Головокружение у ребенка


почему кружится – причины головокружения, сочетание с тошнотой в 10-11 лет, мнение доктора Комаровского

Головокружение может быть симптомом самых разнообразных нарушений в работе детского организма, а потому жалобы ребенка на то, что у него кружится голова, нельзя оставлять без внимания. В лучшем случае эпизодические приступы могут быть признаком вертиго — головокружения при интенсивном росте. Во всех остальных случаях необходима помощь врача.

Что это такое и когда это безопасно?

Головокружение представляет собой иллюзию вращения. Ребенок испытывает ощущение, что летит, движется вперед или назад, но при этом его тело находится в плоскости в статичном состоянии. Приступу головокружения всегда присущи нарушения поступления сенсорной информации. Ребенок получает недостоверную информацию от органов зрения, слуха, неверные сигналы от вестибулярного аппарата. При приступе ребенок затрудняется с ориентацией в пространстве.

Сохранение равновесия и осознание своего положения в пространстве обеспечивает солидарная работа вестибулярного аппарата, органов зрения, тактильной системы, и всю эту работу обеспечивает кора больших полушарий и подкорковые центры. Вся эта работа регулируется и на гормональном уровне, и на уровне ферментов, которые помогают передаче сигналов между задействованными системами.

Медицине известны 2 типа головокружений — вестибулярное и несистемное. Несистемным называют приступ нарушения равновесия из-за психогенного состояния. Оно считается физиологическим и может по вполне естественным причинам наблюдаться после долгого катания на карусели, при резкой смене скорость движения, при долгом наблюдении за чем-то, что быстро движется.

Способность ребенка испытывать такие головокружения подарили мамам всех времен и народов ритуалы укачивания детей — эффект сонливости возникает именно из-за физиологического головокружения, которое испытывает ребенок, которого мама качает на руках.

Системное нарушение обусловлено поражением вестибулярного аппарата и имеет более сложные механизмы и проявления. При нем ребенок может испытывать приступы в состоянии покоя, иногда оно бывает таким сильным, что ребенок не может удерживать равновесия, падает, происходят обмороки. У детей наиболее часто встречается физиологическое головокружение, которое часто совпадает с периодами активного роста ребенка — это возрастные периоды в 3-4 года, в 6 лет, в 7-8 лет.

В школьном возрасте нередко встречаются психогенные головокружения, которые являются следствием сильного стресса, например, от повышенной учебной нагрузки, при волнении перед экзаменом. Такие головокружения более свойственны детям в 10-11 лет и старше. В подростковом возрасте, в период самого активного полового созревания, в 15-16 лет физиологические головокружения могут быть связаны с увеличением количества циркулирующей крови и изменениями гормонального фона. Физиологическое головокружение считается естественным, и если оно повторяется нечасто, ребенок в лечении обычно не нуждается.

Если же приступы происходят часто, сильно, обязательно следует посетить врача, поскольку причины могут быть не столь безобидны.

Патологические причины и симптомы

Примерно в 40-50% случаев детское головокружение не является физиологическим, врачи устанавливают его системный характер. К поражению вестибулярного аппарата могут привести:

  • токсические поражения головного мозга;
  • травматические изменения центральной нервной системы;
  • дегенеративные изменения головного мозга;
  • сосудистые заболевания, связанные с нарушениями кровоснабжения мозга;
  • болезнь Меньера и другие поражения органов слуха;
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
  • наличие у ребенка невриномы;
  • опухоли головного мозга.

Наиболее частой причиной считается пароксизмальное позиционное головокружение. Оно происходит из-за образования агрегатов карбоната кальция в каналах, вследствие чего происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата. Симптомы такого головокружения довольно характерны — приступы недлительные, продолжаются около минуты, часто они происходят даже при просто перемещении положения головы, сопровождаются тошнотой и рвотой. Но при этом никогда не происходит шума в ушах.

Если причиной становится нейронит, то приступы могут длиться от часа до нескольких дней. И все это время у ребенка наблюдаются сильные головные боли, проблемы с равновесием. Эта форма нарушения вестибулярного аппарата обычно развивается после инфекций, которые ребенок перенес тяжело — после гриппа, ветрянки, кори. Но сознание ребенка не страдает, температуры уже нет, слух и зрение сохранены в полном объеме.

Если причиной становится травма головы, то головокружение появляется сразу после ее получения или в короткое время после нее. Ребенка тошнит, но рвота бывает не всегда, ребенок может жаловаться на постоянное головокружение и слабость либо испытывать только кратковременные приступы в положении стоя или лежа, при перемене положения тела. На токсическое поражение указывают приступы, которые склонны к отягощению. Легкое головокружение сменяется сильным, приступы становятся все более частыми. Часто нарушается координация движений — ребенок не может выполнить какое-то простое действие, с которым ранее отлично справлялся, например, намеренно взять со стола карандаш с первой попытки.

При проблемах с органами слуха голова кружится не сама по себе, это состояние всегда сопровождается возникновением шума в ушах, звона. Слух снижается. Рвота и понос при таком типе головокружений не встречается. Приступы могут длиться от пары минут до суток. Ребенок часто не может сохранить равновесия.

Несистемные патологические головокружения могут быть связаны с поражением мозжечка, приемом некоторых лекарств. В этом случае ребенок в момент приступа страдает нарушением внимания, а после приступа испытывает сильную потребность долго спать. Иногда головокружение является спутником фобических расстройств — при сильном страхе ребенок начинает испытывать паническую атаку, в признаки которой входят порой и нарушения равновесия.

Что делать?

Если приступы головокружения у ребенка повторяются часто, если были случаи потери сознания, падений, тошноты и рвоты, следует в первую очередь выяснить, физиологическим или патологическим было головокружение. Сделать это может только врач, самодиагностика тут совершенно неуместна. И самое главное, что предстоит сделать, выяснить, действительно ли ребенок страдает головокружением или маме это только так кажется.

Дело в том, что люди часто ошибочно называют головокружением нечто иное, например, помутнение в глазах, приступ головной боли. Поэтому врачу важно постараться понять, каковы истинные ощущения ребенка. Обратиться следует к детскому неврологу. Он назначит обследование, которое будет включать координаторные пробы, МРТ при необходимости для обследования состояния черепных нервов. Также может быть показано обследование шейного отдела позвоночника — рентген, КТ.

Такие методы позволяют сразу определиться, есть ли новообразования, признаки демиелизации, любые другие изменения структур мозга. При подозрении на нарушения слуховой функции назначается аудиограмма. Нередко детям назначается прохождение электроэнцефалограммы головного мозга.

После выявления истинных причин врач назначает соответствующее лечение. Если нарушено кровоснабжение мозга, будут назначены препараты венотоники, антиагрегаторы, а если будет необходимость, то и противосудорожные средства. При болезни Меньера рекомендуется диета без соли, прием мочегонных препаратов, и если эффекта консервативными методами добиться не получится, назначат хирургическое лечение. Свой подход есть к каждой первопричине, и соответствующее лечение будет рекомендовано в первую очередь.

При лечении детских головокружений большую роль играет психотерапия, поэтому часто рекомендуется начать посещать психотерапевта. Также ребенку предписывается лечебная физкультура, где под контролем опытного специалиста ребенок сможет овладеть устойчивой походкой и научиться справляться с эпизодами нарушения равновесия, если они снова случатся.

Почти всегда приступ истинного головокружения сопровождается чувством сильного страха, испуга, так устроена человеческая психика — при утрате понимания, где ты находишься в пространстве, возникает ужас. А потому для детей очень важно организовать в процессе лечения занятия с элементами игротерапии.

При правильном подходе даже в случае патологического головокружения врачебные прогнозы оцениваются как вполне благоприятные.

