Как болит голова при мигрени симптомы


Симптомы настоящей мигрени - как отличить мигрень от головной боли?

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.

Содержание статьи:

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

ГБН:

  • Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
  • Область локализации: затылок, виски, темень.
  • Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
  • Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
  • Не зависит от физической нагрузки.
  • Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
  • Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
  • Наследственность роли не играет.

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

  • Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
  • Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
  • Время проявления симптомов: любое.
  • Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
  • Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
  • Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
  • Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
  • Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
  • В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

  • Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
  • Нарушение чувства равновесия.
  • Нарушения контроля над своими мышцами.
  • Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

  • Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
  • Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
  • Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
  • Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
  • Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
  • При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

  • Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
  • Алкогольные напитки.
  • Резкие изменения погоды.
  • Мерцающий свет.
  • Раздражающий запах.
  • Физическая нагрузка.
  • Нарушения режима сна.
  • Пребывание на большой высоте.
  • Эмоциональный всплеск.
  • ПМС.
  • Низкий уровень сахара.
  • Длительное голодание (свыше шести часов).

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:

  • Изменения в шейном позвоночном отделе.
  • Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
  • Наличие опухоли.
  • Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
  • Аневризму сосудов мозга и пр.
  • Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

  • Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
  • Осмотр специалиста.
  • Анализ давления и работы легких/сердца.
  • Классические анализы (кровь/моча).
  • КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
  • Электроэнцефалограмма.
  • МРТ.
  • Допплерография и пр.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

  • Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
  • Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
  • Переход на здоровый образ жизни.
  • Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации

  • При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
  • До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
  • На шею и лоб рекомендуется положить холод.
  • Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
  • Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Симптомы и лечение мигрени. У кого бывают приступы головной боли

Чем отличается мигрень от другой головной боли, почему в отношении ее не работают простые анальгетики, правда ли, что болезнь сопутствует таланту и можно ли от нее умереть, GO.TUT.BY рассказала доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист 32 года занимается изучением и лечением первичной головной боли, защитила кандидатскую диссертацию, посвященную мигрени. Фото: из личного архива

Как отличить мигрень от другой головной боли

Некоторые ученые считают, что хотя бы один раз в жизни каждый человек переносит приступ мигрени. Но не всегда то, что кто-то называет мигренью, ею является.

— Если у кабинета врача сидит человек и жалуется, что у него сейчас мигренозный приступ, будьте уверены, что голова у него болит совсем по другой причине, — говорит Кристина Садоха. — Потому что человек во время приступа мигрени не пойдет в поликлинику. Он просто не сможет этого сделать. Боль настолько сильна и мучительна, что она полностью «выключает» человека из его обычной деятельности. Всемирная организация здравоохранения неслучайно включила мигрень в число девятнадцати заболеваний, вызывающих наибольшую социальную дезадаптацию.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Во время приступа обязателен полный покой. Человек и сам стремится закрыться в темной комнате, опустить шторы, выключить все телефоны, лечь, надеть повязку на глаза и замереть. Никого не слышать, ничего не видеть, ни о чем не знать… От обычных движений — ходьбы, подъема по лестнице, поворота головы и даже легкой эмоции — становится еще хуже.

Боль описывают по-разному — будто по голове методично ударяют молотом или вбивают гвоздь, будто череп раскалывается надвое.

— Особенности мигренозной боли — она очень интенсивная, пульсирующая и сосредоточена, как правило, в одной половине головы, чаще в лобно-глазнично-височной части, — объясняет Кристина Садоха. — Приступ обязательно сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет — у вас не мигрень.

Каким бывает приступ

Вначале появляются знаки приступа (они всегда одни и те же): вялость, апатичность, раздражительность, беспокойство или, наоборот, эйфория. У некоторых возникает ярко выраженная тяга к определенной еде, например к сладкому или острому. Либо начинают беспокоить неприятные ощущения в животе. Одной из пациенток Кристины Садоха приближение мигрени «прогнозировал» запах дыма. Дыма, понятно, нигде вокруг не было, это ложное обонятельное ощущение.

Ряд предвестников головной боли называют аурой. Это могут быть зрительные нарушения — вспышки молнии перед глазами, искаженные предметы, слепое пятно, которое мигрирует в пространстве и увеличивается в размерах. У некоторых — ощущение, словно мурашки по ноге или руке; онемение отдельных частей тела. Могут появиться затруднения разговорной речи или, наоборот, пациент плохо понимает обращенные к нему реплики. Продолжается аура от 30 минут до часа, затем появляется и нарастает головная боль, сопровождающие ее тошнота, рвота, звукобоязнь и другие симптомы.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до трех суток. Последняя фаза сопровождается сонливостью, слабостью, апатичностью. Больные часто ощущают страх, что это повторится.

У кого и почему случается мигрень

Что такое мигрень, не понаслышке знали Цезарь, Пикассо, Бетховен, Дарвин, Фрейд, Кэррол, Булгаков и еще много известных талантливых людей. Высказывали даже предположение, что эта болезнь — спутница гениальности.

Еще один штрих к портрету пациента с мигренью — повышенная эмоциональность, тревожность и впечатлительность. Неудивительно, что женщин среди жертв этой болезни в полтора раза больше, чем мужчин. Вероятно, из-за того, что представительницы слабого пола склонны ярче описывать свои ощущения, мигрень долго считалась особенностью мнительных и экзальтированных барышень с большой фантазией и склонностью драматизировать события.

Но в последние годы ученые пришли к выводу: дело не столько в психологических реакциях, сколько в наследственности. Выявлен патологический генный маркер в 19-й хромосоме, который «виновен» в возникновении мигрени. В 75% случаев недуг передается по материнской линии.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Некоторые пациенты поначалу это отрицают: ни мама, ни бабушка головной болью не страдали, — рассказывает специалист. — А потом выясняется, что патология в роду все-таки была, например, ею страдала тетя или двоюродная сестра.

И дремал бы, возможно, ответственный за мигрень ген годами, если бы не образ жизни. Провоцирует заболевание, как правило, чрезмерность в любой деятельности: умственный труд без отдыха, физические нагрузки, превышающие возможности организма, бурные эмоции, длительное психическое напряжение, слишком долгое путешествие или более продолжительная, чем обычно, работа за компьютером. Даже в отношении сна склонным к приступам мигрени важно соблюдать принцип золотой середины: избыточный сон для них так же вреден, как и недосыпание.

Играет роль и то, что мы едим. Продукты-триггеры у каждого страдающего мигренью свои. У одних это кофе, а у других помидоры, орехи, сыр или яйца. Все строго индивидуально. У одной из пациенток Кристины Садоха приступ был четко связан с употреблением шампанского.

Если устанавливается связь возникновения приступа с употреблением конкретных продуктов, лучше исключить их из рациона, рекомендует врач.

Почему частые приступы могут привести к инсульту

Мигрень — участь молодых. В 75% случаев она стартует в 17−25 лет, а разгар болезни приходится на 25−35 лет. И бытует представление, что болезнь безобидна. От нее, мол, еще никто не умирал. Перетерпи, отлежись, и все нормализуется. «Несерьезность» недуга часто связывают с тем, что во время приступа жизненно важные показатели, артериальное давление и сердечная деятельность, несмотря на очень плохое самочувствие, часто в пределах нормы.

Однако современные неврологи не видят оснований для оптимизма: снижается кровоток, ткани головного мозга переживают кислородное голодание, нарушается их питание, и чем чаще это происходит, тем вероятнее накопление негативных изменений. Считается, что приступы не реже одного раза в месяц способны в конечном итоге привести к инсульту. Это подтверждает и мировая статистика: каждый третий инсульт в молодом возрасте — мигренозный.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Вот и недавно был такой случай в моей личной клинической практике, — делится опытом доктор. — У 38-летнего мужчины после приступа развился инсульт в затылочной части головного мозга. А в медицинской неврологической литературе описан мигренозный инсульт даже у девочки 16 лет.

Как же заподозрить грозное осложнение? Один из тревожных признаков — если нарушения зрения, речи, движений, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа. В такой ситуации лучше вызвать скорую. МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе, поможет выявить или исключить угрожающее жизни осложнение.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

В лечении и профилактике мигрени очень важно, как ведут себя в организме гормоны. У многих женщин приступ нередко предшествует менструации. Во время беременности у одних приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Может спровоцировать патологию и длительное применение противозачаточных средств.

— Рекомендую женщинам, страдающим мигренозными приступами, проконсультироваться у гинеколога или эндокринолога, проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, — говорит врач. — Были случаи, когда после корректировки гормонального статуса приступы самопроизвольно исчезали.

После менопаузы у некоторых женщин приступы мигрени уходят без лечения, констатирует врач. Правда, не у всех. И приводит несколько клинических примеров из своей практики, когда к ней обращались пациентки старше 55 лет. По убеждению доктора, страдающим этой патологией в любом возрасте требуется постоянное внимание к себе, контроль за эмоциями, интеллектуальными и физическими нагрузками.

симптомы, причины и способы лечения

Мигрень считают второй по частоте разновидностью головной боли. Признаки мигрени выявляют у каждого двадцатого мужчины и у каждой пятой женщины. Чаще всего она начинается в подростковом возрасте, достигает своего максимума примерно к 30 годам и продолжается несколько десятилетий.

Симптомы и причины мигрени примерно одинаковы во всех возрастных группах: происходит сужение и последующее расширение кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Расширенные сосуды пульсируют в такт сердечным сокращениям, вследствие чего появляется характерная головная боль.

Приступ

Приступ мигрени включает в себя четыре фазы:

  • продрома;
  • аура;
  • собственно, приступ головной боли;
  • стадия разрешения.

Продрома

Продрома – это комплекс предвестников мигрени, которые сами по себе мигренью еще не являются. Они возникают за один — два дня до приступа и могут включать в себя:

  • запор;
  • перепады настроения от депрессии до эйфории;
  • изменение пищевых привычек, включая переедание;
  • частое зевание;
  • жажду и учащенное мочеиспускание;
  • напряжение мышц шеи.

Аура

Примерно 20% больных отмечают своеобразные предвестники мигрени, которые называют аурой. Аура проявляется ощущением вспышек света или ярких пятен, зигзагообразных линий в поле зрения, нарушением чувствительности или покалыванием в пальцах, нижней части лица, губах, языке. Симптомы ауры встречаются в разных сочетаниях.

Она может проявляться резкой мышечной слабостью или нарушением речи. Подобные симптомы мигрени пугают больного, провоцируют приступы тревоги и даже панику.

Аура обычно продолжается от 5 до 20 минут и очень редко до 60 минут. Головная боль чаще начинается после того, как прекратится аура. Она может начинаться во время самого приступа мигрени. Иногда аура существует самостоятельно без боли.

Проявления ауры, которые связаны с движением и мышцами, обычно продолжаются долго и могут напоминать симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Обычно люди воспринимают ауру перед мигренью как сигнал к началу лечения приступа.

Головная боль

Приступ начинается постепенно, достигает максимума за минуты или часы, а затем уменьшается. Головная боль обычно тупая, глубокая, небольшой или умеренной интенсивности. Если мигрень прогрессирует, то боль усиливается и становится пульсирующей.

