Карбамазепин головокружение что делать


"Карбамазепин". Его эффективность и побочные действия

Противосудорожные таблетки "Карбамазепин", отзывы о которых мы будем рассматривать сегодня, были синтезированы почти полвека назад. И хотя в медицинскую практику с тех пор было внедрено немалое количество более современных эффективных препаратов, имеющих, к тому же меньше побочных действий, названное средство остается весьма популярным среди врачей и пациентов.

В каких случаях применяется препарат "Карбамазепин"

Названные таблетки – это отличный противосудорожный и обезболивающий препарат, который используют:

  • в качестве главного средства для лечения эпилепсии с разными видами приступов;
  • при маниакальных синдромах в острой форме;
  • для предупреждения ухудшений, протекающих фазами аффективных нарушений, а также для облегчения состояния больного в момент их обострения;
  • при сопровождающейся болью диабетической невропатии;
  • для облегчения самочувствия больных с невралгией тройничного нерва;
  • а также при алкогольной абстиненции, выражающейся нервозностью, нарушениями сна и судорожными состояниями.

Кроме того, по утверждению специалистов, оставивших свои отзывы, "Карбамазепин" успешно используется и для лечения психозов, шизофрении, при агрессивном состоянии, панических атаках, а также при органических изменениях в мозговых тканях. Правда, нужно учитывать, что результативность препарата в указанных случаях основывается только на клиническом опыте, так как лабораторные протокольные исследования не проводились.

Чем полезны таблетки "Карбамазепин" для больных эпилепсией

У больных эпилепсией указанное средство повышает сниженный порог судорожной готовности и тем самым уменьшает риск возникновения нового приступа. Отлично зарекомендовал себя препарат и для корректировки изменений личности (в результате применения повышается коммуникабельность и облегчается социальная реабилитация таких пациентов).

У больных в юношеском возрасте и детей применение препарата снижает подавленность, неуверенность, нервозность и агрессивность. Но при этом обязательно нужно учитывать, что влияние препарата на когнитивные функции (состояние памяти, координации движений, внимание, речь, способности мышления, ориентацию и т.п.) может меняться в зависимости от дозировки, и при этом очень индивидуально!

Правда, некоторые пациенты, оставляя свои отзывы, «Карбамазепин» упоминают как препарат, который имеет слабую эффективность в качестве средства для борьбы с депрессией или в ситуациях с проблемами психики. Нарекают они, кстати, и на то, что постоянное применение данного средства подразумевает обязательное наблюдение у врача и периодическое проведение обследований и анализов.

Обязательные правила применения препарата

Да, следует согласиться, что указанное лекарство обладает довольно сложным воздействием на организм человека. Именно поэтому перед его использованием необходима обязательная консультация специалиста.

Применяя таблетки "Карбамазепин", важно помнить перечисленные ниже правила.

  • Пациенты лучше всего переносят лечение данным средством при тщательном соблюдении схемы применения и всех рекомендаций лечащего врача, в иных случаях препарат может вызвать много нежелательных эффектов.
  • До начала лечения, как правило, обследуют состояние печени больного (особенно если он преклонного возраста или имеет заболевания данного органа). Если на фоне приема препарата появляются ухудшения, то лечение им следует немедленно прервать.
  • Особое внимание уделяют и состоянию внутриглазного давления пациентов, лечащихся таблетками "Карбамазепин". Отзывы врачей, назначающих это лекарство, указывают, что его применение может стимулировать усиленную секрецию внутриглазной жидкости, что, в свою очередь, является риском ухудшения зрительной функции глаза.

Аналоги препарата

Таблетки "Карбамазепин" имеют аналогичные по действию лекарственные средства. К ним относят "Загретол", "Карбалепсин ретард", "Карбапин", "Мазепин", "Стазепин", "Тегретол", "Финлепсин", "Карбамазепин Никомед" и "Карбамазепин Акри". Отзывы врачей и пациентов об их применении и воздействии на организм схожи с теми, что указаны и в аннтотации к описываемому препарату.

Как применяют препарат

Т

аблетки "Карбамазепин" применяются орально перед едой или после нее. Допустимо употребление лекарства и во время еды, при этом его следует запить водой.

Для больных эпилепсией, по возможности, нежелательно комбинирование данного средства с иными.

В первые дни применение "Карбамазепина" происходит в минимальном количестве, в дальнейшем его дозу увеличивают до уровня, при котором достигается желаемый результат. Ту же тактику используют и при введении препарата в начатую схему лечения другими средствами. Заметьте, что сначала количество ранее используемых лекарств не снижают.

Точная дозировка препарата

  • Детям с четырех лет назначают препарат в количестве от 20 мг до 60 мг в сутки, прибавляя по необходимости по 20-60 мг раз в два дня.
  • Пациентам в зрелом возрасте – от 100 до 200 мг один или два раза в день, повышая, если нужно, количество до 400 мг два-три раза в день (доза не должна превышать 2 г).
  • При невралгии тройничного нерва назначают от 200 мг/сут. с начала лечения, постепенно повышая до максимального количества – 400-800 мг в день, до прекращения боли, затем дозу уменьшают.
  • Синдром алкогольной абстиненции лечится при средней дозе 200 мг по 3 раза в день, а в особо тяжелых случаях ее повышают до 400 мг. В начале лечения препарат сочетают с седативно-снотворными средствами.
  • Острые маниакальные состояния требуют средней суточной дозы от 400 до 1600 мг в два-три приема. Причем дозу повышают быстро.

Как проявляется передозировка препаратом

Возможны нарушения работы мозга, которые выражаются в потере ориентации, нарушении координации движений (т. н. атаксия), вялость, сонливость или гиперактивность, появление галлюцинаций, впадение в беспамятство и кому. Исследования, проведенные специалистами, подтверждают, что передозировка в первую очередь оказывает влияние на сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы организма. Как подтверждают оставленные врачами отзывы, "Карбамазепин" при передозировке может быть весьма опасен!

  • Передозировка сказывается и на работе органов зрения (пациент перед глазами видит "пелену"), у него наблюдается нистагм (быстрое аритмическое движение глазных яблок), а также расширение зрачков.
  • Отмечаются нарушения речи, психомоторные расстройства, миоклонус (внезапные мышечные подергивания).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия, сильное понижение или повышение артериального давления и даже остановка сердца.

При подозрении на передозировку необходимо промывание желудка и прием активированного угля. Рекомендована госпитализация больных и дальнейшее симптоматическое лечение.

Лекарственное средство "Карбамазепин": побочные действия

Еще раз следует отметить, что прием препарата должен проводиться только под наблюдением врача и в дозах, указанных им. Не стоит по своему усмотрению менять количество принимаемых таблеток, а при появлении побочных эффектов обязательно обратитесь к специалисту для уточнения схемы лечения.

Нежелательные проявления могут выражаться в виде головокружений, сонливости, чувства постоянной усталости, головной боли, тремора, нарушений вкуса, депрессивных состояниий и агрессивном поведении. Возможна тошнота, рвота и сухость во рту.

При непереносимости составляющих препарата наблюдаются аллергические реакции.

В результате приема данного средства замечены также проявления лейкопении и тромбоцитопении, может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты, отеки, увеличение массы тела, задержка жидкости и гипонатриемия (понижение концентрации в крови ионов натрия).

Кому противопоказаны таблетки "Карбамазепин"

Препарат, несмотря на длинный список побочных действий, в общем переносится хорошо. А самочувствие больного зачастую изменяется к лучшему при уменьшении дозы или изменении схемы применения. Об этом говорят многочисленные отзывы.

"Карбамазепин" как лечебное средство противопоказан небольшой группе пациентов.

  • К ним относятся больные с атриовентрикулярной блокадой (нарушением передачи нервного импульса в сердечно-сосудистой системе), а также с угнетенным костномозговым кроветворением.
  • Не применяется препарат при печеночной порфирии.
  • В период беременности и грудного кормления отменяется.
  • Запрещен прием данного лекарства вместе с ингибиторами МАО и в течение двух недель после их отмены.

Перед началом лечения не забывайте сообщить врачу о том, какие препараты вы принимаете в данный момент. Потому что одновременный прием таких лекарств как "Дилтиазем", "Флуоксетин", "Изониазид", "Эритромицин", "Никотинамид" и др. может повысить риск передозировки.

Также не стоит использовать во время лечения гормональные контрацептивы, так как высок риск маточных кровотечений.

Алкоголь усиливает угнетающее действие средства на нервную систему.

Карбамазепин (Carbamazepinum) - PsyAndNeuro.ru


 

Торговые названия в России

Карбамазепин, Финлепсин, Тегретол, Зептол

Форма выпуска

Таблетки: 200 мг 

 

Фармакологическая группа

 

Противоэпилептическое

 

Номенклатура NBN

 

Блокатор потенциалозависимых натриевого и кальциевого каналов [2].