Мнение доктора Комаровского

Помимо обследования у соответствующих докторов, известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует родителям хорошо освоить правила оказания первой помощи ребенку, если приступ головокружения у него связан с потерей сознания, полуобморочным или обморочным состоянием. Он утверждает, что мамы и папы должны быть более внимательны, если ребенок жалуется на то, что у него кружится голова. Обмороки вообще не бывают внезапными, им всегда что-то предшествует, и это «что-то» родители должны научиться узнавать и днем, и ночью, и в любое другое время суток. Чаще всего перед обмороком у детей бледнеет кожа и появляется холодный пот.

Если ребенок вялый, и у него нарушается координация, нужно уложить его, поскольку внезапное падение может грозить получением тяжелых травм. И самого ребенка, если он находится в сознательном возрасте, важно научить — как только появилась сильная слабость, следует прилечь и полежать спокойно. Родители должны проследить, чтобы лежал малыш на спинке, слегка запрокидывал голову назад, под ноги можно положить свернутое одеяло или подушку, на нем нужно расстегивать одежду, которая может мешать свободному дыханию. В комнате нужно открыть форточку, обеспечив приток свежего воздуха.

Если через 3 минуты приступ не проходит, нужно положить ребенка набок, чтобы исключить попадания слюны или рвоты в легкие. В момент приступа сильного головокружения и обморока родители не должны суетиться и кричать, паниковать, лупить чадо по щекам (как это эффектно делают герои телесериалов).

Не советует Евгений Комаровский и нашатырь — если ребенок резко откинет голову назад от резкого запаха, он может повредить шейные позвонки или затылок. Не стоит трясти чадо, как грушу, выливать на него холодную воду. Какие дать таблетки, чтобы не кружилась голова, что делать дальше, должен решать только врач, и самолечение недопустимо, считает Комаровский.

Вне зависимости от того, когда кружится голова, появляется нарушение координации — утром или вечером, в школе или дома, следует обязательно обследовать чадо на предмет истинной причины такого состояния.

У ребенка кружится голова - причины головокружения у детей

оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

 

Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.

Причины возникновения головокружения у ребенка

Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:

  1. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
  2. Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
  3. Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
  4. Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
  5. Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.

Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.

Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).

Самые частые причины несистемного головокружения у детей:

1.      Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.

2.      Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.

3.      Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.

4.      Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.

Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.

К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)

Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова

Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.

Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.

В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.

Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.

Поведение маленьких детей при головокружении

Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.

Что делать если у ребенка кружится голова

Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.

Как избежать осложнений при головокружении у ребенка

Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.

 

Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

почему бывают частые приступы, что делать, если малыш периодически жалуется?

Если в организме и взрослого человека, и ребенка происходит сбой в работе одной из трех систем: вестибулярный аппарат, зрительный анализатор, проприоцептивная чувствительность (ощущение положения всех частей тела, давления), то возникают приступы головокружения.

Иногда такой недуг может предупреждать о наличии какого-либо заболевания. Поэтому очень важно своевременно разобраться в причинах его возникновения.

Головокружения у ребенка - Неврология

НАТАЛИ МУРГА

Здравствуйте,моей дочери 3 года и на протяжении последнего полу года у нее возникают головокружения (4-5 раз в месяц) первые два месяца были частые головокружения ,потом исчезли на 3 месяца и в послед.месяцы опять появились боли..возникают спонтанно,ребенок играет,ни чем не болеет,во время таких приступов плачет,старается лечь или забраться на руки,нистагама нет,длятся такие приступы от нескольких секунд до пары минут,после того как боль проходит дочь ничего не беспокоит,жалоб нет..были у окулиста,ЛОРа никаких патологий не выявили,ЭХО в норме,ЭЭГ :умеренные измен.биоэлектр.активности головного мозга(дезорганизация альфа ритма,единичные острые альфа и тета волны в левой лобной области)Признаки раздражения стволовых структур. Невропатолог сказала что у ребенка Доброкачественное пароксизмальное головокружение назначила:2 недели "Авиа Море" ,потом Коккулюс и Конниум на 1.5 месяца...препараты принимаем 3 неделю ,головокружения все равно были..очень переживаю за ребенка(((Очень нужно Ваше мнение ,действительно ли это ДПГ ?могли ли ЭХО и ЭЭГ пропустить какое то воспаление или же стоит доверять данным исследованиям?Спасибо огромное за ответ!

У ребенка кружится голова: как это понять, что делать, к какому врачу обратиться

У ребенка кружится голова? Это симптом многих заболеваний, поэтому нужно в них ориентироваться, чтобы знать, как помочь.

Что такое головокружение и как оно проявляется?

Головокружение — это субъективное ощущение потери равновесия и вращения предметов вокруг, или внутри головы. Оно вызывается расстройством сигналов вестибулярного аппарата. Помимо неприятных ощущений, это состояние опасно риском падения и травмы ребенка, теряющего равновесие. Головокружение может сопровождаться:

  • рвотой;
  • тошнотой;
  • бледностью;
  • усиленным потоотделением;
  • нарушением слуха и зрения;
  • упадком сил, сонливостью;
  • болью в голове;
  • хаотичными движениями глаз;
  • повышенным слюноотделением;
  • отрыжкой.

У ребенка, особенно маленького, головокружение не всегда очевидно. Его проявления зависят от возраста. Младенец, который не умеет говорить, будет стараться зафиксировать положение тела, лечь лицом вниз или прислонить голову к чему-нибудь. Во время игры или занятий ребенок может отвлечься и изменить поведение. Часто младенец начинает плакать и держаться за голову.

Дети дошкольного возраста и старше уже могут пожаловаться на симптомы. Они сообщают о двоении предметов, вращении перед глазами. При головокружении ребенок остановится, замрет в одной позе, прислонившись к стене, или лежа на кровати.

У подростков встречаются другие характерные симптомы: апатия, перепады настроения, нездоровый цвет лица, из-за постоянных головокружений появляется рассеянность и трудности с учебой.

Причины головокружения у детей

В разном возрасте встречаются свои состояния и заболевания, которые могут вызвать симптом. Многие состояния легко устранить и головокружение пройдет, но заболевание может диагностировать только узкий специалист.

Возможные варианты, почему кружится голова:

  • Заболевания мозга, менингит, энцефалит, опухоль.
  • Простуда, грипп, инфекция. Головокружение проявляется вместе с повышением температуры, головной болью и слабостью.
  • Недостаток кислорода в душном помещении.
  • Травма головы, сотрясение мозга.
  • Отравление и интоксикация лекарствами, продуктами и ядами.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Вредные привычки, курение и прием алкоголя у подростка.
  • Анемия и низкий уровень гемоглобина.
  • Побочные эффекты от некоторых лекарств.
  • Режутся зубы.
  • Темнота. Некоторые дети ощущают головокружение, когда просыпаются ночью.
  • Голод и снижение сахара в крови. Дети иногда могут заиграться и забыть поесть. Девушки-подростки иногда сидят на диете, из-за чего едят слишком мало.
  • Волнение, перенапряжение. У детей и подростков бывает стресс из-за нагрузок в учебе, экзаменов, общения со сверстниками.
  • Психологические проблемы, расстройства психики. Отличие таких головокружений в том, что других распространенных симптомов может не возникать.
  • Патологии развития плода во время беременности.
  • Сахарный диабет. У здорового ребенка может так проявиться первый приступ снижения и повышения уровня сахара в крови.
  • Начало менструального цикла, гормональная перестройка может вызвать симптом у подростка.
  • Хронические заболевания сердца и сосудов. Встречаются редко, обычно они врожденные.
  • Заражение паразитами.
  • Перегрев, солнечный, тепловой удар. Бывает в жаркую погоду, на пляже, в машине, при купании в горячей воде. Может вызвать потерю сознания.
  • Понижение давления. У детей встречается хроническая гипотензия, врожденная или приобретенная.

В детском возрасте может кружиться голова при быстром движении, резком изменении положения и наклоне тела. Причина — не до конца сформированный и развитый организм. Такие возрастные особенности проходят сами собой и не опасны.