Головная боль при мигрени усугубляется от воздействия яркого света, физического напряжения, резких поворотов головы. У человека появляется стремление полежать без движения в тихом, темном месте.

В 60 – 70% случаев недомогание локализуется в одной половине головы. Также боль может распространяться на лицо и шею.

У взрослых людей мигрень обычно продолжается несколько часов, но может длиться до трех суток. Часто пациенты понимают, что у них приступ мигрени, только в том случае, если головная боль сохраняется до утра. Именно поэтому для больных с выраженным беспокойством или для детей применяют медикаментозный сон.

Примерно в 10 – 20% случаев приступ сопровождается дополнительными симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • слабостью;
  • схваткообразной болью в животе и поносом;
  • насморком или заложенностью носа;
  • слезотечением;
  • ознобом;
  • умеренным повышением температуры тела.

Стадия разрешения

Последствия приступа сохраняются еще примерно около суток.

Это могут быть:

  • снижение настроения;
  • оглушенность или спутанность сознания;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность к яркому свету и резким звукам.

Триггеры

Существуют так называемые триггеры, то есть провоцирующие моменты, запускающие мигрень. К ним относятся:

  • стресс;
  • беспокойство;
  • отдельные периоды женского менструального цикла, ПМС;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • утомление;
  • недостаток сна;
  • консервированная и копченая пища, нитриты, глутамат, аспартат, тирамин;
  • выдержанный сыр;
  • алкогольные напитки, особенно красное вино;
  • авокадо и бобовые;
  • пивные дрожжи, в том числе хлеб на закваске;
  • большие дозы кофеина;
  • бульонные кубики;
  • шоколад, какао и плоды рожкового дерева;
  • сметана и другие молочные продукты на закваске;
  • размягчители мяса на основе ферментов;
  • орехи и арахисовое масло;
  • лук, кроме небольших количеств для ароматизации;
  • папайя, инжир, изюм;
  • маринады, соленья и закуски, такие как оливки и соленые огурцы;
  • соевый соус.

Существует целый список лекарственных средств и химикатов, провоцирующих головную боль. Любая из этих субстанций может вызвать приступ:

  • нитроглицерин, который применяют при стенокардии;
  • эстрогены;
  • гидралазин, применяемый для снижения артериального давления;
  • парфюмерные отдушки;
  • сигаретный дым;
  • различные органические растворители с резким запахом.

Дневник

Людям с выраженной или часто повторяющейся головной болью бывает полезно вести дневник. Так можно выявить запускающие мигрень триггеры или факторы, которые могут улучшить самочувствие.

Дневник обычно ведут в течение не менее одного месяца. Там принято отмечать кратность головной боли, ее характеристики, провоцирующие факторы и эффект от лечения.

Мигрень возникает в результате спазма и последующего расширения кровеносных сосудов в головном мозге. В зависимости от области, которую снабжает тот или иной сосуд, мигрень может проявляться нарушением работы разных частей мозга. Это приводит к временным расстройствам движения или чувствительности, а также симптомам, связанным с органами чувств или психикой.

Гемиплегический вариант

Одним из вариантов может быть так называемая гемиплегическая мигрень. Это редкая разновидность мигрени, которая очень похожа на острое нарушение мозгового кровообращения.

Характерный гемиплегический приступ

При гемиплегической мигрени у больного возникает резкая слабость в одной половине тела. Могут перестать двигаться рука, нога, мышцы туловища и мимические мышцы на лице. Там же появляется онемение и колющее ощущение. Характерный приступ может предшествовать двигательным нарушениям или возникать позднее, или же не появляться совсем. Похожие на такую мигрень признаки развиваются при некоторых вариантах нарушения мозгового кровообращения.

Острые нарушения мозгового кровообращения, которые называют инсультом, обычно начинаются внезапно и соответствующие симптомы развиваются быстро. При гемиплегической мигрени проявления, похожие на инсульт, нарастают постепенно. Будет медленно пропадать чувствительность и появляться слабость в некоторых мышцах. Подобная динамика проявления симптомов позволяет различить инсульт и мигрень.

Двигательные нарушения при гемиплегической мигрени обычно продолжаются не более суток, гораздо реже симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, и совсем редко случаются приступы, которые заканчиваются длительно сохраняющимися расстройствами.

Не существует никакой возможности предугадать степень выраженности боли или мышечных нарушений. Во время одного из приступов человека может измучить интенсивная головная боль с минимальным ощущением слабости в мышцах. При следующем приступе головная боль будет менее выраженной или практически незаметной, но двигательные нарушения полностью парализуют одну половину тела.

Гемиплегическая мигрень начинается в детском или подростковом возрасте, и всегда есть шанс, что после 30 лет приступы прекратятся.

Причина

Было установлено, что за развитие симптомов гемиплегической мигрени отвечают три гена:

В каком-то из этих генов происходит мутация или появляется дефект, который передается по наследству. Неправильная работа генов приводит к нарушению обмена некоторых медиаторов в нервных клетках. Проявляются эти нарушения симптомами гемиплегической мигрени.

Влияние гормонов

У женщин мигрень находят в три раза чаще, чем у мужчин. Женские гормоны эстрогены имеют своеобразный и не всегда предсказуемый эффект в отношении головной боли. Они могут как провоцировать приступ, так и предотвращать его. Эстрогены содержатся в противозачаточных таблетках или в препаратах для заместительной гормональной терапии, которые принимают для уменьшения симптомов климакса.

Менструальная мигрень возникает в начале менструального цикла. Началом цикла считают первый день менструации. Недомогание может появляться в диапазоне двух — трех дней до или после начала месячных. Другие приступы головной боли могут возникать на протяжении всего цикла.

Менструальная мигрень отличается тем, что для нее не характерна аура. Даже в тех случаях, когда аура у женщины уже случалась в другие дни цикла, во время менструальной мигрени ауры скорее всего не будет.

Принято считать, что менструальная мигрень запускается обычным для женского цикла спадом уровня эстрогенов непосредственно перед месячными.

Менструальная мигрень длится дольше обычных приступов, проявляется тяжелее и гораздо более устойчива к действию специфических противомигренозных препаратов.

В большинстве случаев в климаксе приступы проявляются реже, а в постменопаузе прекращаются.

Многие женщины сообщают, что у них мигрень началась во время беременности, или приступы участились именно при беременности. У других женщин мигрень во время беременности появляется реже или не достигает развернутой стадии с сильной болью. После родов все изменения частоты и выраженности головной боли возвращаются к исходным характеристикам.

Осложнения

Симптомы мигрени имеют определенную выраженность. Время от времени они ослабевают или усугубляются. Головная боль или аура могут проявляться сильнее и привести к появлению каких-нибудь новых проблем. Иногда случаются осложнения, связанные с употреблением лекарственных средств или с повреждениями, которые наносит организму приступ мигрени.

Проблемы с желудком

Сильнейшая головная боль заставляет больных употреблять слишком высокие дозы препаратов и часто повторять прием. Это увеличивает вероятность побочных эффектов.

В качестве обезболивающих средств для подавления головной боли широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относят такие лекарства, как ибупрофен или аспирин. Эта группа медикаментов способна повреждать слизистую оболочку желудка, вызывать образования эрозий, язв и провоцировать желудочные кровотечения.

Головная боль от употребления лекарств

Повторяющаяся головная боль приводит к длительному и регулярному приему обезболивающих препаратов. Доза может быть не слишком большой, но постоянный прием анальгетиков снижает болевой порог. Это значит, что головная боль возникает в той ситуации, которая ранее не провоцировала приступ. Повышается чувствительность к резким звукам и запахам. Минимальные физические усилия или нервное напряжение могут вызвать мигрень.

В большинстве случаев достаточно принимать обезболивающие препараты 10 дней в течение месяца на протяжении 3 месяцев подряд, чтобы началась головная боль, связанная с употреблением лекарств.

Такая головная боль существует сама по себе как отдельное заболевание. Нет никакой причины в сосудах, мышцах шеи или в самом мозге. Остаются только сниженный болевой порог и связанные с этим проблемы.

Роль кофеина

Известно, что кофеин уменьшает головную боль. Иногда удается прервать приступ мигрени только одним приемом кофе. Безрецептурные лекарства от головной боли часто содержат кофеин. Он обладает содружественным эффектом вместе с обезболивающими, успокаивающими и противовоспалительными препаратами.

Интересно, что иногда кофеин сам может провоцировать приступы мигрени. Речь идет о постоянном приеме значительных доз кофе или других содержащих кофеин продуктов. К таким продуктам относят черный и зеленый чай, некоторые газированные напитки, шоколад.

Многие люди регулярно употребляют чай или шоколад и не подозревают о количестве кофеина, который поступает к ним в организм. Постепенно происходит привыкание к определенной дозе, а перерывы в употреблении соответствующего продукта могут провоцировать головную боль.

Дело в том, что кофеин относят к субстанциям, вызывающим физическую зависимость. В этом смысле эффект кофе напоминает регулярный прием алкоголя. Более того, если ежедневный прием алкоголя может вызвать симптомы отмены через 10 дней, то для кофеина этот срок составляет только 3 дня. Если 3 дня употреблять заметные количества кофеина через равные промежутки времени, то при попытке воздержаться от очередной дозы появятся симптомы отмены. Чаще физическая зависимость проявляется нарушениями настроения, но может начаться и головная боль.

К сожалению, подобной зависимости подвержены и дети. Ребенок может употреблять привычную дозу шоколада и вместе с ним заметное количество кофеина.

Характерный симптом зависимости от кофе – это так называемая «головная боль выходного дня». Люди привыкают к определенной дозе кофеина по утрам в будни и затем еще несколько раз в течение рабочего дня. В субботу любители кофе спят дольше и пропускают очередную дозу. При пробуждении у них может появиться головная боль, связанная с недостатком привычной обезболивающей субстанции. Если у человека ранее была мигрень, то появившаяся «головная боль выходного дня» имеет все симптомы мигренозного приступа.

В большинстве случаев только полный отказ от кофеина на срок не менее одного месяца помогает избавиться от подобной зависимости.

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром – это опасное состояние, которое развивается, когда в организме накапливается серотонин. Это регулятор нервной деятельности, который содержится в головном и спинном мозге. Там он влияет на активность, внимание, выполняет контроль температуры тела. Кроме того, серотонин участвует в регуляции работы кишечника, влияет на дыхание и сердечную активность.

Лечение мигрени включает в себя специфические лекарства, которые могут приводить к накоплению серотонина. Популярные противомигренозные препараты из группы триптанов (например, суматриптан) и некоторые антидепрессанты по отдельности или в комбинации могут вызывать серотониновый синдром. Умеренно выраженный синдром вызывает озноб или диарею, более выраженный сопровождается мышечными спазмами, судорогами, лихорадкой.

Серотониновый синдром развивается через несколько часов после употребления какого-либо нового лекарства или при передозировке старого.

