Головокружение при отите


Головокружение при отите: причины, проявление, как лечить

Отит приносит с собой не только болевой синдром в ухе. Воспалительный процесс в слуховом канале вызывает и другие неприятные симптомы, которые, из-за близости органа к головному мозгу, доставляют много проблем.

Головокружение при отите – частый спутник заболевания наряду с головной болью и общим недомоганием. Рассмотрим подробно механизм его возникновения и способы избавления.

Кратко о проявлениях отита

Отит представляет собой воспалительную патологию органа слуха, поражающую детей и взрослых в любом возрасте. Возбудителями обычно выступают вредные микроорганизмы – вирусы и бактерии, попадающие в ушной проход из носоглотки. Размножаясь на слизистой оболочке, они вызывают воспаление с соответствующей симптоматикой:

  • стреляющей, пульсирующей, ноющей болью;
  • шумом, звоном и зудом в ушах;
  • снижением слуха;
  • повышением температуры тела;
  • головной болью при отите;
  • головокружением.

Последний симптом наиболее характерен для поражения внутреннего уха – лабиринтита, иногда сопровождает средний и наружный отит.

При вирусном происхождении отита, называемом буллезным, присутствуют серозные или кровянистые выделения из слухового прохода, при гнойной форме выделяется гнойный экссудат.

Речь идет о достаточно серьезном заболевании, которое без надлежащего лечения переходит в хроническую форму, а в худшем случае вызывает тугоухость и менингит. Оставлять без внимания первые признаки, даже если это обычное головокружение, нельзя.

Причины головокружения

Жалобы, что кружится голова при отите, встречаются достаточно часто на приеме у отоларинголога. Проявления могут быть единичными или сопровождать пациента на протяжении всей болезни и некоторое время после выздоровления. Неприятный симптом обусловлен двумя основными факторами:

  • близким расположением органа слуха к головному мозгу;
  • нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Вестибулярный аппарат расположен во внутренних структурах уха. Он отвечает за положение тела в пространстве и равновесие. Инфекционный процесс в лабиринте нарушает механизм передачи нервных импульсов к мозгу и ЦНС, что приводит к появлению головокружения.

Данный признак у взрослых и детей в большинстве случаев указывает на:

  • воспаление внутреннего уха, называемое лабиринтитом;
  • острый или хронический отит среднего отдела;
  • избыточное давление на барабанную перепонку и ее перфорацию.

Не стоит забывать, что головокружение – распространенный симптом, который может свидетельствовать и о других опасных заболеваниях:

  • вестибулярном неврите;
  • черепно-мозговых травмах;
  • артериальной гипертензии;
  • опоясывающем лишае;
  • рассеянном склерозе;
  • опухолевых образованиях.

Важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину неприятного явления.

Основные характеристики симптома

Головокружение никогда не бывает единственным симптомом. Воспаление приводит к дисфункции всех структур ушного канала, а размножение патогенной микрофлоры вызывает целый набор реакций.

При отите обычно болит голова. Болезненные проявления возникают периодически или беспокоят постоянно, локализуются только на стороне пораженного уха или отдают в лобно-височную долю.

Кроме того, при головокружении мозг получает неправильные сигналы от вестибулярной системы, что сопровождается:

  • потерей координации движений;
  • помутнением в глазах;
  • плохой ориентацией в пространстве;
  • ощущением, что предметы вращаются;
  • тошнотой и рвотой.

Дискомфортное состояние обычно носит приступообразный характер, накатывает волнами и самостоятельно проходит. Сильный воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата в барабанной полости может вызывать длительное головокружение и помутнение сознания.

«Головокружение при отите появляется не только на фоне лабиринтита. Оно характерно также для других патологий – синдрома Меньера, нейросенсорной тугоухости, отосклероза. Лечение данных заболеваний существенно отличается».

Тамара Никитина, ЛОР

Особенности появления

Головокружение и головную боль при отите условно делят на несколько категорий, согласно которым доктор может заподозрить ту или иную ушную патологию:

Характер неприятных ощущенийОсобенности появления
ВолнообразныйПомутнение в голове возникает периодически, преимущественно при смене положения тела или резких движениях. Появляется обычно на фоне острого среднего отита.
Интенсивный и длительныйСопровождается спазмированием сосудов, дезориентацией в пространстве, расстройством координации движений. Даже элементарные мелкие манипуляции руками становятся затруднительными. Проблема скорей всего кроется в лабиринте и стремительно прогрессирует.
Ноющий, слабо ощутимыйЛегкое головокружение не сопровождается значительными вестибулярными нарушениями. Голова болит не сильно, присутствует дискомфорт в ухе, некоторое снижение слуха. Явные признаки хронической патологии или развития осложнений после недолеченного отита.

Нередко головокружение является остаточным явлением после перенесенной инфекции или острого отита. Легкая отечность слизистой носоглотки раздражает вестибулярные рецепторы, что приводит к неправильным нервным импульсам в головном мозге. Симптом проходит самостоятельно по мере выздоровления.

Индивидуальная особенность венозного кровотока, когда нарушается отток крови от ушного лабиринта, вызывает отечность и, следовательно, головокружение.

Методы устранения проблемы

Головокружение, вызванное воспалением ЛОР-органов, отдельно убрать не всегда удается. Данный симптом является только проявлением патологического процесса, поэтому лечить нужно причину, а не последствия.

Головную боль при отите, которая выступает основным спутником головокружения, можно купировать обезболивающими препаратами:

  • Ибупрофеном;
  • Аспирином;
  • Нурофеном;
  • Парацетамолом.

Перечисленные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, эффективно устраняющих болевой синдром и воспаление.

НПВС принимаются однократно в качестве симптоматического лекарства, не дольше 3 дней.

При длительных вестибулярных нарушениях назначаются соответствующие медикаменты: Бетасерк, Сермион, Бетагистин. Дозировка и терапевтическая схема подбирается лечащим врачом.

В комплексную терапию отита также входят:

  • антигистаминные средства;
  • антисептические и противомикробные капли;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия;
  • седативные лекарства;
  • витамины.

Правильная терапия и соблюдение медицинских предписаний избавляют от воспаления в ухе и сопутствующей неприятной симптоматики.

Подводя итоги: причины возникновения головокружения при отите и способы его устранения

Подробный ответ на вопрос, может ли болеть и кружиться голова при отите, получен. Данные симптомы часто сопровождают воспалительный процесс среднего и внутреннего уха по причине поражения вестибулярного аппарата.

В зависимости от тяжести состояния проявляются однократно или волнообразно, обычно проходят после комплексного лечения вместе с причиной болезни. Главное, не игнорировать даже легкий приступ головокружения, чтобы не пропустить начало ушной патологии или других серьезных заболеваний.

Головокружение при отите - Отоларингология

анонимно (Женщина, 40 лет)

Головокружение при отите

Может при отите кружится голова? И в течении какого времени? Недавно переболела ОРВИ, дня три назад появилось головокружение при наклоне (плывет все перед глазами) или ночью во сне при перевороте...

анонимно (Женщина, 33 года)

Нужен ли антибиотик при отите

Добрый день! Дочке 3.3. В субботу начала жаловаться на ухо, дала Нурофен. В воскресенье пошли к ЛОРу. Поставил отит среднего уха "несильный". По крови сказал, что вирус, антибиотик не нужен....

анонимно (Женщина, 2 года)

Сосудосуживающие при отите

Добрый день! У ребенка 2.5 года был насморк, лечили тизином ксило около 5 дней, насморк прошел, потом у ребенка заболели ушки, пошли на прием к ЛОРу, ЛОР сказал, что есть...

Егорка Озерков (Мужчина, 34 года)

Кровь из уха при отите

Здравствуйте. Заболел сначала гриппом. Была температура несколько дней до 38С, кашель, заложенность носа, ломота, слабость. Через неделю данные симптомы ушли, осталась заложенность носа. На приеме у ЛОР выписал Полидекса, Ингалипт...

анонимно (Мужчина, 4 года)

Прогулки при отите

Добрый день. Ребенку 4 года, был простужен и видно сопли спровоцировали отит. У нас он первый раз,температуры нет. Лор сказал, он на начальной стадии. Прописали отипакс,в нос називин и мирамистин....

анонимно (Мужчина, 3 года)

Выделение крови при отите

Здраствуйте. У ребёнка (3 года), зоболело ухо и появились кровянистые выделения, обратились к лору, он сказал отит, и выписал антибиотики + борной кислотой (полпипетки) заливать в ухо и минуту держать......

Елена Яковлева

операция при отите

У моей коллеги (42года) с детства хронический отит.Врач сказал,что надо на консультацию в Вологду съездить и возможно операцию будут делать,хотя она хорошо слышит.Она думает,что будут долбить кость.Объясните пожа- луйста как...

Причины, методы лечения ушного шума и головокружения

Головную боль (цефалгию) испытывают многие люди. Не всегда с такой жалобой человек спешит обращаться за врачебной помощью. Но когда возникает шум в ушах и головокружение, откладывать визит к специалисту нельзя. При своевременном обнаружении болезни и правильном лечении, шансы на полное выздоровление увеличиваются. В чем же кроется причина расстройства, и каковы провоцирующие факторы?

Причины кружения головы и ушного шума

Когда патологический шум проявляется в отсутствии внешних раздражителей, можно говорить о нарушениях в организме. Ушной шум, испытываемый человеком из-за развивающихся заболеваний, называют «тиннитусом». При этом справа, слева или сразу с обеих сторон наблюдаются вибрирующие, явно выраженные или едва ощутимые звуки.

Без дополнительных исследований невозможно установить правильный диагноз. На первичном осмотре терапевт и отоларинголог предполагают ряд заболеваний, при которых у больного появляется головокружение, шум в ушах, тошнота, слабость.

Лор – заболевания

Патологии органов слуха нередко становятся причиной звона, слабости, приступов головокружения.