Симптомы вестибулярных нарушений

Вестибулярный аппарат — это орган, расположенный во внутреннем ухе. Он отслеживает информацию о равновесии и положении тела в пространстве и передает ее в отделы мозга. Чувствительность рецепторов вестибулярного аппарата бывает разной. У многих здоровых детей и взрослых она повышена и рецепторы стимулируются даже незначительными раздражителями. Этих людей укачивает в транспорте, на корабле, в самолете, на качелях и каруселях. Это явление называется кинетозом.

Кинетоз сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. Усиливающими факторами могут стать утомление, стресс, недостаток сна и физические нагрузки. Кинетоз проходит после прекращения действий, которые его вызывают. Это нормальное явление и не опасно для здоровья, но при желании можно укрепить вестибулярный аппарат тренировками.

Другие вестибулярные нарушения появляются по причине многих неврологических заболеваний, некоторых болезней уха, нарушений зрения, воспаления и инфекций. Среди них вестибулярный неврит, вертебрально-базилярная недостаточность, болезнь Меньера, закупорка слуховой артерии и эпилепсия. Симптомы, объединяющие их:

  1. неконтролируемые, хаотичные движения глазных яблок;
  2. учащение или замедление пульса;
  3. изменение ритма дыхания;
  4. приступы вызываются внешними раздражителями: громкими звуками, резкими запахами и ярким светом.
  5. периодичность резких приступов головокружения.

Расстройства вестибулярного аппарата встречаются реже, чем другие причины головокружения, но чтобы их выявить, нужно обращать внимание на симптомы и характер приступов.

Разновидности головокружений

Информация о том, часто ли кружится голова, может помочь определить заболевание. Если ребенок может описать симптом, его интенсивность и время появления, попросите его подробно рассказать об этом врачу. Родители должны сами отслеживать странное поведение у детей младшего возраста и младенцев.

Головокружение бывают в виде:

  1. Острых приступов. Дети могут внезапно остановиться, прислониться к опоре или лечь, закрыв глаза. Единичные головокружения обычно вызваны переутомлением, голодом, волнением, и не наносят вреда здоровью. В отдельных случаях встречается потеря памяти во время приступа.
  2. Регулярные острые приступы проявляются так же. Для них характерно чередование периодов без головокружения и наоборот. После первых приступов дети обычно привыкают, и сами знают, что надо лечь и переждать.
  3. Постоянное головокружение. У ребенка плохая координация движений, задержка развития навыков движения. Причинами обычно являются тяжелые врожденные нарушения центральной нервной системы и мозга.

Как правило, регулярное или постоянное головокружение указывает на серьезные проблемы со здоровьем и необходимость посетить педиатра.

Когда необходимо обращение к врачу

В зависимости от симптомов, может потребоваться помощь педиатра, узких специалистов или службы скорой помощи при неотложных состояниях.

Нужно посетить врача в поликлинике, если ребенок:

  • слишком часто испытывает головокружение;
  • ощущает нарушения зрения, слуха;
  • жалуется на боль, заложенность ушей;
  • постоянно с плохой координацией;
  • постоянно вялый и сонливый.

Другие состояния угрожают здоровью и требуют срочного вызова медиков, например:

  • у ребенка повысилась температура, и не снижается после приема препаратов;
  • резкая головная боль, которая усиливается;
  • зрительные, слуховые галлюцинации;
  • ребенок без сознания;
  • ребенок ударился головой;
  • судороги;
  • приступ головокружения длится дольше 20 минут;
  • присутствуют хаотичные движения глаз;
  • сильная рвота без поноса.

Не надо оставлять без внимания любые сомнительные признаки, сопровождающие головокружение, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями. Если родители и родственники ребенка подвержены хроническим мигреням и другим неврологическим заболеваниям, вероятность появления их симптомов становится выше.

Методы диагностики

Поскольку у ребенка может кружиться голова из-за большого количества причин, самостоятельно установить их сложно. Препятствием является и возраст пациента. Многие дети не знают как описать, что с ними происходит, забывают о симптомах и приступах, боятся о них рассказывать. Для первичного осмотра можно обратиться к педиатру. В случае необходимости, врач даст направление к одному из узких специалистов. Это могут быть:

  1. Невролог.
  2. Отоларинголог.
  3. Сурдолог.
  4. Эндокринолог.
  5. Офтальмолог.
  6. Кардиолог.
  7. Психотерапевт.

Для диагностики причин специалисты назначают следующие обследования:

  1. Компьютерная томография. Наиболее полное исследование мозга позволяет увидеть последствия травм и новообразования.
  2. Магнитно-резонансная томография. Похоже на КТ, но делается другим методом.
  3. Анализы крови, мочи. С их помощью можно выявить анемию, нарушения в работе внутренних органов.
  4. ЭКГ, УЗИ сердца. Чтобы установить, не вызвано ли головокружение отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.
  5. Энцефалограмма. С помощью электрических импульсов изучается активность разных участков мозга.
  6. Рентген черепа. Показывает последствия травмы, если она была.
  7. Осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления. Головокружение может быть вызвано расстройством зрения.
  8. Неврологические тесты: проверка рефлексов, чувствительности кожи, осанки и походки. Показывает развитие ребенка в пределах нормы и наличие двигательных нарушений.
  9. УЗИ сосудов шеи. Устанавливает толщину, просвет крупных сосудов, скорость кровотока, достаточность кровообращения мозга.

Часто приходится посетить нескольких специалистов подряд, пройти не одно обследование, пока не будет установлена причина головокружения.

Оказание первой помощи

Если у ребенка внезапно закружилась голова, не стоит паниковать. Скорее всего, симптом пройдет через некоторое время, но можно принять меры для облегчения состояния.

Что можно сделать:

  1. Постараться убрать раздражители, выключить громкую музыку, телевизор, приглушить свет.
  2. Положить ребенка, приподняв голову и плечи на подушку.
  3. Обеспечить свежий воздух в помещении.
  4. Если была рвота, нужно давать обильное питье.
  5. Если ребенок перегрелся в жару, на солнце, в горячей воде, можно ненадолго положить прохладный компресс на голову и шею.
  6. Если ребенок часто просыпается ночью и испытывает головокружение, нужно оставлять рядом с кроватью приглушенный свет.
  7. Во время движения транспорта нужно попросить сфокусировать взгляд на неподвижном объекте, например, вытянуть руку и смотреть на палец.

От головокружения в общественных местах и укачивания в поездках родителям надо иметь с собой освежающий напиток, леденцы с кислым вкусом, жвачку для старших детей, которые снимают тошноту и облегчают симптом.

Лечение головокружения у ребенка

Если после обследования установлен диагноз, нужно выполнять рекомендации врача, чтобы вылечить основное заболевание. Специалист может назначить препараты для улучшения кровообращения, укрепления центральной нервной системы и расширения сосудов. Обычно курс лечения дополняется физиотерапией, витаминами, укрепляющей физкультурой, соблюдением режима дня и регулярным отдыхом.

Другие меры лечения и профилактики головокружения:

  1. Избегать переутомления, распределять нагрузки на учебе так, чтобы меньше уставать. После прихода из школы, ребенок должен отдохнуть или поспать, а уже потом делать уроки.
  2. Если укачивание повторяется постоянно, нужно подобрать препараты от него, подходящие детям, которые можно давать заранее.
  3. Тренировать вестибулярный аппарат умеренными нагрузками, качанием на качелях и каруселях, занятиями танцами. Подобрать вид спорта, где тело быстро двигается и меняет свое положение, например, плавание, фигурное катание и боевые искусства.
  4. Если головокружение сопровождается головной болью, можно дать подходящий детский обезболивающий препарат. Нельзя давать таблетки для взрослых: Цитрамон, Парацетамол, для детей они токсичны.
  5. Регулярно сбалансировано питаться, избегать фаст-фуда, полуфабрикатов и усилителей вкуса. Детский организм пока не может полностью воспринимать и перерабатывать такие продукты, отсюда появляется боль в голове, головокружение и другие симптомы.
  6. В длительной поездке на корабле или самолете лучший способ вылечить укачивание — уложить ребенка спать. Во сне симптомы кинетоза обычно не проявляются.
  7. В транспорте нужно стараться садиться на передние места, лицом вперед.
  8. Перед поездкой нужно немного поесть, так как кинетоз сильнее проявляется при пустом и переполненном желудке.
  9. В жаркий день во время активных игр не допускать обезвоживания. Для поддержания уровня жидкости подходят вода, компот, морс и травяной чай.

