегетативным кризом».

Паническое расстройство – это повторение приступов необъяснимой паники.

Как правило, атаки возникают в людных местах или в замкнутом пространстве и длятся не больше часа. Их регулярность, в среднем, составляет до трех раз в неделю.

Замечено, что часто склонность к ПА передается по наследству.

Вот как зачастую описывают свое состояние люди с таким расстройством.

Роман, 25 лет

«Как-то вечером я просто смотрел телевизор, когда на меня вдруг напала жуткая паника: сердце бешено колотилось, чуть не выскакивая из груди, появился какой-то животный страх и по левой стороне груди пробежала горячая волна.

В голове сразу промелькнуло: сердечный приступ! Я жутко испугался, что сейчас умру. Голова закружилась, и я, чуть не теряя сознание, вызвал «скорую». Врачи что-то мне вкололи, взяли у меня анализы и уехали. Когда я поинтересовался потом результатами анализов, мне сказали, что с моим сердцем все в порядке.

Это заявление обнадежило, я решил, что то был единичный случай, и больше такого со мной не повторится. Но через три дня, когда я ехал в автобусе, приступ вернулся. Было очень страшно, я даже стал задыхаться, меня бил озноб.

Жутко захотелось выскочить на улицу, на свежий воздух. И, как только автобус остановился, я, еле живой и вне себя от ужаса, выскочил из него, сбив кого-то с ног и промямлив извинение.

После этого я стал бояться повторения таких приступов, у меня появился страх, что я схожу с ума. Состояния необъяснимой паники у меня стали довольно регулярными, и это сильно отравляет мне жизнь. Я не могу нормально работать, потому что это может случиться во время работы.

Не могу посидеть с друзьями в кафе – бывало такое, что, почувствовав сильное сердцебиение и очередной прилив ужаса, я убегал оттуда опрометью, боясь, чтобы они не узнали о моем состоянии и не отвернулись от меня. И даже посреди ночи на меня порой накатывает ужас, все тело парализует и я начинаю задыхаться…»

Причины приступа паники

Как правило, панические атаки являются следствием таких причин:

  • множественные стрессовые ситуации, переживания от которых были вытеснены в область подсознания;
  • конфликты в семье, на работе;
  • травма психологического характера, которая была подавлена усилием воли;
  • нервное или физическое переутомление;
  • ожидание какого-либо стресса;
  • эмоциональные, умственные или психические перенапряжения;
  • гормональный сбой;
  • резкая боль или ощущение непонятного дискомфорта в организме, что приводит к тревоге и внезапной боязни скорой смерти;
  • злоупотребление алкоголем, стимулирующими веществами;
  • психические расстройства: депрессия, различные фобии.

Но все же непосредственной причиной возникновения панических атак является выброс в кровь чрезмерной дозы адреналина, что вызывает в организме ответную реакцию – убежать или бороться.

Группы риска

Возраст пациентов охватывает диапазон от 20 до 45 лет, именуемый периодом «ответственных решений», когда перед человеком встают вопросы о создании семьи или о месте работы.

Зачастую признаки панической атаки проявляются у женщин и чаще, чем у мужчин в 3-4 раза.

Ученые связывают это с тем, что в женском организме постоянно происходят различные гормональные изменения.

В то же время тот факт, что мужчины реже страдают от панических атак, можно объяснить тем, что многие из них предпочитают бороться со своим состоянием с помощью алкоголя, игнорируя обращение за помощью к специалистам.

Также было установлено, что в группу риска по развитию заболевания зачастую входят люди, обладающие тревожно-мнительным характером.

Как правило, уровень гормона тревоги у них в крови завышен, что и приводит к паническим атакам.

Какие болезни и синдромы могут вызывать приступы

Симптомы приступов панической атаки могут возникать как следствие различных нарушений работы организма, как то:

  1. Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, возникающая в эндокринной системе и выделяющая большое количество адреналина, норадреналина и допамина.
  2. Фобия – патологическое состояние, в результате которого проявляется иррациональный и неконтролируемый страх перед каким-либо известным объектом.
  3. Болезни эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипертериоз.
  4. Соматоформные дисфункции – жалобы пациента на расстройство какого-либо органа, подконтрольного вегетативной нервной системе, в то время как на самом деле этот орган физически работает нормально.
  5. Депрессивные расстройства – сниженное или подавленное настроение, потеря интереса к деятельности.
  6. Митохондриальные заболевания – нарушения функций митохондрий, имеющие наследственный характер и приводящие к нарушению тканевого дыхания.
  7. Болезни сердца.
  8. Вегетососудистая дистония – болезнь, которая проявляется в нарушении работы многих внутренних органов и систем притом, что при обследовании в них невозможно обнаружить никаких изменений.
  9. Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – заболевание, характерными особенностями которого являются сердечно-сосудистые, вегетативные и респираторные нарушения, астения, непереносимость стрессов и физических нагрузок.
  10. Прием определенных препаратов.

Классификация приступов

По классам различают три вида панических атак:

  1. Спонтанная – характеризуется тем, что возникает внезапно и без причины.
  2. Ситуационная – возникает в условиях, являющихся психотравмирующими для больного, или в результате ожидания ним подобной ситуации.
  3. Условно-ситуационная – проявляется при воздействии на больного конкретного «активатора» химического или биологического происхождения: при приеме алкоголя, вследствие изменения гормонального фона. При этом связь не всегда четко прослеживается.

Признаки панической атаки

Общая картина

Обычно атаки происходят таким образом: человек расслаблен, занимается повседневными делами, делает покупки в магазине, сидит на лекции, смотрит телевизор дома или же спит, как вдруг его накрывает волна совершенно беспричинного и сильного страха.

Возникает головокружение, потеря почвы под ногами и сильное сердцебиение.

В результате человек сильно пугается, у него возникает страх смерти и мысли об инфаркте или инсульте. Больной даже может потерять сознание или немедленно начинает вызывать скорую помощь, находясь в ужасе от своего состояния.