Появляются следующие симптомы:

  • выраженное возбуждение;
  • спутанность сознания;
  • сердцебиение и повышение артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • нарушение координации движений;
  • выраженные мышечные спазмы;
  • обильное потоотделение;
  • понос;
  • головная боль;
  • озноб.

При крайней степени серотонинового синдрома могут развиваться нарушения сердечного ритма, потеря сознания и смерть.

При своевременном снижении уровня серотонина проявления серотонинового синдрома полностью исчезают.

Базилярный вариант

Мигрень сопровождается сужением кровеносных сосудов и нарушением кровоснабжения отдельных областей головного мозга. При нарушении кровоснабжения мозга в бассейне базилярной артерии и ее ветвей развивается базилярная мигрень. Она характеризуется своеобразной аурой, связанной с поражением затылочной доли мозга, ствола мозга и мозжечка. Появляются следующие симптомы:

  • нарушение речи;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • двоение в глазах;
  • нарушение равновесия и координации движений;
  • спутанность сознания.

Перечисленные симптомы сопровождаются возбуждением больного, двигательным беспокойством и сильно затрудняют диагностику.

Лицевая боль

Для лицевой мигрени характерно появление боли в нижней части лица, затылке и шее. Такая боль иногда напоминает симптомы гайморита или других заболеваний придаточных пазух носа. Считают, что около 90% случаев лицевой боли, которую пациенты связывают с пазухами, на самом деле являются мигренью.

Диагностика осложняется тем, что и при мигрени, и при гайморите может появляться заложенность носа и жидкое отделяемое.

Воспаление в околоносовых пазухах обычно связано с инфекцией, поэтому сопровождается высокой температурой тела и гнойными выделениями из носа. Так можно различить два типа головной боли.

Офтальмоплегический вариант

При офтальмоплегической мигрени происходит временное нарушение работы глазодвигательного нерва. Проявляется такая разновидность мигрени опущением века, односторонним расширением зрачка, косоглазием и двоением в глазах. Очевидно, что при этом происходит или сдавливание глазодвигательного нерва, или нарушение работы его ядра в головном мозге. То есть причина локализуется вне глазного яблока.

Обычно не удается точно определить место поражения нерва.

Ретинальный вариант

При таком типе мигрени нарушается кровоснабжение сетчатки одного глаза. Появляются различные нарушения зрения, пятна перед глазами, выпадения полей зрения и даже слепота.

Мерцательная скотома

Мерцательная скотома – это интересная разновидность ауры перед обычным приступом мигрени. Проявляется она дефектом зрения. Во время такой ауры перед глазами больного возникает мерцающее пятно подковообразной формы. Это пятно постепенно увеличивается и заметно нарушает зрение. В течение нескольких минут скотома уходит из поля зрения, и начинается характерная головная боль.

Пятно перед глазами мерцает и переливается разными цветами. Форма скотомы характерная зигзагообразная. Отсюда и еще одно распространенное название такой ауры – «призрачный замок». Потому что зигзагообразная форма напоминает наблюдаемые сверху очертания фортификационных сооружений.

Мерцательная скотома продолжается 20 – 30 минут.

Подобная разновидность ауры с возрастом появляется все реже и реже, но после 60 лет может существовать как самостоятельное заболевание. Такая скотома имеет затяжное течение и способна оставлять перманентный дефект зрения. Этим она напоминает острое нарушение мозгового кровообращения.

Очень характерна ситуация, когда мерцательную скотому путают с ретинальной мигренью. На самом деле, мерцательная скотома локализуется не в глазах, а в затылочной коре головного мозга и связана с нарушением кровообращения в бассейне задней мозговой артерии.

При продолжительности мерцательной скотомы более 60 минут, ее могут расценить как проявление инсульта. Это потребует дополнительного обследования и наблюдения врача. По этой же причине мерцательная скотома является противопоказанием для назначения триптанов и других препаратов, способных нарушить кровоснабжение головного мозга.

Синдром Алисы в Стране чудес

Иногда мигрень проявляется нарушением кровоснабжения участков головного мозга, отвечающих за восприятие зрительных образов. У больных с такой мигренью нарушается ощущение схемы собственного тела и ощущение времени. Им кажется, что окружающие предметы имеют искаженные пропорции. Такой вариант мигрени назвали синдромом Алисы в Стране чудес в честь персонажа известной сказки.

Хронический вариант

Мигрень называют хронической, когда ее симптомы продолжаются не менее 15 дней каждый месяц на протяжении трех месяцев. Такая мигрень обычно случается на фоне каких-либо хронических заболеваний.

Длительные и повторяющиеся приступы головной боли плохо влияют на психическое здоровье людей. Поэтому хроническая мигрень сопровождается разнообразными расстройствами, включая тревогу, депрессию, навязчивые идеи. В таких случаях проводят медикаментозную профилактику приступов специальными препаратами.

Мигренозный статус

Если приступ головной боли продолжается более трех дней, его называют мигренозным статусом. В этот период не включают эпизоды сна или временного эффекта от препаратов.

Мигренозный статус не только тяжело переносится больными из-за боли, но и может приводить к обезвоживанию в результате многократной рвоты.

Персистирующая аура

Если мигренозная аура продолжается неделю, ее называют персистирующей. Подобное состояние очень сложно отличить от инсульта.

Мигренозный инфаркт

Если аура продолжается более одного часа, появляется риск инфаркта мозга. Смысл ауры в том, что суженные кровеносные сосуды не справляются с кровоснабжением какой-то области головного мозга. В зависимости от расположения артерии, которая остается суженной, могут нарушаться те или иные функции. Стойкое нарушение кровоснабжения приводит к инфаркту, то есть необратимому повреждению участка мозга.

Наследственность

Существует определенная наследственная предрасположенность к мигрени. У родственников она встречается чаще. Мигрень с аурой гораздо вероятнее связана с наследственностью, чем недомогание без ауры.

Мигрень может начинаться внезапно и заметно ухудшает работоспособность человека. Однако, в большинстве случаев пугающий приступ головной боли разрешается без всяких последствий для здоровья.

как проявляется, а также как болит голова?

Как показывает статистика, головной болью женщины страдают чаще чем мужчины. В основном, мигрень возникает у людей в возрасте после 35 лет.

Но это заболевание может появиться в детском и подростковом возрасте. В некоторых случаях мигренью страдают и пожилые люди. Подробнее о ее причинах и способах лечения читайте в статье ниже, ну а если вас беспокоит ощущение мурашек на коже головы, то жмите сюда https://inbrain.top/bolezni/kozhi/murashki-na-k-golovy.html.

как снять боль, что помогает и какие есть методы лечения мигрени?

тест
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Пройти тест...

иглорефлексотерапия
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Узнать больше...

скидка
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее...

врач
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Узнать больше...

иглы
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Подробнее об услугах...

Китайская медицина
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Узнать больше...

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.


Мигрень - не просто головная боль

Каждый человек – индивидуальность, но реакция на стресс у всех одинаковая. Сначала человек чувствует тревогу. Он готов встретиться с факторами, вызывающими стресс, и дать им отпор. Затем состояние психики уравновешивается. Но возможности организма не безграничны. У одних людей раньше, у других позже запас прочности заканчивается. И тогда возникает чувство апатии. У человека пропадает любое желание бороться с врагами. Но организм не прощает насилия. Кто-то, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, дольше спит, у кого-то развивается простуда. Много людей реагирует на воздействие стрессовых факторов приступами мигрени. Мы в этом обзоре расскажем, то это за болезнь и как с ней жить, не ухудшая качество жизни.

О характере мигрени

О мигрени упоминается в письмах шумерской цивилизации и древнеегипетских папирусах. Тем не менее, учёные до сих пор не могут установить точную причину мигрени и сказать, как избавиться от болезни навсегда.

Со стопроцентной уверенностью можно утверждать только одно – при мигрени головная боль необычная. Это критически болезненное состояние, которое характеризуется пульсирующими спазмами, возникающими преимущественно с одной стороны головы, повышенной чувствительностью к звуковым и световым раздражителям, тошнотой и рвотой.

Приступ имеет следующие особенности:

  • Преимущественно боль начинается в одной половине головы, в области глазного яблока или верхней челюсти;
  • Длительность приступа может варьировать от четырёх часов до трёх суток;
  • Иногда болевой приступ сопровождается тошнотой, может развиться неукротимая рвота, которая не приносит человеку облегчения;
  • Некоторые люди не переносят шум, свет, запахи;
  • Иногда приступу боли предшествует аура (у человека возникают расстройства зрительной функции или нарушения чувствительности).

Но при мигрени головная боль может быть иной:

  • Опоясывающей или симметричной;
  • Не сопровождающейся тошнотой, рвотой, непереносимостью запахов, шума или света;
  • Без ауры.

Неврологи говорят, что во время приступа мигрени возбуждаются нейроны в разных участках головного мозга, расширяются мозговые артерии. По этой причине у большинства людей головная боль имеет пульсирующий характер.

По какой причине возникает приступ мигрени

Мигренью чаще болеют люди с отягощённой наследственностью. За появление одной из форм заболевания – гемиплегической – отвечает 19р13 хромосома. При наличии склонности к мигрени повышается возбудимость коры головного мозга, нарушается регуляция тонуса артериальных и венозных сосудов. На КТ и МРТ у пациентов не выявляются отклонения структуры головного мозга. Это, конечно же, довольно слабое утешение для пациентов, которых головная боль донимает в течение нескольких дней, нарушает работоспособность и снижает качество жизни. Многие люди во время приступа мигрени не только не могут выполнять служебные обязанности, но и не справляются с домашними делами.

Приступ мигрени может развиться под воздействием следующих триггерных факторов:

  • Стресса;
  • Чрезмерных умственных и физических нагрузок;
  • Недоедания;
  • Кислородного голодания;
  • Нарушения гормонального равновесия.

В качестве факторов, провоцирующих приступ мигрени, выступают некоторые продукты (кофе, чёрный чай, шоколад, твёрдые сыры), смена погоды или часового пояса, нарушение сна.

Как предотвратить и остановить приступ мигрени

Обычно люди при головной боли принимают анальгетики. Но в случае с мигренью такой вариант не подойдёт. Некоторые лекарства, в частности, нестероидные противовоспалительные средства, при длительном их приёме сами провоцируют приступ головной боли. Препарат, который предотвращает приступ мигрени, каждому пациенту неврологи подбирают индивидуально. Врач рекомендует больному вести дневник головной боли. Это позволяет провести оценку эффективности лекарственного средства и определить триггерные факторы.

В настоящее время врачи предпринимают попытки предотвратить и купировать приступ мигрени с помощью инновационных аппаратных методик. Наибольших результатов достигают специалисты, которые проводят электрическую нейростимуляцию ветвей тройничного нерва. На него воздействуют слабым электрическим током. В России процедуру проводят запатентованным аппаратом девайс Цефали – внешним электростимулятором тройничного нерва. Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, в течение часа симптомы заболевания уменьшались у половины пациентов. При применении процедуры с профилактической целью приступы головной боли возникают реже, а продолжительность межприступного периода увеличивается.