Чтобы ребенок стремился к здоровому образу жизни, нужно подавать пример. Дети не захотят вовремя ложиться спать, правильно питаться и заниматься спортом, если постоянно видят в семье противоположное поведение. Совместный активный отдых укрепляет здоровье и отношения с родителями.

Головокружение очень распространено, его испытывали большинство людей. У ребенка тоже может закружиться голова, и это не всегда означает проблемы со здоровьем. Но если головокружение частое и есть другие симптомы, обратитесь к врачу. Это поможет исключить серьезные заболевания или вылечить их как можно раньше.

Причины и лечение головокружения:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Головокружение у детей разного возраста: причины и лечение

Головокружение (вертиго) – это мнимое ощущение вращения окружающих предметов или тела пациента. Причин возникновения заболевания довольно много. Если обнаружено головокружение у ребенка, то следует провести полное обследование для выявления причин заболевания. Вестибулярные нарушения у детей могут быть вызваны инфекцией (в том числе нейроинфекцией), патологией вестибулярного аппарата, новообразованиями или сосудистыми повреждениями мозга, мигренозными головными болями, ишемией мозговой ткани, болезнями шейного отдела позвоночника, гидроцефалией.

СодержаниеСвернуть

Разновидности головокружений

Головокружения у детей могут быть вызваны различными причинами

Вестибулопатии могут быть патологическими или физиологическими. Патологическая разновидность заболевания появляется вследствие наличия инфекционных или неинфекционных болезней. Физиологическое головокружение развивается при нахождении в душных помещениях, гипервентиляции (частом, глубоком дыхании), резком вращательном или линейном движении. Физиологические вестибулярные нарушения у ребенка возникают из-за несвоевременной адаптации вестибулярного аппарата к изменениям положения тела. Симптомы проходят в течение нескольких минут самостоятельно, не беспокоят малыша, помощи не требуют.

Головокружение может быть центральным, периферическим.

Центральные вестибулопатии возникают при патологических повреждениях вестибулярных ядер, а также других структур мозга (опухоли, ишемия, кровоизлияния), которые способствуют проведению нервных импульсов от вестибулярного аппарата и обратно. Мнимое ощущение вращения может быть периодическим или постоянным. Периферические вестибулопатии обусловлены нарушением в работе самого вестибулярного аппарата. Эти патологии обязательно требуют диагностических и лечебных мероприятий.

Этиология и клинические проявления вестибулопатий у детей

Почему появляются вестибулярные нарушения? Причины головокружения у детей очень разные. Они включают патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, а также вестибулярного аппарата.

Причины Патологические состояния
Болезни слухового анализатора Болезнь Меньера, лабиринтопатии, травмы слухового аппарата, пароксизмальное головокружение, отиты.

Неврологические состояния

Мигрени, гипоксия в родах, внутриутробно, вегето-сосудистая дистония, синдром гиперактивности, гидроцефальный синдром.
Патологии позвоночного столба Остеохондроз шейного отделов позвоночника, сколиозы.
Объемные новообразования мозга Кисты, абсцессы, опухоли мозга, в том числе мозжечка, метастазы.
Болезни сердца, сосудов Гипертония, гипотония, аритмии, анемии.
Токсические состояния Курение, отравление тяжелыми металлами, спиртосодержащими напитками, лекарственными средствами (ототоксические препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Эналаприл, Стрептомицин, Лидокаин).
Травмы Травмы черепа, падение с высоты, переломы шейного отдела позвоночника, удары в область затылка, ушной раковины.
Другие состояния

Длительное голодание, гипогликемия, сахарный диабет, наличие глистных инвазий, инфекционных заболеваний (паратит, ОРЗ, ОРВИ), нейроинфекций (менингиты, арахноидиты), невротические расстройства, кривошея.

Наиболее часто головокружение у подростка развивается из-за гормональных изменений в организме. Они провоцируют дебют вегетативной дисфункции (ВСД). На фоне прогрессирования заболевания могут наблюдаться мигренозные головные боли, гипотония, гипертония, провоцирующие вестибулярные нарушения.

Головокружение у девочки-подростка может быть вызвано обильной менструацией вследствие сильной кровопотери.

Головокружение и тошнота у подростка часто проявляется при отравлениях тяжелыми металлами, токсическими веществами, приеме ототоксических препаратов, употреблении спиртных напитков, передозировке наркотических средств, повышении внутричерепного давления. Симптомы вертиго во время пубертата проявляются при менингитах, опухолях. У мальчиков в подростковом возрасте следует подумать о наличии пристрастия к курению, травмы головы, уха. Помимо органических, инфекционных, вестибулярных причин у подростков головокружение может появляться на фоне стрессовых ситуаций, неврозов, кардионеврозов, панических атак. В этом случае ребенку может помочь психотерапевт.

Имеют место пароксизмальные вестибулопатии у детей до 3 лет. Такой вид головокружения у ребенка 10 лет проходит самостоятельно или на фоне адекватной терапии. Вестибулопатии у детей младшего возраста часто вызваны заражением паразитарными, кишечными инфекциями, гипоксическим поражением мозга. У ребенка 8 лет головокружение проявляется при болезни Меньера. Эта патология сопровождается высоким давлением в канальцах вестибулярного аппарата. Заболевание дебютирует в возрасте 3 лет, а затем угасает к 10 годам.

Симптомы вестибулярных нарушений

Частым проявлением вестибулопатий является горизонтальный нистагм (ритмичные движения глаз), шаткая походка, падения. Эти симптомы являются объективными для врача при осмотре пациента. Дети и подростки жалуются на ощущение вращения окружающих предметов или своего тела, шум в ушах. Вертиго сопровождается тошнотой и рвотой (в тяжелых случаях). При кишечных инфекциях и паразитарных инвазиях к клиническому комплексу присоединяется боль в животе, нарушения стула (ребенка тошнит). При вирусных и бактериальных поражениях у детей регистрируется высокая температура. У подростков с ВСД появляются слабость, головные боли, нарушение сна, постоянная усталость. Больные реагируют на изменения погоды.

Головокружения бывают различной интенсивности и длительности

Гидроцефальный синдром имеет характерный признак: сильные головные боли с утра, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. Вечером симптомы немного слабее.

Болезнь Меньера проявляется жалобами ребенка на снижение слуха, шум в ушах, а также шаткой походкой. Вертиго беспокоит пациентов постоянно.

Диагностика и лечебные мероприятия при вестибулопатиях

Для определения тактики лечения врачу необходимо провести дифференциальную диагностику вестибулопатий периферического или центрального генеза с другими заболеваниями, которые вызывают головокружение.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими патологическими состояниями:

  • Кишечными инфекциями.
  • Травмами головы.
  • Глистными инвазиями.
  • Вегето-сосудитой дистонией.
  • Новообразованиями мозга.
  • Нейроинфекциями.
  • Острыми респираторными состояниями.
  • Отравлениями.

Ребенку, страдающему от головокружений, необходимо посетить невролога и оториноларинголога

Если ребенок жаловался на головокружение родителям, то необходимо обратиться к врачу педиатру. Доктор соберет анамнез у родителей на предмет наличия гипоксии во время беременности и родов, кривошеи, синдрома гиперактивности, травм головы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимый клинический минимум (общий анализ крови и мочи). При необходимости доктор направит пациента на консультацию к отоларингологу и неврологу, для уточнения диагноза.