 

Показания

Минздрав России

  • E23.2 Несахарный диабет
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F30 Маниакальный эпизод
  • F31 Биполярное аффективное расстройство
  • G35 Рассеянный склероз
  • G40 Эпилепсия
  • G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
  • G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
  • G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G52.1 Поражения языкоглоточного нерва
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • R35 Полиурия
  • R52.9 Боль неуточненная
  • R63.1 Полидипсия

 

Рекомендации FDA

  • Парциальные судороги с комплексной симптоматологией
  • Генерализованные тонико-клонические судороги (grand mal)
  • Судороги смешанного типа
  • Боль при невралгии тройничного нерва
  • Острый эпизод мании / смешанная мания

 

Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency

  • Генерализованные тонико-клонические и парциальные судороги
  • Боль при невралгии тройничного нерва
  • Профилактика маниакально-депрессивного психоза у пациентов, не отвечающих на лечение литием

 

 

Целевые симптомы

Судороги

Нестабильное настроение, в особенности мания

Боль

 

 

Механизм действия и фармакокинетика

 

  • Начальная доза: период полувыведения 26-65 часов
  • Повторные дозы: период полувыведения 12-17 часов
  • Период полувыведения активных метаболитов около 34 часов
  • Прием пищи не влияет на усвоение

 

Схема лечения

 

Дозировка и подбор дозы

  • 400-1200 мг/день
  • Дети до 6 лет: 10-20 мг/кг в день

Биполярное расстройство, судороги (взрослые, дети старше 13): начинать с 200 мг дважды в день; каждую неделю повышать на 200 мг/день в несколько приемов; максимум для взрослых 1200 мг/день; максимум для детей 13-15 лет – 1000 мг/день; некоторым пациентам может потребоваться доза до 1600 мг/день.

Боль при невралгии тройничного нерва: начинать с 100 мг дважды в день; каждую неделю повышать на 200 мг/день в несколько приемов.

  • Лучше принимать с едой
  • Медленное наращивание дозы отдаляет наступление лечебного эффекта, но зато повышает толерантность к седативному побочному действию
  • Если принимаются другие седативные препараты, поднимать дозу нужно медленно
  • Со временем, после нескольких недель лечения, требуется корректировка дозы

Как быстро действует

Ответ на острую манию может наступить в течение нескольких недель.

Для стабилизации настроения может потребоваться несколько месяцев.

Судороги должны прекратиться через 2 недели.

 

Ожидаемый результат

Исчезновение симптомов.

Для предотвращения мании или судорог лечение можно продолжать неопределенно долго.

 

Если не работает

(при биполярном расстройстве)

Повысить дозу;

Перейти на другой препарат или добавить другой препарат;

Подключить психотерапию;

Уточнить, нет ли коморбидного состояния

 

 

Как прекратить прием

Снижать дозу постепенно. Резкое прекращение приема повышает риск рецидива биполярного расстройства. При эпилепсии резкое прекращение может спровоцировать судороги  [1].

 

 

Лечебные комбинации

  • Литий
  • Вальпроевая кислота
  • Атипичные антипсихотики
  • Ламотриджин
  • Антидепрессанты (с осторожностью, т. к. есть риск дестабилизации настроения) [1].

 

Предостережения и противопоказания

 

  • Нужно следить за появлением кровотечений, синяков, язв во рту, инфекций, повышенной температуры. Прием карбамазепина в 5-8 раз повышает риск апластической анемии и агранулоцитоза.
  • Осторожно использовать вместе с ИМАО.
  • Может вызвать обострение закрытоугольной глаукомы.
  • Снижает эффективность гормональных контрацептивов.
  • Может потребоваться ограничение потребления жидкости, из-за риска нарушения выработки антидиуретического гормона.
  • Нельзя использовать, если у пациента были случаи подавления функции костного мозга.
  • Нельзя использовать, если у пациента аллергия на любые трициклические соединения.

 

Особые группы пациентов

 

Пациенты с больными почками

Дозу нужно снизить  [1].

 

 

Пациенты с больной печенью

Использовать с осторожностью [1].

 

 

Пациенты с больным сердцем

Использовать с осторожностью [1].

 

 

Пожилые пациенты

У пожилых сильнее выражены побочные эффекты.

 

Дети и подростки

  • Одобрено использование при эпилепсии.
  • Дети 6-12 лет: начальная доза 100 мг дважды в день; каждую неделю повышать на 100 мг/день в несколько приемов; максимальная доза 1000 мг/день; поддерживающая доза 400-800 мг/день.
  • Дети 5 лет и младше: начальная доза 10-20 мг/кг в день 2-3 раза в день; повышать каждую неделю, если есть потребность; максимальная доза 35 мг/кг/день.

 

 

Беременные

  • В первом триместре повышает риск аномалий развития плода. Если лечение продолжается, нужно проводить тесты для выявления патологий беременности. Для снижения риска следует начать прием фолиевой кислоты (1 мг/день) раньше обычного.
  • При биполярном расстройстве прием карбамазепина следует прекратить до наступления беременности. Во время беременности предпочтительнее атипичные антипсихотики.

 

 

Грудное вскармливание

  • Рекомендуется прекратить прием карбамазепина или перестать кормить грудью.

 

 

Взаимодействие с другими веществами

 

  • Сочетание с литием может повысить нейротоксичный эффект лития
  • Сочетание с другими антиконвульсантами может повлиять на функцию щитовидной железы
  • Карбамазепин снижает эффективность гормональных контрацептивов

 

Анализы во время лечения

До начала лечения: общий анализ крови, проверка функции печени, почек, щитовидной железы.

В ходе лечения: общий анализ крови каждые 2-4 недели первые 2 месяца, затем каждые 3-6 месяцев; проверка функции печени, почек, щитовидной железы каждые 6-12 лет.

В ходе лечения нужно контролировать концентрацию натрия в крови из-за угрозы гипонатриемии.

 

Побочные эффекты и другие риски

 

Механизм появления побочных эффектов

Причины побочных действий карбамазепина теоретически связаны с избыточным воздействием на потенциалозависимые натриевые каналы.

Основные метаболиты могут вызывать побочные действия.

 

Побочные эффекты

  • Седация, головокружение, спутанность сознания, неустойчивость, головная боль.
  • Понос, тошнота, рвота
  • Лейкопения
  • Сыпь
  • Опасные побочные эффекты: апластическая анемия, агранулоцитоз, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Пархона с гипонатриемией.
  • Набор веса: да, но нечасто
  • Седация: да, и может быть значительной, а для некоторых пациентов чрезмерно сильной

 

Что делать с побочными эффектами

  1. Ждать;
  2. Принимать вечером, чтобы избежать седации;
  3. Чтобы не раздражать желудок, принимать с едой;
  4. Перейти на другой препарат [1].

 

Длительное использование

Снижает либидо;

Требуется контроль над работой печени, почек, щитовидной железы, а также регулярный общий анализ крови и измерение уровня натрия.

 

Привыкание

Нет.

 

Передозировка

Может быть фатальной; тошнота, рвота, непроизвольные движения, нарушение сердечного ритма, затруднения с дыханием, седация, кома.

 

 

 

Преимущества

 

Может помочь при резистентной форме биполярного или психотического расстройства [1].

 

 

Слабости

 

Требует лабораторного мониторинга и контроля над многими параметрами.

Вызывает сильную седацию.

Не подходит для беременных.

 

 

Советы эксперта

 

Самый высокий риск серьезных побочных эффектов – в первые месяцы лечения.

Можно рекомендовать в тех случаях, когда пациенты не отвечают на лечение литием и другими стабилизаторами настроения.

Сноски

 

1. Stephen Stahl “Prescriber’s Guide”, 6th edition, 2017

2. Neuroscience-Based Nomenclature (https://www.nbn2.com/taskforce)

Карбамазепин - Неврология - Здоровье Mail.ru

анонимно

Карбамазепин и вино

У меня был инсульт 10 лет назад.Сейчас врач назначал таблетки карбамазепин полтаблетки 2 раза в день(и пью тромбо асс пожизненно).Знаю,что нельзя алкоголь.Можно мне на Новый год слабенькое вино?

анонимно

Бег и карбамазепин

Здравствуйте, мне 35 лет, рост 178 см, вес 65 кг, подскажите, пожалуйста, принимаю карбамазепин по 200 мг 2 раза в день (лечение невралгической боли). Болезней сердца не имею (подтверждено кардиограммой,...

анонимно

Здравствуйте! С 2003 года я принимаю карбамазепин (600 мг в сутки) . Мне 52 года. Переносила препарат нормально. Но с 2009 года периодически стало появляться состояние , которое врачи объяснить...

анонимно

Карбамазепин и беременность

Моя сестренка с января 2012 года принимает препарат карбомазепин, так как у нее были (2 раза ) судороги эппилиптичекого характера, сейчас она забеременела (8 недель), но продолжает принимать препарат. Невропатолог...

Наталья Шостак

аллергическая сыпь от карбамазепина

У отца аллергическая сыпь от карбамазепина, чем можно его заменить. У папы 3-й, или даже 4-й инсульт и вдруг откуда то взялась эпилепсия. Ему 78 лет, в 50 лет был...