Неврологи рекомендуют пациентам, страдающим мигренью, изменить свой образ жизни, убрать триггерные факторы: питаться здоровой пищей, спать не меньше восьми часов в проветренной комнате, отходить ко сну не позже 20.00. При возникновении стрессовой ситуации нужно заботиться о себе, не употреблять алкоголь и не курить сигареты.


Мигрень - Симптомы и причины

Обзор

Мигрень может вызвать сильную пульсирующую боль или ощущение пульсации, обычно на одной стороне головы. Это часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам. Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, а боль может быть настолько сильной, что мешает вашей повседневной деятельности.

У некоторых людей перед головной болью или вместе с ней возникает предупреждающий симптом, известный как аура.Аура может включать визуальные нарушения, такие как вспышки света или слепые пятна, или другие нарушения, такие как покалывание на одной стороне лица, в руке или ноге и затруднение речи.

Лекарства могут помочь предотвратить некоторые мигрени и сделать их менее болезненными. Правильные лекарства в сочетании с средствами самопомощи и изменениями образа жизни могут помочь.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Мигрень, которая часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте, может проходить четыре стадии: продромальный период, аура, приступ и постдром.Не все, у кого мигрень, проходят все стадии.

Prodrome

За один или два дня до мигрени вы можете заметить небольшие изменения, которые предупреждают о приближающейся мигрени, в том числе:

  • Запор
  • Перемена настроения, от депрессии до эйфории
  • Тяга к еде
  • Жесткость шеи
  • Повышенная жажда и мочеиспускание
  • Частая зевота

Аура

У некоторых людей аура может возникать до или во время мигрени.Ауры - обратимые симптомы нервной системы. Обычно они визуальные, но могут включать и другие нарушения. Каждый симптом обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится от 20 до 60 минут.

Примеры ауры мигрени:

  • Визуальные явления, такие как различение форм, ярких пятен или вспышек света
  • Потеря зрения
  • Ощущения уколов в руке или ноге
  • Слабость или онемение лица или одной стороны тела
  • Затрудняюсь ответить
  • Слуховые шумы или музыка
  • Неконтролируемые подергивания или другие движения

Attack

Мигрень обычно длится от четырех до 72 часов, если ее не лечить.Частота возникновения мигрени варьируется от человека к человеку. Мигрень может возникать редко или появляться несколько раз в месяц.

Во время мигрени у вас может быть:

  • Боль обычно с одной стороны головы, но часто с обеих сторон
  • Боль, которая пульсирует или пульсирует
  • Чувствительность к свету, звуку, иногда запаху и прикосновению
  • Тошнота и рвота

Post-drome

После приступа мигрени вы можете чувствовать себя истощенным, сбитым с толку и потерянным до суток.Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя в приподнятом настроении. Внезапное движение головы может ненадолго снова вызвать боль.

Когда обращаться к врачу

Мигрень часто не диагностируется и не лечится. Если у вас регулярно появляются признаки и симптомы мигрени, записывайте свои приступы и то, как вы их лечили. Затем запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши головные боли.

Даже если у вас в анамнезе были головные боли, обратитесь к врачу, если картина изменится или ваши головные боли внезапно станут другими.

Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи , если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:

  • Резкая сильная головная боль, похожая на удар грома
  • Головная боль с лихорадкой, ригидность шеи, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или проблемы с речью
  • Головная боль после травмы головы, особенно если головная боль усиливается
  • Хроническая головная боль, усиливающаяся после кашля, напряжения, напряжения или резкого движения
  • Новая головная боль после 50 лет

Причины

Хотя причины мигрени до конца не изучены, генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, играют роль.

Могут быть вовлечены изменения в стволе мозга и его взаимодействия с тройничным нервом, основным болевым путем. Также возможен дисбаланс химических веществ в мозге, включая серотонин, который помогает регулировать боль в нервной системе.

Исследователи изучают роль серотонина при мигрени. Другие нейротрансмиттеры играют роль в боли при мигрени, включая пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP).

Триггеры мигрени

Существует ряд триггеров мигрени, в том числе:

  • Гормональные изменения у женщин. Колебания эстрогена, например, перед или во время менструации, беременности и менопаузы, по-видимому, вызывают головные боли у многих женщин.

    Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, также могут усугубить мигрень. Однако у некоторых женщин мигрень возникает реже при приеме этих лекарств.

  • Напитки. К ним относятся алкоголь, особенно вино, и слишком много кофеина, например кофе.
  • Напряжение. Стресс на работе или дома может вызвать мигрень.
  • Сенсорные раздражители. Яркий свет и солнечные блики могут вызвать мигрень, как и громкие звуки. Сильные запахи, в том числе духи, растворитель для краски, пассивное курение и другие, вызывают у некоторых людей мигрень.
  • Изменения сна. Недосыпание, слишком много сна или нарушение биоритма у некоторых людей могут вызывать мигрень.
  • Физические факторы. Интенсивные физические нагрузки, в том числе сексуальная активность, могут спровоцировать мигрень.
  • Погодные изменения. Изменение погоды или атмосферного давления может спровоцировать мигрень.
  • Лекарства. Пероральные контрацептивы и вазодилататоры, такие как нитроглицерин, могут усугубить мигрень.
  • Продукты питания. Выдержанные сыры, соленые и полуфабрикаты могут вызвать мигрень. То же самое можно сказать о пропуске еды или голодании.
  • Пищевые добавки. К ним относятся подсластитель аспартам и консервант глутамат натрия (глутамат натрия), содержащийся во многих пищевых продуктах.

Факторы риска

Несколько факторов делают вас более предрасположенными к мигрени, в том числе:

  • Семейная история. Если у вас есть член семьи, страдающий мигренью, то у вас тоже есть хорошие шансы заболеть им.
  • Возраст. Мигрень может начаться в любом возрасте, хотя первая часто возникает в подростковом возрасте. Пик мигрени обычно приходится на 30 лет, а в последующие десятилетия он постепенно становится менее серьезным и менее частым.
  • Пол. Женщины в три раза чаще страдают мигренью.
  • Гормональные изменения. У женщин, страдающих мигренью, головные боли могут начаться непосредственно перед или вскоре после начала менструации. Они также могут измениться во время беременности или менопаузы. Мигрень обычно улучшается после менопаузы.

Осложнения

Прием комбинированных обезболивающих, таких как экседрин, мигрень, более 10 дней в месяц в течение трех месяцев или в более высоких дозах может вызвать серьезные головные боли, связанные с чрезмерным приемом лекарств.То же самое верно, если вы принимаете аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Более 15 дней в месяц или триптаны, суматриптан (Имитрекс, Тосимра) или ризатриптан (Максальт) более девяти дней в месяц.

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, возникают, когда лекарства перестают снимать боль и начинают вызывать головные боли. Затем вы принимаете больше обезболивающих, и цикл продолжается.

Янв.16, 2020

.

Узнайте о симптомах, причинах и лечении

8.Часто задаваемые вопросы о мигрени: все ваши проблемы решены

Q. Когда в жизни человека начинаются мигрени? Есть конкретное время?

A. В жизни человека не может развиться мигрень. Большинство людей заметили, что мигрень начала развиваться, когда они были подростками. В 30-е годы мигрень достигает своего пика.В 40 лет мигрень становится менее серьезной и более терпимой с возрастом. Однако мигрень может возникнуть в любое время и варьируется от человека к человеку. Обычно в стрессовые периоды и во время менструации люди страдают от приступов мигрени. Здесь задействовано так много факторов, что становится трудно предсказать.

В. Как долго длится приступ мигрени?

A. Мигрень обычно длится от четырех часов до трех полных дней или 72 часов.Это применимо, если вы тем временем ничего не делаете для лечения мигрени. Если вы все же принимаете лекарства или применяете природные средства для облегчения боли, вы можете раньше избавиться от боли при мигрени.

Q. Как часто могут возникать мигрени в месяц?

A. Для этого нет однозначного ответа, потому что это зависит от многих вещей. Если вы склонны делать то, что вызывает мигрень, то каждый месяц у вас будет много приступов мигрени.Однако, если вы примете профилактические меры, вы можете быть менее подвержены приступам мигрени. У некоторых людей приступ мигрени случается раз в месяц, у других - раз в неделю.

Q. Могу ли я принимать какие-либо профилактические препараты?

A. Есть несколько профилактических лекарств, которые вы можете принимать, чтобы избежать мигрени. Эти виды лекарств обычно назначают тем людям, у которых приступы мигрени длятся долго.Примеры профилактических лекарств включают антидепрессанты, фреманезумаб, лекарства, снижающие артериальное давление, и противосудорожные препараты.

Q. Как я могу выбрать лекарства, которые помогают облегчить боль, связанную с мигренью?

A. Вам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств, которые вы можете принимать при мигрени. Никогда не принимайте обезболивающие или лекарства для профилактики мигрени без разрешения врача.

Q. Когда мне следует обратиться к врачу?

A. Вам следует обратиться к ведущему специалисту по мигрени в тот момент, когда вы начнете испытывать симптомы мигрени. Часто люди не осознают, что у них мигрень, поэтому они не получают лечения, поскольку им изначально не поставлен диагноз. Если вы знаете, что уже страдаете мигренью, но испытываете боль другого типа, которая становится невыносимой, вам следует немедленно обратиться к врачу.Причина в том, что вы можете страдать от другого заболевания, требующего немедленной медицинской помощи.

Q. Что вызывает мигрень?

A. Точные причины мигрени еще не установлены с медицинской точки зрения. Мигрень - наиболее частый симптом состояния мигрени. Мигрень возникает из-за изменений кровотока в головном мозге, которые влияют на то, как нервы общаются, а также на кровеносные сосуды и химические вещества в мозге.Хотя причины мигрени неизвестны, есть триггеры, которые стимулируют это состояние.

  • Гормональные изменения у женщин во время менструации, беременности или менопаузы могут вызвать мигрень.
  • Шок, стресс, депрессия, возбуждение или беспокойство.
  • Недостаток сна или усталость, боль в шее или плече, неправильная осанка во время сна и т. Д.
  • Употребление некоторых лекарств, например оральных контрацептивов и т. Д.
  • Продукты, такие как выдержанный сыр, алкоголь, глутамат натрия (глутамат натрия) и т. Д., Могут вызвать мигрень.
  • Слишком много кофеина или отказ от него.
  • Изменения погоды или высоты над уровнем моря вызывают изменения атмосферного давления, которые могут вызвать мигрень.

Q. Может ли мигрень убить вас?

А. Нет, мигрень не убьет вас. Это не смертельное состояние, но длительное или нелеченное состояние мигрени может быть связано с серьезными побочными эффектами. В редких случаях это приводит к инсульту или может привести к суициду. Мигрень также мешает повседневной жизни и может мешать вашим отношениям, учебе или работе.