Но врачи не могут диагностировать каких-либо конкретных нарушений в работе организма, потому как их и нет – болезнь имеет психологический характер.

Обычно пациенты после первого случая начинают испытывать тревогу за свое здоровье, с ужасом ожидая следующего приступа.

Некоторые начинают обращаться к различным врачам, не понимая, что с их здоровьем не так. Врачи, ничего не находя, могут либо посчитать больного ипохондриком, который сам себе выдумывает несуществующие болезни.

Либо ставят различные диагнозы и назначают лечение, которое, в конце концов, никак не предотвращает очередного приступа.

На фоне этого у человека часто развиваются всевозможные фобии, особенно боязнь открытого пространства. Он перестает самостоятельно выходить на улицу, общаться с людьми, не может выйти из дома без ощущения ужаса.

Что происходит в это время в организме

После внезапного страха активизируется выброс адреналина, дающий нервной системе сигнал «беги или дерись».

Сердце начинает биться с бешеной силой, дыхание становится интенсивным, происходит обильное потоотделение, в результате которого у больного может случиться озноб.

Вследствие гипервентиляции может возникнуть головокружение, онемение конечностей. Организм готов к тому, чтобы убежать от опасности. Но опасности на самом деле нет, убегать не от кого.

По завершении приступа больному не становится легче. Наоборот, он живет в постоянном страхе от того, что это может повториться. Из-за этого развиваются повторные приступы.

Довольно часто на фоне этого у больного развивается депрессия от постоянных мыслей о возвращении приступа, о том, что это может произойти на глазах у знакомых, о возможном наличии серьезного заболевания, появляются мысли о скорой смерти.

Нередко пациент боится сойти с ума, потерять над собой контроль. В результате часто последствием болезни становится алкоголизм как средство спасения.

Также люди, страдающие от ПА, стараются избегать повторения ситуаций и посещения мест, в которых их застал приступ.

Из-за этого довольно часто развивается агорафобия, больной боится оказаться в людном месте, на открытом пространстве, происходит его социальная дезадаптация.

Это приводит, в свою очередь, к тому, что человек либо боится покинуть свой дом, либо остаться в одиночестве. Во втором случае он становится буквально обузой для окружающих его людей, потому как без них он ничего не может сделать или куда-то пойти.

Длительность каждого приступа является сугубо индивидуальным показателем. Атака может продолжаться как несколько минут, так и часов, а частота повторений колеблется от одного раза в день до одного – двух раз на месяц.

Типичные симптомы синдрома панической атаки

Обычно панические атаки проявляются в виде 4 или 5 симптомов из нижеперечисленных, но первый пункт присутствует всегда:

  • приступ страха, паники, тревоги, внутреннее напряжение;
  • сильное сердцебиение, учащенный пульс;
  • повышенное артериальное давление;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • тошнота;
  • усиленное потоотделение или озноб;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • боль в груди слева;
  • ощущение нереальности происходящего, может происходить потеря памяти;
  • страх смерти;
  • страх потерять контроль над собой, сойти с ума;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • спутанность мыслей;
  • при попытке заснуть в ушах появляется звук высокой частоты, возникает ощущение падения, в мозгу создаются пугающие образы;
  • появляются фобии, например, страх глотать пищу, выходить на открытую площадь, страх замкнутого пространства.

Нетипичные признаки панической атаки.

Если у больного в результате приступа развиваются следующие симптомы, то это свидетельствует об атипичной панической атаке:

  • нарушается слух, зрение;
  • возникают судороги в мышцах;
  • походка становится неуверенной;
  • возникают приступы рвоты;
  • появляется «ком в горле»;
  • больной теряет сознание;
  • происходит обильное мочеиспускание.

Итак, мы могли заметить, что на самом деле зачастую в паническом расстройстве, то есть в повторении панических атак, виноват больше сам больной, чем его организм.

Все дело в том, что человек начинает переживать и постоянно прокручивать в голове ситуацию, так напугавшую его в первый раз. А в результате его психика пребывает в постоянном напряжении и временами дает сбои, что еще больше пугает больного.

Если же отнестись к атакам как к временному нарушению функционирования организма, то последующие приступы если и будут случаться, то протекать они будут намного легче, с меньшей частотой проявления.

Методы лечения при панических атаках

Читайте подробней о лечении в нашей статье.

Видео: Панические атаки

Неконтролируемые приступы паники — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.

причины, симптомы, как лечить, что делать и как избавиться от панических атак?

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.

Синдром панической атаки: что это?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Виды заболевания

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака. Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Условно-ситуационная паническая атака. Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Признаки панической атаки

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Причины заболевания

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Первая помощь при приступах

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

  1. Регуляция дыхания. Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
  2. Переключение. С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
  3. Аутотренинг. Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
  4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких, не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

Как лечить панические атаки

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь вегетососудистая дистония вообще и панические атаки в частности успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, в бесплатных государственных поликлиниках у терапевтов нет возможности тщательно обследовать каждого пациента, и нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и вызывают новые приступы, в результате чего человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от лечения в принципе.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Последствия при отсутствии лечения

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.


Панические атаки и паническое расстройство - Симптомы и причины

Обзор

Паническая атака - это внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Когда возникают панические атаки, вы можете подумать, что теряете контроль, у вас сердечный приступ или даже при смерти.

У многих людей в жизни бывает всего одна или две панических атаки, и проблема исчезает, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация.Но если у вас были повторяющиеся неожиданные панические атаки и вы долгое время находились в постоянном страхе перед новым приступом, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя панические атаки сами по себе не опасны для жизни, они могут напугать и существенно повлиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения.Они могут нанести удар в любой момент - когда вы ведете машину, в торговом центре, крепко спите или во время деловой встречи. У вас могут быть периодические панические атаки или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество вариаций, но обычно пик симптомов наступает в течение нескольких минут. Вы можете чувствовать усталость и утомление после того, как паническая атака утихнет.