Карбамазепин - Неврология - Здоровье Mail.ru

анонимно

Карбамазепин и вино

У меня был инсульт 10 лет назад.Сейчас врач назначал таблетки карбамазепин полтаблетки 2 раза в день(и пью тромбо асс пожизненно).Знаю,что нельзя алкоголь.Можно мне на Новый год слабенькое вино?

анонимно

Здравствуйте!Не знаю по адресу я обращаюсь или нет.Вопрос такой. Мой парень принимает карбамазепин. Ему 31 год. Раньше у него ночью бывали приступы судорог из-за травмы, перенесённой в детстве. Говорит, врач...

анонимно

Бег и карбамазепин

Здравствуйте, мне 35 лет, рост 178 см, вес 65 кг, подскажите, пожалуйста, принимаю карбамазепин по 200 мг 2 раза в день (лечение невралгической боли). Болезней сердца не имею (подтверждено кардиограммой,...

анонимно

Карбамазепин и беременность

Моя сестренка с января 2012 года принимает препарат карбомазепин, так как у нее были (2 раза ) судороги эппилиптичекого характера, сейчас она забеременела (8 недель), но продолжает принимать препарат. Невропатолог...

Наталья Шостак

аллергическая сыпь от карбамазепина

У отца аллергическая сыпь от карбамазепина, чем можно его заменить. У папы 3-й, или даже 4-й инсульт и вдруг откуда то взялась эпилепсия. Ему 78 лет, в 50 лет был...

КАРБАМАЗЕПИН-АКРИ таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- карбамазепин (carbamazepine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
карбамазепин 200 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.

Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь карбамазепин практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови составляет 75%. Является индуктором печеночных ферментов и стимулирует собственный метаболизм.

T1/2 составляет 12-29 ч. 70% выводится с мочой (в виде неактивных метаболитов) и 30% - с калом.

Показания

Эпилепсия: большие, фокальные, смешанные (включающие большие и фокальные) эпилептические припадки. Болевой синдром преимущественно нейрогенного генеза, в т.ч. эссенциальная невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции. Аффективные и шизоаффективные психозы (в качестве средства профилактики). Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза, полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Противопоказания

AV-блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия в анамнезе, одновременный прием ингибиторов МАО и препаратов лития, повышенная чувствительность к карбамазепину.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг. При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут с интервалом 1 нед. Частота приема - 1-4 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг/сут в несколько приемов. Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг/сут и не превышает 400 мг/сут. Детям в возрасте 6-12 лет - по 100 мг 2 раза/сут в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг/сут с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше - 1.2 г/сут, детям - 1 г/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, атаксия, сонливость; возможны головная боль, диплопия, нарушения аккомодации; редко - непроизвольные движения, нистагм; в отдельных случаях - окуломоторные нарушения, дизартрия, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, симптомы парезов, галлюцинации, депрессия, чувство усталости, агрессивное поведение, ажитация, нарушения сознания, активизация психозов, нарушения вкусовых ощущений, конъюнктивит, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышение ГГТ, повышение активности ЩФ, рвота, сухость во рту; редко - повышение активности трансаминаз, желтуха, холестатический гепатит, диарея или запор; в отдельных случаях - снижение аппетита, боли в животе, глоссит, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - нарушения проводимости миокарда; в отдельных случаях - брадикардия, аритмии, AV-блокада с синкопе, коллапс, сердечная недостаточность, проявления коронарной недостаточности, тромбофлебиты, тромбоэмболия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко - лейкоцитоз; в отдельных случаях - агранулоцитоз, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия, гранулематозный гепатит.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, уменьшение осмоляльности плазмы; в отдельных случаях - острая перемежающаяся порфирия, дефицит фолиевой кислоты; нарушения обмена кальция, повышение уровня холестерина и триглицеридов.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия или галакторея; редко - нарушения функции щитовидной железы.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, интерстициальный нефрит и почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях - диспноэ, пневмониты или пневмонии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - лимфаденопатия, лихорадка, гепатоспленомегалия, артралгии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови.

При одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 системы возможно ускорение метаболизма карбамазепина, снижение его концентрации в плазме крови, уменьшение терапевтического эффекта.

При одновременном применении карбамазепин стимулирует метаболизм антикоагулянтов, фолиевой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации карбамазепина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина - карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции - нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

При одновременном применении вальпромид уменьшает метаболизм в печени карбамазепина и его метаболита карбамазепина-эпоксида вследствие ингибирования фермента эпоксид гидролазы. Указанный метаболит обладает противосудорожной активностью, но при значительном повышении концентрации в плазме крови может оказывать токсическое действие.

При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином; с азолами (в т.ч. с итраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови с риском развития побочных эффектов (головокружение, сонливость, атаксия, диплопия).

При одновременном применении с гексамидином ослабляется противосудорожное действие карбамазепина; с гидрохлоротиазидом, фуросемидом - возможно уменьшение содержания натрия в крови; с гормональными контрацептивами - возможно ослабление действия контрацептивов и развитие ациклических кровотечений.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы возможно повышение элиминации гормонов щитовидной железы; с клоназепамом - возможно повышение клиренса клоназепама и уменьшение клиренса карбамазепина; с препаратами лития - возможно взаимное усиление нейротоксического действия.

При одновременном применении с примидоном возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови. Имеются сообщения о том, что примидон может повышать концентрацию в плазме фармакологически активного метаболита - карбамазепина-10,11-эпоксида.

При одновременном применении с ритонавиром возможно усиление побочного действия карбамазепина; с сертралином - возможно уменьшение концентрации сертралина; с теофиллином, рифампицином, цисплатином, доксорубицином - возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови; с тетрациклином - возможно ослабление эффектов карбамазепина.

При одновременном применении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови, но повышение концентрации активного метаболита карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в плазме фелбамата.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация карбамазепина в плазме крови. Возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях - его усиление.

Особые указания

Карбамазепин не применяют при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках, миоклонических или атонических эпилептических припадках. Не следует применять для снятия обычных болей; в качестве профилактического средства во время продолжительных периодов ремиссии невралгии тройничного нерва.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при сахарном диабете, повышении внутриглазного давления, при указаниях в анамнезе на гематологические реакции на применение других препаратов, гипонатриемии, задержке мочи, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам, при указаниях в анамнезе на прерывание курса лечения карбамазепином, а также детям и пациентам пожилого возраста.

Лечение следует проводить под контролем врача. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови, функциональное состояние печени и почек, концентрации электролитов в плазме крови, проводить офтальмологическое обследование. Рекомендуется периодическое определение уровня карбамазепина в плазме крови для контроля эффективности и безопасности лечения.

Не менее чем за 2 недели до начала терапии карбамазепином необходимо прекратить лечение ингибиторами МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка. При этом карбамазепин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах.

Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.

Применение в детском возрасте

С осторожностью применяют у детей.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата КАРБАМАЗЕПИН-АКРИ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Карбамазепин

Карбамазепин – противоэпилептический и психотропный препарат, концентрация которого в крови требует регулярного контроля и поддержания в пределах терапевтической дозы в целях достижения лечебного эффекта и предупреждения побочных явлений.

Синонимы русские

"Актинервал", "Загретол", "Зептол", "Карбадак", "Карбапин", "Карбалепсин", "Карзепин", "Мазепин", "Стазепин", "Сторилат", "Тимонил", "Финзепин", "Финлепсин", "Эпиал".

Синонимы английские

Carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR).

Метод исследования

Иммуноанализ.

Единицы измерения

Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Карбамазепин относится к противосудорожным, противоэпилептическим, антипсихотическим, антидепрессивным, нормотимическим, анальгезирующим препаратам. Он применяется в лечении эпилепсии, биполярных расстройств и некоторых видов невралгий (например, невралгии тройничного нерва, болевого синдрома при диабетической нейропатии).

Карбамазепин блокирует натриевые каналы мембран гиперактивных нервных клеток, снижает влияние возбуждающих нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата), усиливает тормозные (ГАМКергические) процессы и взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами. Антиманиакальные свойства обусловлены угнетением метаболизма дофамина и норадреналина. Противосудорожное действие проявляется при парциальных и генерализованных припадках. Эффективен (особенно у детей и подростков) для купирования симптомов тревожности и депрессии, а также уменьшения раздражительности и агрессивности. Предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции (в т. ч. возбуждение, тремор, нарушения походки) и снижает судорожную активность. При несахарном диабете понижает диурез и чувство жажды.

В пищеварительном тракте всасывается медленно, но практически полностью, причем пища не влияет на скорость и степень его абсорбции. Максимальная концентрация в крови при однократном приеме обычной таблетки достигается через 12 часов. Связывание с белками крови составляет 70-80  %. Проникает в слюну, спинномозговую жидкость, грудное молоко (25-60  % от уровня в плазме) и через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Период полураспада карбамазепина в организме взрослого – 14-65 часов (при длительном приеме – 8-29 часов), а у детей 8-19 часов. 70  % препарата выводится почками и 30  % через кишечник. У детей экскреция карбамазепина ускорена. Начало противосудорожного действия варьируется от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца). Антиневралгический эффект развивается через 8-72 часа, антиманиакальный – спустя 7-10 дней. Препарат назначается в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами.