Q. Какие продукты вызывают мигрень?

A. Следующие продукты могут вызвать мигрень.Ограничение их в рационе поможет снизить частоту мигрени.

  • Алкоголь, особенно красное вино
  • Выдержанные сыры
  • Искусственные подсластители
  • Аспартам
  • Кофеин
  • Цитрусовые
  • Шоколад
  • Колбасные изделия
  • Молочные продукты
  • Яйца
  • Пищевые добавки, такие как MSG
  • Замороженные или соленые продукты
  • Нитриты в продуктах питания
  • Гайки
  • Репчатый лук
  • Маринованные и ферментированные продукты
  • Помидоры
  • Пшеница, включая макаронные изделия и хлебобулочные изделия

Q. Где болят мигрени?

A. Сильная и колющая боль при мигренозной головной боли обычно начинается со лба и вызывает дискомфорт в области головы или вокруг глаз.

В. В чем разница между головной болью и мигренью?

A. Мигрень по сравнению с головными болями (других типов) может показаться похожим состоянием, но их медицинский диагноз и лечение совершенно разные.У головных болей есть своя степень тяжести, в зависимости от того, как долго они продолжаются или какого типа головная боль. Головные боли вызывают боль в голове, лице, боках головы или верхней части шеи. Часто бывает разной по частоте и интенсивности. В то время как мигрень является чрезвычайно болезненным первичным заболеванием головной боли, часто сопровождающимся тошнотой или светочувствительностью. Перед началом мигрени пациент может ощущать некоторую ауру, как будто он видит вспышки света или испытывает покалывание в конечностях.

Q. Что мне есть при мигрени?

А.

  • Апельсиновые, желтые и зеленые овощи, такие как сладкий картофель, морковь и шпинат
  • Злаки
  • Газированная, родниковая или водопроводная вода
  • Свежая курица, рыба или баранина
  • Семена мака, тыквы, кунжута и подсолнечника
  • Рис, особенно коричневый рис
  • Сушеные или вареные фрукты, особенно не цитрусовые, такие как вишня и клюква
  • Натуральные подсластители или ароматизаторы, такие как кленовый сироп и экстракт ванили

Q. Как остановить мигрень?

A. Мигрень часто сопровождается сильной головной болью, тошнотой, головокружением, рвотой и повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. С помощью этих нескольких простых шагов предотвратите состояние мигрени -

  • Избегайте яркого света и громких шумов.
  • Соблюдайте строгую диету. Включите в рацион продукты, полезные при мигрени.
  • Остерегайтесь внутренних изменений, таких как гормональные изменения или внешние изменения в окружающей среде, чтобы выяснить, какие условия могут вызвать приступ мигрени.
  • Ешьте и спите по регулярному графику. Следите за своей головной болью. Записывайте свои обычные повседневные занятия, такие как тренировки, лекарства, чувства и эмоции, которые приводят к мигрени.
  • Самое главное, избегать стрессов.

Q. Существуют ли немедикаментозные средства для облегчения боли при мигрени?

A. Недавний обзор данных (2016 г.) показал, что иглоукалывание помогает снизить частоту головных болей, хотя эффект был небольшим.Другой вариант немедикаментозного лечения - транскраниальная магнитная стимуляция с одним импульсом. Это неинвазивный подход к лечению с помощью устройства, но не полноценный вариант. Он включает в себя размещение устройства sTMS на затылке менее чем на секунду для подачи очень короткого заранее заданного магнитного импульса. Он может обеспечить острое и профилактическое лечение мигрени с минимальными побочными эффектами. Перед клиническими испытаниями проконсультируйтесь с врачом. Избегание продуктов, провоцирующих приступы, также способствует появлению мигрени.

В. Влияет ли погода на мигрень?

A. Палящее солнечное тепло, влажность и резкие изменения атмосферного давления могут привести или «спровоцировать» приступ мигрени у некоторых людей. Однако исследования показали, что погода не имеет отношения к возникновению приступов мигрени.

В. Какая связь между мигренью и гормонами?

А. Гормоны запускают и направляют большое количество способностей вашего тела, поддерживая баланс вашего тела в постоянно меняющихся условиях. Когда количество гормонов в организме неравномерно - во время менструации, беременности или менопаузы - это может вызвать головную боль. Фактически, около семидесяти пяти процентов всех женщин с головной болью сообщают, что боль определяется женским циклом.

.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое мигрень?

Мигрень - это головная боль, которая имеет тенденцию повторяться и вызывает умеренную или сильную боль. Боль часто описывается как пульсирующая и обычно начинается на одной стороне головы. Мигрень усиливается от физической активности, света, звука или физических движений. Боль обычно длится от 4 часов до 3 дней. Вы можете быть чувствительны к свету, звуку и даже запаху.И вы также можете испытать тошноту и / или рвоту.

Кто страдает мигренью?

По оценкам Национального фонда головной боли, почти 12% населения страдают от мигрени. Это означает, что почти 40 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают мигренью. Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, страдают мигренью.

Мигрень передается по наследству?

Да, мигрень имеет тенденцию передаваться по наследству. У четырех из пяти людей, страдающих мигренью, мигрень в семейном анамнезе.Если один из родителей страдает мигренью в анамнезе, вероятность развития мигрени у ребенка составляет 50%. А если оба родителя страдали мигренью, риск возрастает до 75%.

Что вызывает мигрень?

Головная боль при мигрени возникает из-за сигналов, взаимодействующих между вашим мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли активируются определенные нервы кровеносных сосудов, которые посылают в мозг сигналы боли. Однако неясно, почему вообще активируются эти сигналы.

В средней части мозга находится «центр боли», или генератор мигрени. Мигрень начинается, когда сверхактивные нервные клетки посылают импульсы вашим кровеносным сосудам. Это вызывает выброс простагландинов, серотонина и других веществ, которые вызывают набухание кровеносных сосудов в районе нервных окончаний, что приводит к боли.

Каковы симптомы мигрени?

Один из симптомов мигрени - головная боль. Боль описывается как стук или пульсация. Это может начаться с тупой боли, которая перерастет в пульсирующую.Боль усиливается при физической нагрузке. Боль может быть легкой, умеренной или сильной. Если не лечить, головная боль станет умеренной или сильной. Боль может переходить с одной стороны головы на другую, или она может затрагивать переднюю часть головы, или ощущение, будто она затрагивает всю голову. Большинство мигрени длятся около 4 часов, хотя тяжелые могут длиться намного дольше и даже стать ежедневными. Часто бывает от двух до четырех мигреней в месяц. Однако у некоторых людей ежедневно возникают головные боли; у других мигрень бывает только один или два раза в год.

Другие симптомы мигрени включают:

  • Чувствительность к свету, шуму и запахам.
  • Тошнота и рвота, расстройство желудка, боли в животе.
  • Потеря аппетита.
  • Ощущение тепла (потливость) или холода (озноб).
  • Бледный цвет (бледность).
  • Чувство усталости.
  • Головокружение.
  • Затуманенное зрение.
  • Нежная кожа головы.
  • Диарея (редко).
  • Лихорадка (редко).

Примерно у 30% людей, страдающих мигренью, симптомы появляются от нескольких часов до 2 дней до начала головной боли.Эта ранняя стадия мигрени называется продромом. На этой стадии вы можете испытывать неопределенные симптомы, включая беспокойство, изменения настроения (депрессия, гиперактивность, раздражительность, эйфория), усталость, повышенную жажду, тягу к еде, скованность и боль в шее

Что вызывает мигрень?

Приступы мигрени могут быть вызваны множеством факторов. Общие триггеры включают:

  • Эмоциональный стресс, беспокойство. Эмоциональный стресс - один из наиболее частых провоцирующих факторов мигрени.Во время стрессовых событий в мозгу выделяются определенные химические вещества для борьбы с ситуацией (известная как реакция «беги или сражайся»). Выброс этих химикатов может вызвать мигрень. Другие эмоции, такие как тревога, беспокойство и возбуждение, могут увеличивать мышечное напряжение и расширять кровеносные сосуды. Это может усугубить мигрень.
  • Чувствительность к определенным химическим веществам и консервантам в пищевых продуктах. Определенные продукты и напитки, такие как выдержанный сыр, алкогольные напитки, шоколад и пищевые добавки, такие как нитраты (в пепперони, хот-доги, мясные закуски), а также ферментированные или маринованные продукты, могут вызывать до 30% мигрени.
  • Кофеин. Прием слишком большого количества кофеина или отказ от кофеина могут вызвать головные боли, когда уровень кофеина резко падает. Кажется, что ваши кровеносные сосуды становятся сенсибилизированными к кофеину, и если вы его не получите, может возникнуть головная боль. Сам по себе кофеин часто помогает при острых приступах мигрени.
  • Гормональные изменения у женщин. Вы можете спросить: «Есть ли связь между мигренью и гормонами?» У женщин мигрени чаще возникают во время менструального цикла. Резкое падение уровня эстрогена, вызывающее менструацию, также может вызвать мигрень.Гормональные изменения также могут быть вызваны противозачаточными таблетками и заместительной гормональной терапией. Мигрень обычно усиливается в период между половым созреванием и менопаузой, так как эти колебания эстрогена обычно не возникают у молодых девушек и женщин в постменопаузе. Если ваши гормоны являются сильным фактором мигрени, возможно, после менопаузы у вас будет меньше головных болей. Гормональные изменения не вызывают мигрени у мужчин.

Существуют и другие триггеры Миргрена, в том числе:

  • Изменяющиеся погодные условия, такие как штормовые фронты, изменения атмосферного давления, сильный ветер или перепады высоты.
  • Яркий свет, люминесцентный свет, мигалки, солнечный свет.
  • Напряжение, тревога.
  • Чрезмерная усталость.
  • Перенапряжение.
  • Отсутствие приема пищи, соблюдение диеты или недостаточное потребление жидкости.
  • Изменения в обычном режиме сна.
  • Громкие шумы.
  • Воздействие дыма, духов или других запахов.
  • Некоторые лекарства, вызывающие набухание кровеносных сосудов.
  • Чрезмерное употребление или ежедневное употребление лекарств от головной боли.

Что такое аура?

Аура - это симптом или «предупреждающий сигнал» о том, что мигрень вот-вот начнется. Аура также может появиться во время или после головной боли. Ауры могут длиться от 15 до 60 минут. Около 15-20% людей, страдающих мигренью, имеют ауру. Ауры могут влиять на зрение, вызывая такие симптомы, как:

  • Яркие мигающие точки или огни.
  • Слепые зоны.
  • Искаженное зрение.
  • Временная потеря зрения.
  • Волнистые или неровные линии.

Ауры могут влиять и на другие ваши чувства. Другие ауры могут включать звон в ушах (тиннитус), покалывание в руке или лице, трудности с речью, изменения обоняния (например, странные запахи) или вкуса, или просто «странное чувство».

Некоторые редкие мигрени со специфической неврологической аурой включают:

Гемиплегическая мигрень. У вас будет временный паралич (гемиплегия) или неврологические или сенсорные изменения на одной стороне тела. Начало головной боли может быть связано с временным онемением, головокружением или изменением зрения.

Мигрень сетчатки. Вы можете заметить временную, частичную или полную потерю зрения в одном из глаз, а также тупую боль за глазом, которая может распространиться на остальную часть головы.

