Головокружение не проходит неделю


Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84


Наши врачи

Огибалова Татьяна Юрьевна

руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Детская клиника МЕДСИ на Советской
  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

Постоянное и частое головокружение: причины, лечение

Лечение проводит врач-невропатолог. Для начала он обязательно порекомендует обратить внимание на свой образ жизни и внести в него определенные коррективы. Например, следует отказаться от курения и употребления алкоголя. Кроме того, желательно не провоцировать головокружение и избегать резкого изменения положения туловища, глубоких наклонов и интенсивных движений. Не рекомендуется пребывание на высоте (особенно на открытой поверхности).

Во время приступа головокружения следует присесть или прилечь, сосредоточив взгляд на одном неподвижном предмете. Глаза лучше не закрывать. Если имеется возможность, нужно обеспечить приток свежего воздуха.

При постоянных головокружениях при себе всегда необходимо иметь прописанный врачом лекарственный препарат.

Лечение всегда должен назначать только медицинский специалист: он проанализирует результаты диагностики и подберет необходимые медикаменты.

Лекарства

Если головокружение наблюдается чаще всего с утра или во время физической нагрузки, то можно посоветоваться с доктором относительно приема перечисленных ниже лекарственных средств. Рекомендация доктора должна быть обязательной, так как голова может кружиться и по достаточно опасным причинам, например, при инсульте, опухолевых процессах, болезнях центральной нервной системы. Важен точный диагноз – это позволит не ошибиться с выбором медикаментов.

  • Ницерголин – это таблетки, которые зачастую используют для лечения расстройства кровообращения в головном мозге, мигрени, церебрального атеросклероза. Таблетки употребляют внутрь, по 1 шт. трижды в сутки. Длительность приема – не меньше 3-х месяцев. В отдельных случаях препарат может понижать артериальное давление.
  • Бетагистин – препарат, помогающий при вестибулярных головокружениях различной этиологии. Бетагистин принимают по 1-2 таблетки, трижды в сутки. Препарат практически не имеет побочных эффектов и прекрасно переносится большинством пациентов. Однако его не следует принимать во время беременности и в течение всего лактационного периода.
  • Флунаризин – это медикамент, блокирующий кальциевые каналы. Он особенно рекомендован для устранения головокружений, обусловленных нарушением кровообращения в мозге или вестибулярными расстройствами. Флунаризин достаточно принимать один раз в сутки, на ночь (препарат иногда вызывает сонливость, поэтому прием перед сном сглаживает подобное побочное действие). Длительность применения определяется в индивидуальном порядке.
  • Пирацетам – препарат, оптимизирующий энергетические процессы, повышающий гипоксическую и токсическую устойчивость центральной нервной системы. Дозировку препарата определяют индивидуально, лечение продолжается не меньше 6-8 недель. В отдельных случаях Пирацетам может вызывать нарушения сна, диспепсию (преимущественно при приеме более 5 г препарата в сутки).

Причина головокружения

Лекарства

С-ром Когана, вестибулярный нейронит

Кортикостероидные препараты (для лечения нейронита Преднизолон в начальном количестве 100 мг с дальнейшим уменьшением на 20 мг через каждые три дня). С-ром Когана требует назначения препарата из расчета 1 мг на кг веса.

Вестибулярная мигрень

Β-адреноблокаторы (например, Пропранолол в количестве 80-160 мг ежедневно).

Болезнь Меньера

Мочегонные препараты (Ацетазоламид по 250 мг в день), Бетагистин по 48 мг в день.

Психогенное вертиго

Препараты, селективно ингибирующие обратный захват серотонина (Пароксетин по 20 мг в день).

Вестибулярная пароксизмия

Противосудорожные препараты (Карбамазепин в количестве 200-400 мг в день).

Витамины

Для улучшения общего состояния при постоянном головокружении традиционное лечение лучше дополнить приемом витаминов. Их можно употреблять в естественном виде, разнообразив рацион питания различными полезными продуктами, либо приобрести аптечные поливитаминные препараты.

Для устранения головокружения медики советуют обратить внимание на такие препараты:

  • Компливит – комплексное средство, содержащее витамины и минералы. Стандартно принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении месяца.
  • Витамин E – Зентива – улучшает состояние при ПМС у женщин, при несбалансированности питания и повышенных физических нагрузках. Рекомендовано принимать по 200 мг препарата дважды в сутки.
  • Доппельгерц Актив магнезиум плюс витамины группы B – биологически активная добавка, содержит витамины группы B, магний и фолиевую кислоту. Препарат принимают один раз в сутки по одной таблетке. Длительность приема – не мнеьше 2-х месяцев.
  • Мультитабс B-комплекс – это комбинированный препарат, улучшающий функцию нервной системы. Рекомендуется принимать по 1 таблетке до 3-х раз в сутки, в зависимости от степени витаминного дефицита.
  • Ундевит – это недорогой отечественный препарат, который содержит все необходимые витамины, улучшающие процессы мозговой активности и функцию нервной системы. Принимают драже сразу же после приема пищи, по 2 шт. до трех раз в сутки, на протяжении месяца. Лечение можно повторить, выдержав перерыв 1-2 месяца.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия помогает стабилизировать кровообращение в области шейного отдела позвоночного столба, симпатического нервного сплетения, головного мозга, а также усилить стойкость мозговых тканей к недостатку кислорода. Правильно назначенные процедуры значительно ослабляют проявление нарушений вегетативной нервной системы и вестибулярного аппарата, одновременно понижая тонус мускулатуры и уменьшая психоэмоциональную напряженность.

Доктор может порекомендовать сеансы массажа шейно-воротниковой зоны и области плечевого пояса. Уместно проведение лечебной гимнастики, фонофореза с анестетиками, эуфиллином, нестероидными антивоспалительными средствами и хондропротекторами.

Хорошие отзывы получены после процедур электрофореза с ангиопротекторами и ноотропными препаратами.

Зачастую рекомендуют и такие методы физиотерапии, как магнитотерапия, лазерное лечение, гидробальнеотерапия и пр.

  • Рефлексотерапия – иглоукалывание и массаж специальным игольчатым приспособлением, что улучшает и стимулирует кровоток в области шеи.
  • Гидромассаж – классическое, вакуумное или аппаратное воздействие, которое расслабляет мышцы и улучшает венозный отток из тканей.

Народное лечение

Лечение народными способами предусматривает использование настойки боярышника, которую можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять цветки растения и залить их 70% спиртом. Такую настойку принимают внутрь на голодный желудок по 1 ч. л., разведя в 100 мл воды.

Кроме этого, рекомендуется ежедневно делать массаж волосистой части головы, области шеи и затылка. Массировать необходимо легко, без излишней спешки, продвигаясь от нижней части шеи к ушным раковинам и вискам.

В рацион питания желательно регулярно добавлять ягоды, фрукты и чеснок – эти продукты способствуют очищению сосудов от отложений холестерина и улучшению кровообращения.

Полезно принимать отвар подорожника, ромашкового цвета с медом, особенно перед сном.

В течение дня хороший эффект оказывает контрастный душ. Он укрепляет сосуды и способствует быстрому устранению головокружения.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Лечение травами

Травы часто помогают устранить легкое головокружение. А в комплексе с медикаментами они ускоряют процесс выздоровления в целом. К примеру, при головокружении, связанном с ПМС или наступлением климакса у женщин помогут такие травы, как мята и мелисса. К травяному чаю также хорошо добавить корневище валерианы.

Полезным окажется и такой рецепт: имбирный корень перетирают до порошкообразного состояния и принимают по ¼ чайной ложки с небольшим количеством воды три раза в день.

Большое количество народных рецептов от головокружения связано с употреблением душицы. Траву заваривают, исходя из пропорции 2 ст. л. на 500 мл кипятка. Настой выдерживают в термосе в течение ночи и принимают на следующий день, разделив полученный объем на 4 приема. Продолжительность лечения – 2-3 недели, после чего следует сделать перерыв.

При отсутствии аллергии и болезней желудка в чай или воду для питья полезно добавлять натуральный яблочный уксус и мед – по 1 ч. л. Курс такого лечения должен длиться около двух недель.

Гомеопатия

Наиболее распространенным и эффективным гомеопатическим препаратом, устраняющим головокружение, считается Вертиго-хель, который производится в виде капель или таблеток. Препарат помогает избавиться от постоянного головокружения любой этиологии. Стандартно принимают по 10 капель или 1 таблетке трижды в сутки. Противопоказания к применению Вертиго-хель отсутствуют.

При остеохондрозе уместно применение мази Траумель C. Препарат легко втирают в пораженный участок шеи до трех раз в сутки.