  • Серная пробка, одна из самых легко устранимых и безвредных причин шума.
  • Синдром Меньера – поражение внутреннего уха. Жидкость скапливается в тканях, давит, вызывает отечность структур, шум, нарушение координации, тошноту, скачки артериального давления.
  • Проблемы с барабанной перепонкой вследствие механического травмирования, переломов черепной коробки, воздействия инородными телами, слишком громким звуком вызывают заложенность, невыносимый свист, сильнейшую боль в слуховых проходах.
  • Отоспонгиоз, специфическая дистрофическая болезнь, при которой поступают жалобы на заложенность, снижение остроты слуха, появление гула, треска в ушах.
  • Сенсоневральная тугоухость в начальных стадиях вызывает шум в одном или в двух ушах, провоцирует легкое головокружение.

Шум, перерастающий в звон, появляется из-за простудного насморка. Баланс давления на расположенные рядом органы нарушается. Вдох заложенными носовыми проходами вызывает отрицательное давление. Сделав несколько усилий, больной испытывает дискомфорт. Слуховой проход отекает из-за воспалительных процессов, создавая неприятный эффект.

Иногда шум не исчезает даже после выздоровления. Остаточные явления от простуды проходят со временем, по мере восстановления поврежденных тканей.

Другие патологии

К другим заболеваниям относятся:

  • Гипертоническая болезнь, при которой повышается артериальное давление. На пике подъема отмечается закладывающий уши звон, кружение головы, цефалгия, тошнота. Часто к неприятным симптомам добавляется рвота.
  • Атеросклероз, характеризующийся накоплением холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Они усложняют нормальное кровообращение, приводя к серьезным патологиям. При атеросклерозе человек постоянно чувствует шум в ушах.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, сдавливание мелких артерий, затрудняющих кровоток, мешает питанию мозга кислородом. От его дефицита развивается множество патологических процессов. Шум в ушах и головокружение возникает на фоне цефалгии, болевых ощущений в спине. Плохое самочувствие пациента сопровождается неуверенной походкой, онемением конечностей, снижением трудоспособности, одышкой, бледностью, тахикардией, отечностью.
  • Травмы черепа и мозга практически всегда влекут за собой головные боли, кружение, заложенность ушей. Особенно сильно это проявляется после сотрясений.
  • Неврологические расстройства, злокачественные, доброкачественные новообразования в головном мозге могут вызывать посторонние звуки в ушах и невыносимое головокружение.
  • Мигрень, сопровождающаяся монотонным гулом, слабостью, свето- и звукобоязнью.

Ушной шум проявляется по-разному. Он может быть явственным, едва заметным, глухим, периодическим, монотонным. Постоянный звон чаще чувствуют люди преклонного возраста. Особенно остро его ощущают ночью, когда внешние раздражители становятся не такими заметными. Проявляющиеся резко шум в ушах и головокружение мешают спать, вызывая у пациента вторичные последствия.

Бессонница ведет к вспыльчивости, беспокойству, нервному перенапряжению, болям в голове, депрессивному состоянию. Регулярно испытываемый шум в ушах может стать веской причиной для ухудшения слуха.

Кружение головы иногда провоцируется резкими поворотами шеи, наклонам головы, торса, переходом из стоячей позы в лежачую, и наоборот. Человеку кажется, будто тело качается, падает, вращается относительно поверхности или окружающих предметов.

Причиной кружения становятся нарушения вестибулярного аппарата. Его рецепторы размещаются во внутреннем ухе, откуда подаются импульсы в спинной и головной мозг. Анатомическая связь уха с мозговыми центрами объясняет одновременное возникновение головокружения и ушного звона.

Головокружение, шум в ушах, слабость не считаются отдельными заболеваниями, а носят симптоматический характер. Бороться нужно не с признаками, а с развивающейся патологией. Вылечив основную болезнь, можно избавиться от дискомфорта в ушах, голове и во всем теле.

При обнаружении атеросклероза, закупорки сосудов, образовании бляшек, гипертонии лечение направлено на терапию общеукрепляющего характера, максимальную очистку сосудов, прием антигипертензивных лекарств. Улучшение кровообращения головного мозга, устранение дефицита кислорода и других жизненно важных питательных элементов проводят ноотропными препаратами. Если атеросклероз не начать лечить, он будет прогрессировать, угрожая развитием старческого слабоумия или инсультом.

Шейный остеохондроз лечат комплексно. К необходимым инъекциям, нестероидным препаратам, восстанавливающим хрящевые ткани, добавляют массаж, лечебную гимнастику. Пациенту рекомендуют придерживаться диеты, ограничить употребление жирных продуктов. На столе должны быть свежие овощи и фрукты, бобовые, арбузы, изюм, орехи, баклажаны, морепродукты.

Не имея возможности обращаться к врачам, бабушки-дедушки знали, чем лечить шум в ушах и головокружение в домашних условиях.

  • Головку лука разрезают пополам. В одной половинке делают небольшое углубление. Его заполняют семенами тмина. Лук запекают, выдавливают сок, остужают и капают в каждое ухо по 2 капли утром и вечером. Если звон проходит, лечение продолжают еще 3-4 дня.
  • При отитах капают сок тысячелистника в слуховой проход.
  • Нормализует кровообращение укропная вода. Ее пьют по полстакана трижды в день до приема пищи. Курс лечения 2 месяца.
  • Артериальное давление понижают ягоды калины, заваренные в кипятке. Если в настой добавить ложку меда, его можно капать в уши при отите.
  • Отличное лекарство от головокружения и шума в ушах – настойка прополиса на спирте, смешанная с растительным маслом 1:4. В теплом, тщательно перемешанном составе, смачивают тампоны и вводят в ушные проходы на всю ночь. Лечение занимает 12-14 дней.

Что делать при приступе

Приступы кружения головы в сопровождении постороннего звона в ушах врачи рекомендуют купировать так:

  • Нормализовать состояние, расслабиться, успокоиться. Надеть наушники и послушать классическую негромкую музыку.
  • В момент приступа важно измерить артериальное давление.
  • Необходимо пересмотреть свое питание. Из рациона исключают соленые продукты. Доказано, что натрий способствует ухудшению самочувствия и развитию патологических заболеваний. Кофе, черный шоколад, никотин, алкоголь находятся под строгим ограничением.
  • Звон в ушах может вызвать аспирин, применяемый при лечении атеросклероза. Важно соблюдать дозировку, иначе эффект от лекарства будет обратный.
  • Регулярные физические упражнения – действенный способ борьбы с головокружением и шумом в ушах.

Большинство болезней вызываются стрессами. Желательно избегать сильных переживаний, не волноваться, в напряженной ситуации постараться глубоко дышать и успокоиться. Неприятные симптомы, боли в голове, шум в ушах и головокружение не должны оставаться без внимания. Свое состояние без утаивания информации нужно описать врачу. Правильно установив диагноз, он назначит соответствующее лечение.

Головокружение при отите

Воспаление среднего уха, причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс среднего ухо (внутренний отит или лабиринтит) появляется, когда во внутренней полости слухового аппарата оказываются патогенные микроорганизмы, редко впоследствии травмы. Какая причина воспаления среднего уха? Насколько опасен воспалительный процесс в среднем ухе?

Причины развития воспаления во внутреннем ухе

Инфекция

Среднее ухо находится достаточно глубоко, поэтому инфицируется, когда воспалены другие очаги. Когда наблюдается инфекция в среднем ухе, начинают набухать мембраны, через них микроорганизмы оказываются внутри. Опасно, когда затрудняется отток гноя и внутри среднего уха подскакивает давление.

В некоторых ситуациях патогенная микрофлора в среднем ухе размножается при воспалении мозговых оболочек (менингита). Инфекция может поражать сразу два уха. В этом случае воспалительный процесс опасен тем, что приводит к глухоте.

Травма уха

Воспалительный процесс может быть спровоцирован травмой уха, которая возникает впоследствии повреждения шпилькой, иголкой или травмы после удара в голову.

Гематогенное воспаление

Очень редко наблюдается гематогенная форма среднего отита. Она возникает, если возбудитель из крови оказывается в среднем ухе. Такая форма развивается впоследствии паротита, сифилиса. Возбудителем в данном случае являются стафилококки, стрептококки, туберкулезные бактерии.

Симптомы воспаления внутреннего уха

  • Постоянно беспокоит головокружение.
  • Сильно шумит и болит в ушах.
  • Возникают серьезные проблемы со слухом.

Неприятные ощущения усугубляются при движении головой. Внимание! Головокружение сопровождает разные заболевания, но при отите оно появляется спустя 10 дней после того, как человек перенес бактериальную инфекцию. При хронической форме отита, головокружение является спонтанным, продолжается несколько дней. В некоторых ситуациях головокружение усиливается, когда человек чихает, едет в транспорте.

При воспалительном процессе в среднем ухе возникают проблемы с рефлекторным колебанием глазных яблок. В тяжелых случаях может ухудшиться слух, постоянно шумит в ушах.

Осторожно! Если воспалительный процесс среднего уха является гнойным, необходимо срочно лечить его, иначе все может закончиться полной глухотой.

Не стоит запускать воспаление, потому что оно может затронуть лицевой нерв, впоследствии пораженную сторону может парализовать. В данном случае необходимо своевременно обратить внимание на такие признаки:

  • Исчезает складка на лбу, когда человек поднимает брови.
  • Углы рта становятся неподвижными.
  • Увеличивается слюноотделение.
  • Повышенная сухость в глазном яблоке.
  • Невозможно закрыть глаза.
  • Возникают проблемы со вкусом.

Иногда при лабиринтите повышается потливость, нарушается сердцебиение, также наблюдается тошнота, рвота. Человека беспокоит сильная боль в сердце.

Диагностика воспаления среднего уха

Врач обязательно назначает больному сдать анализ крови. Для того чтобы узнать, почему кружится голова, больной обязательно проходит специальный тест. Дополнительно назначается:

  • Электронистагмография.
  • МРТ.
  • Компьютерная томография.
  • Аудиометрия.