Панические атаки обычно включают некоторые из следующих признаков или симптомов:

  • Ощущение надвигающейся гибели или опасности
  • Страх потери контроля или смерти
  • Учащенный пульс
  • потливость
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка или стеснение в горле
  • Озноб
  • Приливы
  • Тошнота
  • Спазмы в животе
  • Боль в груди
  • Головная боль
  • Головокружение, дурнота или дурнота
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Чувство нереальности или отстраненности

Одна из худших черт панических атак - это сильный страх, что у вас будет еще одна.Вы можете настолько бояться панических атак, что избегаете определенных ситуаций, в которых они могут возникнуть.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы панической атаки, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Панические атаки, хотя и вызывают сильный дискомфорт, не опасны. Но с паническими атаками трудно справиться самостоятельно, и они могут усугубиться без лечения.

Симптомы панической атаки также могут напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, поэтому важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Причины

Неизвестно, что вызывает панические атаки или паническое расстройство, но эти факторы могут играть роль:

  • Генетика
  • Основное напряжение
  • Темперамент, более чувствительный к стрессу или склонный к отрицательным эмоциям
  • Определенные изменения в функционировании частей вашего мозга

Панические атаки могут возникать внезапно и сначала без предупреждения, но со временем они обычно провоцируются определенными ситуациями.

Некоторые исследования показывают, что естественная реакция вашего тела - «бей или беги» на опасность связана с паническими атаками. Например, если за вами наступит медведь гризли, ваше тело отреагирует инстинктивно. Ваш пульс и дыхание учащаются, когда ваше тело готовится к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций возникают при панической атаке. Но неизвестно, почему возникает паническая атака, когда очевидной опасности нет.

Факторы риска

Симптомы панического расстройства часто проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивают больше женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

  • Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
  • Серьезный жизненный стресс, например, смерть или тяжелая болезнь любимого человека
  • Травмирующее событие, например сексуальное насилие или серьезный несчастный случай
  • Серьезные изменения в вашей жизни, такие как развод или добавление ребенка
  • Курение или чрезмерное потребление кофеина
  • История физического или сексуального насилия в детстве

Осложнения

При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут повлиять практически на все сферы вашей жизни.Вы можете так бояться новых приступов паники, что живете в постоянном страхе, разрушающем качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут вызвать или быть связаны паническими атаками, включают:

  • Развитие определенных фобий, таких как боязнь водить машину или выйти из дома
  • Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
  • Избегание социальных ситуаций
  • Проблемы на работе или в школе
  • Депрессия, тревожные расстройства и другие психические расстройства
  • Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
  • Злоупотребление алкоголем или другими веществами
  • Финансовые проблемы

У некоторых людей паническое расстройство может включать агорафобию - избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или получить помощь, если у вас паническая атака.Или вы можете полагаться на других, которые будут с вами, чтобы покинуть свой дом.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить панические атаки или паническое расстройство. Однако эти рекомендации могут помочь.

  • Получите лечение от панических атак как можно скорее, чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
  • Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панической атаки.
  • Регулярно занимайтесь спортом, это может сыграть роль в защите от беспокойства.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

.

Симптомы, причины, как остановить


Если у вас когда-либо случался приступ паники, вы знаете, что он может быть одновременно ужасающим и утомительным. Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть атака, кажется, возникает неожиданно. Симптомы панической атаки включают потливость, дрожь, одышку, чувство удушья, боль в груди и страх смерти.

Что такое паническая атака?

Паническая атака - это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут, и в течение этого времени возникают различные психологические и физические симптомы.Эти симптомы включают учащенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, одышку, приливы и головокружение, а также чувство надвигающейся гибели, озноб, тошноту, боль в животе, боль в груди, головную боль, онемение или покалывание.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть нападение, кажется, возникает неожиданно. Термин «повторяющийся» относится к тому факту, что у человека было более одной неожиданной панической атаки.Напротив, ожидаемых панических атак происходят, когда есть очевидный сигнал или триггер, например, специфическая фобия или генерализованное тревожное расстройство. В США примерно 50% людей с паническим расстройством испытывают как неожиданные, так и ожидаемые панические атаки.

Продолжение статьи ниже

Могли ли вы или ваш ребенок страдать паническим расстройством?

Пройдите наш 2-минутный тест на паническое расстройство, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на паническое расстройство

На что похожа паническая атака?

Панические атаки вызывают множество неприятных симптомов, которые могут пугать человека, переживающего приступ.Некоторые люди принимают панические атаки за сердечные приступы, и многие считают, что они умирают. Другие чувствуют смесь неуверенности в себе или надвигающейся гибели. Некоторые также могут найти эти эпизоды чрезвычайно смущающими и воздерживаться от рассказа своим друзьям, семье или специалисту по психическому здоровью.

Симптомы панической атаки

На основании критериев панического расстройства DSM-5 симптомы панических атак следующие:

Физический

  • Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • потеет
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка
  • Чувство удушья
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Чувство головокружения, неустойчивости, слабости или обморока
  • Озноб или ощущение жара
  • Ощущение онемения или покалывания (обычно именуемое «иглами»)

Психологический

  • Страх, потеря контроля или «схожесть с ума»
  • Страх смерти
  • Ощущение отстраненности от себя или своего окружения или наблюдения за собой со стороны своего тела

Чтобы получить диагноз панического расстройства, панические атаки должны быть неожиданными, и во время приступа должны проявиться четыре или более из вышеуказанных симптомов.Для ожидаемых панических атак, то есть их может не ожидать человек, но они ожидаются в связи с какой-либо фобией, тревогой или другим расстройством психического здоровья, также должны проявиться четыре или более симптома.

Как долго длится паническая атака?

Хотя продолжительность различается у разных людей, обычно панические атаки достигают своего пика в течение 10 минут или меньше, а затем симптомы начинают стихать. Панические атаки редко длятся более часа, большинство из которых длятся от 20 до 30 минут.

Вредны ли панические атаки для вашего сердца?