Среди монопрепаратов следует обратить внимание на такие:

  • Фосфорус, Дигиталис, Калиум карбоникум – если головокружение беспокоит преимущественно при резком повороте головой;
  • Феррум – при головокружении после резко принятого вертикального положения;
  • Коккулюс – если головокружение сопровождается тошнотой;
  • Рус, Арника – если голова кружится после травмы.

Не стоит самостоятельно пытаться подобрать для себя подходящий препарат: вряд ли вы сделаете это лучше, чем врач-гомеопат. Поэтому будет правильнее обратиться к нему за консультацией.

Хирургическое лечение

К помощи хирургов обращаются лишь тогда, когда консервативное лечение не приносит облегчения больному. К примеру, возможно применение таких хирургических методов:

  • Операция по рассечению вестибулярного нерва – проводится для блокировки передачи информации о равновесии. Вмешательство может привести к ряду осложнений – например, к потере слуховой функции.
  • Процедура шунтирования эндолимфатического мешочка – предусматривает разделение протока и мешочка, благодаря чему понижается эндолимфатическое давление. Данное вмешательство особенно часто проводят при болезни Меньера.
  • Операция лабиринтэктомии – это радикальное удаление лабиринта. После операции мозг перестанет снабжаться информацией о гравитационных и двигательных изменениях.
  • Процедура лазерной деструкции отолитовых рецепторов преддверия и полукружных канальцев.
  • Операция по перекрытию просвета полукружного хода – предусматривает нарушение возможности движения отолитов.
  • Операция по удалению опухолевых новообразований.
  • Оперативное вмешательство по Гинзбергу – актуально для лечения гнойного лабиринтита.
  • Операция Неймана – представляет собой вскрытие полукружных канальцев и преддверия (применяется при классическом лабиринтите).
  • Установка вестибулярного имплантата – это относительно новый вид вмешательства, который пока проводился лишь в единичных случаях.
  • Операция Киммерле – подразумевает удаление дужки для стабилизации кровообращения в головном мозге.
  • Операция Киари – основана на увеличении заднечерепной ямки, что приводит к ослаблению давления и нормализации движения спинномозговой жидкости.

Причины головокружения, симптомы болезней, лечение головокружений и головных болей в Москве

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится.

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.
  • Всё остальное: неустойчивость, потеря равновесия, ориентации, чувство падения и др. (несистемное головокружение). Дело может быть в предобморочном состоянии, депрессии. гипогликемии при сахарном диабете и других состояниях. Чаще всего такие нарушения возникают у пожилых людей из-за распространённых в этом возрасте болезней и необходимости принимать некоторые препараты с такими побочными эффектами.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Системные головокружения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.


Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

Болезнь Меньера

При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

Синдром Ханта

Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

Сотрясение лабиринта

Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

Головокружение при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

Перилимфатическая фистула

Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

Синдром Когана

Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого - в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

Синдром Валленберга

Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия  —  это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

Инсульт мозжечка

При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Эпизодическая атаксия 2-го типа

Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

Несистемное головокружение

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

ДИАГНОСТИКА

Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё.

Основные причины головокружения при нормальном давлении

Жалобы на головокружение присутствуют у многих людей. Обычно причиной недуга становятся проблемы с артериальным давлением. Почему же кружится голова при нормальном давлении? Такое состояние может появляться у человека, который имеет определённые проблемы с вестибулярным аппаратом. Кроме этого, часто возникающие головокружения могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания.

Представляют ли головокружения опасность?

Без полного медицинского обследования и консультации опытного специалиста говорить об опасности данного явления очень сложно. Жалобы на то, что кружится голова, могут присутствовать у человека по ряду причин, в том числе и при наличии серьёзной патологии. Но прежде, чем впадать в панику, стоит попытаться выяснить, почему так происходит.

Непродолжительные головокружения бывают и у вполне здорового человека. Например, после длительного кружения, катания на аттракционах, нахождении на высоте, при поездке в транспорте и прочее. Эти ощущения являются нормой, проходят они достаточно быстро.

Возникновение тошноты, рвоты, головных болей может сигнализировать об определённых сбоях в работе нервной системы или вестибулярного аппарата. Если голова кружится у человека постоянно, а видимых причин на это нет, то следует срочно обратиться в клинику.

Причины головокружения

Если кружится голова при нормальном давлении, то причины называют следующие:

  • Остеохондроз или сколиоз (искривление) позвоночника.
  • Ушные воспалительные процессы или нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Рак головного мозга.
  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
  • Приём некоторых медикаментов.
  • Длительное голодание или соблюдение диеты.
  • Железодефицитная анемия.
  • Последствие травмирования головного мозга (сотрясение).
  • Последствие стресса, длительного психического или физического напряжения.
  • Отравление токсическими веществами, алкоголем.
  • У женщин кружится голова во время менструации.

Существует достаточно много причин того, почему кружится голова при нормальном давлении. Самостоятельной постановкой диагноза заниматься не следует. Для этого нужно пройти необходимое обследование под руководством опытного специалиста.

Когда головокружение не является патологией

Иногда человек чувствует головокружение во время путешествия на каком-либо транспорте, катании на каруселях, при резкой смене положения тела. Зависит это от особенностей организма и чувствительности вестибулярного аппарата.

Состояние, кода кружится голова, не считается патологией в следующих случаях:

  • Поездка на транспорте, катание на аттракционах. Бывает так, что у человека вестибулярный аппарат развит слабо, поэтому в автомобиле, автобусе, самолёте и других видах транспорта он периодически чувствует, как начинает кружиться голова. Часто катание на каруселях вызывает страх или волнение. Это также может послужить причиной головокружения.
  • Состояние стресса или потрясение. Стресс способствует выбросу в кровь адреналина. Он становится основной причиной состояния, когда давление нормальное, но кружится голова.
  • Подъём на высоту.
  • Приём лекарственных препаратов. После приёма некоторые оральных контрацептивов, антибиотиков, снотворных таблеток можно почувствовать, как кружится голова.
  • При беременности. Головокружения могут периодически возникать у женщин на протяжении всей беременности.

Во всех вышеперечисленных случаях пациенту необходимо успокоиться, присесть, глубоко дышать и постараться смотреть в одну точку. В случае, когда у человека начинают появляться и другие симптомы (онемение конечностей, нарушается речь и прочее), следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это часто является симптомами начинающегося инсульта.

Сильное головокружение

Само по себе головокружение не несёт явной угрозы человеческой жизни. Оно просто указывает на существование некоторых проблем или заболеваний. Сильным считается головокружение, если при нём появляется слабость, темнеет в глазах или звенит в ушах, пациент падает, теряет координацию движений. Может возникать в следующих случаях:

  • Строгая диета. Женщины, придерживающиеся какой-либо диеты, часто исключают из рациона мясо и продукты, содержащие железо. Они могут жаловаться на то, что давление в норме, но кружится голова. Это горит о том, что причиной такого состояния стала железодефицитная анемия.
  • Воспалительные заболевания внутреннего уха (отит, лабиринтит) тоже могут стать причиной сильного головокружения. Длительные ушные воспаления сопровождаются повышенной температурой и простреливающими болями в ухе. Человек чувствует, что у него кружится голова, и при разрыве барабанной перепонки. Особенно сильно приступы проявляются при чихании и кашле.
  • Рак мозга. Иногда головокружения распространяются лишь на одну часть головы. Это тревожный знак, так как такой симптом может свидетельствовать о наличии опухоли мозга. В данном случае понадобится полное его обследование.
  • Заболевание ЦНС Вегето-сосудистая дистония способствует нарушению кровотока, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Данное заболевание требует устранения первопричины его появления и постоянных мер профилактики. Нарушенное кровообращение часто приводит не только к головокружению, но и вызывает более серьёзные осложнения.

Головокружение и остеохондроз

Причины ощущения кружения головы можно искать в заболеваниях позвоночника. При деформации позвонков или искривлении позвоночника происходит ущемление позвоночной или сонной артерий. В результате нарушенной циркуляции крови в мозг перестают поступать кислород и питательные вещества. Следствием является то, что кружится голова.

Шейный остеохондроз обычно становится причиной длительного головокружения, при этом человек часто теряет координацию движений, чувствует слабость, или у него появляется ощущение раздвоения предметов. Иногда даже можно временно потерять слух или зрение.

Лечение при остеохондрозе

Когда остеохондроз стал причиной того, что кружится голова, давление в норме, следует пройти курс определённой комплексной терапии. Она предполагает использование следующих методов лечения:

  • Приём пациентом противовоспалительных препаратов.
  • Физиотерапия.
  • Массаж (только по назначению врача).
  • Лечебная гимнастика.
  • Диета.

Также доктор может прописать лекарства, которые помогут устранить некоторые неприятные симптомы. Если больной хочет полностью излечиться от остеохондроза, ему понадобится комплексная длительная терапия.