Отоларинголог проведет аудиометрическое исследование на предмет тугоухости. Невролог проверит пробы на равновесие (Ромберга, Унтербергера, Бабинского–Вейля), наличие нистагма глаз, а также направит на нейросонографию, магнитно-резонансную томографию для оценки состояния мозговых структур. При выявлении кишечной инфекции или гельминтоза требуется консультация инфекциониста. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Лечение вестибулопатий

Лечение вестибулярных нарушений включает лекарственную терапию, а также лечебную физкультуру для тренировки вестибулярного анализатора.

Если возникли головокружение и тошнота у ребенка, то его следует уложить в кровать, чтобы оградить от падений и травм, положить грелку к ногам, вызвать врача. Не следует игнорировать этот симптом, так как за ним может скрываться тяжелая патология.

В тяжелых случаях снять приступ при болезни Меньера помогает Аминазин

При выявлении болезни Меньера лечение проводят комплексно. Во время острого периода назначают Пипольфен в растворе глюкозы внутривенно, Аминазин, Атропина сульфат, горчичники на шейно-затылочную область, грелку к ногам. Для улучшения мозгового и вестибулярного кровотока назначают Циннаризин, Винпоцетин. После снятия острого периода больному показано принимать диуретики (Фуросемид) для снижения давления жидкости в вестибулярных канальцах. Пациентам показаны препараты гистамина по показаниям, ноотропы (Циннаризин, Пропранолол), глюкокортикостероидные гормоны. К немедикаментозным методам лечения относятся физкультура, а также иглорефлексотерапия.

При обнаружении инфекционного заболевания пациенту показано противогельминтная, противовирусная или антибактериальная терапия в зависимости от вида возбудителя. При травмах лечение направлено на устранение отека мозга, улучшения кровообращения мозговой ткани. Тяжелый гидроцефальный синдром требует приема диуретитических средств, а также оперативного установления шунта для постоянного оттока ликвора. Вегето-сосудистая дистония, невротические расстройства, мигрени у подростков лечатся седативными препаратами, ноотропыми лекарствами, психотерапией. При анемии назначают препараты железа и витамины группы В. Опухоли, абсцессы, гематомы требуют оперативного удаления или пунктирования. При ОРВИ используют противовирусные препараты, в некоторых случаях применяют гомеопатию (Вибрукол).

Гомеопатический препарат, применяемый при простудных заболеваниях

Заключение

Вестибулопатии проявляются у детей довольно часто. Головокружение в детском возрасте нельзя игнорировать, так как этот симптом может скрывать серьезные заболевания головного мозга или инфекционный процесс. Прогноз при адекватном и своевременном лечении заболевания благоприятный. При доброкачественных и физиологических вестибулопатиях симптомы проходят по мере взросления ребенка, хорошо продаются терапии.

Головокружение, вертиго и нарушения равновесия у детей

Ребенок, жалующийся на головокружение, может казаться нормальным, и при его физическом осмотре может не быть никаких явных отклонений от нормы.

Доктор Джейкоб Бродски, доктор медицинских наук, FAAP, является директором программы баланса и вестибулярности в отделении отоларингологии и улучшения коммуникации Детской больницы Бостона, а также доцентом кафедры отологии и ларингологии Гарвардской медицинской школы.

Представьте, что однажды утром вы просыпаетесь, а мир вокруг вас быстро вращается, как если бы вы были на карусели. Вы пытаетесь идти, но кажется, что пол движется, и вы падаете на землю. Вас начинает тошнить. Вы ложитесь в надежде, что это чувство исчезнет, ​​но этого не происходит.

Головокружение для ребенка может быть ужасным. Более того, им часто бывает очень трудно объяснить своим родителям и врачам, что именно они испытывают.

Большинство поставщиков педиатрических услуг не узнают об оценке и лечении головокружения у детей в процессе обучения. Ребенок, жалующийся на головокружение, может казаться нормальным и может не иметь никаких явных отклонений при физикальном осмотре, но дифференциальный диагноз головокружения у детей обширен: от простого обезвоживания до вестибулярного расстройства или нарушения равновесия до опухоли мозга. По этим причинам обследование ребенка с головокружением часто может быть пугающей и трудоемкой задачей.

Базовое понимание некоторых из наиболее распространенных причин головокружения у детей - это первый шаг в процессе оценки. Не менее важно понимать, как они представлены. Это может значительно упростить выявление основной причины головокружения. Я считаю, что вы можете довольно быстро сузить круг вопросов, следуя некоторым из приведенных ниже рекомендаций:

Термины, обозначающие головокружение без использования слова головокружение

Когда ребенок использует такие термины, как «легкомысленный», «тяжелый», «затуманенный», «одурманенный» или «облачный», это предполагает более ортостатические, метаболические или психиатрические причины, например:

  • обезвоживание
  • анемия
  • гипотиреоз
  • тревога
  • сердечная аномалия

Вестибулярные причины головокружения обычно проявляются истинным головокружением: ощущение движения окружающих.Обычно это движение вращательное, но оно также может быть ощущением наклона, качания или переворачивания.

Когда ребенок испытывает головокружение, ему может быть трудно объяснить родителям и врачу, что именно он чувствует.

Продолжительность головокружения и провоцирующие факторы

Продолжительность головокружения и его провоцирующие факторы могут быть особенно полезны для определения его причин и соответствующего лечения в следующих случаях:

1. Кратковременные приступы головокружения продолжительностью от секунд до минут

Головокружение, которое возникает в первую очередь при быстром вставании из положения сидя или лежа на спине и длится всего одну или две минуты, убедительно подтверждает ортостатическую, сердечную или метаболическую причину.Это должно потребовать анализа крови, кардиологического обследования и лечения с агрессивной гидратацией и повышенным потреблением соли. Если головокружение такое же кратковременное, но возникает в основном в положении лежа на спине, следует подозревать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое часто можно лечить в офисе с помощью простых маневров головой. ДППГ возникает в результате перемещения кристаллов отолита во внутреннем ухе в один из полукружных каналов.

В медицинской литературе очень мало информации о ДППГ у детей.Хотя это часто описывается как редкое в педиатрической популяции, мы обнаружили, что на самом деле он встречается очень часто. Здесь, в Бостонской детской больнице, мы диагностировали и успешно вылечили ДППГ примерно у 14 процентов педиатрических пациентов, обращавшихся по нашей программе по поводу головокружения, и примерно у 20 процентов педиатрических пациентов, посещаемых нашей программой по поводу постконтузионного головокружения. К сожалению, большинство этих пациентов обращались ко многим поставщикам услуг и прошли обширное тестирование перед тем, как попасть в нашу программу.Выявление и лечение их ДППГ привело к средней задержке более пяти месяцев от появления симптомов до постановки диагноза.

Чтобы диагностировать ДППГ, просто быстро лягте пациента, наклонив голову на 45 градусов в сторону, пока его голова не свисает с конца стола для осмотра. Это называется маневром Дикса-Холлпайка и используется для диагностики ДППГ с вовлечением задних полукружных каналов. Затем лягте пациента, согнув его шею примерно на 30 градусов, и поверните голову вправо.Затем повторите тот же маневр влево. Это называется маневром креном головы и используется для диагностики ДППГ горизонтальных полукружных каналов.

Видимый нистагм или субъективное головокружение в любой из этих позиций подтверждают наличие ДППГ. ДППГ можно лечить с помощью маневров головой, выполняемых в офисе физиотерапевтом или врачом, обученным лечению вестибулярных нарушений. Головокружение в положении лежа на спине также может возникать при массовых поражениях головного мозга, включая мальформацию Киари или арахноидальную кисту.Таким образом, требуется тщательное обследование. Следует рассмотреть возможность визуализации, если обследование не типично для ДППГ или если присутствуют другие неврологические симптомы или результаты обследования.