Способы лечения воспаления среднего уха

Сначала используются консервативные методы лечения, если они не помогают, необходимо операционное вмешательство. Больной обязательно должен придерживаться такого плана лечения:

  • Прием антибиотиков. Обязательно назначают антибиотики для воздействия на бактерии. Чаще всего назначаются препараты группы Пенициллин, Цефалоспорин. Запрещается принимать ототоксические антибиотики Гентамицин.
  • Диета для очищения организма, также необходимо уменьшить количест

Головная боль и головокружение при отите

≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Симптомы и причины   

А А А

Головная боль и так называемое головокружение – это субъективные ощущения, возникающие как интерпретация определенных нервных импульсов. Функцию по передаче импульсов от частей тела и органов чувств в головной мозг выполняет нервная система, которая представляет собой совокупность нервных клеток, объединенных в длинные нервные волокна.

Каждый магистральный нервный путь, разветвляясь на более мелкие, иннервирует несколько областей. Сигналы от ушной области передаются несколькими черепными нервами:

  • тройничный,
  • языкоглоточный,
  • лицевой,
  • блуждающий.

Воспалительный или любой иной патологический процесс возбуждает в нервной системе импульсы, которые передаются в головной мозг и интерпретируются как боль.

Почему при отите болит голова?

Благодаря разветвленной схеме устройства нервной системы, голова может болеть при воспалительных процессах в любой части лица и головы. Зубные болезни и синуситы – классические примеры, в которых очаг болезни расположен в одном месте, а боль передается (или «иррадирует») в соседние области. То же верно и для отитных болей.

Когда болит голова при отите, то это имеет отношение к патологическому процессу в среднем (за счет близкого расположения к магистральным нервам) и реже – в наружном ухе. Внутренний отдел уха находится в непосредственной близи от головного мозга: болевые ощущения при отите лабиринта и улитки всегда головные и имеют постоянный и сильный характер. Такой «ошибочный» способ иннервации тела оправдан и позволяет сигнализировать о степени угрозы жизни задолго до того момента, когда воспалительный процесс перейдет на головной мозг.

Головные боли при отите вызываются многочисленными симптомами:

  • Воспаление лабиринта
  • Наличие гноя или жидкости в полости среднего уха
  • Потеря целостности барабанной перепонки
  • Хронический отит наружного уха
  • Фурункулы в слуховом проходе

Симптомы, когда болит голова при острой форме отита:

  • Болевые ощущения характеризуются как постоянные с периодическими усилениями, «волнами»
  • Боль локализована в области уха и иррадирует в лобно-височную долю.
  • Сопровождается температурой.

Если голова болит при хронической форме отита:

  • Характер боли – ноющий, вялотекущий.
  • Локализация боли – вся половина головы с нездоровым ухом.

При возникновении осложнений, таких как мастоидит или лабиринтит:

  • Головная боль приобретает чрезвычайно сильный и интенсивный характер.
  • Боль может распространяться на затылочную область и другие части головы.
  • К болевому симптому присоединяется высокая температура, головокружение.

Таким образом, головная боль – стандартный симптом отита, возникающий из-за нахождения очага воспаления в голове.

Почему при отите кружится голова?

Синдром головокружения при отите всегда связан с лабиринтом внутреннего уха, который выполняет функцию вестибулярного контроллера организма. Это уникальный орган человека, который создан эволюцией с ювелирной точностью для того, чтобы мозг всегда имел адекватное представление о положении тела в пространстве. Данные, считываемые с лабиринта, являются базовыми и необходимыми для правильной координации мозгом даже самых элементарных движений.

Вестибулярный аппарат представляет собой комплекс из трех полукруговых каналов, находящихся в трех разных плоскостях, и нескольких так называемых «мешочков». Внутри этих полостей лабиринта находится жидкость, в которой плавают плотные мембранозные образования с эндолимфой внутри. Независимо от положения тела и характера двигательной активности, жидкостная система в каналах, как вода в закрытой бутылке, всегда следует за силой притяжения. Чувствительные рецепторы-волоски улавливают информацию о малейшем движении, возникающем в полукружных каналах.

Это наисложнейшая, отточенная миллионами лет эволюции система. Вся информация в режиме реального времени передается из внутреннего уха головному мозгу, в котором ежесекундно анализируется и сопоставляется с совершаемыми движениями. На основе проводимого анализа мозг корректирует движения, делает их точными и целенаправленными.

Когда голова кружится при отите, то это может быть связано:

  • с лабиринтитом – воспалением внутреннего уха;
  • с изменение давления в барабанной полости в результате потери барабанной перепонкой своей целостности;
  • с хроническим отитом среднего уха – из-за скапливающейся в нем жидкости;
  • с любым заболеванием среднего уха, вызывающим изменение давления на лабиринт.

При всех перечисленных заболеваниях происходит искажение сенсорной информации:

  • Из лабиринта в мозг поступают некорректные данные о движении жидкости в полукружных каналах.
  • Мозг, получая рассогласованную информацию от правого и левого лабиринта, не в состоянии свести ее к одному знаменателю, правильно проанализировать и дать команды.

В результате человек:

  • ощущает головокружение,
  • не способен правильно координировать движения,
  • не может выполнять точные манипуляции руками,
  • ощущает комплекс неприятных ощущений: тошноту, тревогу, панику.

Головокружение при отите – серьезный симптом, который может свидетельствовать не только о воспалении среднего или внутреннего уха, но быть симптомом многих других заболеваний, независящих от отита:

  • Вестибулярный неврит
  • Травмы головы (переломы черепа, сотрясения лабиринта)
  • Сосудистые болезни мозга
  • Опоясывающий лишай
  • Болезнь Меньера
  • Сифилис
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
  • Рассеянный склероз
  • Опухоли в ухе
  • Неврологические заболевания

Основное симптоматическое отличие этих заболеваний от отита заключается в том, что они, как правило, не вызывают потерю слуха и боль в ухе.

Может ли от уха болеть и кружиться голова

Головокружение, сопровождающееся закладыванием ушей, – это распространенная проблема, которая предоставляет человеку дискомфорт. Если кто-то считает это действительно серьезной проблемой, то есть люди, которые пренебрегают такими своеобразными «звоночками» своего организма.

Если знать, почему закладывает уши и кружится голова, то можно предотвратить появление неудобств, восстановив при этом нормальное самочувствие. Но мнение медиков в данном вопросе крайне различаются, поэтому требуется особая внимательность к изучению данного вопроса, чтобы получить только ценную и полезную информацию.

Распространенное мнение

Существует мнение, что если закладывает уши и кружится голова, то это говорит о наличии проблем с вестибулярным аппаратом. На самом деле такое недомогание может говорить о наличии более серьезных патологий: проблем с ЦНС, сердечно-сосудистой системой и т.д.

Дополнительно головокружение и проблемы с ушами могут сопровождаться следующими симптомам:

  1. Тошнота вплоть до рвоты.
  2. Появление темных точек или мелькание «мушек» перед глазами.
  3. Потемнение в глазах.
  4. Ощущение глухоты или звуковой изоляции от внешнего пространства.
  5. Сильный шум в ушах, из-за которого появляется ощущение, что не слышно даже своего голоса.

Причины заложенности в ушах

Часто многими людьми ощущается, как будто что-то давит на уши и кружится голова, создавая ощущение общего недомогания и проблем с самочувствием. Как правило, наиболее распространенной причиной такой патологии считается остеохондроз шейного отдела (в основном, 1 и 3 позвонков).

Еще одной причиной недомогания в ушном аппарате может быть отит, который только начинает развиваться. Из-за него и возникает повышенное ушное давление, создающее определенный дискомфорт. Повреждения черепа, травмы и инфекционные заболевания ушей могут спровоцировать появление подобного недомогания.

Если говорить об инфекционных заболеваниях в ушах, то дополнительно патология сопровождается потерей координации, нарушением равновесия и появлением ощущения общего дискомфорта.

Анализируя ситуации, которые встречаются на практике, ухудшение самочувствия в виде появления головокружения и временной частичной глухоты возникает по следующим причинам:

  1. Во время беременности, когда увеличивается объем крови.
  2. После перенесенного стресса или испуга воспаляются нервные окончания в голове, что провоцирует дополнительные боли.
  3. Из-за хронического недосыпания.
  4. Из-за сужения сосудов головного мозга.
  5. В результате приема лекарственных препаратов, так как в определенных случаях головокружение относится к перечню возможных побочных реакций.
  6. При длительной несбалансированной и неправильно подобранной диете ухудшается общее состояние здоровья и самочувствие.
  7. Анемия, характеризующаяся снижением гемоглобина крови.

Причины, по которым закладывает уши и кружится голова могут быть самыми разными, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и получения точного диагноза.

Что делать?

Если проблема появилась впервые, не стоит паниковать, так как именно спокойствие позволит восстановить нормальное состояние организма, предотвращая последующее развитие патологии. Нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы восстановить поступление кислорода в головной мозг.

Если все сделать правильно, то головокружение будет постепенно проходить, восстанавливая нормальное самочувствие. Если при сильном головокружении болит голова и закладывает уши, а состояние спокойствия не помогает снять симптомы, то тогда нужно срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку длительное продолжение головной болей может говорить о наличии проблем сердечнососудистой системы.

Патология не влечет за собой ничего опасного в том случае, если состояние длится несколько секунд или минут, затем быстро проходит без дискомфорта для человека. А также помогут следующие советы о первой помощи самому себе, чтобы облегчить патологическое состояние:

  1. Нужно на что-то опереться, чтобы не потерять равновесия и не упасть. Если человек имеет возможность прилечь, то это еще лучше.
  2. Необходимо привести дыхание в норму, стараясь при этом прямо держать голову, что позволит восстановить поступление кислорода в головной мозг.
  3. Если приступ только начинается, нужно постараться выпить несколько стаканов воды, поскольку обезвоживание — основная причина ухудшения состояния.

Важно помнить, что просто так, беспричинно голова не может начать кружиться, поэтому стоит прислушиваться к состоянию своего здоровья, поскольку есть ряд сопровождающихся причин, которые и составляют общую клиническую картину.

Диагностика патологии

Если закладывает уши и тошнит, появляется головокружение и ощущение общей слабости и недомогания, то важно не пренебрегать своевременной диагностикой для предотвращения проблем со здоровьем в последующем.