Головокружение при вставании

Голова часто кружится после резкой смены положения тела. Когда такое явление происходит часто и сопровождается сопутствующими симптомами (тошнота, рвота и прочее), следует принимать срочные меры. Данное состояние является тревожным сигналом начинающегося ортостатического коллапса. В дальнейшем он может вызывать не только головокружение, но и слабость при нормальном давлении, особенно когда человеку приходится долгое время проводить на ногах.

При резком подъёме с лежачего или сидячего положения кислород не успевает поступить в мозг, что приводит к головокружению. При дальнейшем длительном стоянии на ногах и движении, можно упасть в обморок. Данное заболевание получило название вертиго. Причинами его появления могут быть:

  • Воспалительные процессы в ухе.
  • Сбой в работе ЦНС в результате травмы.
  • Перенесённый инсульт.
  • Неправильная работа вестибулярного аппарата.
  • Малоподвижный образ жизни.

Необходимо больше находиться в движении, делать специальную гимнастику для правильного функционирования вестибулярного аппарата. Не нужно забывать, что головокружение, появляющееся во время смены положения тела, может являться сопутствующим симптомом серьёзного заболевания.

Головкружение и тошнота

Проблемы с вестибулярным аппаратом при головокружении мешают человеку контролировать движения своего тела. Они вызывают ощущение, что предметы «плывут». Поэтому и возникает тошнота, кружится голова, давление нормальное, но присутствуют позывы к рвоте.

Во время стресса, в случае морской болезни, резкой смены положения тела также возможно появление тошноты. После травмы головы или перенесённого инсульта тошнота является постоянным симптомом при головокружении. Данная проблема требует обязательного обращения к врачу, потому как даже несерьёзное заболевание приводит иногда к серьёзным последствиям.

Головокружение и головная боль

Болевые ощущения могут концентрироваться только в области затылка. Это является признаком мигрени, инфекционного заболевания или гайморита. Вторичные боли в голове могут говорить о гипертонии, болезни уха, шеи или об образовании мозговой гематомы.

Боли в голове характерны и при похмельном синдроме, когда у человека возникает ощущение, что давит в голове и кружится. Такие боли, как и боль при кашле, не требуют лечения. Головная боль может появиться и в результате перенапряжения, стресса, а также как следствие неправильного положения тела при сидении.

Сильная боль может побеспокоить при гипертонии. Такая боль появляется в основном наутро, она носит пульсирующий характер и локализуется в затылке. Помимо головокружения может появиться чувство заложенности, шума в ушах.

Как установить диагноз?

Постановкой диагноза при частых головокружениях должен заниматься врач. Главное, не затягивать с визитом в поликлинику. Ввиду того, что данный недуг может говорить о ряде заболеваний, то обследование потребуется комплексное. Обычно оно включает:

  • УЗИ области шеи и головы.
  • Биохимические анализы.
  • Рентген.
  • Томографию.
  • Исследование при помощи изотопов.

Своевременная диагностика помогает вовремя распознать, от чего кружится голова при нормальном давлении. На основе результатов обследования врач рекомендует необходимую терапию.

Быстрые способы борьбы с головокружением

Когда головокружение происходит дома, то необходимо лечь на диван или кровать. С них нужно убрать подушки, так как поверхность должна быть ровной. Это обеспечит организму нормальный кровоток. Одновременно с этим необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, для этого нужно открыть окно. На лоб можно приложить что-то холодное.

Также следует измерить давление и температуру тела. Если человек чувствует слабость и головокружение на улице, следует сразу искать точку опоры. Нужно присесть, успокоиться, глубоко вдохнуть и не делать никаких резких движений. При головокружении, сопровождаемом рвотой и тошнотой, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение головокружения, когда давление в норме

Только врач должен определить курс необходимого лечения. Иногда оно и не требуется, человеку достаточно только изменить образ и ритм жизни: высыпаться, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

По результатам обследования специалист может назначить приём лекарственных препаратов. Обычно список лекарств достаточно большой, так как лечение проводится комплексное. Эффективность некоторых препаратов повышается благодаря совместному их употреблению. Но определить курс терапии должен только врач. Самолечение здесь недопустимо!

Когда кружится голова у маленького ребёнка, то ему назначают лёгкие лекарственные средства, способствующие созреванию вегетативной нервной системы. По рекомендации врача можно выполнять специальные лечебные упражнения, которые помогают укрепить вестибулярный аппарат.

Если головокружение появилось по причине повышения или понижения артериального давления, специалист сможет определить, при каком давлении кружится голова и назначит адекватную терапию.

Народные средства при головокружении

При нормальном давлении можно применять следующие домашние методы для борьбы с недугом:

  • Отвар на основе берёзовых почек, травы бессмертника, зверобоя и ромашки. Ингредиенты необходимо перемешать в равных пропорциях, залить кипятком и настоять в течение суток. Принимать такое средство нужно с добавлением мёда (не меньше одной недели).
  • Действенным способом может быть вдыхание паров яблочного уксуса, доведённого до кипения.
  • При внезапной головной боли сопровождающей головокружение помогает поочерёдный массаж верхней части головы и нижней челюсти.
  • В качестве успокаивающего средства можно на ночь принимать чаи с мятой, мелиссой или липой.
  • Во время небольшого головокружения можно подышать над камфорой в течение четырёх минут.
  • Приём сиропа из одуванчиков поможет надолго забыть о головокружениях, шуме в ушах. Для его приготовления понадобится три килограмма цветов (собирают весной). Затем в стеклянную банку выкладывают слоями одуванчики и сахарный песок. Через некоторое время цветы дадут сироп, который и следует принимать по одной ложке, разбавленной в 50 мл воды.

Главное, что должен обязательно запомнить пациент, которого беспокоят головокружения – это обязательное обращение в клинику. Здесь опытные специалисты смогут определить, почему начинает кружиться голова, давление в норме, что может быть этому причиной. Своевременное лечение поможет избежать возможных серьёзных осложнений.

Видео

10 причин, почему у вас кружится голова


Ожирение и диабет стали серьезной угрозой общественному здоровью во всем мире. Считается, что кардинальные изменения в питании и образе жизни за последние три десятилетия сыграли ключевую роль в развитии этих заболеваний. Расскажем, чем еще рискуют любители сладкого, и как контролировать уровень глюкозы. 

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что 13% взрослого населения США живут с диабетом, а 34,5% имеют преддиабет. В России, по данным Роспотребнадзора, предположительная распространенность сахарного диабета составляет 5,7%, а численность больных — 9 млн человек (это практически население Московской области). 

По прогнозам, к 2025 году количество больных сахарным диабетом увеличится вдвое, а к 2030 году, по расчетам Международной федерации диабета, с этим диагнозом столкнется 500 млн человек — это больше, чем нынешнее население США. 

Что будет, если не сдерживать себя

Лишний вес

Сахаросодержащие газированные напитки, всевозможные соки и сладкие чаи содержат фруктозу— один из самых распространенных природных сахаров.

Согласно исследованию, проведенному группой ученых из Научно-исследовательского института диабета и ожирения (Южная Калифорния, Лос-Анджелес), употребление фруктозы усиливает голод. Кроме того, значительное потребление фруктозы может вызвать устойчивость к лептину—важному гормону, который регулирует чувство голода и насыщения.

Употребление большого количества подслащенных напитков связано с повышенным отложением висцерального жира—разновидности жира, который находится в брюшной полости и окружает внутренние органы: сердце, поджелудочную железу, печень и кишечник. Обнаружено, что висцеральный жир вырабатывает ретинол-связывающий белок, который повышает устойчивость к инсулину.

Болезни сердца

Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения пришли к выводу, что диета, богатая сахарами, может привести к ожирению, воспалительным процессам, повышению уровня триглицеридов, сахара, а также артериального давления — всем известным факторам риска развития заболеваний сердца, в т.ч. атеросклероза.

В ходе исследовательской программы в рамках Национального обследования здоровья и питания было обнаружено, что из 30 тыс. человек риск смертности от сердечных заболеваний повысился на 38% среди тех, кто потреблял 17-21% калорий из добавленных сахаров.

Всего одна банка газировки объемом 473 мл содержит 52 г сахара — это больше 10% от вашего ежедневного потребления калорий, исходя из диеты на 2000 калорий.

Это означает, что один сладкий напиток в день уже может превысить рекомендуемый дневной лимит потребления добавленного сахара.

Диабет 2 типа

Исследование, проводившееся среди населения Стэнфордским исследовательским центром и охватившее более 175 стран, показало, что риск развития диабета возрастает на 1,1% на каждые 150 калорий сахара или примерно одну банку газировки, потребляемую в день.

Длительное потребление сахара вызывает резистентность к инсулину.
Инсулинорезистентность, в свою очередь, обусловливает повышение уровня сахара в крови и значительно увеличивает риск развития диабета.