Во время приема карбамазепина могут возникать различные побочные явления: головокружение, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, головная боль, двоение в глазах, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи (дизартрия, невнятная речь), аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, предсердно-желудочковая блокада, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, тромбоэмболии, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, остеомаляция, нарушение сексуальных функций, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, нарушения кроветворения, гипонатриемия, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром (кожная сыпь, крапивница, гипертермия, боли в горле, суставах, слабость), синдром Стивенса – Джонсона, Лайелла, анафилактические реакции.

Уровень карбамазепина в крови требует регулярного мониторинга, так как его концентрация должна сохраняться в достаточно узком терапевтическом окне. При недостаточной концентрации препарата у больного могут возобновиться припадки, маниакальные эпизоды, болевые расстройства, а при повышении дозы увеличивается токсичность лекарства и риск развития побочных эффектов.

При передозировке препарата появляется дезориентация, сонливость, возбуждение, в тяжелых случаях возможны галлюцинации и кома, затуманивание зрения, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гипер-/гипорефлексия, судороги, миоклонус, гипотермия, угнетение дыхания, отек легких, тахикардия, гипо-/гипертензия, остановка сердца, рвота, снижение моторики толстой кишки, задержка жидкости, олигоурия или анурия.

Сложности в поддержании определенной концентрации карбамазепина связаны с индивидуальными особенностями – уровнем абсорбции лекарства в пищеварительном тракте, функциональным состоянием печени, в которой метаболизируется препарат, содержанием в крови белка, с которым связывается лекарство, – а также с взаимодействием с другими медикаментами. Дозы карбамазепина и режим его приема назначаются и корректируются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Благодаря лабораторному контролю за содержанием препарата в крови удается сохранить концентрацию лекарства в пределах терапевтического окна, что позволяет получить максимальную эффективность от его применения и предупредить передозировку и побочные явления.

Для чего используется исследование?

  • Определение концентрации карбамазепина в крови с целью поддержания адекватной терапевтической дозы;
  • подбор и коррекция дозы препарата;
  • выявление недостаточной или чрезмерной дозы препарата.

Когда назначается исследование?

  • Каждые 2-3 недели с начала назначения карбамазепина и подбора дозы, затем раз в 2-3 месяца;
  • при коррекции терапии и назначении других лекарственных препаратов с учетом взаимодействия с ними;
  • при рецидивах заболевания на фоне приема карбамазепина;
  • при возникновении нежелательных побочных явлений.

Что означают результаты?

Референсные значения: 4 - 12 мкг/мл.

Общепринятый терапевтический диапазон концентраций карбамазепина у взрослых и детей составляет 4-12 мкг/мл. Токсический эффект развивается при концентрациях выше 15 мкг/мл.

Что может влиять на результат?

На уровень карбамазепина в крови влияет прием флуоксетина, ацетаминофена, варфарина, изониазида, теофиллина, эритромицина, этосуксимида, бензодиазепина, фенобарбитала, примидона, фенитоина.

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Перед началом и в процессе терапии рекомендуются регулярные анализы крови (клеточные элементы) и мочи, контроль показателей функции печени. На фоне приема препарата вероятна дозозависимая лейкопения.
  • Прием карбамазепина в ранние периоды беременности может привести к дефекту нервной трубки плода.
  • Доза и режим приема карбамазепина назначается и корректируется лечащим врачом. Самостоятельная коррекция дозы или отмена препарата недопустимы.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Психиатр, невролог, клинический фармаколог.

Литература

  • Клиническая фармакология/ Под ред. В. Г. Кукеса. 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-МЕД. – 2004. – 944 с.

Карбамазепин, базовое противосудорожное средство | Фонд эпилепсии

Серьезные побочные эффекты карбамазепина возникают редко. Важно знать о возможных реакциях и о том, что делать в случае их возникновения. От них умерло очень небольшое количество людей.

  • Полный список всех реакций на карбамазепин прочтите вкладыш в упаковке.
  • Немедленно позвоните в офис вашего провайдера, если возникнет какая-либо из этих проблем.

Аллергические реакции: Примерно у 5-10% людей, принимающих карбамазепин, в течение первого месяца после его приема появляется красная сыпь. Если это произойдет, сообщите своему врачу, чтобы убедиться, что это не начало серьезной проблемы.

  • Сообщите своему врачу, если в прошлом у вас была сыпь после приема окскарбазепина, эсликарбазепина или любых аналогичных лекарств. У вас может быть аналогичная реакция на карбамазепин.

Тяжелые кожные реакции : Карбамазепин может вызывать редкие, но серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN).Эти состояния могут начаться с лихорадки и симптомов, похожих на грипп. Затем появляется сыпь. Могут быть видны язвы или поражения слизистых оболочек, которые перерастают в болезненные волдыри.

  • Сообщайте врачу о любой температуре или сыпи, поскольку это может быть опасным для жизни состоянием.
  • Эти типы кожных реакций чаще всего возникают на второй или третьей неделе после начала приема лекарства. Хотя может случиться и в другое время.
  • Серьезные кожные высыпания чаще встречаются у людей с определенным геном под названием «HLA-B * 1502. (Аллель - это форма гена, который находится в хромосоме. Аллели участвуют в принятии решения о том, возникнут ли определенные черты, переданные от родителей ребенку. Склонность к тяжелым реакциям на лекарства может быть одной из этих черт. )
    • Этот ген встречается в родословных или семейных линиях из обширных областей Азии, включая индейцев Южной Азии. У китайцев, тайцев, филиппинцев, малазийцев и корейцев может быть повышенный риск этих кожных реакций на карбамазепин.
    • Людям из группы риска следует пройти тестирование на аллель HLA-B * 1502 перед началом приема карбамазепина. Если ваш тест положительный, вам следует избегать использования этого лекарства, если только ваш врач и вы не решите, что польза стоит риска.

Заболевания крови: Могут произойти определенные изменения в клетках крови, которые могут привести к серьезным проблемам. Только у 1 из 30 000 человек, принимающих карбамазепин, разовьется одно из этих заболеваний крови. Этот риск выше, чем риск для людей, которые не принимают карбамазепин.Некоторые симптомы заболевания крови могут включать:

  • Легко появляются синяки
  • Лихорадка
  • Носовое кровотечение или другое необычное кровотечение
  • Боль в горле
  • Язвы во рту
  • Крошечные красные пятна на коже

Анализы крови обычно проводятся перед началом приема карбамазепина и повторно во время его приема. Эти тесты ищут любые изменения, которые происходят во время приема этого лекарства. У некоторых людей могут быть небольшие изменения в крови, которые проходят сами по себе.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Не прекращайте прием карбамазепина без консультации с врачом.

Проблемы с печенью: Проблемы с печенью - еще одно серьезное заболевание, которое встречается у некоторых людей, принимающих карбамазепин. Некоторые симптомы могут включать:

  • Черный или бледный цвет испражнений
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, расстройство желудка, рвота
  • Боль в животе
  • Желтые глаза или кожа

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили любую из этих проблем.Не прекращайте прием карбамазепина без консультации с врачом.

Суицидальные мысли и поведение: В 2008 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) провело обзор данных исследований лекарственных препаратов, которые показали возможную связь между многими лекарствами от судорог и суицидальными мыслями и поведением. Вместе эти мысли и поведение называются суицидальностью. Согласно предупреждению FDA, среди пациентов с эпилепсией, участвовавших в этих исследованиях лекарственных препаратов, симптомы суицидальности проявлялись чаще, чем у людей, принимавших плацебо или неактивные вещества - 3.5 из 1000 человек, принимавших противосудорожные препараты, имели суицидальное поведение по сравнению с 1 из 1000 человек, принимавших плацебо.

  • Прием противосудорожных препаратов может увеличить риск суицидальных мыслей или действий.
  • Не вносите никаких изменений в лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
  • Обращайте пристальное внимание на любые повседневные изменения настроения, поведения и действий. Эти изменения могут произойти очень быстро, поэтому важно помнить о любых внезапных изменениях.
  • Помните об общих предупреждающих знаках, которые могут указывать на риск самоубийства. Вот некоторые из них:
    • Говорить или думать о желании причинить себе вред или покончить с собой
    • Отказ от друзей и семьи
    • Депрессия или ее ухудшение
    • Сосредоточиться на смерти и умирать
    • Раздача ценных вещей
  • Свяжитесь с вашим лечащим врачом, прежде чем прекратить судорожный мейцин.Это могло привести к ухудшению припадка и настроения.
.

Карбамазепин: лекарство от эпилепсии и нервной боли

Карбамазепин отпускается по рецепту. Важно принимать его в соответствии с указаниями врача.