2. Длительные приступы головокружения продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней

Эпизоды головокружения, которые кажутся неспровоцированными и длятся часами, особенно если они сопровождаются головной болью, типичны для вестибулярной мигрени. Вестибулярная мигрень на самом деле является наиболее частой причиной головокружения у педиатрических пациентов, и ее часто не распознают.Важно отметить, что вестибулярная мигрень не обязательно должна включать головную боль и может состоять из головокружения или чувствительности к движению, сопровождаемых другими мигренозными особенностями, включая светобоязнь или зрительную ауру. Вестибулярная мигрень - это клинический диагноз, который не требует вестибулярного тестирования, если только проявления не являются атипичными. Вестибулярная мигрень также поддается лечению большинством обычных лекарств от мигрени.

3. Хроническое головокружение от нескольких недель до месяцев

Эпизод головокружения, продолжающийся несколько дней, обычно возникает из-за вестибулярного неврита: вирусной инфекции вестибулярного нерва, которая обычно проходит спонтанно.Многие пациенты с вестибулярным невритом часто могут остаться с остаточным легким головокружением и потенциально долгосрочным дефицитом баланса, который может длиться в течение недель, месяцев или даже лет. Этого можно избежать с помощью высоких доз стероидов и курса вестибулярной реабилитации с опытным физиотерапевтом.

Устойчивое головокружение также может указывать на лабиринтит, инфекцию самого внутреннего уха, которая проявляется аналогично вестибулярному невриту, но с потерей слуха. Поскольку такая потеря слуха может быть постоянной, жалобы на головокружение, сопровождающиеся субъективной потерей слуха, требуют срочной аудиограммы и обследования уха.

Постоянное головокружение, которое длится от нескольких недель до месяцев и которое либо не различается по степени тяжести, либо усиливается из-за визуальных паттернов, движений, продуктовых магазинов или торговых центров, что свидетельствует о стойком постуральном перцептивном головокружении (PPPD). Это соматоформное расстройство, которое обычно возникает на фоне восстановленного периферического вестибулярного расстройства (такого как вестибулярный неврит), усугубляемого исходной тревогой. Это расстройство формально описано под разными названиями, включая хроническое субъективное головокружение (CSD), постуральное фобическое головокружение и зрительное головокружение.В рандомизированных контролируемых испытаниях у взрослых было показано, что PPPD хорошо реагирует на вестибулярную реабилитацию на основе привыкания с физиотерапевтом, когнитивно-поведенческую терапию и терапию селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Узнайте больше о Бостонской программе поддержания равновесия и вестибулярности у детей.

Похожие сообщения:

  • В чем разница между вакцинами COVID-19?

    После долгого и трудного года у мира была причина отпраздновать в конце 2020 года, когда U.S. Продукты питания и лекарства ...

  • 2020 год, год, когда COVID-19 настроил нас на науку: часть 3

    С появлением в январе нового, неизвестного и опасного вируса мы вошли в сферу науки о COVID-19. Часть 1 ...

  • 2020 год, год, когда COVID-19 настроил нас на науку: часть 2

    Спасибо - или нет - COVID-19, 2020 год стал годом, когда наука стала главной темой обсуждения.Наши ...

  • 2020 год, год, когда COVID-19 настроил нас на науку: часть 1

    9 января Всемирная организация здравоохранения объявила о загадочной пневмонии в китайском Ухане. Мало кто знал, что это угроза ...

.

Головокружение

Это симптом вашего ребенка?

  • Ощущение головокружения или обморока

Причины головокружения

  • Основная причина. Обычно из-за снижения притока крови к мозгу на короткое время. Это может быть вызвано множеством обычных событий:
  • Слишком долгое нахождение в одном месте. Причина: это вызывает скопление крови в ногах.
  • Внезапно встал .Причина: это вызывает внезапное падение артериального давления.
  • Обезвоживание. Это может быть из-за потери жидкости и / или из-за недостаточного употребления жидкости.
  • Низкий уровень кислорода (например, при беге или при дыхании). Причина: уровень кислорода ниже нормы не может удовлетворить потребности организма в течение короткого времени.
  • Слишком много солнца или горячей ванны. Причина: Повышенное потоотделение вызывает потерю жидкости.
  • Потливость от занятий спортом или тяжелой работы . Причина: потоотделение вызывает потерю жидкости.
  • Пост. Пропуск приема пищи вызывает низкий уровень сахара в крови.
  • Лихорадка
  • Движение. Основные симптомы - головокружение и тошнота.
  • Вирусный синдром. Пациенты с вирусными заболеваниями (например, простудой, гриппом) часто отмечают легкое головокружение. Это не единственный симптом. Это может быть связано со слабостью от болезни.
  • Головокружение (серьезное) 900 13. Помимо головокружения, ребенок жалуется на то, что комната крутится.Они не могут ходить, если у них головокружение. Истинное головокружение у детей встречается очень редко. Обычно это вызвано заболеванием среднего уха.

Симптомы головокружения

  • Чувство головокружения или головокружения
  • Чувство неустойчивости с небольшой потерей равновесия
  • Ощущение "одурманенности" или нечеткое мышление
  • Может также наблюдаться кратковременное затуманивание зрения
  • Шкала головокружения

    Легкая: ходит нормально
  • Умеренная: мешает нормальной деятельности, например, играм, учебе или спорту
  • Тяжелая: не может стоять, нуждается в поддержке при ходьбе, кажется, что сейчас теряю сознание
  • Когда звонить от головокружения

    Позвоните 911 сейчас

    • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

    • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
    • Головокружение, вызванное тепловым воздействием, длительным стоянием или недостаточным потреблением жидкости. Это не прошло после 2 часов отдыха и жидкости.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Вы потеряли сознание (потеряли сознание) из-за внезапного или длительного стояния
    • Сейчас присутствует умеренное головокружение (мешает нормальной деятельности).Исключение: головокружение, вызванное тепловым воздействием, длительным стоянием или недостаточным потреблением жидкости.
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Боль или заложенность уха
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Легкое головокружение (нормальная ходьба) длится дольше более 3 дней
    • Головокружение - частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельная работа на дому

    • Головокружение вызвано внезапным или продолжительным стоянием
    • Недостаточное потребление жидкости вызвало головокружение
    • Легкое головокружение неизвестной причины настоящее время менее 3 дней

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Консультации по уходу

    Головокружение в результате внезапного или длительного пребывания на ногах

    1. Что вам следует знать:
      • Быстрое вставание - наиболее частая причина головокружения. Этот тип головокружения длится недолго. Обычно это случается при вставании с постели.
      • Продолжительное нахождение на одном месте - еще одна частая причина.
      • Недостаточное количество жидкости или соли всегда усугубляет ситуацию.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Стояние - Ножки насоса:
      • По утрам сядьте на несколько минут, прежде чем встать.
      • Это поможет вашему кровотоку оставаться стабильным и адаптироваться, прежде чем вы встанете.
      • При длительном стоянии сократите и расслабьте мышцы ног. Причина: это помогает перекачивать кровь обратно к сердцу.
      • Сядьте или лягте, если почувствуете головокружение.
    3. Соль - Увеличьте потребление:
      • Большинство людей с этим типом головокружения (из-за стояния) не получают достаточно соли.
      • Старайтесь каждый день есть соленую пищу (картофельные чипсы или крендели).
    4. Жидкости - Пейте Подробнее:
      • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
      • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
      • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.
    5. Лежать:
      • Лежать с поднятыми ногами в течение 1 часа.
      • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.
    6. Профилактика:
      • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
      • Регулярные приемы пищи и закуски
      • Достаточно спать и отдыхать
    7. Чего ожидать:
      • При лечении обычно головокружение уходит через 1-2 часа.
    8. Позвоните своему врачу, если:
      • После 2 часов отдыха и жидкости все еще чувствует головокружение
      • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
      • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать
      • Вашему ребенку становится хуже