Акне

Большое количество рафинированных углеводов в рационе связано с повышенным риском развития воспалительных заболеваний кожи — акне.

Подслащенные продукты и напитки провоцируют повышение уровня сахара и инсулина, вызывая усиленную секрецию андрогенов, которые и отвечают за появление акне.

Отдельную роль играют конечные продукты гликирования (AGEs) — соединения, образующиеся в процессе реакций между сахаром и белком в организме. Предполагается, что их выработка может привести к преждевременному старению кожи.
AGEs повреждают коллаген и эластин — белки, которые придают коже упругость и сохраняют ее молодой вид.

Кариес

Значительное употребление сахара может вызвать кариес. Бактерии в полости рта питаются невычещенными остатками еды (в т.ч. сахаром) и вырабатывают кислоты, которые вызывают деминерализацию (разрушение) зубов.

Болезни печени

Употребление значительного количества сахара может привести к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) —состоянию, при котором в печени накапливается избыточное количество жира.

В отличие от глюкозы и других типов сахара, фруктоза почти полностью расщепляется в печени. Она превращается в энергию или хранится в виде гликогена. Однако печень может хранить только определенное количество гликогена, а избыток превращается в жир.

Безопасное количество сахара— это сколько?

К сожалению, на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые люди могут употреблять много сахара без вреда для организма, в то время как другим следует придерживаться определенной диеты.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), максимальное количество добавленных сахаров, которые можно съедать за день, составляет:

  • Для мужчин: 150 калорий в день (37,5 г или 9 чайных ложек)
  • Для женщин: 100 калорий в день (25 г или 6 чайных ложек)
Для сравнения: одна банка колы объемом примерно 355 мл содержит 140 калорий из сахара, а стандартный шоколадный батончик —120 калорий.


Как есть меньше сахара

  • Заменяйте газированные напитки, энергетики, соки и подслащенные чаи на воду.
  • Пейте черный кофе или используйте стевию в качестве низкокалорийного натурального подсластителя (сахарозаменителя).
  • Добавляйте в простой йогурт в качестве подсластителей свежие или замороженные ягоды. Не покупайте ароматизированные сахаросодержащие йогурты.
  • Ешьте цельные фрукты вместо фруктовых смузи, подслащенных сахаром.
  • Замените конфеты смесью фруктов, орехов и темным шоколадом.
  • Используйте оливковое масло и уксус вместо сладких заправок для салатов, например медовой горчицы.
  • Выбирайте маринады, ореховое масло, кетчуп и соус маринада без сахара.
  • Выбирайте крупы, мюсли и батончики, содержание сахара в которых не превышает 4 г на порцию.
  • Употребляйте натуральное ореховое масло вместо сладких паст, таких как нутелла.
  • Избегайте алкогольных напитков, подслащенных содовой, соком, медом, сахаром или агавой.
  • Увеличьте потребление клетчатки, т.е. овощей, фруктов, цельного зерна и бобовых.
  • Ешьте порционно и пережевывайте еду медленно.
  • Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом (йогурт, фасоль, овес, чечевицу.
  • Следите за уровнем сахара при помощи глюкометра, если у вас уже диагностирован диабет или вы находитесь в группе риска.
Уровень сахара в крови повышается в том случае, когда организм не вырабатывает в достаточном количестве инсулин — гормон, регулирующий углеводный обмен и утилизирующий глюкозу. Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) связан с диабетом. За последние 200 лет наука сильно продвинулась в понимании регуляции нормального метаболизма глюкозы. 

Начиная с 1889 года, ученые обнаружили, что уровень глюкозы в крови регулируется не только благодаря абсорбции углеводов, поступающих с пищей, но и работой поджелудочной железы. Последняя играет ключевую роль в выработке инсулина. 

Тяжелые головокружения - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Приступы головокружения обычно не представляют большой угрозы для здоровья, однако иногда в основе их могут лежать серьезные нарушения (инсульт, опухоль головного мозга, анемия).

Новости по теме

Головокружение легкой степени, протекающее в виде эпизодов неясности сознания, спутанности, может возникнуть при поворотах головы в разные стороны, при изменении положения головы, а также, когда человек встает со стула или кровати. Такие приступы головокружения длятся не более минуты.

Более тяжелое головокружение может длиться несколько минут, часов или даже дней и сопровождается такими симптомами, как потеря равновесия (с риском падений), нетвердая походка, нарушение слуха, тошнота, звон в ушах и неясность зрения. Во время такого приступа вы можете почувствовать резкую слабость, как будто можете упасть в обморок. Такие приступы случаются при заболеваниях внутреннего уха, тревожных состояниях, гипервентиляции.

У некоторых людей головокружение возникает при слишком быстро подъеме из сидячего или горизонтального положения. Такой тип головокружения, встречающийся при перемене положения, называется также ортостатической гипотензией и обусловлен резким оттоком крови от головного мозга во время резкой смены положения. При этом довольно быстро снижается давление в сосудах, снабжающих головной мозг. Что избежать этого состояния, необходимо вставать не резко, постепенно. Перед тем, как встать, сядьте на край кровати или стула, чтобы найти точку опоры. При подъеме мышцы ног должны быть напряжены, благодаря чему больше крови будет притекать к мозгу.

Существуют и другие причины головокружения. Сюда относятся обезвоживание, высокое артериальное давление, заболевания сердца, тревожные состояния. Обязательно сообщите врачу, если вы страдаете артериальной гипертензией или сердечными заболеваниями и у вас кружится голова.

При проблемах с поддержанием равновесия становится тяжело ходить ровно и прямо. Появляется чувство, что ноги нетвердо стоят на земле, и что сейчас вы упадете. Такой вид расстройств равновесия представляет собой серьезную опасность, поскольку при падении есть большой риск получить травму. Нарушение способности сохранять равновесие часто обусловлено возрастными изменениями в вестибулярном аппарате внутреннего уха (лабиринт), пониженной чувствительностью рецепторов равновесия нижних конечностей и их суставов, артритами и плохим зрением. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете неспособность удержать равновесие или теряете чувство опоры на ноги. Чтобы уберечь себя от падения, не выключайте свет на ночь, уберите ковры, т.к. о них вы можете споткнуться, ходите с тростью или специальной палкой.

При системном головокружении возникает ощущение вращения, кружения, закручивания окружающих предметов. При этом также могут возникать тошнота, рвота и мушки перед глазами. Такой вид головокружения обычно временный, не представляет большой опасности для жизни, а обусловлен он нарушением в полукружных каналах внутреннего уха, которые отвечают за поддержание равновесия. К таким нарушениям относятся лабиринтит, доброкачественно позиционное головокружение и болезнь Меньера.

Лабиринтит  это воспаление внутреннего уха чаще вирусной этиологии. При этом состоянии центры равновесия в головном мозге избыточно стимулируются, что приводит к внезапному значительному нарушению равновесия, сопровождаемому тошнотой, рвотой и непроизвольными движениями глазных яблок. Эти симптомы могут возникать внезапно в течение дня, но иногда человек может и просыпаться с подобными жалобами.

Тяжелое головокружение может длиться несколько дней. К счастью, лабиринтит обычно стихает с течением времени и не повторяется. Обычно требуется несколько месяцев для полного исчезновения симптомов. За это время могу возникать преходящие ощущения потери равновесия при определенных движениях головы или при определенном ее положении, и такое состояние называется доброкачественное позиционное головокружение. Доброкачественное позиционное головокружение возникает только при смене положения головы (как правило, при поворачивании в кровати, наклонах головы кзади и кпереди). Это наиболее частая разновидность головокружений у взрослых. Обычно подобное чувство вращения длится не более минуты и может возникать как один раз в день, так и всякий раз, когда человек поворачивает голову.

Доброкачественное позиционное головокружение может возникать как осложнение лабиринтита или как самостоятельное заболевание. Обычно требуется примерно 4 месяца для полного исчезновения симптомов. Если у вас появились эпизоды тяжелого головокружения, обсудите их с вашим врачом.

Болезнь Меньера является следствием повышенной концентрации натрия в жидкости внутреннего уха. При высоком содержании натрия увеличивается давление в пространстве внутреннего уха, что приводит к нарушению равновесия, а также к колебаниям слуха. Это состояние довольно распространено среди взрослых всех возрастных групп.

У больных отмечается ушной шум, ощущение заложенности, давления в одном ухе. Может также наблюдаться тошнота и рвота. Симптомы могут появляться и исчезать, быть умеренно выраженными и очень интенсивными и обычно продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. Эпизоды нарушений со стороны внутреннего уха могут повторяться раз в несколько дней, а могут и раз в несколько лет. В промежутках между этими приступами большинство больных болезнью Меньера чувствуют себя удовлетворительно.