Дозировка

Сколько вы принимаете, будет зависеть от того, для чего вы его принимаете.

Обычно вы начинаете с низкой дозы от 100 до 200 мг, принимаемой один или два раза в день. Через несколько недель она будет увеличена до обычной дозы.

Обычная доза для:

  • эпилепсия - от 800 мг до 1200 мг, принимаемая в виде 1 или 2 доз
  • нервная боль - 600 мг до 800 мг, принимаемая в виде 1 или 2 доз
  • биполярное расстройство - От 400 до 600 мг в виде 1 или 2 доз

У детей доза карбамазепина будет зависеть от веса вашего ребенка.Ваш врач сможет назначить правильную дозу для вашего ребенка.

Как принимать

Если вы принимаете карбамазепин два раза в день, постарайтесь равномерно распределить дозы в течение дня. Например, утром и вечером. Вы можете принимать его с едой или без нее.

Таблетки - таблетки можно принимать независимо от еды. Глотать таблетки целиком, запивая водой. Таблетки снабжены надрезом, который поможет вам сломать таблетку пополам, если вам трудно проглотить таблетку целиком.

Жидкость - чтобы принять жидкий карбамозапин, встряхните флакон, прежде чем отмерить дозу. Лекарство будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Суппозитории - снимите обертку и аккуратно введите суппозиторий в задний проход. Прочтите инструкции в листовке внутри упаковки. Они объяснят, как пользоваться суппозиторием.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Чтобы предотвратить побочные эффекты, врач назначит вам низкую дозу карбамазепина. Они будут постепенно увеличивать его в течение нескольких дней или недель.

Как только вы найдете подходящую вам дозу, она обычно останется прежней - если только ваше состояние не изменится или ваш врач не назначит вам новое лекарство, которое может повлиять на карбамазепин.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы приняли карбамазепин и пропустили дозу:

  • 1 раз в день - примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если до следующей дозы осталось менее 12 часов, лучше не пропустить пропущенную дозу и принять следующую дозу как обычно.
  • два раза в день - примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если до следующей дозы осталось менее 8 часов, лучше не пропустить пропущенную дозу и принять следующую дозу как обычно.

Не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если у вас эпилепсия, важно регулярно принимать это лекарство.Отсутствие дозы может спровоцировать судороги.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как еще не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Немедленно обратитесь за советом к врачу. Прием слишком большого количества карбамазепина может привести к серьезным побочным эффектам.

.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные характеристики карбамазепина

  1. Пероральные таблетки карбамазепина доступны как фирменные препараты и как непатентованные лекарства. Торговые наименования: Тегретол, Тегретол XR, Эпитол.
  2. Карбамазепин выпускается в пяти формах: пероральная таблетка с немедленным высвобождением, пероральная таблетка с расширенным высвобождением, пероральная жевательная таблетка, пероральная суспензия и пероральная капсула с расширенным высвобождением.
  3. Таблетка карбамазепина для перорального применения используется для лечения эпилепсии и невралгии тройничного нерва.

Предупреждения FDA

  • У этого препарата есть предупреждения в виде черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждения в виде черного ящика предупреждают врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
  • Предупреждение о серьезной кожной реакции: Этот препарат может вызывать опасные для жизни аллергические реакции, называемые синдромом Стивенса-Джонсона (SJS) и токсическим эпидермальным некролизом (TEN). Эти реакции могут вызвать серьезные повреждения вашей кожи и внутренних органов.Ваш риск может быть выше, если у вас азиатское происхождение с генетическим фактором риска. Если вы азиат, ваш врач может проверить вас на этот генетический фактор. Вы все еще можете развить эти состояния без генетического фактора риска. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время приема этого препарата: сыпь, крапивница, отек языка, губ или лица, волдыри на коже или слизистых оболочках рта, носа, глаз или половых органов.
  • Предупреждение о низком уровне клеток крови: Этот препарат может уменьшить количество клеток крови, вырабатываемых в вашем организме.В редких случаях это может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы со здоровьем. Сообщите врачу, если у вас когда-либо наблюдалось снижение уровня кровяных телец, особенно если оно было вызвано другим лекарством. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время приема этого препарата: боль в горле, лихорадка или другие инфекции, которые приходят и уходят или не проходят, более легкие синяки, чем обычно, красные или пурпурные пятна на теле, кровотечение из десен или носовое кровотечение, сильная усталость или слабость.

Другие предупреждения

  • Предупреждение о риске самоубийства: Этот препарат может вызвать суицидальные мысли или действия у небольшого числа людей.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
    • мысли о самоубийстве или смерти
    • попыток самоубийства
    • новая или обострившаяся депрессия
    • новая или усиленная тревога
    • чувство возбуждения или беспокойства
    • панические атаки
    • проблемы со сном
    • новое или усиление раздражительности
    • агрессивное или агрессивное поведение или гнев
    • действие на опасные импульсы
    • резкое повышение активности или разговора
    • другое необычное поведение или изменения настроения
  • предупреждение о проблемах с сердцем: Этот препарат может вызвать нерегулярную частоту сердечных сокращений.Симптомы могут включать:
    • быстрое, медленное или учащенное сердцебиение
    • одышка
    • чувство головокружения
    • обморок
  • Предупреждение о проблемах с печенью: Этот препарат может повысить риск проблем с печенью. Симптомы могут включать:
    • пожелтение кожи или белков глаз
    • темная моча
    • боль в правой части живота
    • более легкое образование синяков, чем обычно
    • потеря аппетита
    • тошнота или рвота
  • Предупреждение об анафилаксии и ангионевротическом отеке: В редких случаях этот препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, которые могут быть фатальными.Если возникнут эти реакции, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вам следует прекратить прием этого препарата, и ваш врач больше не должен его вам прописывать. Симптомы этих реакций могут включать:
    • Отек горла, губ и век

Карбамазепин отпускается по рецепту. Он выпускается в пяти пероральных формах: таблетка с немедленным высвобождением, таблетка с расширенным высвобождением, капсула с расширенным высвобождением, жевательная таблетка и суспензия. Он также выпускается для внутривенного (IV) введения.

Таблетка для перорального приема

Карбамазепина доступна в виде фирменных препаратов Тегретол , Тегретол XR и Эпитол . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах в качестве фирменного препарата.

Почему он используется

Карбамазепин относится к классу препаратов, называемых противосудорожными средствами. Класс лекарств относится к лекарствам, которые действуют аналогично.Они имеют схожую химическую структуру и часто используются для лечения схожих состояний.

Карбамазепин используется для лечения двух состояний:

Как он действует

До конца не известно, как этот препарат лечит эпилепсию или боль в тройничном нерве. Известно, что он блокирует натриевые токи в мозгу и теле. Это помогает снизить аномальную электрическую активность между нервными клетками.

Таблетка для приема внутрь карбамазепина может вызвать сонливость. Это также может вызвать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме карбамазепина, включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • проблемы с ходьбой и координацией
  • головокружение
  • сонливость

может исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • тяжелая кожная реакция, симптомы могут включать:
    • кожная сыпь
    • крапивница
    • отек языка, губ или лица
    • волдырей на коже или слизистых оболочках вашего рта, носа, глаз или половых органов
  • низкое количество клеток крови, симптомы могут включать:
    • боль в горле, лихорадку или другие инфекции, которые приходят и уходят или не проходят
    • кровоподтеки легче, чем обычно
    • красных или пурпурных пятен на теле
    • кровотечение из десен или кровотечение из носа
    • сильная усталость или слабость
  • проблемы с сердцем, симптомы могут включать:
    • быстрое, медленное или учащенное сердцебиение
    • одышка
    • ощущение головокружения
    • обморок
  • проблемы с печенью, симптомы могут включать:
    • пожелтение кожи или белков глаз
    • темная моча
    • боль в правой части живота
    • более легкое образование синяков, чем обычно
    • потеря аппетита
    • тошнота или рвота
  • суицидальные мысли, симптомы могут включать:
    • мысли о самоубийстве или смерть
    • попыток самоубийства
    • новая или обострившаяся депрессия
    • новая или усиленная тревога
    • чувство возбуждения или беспокойства
    • панические атаки
    • проблемы со сном
    • новые или усиление раздражительности
    • агрессивное или агрессивное поведение воздействие на опасные импульсы
    • резкое повышение активности или разговора
    • другое необычное поведение или изменения настроения
  • низкий уровень натрия в крови, симптомы могут включать:
    • головные боли
    • новые приступы или более частые приступы
    • концентрация проблемы
    • проблемы с памятью
    • путаница
    • слабость
    • устранение неполадок

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Таблетка для приема внутрь карбамазепина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с карбамазепином, перечислены ниже.