    Головокружение из-за плохого потребления жидкости

    1. Что следует знать:
      • Недостаточное количество жидкости и небольшое обезвоживание, вероятно, вызвали головокружение.
      • Следует уйти с питьем и отдыхом в прохладном месте.
      • Это всегда ухудшается в жаркую погоду. Слишком долгое пребывание на солнце также может увеличить потребность организма в жидкости.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Жидкости - Пейте Подробнее:
      • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
      • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
      • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.
    3. Cool Off:
      • Если погода жаркая, приложите ко лбу холодный компресс или мочалку.
      • Еще больше поможет прохладный душ или ванна.
    4. Лежать:
      • Лежать с поднятыми ногами в течение 1 часа.
      • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.
    5. Профилактика:
      • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
      • Регулярные приемы пищи и закуски
      • Достаточно спать и отдыхать
    6. Чего ожидать:
      • При лечении обычно головокружение уходит через 1-2 часа.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • После 2 часов отдыха и жидкости все еще чувствует головокружение
      • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
      • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
      • Вашему ребенку становится хуже

    Головокружение по неизвестной причине

    1. Что следует знать:
      • Головокружение, которое проходит, является безвредным симптомом.
      • Обычно это происходит из-за недостатка воды во время занятий спортом или в жаркую погоду.
      • Это также может быть вызвано пропуском еды или слишком долгим солнцем.
      • Иногда это часть вирусного заболевания.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Лежать:
      • Лежать с поднятыми ногами в течение 1 часа.
      • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.
    3. Жидкости - Пейте Подробнее:
      • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
      • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
      • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.
    4. Cool Off:
      • Если погода жаркая, приложите ко лбу холодный компресс или мочалку.
      • Еще больше поможет прохладный душ или ванна.
    5. Профилактика:
      • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
      • Регулярные приемы пищи и закуски
      • Достаточно спать и отдыхать
    6. Чего ожидать:
      • При лечении обычно головокружение уходит через 1-2 часа.
      • Легкое головокружение при вирусном заболевании может длиться 1-2 дня.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • После 2 часов отдыха и приема жидкости головокружение все еще чувствуется
      • Легкое головокружение длится более 3 дней
      • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
      • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть видел
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 29.12.2020

    Последняя редакция: 14.08.2020

    Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    .

    Содержание здоровья A-Z

    Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
    • Семейная медицина
    • Внутренняя медицина
    • Акушерство и гинекология
    • Стоматология
    • Ортопедическая хирургия
    • Посмотреть все специальности
    Найти врачей по
      20 Состояние Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врача по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    • Помощь в лечении грыжи
    • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонных артерий
      • Просмотреть все
      Больницы по награде
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • Операция на колене 9011
      • Хирургия плеча
      • См. Все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Обсудить все врачи
      • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
        • Семейная медицина
        • Внутренняя медицина
        • Акушерство и гинекология
        • Стоматология
        • Ортопедическая хирургия
        • Посмотреть все специальности
        Найти врачей по
          20 Состояние Фибромиалгия
        • Беспокойство
        • СДВГ
        • Апноэ во сне
        • Мигрень
        Найдите врача по процедуре
        • Обезболивание
        • Ортопедическая хирургия позвоночника
        • Консультации по вопросам брака
        • Помощь в лечении грыжи
        • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
          • Просмотреть все
          Лучшие больницы по специальности
          • Аппендэктомия
          • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
          • Бариатрическая хирургия
          • Хирургия сонных артерий
          • Просмотреть все
          Больницы по награде
          • Превосходство в уходе за женщинами
          • Безопасность пациентов
          • Лучшие больницы Америки
          • Просмотреть все
          Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
          • Боль в спине
          • Рак
          • Диабет
          • Высокое кровяное давление
          • Кожные заболевания
          • Просмотреть все условия
          Узнать о процедурах
          • Ангиопластика
          • Хирургия катаракты
          • Операция на колене 9011
          • Хирургия плеча
          • См. Все процедуры
          Руководства по приемам
          • Астма
          • ХОБЛ
          • Депрессия
          • Псориаз
          • Ревматоидный артрит
          • Обсудить все врачи
          • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

            Поделиться

            • Twitter
            • Facebook
            • LinkedIn
            .

            Головокружение и проблемы с равновесием у детей

            марта 2016

            Распечатать этот номер

            Ощущения вращения и неустойчивость

            Большинство людей время от времени испытывают головокружение. Дети, как и взрослые, иногда могут чувствовать головокружение или неустойчивость. Но если такие чувства повторяются или мешают повседневной жизни, это может быть признаком нарушения равновесия.

            Большинство проблем с балансом временные и легко поддаются лечению.Но эти проблемы могут также сигнализировать о более серьезном заболевании, которое может иметь длительные последствия. Научитесь распознавать признаки головокружения или проблем с равновесием, которые могут потребовать посещения врача.

            Эксперты давно подозревали, что головокружение и проблемы с равновесием часто игнорируются и не лечатся, но масштабы проблемы не были полностью поняты. Вот почему NIH поддержал крупнейшее на сегодняшний день общенациональное исследование с целью получения информации об этих расстройствах у детей. В исследование были включены данные о почти 11000 детей в возрасте от 3 до 17 лет.

            Исследователи обнаружили, что более чем у 1 из 20 детей в США было головокружение или проблемы с балансом, и только одна треть из них прошла курс лечения в прошлом году. «Результаты показывают, что головокружение и проблемы с равновесием довольно распространены среди детей», - говорит доктор Джеймс Ф. Бэтти-младший, педиатр и директор Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств Национального института здоровья.

            Наше чувство равновесия - сложный процесс. Он управляется сигналами между мозгом, ушами, глазами и датчиками в суставах и других частях тела.Эта сложная система помогает вашему телу контролировать и сохранять свое положение при движении в течение дня, даже не думая об этом. Но если какой-либо из этих многочисленных сенсорных сигналов пойдет не так, это может ослабить ваше чувство равновесия.

            Нарушение равновесия может вызвать шатание при ходьбе. При попытке встать вы можете качнуться или упасть. Пострадавшие люди могут чувствовать, что они сами или окружающий их мир вращается или движется - состояние, известное как головокружение. Другие симптомы могут включать помутнение зрения, рвоту, диарею, спутанность сознания и беспокойство.

            Общие причины нарушения равновесия у детей варьируются от ушных инфекций, сильных головных болей и приема некоторых лекарств до более серьезных неврологических расстройств. Заболевания, которые влияют на нервную систему организма, которая состоит из головного и спинного мозга и нервов по всему телу., Голова или травмы шеи, и генетические условия. Исследователи обнаружили, что во многих случаях основная причина не сообщается.

            Нарушения равновесия бывает трудно распознать и понять.Их особенно сложно диагностировать у маленьких детей. Дети могут не знать правильных слов для описания своих симптомов. Больные дети могут говорить о "чувстве вращения". Они могут сказать, что у них плохое или странное ощущение в животе или голове. Они могут ходить неустойчиво или казаться неуклюжими.

            «Родители, которые замечают головокружение и проблемы с равновесием у своих детей, должны проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезное основное заболевание», - говорит Бэтти.

            Педиатр вашего ребенка, скорее всего, задаст вопросы о том, когда симптомы впервые появились, как долго они длятся, как часто возникают и какие лекарства принимает ребенок.Будут исследованы глаза и уши вашего ребенка, а также проверены слух и равновесие. Вас могут направить к специалисту, например, к отоларингологу - врачу, специализирующемуся на ушах, носу и горле.

            Лечение будет зависеть от основной причины. Хорошая новость заключается в том, что большинство головокружений и проблем с равновесием у детей временные и поддаются лечению. Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, если вы заметили какие-либо проблемы.

            .

            10 возможных медицинских причин головокружения у детей

            Головокружение классифицируется как расстройство по трем категориям; это обморок, головокружение и несинкопальное не головокружение, хотя ребенку может быть трудно различить между ними различия. Как правило, синкопальные состояния связаны с чувством замешательства, головокружения, помутнения зрения или потери сознания. Многие испытывают такое ощущение, когда встают слишком быстро. Головокружение связано с ощущением вращения, как если бы ваша голова в комнате совершала постоянное круговое движение.Несинкопальное головокружение включает в себя широкий спектр чувств, при этом обычно трудно сохранять равновесие.