Причины

  • Резкий подъем из положения сидя или лежа
  • Голод, стресс, высокая температура
  • Заболевания зрительного аппарата
  • Некоторые лекарства, алкоголь
  • Резкое поднятие на большую высоту (в самолете), т.к. на больших высотах содержание кислорода в воздухе меньше, чем на земле.
  • Морская болезнь.

Головокружение может быть признаком более серьезных заболеваний:

  • Анемия
  • Гипогликемия (пониженное содержание сахара в крови)
  • Заболевания сердца
  • Временная частичная блокада кровотока в артериях, кровоснабжающих головной мозг
  • Тяжелый удар по голове
  • Субдуральное кровоизлияние (кровотечение в пространстве между оболочками, покрывающими головной мозг)
  • Опухоль головного мозга

Симптомы

Периодическое головокружение и чувство дезориентации, слабость при подъеме с кровати.
Нарушение равновесия, чувство кружения окружающих предметов, длящееся более трех дней.
Нарушение равновесия в сочетании с тошнотой и рвотой.

Чувство потери ориентации в пространстве в сочетании с лихорадкой, потерей слуха, звоном в ушах или болью в ухе.

Чувство потери ориентации в пространстве с травмой головы или сильной головной болью.
Головокружение с чувством онемения, слабости в конечностях и непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Головокружение и мушки перед глазами или двоение зрения, потеря слуха, невнятная речь
Потеря равновесия в сочетании с симптомами шока (частый пульс, частое поверхностное дыхание, холодное, влажное на ощупь, бледное лицо).

Потеря равновесия и чувство давления или боль в грудной клетке.

Что можете сделать вы

Если приступ головокружения начинается, когда вы быстро встаете, делайте это не торопясь, медленно. Если вы чувствуете в данный момент приступ головокружения, медленно сядьте и примите положение полулежа. В этом случае меньше вероятность, что вы упадете и травмируете себя. Если вы чувствуете, что можете потерять сознание, или у вас потемнело в глазах, сядьте так, чтобы голова оказалась между колен.

Пейте больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания и поддержать нормальное артериальное давление.

Откажитесь от употребления алкоголя, кофеина, курения.

Не садитесь за руль

Можно прибегнуть к технике релаксации, чтобы преодолеть беспокойство. Медленно и глубоко дышите.

Если вы чувствуете приближение приступа головокружения, не закрывайте глаза и сфокусируйте зрение на каком-нибудь одном неподвижном предмете. Так вы сможете снизить интенсивность неприятных ощущений.

Если члены вашей семьи также чувствуют головокружение, головную боль, или жалуются на тошноту или рвоту, это может быть вследствие отравления углекислым газом. Немедленно выйдите на улицу и обратитесь за помощью в больницу.

Проконсультируйтесь у врача, если головокружение продолжается длительное время, часто повторяется, становится более интенсивным или сопровождается нарушением зрения, слуха, онемением или слабостью в руках и ногах.

Что может сделать врач

Врач может определить непосредственную причину головокружений, назначить соответствующие лекарства (например, противорвотные или антигистаминные). Если врач обнаружил какие-либо серьезные нарушения в состоянии вашего здоровья, которые являются причиной головокружения, он может направить вас к соответствующему специалисту.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Головокружение: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Головокружение - это чувство головокружения, головокружения или неуравновешенности. Он влияет на органы чувств, в частности на глаза и уши, поэтому иногда может вызвать обморок. Головокружение - это не болезнь, а симптом различных заболеваний.

Головокружение и нарушение равновесия могут вызывать чувство головокружения, но эти два термина описывают разные симптомы.Головокружение характеризуется ощущением вращения, как будто комната движется.

Также может ощущаться укачивание или ощущение, будто вы наклоняетесь в сторону. Неравновесие - это потеря баланса или равновесия. Истинное головокружение - это чувство головокружения или почти обморока.

Головокружение встречается часто, и его основная причина обычно не является серьезной. Случайное головокружение - не повод для беспокойства. Однако вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды головокружения без видимой причины или в течение длительного периода.

Общие причины головокружения включают мигрень, прием лекарств и алкоголь. Это также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе, где баланс регулируется.

Головокружение также часто бывает результатом головокружения. Наиболее частой причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПВ). Это вызывает кратковременное головокружение, когда кто-то быстро меняет положение, например садится в постели после того, как лечу.

Головокружение и головокружение также могут быть вызваны болезнью Меньера.Это вызывает скопление жидкости в ухе, что приводит к переполнению уха, потере слуха и шуму в ушах. Еще одна возможная причина головокружения и головокружения - невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль, которая образуется на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом.

Некоторые другие возможные причины головокружения включают:

В редких случаях головокружение может быть вызвано рассеянным склерозом, инсультом, злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга.

Люди, испытывающие головокружение, могут испытывать различные ощущения, в том числе:

  • головокружение или слабость
  • ложное чувство вращения
  • неустойчивость
  • потеря равновесия
  • чувство парения или плавания

Иногда головокружение сопровождается тошнота, рвота или обморок.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени.

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас продолжаются повторяющиеся приступы головокружения. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникло внезапное головокружение, а также:

  • травма головы
  • головная боль
  • боль в шее
  • высокая температура
  • помутнение зрения
  • потеря слуха
  • затруднение речи
  • онемение или покалывание
  • опущение глаза или рта
  • потеря сознания
  • боль в груди
  • продолжающаяся рвота

Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.

Ваш врач может определить причину головокружения и любых других симптомов, выполнив медицинский осмотр. Они зададут вам вопросы о головокружении, в том числе:

  • , когда оно возникает
  • в каких ситуациях
  • тяжесть симптомов
  • другие симптомы, возникающие при головокружении

Ваш врач также может проверить ваши глаза и уши , сделайте неврологический осмотр, понаблюдайте за своей осанкой и проведите тесты для проверки равновесия.В зависимости от предполагаемой причины может быть рекомендовано визуализационное обследование, такое как компьютерная томография или МРТ.

В некоторых случаях причина головокружения не определяется.

При лечении головокружения основное внимание уделяется первопричине. В большинстве случаев домашние средства и медицинские процедуры могут контролировать причину головокружения. Например:

  • Проблемы с внутренним ухом можно решить с помощью лекарств и домашних упражнений, которые помогут контролировать равновесие.
  • BPV можно решить с помощью маневров, которые могут помочь облегчить симптомы.Хирургия - это вариант для пациентов, у которых ДПЖ не контролируется иным образом.
  • Болезнь Меньера лечится с помощью здоровой диеты с низким содержанием соли, периодических инъекций или хирургии ушей.
  • Мигрень лечат с помощью лекарств и изменения образа жизни, например, научиться определять и избегать триггеров мигрени.
  • Лекарства и методы снижения тревожности могут помочь при тревожных расстройствах.
  • Обильное питье может помочь, когда головокружение вызвано чрезмерными упражнениями, жарой или обезвоживанием.

Следуйте этим советам, если у вас повторяющиеся приступы головокружения:

  • Немедленно сядьте или лягте, когда почувствуете головокружение, и отдыхайте, пока головокружение не пройдет. Это может предотвратить возможность потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
  • При необходимости используйте трость или ходунки для устойчивости.
  • Всегда используйте поручни при подъеме или спуске по лестнице.
  • Занимайтесь упражнениями, улучшающими равновесие, например йогой и тайцзи.
  • Избегайте резкого перемещения или смены положения.
  • Не водите автомобиль или не используйте тяжелую технику, если вы часто без предупреждения испытываете головокружение.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и табака. Использование этих веществ может вызвать головокружение или усугубить его.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, спите семь часов и более и избегайте стрессовых ситуаций.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы предотвратить головокружение.
  • Если вы подозреваете, что головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о снижении дозы или переходе на другое лекарство.
  • Примите лекарство, отпускаемое без рецепта, например меклизин (Antivert) или антигистаминный препарат, если вы испытываете тошноту и головокружение. Эти лекарства могут вызывать сонливость, поэтому не используйте их, когда вам нужно быть активным или продуктивным.
  • Отдохните в прохладном месте и выпейте воды, если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит частота или тяжесть головокружения.

В большинстве случаев головокружение проходит само по себе после лечения основной причины. В редких случаях головокружение может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Головокружение может привести к осложнениям, если оно вызывает обморок или потерю равновесия. Это может быть особенно опасно, когда человек управляет автомобилем или тяжелой техникой. Будьте осторожны, если чувствуете приближение приступа головокружения.Если у вас начнется головокружение, немедленно прекратите движение или найдите безопасное место, чтобы не упасть, пока он не уйдет.

.