Согласно исследованию, опубликованному в Psychology Medicine 1 , люди, страдающие от панических атак и панического расстройства, могут подвергаться более высокому риску сердечного приступа и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. В то время как связь между паническим расстройством и болезнью сердца остается спорной, исследование показало, что по сравнению с лицами без панического расстройства были найдено, страдальцы иметь до 36% более высокого риска сердечного приступа и до 47% более высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.Если вы страдаете от приступов паники, обращайте внимание на симптомы боли в груди, чтобы исключить проблемы со здоровьем сердца.

Можно ли умереть от панической атаки?

Хотя панические атаки вызывают множество физических проблем, и многие люди сообщают, что чувствуют, что вот-вот умрут, когда испытывают один из них, вы не можете умереть от панической атаки.

Паническое расстройство и причины панических атак

Если вы склонны к отрицательным эмоциям и чувствительны к тревоге, у вас может быть риск возникновения панических атак и панического расстройства.Факторами риска также являются детский опыт сексуального или физического насилия, курение и межличностные стрессы за несколько месяцев до первой паники.

Кроме того, считается, что генетика играет роль в предрасположенности к паническому расстройству, хотя точные гены, генные продукты или функции, которые здесь задействованы, неизвестны. Считается, что люди, у одного из родителей которых диагностировано тревожное состояние, депрессия или биполярное расстройство, также подвержены более высокому риску развития панического расстройства.

Как остановить паническую атаку

Когда симптомы начинают проявляться во время панической атаки, может казаться, что переживания никогда не закончатся. Вы можете подумать, что ничего не можете сделать, кроме как подождать, но есть несколько приемов, которые можно практиковать, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и отвлечь внимание. Посмотрите нашу подробную статью о том, как остановить паническую атаку.

  1. Составьте план

Независимо от того, какой у вас план, самое важное - это его наличие.Вы можете думать о своем плане как о своем наборе инструкций для себя, когда чувствуете приближение панической атаки. Один из планов может заключаться в том, чтобы выйти из вашего текущего окружения, сесть и позвонить другу или члену семьи, который может отвлечь вас от симптомов и помочь вам успокоиться. Затем вы можете использовать следующие методы.

  1. Практикуйте глубокое дыхание

Одышка - распространенный симптом панических атак, из-за которых вы можете чувствовать себя неистово и терять контроль.Признайте, что ваша одышка является признаком панической атаки и что это только временное явление. Затем начните с глубокого вдоха в течение четырех секунд, задержите дыхание на секунду и отпустите в течение четырех секунд. Повторяйте эту схему, пока ваше дыхание не станет контролируемым и устойчивым. Сосредоточение внимания на счете четыре не только убережет вас от гипервентиляции, но также может помочь остановить другие симптомы на их пути.

  1. Используйте методы расслабления мышц

В разгар панической атаки вы неизбежно почувствуете, что потеряли контроль над своим телом, но техники расслабления мышц позволяют вам частично вернуть этот контроль.Прогрессивная мышечная релаксация (PMR) - это простой, но эффективный метод лечения панических и тревожных расстройств. Начните с сжатия кулака и удерживайте его, пока не сосчитайте до 10. Как только вы дойдете до 10, отпустите сжатие и дайте руке полностью расслабиться. Затем попробуйте ту же технику на ногах, а затем постепенно продвигайтесь вверх по всему телу, сжимая и расслабляя каждую группу мышц: ноги, ягодицы, живот, спину, руки, руки, плечи, шею и лицо.

  1. Повторите мантру

Поначалу вы можете почувствовать себя немного неловко, но повторение во время панической атаки ободряющей, позитивной мантры может послужить механизмом выживания.Попробуйте повторить что-нибудь простое, например: «Это временно. Я буду в порядке »или« Я не умру. Мне просто нужно дышать ».

  1. Найдите объект и сфокусируйтесь на нем

Выберите объект, который вы можете видеть где-то перед собой, и отметьте все, что вы замечаете в этом объекте - от его цвета и размера до любых рисунков, которые он может иметь, где вы могли видеть другие похожие, или что-то совершенно противоположное объект будет выглядеть. Вы можете делать это в уме или высказывать свое наблюдение вслух себе или другу.

Лечение панической атаки

Было обнаружено, что как психотерапия, так и лекарственные препараты помогают снизить частоту и интенсивность панических атак. Ваш конкретный путь лечения будет зависеть от личных предпочтений, истории болезни и тяжести ваших приступов.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), была признана в нескольких исследованиях наиболее эффективным средством лечения панических атак и панического расстройства.Во время КПТ вы будете работать с терапевтом над обучением релаксации, реструктуризацией своих мыслей и поведения, внимательностью, лечением воздействия и снижением стресса. Многие люди, страдающие паническими атаками, начинают замечать уменьшение в течение нескольких недель, а симптомы часто значительно уменьшаются или полностью проходят в течение нескольких месяцев.

Ваш врач может также посоветовать вам попробовать какие-либо лекарства в рамках вашего курса лечения. Эти лекарства могут быть чрезвычайно полезны при лечении симптомов панической атаки, а также тревожности и депрессии.Примеры лекарств, которые может назначить ваш врач:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , такие как флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил, Пексева) и сертралин (Золофт). Депрессанты СИОЗС обычно являются препаратами первого выбора для лечения панических атак и панического расстройства из-за их эффективности и низкого риска серьезных побочных эффектов.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) , такие как венлафаксин (Эффексор), одобрены FDA для лечения панического расстройства.
  • Также могут быть назначены бензодиазепины , такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin).

Тревожная атака и паническая атака: в чем разница?

Многие люди используют термины тревожная атака и паническая атака как взаимозаменяемые, но на самом деле они представляют собой два разных переживания. DSM-5 использует термин паническая атака для описания характерных черт панического расстройства или панических атак, которые возникают в результате другого психического расстройства.Чтобы считаться панической атакой, должны присутствовать четыре или более симптома, описанных в DSM-5.