Мигрень с аурой ствола мозга. Это мигрень, сопровождающаяся головокружением, невнятной речью, двоением в глазах или потерей равновесия, которые возникают перед головной болью. Головная боль может сказаться на затылке. Эти симптомы обычно возникают внезапно и могут быть связаны с неспособностью правильно говорить, звоном в ушах и рвотой.

Мигренозный статус. Это редкий и тяжелый тип мигрени, который может длиться более 72 часов. Головная боль и тошнота могут быть очень сильными. Некоторые лекарства или отмена лекарств могут вызвать у вас этот тип мигрени.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 08.07.2018.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Злая головная боль + еще 39 симптомов мигрени, о которых вам нужно знать

Откройте для себя все способы воздействия мигрени на тело и разум - от классических проявлений до некоторых действительно удивительных симптомов.

Когда вы слышите слово «мигрень», на ум часто приходит эта пульсирующая, невыносимая головная боль. Возможно, у вас мигрень ассоциируется с неприятными ощущениями тошноты или чувствительности к свету.

Но мигрень - загадочное неврологическое заболевание, оказывающее далеко идущее воздействие на тело и разум.

Это заболевание поражает 1 млрд человек во всем мире и является 6-й по значимости причиной инвалидности в мире ().

Некоторые люди, страдающие мигренью, могут даже не осознавать, что она влияет на их жизнь. И это потому, что мигрень - это гораздо больше, чем злая головная боль. Читайте наш исчерпывающий список из 40 симптомов мигрени.


Ваши чувства


Изображение: Migraine Action Art Collection: Изображение 515, Безымянный художник, Без названия (1985)

Люди, страдающие мигренью с аурой, сообщают о ряде изменений в своих чувствах непосредственно перед приступом и во время него.Эти изменения, которые в совокупности называются «аурой», часто являются предупреждающими знаками о приближении приступа мигрени.

Обычно они появляются за 10–60 минут до начала головной боли () и обычно длятся не более часа.

Прицел

1. Нарушения зрения

Распространенный признак мигрени с аурой, нарушения зрения, включая слепые пятна, зигзаги, мигающие и мерцающие огни, плавающие точки, точки в поле зрения, двоение в глазах, туннельное зрение и визуальный снег.

Это сигнал мозга о надвигающемся приступе мигрени. Изменения зрения могут произойти до, во время или после исчезновения боли. Симптомы зрения также могут появляться без боли. Нарушения зрения возникают примерно у 25% пациентов с мигренью ().

2. Светочувствительность (светобоязнь)

Спрятаться в темной комнате - распространенный способ справиться с приступом мигрени. Это потому, что мигрень обостряет чувства, в том числе чувствительность к свету, также известную как светобоязнь.

Людей, страдающих мигренью, часто беспокоит флуоресцентное освещение в продуктовых или розничных магазинах, мерцающие или стробоскопические эффекты, светодиодные фонари и синий свет, излучаемый экранами компьютеров.

Слух

3. Тиннитус

Это один из самых обостряющих симптомов мигрени. Звон или жужжание в ухе называется тиннитусом.

Фантомные звуки являются общей отличительной чертой мигрени и могут различаться по громкости, высоте тона и той стороне головы, на которую они влияют.Вы можете слышать звон, щелчки, жужжание, свист, шипение или даже что-то подобное сердцебиению в ухе, что называется пульсирующим тиннитусом.

Тиннитус связан со многими другими состояниями, но часто проявляется у людей, страдающих мигренью.

Чувствительность к звуку, включая повторяющиеся шумы, увеличивается с мигренью.

4. Звуковая чувствительность (фонофобия)

Тссс. Молчание - это золото для человека, страдающего мигренью, потому что чувствительность к звуку, известная как фонофобия, увеличивается перед приступом, делая шум совершенно болезненным.

Повторяющиеся шумы, которые обычно отфильтровываются по мере того, как фоновый шум становится невыносимым (гудение листьев, басы стереосистемы, лай соседской собаки) и неожиданные звуки заставляют вас буквально выпрыгивать из кожи.

Сенсорный

5. Чувствительность к прикосновению (аллодиния)

Вы когда-нибудь испытывали болезненный хвостик или чувствительную кожу головы? Или просто чувствуете себя сварливым и раздраженным, когда кто-то пытается прикоснуться к вам?

Возможно, вы имеете дело с симптомом под названием аллодиния, боль из-за раздражителя, который обычно не вызывает боли.

По данным Американского фонда мигрени, до 80% людей испытывают симптомы аллодинии во время приступа мигрени ().

Тактильная аллодиния - это болезненное ощущение после легкого прикосновения или давления на кожу, например, постукивания по плечу или очков, лежащих на носу.

Механическая аллодиния - это боль от движения по коже, например, при чистке кожи головы щеткой для волос или при перетягивании простыни по телу.

Термическая аллодиния - это чувствительность к перепадам температуры, даже если нанесение на кожу нескольких капель холодной воды.

6. Покалывание в конечностях или лице, ощущение покалывания иглами, онемение (парестезия)

Мигрень аура часто сопровождается ощущением иголки или онемением, известным как парестезия. Покалывание, покалывание, покалывание или жжение ощущаются в конечностях или на одной стороне лица и часто сопровождают повышенную чувствительность к прикосновениям.

Запах

7. Чувствительность к запаху (осмофобия)
Основатель

Migraine Again Паула Дюма говорит, что ее способность чувствовать запах «медведя» - это ее суперспособность в борьбе с мигренью.Повышенная чувствительность к запахам, осмофобия - еще один признак приближающегося приступа мигрени. Вы можете найти испарения еды, мусора, чистящих средств, духов - даже вашего партнера - подавляющими и вредными. С другой стороны, вы первым почувствуете опасность, например утечку газа.

8. Обонятельные галлюцинации (фантосмия)

Однако некоторые люди, страдающие мигренью, могут чувствовать запахи, которых на самом деле нет. Эти обонятельные галлюцинации известны как фантосмия, и, вообще говоря, запахи не самые сладкие.Большинство фантазий описываются как запахи гари или дыма, за которыми следуют неприятные запахи разложения, такие как запах мусора или сточных вод.

Выступление

9. Мигрень, борется за слова (афазия)

Хватает за правильные слова? Возможно, вы имеете дело с болтовней о мигрени, формально известной как афазия. Недавнее исследование Cephalalgia показало, что почти 50% пациентов испытали изменения в речи до и во время приступов мигрени ().

Включая замедленную речь и невнятную речь.Иногда воздействие более серьезное, и человек, страдающий мигренью, невольно говорит тарабарщину или лепет.

Это случилось с отмеченной наградами телеведущей Сереной Брэнсон в прямом эфире во время церемонии вручения Грэмми.

Весы

Знаете ли вы, что у вас есть шестое чувство, ваше равновесие, поддерживаемое вестибулярной системой или внутренним ухом? Это помогает формировать наше восприятие нашего тела по отношению к миру.

Головокружение при мигрени очень распространено.

10. Головокружение и нарушение равновесия

Часто на фоне мигрени вестибулярная система выходит из строя, и люди могут испытывать сильное головокружение. Это не ощущение головокружения или обморока, а скорее форма головокружения, при которой может возникать ощущение, будто ваше тело вращается, вертится, раскачивается или покачивается вверх и вниз.

В результате может нарушиться ваше равновесие, и вы можете почувствовать шатание или иметь стойкое чувство дисбаланса, известное как атаксия.

По оценкам исследователей, 30-50% людей получают головокружение, связанное с мигренью, во время приступов (), а у некоторых людей, которые испытывают повторяющиеся эпизоды головокружения и дисбаланса во время приступа мигрени, диагностируется вестибулярная мигрень ().

11. Чрезвычайная чувствительность к движениям, гиперчувствительность к физическим и визуальным движениям

И поскольку Мигрень влияет на вестибулярную систему, люди часто сообщают о чрезмерной чувствительности к движению. Автомобильная болезнь - не редкость, и есть тенденция стараться держать голову как можно более неподвижной.


Ваше тело


Изображение: Migraine Action Art Collection: Изображение 479, Без названия, Художник без названия (1981)

Боли в теле

Боль - неотъемлемая часть жизни с мигренью.Но мигрень - это гораздо больше, чем головная боль. Боль не различает и излучается во множество разных частей тела.

1 2. Боль и скованность в шее

Недавно исследователи обнаружили, что жесткие, напряженные мышцы шеи и боль в шее являются признаками приступа мигрени. Какая боль в шее!

13. Боль в челюсти

То же самое можно сказать и о челюсти. Боль в области челюсти и даже в зубах может сопровождать приступ мигрени, поскольку тройничный нерв воспаляется и излучает боль в разные части головы.

14. Боль и давление в носовых пазухах

Иногда люди думают, что у них инфекция носовых пазух, но эта боль, давление и болезненность носовых пазух на самом деле всего лишь замаскированная мигрень. См. Наш контрольный список, чтобы узнать, как отличить разницу.

15. Боли в ухе

Иногда боль локализуется в ухе. Вы можете ощущать пульсирующую, пульсирующую боль в ухе или просто дискомфортное ощущение наполненности и давления в одном из ушей.

16. Головная боль

И последнее, но не менее важное: приступы мигрени часто сопровождаются ужасными головными болями (но не всегда). Обычно пульсирующая боль от умеренной до сильной интенсивности, ограниченная одной стороной головы (), хотя в трети приступов поражаются обе стороны. При мигрени с аурой ствола мозга, ранее называвшейся мигренью базилярного типа, боль ощущается с обеих сторон в затылке ().

Двигательная система и движение

17.Мышечная утомляемость и слабость

Некоторые люди с мигренью сообщают о невероятной усталости или истощении даже на пред- и постмигрени. Снижение уровня химического вещества в мозге, называемого дофамином, может быть причиной того, что истощение и утомляемость являются частыми симптомами мигрени. Это может продолжаться даже после того, как самая сильная головная боль пройдет, до стадии «мигрени».

18. Временный паралич

Редкая форма, гемиплегическая мигрень, может вызывать мышечную слабость и временный паралич одной стороны тела.Похоже на инсульт, но паралич носит временный характер, длится от нескольких часов до нескольких дней ().

Желудочно-кишечный тракт

Мигрень может нанести серьезный ущерб желудочно-кишечной системе, вызывая серьезные проблемы с животом. Во время всех четырех фаз приступа мигрени пищеварительная система значительно замедляется, и желудку требуется время, чтобы передать свое содержимое в кишечник. Задержка опорожнения желудка, известная как застой желудка, приводит к ряду неприятных симптомов.

19. Тошнота

Тошнота - частая жалоба, связанная с мигренью. Если вас тошнит, вы не одиноки. Исследования показывают, что от 60 до 95% людей с мигренью испытывают тошноту (). Непереваренная пища, которая остается в желудке во время желудочного стаза, вызывает тошноту.

20. Рвота

Рвота также может быть следствием тошноты при мигрени. Примерно 50-60% людей с мигренью испытывают рвоту ().Дети могут страдать от синдрома циклической рвоты, предшественника мигрени, который включает повторяющиеся эпизоды сильной и необъяснимой тошноты и рвоты.