Свист / головокружение. Это нормальный побочный эффект? Это уйдет? 7,5 2 раза в день с

Привет, Черри: Вы не упомянули, сколько времени вы принимаете. Доза, которую вы принимаете, может быть слишком высокой для начальной дозы. Если вы попытаетесь снизить дозу до 5 мг два раза в день, это, скорее всего, уменьшит побочный эффект, который у вас есть. И, да, это нормальный побочный эффект при определенных дозах. На данном этапе вам достаточно просто снизить дозу. У меня был большой успех буспирона в лечении моего беспокойства.Я начал с 5 мг 1 раз в день, затем 5 мг 2 раза в день, затем перешел на 10 мг 2 раза в день. В конце концов, после приема 10 мг у меня начались свист, головокружение и головные боли. Поэтому я вернулась к 5 мг два раза в день. Снимает тревогу без побочных эффектов. Это лучший препарат, который я принимал от беспокойства, с наименьшими побочными эффектами. Вам может потребоваться более высокая доза, когда ваше тело привыкнет к более низкой дозе. Большинство людей принимают от 20 до 30 мг два раза в день, но мне не нужна была такая высокая доза, чтобы быть эффективной для меня. Это лекарство безопасно принимать до 60 мг в день.Это зависит от человека. Думаю, если ты будешь придерживаться этого, тебе понравится. Это не лекарство, которое дает немедленное облегчение, и его нельзя принимать «по мере необходимости». Он должен накапливаться в вашем кровотоке и оставаться на постоянном уровне. Хотя для полного эффекта может потребоваться несколько недель, я начал чувствовать облегчение от беспокойства в первую неделю, когда я его принял. Я надеюсь, что это сработает для вас так же хорошо, как и для меня. Я принимаю его уже год, и это самый надежный препарат, который мне прописали от беспокойства.Оставайтесь на связи и дайте мне знать, как это работает для вас. "Г"

.

Головокружение при беременности - BabyCentre UK

Почему у меня кружится голова во время беременности?

Головокружение во время беременности часто случается из-за того, что гормональные и другие изменения в организме расслабляют стенки кровеносных сосудов, вызывая падение артериального давления (Bramham et al 2013, Foley 2020, Stöppler 2016,). Низкое кровяное давление может вызвать обморок или головокружение.

Вы также можете почувствовать головокружение при утреннем недомогании. Головокружение может быть особенно сильным, если у вас тяжелая форма беременности (hyperemesis gravidarum) (NICE 2020, Smith et al 2020a).

У вас может возникнуть головокружение в первом триместре, примерно через шесть недель, когда эти изменения начнут проявляться (Foley 2020).

Во втором и третьем триместрах растущая матка (матка) может оказывать давление на ваши кровеносные сосуды, вызывая головокружение, когда вы долго стоите или ложитесь на спину (Foley 2020).

Другие причины, по которым вы можете почувствовать головокружение, включают:

  • Если слишком быстро встать. У вашей крови может не хватить времени, чтобы достичь вашего мозга (постуральная гипотензия) (Harding 2017, NHS 2020a).
  • Если вы начали принимать новое лекарство (Harding 2017, NHS 2020a). Некоторые рецептурные лекарства от тяжелой утренней тошноты могут вызвать головокружение (Smith et al, 2020a).
  • Если вы какое-то время не ели или много тренировались, а уровень сахара в крови низкий. Во время беременности у вас, скорее всего, разовьется низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), если у вас диабет и вы лечите его инсулином (Christiano 2017, Tommy's 2015).
  • Если вам слишком жарко или обезвожено (NHS 2020a).
  • Если вы чувствуете стресс или тревогу (NHS 2020a). Панические атаки также могут вызывать головокружение (NHS 2020b).

Головокружение при беременности

Многие беременные в какой-то момент во время беременности чувствуют головокружение или головокружение. Узнайте больше о том, что вызывает головокружение во время беременности, что делать, если вы чувствуете слабость и когда вам нужно обратиться за медицинской помощью. Еще видео о беременности

Как мне перестать чувствовать головокружение?

Это зависит от того, что вызвало у вас головокружение, но как только вы начинаете чувствовать головокружение, потерю равновесия или головокружение, вам следует сесть или лечь (NHS 2020a).Это должно помочь уйти от головокружения и не дать вам упасть.

Постарайтесь привыкнуть медленно и плавно вставать со стула или кровати сейчас, когда вы беременны, даже если вы спешите (NHS 2020a).

Если вы чувствуете головокружение, когда долго стоите или лежите, это может быть связано с тем, что ваш ребенок оказывает давление на большую вену с правой стороны (нижняя полая вена) (Foley 2020, NHS 2018).

В эту вену поступает кровь от ваших нижних конечностей. Перевернитесь на бок, так как это поможет вашему сердцу легче перекачивать кровь по вашему телу (Foley 2020, NHS 2018).

Приступ головокружения может означать, что ваше тело говорит вам, что ему нужно больше отдыха (NHS 2020a) или повышения энергии (NHS 2020c). Если вы не ели в течение часа или двух, быстрый здоровый перекус повысит уровень сахара в крови (Chirstiano, 2017).

Пейте много воды и напитков без кофеина, чтобы не обезвоживаться (NHS 2020a). Если вы предпочитаете фруктовые соки или тыкву, ищите сорта без добавления сахара.

Волны головокружения могут возникнуть на любом сроке беременности, они могут утомлять и расстраивать.К сожалению, вы ничего не можете сделать, кроме как сесть или лечь на бок, сделать несколько глубоких вдохов и дождаться, пока пройдет головокружение.

Когда мне следует позвонить своему врачу или акушерке?

Вам следует обратиться к врачу, если вы часто испытываете головокружение или настолько головокружение, что теряете сознание (NHS 2020c). Вы можете неловко упасть, если потеряете сознание.

Головокружение может быть вызвано низким уровнем железа в организме (анемия), что является частым побочным эффектом беременности (Harding 2017, NHS 2020a).Или это может быть вызвано чем-то, не имеющим отношения к вашей беременности, например ушной инфекцией или мигренью (NHS 2020a). Вот почему, если у вас есть какие-либо проблемы, вам следует обратиться к врачу.

Имейте в виду, что чувство головокружения от жары, голода, тошноты или слишком быстрого подъема часто бывает просто частью беременности.

Узнайте, какие симптомы беременности вы никогда не должны игнорировать.

Последний отзыв: октябрь 2020 г.,

Список литературы

Брэмхэм К., Нельсон-Пирси С., Браун М.Дж. и др.2013. Послеродовое ведение гипертонии. BMJ 346: f894. www.bmj.com [Доступ в августе 2020 г.]

Christiano D. 2017. Какая связь между гипогликемией и беременностью? Healthline. www.healthline.com [Доступ в августе 2020 г.]

Foley MR. 2019. Адаптация матери к беременности: сердечно-сосудистые и гемодинамические изменения. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Harding M. 2016. Анемия во время беременности . Терпеливый.Информация. Гематология. www.patient.info [Доступ в августе 2020 г.]

Harding M. 2017. Головокружение. Пациент. Patient.info [Доступ в августе 2020 г.]

NHS. 2018. Общие проблемы со здоровьем при беременности: слабость при беременности. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NHS. 2020a. Головокружение. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NHS. 2020b. Паническое расстройство. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NHS.2020c. Обморок. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NICE. 2020. Тошнота / рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [доступ в августе 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020a. Тошнота и рвота при беременности: лечение и исход. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Smith JA, Fox KA, Clark SM. 2020b. Тошнота и рвота при беременности: клинические данные и оценка. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Stöppler MC. 2016. Низкое артериальное давление при беременности. MedicineNet. www.medicinenet.com [Доступ в августе 2020 г.]

Tommy's. 2015. Гипогликемия и беременность. Tommy's. www.tommys.org [по состоянию на август 2020 г.]

.

Почему у меня кружится голова? 10 причин

Головокружение относится к ряду ощущений, таких как ощущение, будто комната вращается, головокружение и ощущение физической нестабильности. Головокружение имеет множество возможных причин, которые могут быть связаны с внешней средой человека, принимаемыми лекарствами или основным заболеванием.

Периодическое головокружение или сильные приступы головокружения могут существенно повлиять на жизнь человека. Однако это редко указывает на неотложную медицинскую помощь. Люди могут испытывать головокружение после:

  • быстрого вращения
  • слишком быстрого вставания или сидения
  • выполнения упражнений высокой интенсивности

Обычно люди могут определить причину своего головокружения.Однако этот симптом может возникнуть неожиданно или без какой-либо явной причины.

Причины головокружения могут варьироваться от временных физических изменений до более серьезных основных заболеваний, некоторые из которых мы подробно рассмотрим ниже.

Многие люди используют термины «вертиго» и «головокружение» как синонимы.

Хотя эти условия вызывают похожие ощущения, они немного отличаются.

Когда кто-то чувствует головокружение, он может чувствовать себя одурманенным или дезориентированным. С другой стороны, головокружение относится к искусственному ощущению движения.Головокружение может вызывать у людей ощущение, будто окружающая их среда вращается или наклоняется.