Напротив, термин «приступ паники» не является спецификатором, описанным в DSM-5. Напротив, тревога используется для описания основного признака множества различных тревожных расстройств. Кульминация симптомов, возникающих в результате нахождения в состоянии тревоги, таких как беспокойство, одышка, учащенное сердцебиение и трудности с концентрацией внимания, может ощущаться как «приступ», но, как правило, менее интенсивен, чем те, которые испытывались на пике. паническая атака.

Учитывая, что приступы паники конкретно не обозначены как диагноз в DSM-5, использование этого слова открыто для интерпретации, и разные люди могут использовать его по-разному и при разных обстоятельствах. Для одного человека приступ паники может быть чрезмерным размышлением о конкретном беспокойстве до такой степени, что он не может сосредоточиться ни на чем другом; с другой стороны, приступ паники может относиться к потоотделению и одышке в определенной ситуации.

Как помочь человеку при панической атаке

Видеть паническую атаку у друга или любимого человека может быть пугающим.Также может быть сложно чувствовать себя бессильным помочь этому человеку и смотреть, как он страдает. Хотя вам вряд ли удастся остановить паническую атаку любимого человека, но есть вещи, которые вы можете сделать и сказать, чтобы помочь им пережить этот опыт.

В первую очередь важно сохранять спокойствие, терпение и понимание. Помогите своему другу переждать приступ паники, убедив его сделать глубокий вдох в течение четырех секунд и четыре секунды выдоха. Оставайтесь с ними и уверяйте их, что эта атака носит временный характер, и они справятся с ней.Вы также можете напомнить им, что они могут покинуть окружающую среду, в которой они находятся, если они будут чувствовать себя более комфортно в другом месте, и постарайтесь вовлечь их в беззаботный разговор.

После того, как паническая атака закончится и человек вернется в спокойное состояние, побудите его обратиться за помощью к психиатру при первой возможности, если он еще не сделал этого. Вы можете помочь им в дальнейшем, помогая найти лицензированного специалиста, исследуя методы преодоления трудностей в Интернете и ища книги по самопомощи, которые могут быть полезны.

Справка и поддержка по паническим атакам

Если вы пережили панические атаки или думаете, что у вас паническое расстройство, мы рекомендуем вам обратиться за диагностикой и лечением к своему врачу и специалисту в области психического здоровья. Хотя панические атаки могут казаться изнурительным и неловким, важно помнить, что вы не одиноки и ваше психическое здоровье не вызывает затруднений. Вам доступны различные ресурсы для советов и поддержки, как в Интернете, так и в форме групп поддержки.Для получения дополнительной информации спросите своего поставщика медицинских услуг о том, что доступно в вашем районе, и перейдите по ссылкам ниже:

Каталог группы поддержки

из ADAA

Поддержка тревожности и паники на стыке MD

Facebook Группа поддержки тревожных и панических атак

Источники статей

  1. Gary Wittert et al. «Паническое расстройство и эпизодическая ишемическая болезнь сердца: систематический обзор и мета-регресс у 1 311 612 человек и 58 111 сердечных приступов.» Психологическая медицина. Резюме доступно онлайн здесь. Доступно 03.07.19.

Последнее обновление: 8 окт.2020 г.

.

Паническая атака и тревожная атака: в чем разница?

Обзор

Можно услышать, как люди говорят о панических атаках и приступах паники, как будто это одно и то же. Но это разные условия.

Панические атаки возникают внезапно и сопровождаются сильным и часто подавляющим страхом. Они сопровождаются пугающими физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, одышка или тошнота.

Последнее издание «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) распознает панические атаки и классифицирует их как неожиданные или ожидаемые.

Неожиданные панические атаки возникают без очевидной причины. Ожидаемые панические атаки вызваны внешними факторами стресса, такими как фобии. Панические атаки могут случиться с кем угодно, но наличие более одной атаки может быть признаком панического расстройства.

Приступы тревоги не распознаются в DSM-5. Тем не менее, DSM-5 определяет тревогу как характерную черту ряда распространенных психических расстройств.

Симптомы беспокойства включают беспокойство, дистресс и страх. Беспокойство обычно связано с ожиданием стрессовой ситуации, опыта или события.Это может происходить постепенно.

Отсутствие диагностического распознавания приступов тревоги означает, что признаки и симптомы открыты для интерпретации.

То есть человек может описать, что у него «приступ паники», и у него могут быть симптомы, которых у другого никогда не было, несмотря на указание на то, что у него тоже был «приступ паники».

Прочтите, чтобы узнать больше о различиях между паническими атаками и тревогой.

Приступы паники и паники могут ощущаться одинаково, и у них есть много общих эмоциональных и физических симптомов.

Вы можете испытать одновременно и тревогу, и паническую атаку.

Например, вы можете испытывать беспокойство, когда беспокоитесь о потенциально стрессовой ситуации, например о важной презентации на работе. Когда возникает ситуация, беспокойство может перерасти в паническую атаку.

Неожиданные панические атаки не имеют четких внешних триггеров. Ожидаемые панические атаки и беспокойство могут быть вызваны похожими вещами. Некоторые общие триггеры включают:

Тревога и панические атаки имеют схожие факторы риска.К ним относятся:

  • , переживающий травму или ставший свидетелем травмирующих событий, будь то ребенок или взрослый
  • , переживающий стрессовое жизненное событие, такое как смерть любимого человека или развод
  • испытывающий постоянный стресс и беспокойство, например рабочие обязанности, конфликт в семье или финансовые проблемы
  • , живущие с хроническим заболеванием или опасным для жизни заболеванием
  • с тревожной личностью
  • с другим психическим расстройством, таким как депрессия
  • наличие близких членов семьи, которые также имеют тревожные или панические расстройства
  • употребление наркотиков или алкоголя

Люди, испытывающие тревогу, подвергаются повышенному риску панических атак.Однако беспокойство не означает, что вы испытаете паническую атаку.

Врачи не могут диагностировать приступы тревоги, но они могут диагностировать:

  • симптомы тревоги
  • тревожные расстройства
  • панические атаки
  • панические расстройства

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет тесты, чтобы исключить другие состояния здоровья с похожими симптомами, например болезни сердца или щитовидной железы.