21. Запор

Когда пищеварительная система замедляется, иногда поражается и кишечник, что приводит к дублированию водопровода, более известному как запор.

22. Диарея

Или, как ни странно, вы можете испытать обратное, и ваш кишечник опорожняется довольно быстро и часто, что приводит к диарее.Диарея характеризуется жидким стулом от трех или более в течение 24 часов и часто сопровождается болью в животе или спазмами в животе.

23. Боль в животе

Тошнота, рвота и проблемы с животом, обычно связанные с мигренью, отличаются от абдоминальной мигрени. Брюшная мигрень обычно проявляется у детей с болью в животе около средней линии или вокруг пупка. Боль - это тупая или болезненная боль от умеренной до сильной интенсивности, которая сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой и бледностью.Он может появиться с головной болью или без нее.

Вы избегали шоколада из-за страха спровоцировать мигрень? Исследования показывают, что это может не быть спусковым крючком. Изображение: Unsplash

24. Сильная тяга

Все эти разговоры о тошноте, боли и рвоте. Как кто-то может быть голодным, если он живет с мигренью? Но мигрень действует загадочным образом, и иногда у вас может развиться сильная тяга к продуктам, которые часто называют триггерами мигрени.Вам нужны шоколад, сахар, углеводы или соленые закуски прямо сейчас? Ваше тело может сигнализировать о приближении приступа мигрени.

Температура тела

25. Приливы и озноб

Мигрень нарушает работу вегетативной системы, регулирующей температуру тела. Во время фазы атаки вы можете испытать "американские горки" приливов жара и / или озноба.

26. Холодные конечности (кисти, ступни, нос)

Люди, страдающие мигренью, тоже могут чувствовать себя немного зябкими, особенно в конечностях, таких как руки, ступни и нос.Исследователи связывают это с нарушением вегетативной системы, которое сужает кровеносные сосуды ().

Другие телесные функции

27. Заложенный нос или насморк (вегетативная дисфункция носа)

Мигрень оказывает странное воздействие на нос. Это не только усиливает обоняние, но также может быть причиной заложенности носа или насморка, известного как ринит.

28. Частое мочеиспускание

Мне нужно идти, нужно идти, нужно идти прямо сейчас? Частое мочеиспускание может быть результатом многих факторов, но в сочетании с некоторыми из этих других симптомов это также признак приближающейся мигрени.

29. Зевает

Еще один верный признак приступа мигрени - зевота. Если вы зеваете, когда вам не особенно плохо спать или сейчас полдень, ваш мозг может сигнализировать о приближении приступа мигрени.


Ваш разум


Познание

Мозговой туман - это общий термин для обозначения когнитивных нарушений, включая:

30. Отсутствие ясности ума или резкости

Вам может казаться, что вы просто не участвуете в своей «игре» - не так быстро реагируете или не способны выполнять умственные задачи, как обычно.

31. Путаница

На любой из стадий мигрени вы можете спутать один объект с другим, неправильно понять направление или не сможете легко обрабатывать информацию. Эти симптомы могут быть опасными, если вы пытаетесь самостоятельно принять решение о лечении («Следует ли мне принять еще одну дозу?») самостоятельно.

32. Сложность концентрации

Познавательные задания, которые обычно занимают 1 минуту, могут занять намного больше времени во время приступа мигрени.Сдача тестов, чтение для понимания и выполнение умственной работы могут быть для вас проблемой.

33. Промахи памяти

Вы когда-нибудь заходили в одну комнату в своем доме только для того, чтобы забыть, зачем вы вообще туда пошли? Потеряли ход мыслей в середине предложения? Или ищите очки повсюду, пока они лежат у вас на голове? Провалы в памяти могут случиться с кем угодно, но немного чаще случаются с воинами-мигрени.

Мозговой туман появляется до, во время и после приступа мигрени, поэтому он невероятно распространен.Для многих это больше, чем боль, которая часто сопровождает мигрень.

При всем тумане и замешательстве, который сопровождает мигрень, вы можете беспокоиться о ее долгосрочном воздействии на ваш разум. Наконец-то хорошие новости! Люди, живущие с мигренью, не подвергаются повышенному риску снижения когнитивных функций. Одно исследование 2007 года показало, что люди с мигренью на самом деле лучше справляются с когнитивными тестами, чем люди без мигрени ().

Примите участие в нашем опросе

Настроение

Учитывая все эти странные вещи, происходящие с вашим телом и разумом, можно ожидать, что на ваше настроение повлияет мигрень.Иногда изменения настроения на самом деле являются симптомом, а не побочным продуктом жизни с мигренью.

34. Усталость

Начиная с фазы предчувствия приступа мигрени и заканчивая похмельем после мигрени, утомляемость всегда присутствует в жизни с мигренью. У детей усталость и перепады настроения являются наиболее частыми предупреждающими признаками надвигающегося приступа. Родители должны следить за неожиданной усталостью у своих малышей, особенно после хорошего ночного сна. Необъяснимое истощение vs.ваша повседневная усталость также может быть признаком мигрени у взрослых.

35. Раздражительность

Чувствуете себя немного раздражительным или легко раздражаемым? Ваши «перья» наверху? Раздражительность часто проявляется перед приступом мигрени, поскольку ваша реакция на сенсорные сигналы возрастает. Это способ вашего мозга сказать вам, что пора сбавить скорость и уйти в темное и тихое место.

36. Колики

Не только взрослые могут быть сварливыми и раздражительными.Исследователи считают, что колики, боль и чрезмерный плач, которым страдают от 5 до 20% детей, могут быть детской формой эпизодической мигрени.

37. Депрессия

Приступы мигрени также могут сменяться приступами выраженной тревоги и депрессии. Исследователи полагают, что это связано с колебаниями уровня дофамина, нейромедиатора хорошего самочувствия, во время приступа. Депрессия может поражать до 40% людей, живущих с мигренью (). Мигрень и депрессия могут сосуществовать из-за причинно-следственной связи или чистой случайности.Ссылка понятна, а причины ссылки нет.

38. Беспокойство

Это классическая история о курице и яйце. Вызвало ли беспокойство мигрень или мигрень вызвала беспокойство? По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии (ADAA), исследователи предполагают, что мигрень может предшествовать возникновению тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное расстройство (GAD) ().

GAD характеризуется чрезмерным, постоянным, нереалистичным беспокойством о повседневных вещах, включая семью, работу, деньги, здоровье и многое другое.Беспокойство во время приступа мигрени очень распространено.

Беспокойство и страх подкрадываются к продолжительности нападения, преодолению трудностей в школе, на работе или дома и перспективам на будущее. Эти тревожные мысли могут даже смениться катастрофическими, когда вы представляете себе самый худший сценарий перед лицом изнурительной боли.

Восприятие

39. Деперсонализация

Люди, которые переживают деперсонализацию, чувствуют себя вне себя, оторванными от своего тела, ощущений, эмоций и поведения.Мир кажется сюрреалистичным и сказочным, но неприятным. Это может быть тревожный опыт, связанный со многими расстройствами, включая мигрень и эпилепсию, а также употреблением наркотиков ().

У пациентов с синдромом Алисы в стране чудес части тела выглядят искаженными.

40. Синдром Алисы в стране чудес (AWS)

Пожалуй, самый странный из всех симптомов, мигрень может изменить наше восприятие размера и расстояния до объектов, включая части нашего собственного тела.Люди, страдающие так называемым синдромом Алисы в стране чудес (AWS), могут видеть, что их ноги меньше и дальше от них, а руки больше, чем в их естественном состоянии. Начало обычно начинается в молодом возрасте и заканчивается к концу подросткового возраста.

Испытывали ли вы какие-либо из этих симптомов? Вы можете жить с мигренью и даже не подозревать об этом.

Поговорите со своим лечащим врачом обо всех своих симптомах, чтобы обеспечить вам наилучший диагноз и помощь.

СКАЧАТЬ И СОХРАНИТЬ СТАТЬЮ (PDF) >> НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ

.

Причины, лечение, типы и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мигрень - это заболевание, сопровождающееся сильными повторяющимися головными болями и другими симптомами. Перед головной болью могут быть сенсорные изменения, известные как аура.

Эпизод мигрени отличается от головной боли, не связанной с мигренью. Эпизод обычно возникает поэтапно и может длиться несколько дней.Это может повлиять на повседневную жизнь человека, в том числе на его способность работать или учиться.

То, как мигрень поражает людей, также может быть разным. Существует ряд триггеров, тяжести, симптомов и частоты. У некоторых людей бывает больше одной серии каждую неделю, у других они только изредка.

В 2018 году исследователи обнаружили, что более 15% взрослых в Соединенных Штатах испытали приступ мигрени или сильную головную боль в течение последних 3 месяцев.

По данным за 2015 год, мигрень поражает чуть более 19% женщин и 9% мужчин.Эпизоды часто возникают в возрасте от 18 до 44 лет, но могут случиться в любое время, в том числе в детстве.

Поделиться на Pinterest Человек может испытывать физические и сенсорные симптомы еще до начала приступа мигрени.

Специалисты не знают, что вызывает приступы мигрени. Они могут быть вызваны изменениями в головном мозге, которые влияют на:

  • способ связи нервов
  • баланс химических веществ
  • кровеносные сосуды

Генетические особенности также могут иметь значение, поскольку наличие семейной истории мигрени является распространенным фактором риска .

Триггеры мигрени различаются, но включают:

  • Гормональные изменения , например, во время менструации.
  • Эмоциональные триггеры , такие как стресс, депрессия, беспокойство и возбуждение.
  • Факторы питания , включая алкоголь, кофеин, шоколад, сыр, цитрусовые и продукты, содержащие добавку тирамина.
  • Лекарства , такие как снотворное, заместительная гормональная терапия (ЗГТ) и некоторые противозачаточные таблетки.
  • Факторы окружающей среды , включая мерцающие экраны, резкие запахи, пассивное курение, громкие звуки, душные помещения, перепады температуры и яркий свет.

Некоторые другие возможные триггеры включают:

  • усталость
  • недостаток сна
  • напряжение плеч и шеи
  • плохая осанка
  • физическое перенапряжение
  • низкий уровень сахара в крови
  • нарушение биоритмов
  • нерегулярное время приема пищи
  • обезвоживание

Что вызывает головные боли? Узнай здесь.

Факторы риска

Мигрень может развиться у любого человека, но она чаще встречается у людей с одним из следующих состояний:

  • депрессия
  • биполярное расстройство
  • фибромиалгия
  • синдром раздраженного кишечника
  • гиперактивный мочевой пузырь
  • нарушения сна
  • обсессивно-компульсивное расстройство
  • тревога

Есть ли связь между мигренью и COVID-19?

От мигрени нет лекарства. Тем не менее, лекарства могут лечить симптомы, когда они возникают, и люди могут принимать меры для уменьшения частоты и тяжести эпизодов.

Лекарства

Часто могут помочь обезболивающие и другие лекарства. Прием лекарств сразу после появления симптомов может предотвратить их обострение.