Головокружение возникает из-за развития проблем во внутреннем ухе. Причины головокружения могут включать:

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение развивается, когда частицы карбоната кальция собираются во внутренних слуховых проходах.

Эти каналы отправляют в мозг информацию о положении и движениях тела, но присутствие частиц кальция заставляет мозг неправильно интерпретировать информацию.

Болезнь Меньера

Причина этого заболевания внутреннего уха неизвестна, но некоторые ученые считают, что оно может возникать при скоплении жидкости в ушных каналах.

Болезнь Меньера может развиться внезапно и без видимой причины. Это может вызвать головокружение, звон или рев в ушах и потерю слуха.

Лабиринтит

Инфекции могут вызвать воспаление во внутреннем ухе или лабиринте. Лабиринтит обычно развивается после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп.

Противовирусные и антигистаминные препараты могут эффективно лечить лабиринтит. Однако в результате этого состояния части внутреннего уха могут получить необратимые повреждения.

Повторяющееся движение в транспортном средстве, таком как автомобиль, самолет или лодка, может нарушить структуру внутреннего уха, вызывая головокружение, тошноту и рвоту. Люди называют это «укачиванием» или «морской болезнью».

Беременность или прием определенных лекарств может повысить чувствительность человека к движению и повысить риск укачивания.Симптомы укачивания обычно проходят, когда человек ступает на твердую землю.

Мигрень - это тип повторяющейся головной боли, которая может вызывать пульсирующую или пульсирующую боль на одной стороне головы. По оценкам Американского фонда мигрени, 30–50% людей испытывают головокружение во время приступа мигрени.

Иногда люди испытывают головокружение еще до начала приступа мигрени. Другие неврологические симптомы или ауры могут предшествовать мигренозной головной боли.Ауры могут влиять на зрение, речь и моторику человека.

Резкое падение артериального давления может вызвать кратковременное ощущение головокружения. Изменения артериального давления могут произойти после слишком быстрого вставания или сидения.

Другие состояния, которые могут вызывать изменения артериального давления, включают:

Прием определенных лекарств, таких как диуретики, бета-блокаторы или антидепрессанты, также может вызывать изменения артериального давления.

Заболевания, влияющие на сердечно-сосудистую систему, такие как образование бляшек в артериях и застойная сердечная недостаточность, могут вызывать головокружение.Люди могут испытывать головокружение или головокружение до или после сердечного приступа или инсульта.

Если человек страдает сердечно-сосудистым заболеванием, он, вероятно, будет испытывать другие признаки и симптомы, в том числе:

  • нерегулярное сердцебиение
  • одышку
  • дискомфорт или стеснение в груди
  • постоянный кашель
  • избыток жидкости в руках , ноги или ступни
  • усталость
  • тошнота, рвота или и то и другое

Дефицит железа может привести к состоянию, называемому анемией, при котором в организме не хватает крови, богатой кислородом.

Анемия может вызывать следующие симптомы:

  • головокружение
  • одышка
  • боль в груди
  • усталость

Внесение соответствующих изменений в рацион и прием препаратов железа может помочь в лечении легких форм железодефицитной анемии. Людям с тяжелым дефицитом железа может потребоваться переливание крови.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы или сахара в крови падает ниже нормального уровня. Причины гипогликемии включают:

  • пропуск приема пищи
  • употребление алкоголя
  • прием определенных лекарств, таких как инсулин или аспирин
  • гормональный дисбаланс

Симптомы гипогликемии могут проявляться внезапно и различаться по степени тяжести.Некоторые из этих симптомов включают:

  • головокружение или дурноту
  • потеря равновесия
  • усталость
  • головная боль
  • голод
  • изменения настроения
  • трудности с концентрацией внимания
  • нерегулярное сердцебиение уха

аутоиммунное заболевание к любому состоянию, при котором иммунная система по ошибке атакует внутреннее ухо. AIED может вызвать потерю слуха на одно или оба уха.

Другие симптомы AIED включают:

  • головокружение
  • шум в ушах или звон в ушах
  • потеря равновесия или координации

AIED вызывает неспецифические симптомы, похожие на симптомы ушной инфекции.Чтобы врачи могли точно диагностировать AIED, им необходимо собрать полную историю болезни, провести медицинский осмотр и отслеживать любые дополнительные симптомы.

У людей с AIED может развиться другое аутоиммунное заболевание, которое поражает весь организм.

Длительный или хронический стресс может способствовать развитию серьезных проблем со здоровьем, таких как депрессия, беспокойство, сердечные заболевания, диабет или иммунная дисфункция.

Во время стрессовой реакции мозг выделяет гормоны, влияющие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Эти гормоны сужают кровеносные сосуды, повышают частоту сердечных сокращений и вызывают учащенное поверхностное дыхание. Эти реакции могут вызвать головокружение или дурноту.

Другие симптомы стресса включают:

  • потливость
  • дрожь или дрожь
  • головные боли
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • трудности со сном
  • трудности с концентрацией внимания
  • тошнота

головокружение - частый симптом.Однако точные отношения между ними различаются между людьми.

Некоторые люди могут испытывать приступы паники, вызывающие головокружение, в то время как у других может возникнуть внезапное головокружение, которое вызывает приступ паники.

Стрессовые события, например экзамен или сложная эмоциональная ситуация, могут вызывать приступы паники. Во время приступа паники люди могут чувствовать головокружение, дезориентацию и тошноту.

Другие симптомы беспокойства включают:

  • беспокойство
  • беспокойство или беспокойство
  • трудности с концентрацией внимания
  • проблемы со сном
  • изменения настроения
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • головная боль
  • 9000
  • сухость во рту
  • Головокружение может указывать на более серьезное основное заболевание, когда оно возникает вместе с такими симптомами, как:

    • двоение в глазах
    • рвота
    • лихорадка
    • онемение
    • трудности с движением или контролем рук или ног
    • головная боль
    • боль в груди
    • потеря сознания

    Эпизод внезапного или сильного головокружения может вызывать тревогу.Однако головокружение обычно проходит само и не требует неотложной медицинской помощи.

    Головокружение - это неспецифический симптом, который может указывать на основное заболевание, такое как беспокойство, стресс или низкий уровень сахара в крови.

    Люди должны поговорить со своим лечащим врачом, если они испытывают сильное или повторяющееся головокружение.

    .

    Когда обращаться к врачу

    Кашель - распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

    Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Наиболее частой причиной кашля является простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

    Однако при кашле, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребоваться обращение к врачу.Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

    В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины постоянного кашля.

    Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

    • острый кашель длятся менее 3 недель
    • подострый кашель длятся 3–8 недель
    • хронический кашель длятся более 8 недель

    Каждый кашель может иметь разные причины, а некоторые могут потребовать медицинской помощи.Самый острый кашель имеет менее серьезные причины, например простуду. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

    Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

    Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

    • кровохарканье
    • головокружение
    • одышка
    • лихорадка
    • необъяснимая потеря веса

    ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

    Простуда

    Простуда - одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

    Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

    Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

    Бронхит

    Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

    Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

    • боль в горле
    • головная боль
    • насморк или заложенность носа
    • боли в теле
    • усталость

    Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

    Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

    Пневмония

    Пневмония - это инфекция легких. Это вызывает воспаление небольших воздушных мешочков в легких или альвеолах и их наполнение жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

    Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

    • лихорадке
    • одышке
    • боли в груди
    • потере аппетита
    • тошноте и рвоте
    • спутанности сознания

    Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

    Астма

    Астма - хроническое заболевание легких, из-за которого становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

    Другие симптомы астмы включают:

    • хрипы
    • одышку
    • стеснение в груди

    Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые причины, вызывающие заболевание.

    Аллергия

    Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

    • чихание
    • заложенность или насморк
    • зуд
    • кожная сыпь
    • боль в глазах
    • кашель

    В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

    В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией - избегать триггеров.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости поступают изо рта в желудок.

    Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

    • кашель
    • тошнота
    • неприятный запах изо рта
    • боль в груди
    • проблемы с глотанием
    • затрудненное дыхание
    • рвота

    ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

    Хроническая обструктивная болезнь легких

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака - основная причина ХОБЛ.

    У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, такие как обструктивный бронхиолит или эмфизема.

    Проблемы с дыханием, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

    Другие симптомы могут включать:

    • частый кашель
    • свистящее дыхание
    • избыток слизи

    Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании контакта с дымом и другими раздражителями.

    В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон, чтобы поддержать легкие.

    .

    Постоянная головная боль: причины и лечение

    Если головная боль длится долгое время или не проходит после приема лекарств, повседневные задачи могут стать трудными или даже невозможными. Однако большинство продолжительных головных болей со временем проходят и не являются серьезными.