На сегодняшний день медицина в этом направлении очень развита, поэтому есть разные способы диагностики проблемы и постановки точного диагноза:

  1. Отоскопия – ручной осмотр наружного ушного прохода.
  2. Аудиометрия – проверка остроты слуха для определения возможных патологий.
  3. Импендансометрия – проверка состояния барабанной перепонки для предотвращения появления нарушений. Определяется и наличие жидкости внутри барабанной перепонки.
  4. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволит проверить, нет ли препятствий к движению кровотока.
  5. Рентген и КТ шейного отдела позвоночника выявлят остеохондроз.
  6. МРТ головного мозга позволить определить, нет ли нарушений в работе сосудов, так как их окклюзия или стеноз (сужение), а также перекручивание и нарушение давления в них может спровоцировать многие проблемы и, конечно же, головные боли.

Может назначаться один метод диагностики или несколько в комплексе, чтобы получить идеальные условия для определения первопричины проблемы.

Лечение заболевания

Если голова кружится и закладывает уши на постоянной основе, стоит своевременно обратить внимание на правила лечения. Условно терапия поделена на медикаментозную и немедикаментозную, а определить, какая их них необходима в том или ином случае, можно только после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение

Если лечение назначено правильно, то оно позволяет определиться с проблемой и своевременно ее устранить. Медикаментозная терапия может быть двух видов:

  1. Терапия основной патологии. Если обнаружен остеохондроз, то НПВС подойдут для улучшения микроциркуляции, а если отит, то могут назначаться антибиотики и обезболивающие средства. Сегодня имеется большой ассортимент медикаментов, благодаря чему можно выгодно выбрать то, что соответствует показаниям врачей.
  2. Препараты для снятия приступов головокружения. Средства данной группы улучшат микроциркуляцию во внутреннем ухе.

Препараты требуют только грамотного медицинского подбора, чтобы получить ответы на все вопросы, обеспечив скорейшее выздоровление и восстановление нормального состояния.

Немедикаментозное лечение

Методы для стимуляции мозговой деятельности помогут наладить работу головного мозга, снимая при этом обострение, восстанавливая нормальное внутреннее состояние, устраняя головокружение и закладывание ушей. И среди основных способов можно отметить:

  1. Акупунктура и мануальная терапия отлично помогает при остеохондрозе, благодаря чему можно снять обострение и восстановив при этом оптимальное состояние шейного отдела позвоночника.
  2. При негнойном отите проводятся следующие немедикаментозные способы: УВЧ, импульсная лазеротерапия и пневмомассаж, который позволяет избавиться от заложенности в ушах.

Методы подбираются индивидуально в зависимости от особенностей протекания патологии, поскольку только так можно достичь поставленной задачи.

Основные методы профилактики

Если говорить об основных профилактических методах, то здесь можно выделить:

  1. Своевременное лечение внутреннего и среднего уха, если появляются какие-то общие недомогания.
  2. Ведение здорового образа жизни: нужно активно заниматься спортом, правильно и полноценно питаться, включив в рацион полезные продукты и по максимуму исключив вредные для организма.

Есть большой перечень полезных рекомендаций от врачей и специалистов в области нетрадиционной медицины, поэтому можно с уверенностью сказать о том, что внимательное отношение к собственному здоровью позволит избежать множество проблем.

Если при закладывании ушей возникает ощущение сильного головокружения, слабости и недомогании, то в этом случае можно подобное состояние только лишь учитывая все методы лечения и профилактики.

Средний и внешний отит

Тимоти К. Хейн, доктор медицины Чикаго Головокружение и равновесие • Последнее изменение страницы: 22 августа 2020 г.

Нормальные структуры уха Перфорация барабанной перепонки из-за введения буквы «q» наконечник. Это может привести как к среднему, так и к наружному отиту

Определение среднего отита

Термин «средний отит» означает воспаление среднего уха.На диаграмма слева, это пространство между наружным слуховым проходом и внутреннее ухо (которое содержит улитку, подобную улитке). Средний отит может быть связанным с инфекцией или быть бесплодным. В первом случае средний отит обычно вызывается бактериями, которые мигрируют в среднее ухо через евстахиеву трубка. Иногда отит может быть вызван грибами (Aspergillus или Candida). или другие патогены, такие как вирус герпеса. В этой ситуации обычно либо есть проблема с иммунной функцией или (есть дыра (перфорация) в барабанная перепонка.Люди с диабетом особенно восприимчивы к необычным возбудители, такие как псевдомонады. В слаборазвитых частях мира туберкулез следует учитывать (Mongkolrattanothai et al. 2003).

Стерильный средний отит обычно называют серозным средним отитом или «СОМ». Серозная разновидность среднего отита обычно не вызывает болезненных ощущений. Обычно есть прозрачная жидкость или жидкость соломенного цвета за барабанной перепонкой. Серозная разновидность часто связано с аллергией, но также может возникать из множества других потенциальных источников включая лучевую терапию (Young and Lu, 2001; Young et al, 2004) или вирус (Sade et al, 2003).Серозный средний отит может быть связан как со слухом, так и со слухом. потеря и головокружение.

Хронический средний отит может быть связан с хроническим дренированием уха, мастоидитом, и холестеатома.

Наружный отит

  • Ухо пловцов (наружный бактериальный отит).
  • фурункул (прыщик)
  • Хронический наружный экзематозный отит
  • Наружный грибковый отит
  • инородное тело

Состояние наружного отита, часто называемое «ухо пловца», отличается от среднего отита, хотя оба могут присутствовать одновременно.При наружном отите воспаляется наружный слуховой проход. При наружном отите может наблюдаться сильная боль и умеренное снижение слуха. но обычно головокружения нет, потому что наружный отит отделяется от внутреннее ухо около барабанной перепонки и среднее ухо, наполненное воздухом.

У детей а частая причина наружного отита - введение чего-либо в слуховой проход (например, фасоль). У взрослых самой частой причиной также является вставка чего-то в ушном канале, пробивающем барабанную перепонку (обычно "q" кончик, но иногда шпильки и другие тонкие и заостренные предметы).Взрослые также могут принудительно чистить уши аппликаторами с ватным наконечником. и проталкивают серу глубоко в наружные слуховые проходы, что в конечном итоге приводит к внешний отит. Хронический наружный отит - это диффузная инфекция низкой степени злокачественности, которая может сохраняться от месяцев до лет. Заболевание характеризуется зудом, небольшие выделения и прогрессирующее сужение наружного слухового прохода.

Все, что негативно влияет на кожу, потенциально может вызвать наружный отит.Сюда входят экземы, различные высыпания и т. Д.

Насколько распространен средний и внешний отит?

В год регистрируется около 30-35 миллионов случаев среднего отита. Это составляет 3% всех посещений пациентов, и это причина №1 для назначения антибиотиков.

Средний отит очень часто встречается у детей. Это необычно для взрослых. Заболеваемость пиков острого среднего отита (ОСО) приходится на возраст от 6 до 12 месяцев, с другим нижний пик приходится на возраст от 4 до 5 лет.Как минимум один эпизод AOM будут испытывать 62% детей к возрасту 1.

Наружный отит у взрослых часто ассоциируется с плаванием, и его называют "ухо пловца". Наружный отит у детей встречается реже, хотя есть значительное количество детей, у которых раздражение ушей из-за попадания инородных тел.

Как ставится диагноз «средний отит»?

Средний отит обычно диагностируется по совокупности симптомов (боль в ушах и снижение слуха), а также прямое наблюдение за воспаленной барабанной перепонкой с жидкостью за этим.Также обычно бывает жар. Остро, в неосложненных случаях, пока необходимо тщательное обследование, дополнительных анализов обычно не требуется. Особенно хороши некоторые виды ЛОР специалистов, «отологов». при постановке этого диагноза и раннем посещении одного из этих врачей может можно избежать ненужного тестирования.

Наружный отит легко диагностируется, если заглянуть во внешнее ухо отоскоп. Основная проблема с диагностикой - это определить, есть ли также средний отит, так как барабанная перепонка часто не видна, наружный слуховой проход опух, болезнен и заполнен мусором.Иногда слуховой проход закупоривается бугорком в кости под кожей слухового прохода (экзотоз). Легко определить, что это не внешний отит, поскольку экзостоз безболезнен и не воспален. Подобные костные образования в слуховом проходе иногда встречаются после лучевой терапии, обычно при агрессивной форме рака головы / шеи.

Слух при среднем отите и наружном отите обычно снижен при «проводящих» паттерном, на скромную величину (20-50 дБ). Подробнее о потере слуха можно можно найти здесь.Проверка слуха часто делается для уверенности, что состояние улучшается. Жидкость за барабанной перепонкой ассоциируется с неподвижностью барабанной перепонки, а также с «плоской» след тимпанометра. Тимпанометрия - это тест, который обычно проводят, когда слух проверено.

Рентген, компьютерная томография или МРТ обычно не нужны для диагностики отита средний или наружный отит. Однако у лиц с быстро ухудшающимся течением КТ или МРТ могут быть рекомендованы для оценки области сосцевидного синуса.Люмбальная пункция может потребоваться у людей с подозрением на менингит.

Классы антибиотиков, одобренных для лечения AOM Антибиотики
Пенициллин Амоксициллин, Амоксициллин-клавуланат
Сульфа

Эритромицин-сульфасоксазол

Триметоприм-сульфаметоксазол

Азалиды / макролиды Азитромицин, Кларитромицин
Цефалоспорины первого поколения Цефалексин, Цефрадин
Второе поколение Цефаклор, Цефпрозил, Цефуроксим аксетил, Лоракарбеф
Третье поколение Цефдинир, Цефиксим, Цефподоксим, Цефтибутен, Цефтриаксон

(источник: Pichichero, 2003)

Как лечится средний отит?

Обычно средний отит лечат пероральными антибиотиками (см. Таблицу выше).Бактерия под названием Strep Pneumoniae встречается примерно в 30-45% случаев. Другие бактерии, вызывающие средний отит, включают Haemophilus influenzae (около 40%), Moraxella catarrhalis и Strep pyogenes.