Некоторые безрецептурные обезболивающие, которые могут принести пользу людям с мигренью, включают:

Другие варианты включают:

  • триптаны, такие как суматриптан, чтобы помочь обратить вспять изменения мозга, вызывающие мигрень
  • противорвотные средства для лечения любой тошноты и рвота
  • гепанты, которые блокируют белок, участвующий в воспалении и боли, называемый пептидом, связанным с геном кальцитонина (CGRP)
  • ditans, который взаимодействует с рецепторами 5-HT1F на сенсорных нервах и кровеносных сосудах

Важно не чрезмерное употребление лекарств, так как это может вызвать возвратную головную боль.Поставщик медицинских услуг может помочь человеку определить, какое количество каждого лекарства безопасно и эффективно.

Здесь вы найдете несколько советов по мгновенному облегчению мигрени.

Хотя не всегда можно предотвратить приступы мигрени, существуют способы снизить их частоту и тяжесть.

Лекарства для предотвращения приступов

Следующие отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь уменьшить количество приступов, которые испытывает человек с тяжелой мигренью:

Улучшение может занять несколько недель.

Лучшее лечение для детей или подростков может отличаться от лечения для взрослых. Врач посоветует лучший вариант.

Выявление и предотвращение триггеров

Эпизод мигрени часто является реакцией на триггер. Чтобы выяснить виновника, человек может попробовать вести дневник и записывать, что он делал, ел и пил перед эпизодом.

Особенно полезно избегать:

  • низкого уровня сахара в крови
  • физического перенапряжения
  • стресса
  • определенных продуктов, таких как шоколад и любых, содержащих тирамин
  • определенных лекарств, включая ЗГТ и некоторые противозачаточные таблетки
  • яркий свет и мерцающие экраны

Следующие стратегии также могут помочь снизить частоту мигрени:

Если внесение этих изменений не снижает тяжесть и частоту приступов мигрени, врач может посоветовать лекарства или другие варианты.

Существуют разные типы мигрени. Основным отличительным фактором является то, связаны ли они с аурой или сенсорными изменениями.

Мигрень с аурой

Аура - это нарушение чувств на ранних стадиях эпизода. Это может служить предупреждением о приближении мигрени.

Аура может включать:

  • сбивающие с толку мысли или переживания
  • видение странных, сверкающих или мигающих огней, которых нет
  • видение зигзагообразных линий света
  • наличие слепых или белых пятен в поле зрения
  • ощупывание игл и игл в руке или ноге
  • затрудненная речь
  • слабость в плечах, шее или конечностях
  • видение предметов, которых нет, одним глазом, например прозрачных цепочек предметов
  • неспособность чтобы четко видеть часть чего-то
  • , когда часть поля зрения исчезает, а затем появляется снова

Аура может ощущаться как ощущение, которое возникает после воздействия очень яркой вспышки камеры, но визуальные изменения могут длиться несколько минут или дольше до часа.

Узнайте больше об ауре мигрени здесь.

Мигрень без ауры

Чаще всего человек не испытывает сенсорных нарушений до приступа.

По данным Migraine Trust, 70–90% эпизодов происходят без ауры.

Другие типы

К другим типам мигрени относятся:

  • Хроническая мигрень: Это означает, что приступы мигрени продолжаются более 15 дней в месяц.
  • Менструальная мигрень: Возникает по схеме, соответствующей менструальному циклу.
  • Гемиплегическая мигрень: Этот тип вызывает временную слабость на одной стороне тела.
  • Абдоминальная мигрень: Это эпизоды мигрени, связанные с нарушением функции кишечника и брюшной полости, часто с тошнотой или рвотой. В основном он поражает детей до 14 лет.
  • Вестибулярная мигрень : Сильное головокружение является симптомом этой формы мигрени.
  • Basilar мигрень : Этот редкий тип также известен как мигрень с аурой ствола мозга, и он может влиять на неврологические функции, такие как речь.

Каждому, кто может страдать мигренью, следует проконсультироваться с врачом.

Симптомы мигрени, как правило, возникают поэтапно:

До головной боли : Согласно более ранним исследованиям, около 20–60% людей испытывают симптомы, которые начинаются за несколько часов или, возможно, дней до головной боли. К ним относятся физические и сенсорные симптомы, такие как аура.

Во время головной боли: Наряду с легкой и сильной пульсирующей или пульсирующей головной болью симптомы могут включать тошноту, рвоту и заложенность носа.

Разрешение : Усталость и раздражительность могут длиться еще 2 дня, и этот период иногда называют «мигреневым похмельем».

Другие общие признаки:

  • головная боль, усиливающаяся во время физической активности или напряжения
  • неспособность выполнять регулярные действия из-за боли
  • повышенная чувствительность к свету и звуку, которая облегчает спокойное лежание в темной комнате

Другое Симптомы могут включать потливость, перепады температуры, боль в животе и диарею.

Узнайте, что еще может вызвать головную боль, тошноту и усталость.

Эпизод мигрени отличается от типичной головной боли. Опыт разный, и у них могут быть разные причины.

Ведение дневника симптомов может помочь человеку и его врачу определить эпизод мигрени. Ведите дневник не менее 8 недель и записывайте следующее.

  • время появления симптомов
  • возможные триггеры, такие как стресс или менструация
  • характер головной боли
  • любые другие симптомы
  • как долго длятся симптомы
  • любые заметные признаки мигрени, такие как аура
  • любые использованные лекарства и эффект, который они имели

Узнайте больше о различиях между мигренью и головной болью здесь.

Диагноз

Международное общество головной боли рекомендует критерии «5, 4, 3, 2, 1» для диагностики мигрени без ауры. Эта числовая серия означает:

  • , имеющую пять или более приступов, каждая продолжительностью от 4 часов до 3 дней
  • головная боль, имеющая не менее два следующих качеств:
    одна сторона
    - пульсирующая
    - вызывающая умеренную или сильную боль, усугубляемую деятельностью
  • , имеющая не менее один дополнительный симптом, например:
    - тошнота
    - рвота
    - светочувствительность
    - чувствительность к звуку

Врач может порекомендовать визуализацию или другие тесты, чтобы исключить другие причины симптомов, например опухоль.

Человек должен обратиться к врачу, если у него возникли:

  • то, что кажется первым приступом мигрени
  • ухудшение или необычные симптомы мигрени
  • тяжелые симптомы

При возникновении любого из следующих событий немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • необычно сильная головная боль
  • нарушения зрения
  • потеря чувствительности
  • затруднение речи

Это может указывать на другое состояние, которое может потребовать срочного внимания, например, инсульт.

Когда разумно беспокоиться о головной боли?

Мигрень - это заболевание, при котором возникает головная боль, но это не только головная боль. Это может существенно повлиять на повседневную жизнь, затрудняя работу или выполнение обычных дел.

Выявление триггеров часто помогает снизить частоту или тяжесть эпизодов, хотя предотвратить их не всегда возможно.

Лекарства и другие методы лечения могут помочь справиться с мигренью и ее симптомами.Всем, кто беспокоится о мигрени, следует обратиться к врачу.

.

Что такое мигрень? Все, что вам нужно знать о причинах, симптомах, диагностике и лечении

Лекарства от мигрени не существует, но в последнее время в лечении есть успехи.

Существует два варианта лечения: лекарства, которые помогают облегчить симптомы после начала приступа, и лекарства, которые предотвращают приступ мигрени или уменьшают его частоту и тяжесть.

Первая категория, известная как лечение острых состояний, включает безрецептурные болеутоляющие и рецептурные препараты, называемые триптанами.(17)

В 2019 году FDA одобрило Ubrelvy (уброгепант), лекарство, блокирующее пероральный пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), которое используется для лечения симптомов у взрослых после того, как приступ мигрени уже начался. (27)

CGRP - это белок в головном мозге и нервной системе, участвующий в передаче боли и реакции тканей и кровеносных сосудов на эту боль. Он давно участвует в процессе возникновения мигрени. Есть надежда, что появление препаратов против CGRP откроет новую эру в остром и профилактическом лечении первичных головных болей.

Лекарства, оказывающие профилактическое действие при мигрени, не были разработаны специально для этого конкретного состояния; в первую очередь они предназначены для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, судорог и депрессии. (Некоторые исследования показали связь между мигренью и повышенным риском для каждого из них, поэтому лечение мигрени также может иметь защитные или положительные эффекты в отношении этих состояний.)

Три новых препарата - Aimovig (эренумаб), Ajovy (fremanezumab- vfrm) и Emgality (галканезумаб-gnlm) - можно принимать профилактически, чтобы снизить частоту мигрени.Они были одобрены FDA в 2018 году. Все три являются блокаторами CGRP. (28)

Инъекции ботокса каждые 12 недель также могут помочь предотвратить мигрень у некоторых людей. (1)

Некоторые фармакологические методы лечения хронической мигрени неэффективны при эпизодической мигрени. Лечение будет зависеть от того, какой у вас тип мигрени.

Подробнее о лечении и облегчении мигрени

Устройства для нервной стимуляции для облегчения мигрени

Когда лекарства не обеспечивают адекватного облегчения мигрени, возможно, стоит попробовать устройство для стимуляции нервов.Эти устройства, которых существует несколько типов, уменьшают боль или помогают предотвратить приступы мигрени, доставляя электрические или магнитные импульсы к выбранным нервам.

Маловероятно, что они заменят лекарства в плане лечения мигрени, но они могут помочь контролировать боль при использовании вместе с лекарствами.

Три внешних устройства нацелены, соответственно, на верхнюю ветвь тройничного нерва на лбу; блуждающий нерв через шею; и затылок. Имплантированное устройство нацелено на затылочный нерв в задней части головы.

Побочные эффекты от нервной стимуляции обычно незначительны и включают в основном покраснение, раздражение или подергивание мышц в месте стимуляции.

Главный недостаток устройств для стимуляции нервов может заключаться в том, что они дороги и не всегда покрываются планами медицинского страхования. (29)

Подробнее об устройствах нервной стимуляции для лечения мигрени

Подходы к образу жизни

Помимо лекарств, изменения образа жизни (например, достаточный сон, правильное питание и управление стрессом) могут помочь вам избежать определенных триггеров: потенциально предотвращает некоторые приступы мигрени.Выполнение упражнений на расслабление, таких как йога и медитация, может облегчить боль при мигрени.

Хотя доказательства не являются окончательными, некоторые люди с мигренью обнаружили, что домашние средства и альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и биологическая обратная связь, эффективны в управлении их состоянием. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы найти подход, который вам подходит. (1)

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует позвонить своему врачу или записаться на прием, если есть изменения в характере вашей головной боли, если лечение, которое вы принимаете, перестает работать, если ваши головные боли усиливаются, когда вы лежа, если у вас есть побочные эффекты от приема лекарств или если вы принимаете противозачаточные таблетки и страдаете мигренью.(17)

Вам следует позвонить в службу 911, если у вас есть проблемы с речью, зрением, движением, паралич или потеря равновесия, особенно если у вас никогда раньше не было этих симптомов во время приступа мигрени. Если ваша головная боль начинается внезапно, это может быть неотложной ситуацией.

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...