Для постановки диагноза ваш врач может провести:

Вам следует поговорить со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать, что вы можете сделать для предотвращения и лечения симптомов, связанных с тревогой и паникой.Наличие плана лечения и его соблюдение при атаке может помочь вам почувствовать, что все под контролем.

Если вы чувствуете, что приближается тревога или паническая атака, попробуйте следующее:

  • Сделайте медленные глубокие вдохи. Когда вы почувствуете учащение дыхания, сосредоточьтесь на каждом вдохе и выдохе. Почувствуйте, как ваш желудок наполняется воздухом на вдохе. На выдохе отсчитывайте от четырех. Повторяйте, пока ваше дыхание не замедлится.
  • Признать и принять то, что вы переживаете. Если вы уже пережили приступ тревоги или паники, вы знаете, что это может быть невероятно пугающим. Напомните себе, что симптомы пройдут, и все будет в порядке.
  • Практикуйте внимательность. Вмешательства, основанные на осознанности, все чаще используются для лечения тревожных и панических расстройств. Внимательность - это техника, которая может помочь вам обосновать свои мысли в настоящем. Вы можете практиковать внимательность, активно наблюдая за мыслями и ощущениями, не реагируя на них.
  • Используйте техники релаксации. Техники релаксации включают управляемые образы, ароматерапию и расслабление мышц. Если вы испытываете симптомы тревоги или панической атаки, попробуйте делать то, что вам кажется расслабляющим. Закройте глаза, примите ванну или используйте лаванду, которая оказывает расслабляющее действие.

Изменения образа жизни

Следующие изменения образа жизни могут помочь вам предотвратить беспокойство и панические атаки, а также уменьшить тяжесть симптомов при возникновении приступа:

  • Уменьшите количество источников стресса в вашей жизни и управляйте ими.
  • Узнайте, как распознать и остановить негативные мысли.
  • Регулярно выполняйте умеренные упражнения.
  • Практикуйте медитацию или йогу.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.
  • Присоединитесь к группе поддержки для людей с тревогой или паническими атаками.
  • Ограничьте употребление алкоголя, наркотиков и кофеина.

Поговорите со своим врачом о других методах лечения тревожности и панических атак. Некоторые распространенные методы лечения включают психотерапию или медикаменты, в том числе:

  • антидепрессанты
  • снотворные
  • бензодиазепины

Часто ваш врач порекомендует комбинацию лечения.Со временем вам также может потребоваться изменить план лечения.

Панические атаки и приступы паники - это разные вещи. Хотя эти термины часто используются как синонимы, в DSM-5 идентифицируются только панические атаки.

Тревога и панические атаки имеют схожие симптомы, причины и факторы риска. Однако панические атаки имеют тенденцию быть более интенсивными и часто сопровождаются более серьезными физическими симптомами.

Вам следует обратиться к врачу, если симптомы тревоги или паники влияют на вашу повседневную жизнь.

.

Паническая атака | Определение и обучение пациентов

Паническая атака - это интенсивный эпизод внезапного страха, возникающий при отсутствии явной угрозы или опасности. В некоторых случаях вы можете спутать симптомы панической атаки с сердечным приступом.

Вы можете испытать одиночную паническую атаку. Или у вас может быть несколько панических атак на протяжении всей жизни. Если не лечить, повторяющиеся приступы паники - и страх их пережить - могут заставить вас избегать других людей или общественных мест.Это может быть признаком того, что у вас паническое расстройство.

Панические атаки запускают вашу симпатическую нервную систему. Это приводит к реакции «бей или беги», которую вы испытываете, когда сталкиваетесь с опасностью.

Паническая атака может возникнуть внезапно и без предупреждения. Его симптомы могут проявляться постепенно и достигать максимума примерно через десять минут. Они могут включать в себя одно или несколько из следующего:

  • боль в груди
  • затруднение глотания
  • затрудненное дыхание
  • одышка
  • гипервентиляция
  • учащенное сердцебиение
  • ощущение слабости
  • приливы
  • озноб
  • дрожь
  • потливость
  • тошнота
  • боль в животе
  • покалывание или онемение
  • ощущение неизбежности смерти

В некоторых случаях у вас может развиться непреодолимый страх повторения панической атаки.Это может быть признаком того, что у вас паническое расстройство.

Панические атаки не опасны для жизни. Но их симптомы могут быть похожи на симптомы других опасных для жизни состояний, таких как сердечный приступ. Если вы испытываете симптомы панической атаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Важно исключить вероятность того, что у вас действительно сердечный приступ.

Точная причина панических атак часто неизвестна. В некоторых случаях панические атаки связаны с основным состоянием психического здоровья, например:

  • паническим расстройством
  • агорафобией или другими фобиями
  • обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)
  • посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
  • генерализованным тревожное расстройство (ГТР)

Стресс также может способствовать паническим атакам.

Множество факторов могут увеличить ваши шансы на паническую атаку. К ним относятся:

  • с семейным анамнезом панических атак
  • с историей жестокого обращения в детстве
  • работа или жизнь в стрессовой ситуации
  • пережил травмирующее событие, такое как серьезная автомобильная авария
  • пережил серьезное изменение жизни, например, рождение ребенка
  • потеря любимого человека

Наличие психического расстройства, такого как фобия или посттравматическое стрессовое расстройство, также может повысить риск панических атак.

Чтобы диагностировать паническую атаку, ваш врач, скорее всего, спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Они также могут провести медицинский осмотр.

Им может потребоваться провести тесты, чтобы исключить сердечный приступ. Скорее всего, они будут использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы измерить электрическую функцию вашего сердца. Они также могут порекомендовать анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы. Гормональный дисбаланс может повлиять на способность вашего тела регулировать сердечный ритм.