Не существует строгих критериев для использования антибиотиков, и в настоящее время считается что слишком легкое использование антибиотиков является причиной настоящего, скорее высокая заболеваемость устойчивыми бактериями. Текущая рекомендация - использовать двойная доза амоксициллина от 40 мг / кг до 80 мг / кг.(Пиглански и др., 2003). в настоящее время рекомендуется двойная доза из-за устойчивости к этому препарату который начал развиваться в 1970-х годах. К 1995 г. фонд национальных исследований общая скорость продукции бета-лактамазы (маркер антибиотической устойчивости) составляла 36% среди изолятов H-influenzae и 95% среди изолятов M. catarrhalis. В целом резистентность S. Pneumoniae составляет около 16,7%.

Другие антибиотики, такие как цефалоспорины, макролиды и триметоцин-сульфамид используются, если первоначальное лечение не помогает.Основная проблема с этими антибиотиками развитие устойчивости к ним и побочные эффекты со стороны ЖКТ (например, как диарея). Повышение устойчивости к пенициллинам, таким как амоксициллин. сопровождается резистентностью к другим классам лекарств.

В настоящее время прилагаются усилия, чтобы избежать лечения антибиотиками на раннем этапе. у детей, которые в остальном здоровы, так как кажется, что они мало что меняют течение заболевания и имеют тенденцию к повышению устойчивости к антибиотикам в население в целом.Серозный средний отит особенно часто поддается лечению сюда. Однако, если у пациента подавлен иммунитет или сахарный диабет: все согласны с тем, что лечение должно быть более агрессивным. Иногда местные обезболивающие применяется в виде капель на внешнее ухо.

В ситуациях, когда есть перфорация барабанной перепонки или трубки, антибиотик могут быть назначены капли. Они могут включать сульфацетамид, неомицин / полимиксан, фторхинолоны, а также многие другие.Включение стероидов в капли улучшает прогноз. (Роланд и др., 2003)

Необычные методы лечения: стероиды - пероральные, назальные и инъекционные стероиды иногда использовались, но их использование в настоящее время вызывает споры. Недавние исследования показали что назальные стероидные спреи неэффективны при серозном среднем отите (Chaffee et al. al. 2003)

Автоматическая вентиляция. При этом пациент дует ухом себе в середину. ухо через нос. Это очень неприятно, и результаты непредсказуемы.

Как лечится средний отит хирургическим путем?

Все эти варианты включают в себя отверстие в барабанной перепонке и утечка инфекции. Все эти процедуры называются «миринготомией».

Тимпаностомия трубки или Т-образные трубки могут быстро улучшить слух и обеспечить дренаж. По оценкам, от 500 000 до 2 миллионов пробирок помещается в год основание в США. Эти трубки обычно выходят сами по себе примерно через 6 месяцев.Обычно это лечение серозного варианта. Дренаж из трубка распространена с оценками от 10 до 74%.

Лазерная миринготомия - это метод лазерного вскрытия барабанной перепонки. а не трубку. Барабанная перепонка обычно остается открытой в течение 2-4 недель. Возможно что дыра не может закрываться. Как инфекционный, так и серьезный средний отит могут быть так лечили.

Тимпаноцентез - прокол барабанной перепонки скальпелем под наркозом.Отверстие в барабанной перепонке обычно закрывается в течение 24-48 часов.

Как лечится наружный отит?

Наружный отит обычно лечится иначе, чем средний отит. Капли бывают используются для доставки антибиотика непосредственно к инфицированной коже внешнего уха. Когда состояние барабанной перепонки неясно (возможно, потому, что его трудно увидеть), мы предпочитаем использовать неототоксичные отические капли с антибиотиком на основе флоксина, такого как ципрофлоксин или флоксин. С этой целью также применялись глазные капли на основе тобрамицина.Есть много других ушных капель, которые можно использовать, если вы уверены, что барабанная перепонка не повреждена (желательно при прямой визуализации). Отическая суспензия кортиспорина недорогая и обычно эффективна в этой ситуации.

Иногда помещают «фитиль», чтобы антибиотики проникли глубже слуховой проход. Также можно использовать местные обезболивающие.

Огнеупорный материал OE может быть вызван устойчивыми бактериями или грибком. В этом случае обычно используются противогрибковые препараты или раствор Буроуса (смесь уксусной кислоты, сульфата алюминия и карбоната кальция).Раствор Буроу иногда вводят непосредственно в среднее ухо (Kashiwamura et al, 2004). люди с ослабленным иммунитетом или диабетом обычно лечатся более агрессивно с комбинацией капель с антибиотиками и системных антибиотиков из-за преобладание необычных организмов. В этой группе населения чаще встречаются грибковые инфекции. также и лечение может также потребовать использования противогрибкового препарата.

Лечение хронического наружного отита обычно включает стероиды, антибиотики и чистка.Со временем может потребоваться операция по расширению слухового прохода.

Не делайте этого

Не рекомендуется добавлять капли, содержащие спирт или ототоксический антибиотик, если вы не уверены в состоянии барабанной перепонки (барабанной перепонки). Если TM сломана, капли могут попасть в среднее ухо и вызвать потерю слуха, головокружение или сильную боль.

Осложнения

Хотя средний отит обычно проходит без осложнений, существует ряд довольно серьезных серьезные потенциальные осложнения.Средний отит может распространяться на сосцевидный синус. (который находится за ухом), вызывая гораздо более серьезную инфекцию. Это особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой. Средний отит также может иногда вызывать менингит. Тяжелый или хронический средний отит может навсегда влияют на слух (Papp et al, 2003) и могут вызывать головокружение. Потеря слуха обычно более серьезна на высоких частотах. В барабанная перепонка может пробить (сломаться). У детей средний отит снижает слух в то время, которое имеет решающее значение для развития речи и языка.Это очень возможно для ребенка с хроническим снижением слуха без особой боли.

Как может отит повлиять на мою жизнь?

Ребенок может не ходить в школу в течение нескольких дней. Слух обычно уменьшается и появляется боль в ушах. Взрослые обычно страдают аналогичным образом. Функция евстахиевой трубы может ухудшиться в течение нескольких месяцев после приступа среднего отита. (Caye-Thomasen and Tos 2004).

РЕКОМЕНДАЦИИ:
  • Кайе-Томасен, П.и М. Тос (2004). «Изменения железы евстахиевой трубы при остром среднем отите». Отол Нейротол 25 (1): 14-8.
  • Чаффи-младший, Сент-Анна Л. и Гровер Ф.-младший (2003). "Назальные стероидные спреи эффективен при среднем отите с выпотом? "J Fam Pract 52 (8): 647-9.
  • Кашивамура М., Э. Чида, М. Мацумура и др. (2004). «Эффективность раствора Бурова в качестве препарата для ушей при лечении хронических инфекций уха». Отол Нейротол 25 (1): 9-13.
  • Mongkolrattanothai K, Oram R, Redleaf M, Bova J и Englund JA (2003).«Туберкулезный средний отит с мастоидитом и поражением центральной нервной системы. "Pediatr Заразить Dis J 22 (5): 453-6.
  • Papp Z и другие. Нейросенсорная тугоухость при хроническом среднем отите. Отология и невротология 24: 141-144, 2003
  • Pichichero ME. Диалоги при остром среднем отите. Volum 1, # 1, 2001. Abbott Labs.
  • Piglansky L, Leibovitz E, Raiz S, Greenberg D, Press J, Leiberman A и Даган Р (2003). «Бактериологическая и клиническая эффективность высоких доз амоксициллина. для терапии острого среднего отита у детей.«Pediatr Infect Dis J 22 (5): 405-13.
  • Pradhan B, Tuladhar NR, Amatya RM. Распространенность отомикоза в амбулаторных условиях отделение отоларингологии в клинической больнице Трибхуванского университета, Катманду, Непал. Энн Отол Ринол Ларингол 2003 Апрель; 112 (4): 384-7
  • Роланд Питер С. Хронический внешний отит. Приложение к журналу ЛОР, июнь 2001, 12-16
  • Roland PS, Anon JB, Moe RD, Conroy PJ, Wall GM, Dupre SJ, Krueger KA, Potts S, Hogg G и Stroman DW (2003).«Ципрофлоксацин / дексаметазон для местного применения превосходит один ципрофлоксацин у педиатрических пациентов с острым отитом медиа и оторея через тимпаностомические трубки ». Ларингоскоп 113 (12): 2116-22.
  • Sade J, Russo E, Fuchs C, Cohen D. Секреторный средний отит - отдельное заболевание. юридическое лицо? Анн Отол Ринол Ларингол 2003 АПРЕЛЬ; 112 (4): 342-7
  • МОЛОДОЙ YH, Лу YC. Механизм потери слуха в облученных ушах: длительный продольный исследование. Анн Отол Ринол Ларингол 2001; 110: 904-6
  • Янг YH, Ko JY, ZSheen TS.Пострадиационное головокружение при карциноме носоглотки выжившие. Отол Нейротол 25: 366-370, 2004

.

Средние отиты и другие воспаления уха

Тимоти К. Хейн, доктор медицины • Последнее изменение страницы: 26 января 2019 г.,

Основные моменты:

  • 1. Средний отит - распространенное заболевание среднего уха, характеризующееся жидкостью.
  • 2. Диагноз ставится при осмотре барабанной перепонки с помощью отоскопа.
  • 3. Наблюдения достаточно для неосложненных легких случаев

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

  • Средний отит (ОМ) - воспаление среднего уха.
    • Острый средний отит (АОМ) - острая инфекция среднего уха, обычно бактериальная.
  • Серозный средний отит (СОМ) - жидкость без бактерий, заполняющая среднее ухо. AKA Выпот в среднем ухе, AKA Средний отит с выпотом (OME)
  • Наружный отит - инфекция наружного слухового прохода (не отит как таковой, но может сопровождать ОМ).

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ:

Дети с острым средним отитом в анамнезе появление признаков и симптомов, таких как боль в ушах и / или лихорадка.

ОТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ острого среднего отита.

На наличие выпота (жидкости) в среднем ухе указывает полнота или выпуклость барабанная перепонка, уровень воздуха и жидкости за мембраной или поступающая жидкость из уха (это означает, что есть перфорация). Иногда за барабанной перепонкой просто видны капельки жидкости.

Отоскопические находки вздутия барабанной перепонки с нарушением мобильность очень предсказуема для AOM.Красная барабанная перепонка менее предсказуема поскольку покраснение может быть приливом от слез. Однако взрослому человеку красная ТМ приносит скромную пользу. В нашей практике было замечено, что пациентов с асимметричным цветом барабанной перепонки гораздо больше, чем с симптомами среднего отита. Другими словами, на основании осмотра барабанной перепонки может быть довольно легко "перезвонить" ОМ.

И AOM, и OME содержат жидкость в полости среднего уха. При АОМ - жидкость инфицирована и часто содержит гной.В OME это прозрачная жидкость или жидкость соломенного цвета без инфекции. Факторы, которые помогают различать AOM и OME, следующие:

Фактор АОМ OME
Жидкость, потеря слуха, полнота Есть Есть
Выпуклость Есть Часто
Цвет Зеленый, желтый или белый Прозрачный или соломенный
Боль Есть Нет

Хронический средний отит связан с потерей слуха от 5 до 12.55 дБ (Luntz et al, 2013)

Причины среднего отита

Микробиал

AOM обычно вызывается одной из трех бактерий: Streptococcus pneumoniae, hemophilus influenzae и moraxella catarrhalis. Около 40-50% АОМ вызывается стрептококком, около 20-30 - гемофилином и около 10-15 - M. Catarrhalis. Сопротивление Число этих бактерий к антибиотикам увеличивается, а также наблюдается изменение флоры, связанное с использованием пневмококковой вакцины, с увеличением H influenzae примерно до 50-60%.

Средний отит с выпотом (немикробный) - OME.

OME обычно не вызван инфекцией, а скорее вызван закупоркой евстахиевой трубы или другими неинфекционными причинами (например, радиацией).

Взаимодействие между плотной евстахиевой трубой и гастроэзофагеальным рефлюксом.

Также кажется разумным предположить, что некоторые OME возникают не из-за блокировки, а из-за чрезмерно открытого ET. Некоторые авторы предполагают, что хронический средний отит (ХО) тесно связан с ГЭРБ.(Хан и Львов, 2018). Евстахиева труба - это канал, по которому вещества из носа попадают в среднее ухо. Помимо бактерий или вирусов, это также включает выделения из носа и рта, а также потенциально желудочную кислоту и ферменты у людей с желудочным рефлюксом. У детей наличие пепсина (пищеварительного фермента) коррелирует с ОМЕ (O'Reilley et al, 2008). Отток содержимого горла в среднее ухо может быть особенно серьезной проблемой в ситуациях, когда эластичность среднего уха снижается с помощью полиэтиленовой трубки.Мы сами наблюдали, что у отдельных людей, получающих CPAP, иногда развивается ОМЕ, предположительно из-за заброса содержимого желудка в среднее ухо. Обратите внимание, что содержимое желудка может содержать как кислоту, так и пищеварительные ферменты.

Можно было бы подумать, что открытие евстахиевой трубы может быть смешанным благом в OME. Это может помочь вытекать из среднего уха (хорошо), но также может позволить материалу стекать в среднее ухо через ЕТ (плохо). В связи с этим Dai et al (2016) сообщили, что дилатация ET была полезна у 8 взрослых.Это исследование было неконтролируемым, и никто не знает, что произошло бы при более традиционной терапии. Мы думаем, что было бы неразумно расширять ЭТ у лиц, находящихся на CPAP. Отсутствуют исследования взаимодействия между CPAP, PE-трубками и мастоидитом, но можно подумать, что PE-трубки могут быть плохой идеей для этой группы населения.

OME, вероятно, мало влияет на баланс, но лечение его трубками связано с небольшим и медленным увеличением баланса в течение 6 месяцев (Cohen et al, 2011).

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ОТИТА (инфекционная разновидность)

Наблюдение за средним отитом без антибиотиков, но с обезболиванием является подходящим вариантом для многих детей с неосложненной АОМ. Детям рекомендуются антибиотики младше 6 месяцев, а также пациентам с тяжелыми заболеваниями.

Часто используются следующие препараты:

  • Амоксициллин (80-90 мг / кг / сут) (2 раза / сут)
  • Амоксициллин / клавулинат (90 мг / кг / день амоксициллина с 6.4 мг / кг / сут клавулинат)

Альтернативы для людей с аллергией на пенициллин

  • Цефдинир (1 раз в сутки)
  • Цефурксим
  • Цефподоксим
  • Азитромицин (1 раз / сут)
  • Кларитромицин
  • Цефтриаксон (1 раз / сут)

Если лечение не дает результатов через 48-72 часа, переходите на более высокую дозу антибиотиков, таких как цефтриаксон или клиндамицин

Список литературы

  • Коэн М.С., Мандель Е.М., Фурман Дж.М., Спарто П.Дж., Кассельбрант М.Л.Размещение тимпаностомической трубки и вестибулярная функция у детей. Отоларингол Head Neck Surg. 2011, 15 июня [Epub перед печатью]
  • Dai S1, Guan GF2, Jia J1, Li h2, Sang Y1, Chang D1, Hou L1, Zhang W1, Wen LJ2, Zhang DJ2. Клиническая оценка хирургии баллонной дилатации евстахиевой тубопластики у взрослых при среднем отите с выпотом. Acta Otolaryngol. 2016 8 апреля: 1-4. [Epub перед печатью]
  • Фарриор JB. Практикуйте кабинетное лечение заболеваний уха. Раздаточный материал для презентации Американской академии отоларингологии, 24-27 сентября 2000 г.
  • .Han h2, Lv Q2. Характеристики ларингофарингеального рефлюкса у пациентов с хроническим средним отитом. Am J Otolaryngol. 2018 сентябрь - октябрь; 39 (5): 493-496. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2018.05.010. Epub 2018 22 мая
  • Hamerlynck, J. V., P. P. van Benthem, et al. (2006). «[Из Кокрановской библиотеки: местное лечение антибиотиками более эффективно, чем системное лечение антибиотиками при хроническом среднем отите с перфорацией барабанной перепонки и гнойными выделениями]». Ned Tijdschr Geneeskd 150 (37): 2033-5.
  • Luntz M, Yehudai N, Haifler M, Sigal G, Most T. Факторы риска нейросенсорной тугоухости при хроническом среднем отите. Acta Otolaryngol. 2013 ноя; 133 (11): 1173-80. DOI: 10.3109 / 00016489.2013.814154.
  • O'Reilley JS и другие. - Роль экстраэзофагеального рефлюкса при среднем отите у младенцев и детей. Ларингоскоп. Июль 2008; 118 (7, часть 2, приложение 116): 1-9.
  • Рамакришнан К., Р. А. Спаркс и др. (2007). «Диагностика и лечение среднего отита». Am Fam Physician 76 (11): 1650-8.
  • Сандер Р. (2001). «Наружный отит: практическое руководство по лечению и профилактике». Am Fam Physician 63 (5): 927-36, 941-2.

.

Инфекции уха (средний отит): симптомы, лечение и профилактика

Средний отит (о, TIE tis ME dee uh) означает, что среднее ухо инфицировано или воспалено. Это самая частая причина, по которой маленькие дети обращаются к своему лечащему врачу. Инфекции уха обычно наблюдаются у детей младше трех лет, но любой в любом возрасте могут заразиться ушной инфекцией. Выделяют 2 основных типа среднего отита: острый отит. средние с излитом и хронический средний отит с излинием.Выпот (еф. FYOO zhun) означает жидкость в пространстве среднего уха. Острый средний отит - это инфекция среднего уха. это начинается внезапно с лихорадки, боли и раздражительности. Хронический средний отит с излиянием не инфекция, а воспаление, при котором жидкость находится в пространстве среднего уха в течение 3 месяцев и более.

Острый отит с выпотом вызывается микробами или вирусами в пространстве среднего уха. По мере роста они вызывают образование гноя за барабанной перепонкой, что вызывает давление, боль и иногда жар.Эта инфекция обычно очень болезненна.

Хронический средний отит менее болезнен, чем острый средний отит с выпотом. Это воспаление, которое возникает, когда евстахиева трубка (yoo STAY shun), трубка, идущая от среднего уха к горлу, неправильно вентилирует ухо. Жидкость не может стекать и скапливается за барабанной перепонкой. Этот тип среднего отита не следует лечить антибиотиками, которые являются лекарствами, которые лечат инфекцию, но не выводят жидкость в среднем ухе.

При наличии жидкости в среднем ухе возможна временная потеря слуха. Очень редко нелеченный острый средний отит может привести к необратимой потере слуха. Если у вашего ребенка наблюдаются признаки ушной инфекции, его следует обратиться к врачу как можно скорее.

Признаки и симптомы острого среднего отита (многие другие состояния также могут вызывать эти симптомы)

Когда внезапно возникает средний отит, вы можете заметить:

  • Тянуть или потирать уши или перекатывать головой из стороны в сторону
  • Суетливость
  • Плач, который не прекращается, когда ребенка утешают, особенно ночью
  • Просыпаться ночью и плакать
  • Лихорадка выше 101 900 30 ° F подмышечной области (под мышкой)
  • Потеря аппетита (отказ от еды)
  • Младенцы не сосут, потому что это вызывает боль
  • Рвота
  • Диарея

Признаки и симптомы хронического среднего отита с выпотом

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, он может пожаловаться на:

  • Ощущение заложенности в ушах
  • Ощущение хлопка при глотании
  • Головокружение
  • Ощущение движения в ушах
  • Звон в ушах
  • Ваш ребенок может увеличить громкость телевизора или радио или сесть очень близко к нему.
  • Учителя могут быть обеспокоены тем, что ваш ребенок слышит или невнимателен в классе.