Сердечные препараты

Прием некоторых сердечных лекарств с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

Противогрибковые препараты

Прием одного из этих препаратов с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

  • кетоконазол
  • итраконазол
  • флуконазол
  • вориконазол

Препарат от высотной тошноты

Прием ацетазоламида увеличит количество карбамида . уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

Противоаллергический препарат

Прием лоратадина с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

Антибиотики

Прием некоторых антибиотиков вместе с карбамазепином увеличивает уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с одним из следующих препаратов:

  • кларитромицин
  • эритромицин
  • ципрофлоксацин

лекарства от ВИЧ

Прием некоторых лекарств от ВИЧ с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем теле. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

  • ритонавир
  • индинавир
  • нелфинавир
  • саквинавир

Противотуберкулезные препараты 6

Прием рифампина уменьшит количество карбампина

. уровень карбамазепина в вашем теле.Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

Прием изониазида с карбамазепином может увеличить риск повреждения печени.

Препарат против тошноты

Прием апрепитанта с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

Лекарства для психического здоровья

Прием некоторых лекарств для психического здоровья с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • тразодон
  • оланзапин
  • локсапин
  • кветиапин
  • 028

    карбамаз снизить уровень нефазодона в вашем организме.Не рекомендуется принимать эти два препарата вместе.

    Прием арипипразола с карбамазепином снизит уровень арипипразола в вашем организме. Ваш врач может увеличить дозу арипипразола.

    Противоспазматический препарат

    Прием дантролена с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Препарат для мочевого пузыря

    Прием оксибутинина с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Разжижители крови

    Прием карбамазепина с некоторыми лекарствами, называемыми антикоагулянтами, может уменьшить действие этих лекарств. Это означает, что они не помогут предотвратить образование тромбов. Примеры этих препаратов:

    • ривароксабан
    • апиксабан
    • дабигатран
    • эдоксабан

    Прием тиклопидина с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Лекарства от изжоги

    Прием некоторых лекарств от изжоги с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с одним из следующих препаратов:

    Противосудорожные препараты

    Прием некоторых противосудорожных препаратов с карбамазепином снижает уровень карбамазепина в вашем организме.Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с одним из следующих препаратов:

    • фелбамат
    • метсуксимид
    • фенитоин
    • фосфенитоин
    • фенобарбитал
    • примидон
    другие анти-

    препараты карбамазепин с одним из этих препаратов может повлиять на работу гормона щитовидной железы. К этим лекарствам относятся:

    Прием вальпроевой кислоты с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме.Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Растительные продукты

    Прием ниацинамида с карбамазепином увеличит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Противораковые препараты

    Прием некоторых противораковых лекарств с карбамазепином снижает уровень карбамазепина в вашем организме.Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

    Прием других противораковых препаратов с карбамазепином изменит уровень противоракового препарата в вашем организме. Ваш врач должен избегать одновременного приема этих препаратов. Однако, если их необходимо использовать вместе, ваш врач может изменить дозировку лекарства от рака. Примеры этих препаратов:

    Прием циклофосфамида с карбамазепином повысит уровень противоракового препарата в вашем организме.Ваш врач может изменить дозировку лекарства от рака, если вы принимаете его с карбамазепином.

    Обезболивающее

    Прием ибупрофена с карбамазепином повысит уровень карбамазепина в вашем организме. Это может вызвать побочные эффекты. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его вместе с этим лекарством.

    Препарат против отторжения

    Прием такролимуса с карбамазепином изменит уровень такролимуса в вашем организме.Ваш врач может контролировать уровень такролимуса в крови и изменять дозировку.

    Лекарство от биполярного расстройства

    Прием лития с карбамазепином может увеличить риск побочных эффектов.

    Гормональные противозачаточные препараты

    Прием карбамазепина с гормональными противозачаточными средствами, такими как противозачаточные таблетки, может снизить эффективность противозачаточных средств. Возможно, вам придется использовать альтернативные или резервные методы контрацепции.

    Респираторные препараты

    Прием некоторых респираторных препаратов с карбамазепином снижает уровень карбамазепина в вашем организме.Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина в крови, если вы принимаете его с одним из следующих препаратов:

    • аминофиллин
    • теофиллин

    Мышечные релаксанты

    Прием одного из этих препаратов с карбамазепином может снизить эффект этих препаратов. Ваш врач может изменить дозировку этих препаратов, если вы принимаете их вместе с карбамазепином. Эти препараты включают:

    • панкуроний
    • векуроний
    • рокуроний
    • цисатракурий

    Заявление об ограничении ответственности: Наша цель - предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

    У этого препарата есть несколько предупреждений.

    Предупреждение об аллергии

    Этот препарат может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы включают:

    • затрудненное дыхание
    • отек горла или языка
    • крапивница или сыпь
    • волдыри или шелушение кожи

    Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

    Предупреждение о взаимодействии с пищей

    Грейпфрутовый сок блокирует фермент, расщепляющий карбамазепин.Употребление грейпфрутового сока во время приема этого препарата может привести к повышению уровня препарата в организме. Это увеличивает риск побочных эффектов.

    Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

    Употребление алкоголя во время приема карбамазепина может увеличить риск сонливости.

    Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

    Для людей с заболеваниями печени: Этот препарат не рекомендуется применять при тяжелом заболевании печени, поскольку он может ухудшить состояние. Если у вас стабильное заболевание печени, ваш врач будет контролировать и корректировать дозировку этого препарата.Если ваше заболевание печени внезапно ухудшится, позвоните своему врачу, чтобы обсудить дозировку и использование этого препарата.

    Для людей с сердечными заболеваниями: Если у вас есть какое-либо повреждение сердца или нарушение сердечного ритма, этот препарат может усугубить ситуацию.

    Предупреждения для других групп

    Для беременных: Этот препарат относится к категории D для беременных. Это означает две вещи:

    1. Исследования показывают риск побочных эффектов для плода, когда мать принимает препарат.
    2. В некоторых случаях польза от приема препарата во время беременности может перевешивать потенциальные риски.

    Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.

    Если вы забеременели во время приема этого препарата, немедленно обратитесь к врачу.

    Для кормящих женщин: Этот препарат проникает в грудное молоко. Это может вызвать серьезные последствия у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Возможно, вам и вашему врачу придется решить, будете ли вы принимать этот препарат или кормить грудью.

    Для пожилых людей: Пожилые люди могут обрабатывать этот препарат медленнее. По этой причине ваш врач должен более внимательно следить за вами, пока вы принимаете этот препарат.

    Для детей: Безопасность и эффективность этого препарата при невралгии тройничного нерва не установлены у лиц моложе 18 лет.

    Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:

    • вашего возраста
    • состояния, которое лечат
    • , насколько серьезно ваше состояние
    • других заболеваний, которые у вас есть
    • , как вы реагируете на первую дозу

    Лекарственные формы и сила действия

    Дженерик: Карбамазепин

    • Форма: таблетка для приема внутрь
    • Сильные стороны: 100 мг, 200 мг, 300 мг, 400 мг
    • Форма: таблетка для приема внутрь, жевательные
    • Сильные стороны: 100 мг, 200 мг
    • Форма: таблетка для перорального приема с пролонгированным высвобождением
    • Сильные стороны: 100 мг, 200 мг, 400 мг

    Бренд: Epitol

    • Форма: таблетка для приема внутрь
    • Сила: 200 мг
    • Форма: таблетка для приема внутрь, жевательная
    • Сила: 100 мг 9000 8

    Торговая марка: Тегретол / Тегретол XR

    • Форма: таблетка для приема внутрь
    • Сила: 200 мг
    • Форма: таблетка для приема внутрь, жевательная
    • 100 мг:
    • 100 мг:
      • Форма: таблетка для приема внутрь (пролонгированного высвобождения)
      • Сильные стороны: 100 мг, 200 мг, 400 мг

      Дозировка при эпилепсии

      Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)

      • Первая доза: 200 мг 2 раза в день.
      • Типичная дозировка: 800–1200 мг в день.
      • Изменения дозировки: Каждую неделю ваш врач может увеличивать суточную дозу на 200 мг.
      • Максимальная дозировка: 1600 мг в день.

      Дозировка для детей (возраст от 12 до 17 лет)

      • Первая доза: 200 мг 2 раза в день.
      • Типичная дозировка: 800–1200 мг в день.
      • Изменения дозировки: Каждую неделю врач вашего ребенка может увеличивать суточную дозу на 200 мг.
      • Максимальная дозировка:
        • от 12 до 15 лет: 1000 мг в день.
        • 15 лет и старше: 1200 мг в день.

      Дозировка для детей (возраст от 6 до 12 лет)

      • Первая доза: 100 мг 2 раза в день.
      • Типичная дозировка: 400–800 мг в день.
      • Изменения дозировки: Каждую неделю врач вашего ребенка может увеличивать суточную дозу на 100 мг.
      • Максимальная дозировка: 1000 мг в день.

      Дозировка для детей (возраст от 0 до 5 лет)

      • Первая доза: 10–20 мг / кг в день. Дозировку следует разделить и принимать 2–3 раза в день.
      • Изменения дозировки: Лечащий врач вашего ребенка может еженедельно увеличивать дозировку.
      • Максимальная дозировка: 35 мг / кг в день.

      Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

      Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее.Обычная доза для взрослых может привести к тому, что уровень этого препарата в вашем организме будет выше, чем обычно. Если вы пожилой человек, вам может потребоваться более низкая дозировка или другой график лечения.

      Дозировка при боли в тройничном нерве

      Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)

      • Первая доза: 100 мг 2 раза в день.
      • Типичная дозировка: 400–800 мг в день.
      • Изменения дозировки: Ваш врач может увеличивать дозировку на 100 мг каждые 12 часов.
      • Максимальная дозировка: 1200 мг в день.

      Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

      Не указано. Безопасность и эффективность карбамазепина для лечения боли тройничного нерва у детей младше 18 лет не доказана.

      Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

      Пожилые люди могут обрабатывать наркотики медленнее. Обычная доза для взрослых может привести к тому, что уровень этого препарата в вашем организме будет выше нормы.Если вы пожилой человек, вам может потребоваться более низкая дозировка или другой график лечения.

      Заявление об ограничении ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят вам.


      • Не прекращайте прием этого препарата без рекомендации врача.Прекращение приема этого препарата внезапно повышает риск судорог. Если вы хотите прекратить прием этого препарата, поговорите со своим врачом о том, как это лучше всего сделать.

      Таблетка для приема внутрь карбамазепина используется для длительного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его, как предписано.

      Если вы пропустите или пропустите дозы: Вы можете не увидеть всех преимуществ этого препарата для лечения вашего состояния.

      Если вы приняли слишком много: Вы можете увидеть повышенный риск побочных эффектов, связанных с этим лекарством.Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

      Что делать, если вы пропустите дозу: Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если до следующей дозы осталось всего несколько часов, примите только одну дозу в запланированное время.

      Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

      Если вы совсем не принимаете его: Ваше состояние не вылечить, и симптомы могут ухудшиться.

      Как узнать, действует ли препарат: Если вы принимаете этот препарат от эпилепсии: у вас должно быть меньше приступов.

      Если вы принимаете этот препарат от невралгии тройничного нерва: ваша лицевая боль должна уменьшиться.

      Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам карбамазепин.

      Общие

      • Таблетки карбамазепина следует принимать во время еды.
      • При употреблении таблеток соблюдайте следующие инструкции:
        • Таблетки с расширенным высвобождением нельзя измельчать или жевать.
        • Жевательные таблетки можно измельчать или жевать.
        • Таблетку с немедленным высвобождением 100 мг можно жевать.
        • Таблетку с немедленным высвобождением 200 мг можно измельчить, но нельзя жевать.
        • Ваш врач скажет вам, можно ли измельчить или жевать таблетки с немедленным высвобождением 300 мг и 400 мг.

      Хранение

      Этот препарат необходимо хранить при правильной температуре.

      • Таблетки с немедленным высвобождением:
        • Не храните этот препарат при температуре выше 86 ° F (30 ° C).
        • Держите этот препарат вдали от света.
        • Беречь от высоких температур.
        • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.
      • Таблетки с пролонгированным высвобождением:
        • Храните эти таблетки при 77 ° F (25 ° C). Их можно недолго хранить при температуре от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).
        • Держите этот препарат вдали от света.
        • Беречь от высоких температур.
        • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

      Refills

      Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не понадобится новый рецепт для повторного приема этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

      Путешествие

      Если вы путешествуете с лекарствами:

      • Всегда носите с собой лекарства.Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
      • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
      • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с рецептурной этикеткой.
      • Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

      Клинический мониторинг

      До и во время лечения этим препаратом ваш врач может провести следующие анализы:

      • анализов крови, таких как:
        • генетические тесты
        • подсчет клеток крови
        • функциональные тесты печени
        • кровь уровни карбамазепина
        • тесты функции почек
        • тесты электролитов
      • тесты глаз
      • тесты функции щитовидной железы
      • мониторинг сердечного ритма
      • мониторинг изменений в вашем поведении

      Наличие

      Не в каждой аптеке есть этот препарат.При получении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

      Скрытые затраты

      Во время лечения этим препаратом вам могут потребоваться контрольные тесты, такие как:

      • анализы крови
      • обследования глаз
      • функциональных тестов щитовидной железы
      • Мониторинг сердечного ритма

      Стоимость этих анализов будет зависеть от вашего страхового покрытия.

      Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие.Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

      Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов.Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

      .

      Информация о лекарствах карбамазепина - показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

      • О компании
        • О нас
        • Редакционная группа
        • Эксклюзивные интервью
        • В новостях
        • Партнеры и аффилированные лица
        • Рекламируйте с нами
        • Карта сайта
      • My Health
      • Карьера
      • Свяжитесь с нами
      • English
        • हिन्दी
        • français
        • Español
        • 中文
      Авторизоваться регистр
      • Изучить
          • Центры здоровья
          • Информация по специальностям
          • Домашние страницы
          • Сайты здравоохранения
          • Купить
          • Медицинское образование
          • Медицина и кино
          • Видео о здоровье
          • Законы о здравоохранении
          • Купить и продать
          • Medindia на мобильном телефоне
          • Центры здоровья
          • Беспокойство и депрессия
          • Здоровье детей
          • Здоровое сердце
          • Диабет
          • Посмотреть все
          • Здоровье и благополучие
          • Врачи
          • Медицинское страхование
          • Законы о здравоохранении
          • Посмотреть все
          • Информация по специальностям
          • Кардиология
          • Стоматология
          • Гастроэнтерология
          • Неврология
          • Посмотреть все
          • Инструменты для здоровья
          • Создание медицинской карты
          • Привет
          • Калькуляторы здоровья
          • Посмотреть все
          • Домашняя страница
          • Врачи
          • Конференция
          • Больницы
          • НПО
          • Посмотреть все
          • Сайты здравоохранения - категории
          • Наркомания
          • СПИД и ВИЧ
          • Дополнительная медицина
          • Болезнь и расстройство
          • Посмотреть все
          • Мультимедиа
          • Анимации
          • Инфографика
          • Слайд-шоу
          • Видео
          • Посмотреть все
          • Знай свое тело
          • Эндокринная система
          • Пищеварительная система
          • Репродуктивная система
          • Мочевыделительная система
          • Посмотреть все
      • Здоровый образ жизни
          • Советы по здоровью
          • Образ жизни и благополучие
          • Пищевая ценность
          • Советы по красоте
          • Домашние средства
          • Путешествия и здоровье
          • Йога
          • Здоровье потребителей
          • Врачи
          • Советы по здоровью
          • Здоровье детей
          • Диета и питание
          • Здравоохранение
          • Посмотреть все
          • Пищевая ценность
          • Детское питание
          • Выпечка
          • Сухие завтраки
          • Посмотреть все
          • Образ жизни и благополучие
          • Пажитник
          • Диета при брюшном тифе
          • Польза сои для здоровья
          • Посмотреть все
          • Советы по красоте
          • Темные круги
          • Глубоко запавшие глаза
          • Отечность глаз
          • Посмотреть все
          • Диета и питание
          • Антивозрастные продукты
          • Лучшие продукты, улучшающие пищеварение
          • Продукты для укрепления костей
          • Посмотреть все
          • Домашние средства
          • Кислотность
          • Угри
          • Алкоголизм
          • Посмотреть все
          • Ожирение и потеря веса
          • Ожирение
          • Ожирение и углеводы
          • Ожирение и недоедание
          • Посмотреть все
          • Дополнительная медицина
          • Иглоукалывание
          • Аюрведа
          • Ароматерапия
          • Посмотреть все
      • Новости
          • Новости здравоохранения от А до Я
          • Центр новостей здравоохранения
          • Последние новости здравоохранения
          • Ведущие ресурсы
          • Новости Фотогалерея
          • Новости Видеогалерея
          • Популярные новости здравоохранения
          • Специальные отчеты
          • Последние пресс-релизы
          • Пресс-релизы от А до Я
          • Архив пресс-релизов
          • Отправить пресс-релизы
          • Написание пресс-релиза
          • Новости
          • Новости здравоохранения от А до Я
          • Центр новостей здравоохранения
          • Последние новости здравоохранения
          • Ведущие ресурсы
          • Новости Фотогалерея
          • Новости Видео Галерея
          • Специальные отчеты здравоохранения
          • Популярные новости здравоохранения
          • Интервью и подробные отчеты
          • Наблюдение за здоровьем
          • Здоровье в фокусе
          • Индия Специальный
          • Образ жизни и благополучие
          • Пресс-релизы
          • Последние пресс-релизы
          • Пресс-релизы от А до Я
          • Архив пресс-релизов
          • Комментарии к пресс-релизу
          • Отправить пресс-релизы
          • Написание пресс-релиза
      • Здоровье А-Я
          • Медицинское страхование
          • Темы о здоровье
          • Энциклопедия здоровья
          • Руководство по оказанию первой помощи
          • Факты о здоровье
          • Тест здоровья
          • Анализы крови
          • Фобия
          • Глоссарий здравоохранения
          • Страховой глоссарий
          • Медицинские сокращения
          • Медицинский афоризм
          • Медицинская мнемоника
          • Справочник по здоровью
          • Диета и питание
          • Руководство по оказанию первой помощи
          • Темы о здоровье
          • Энциклопедия здоровья
          • Калькуляторы здоровья
          • Факты о здоровье
          • Тест здоровья
          • Новости здравоохранения
          • Новости здравоохранения RSS
          • Тест в медицинской лаборатории
          • Медицинский юмор
          • Фобии
          • Пресс-релиз
          • Хирургические процедуры
          • Синдромы
          • Наркотики
          • Информация о лекарствах
          • Прейскурант лекарств
          • Лекарственные бренды в Индии
          • Токсичность лекарства
          • Лекарства по условиям
          • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
          • Классификация терапевтических препаратов
          • Поиск информации
          • Домашняя страница врача
          • Домашняя страница больницы
          • Индийские врачи
          • Интернет-поиск
          • Журналы открытого доступа
          • университетов в Индии
      • Статьи
          • Болезни и состояния
          • Диета и питание
          • Хирургическая процедура
          • Образ жизни и благополучие
          • Статьи о расследовании и процессуальных действиях
          • Профилактическое здравоохранение
          • Статьи о симптомах
          • Сон
          • Рак
          • Статьи, связанные с лекарствами
          • Выпадение волос
          • Статьи медицинского страхования
          • Медицинский скрининг-тест
          • Публикации электронного здравоохранения
          • Дополнительная медицина
          • Состояние по специальности
          • Темы о здоровье
          • Болезнь и состояние
          • Диета и питание
          • Образ жизни и благополучие
          • Статьи о симптомах
          • Медицинский скрининговый тест
          • Хирургические процедуры
          • Синдромы
          • Руководство по оказанию первой помощи
          • Рак
          • Выпадение волос
          • Факты о здоровье
          • Медицинское страхование
          • Специальные отчеты о состоянии здоровья
          • Цветотерапия
          • Лабораторный тест
          • Медицинские процедуры
          • Профилактическое здравоохранение
          • Сон
          • Путешествия и здоровье
          • Йога и образ жизни
          • Статьи, связанные с наркотиками
          • Публикации электронного здравоохранения
          • Дополнительная медицина
          • Статистика здравоохранения
      • Калькуляторы
          • Калькулятор оценки риска диабета
          • Детские калькуляторы
          • Калькулятор роста и веса
          • Инструменты оценки рисков для здоровья
          • Клинические инструменты
          • Калькулятор сердечного риска
          • Интерактивные инструменты стиля жизни
          • Разные инструменты
          • Калькулятор женского здоровья
          • Калькуляторы мужского здоровья
          • Калькулятор питания
          • Фармацевтические инструменты
          • Часы здоровья
      .