Если они подозревают, что у вас паническое расстройство или другое психическое заболевание, ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью.У вас может быть паническое расстройство, если вы:

  • испытываете частые приступы паники
  • постоянно испытываете страх перед повторной панической атакой
  • измените свой образ жизни или поведение из-за боязни новой панической атаки

Если ваш врач подозревает что ваши панические атаки связаны с основным психическим заболеванием, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью. В зависимости от вашего состояния ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств, терапии и изменения образа жизни для лечения ваших симптомов.

Лекарства

  • Ваш врач или специалист в области психического здоровья может порекомендовать одно или несколько из следующих лекарств:
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Эти лекарства включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил и пексева) и сертралин ( Золофт). Их часто используют в качестве лечения первой линии для предотвращения панических атак, потому что они, как правило, вызывают меньше побочных эффектов, чем многие другие лекарства.
  • Бензодиазепины: Эти лекарства включают алпразолам (Ниравам, Ксанакс), клоназепам (Клонопин) и лоразепам (Ативан).Они угнетают вашу центральную нервную систему и обладают легким успокаивающим действием. Эти лекарства могут быть назначены в острой фазе панической атаки.
  • Бета-блокаторы: эти лекарства включают карведилол, пропранолол и тимолол. Они могут уменьшить симптомы, связанные с панической атакой, включая потливость, головокружение и учащенное сердцебиение.
  • Селективные и ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (ИОЗСН): Венлафаксина гидрохлорид (Эффексор XR) - это ИОЗСН, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, используемый для лечения панических расстройств и может помочь предотвратить будущие приступы.

Терапия

Если у вас паническое расстройство или другое психическое заболевание, ваш врач может порекомендовать психотерапию для его лечения. Например, они могут порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию. Ваш терапевт попытается обратиться к мыслям, поведению и реакциям, связанным с вашими паническими атаками. Это может помочь уменьшить ваши страхи и беспокойство по поводу них. Они также могут помочь «переобучить» ваш мозг, чтобы лучше различать реальные и предполагаемые угрозы.

Посещение группы поддержки также может помочь вам справиться с паническим расстройством.Это может помочь вам развить позитивные механизмы преодоления страха, беспокойства и стресса.

Изменение образа жизни

Принятие мер по снижению стресса и улучшению общего состояния здоровья может помочь снизить частоту панических атак. Например, выспитесь и оставайтесь физически активными, чтобы снизить уровень стресса. Также могут помочь методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание или прогрессивное расслабление мышц. Также важно избегать или ограничивать употребление алкоголя, кофеина и запрещенных наркотиков.

Если не лечить, повторяющиеся панические атаки могут привести к:

  • испытывать беспокойство, когда вы думаете о возможности новой панической атаки
  • избегать других людей или общественных мест из-за страха панической атаки
  • развивать агорафобию, сильный страх находиться в общественных местах

Чтобы избежать этих осложнений, важно лечиться от панических атак.

Большинство панических атак непредсказуемо. В результате предотвратить их может быть сложно.

Но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы улучшить общее самочувствие и снизить риск панических атак. Например, важно вести здоровый образ жизни в целом:

  • придерживаться сбалансированной диеты
  • регулярно заниматься спортом
  • выспаться
  • принимать меры по снижению стресса

Также важно обратиться за помощью к врачу если вы испытываете паническую атаку. Лечение может помочь вам избежать новых панических атак в будущем.

.

Паническая атака - симптомы, причины, лечение

Паническая атака - это внезапный приступ тревоги, который может возникнуть как часть другого тревожного расстройства. Панические атаки могут возникать из-за стресса или по неизвестной причине. Паническая атака - это период крайней паники (вы можете почувствовать себя застывшим на месте), который длится от пяти до 30 минут.

Симптомы панической атаки включают сжатие в горле, давление в груди, учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, потливость, дрожь, тошноту, покалывание или онемение, а также приливы жара.Вам может казаться, что вы находитесь во сне, будто вы не контролируете свое тело или что вы сходите с ума. Панические атаки случаются неожиданно. Иногда приступы паники можно принять за сердечные приступы.

Причина панических атак неизвестна. В некоторых случаях панические атаки и тревожные расстройства могут быть наследственными. Они также могут быть связаны с химическим дисбалансом в мозге. У женщин панические атаки чаще, чем у мужчин. Обычно панические расстройства, при которых у человека повторяются панические атаки, диагностируются до 30 лет.

Нет лекарства от панических атак, но их можно вылечить. Цель лечения панических атак - снизить их частоту и тяжесть. Обучение пациентов - важный компонент любой стратегии лечения. Обычно лечение включает психотерапию и медикаменты. Лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты (противосудорожные препараты). Также важно высыпаться, соблюдать сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность приступа паники.

Немедленно обратиться за медицинской помощью (звоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как потливость, сильное затрудненное дыхание, боль или давление в груди, которые могут сочетаться с бледностью или посинением губ, учащенным пульсом и тревогой. Хотя это симптомы панической атаки, они также могут быть симптомами сердечного приступа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от тревожного расстройства и у вас панические атаки.

.

Что вам нужно знать

Паническая атака может произойти, когда человек сильно тревожится. Паническая атака может возникнуть у любого. Иногда эти приступы являются симптомом панического расстройства.

Во время панической атаки человек может испытывать непреодолимые эмоции, включая беспомощность и страх. Физические симптомы могут включать учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, потливость и дрожь.

Панические атаки часто возникают в определенных ситуациях, вызывающих повышенный стресс. Но некоторые люди испытывают их неоднократно, без явных триггеров.В этом случае у человека может быть паническое расстройство.

Врач будет использовать критерии из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , чтобы диагностировать паническое расстройство.

По данным Американской психологической ассоциации (APA), около 1 из 75 человек страдает паническим расстройством. Это может серьезно повлиять на качество жизни.

Однако панические атаки и паническое расстройство являются проблемами психического здоровья, с которыми может помочь лечение.

Паническая атака может быть изолированной проблемой или повторяющимся симптомом панического расстройства.