    Головные боли - обычное неврологическое заболевание. На самом деле, по оценкам Национального института неврологических расстройств и инсульта, почти 90% взрослых в какой-то момент жизни будут испытывать головную боль.

    Головная боль может варьироваться от легкой до сильной и может длиться несколько часов. Хотя отдых и прием безрецептурных болеутоляющих могут избавить от большинства головных болей, некоторые люди испытывают головные боли, которые длятся дольше суток.

    В этой статье мы обсудим, что вызывает головные боли, которые не проходят, когда следует обратиться к врачу и как получить облегчение.

    Мигрень, травмы головы и неправильное употребление лекарств могут вызвать головную боль, которая длится несколько часов или дней.

    Типы длительной головной боли могут включать:

    Неизлечимая мигрень

    Поделиться на PinterestЕсли у человека постоянная головная боль, он может испытывать трудноизлечимую мигрень.

    Мигрень - это разновидность головной боли.

    Неизлечимая мигрень, также известная как мигренозный статус, представляет собой сильную мигренозную головную боль, которая длится более 72 часов.

    Определяющей характеристикой этого типа мигрени является ее продолжительность. Неизлечимая мигрень вызывает те же симптомы, что и типичная мигрень, но боль не уменьшается при стандартном лечении мигрени.

    Эпизоды мигрени обычно имеют предсказуемый характер. Люди могут испытывать продромы или ауры, которые могут проявляться в виде визуальных, физических или слуховых симптомов, до того, как начнется сильная пульсирующая головная боль с одной или обеих сторон головы.

    Другие симптомы мигрени включают:

    • чувствительность к свету и звуку
    • тошнота и рвота
    • усталость
    • головокружение
    • изменения настроения или поведения
    • спутанность сознания

    Типичные методы лечения мигрени, такие как сон и лекарства, может быть не в состоянии остановить приступ трудноизлечимой мигрени.

    Узнайте, как отличить головную боль от мигрени.

    Возвратные головные боли

    У людей, которые регулярно принимают безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие от головных болей, могут развиться головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств, также известные как головные боли отскока.

    Головные боли отскока, как правило, возникают периодически. Международное общество головной боли (IHS) описывает возвратную головную боль как такую, которая возникает в течение 15 или более дней в месяц у людей с уже существовавшим первичным расстройством головной боли и чрезмерным употреблением лекарств в анамнезе.

    Симптомы варьируются от человека к человеку, но обычно они следуют той же схеме, что и ранее существовавшая первичная головная боль.

    Отскочные головные боли обычно возникают утром после пробуждения. Хотя обезболивающие могут уменьшить головную боль, облегчение носит временный характер.Он часто возвращается, когда заканчивается действие лекарства.

    Цервикогенные головные боли

    Цервикогенные головные боли - это вторичные головные боли, которые возникают в результате структурных проблем в голове, шее и позвоночнике.

    Эти структурные проблемы могут быть вызваны:

    Обычно люди с цервикогенными головными болями испытывают боль, которая начинается в шее и затылке и распространяется на переднюю часть головы.

    Цервикогенные головные боли могут со временем усилиться, что может привести к повреждению центральной нервной системы.

    Некоторые цервикогенные головные боли повторяются регулярно, другие сохраняются до тех пор, пока человек не получит лечение.

    Травма головы

    Черепно-мозговая травма (ЧМТ) или сотрясение мозга может привести ко многим долгосрочным осложнениям, таким как появление новых или усиливающихся головных болей.

    ЧМТ обычно развивается после того, как человек получил тупую силу или проникающую травму головы. Это может произойти от:

    • спортивных травм
    • падений
    • дорожно-транспортных происшествий
    • огнестрельных ранений

    Постоянные головные боли являются одними из наиболее распространенных симптомов после легкой ЧМТ, согласно недавней статье в журнале NeuroRehabilitation .

    Умеренная или тяжелая ЧМТ может вызвать длительные головные боли, которые не проходят или усиливаются со временем.

    Дополнительные симптомы ЧМТ могут включать:

    • увеличение зрачка на одном или обоих глазах
    • тошноту или рвоту
    • невнятную речь
    • онемение или покалывание в руках или ногах
    • головокружение или потерю координации
    • поведение или изменения личности
    • изменения психического статуса, такие как спутанность сознания или потеря памяти
    • временная или длительная потеря сознания
    • шум в ушах или звон в ушах
    • чувствительность к свету или звуку

    Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они получить травму головы, даже если не сразу заметят никаких симптомов.

    Инсульт

    Сток - серьезное неврологическое заболевание, которое возникает в результате внезапного прерывания притока крови к мозгу, например образования тромбов или разрыва кровеносного сосуда.

    У 23% людей после инсульта возникает стойкая головная боль.

    Постинсультные головные боли часто возникают в глазах или на той стороне головы, где произошел инсульт.

    Согласно IHS, люди могут испытывать головные боли, которые сохраняются более 3 месяцев после восстановления после инсульта.

    Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если он испытывает «красные флажки» от головной боли.

    Люди могут обратиться к своему врачу, если они испытывают головную боль одного и того же типа много раз в течение 1 месяца или если их головные боли длятся дольше одного дня.

    Обратитесь к врачу по поводу головной боли, которая никогда не проходит, и по поводу постоянной головной боли, которая не проходит в одной и той же области головы.

    Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают следующее:

    • внезапная сильная головная боль
    • головная боль, сопровождающаяся ригидностью шеи
    • мигрень, сохраняющаяся в течение нескольких дней
    • появление новых симптомов, таких как потеря зрения, спутанность сознания или лихорадка

    Американский фонд мигрени предоставляет рекомендации по «красным флажкам» головной боли, которые указывают, когда человеку следует обратиться к врачу.

    Для лечения затяжной головной боли люди могут использовать комбинацию лечения и изменения образа жизни. Вот некоторые возможные варианты лечения:

    Лекарства

    Широкий спектр безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств может помочь уменьшить симптомы головной боли.

    Люди должны принимать только лекарства, указанные производителем или врачом. Чрезмерное использование медиации, даже безрецептурных болеутоляющих, может вызвать возвратные головные боли.

    Общие типы лекарств для лечения или предотвращения затяжных головных болей включают:

    • Безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен или экседрин
    • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен
    • рецептурные лекарства от мигрени, такие как триптаны, эрготамин, бета-блокаторы или пептидные антагонисты, связанные с геном кальцитонина
    • противосудорожные препараты, такие как топирамат (топамакс) или габапентин (нейронтин)
    • антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (TCAs) или селективные антидепрессанты (TCAs) Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

    Инъекции ботулинического токсина или ботокса предлагают безопасное и эффективное лечение для людей, страдающих хроническими мигренозными головными болями, которые не поддаются лечению традиционными лекарствами.

    Хотя в большинстве исследований использовались 12-недельные интервалы лечения, эффекты этого лечения варьируются от человека к человеку.

    Когнитивно-поведенческая терапия

    Когнитивно-поведенческая терапия - это форма психотерапии, направленная на устранение поведения и мыслей, которые могут отрицательно повлиять на психическое и физическое здоровье человека.

    С помощью квалифицированного специалиста по психическому здоровью люди могут разработать эффективные стратегии для управления своими симптомами и предотвращения головных болей в будущем.

    Биологическая обратная связь

    Этот метод "разум-тело" использует электрические датчики для отслеживания мозговых волн, температуры тела, частоты сердечных сокращений и мышечного напряжения.

    Используя информацию, полученную в ходе одного или нескольких сеансов биологической обратной связи, люди могут лучше понять, как их тело реагирует на различные вещи.

    Например, человек может узнать, что мышцы головы и шеи напрягаются в ответ на стресс, что может способствовать их головным болям.

    Со временем люди могут научиться контролировать свои физические реакции, чтобы уменьшить интенсивность или продолжительность головной боли.Некоторые люди могут даже полностью предотвратить головные боли.

    Изменения образа жизни

    Такие факторы, как лишение сна, употребление кофеина или алкоголя и обезвоживание, могут вызывать частые головные боли. Курение табака также может вызвать головную боль.

    Врач может предложить внести следующие изменения в образ жизни, чтобы помочь человеку справиться с симптомами и предотвратить головные боли в будущем:

    • высыпаться
    • ограничение потребления кофеина
    • пить много воды
    • бросить курить или не начинать
    • регулярные упражнения
    • снижение стресса

    Затяжная головная боль, которая длится несколько часов или дней, может быть изнурительной и значительно снизить способность человека функционировать.

    Людям, у которых головная боль не поддается лечению типичными методами, такими как отдых и прием безрецептурных болеутоляющих средств, возможно, стоит обсудить со своим врачом другие варианты лечения.

    Разнообразные медицинские процедуры и изменения образа жизни могут помочь людям справиться с симптомами и предотвратить головные боли в будущем.

    .

    Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...