      Карбамазепин: информация о лекарствах MedlinePlus

      Карбамазепин может вызывать опасные для жизни аллергические реакции, называемые синдромом Стивенса-Джонсона (SJS) или токсическим эпидермальным некролизом (TEN). Эти аллергические реакции могут вызвать серьезные повреждения кожи и внутренних органов. Риск SJS или TEN наиболее высок у людей азиатского происхождения, у которых есть генетический (наследственный) фактор риска. Если вы выходец из Азии, ваш врач обычно назначает анализ, чтобы определить, есть ли у вас генетический фактор риска, прежде чем назначать карбамазепин.Если у вас нет этого генетического фактора риска, ваш врач может назначить карбамазепин, но все же существует небольшой риск того, что у вас разовьется SJS или TEN. Немедленно позвоните своему врачу, если во время лечения карбамазепином у вас появится болезненная сыпь, крапивница, волдыри или шелушение кожи, легкие синяки, язвы во рту или жар. Синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз обычно возникает в течение первых нескольких месяцев лечения карбамазепином.

      Карбамазепин может уменьшить количество клеток крови, производимых вашим организмом.В редких случаях количество клеток крови может уменьшиться настолько, что вызовет серьезные или опасные для жизни проблемы со здоровьем. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была депрессия костного мозга (снижение количества клеток крови) или любые другие заболевания крови, особенно если это было вызвано другим лекарством. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: боль в горле, лихорадка, озноб или другие признаки инфекции, которые приходят и уходят или не проходят; одышка; усталость; необычное кровотечение или синяки, такие как обильное менструальное кровотечение, кровотечение из носа или кровоточивость десен; крошечные красные или фиолетовые точки или пятна на коже; или язвы во рту..

      Соблюдайте все встречи с врачом и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы до и во время лечения, чтобы проверить реакцию вашего организма на карбамазепин.

      Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение карбамазепином, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http: // www.fda.gov/Drugs) или на веб-сайте производителя, чтобы получить Руководство по лекарствам.

      .

      Карбамазепин - применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

      Прочтите руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, врачом или медицинской компанией. Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с карбамазепином, спросите своего врача или фармацевта. Используйте карбамазепин в соответствии с инструкциями врача. Карбамазепин употребляют с пищей или без нее. Это лекарство следует проглотить целиком, запивая чайной ложкой яблочного пюре, и не разжевывать и не измельчать карбамазепин.
      Типичная дозировка
      Типичная доза карбамазепина для взрослых составляет 200 мг один раз в день (не более 1200 мг в день).Обычная доза для детей составляет 200 мг дважды в сутки (не более 600 мг дважды в сутки). Максимальная доза для взрослых пациентов Карбамазепина составляет 1600 мг в сутки. Чтобы уменьшить возможность побочных эффектов, вам может быть рекомендовано использовать форму расширенного выпуска этого лекарства вашим врачом. Лекарство с расширенным высвобождением помогает поддерживать постоянный уровень лекарства в организме в течение более длительного периода времени. Не раздавливайте и не разжевывайте лекарство, если это не указано на упаковке или вашим врачом.Если вы используете это лекарство в форме жевательных таблеток, убедитесь, что вы разжевываете лекарство, прежде чем проглотить его. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, измерьте дозу, используя предоставленную мерную чашку, ложку или пипетку. Перед тем, как налить лекарство в измерительный прибор, следует внимательно проверить метки измерения. Затем налейте дозу в устройство. После использования очистите и храните измерительный прибор в безопасном месте для следующего использования. Не следует использовать столовую или чайную ложку в качестве измерителя дозы, поскольку это может привести к неправильной дозе.Если указано на упаковке продукта, перед применением встряхните лекарство.
      Поговорите со своим врачом
      Обсудите со своим врачом, если у вас появятся новые или ухудшающиеся симптомы. Обсудите с врачом, если кожная сыпь, лихорадка, опухшие железы, отек губ или языка, пожелтение кожи или глаз, необычные синяки или кровотечения, слабость, сильная мышечная боль и частые инфекции. Если у вас есть проблемы со здоровьем вашей печени, обычно назначают низкую дозу, чтобы снизить риск повреждения печени. Перед прекращением приема карбамазепина проконсультируйтесь с врачом.Ваш врач может назначить более низкую начальную дозу этого лекарства, чтобы понять влияние на организм. Пожалуйста, следуйте рекомендациям вашего врача. У пожилых пациентов может наблюдаться учащение побочных эффектов. В результате пожилым пациентам может быть рекомендована более низкая доза.

      Возможно, вам придется уменьшить (постепенно уменьшить) дозу этого лекарства при прекращении приема.

      Использование у детей
      Если вы вводите карбамазепин ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей.Используйте вес или возраст ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта или этикетке лекарства. Вы также можете прочитать раздел дозировки на этой странице, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. В противном случае проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.
      Избегайте алкоголя
      Избегайте употребления алкоголя вместе с карбамазепином.
      Лабораторные тесты
      Ваш врач может попросить провести определенные лабораторные тесты, прежде чем вы начнете использовать карбамазепин. Ваш врач может попросить вас пройти общий анализ крови.Пациент, проходящий терапию, показывает низкое или пониженное количество лейкоцитов или тромбоцитов, поэтому требуется полный анализ крови, включая тромбоциты и, возможно, ретикулоциты и уровни железа в крови. Ваш врач может запросить проверку зрения. Перед применением этого лекарства необходимо пройти обследование глаз, поскольку было показано, что карбамазепин вызывает изменения в глазах. Ваш врач может запросить тест на панель печени. Перед приемом этого лекарства необходимо провести функциональный тест печени, особенно у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе, поскольку может произойти повреждение печени.Лекарства могут быть рекомендованы для других целей, кроме тех, которые указаны в руководстве по медицине. Вы не должны использовать карбамазепин при состояниях или симптомах, для которых он не был назначен. Не давайте карбамазепин другим людям, даже если у них такие же состояния или симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства без консультации врача может причинить вред.
      Хранение
      Следуйте инструкциям по хранению, указанным на упаковке продукта, если таковой имеется. Карбамазепин следует хранить при температуре 15–30 ° C (59–86 ° F) вдали от влаги и света.Храните это лекарство в недоступном для детей и домашних животных. .

      Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...