Как бы то ни было, приступ может быть пугающим, расстраивающим и неприятным. Чувства более сильные, чем те, которые обычно испытывают люди.

Панические атаки обычно длятся 5–20 минут, но симптомы могут сохраняться до 1 часа.

По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии, паническая атака включает в себя как минимум четыре из следующих симптомов:

У людей с паническими атаками иногда развивается агорафобия, которая включает страх ситуаций, в которых помощь или побег могут быть затруднены. .

Симптомы панической атаки могут напоминать симптомы других заболеваний, включая заболевания легких, сердечные заболевания или проблемы с щитовидной железой.

Иногда человек, страдающий панической атакой, обращается за неотложной медицинской помощью, потому что ему кажется, что у него сердечный приступ. Здесь научитесь различать.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство - это состояние психического здоровья, а панические атаки являются его симптомом.

Многие люди в какой-то момент переживают хотя бы одну паническую атаку, но люди с паническим расстройством испытывают повторяющиеся приступы.

Симптомы обычно возникают в раннем взрослом возрасте, примерно в возрасте 18–25 лет, но у детей может развиться паническое расстройство. Это в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Генетические и биологические факторы могут увеличить вероятность панического расстройства, но ученым еще предстоит идентифицировать связь с каким-либо конкретным геном или химическим веществом.

Расстройство может развиться, когда человек с определенными генетическими особенностями сталкивается со стрессами окружающей среды. К ним относятся серьезные изменения в жизни, такие как рождение первого ребенка или уход из дома.Наличие в анамнезе физического или сексуального насилия также может увеличить риск.

Паническое расстройство может развиться, когда человек, переживший несколько панических атак, начинает бояться новой. Этот страх может заставить их отстраниться от друзей и семьи и воздерживаться от выхода на улицу или посещения мест, где может возникнуть паническая атака.

Паническое расстройство может серьезно ограничить качество жизни человека, но существуют эффективные методы лечения.

В чем разница между панической атакой и тревожной атакой?

Тревога - это естественная реакция на стресс, но если уровень тревоги становится слишком высоким, это может привести к панике.

Когда мозг получает предупреждение об опасности, он предупреждает надпочечники о выбросе адреналина, который иногда называют адреналином или гормоном «борьбы или бегства».

Прилив адреналина может учащить сердцебиение, повысить кровяное давление и частоту дыхания. Все это характеристики панической атаки.

Можно ли умереть от панической атаки?

Ряд проблем может увеличить вероятность возникновения панических атак и панического расстройства. К ним относятся:

Кроме того, панические атаки могут быть симптомом других состояний, например:

Используя рекомендации DSM-5 , врач может диагностировать паническое расстройство, если у человека:

  • частые, неожиданные панические атаки
  • имели постоянный страх панической атаки в течение как минимум 1 месяца
  • значительно изменили свое поведение из-за этого страха
  • отсутствие других состояний, таких как социальная фобия, и отсутствие лекарств или лекарств, которые могли бы объяснить симптомы

Здесь вы узнаете о некоторых стратегиях борьбы с паническим расстройством.

Наиболее распространенными методами лечения панического расстройства являются лекарства и психотерапия.

Согласно APA, многие люди чувствуют себя лучше, когда понимают, что такое паническое расстройство и насколько оно распространено.

Человек может получить пользу от когнитивно-поведенческой терапии, иногда сокращенной до КПТ. Это может помочь им определить триггеры и новые способы решения сложных ситуаций.

Другой вариант - интероцептивное воздействие, которое учит человека привыкать к симптомам панической атаки в безопасной среде.Цель состоит в том, чтобы уменьшить страх перед приступом и разбить симптомы на управляемые стадии.

Между тем, методы релаксации, такие как медленное дыхание и визуализация, также могут помочь.

Некоторым людям врач может также назначить одно или несколько из следующих лекарств:

  • Бензодиазепины: Они могут лечить симптомы тревоги, например, алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin).
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Они обычно используются для лечения депрессии, и некоторые примеры включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (Золофт).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН): Они также являются антидепрессантами, и одним из примеров является гидрохлорид венлафаксина (Эффексор XR).
  • Бета-блокаторы: Они могут регулировать сердцебиение.

СИОЗС и СИОЗСН - это долгосрочное лечение, и для достижения эффекта может потребоваться несколько недель. Бензодиазепины могут быстрее уменьшить симптомы, но есть риск зависимости.

Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты. Важно, чтобы врач работал с человеком, чтобы найти наилучшее лечение.

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах. Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.

Здесь вы узнаете, как помочь человеку, у которого паническая атака.

Различные советы могут помочь снизить частоту и влияние панических атак.

Когда начинается паническая атака:

  • Постарайтесь не бороться с ней.
  • Оставайся на месте.
  • Практикуйте медленное, глубокое дыхание.
  • Попробуйте визуализировать позитивные образы.
  • Помните, что это скоро пройдет и это не опасно для жизни.

Чтобы снизить риск дальнейших атак:

  • Узнайте о панических атаках и поговорите с другими об этом опыте.
  • Избегайте веществ, которые могут способствовать возникновению этой проблемы, включая кофеин, табак, алкоголь, легкие наркотики, а также сладкие продукты и напитки.
  • Регулярно спите и занимайтесь спортом, чтобы уменьшить стресс.
  • Практикуйте йогу, глубокое дыхание, позитивную визуализацию и другие техники для расслабления.

Дополнительные стратегии можно найти здесь.

Без лечения паническое расстройство может нанести вред многим аспектам жизни человека. Это может, например, привести к:

Профилактика самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

  • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Постарайтесь удалить любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса слабослышащие люди могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Панические атаки и паническое расстройство поражают многих людей. Приступы могут быть пугающими, но есть эффективные методы лечения.

Любой, кто обеспокоен паническими атаками или паническим расстройством, должен получить медицинскую помощь. Получение такой помощи на раннем этапе может предотвратить ухудшение симптомов и предотвратить осложнения.

Что делать, если новости вызывают у вас беспокойство? Узнай здесь.

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...