            Что вызывает головокружение у детей?

            Головокружение у маленьких детей обычно вызывается слишком долгим вращением во время игры или слишком быстрым вставанием. В этих случаях, конечно, нет причин для беспокойства. При этом бывают случаи, когда причиной головокружения может быть более серьезное заболевание, поэтому обязательно поговорите со своим педиатром, если вы заметили ненормальное головокружение у своих детей.

            1. БППВ

            Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, также известное как ДППГ, вызвано быстрым изменением положения головы, которое вызывает кратковременный, но интенсивный период головокружения. Это может произойти, когда вы садитесь или переворачиваетесь в постели.

            2. Проблемы с ухом

            Некоторые болезни ушей также могут вызывать чувство головокружения.

            • Внутреннее ухо воспаление : Воспаление внутреннего уха может вызвать многочисленные симптомы, включая головокружение.Это может сохраняться в течение нескольких дней. Это состояние обычно проходит само по себе, но лечение может помочь ускорить выздоровление.
            • Ухо Инфекция : Инфекция уха может вызвать головокружение у детей. Это ощущение должно пройти, когда инфекция пройдет.
            3. Болезнь Меньера

            Это заболевание, поражающее ухо, при котором происходит накопление большого количества жидкости во внутреннем ухе. При болезни Меньера произойдет внезапный приступ головокружения.Этот приступ головокружения может длиться несколько часов.

            4. Мигрень

            Те, кто страдает мигренью, также могут испытывать приступы головокружения, даже если у них нет головной боли, наиболее распространенного симптома, связанного с мигренью, все же возможно испытать приступы головокружения.

            5. Лекарства

            Некоторые лекарства, которые вы даете своему ребенку, могут иметь некоторые побочные эффекты, включая потерю равновесия и головокружение, поэтому сначала обязательно проверьте этикетку и инструкцию.В большинстве случаев эпизоды головокружения должны исчезнуть, когда ваш ребенок перестанет принимать лекарство, которое, как предполагалось, вызвало его.

            6. Тревожные расстройства

            Существуют определенные тревожные расстройства, которые могут вызывать головокружение у детей. Тревожные расстройства, такие как панические атаки, могут привести к продолжительным приступам головокружения. Головокружение даже может быть вызвано некоторыми другими проблемами и усугубляться тревожными расстройствами, длящимися дольше обычного.

            7.Анемия

            Анемия - это состояние, которое приводит к дефициту основных питательных веществ в крови человека, включая железо, красные кровяные тельца, гемоглобин, кислород и витамины. Существуют различные формы анемии, каждая из которых имеет разные симптомы. Это состояние может привести к головокружению, а также к другим симптомам, таким как слабость и усталость.

            8. Низкий уровень сахара в крови

            Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией, может вызвать головокружение. Неспособность поддерживать правильный уровень сахара в крови может привести к приступам головокружения, особенно у людей с диабетом.Низкий уровень сахара в крови также может привести к многочисленным осложнениям со здоровьем, и в этом случае требуется немедленная медицинская помощь.

            9. Перегрев и обезвоживание

            Если ваш ребенок обезвоживается или перегревается, он может испытать приступы головокружения. Об этих эпизодах не стоит беспокоиться, и их легко избежать, если они пьют много жидкости и не остаются на солнце слишком долго.

            10. Хроническое головокружение у субъекта

            Это термин, обозначающий неспецифическое головокружение, не имеющее очевидной причины, которую можно определить.Обычно это связано с чрезмерной чувствительностью к собственному движению, которая усугубляется сложными визуальными образами, такими как фильм.

            Когда следует беспокоиться о головокружении у детей?

            Если головокружение у ваших детей частое и необъяснимое, то обязательно немедленно обратитесь к педиатру. Это особенно верно, если головокружение сопровождается другими симптомами, такими как слабость, утомляемость, тошнота, нечеткость зрения, потеря слуха, лихорадка, жесткость суставов, боль в груди и / или затруднения при ходьбе.

            Обычно приступ головокружения проходит, поскольку причина временная. Если головокружение продолжает повторяться, обязательно посетите педиатра вашего ребенка. Они смогут оценить вашего ребенка, определить, что может быть его причиной, и определить наилучшую причину, чтобы облегчить его состояние. Лечение головокружения включает прием некоторых лекарств, физиотерапию и в очень редких случаях хирургическое вмешательство.

            .

            Что вызывает головокружение у ребенка?

            Краткий ответ:
            Требуется комплексное неврологическое обследование

            Подробный ответ:
            Добрый вечер. Если известно, что время в 21 минуту является абсолютно точным, то вероятность того, что это кардиологическая проблема, мала, и я действительно не стал бы тратить все время или ресурсы на привлечение кардиолога, за исключением того, чтобы получить что-то вроде врача. простая ЭКГ, выполните кардиологическое обследование и эхокардиограмму, чтобы продемонстрировать и убедиться, что у нее нет СОВПАДНОЙ сердечной патологии..... но, что более важно, ей нужно пройти осмотр у детского невролога и, вероятно, у эпилептолога, учитывая продолжительность того, что могло быть ПОСЛЕДСТВЕННОЙ фазой выздоровления после приступа какого-либо типа.

            Тот факт, что она не помнит ничего, кроме времени обморока, означает, что ее мозг находился в очень низком состоянии бдительности и функции, и это соответствовало бы эпилептическому типу припадка, хотя это не похоже на это. был тонизирующим / клоническим типом («grand mal»).Если она внезапно упала на землю без всякого предупреждения и без тряски, подергивания или рывков, тогда у нее мог быть так называемый АТОНИЧЕСКИЙ припадок, который просто означает, что тело внезапно обмякает, и человек теряет сознание. После приступов люди часто жалуются на головные боли, сильную вялость и утомляемость, а также на болезненность мышц конечностей.

            Вы можете проверить, снимали ли школа или кто-либо на мероприятии какое-либо видео в то время, когда в нем была ваша дочь, поскольку ее врачам было бы полезно увидеть, как она была непосредственно перед этим, а также во время на земле.

            Ей нужна ЭЭГ и, возможно, длительное недосыпание, а также метаболический и гормональный анализ для проверки щитовидной железы, функции поджелудочной железы и анализа крови, чтобы убедиться, что у нее много оксигенации и что нет назревающей скрытой инфекции, которая могла бы иметь принес это.

            С точки зрения визуализации, ей понадобится как минимум МРТ с контрастированием гадолинием и тонкими разрезами височных долей, которые будут искать некоторые доказательства мезиального височного склероза (MST). Ей также может быть полезно функциональное межприступное исследование, такое как ОФЭКТ или ПЭТ-сканирование, для выявления эпилептиформной активности, которая может быть коррелирована с ее МРТ и ЭЭГ.Еще я бы заказал амбулаторную ЭЭГ на 72 часа. (AEEG), что позволит ей забрать устройство домой и записать ее во время нормальной активности, а также во время сна.

            Если я предоставил полезную и полезную информацию по вашим вопросам, не могли бы вы оказать мне огромную услугу, ЗАКРЫВАЯ ЗАПРОС и обязательно включив несколько прекрасных слов отзыва вместе с оценкой 5 ЗВЕЗД? Еще раз, большое спасибо за отправку вашего запроса, и, пожалуйста, дайте мне знать, как все обстоит.

            Не забудьте связаться со мной в будущем по адресу: www.bit.ly/drdariushsaghafi для получения дополнительных вопросов, комментариев или проблем, связанных с этой или другими темами.

            На этот запрос ушло в общей сложности 20 минут профессионального времени на исследование, анализ и синтез с целью формулирования заявления о возврате.


            .

            Смотрите также

    Онлайн консультации

    Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

    Голосование

    Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

    Просмотреть результаты

    Загрузка ... Загрузка ...