Лекарства

Во многих случаях острый средний отит проходит без антибиотиков, поэтому они не всегда необходимы для лечения. Этим детям можно назначать Тайленол ® или Мотрин ® при лихорадке, боли и раздражительности.

Некоторым детям с тяжелым острым средним отитом назначают антибиотики. Если Ваш врач назначает антибиотики, убедитесь, что вы дали все лекарства , даже если ваш ребенок чувствует себя лучше.

Как предотвратить ушные инфекции

Хотя большинство детей заболевают ушными инфекциями, родители могут предпринять несколько действий, чтобы предотвратить их:

  • Грудное вскармливание детей младше 6 месяцев может помочь уменьшить количество ушных инфекций.
  • Не подпускайте ребенка к сигаретному дыму. Не курите и не позволяйте курить дома или в машине.
  • Всегда держите ребенка с поднятой головой во время кормления ( Рисунок 2 ).Младенцев нельзя кормить, подперев бутылку или лежа на плоской подошве, так как смесь может попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию.
  • Не оставляйте бутылочку в кроватке , чтобы ребенок мог пить перед сном.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки.
  • Если у вашего ребенка диагностирован острый средний отит, не давайте ему пустышку. Оденьте ребенка как следует в холодную и дождливую погоду.

Контрольные встречи

После того, как ваш ребенок примет прописанное лекарство, врач снова захочет проверить уши.Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка через 2 недели, чтобы он снова проверил его.

Некоторым детям может потребоваться проверка слуха как часть последующего осмотра. Ваш врач может сделать это в офисе или попросить аудиолога сделать тест.

Если у вашего ребенка по-прежнему много ушных инфекций, вас могут направить к ЛОР-врачу (уши, нос и горло) для обсуждения операции.

Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.

Инфекции уха (средний отит) (PDF)

HH-I-54 1/80, редакция 18.02. Copyright 1980, Национальная детская больница

.

10 Симптомы ушных инфекций (средний отит) у подростков

Инфекция уха, обычно называемая острым средним отитом, представляет собой инфекцию среднего уха, заполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой, с особым поражением барабанной полости. Среднее ухо также содержит кости, которые играют роль в слухе.

Ушные инфекции чаще встречаются у детей младшего возраста, чем у подростков или взрослых, из-за более горизонтального и меньшего размера евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с задней стенкой глотки (1).

Но что вызывает ушную инфекцию у подростков и есть ли способ предотвратить ее? Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о типах, причинах, факторах риска, симптомах, диагностике, лечении и профилактике ушных инфекций у подростков.

Признаки и симптомы ушной инфекции у подростков

Ушные инфекции могут вызвать внезапное появление симптомов. Общие признаки и симптомы ушной инфекции включают (2).

  1. Боль в ухе - оталгия
  2. Лихорадка
  3. Головная боль
  4. Потеря аппетита
  5. Оторея (выделения жидкости из уха)
  6. Проблемы с равновесием при инфекциях внутреннего уха, поражающих слуховые нервы.
  7. Головокружение (ощущение вращения или головокружение)
  8. Ощущение полноты внутри уха
  9. Тошнота и рвота
  10. Временные нарушения слуха или легкая потеря слуха, которые могут исчезнуть после исчезновения инфекции. Рецидивирующие ушные инфекции могут привести к значительному повреждению слуха, часто приводя к частичной или полной потере слуха.
  11. Тиннитус - звон или жужжание в инфицированном ухе.

Для полного излечения может потребоваться от трех до шести недель, поскольку жидкость может оставаться в ухе даже после того, как инфекция исчезнет.Однако большинство подростков чувствуют себя лучше после появления симптомов в течение 48-72 часов после оказания медицинской помощи (3).

Причины подростковой инфекции уха

Причины инфекции среднего уха у подростков включают (4):

  • Вирусы : Вирусы простуды и гриппа обычно связаны с ушными инфекциями. Вирус гриппа и риновирусы - частые причины.
  • Бактерии : Наиболее частой причиной бактериальных инфекций уха являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae .
  • Грибки : Грибковые инфекции уха, также называемые отомикозами, обычно поражают наружное ухо и наружный слуховой проход (наружный слуховой проход). Грибковые инфекции среднего или внутреннего уха могут наблюдаться у детей с ослабленным иммунитетом (5).

Когда обратиться к врачу?

Если у вашего подростка сильная боль в ушах или симптомы длятся более суток, обратитесь к оториноларингологу (ЛОР-специалисту). Также полезно обратиться к врачу, если у вашего подростка высокая температура и оторея (выделения из ушей).Поговорите с врачом, если подросток испытывает потерю слуха до или во время лечения (6). Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений.

Диагностика ушной инфекции у подростков

Диагностика ушной инфекции проводится на основании симптомов и физического обследования слухового прохода. Врач может использовать пневматический отоскоп для исследования инфекций среднего уха.

Следующие тесты также могут быть выполнены в некоторых случаях, особенно если инфекция не проходит после лечения или если в анамнезе есть рецидив (7) (8).

  • Анализы крови : помогает определить любые изменения в крови из-за инфекции или исключить другие вероятные причины.
  • Тимпанометрия : Устройство используется для измерения движения барабанной перепонки (барабанной перепонки) и давления воздуха в среднем ухе. Эти измерения помогают оценить функции среднего уха.
  • Акустическая рефлектометрия : Этот тест измеряет отражение звука от барабанной перепонки.Обычная барабанная перепонка поглощает большую часть звуковых волн. Тем не менее, во время заражения будет много случаев отражения.
  • Тимпаноцентез : Жидкость выводится из среднего уха через крошечные трубочки. Обычно это делается, когда инфекция не проходит после лечения. Слитую жидкость исследуют на наличие возбудителей болезней. Эта процедура может облегчить симптомы, а также позволить врачу прописать определенные антибиотики.

Врач подростка может назначить дополнительные визуализирующие обследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, чтобы подтвердить или исключить любые заболевания, которые могут вызвать боль в ушах и связанные с ними симптомы.Если у вашего подростка есть выделения из уха, их можно собрать для лабораторного анализа.

Некоторым подросткам может потребоваться направление к аудиологу (специалисту по слуху) или логопеду для диагностики и лечения нарушения слуха, вызванного инфекцией уха.

Лечение ушных инфекций у подростков

Врачи могут порекомендовать отдых, и болеутоляющие средства при легкой инфекции уха. Назначение антибиотиков может быть отложено, и врач может предложить наблюдение.Инфекции уха часто проходят без лечения антибиотиками.

Лечение антибиотиками назначают в случае тяжелой инфекции или при сохранении симптомов в течение двух-трех дней. Врач принимает решение после рассмотрения симптомов, факторов риска и наблюдений, сделанных во время физического осмотра уха (9).

Острые ушные инфекции часто проходят при использовании рецептурных ушных капель , тогда как при тяжелых рецидивирующих инфекциях может потребоваться операция по установке ушной трубки для слива жидкости.Если у подростка постоянная потеря слуха, требуется установка слухового аппарата.

Домашние средства от ушной инфекции

Ниже приведены некоторые рекомендуемые способы помочь подростку почувствовать себя лучше во время ушной инфекции (6).

  • Отдых : Организм нуждается в достаточном отдыхе для борьбы с инфекциями.
  • Сохраняйте водный баланс : Пейте много воды, супов и т.д.Если у подростка есть симптомы гриппа или простуды, ему могут назначить лекарства от кашля и простуды. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы выбрать тип и дозу безрецептурных лекарств от ушной инфекции.

Люди традиционно используют чесночное масло, масло чайного дерева, оливковое масло, перекись водорода или другие эфирные масла или жидкости в ухо, но это может быть небезопасно, особенно если есть отверстие в барабанной перепонке.

Не давайте аспирин подросткам и детям, так как это может привести к синдрому Рея, который включает отек печени и мозга.Не полагайтесь на домашнее лечение, если симптомы ухудшаются или длятся дольше. Вместо этого немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Факторы риска ушных инфекций у подростков

Следующие факторы могут увеличить риск ушных инфекций у подростков (10).

  • Загрязнение воздуха и воздействие пассивного сигаретного дыма : Высокий уровень загрязнения воздуха и воздействие пассивного сигаретного дыма могут повысить риск инфекций уха. Пассивное курение может изменить функции защитных слизистых оболочек и евстахиевой трубы, вентилирующей среднее ухо.
  • Погодные условия : Инфекции уха высоки зимой и осенью. Это может быть связано с сезонной аллергией, гриппом и простудой в эти месяцы.
  • Состояние здоровья : Дети с имеющейся аллергией, астмой и иммунодефицитами могут иметь более высокую заболеваемость ушными инфекциями.

Риск развития ушной инфекции может быть высоким среди подростков, которые курят или живут в густонаселенных поселениях. Это может увеличить вероятность заражения инфекциями верхних дыхательных путей и привести к инфекциям уха.

Типы инфекций уха

Инфекция среднего уха (средний отит) классифицируется в зависимости от продолжительности инфекции (11).

  • Острый средний отит (AOM) : это наиболее распространенный тип острой ушной инфекции, которая может длиться до трех недель. У большинства подростков с острым средним отитом может быть боль в ухе (боль в ухе), жидкость за барабанной перепонкой и жар.
  • Хронический средний отит (COM) : хроническое воспаление среднего уха длится более трех недель.Для него характерны повторные ушные инфекции. Хроническая инфекция уха может быть связана с перфорацией барабанной перепонки и дренажом. Резистентность бактерий к антибиотикам или отсутствие лечения острой инфекции может быть причиной хронического среднего отита.

На основании клинической картины острый и хронический средний отит бывает следующих типов (12).

  • Средний отит с выпотом (OME) : Он также известен как серозный или секреторный средний отит и включает накопление неинфекционной жидкости в полости среднего уха.Это может быть связано с простудой или инфекциями верхних дыхательных путей (10).
  • Хронический средний отит с выпотом (COME) : Он также известен как клеевое ухо и включает серозный или слизистый выпот (клейкая жидкость) в барабанной полости (полость среднего уха). Это может длиться более трех месяцев без наличия инфекции. Хронический средний отит часто возникает после острой ушной инфекции и чаще встречается у детей младшего возраста, чем у подростков. Крошечные ушные вкладыши (втулки) часто помещают в ухо для лечения этого состояния.
  • Хронический гнойный средний отит : это наиболее распространенная форма ушной инфекции у подростков и детей. Это включает стойкие выделения из уха через перфорированные барабанные перепонки, которые могут длиться от шести до двенадцати недель.

Воспаление или инфекции наружного или внутреннего уха могут включать:

  • Наружный отит (внешний отит или инфекции наружного уха) : Уши пловцов - это распространенная инфекция наружного уха, которая может возникнуть после плавания или из-за грубого обращения. чистка слухового прохода.При прикосновении инфекция может вызвать боль в наружном ухе. Также могут быть желтые или зеленые выделения из слухового прохода, которые могут потребовать очистки и ушных капель для лечения (13).
  • Внутренний отит (инфекция внутреннего уха) : Это инфекция внутреннего уха. Лабиринтит и вестибулярный неврит - распространенные типы инфекций внутреннего уха. Вестибулярный неврит - это воспаление вестибулокохлеарных нервов (слухового нерва), а лабиринтит - это воспаление наполненных жидкостью мешочков во внутреннем ухе.Это может привести к нарушениям слуха и равновесия наряду с такими симптомами, как боль в ушах, тошнота, рвота и т. Д. (14).

Осложнения ушных инфекций у подростков

У большинства подростков ушная инфекция не может вызвать серьезных осложнений. Однако частые ушные инфекции могут привести к таким осложнениям, как (15):

  • Лабиринтит : головокружение и нистагм, сначала бьющие в сторону инфицированного уха, а затем в другую сторону.
  • Паралич лицевого нерва : Возможен паралич той же или противоположной стороны лица.
  • Нарушение слуха : Повреждение барабанной перепонки и других структур уха из-за рецидивирующих инфекций уха может привести к временной кондуктивной тугоухости. Обычно нарушение слуха во время острой ушной инфекции проходит после устранения инфекции.
  • Проблемы с речью и языком : Нарушение слуха из-за повторяющейся ушной инфекции может нарушить речевые и языковые способности подростков. Однако у младенцев и малышей может быть более серьезная задержка речи и речевого развития по сравнению с детьми старшего возраста и подростками.
  • Мастоидит : Инфекция уха может привести к воспалению сосцевидного отростка за ухом и образованию кист, заполненных гноем.
  • Тромбоз синусной вены: Ухудшение общего состояния из-за бактериемии и сепсиса, ретроаурикулярное набухание кожи над эмиссарной веной сосцевидного отростка (симптом Гризингера).
  • Менингит : воспаление и инфекция оболочек головного мозга могут возникать в некоторых случаях ушных инфекций.Обычно это случается при нелеченных инфекциях уха.
  • Разрыв барабанной перепонки : Это может произойти во время ушной инфекции. Слезы на барабанной перепонке могут зажить в течение 72 часов. В редких случаях для восстановления барабанной перепонки может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие осложнения включают:

  • Эпидуральный абсцесс, субдуральный абсцесс, менингит
  • Ухудшение общего состояния, головная боль, лихорадка, ригидность шеи, сонливость, судороги
  • Синдром Градениго (оторея с вовлечением каменистых гормонов). верхушка височной кости) (очень редко)
  • Раздражение тройничного нерва с сильной болью за глазом и параличом глазодвигательного нерва и отводящего нерва

Нелеченная инфекция уха также может привести к параличу лицевого нерва или потере слуха или трудности у нескольких подростков (3).Также существует риск временного или постоянного воздействия на слух. Поэтому обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка ушная инфекция.

Профилактика ушных инфекций у подростков

Следующие способы могут помочь снизить риск ушных инфекций у подростков (16).

  • Вакцины : Ежегодная вакцинация против гриппа (прививки от гриппа) и пневмококковая вакцина могут защитить вашего подростка от инфекций среднего уха, вызываемых вирусом гриппа и бактериями, такими как Streptococcus pneumoniae .
  • Частое мытье рук : Содержание рук в чистоте с мылом и водой может снизить вероятность заражения вирусными или бактериальными инфекциями.
  • Избегайте пассивного курения : Предотвращение воздействия пассивного табачного дыма может помочь еще больше снизить риск.

Вы можете попросить своего подростка не делиться посудой со сверстниками, болеющими простудой или гриппом. Научите их закрывать лицо во время кашля и чихания, чтобы избежать распространения микробов.

Большинство подростков с тяжелыми инфекциями уха могут чувствовать себя лучше в течение 48–72 часов после лечения антибиотиками, а жидкость может оставаться в ухе еще несколько недель (3). Некоторые подростки с легкой инфекцией могут чувствовать себя лучше после симптоматического лечения. Своевременная медицинская помощь может помочь предотвратить осложнения и восстановить нормальное здоровье уха подростка.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

Что такое инфекция среднего уха (средний отит)?

Среднее ухо - это пространство за барабанной перепонкой, которое соединено с задней частью глотки проходом, называемым евстахиевой трубой. Инфекции среднего уха, также называемые средним отитом, могут возникать, когда заложенность в результате аллергии или холода блокирует евстахиеву трубу. Жидкость и давление нарастают, поэтому бактерии или вирусы, попавшие по евстахиевой трубе в среднее ухо, могут размножаться и вызывать инфекцию уха.

Инфекции среднего уха - наиболее частое заболевание, которое приводит детей к педиатру, и самая частая причина потери слуха у детей. Инфекции среднего уха также могут вызвать отверстие (перфорацию) в барабанной перепонке или распространиться на близлежащие области, такие как сосцевидный отросток. Взрослые также могут заразиться инфекциями среднего уха.

Дети, находящиеся в детских садах, подвержены повышенному риску инфекций среднего уха.Увеличение контакта с другими инфицированными детьми увеличивает шансы вашего ребенка заразиться.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами инфекции среднего уха являются боль и снижение слуха. Внутри среднего уха три крошечные косточки (косточки) обычно передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо, где они превращаются в нервные импульсы, которые наш мозг воспринимает как звук. Однако у людей со средним отитом воспаление и инфекция могут изменить этот нормальный процесс.Другие симптомы могут включать жар, общий дискомфорт в теле, трение или тянущие уши у детей, рвоту и диарею у младенцев, головокружение, потерю равновесия и вытекание жидкости из уха.

Диагностика

Ваш врач спросит о боли в ушах, выделениях из уха и лихорадке. Он или она осмотрит уши с помощью отоскопа - инструмента с конусообразным наконечником с подсветкой для осмотра ушного прохода на барабанной перепонке. Врач будет искать покраснение и выпуклость барабанной перепонки, а также проверит, нормально ли она движется, продув струю воздуха через отоскоп.(Барабанные перепонки не двигаются, если они слишком жесткие или за ними течет жидкость.) Ваш врач может также провести тест слуха, называемый аудиограммой, для проверки слуха, или тест, называемый тимпанограммой, который измеряет движение барабанной перепонки.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы среднего отита обычно проходят в течение 48–72 часов, но жидкость, которая скопилась в среднем ухе, может сохраняться до 3 месяцев.

Профилактика

Вы можете снизить риск развития среднего отита у вашего ребенка, выполнив следующие действия:

  • Кормите ребенка грудью, потому что грудное вскармливание дает некоторую защиту от среднего отита.
  • Убедитесь, что ваш ребенок получил все прививки от пневмококка и вакцины против гемофильной палочки .
  • Избегайте помещений с пассивным курением, потому что сигаретный дым из окружающей среды может повысить риск инфекций уха у ребенка.Пассивное курение нарушает функцию евстахиевой трубы и меняет защитную слизь. Если вы курите сигареты, постарайтесь бросить курить или, по крайней мере, не курите рядом с детьми.

Лечение

Лечение инфекции среднего уха зависит от того, насколько серьезны симптомы и что вызывает инфекцию. Многие инфекции проходят сами по себе, и единственное необходимое лечение - это обезболивающие. Без антибиотиков можно избавиться до 80% инфекций уха.Антибиотики назначают любому ребенку младше 6 месяцев и любому человеку с тяжелыми симптомами. Иногда врач выписывает рецепт на антибиотики, но просит пациента или семью подождать от 48 до 72 часов, прежде чем заполнять его, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.

В случае особо тяжелых инфекций или инфекций, которые не поддаются лечению, может потребоваться введение трубки через барабанную перепонку. Это делает специалист по болезням ушей, носа и горла (отоларинголог), обычно под наркозом.Если увеличенные аденоиды или миндалины вызывают рецидивирующие или стойкие инфекции, специалист может порекомендовать операцию по их удалению.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы или ваш старший ребенок жалуется на боль в ухе или у вас проблемы со слухом. Если у вашего малыша жар, он необычно раздражителен или не может заснуть, часто трет или тянет уши, у него рвота или диарея, или он не реагирует нормально на звуки (не вздрагивает, когда хлопает дверь или хлопает кастрюля) , немедленно позвоните своему врачу.

Прогноз

Прогноз для большинства людей с инфекцией среднего уха очень хороший. Инфекция и ее симптомы обычно полностью проходят. В тяжелых случаях, которые не лечить, инфекция может распространиться, вызывая инфекцию сосцевидного отростка (так называемый мастоидит) или даже менингит, но это бывает редко. Могут возникнуть проблемы со слухом. Хотя они не обязательно являются постоянными, они могут влиять на речь и языковое развитие детей младшего возраста.

Подробнее об инфекции среднего уха (средний отит)

Сопутствующие препараты
Медицина.com Руководства (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств
http://www.nidcd.nih.gov/

Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи
http://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Средний отит

  • О компании
    • О нас
    • Редакционная группа
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • Мое здоровье
  • Карьера
  • Стажировка
  • Медблоги
  • Свяжитесь с нами
  • Английский (США)
    • हिन्दी
    • французский
    • Español
    • 中文
Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...