Кружится голова лежа при повороте с боку на бок


Что вызывает головокружение в положении лежа?

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

Распространенной причиной головокружения в положении лежа является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — состояние, при котором крошечные отолиты, помогающие ощутить гравитацию в одной части уха, по ошибке продолжают перемещаться после того, как перестает двигаться голова. Люди с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением испытывают не угрожающие жизни внезапные и короткие периоды головокружения. Симптомы ДППГ обычно вызваны изменениями положения головы.

Головокружение лежа — причины

Во многих случаях ДППГ появляется случайно. Тем не менее, ряд заболеваний могут вызывать или влиять на появление ДППГ:

  • травма головы;
  • инфекции или заболевания внутреннего уха;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • интубация;
  • снижение кровотока;
  • закупорка передней вестибулярной артерии;
  • операция на ухе;
  • мигрень.

ДППГ обычно возникает, когда кристаллы карбоната кальция или отолиты (отоконий), находящиеся в чувствительной части уха, называемой утрикой, смещаются. Они перемещаются к заполненным жидкостью, чувствительным к движению полукруглым каналам. Если в каком-либо из каналов скапливается достаточное количество отокония, это может нарушить движение жидкости, которое используют каналы для обнаружения движения головы.

Полукруглые каналы обычно не реагируют на движения. Однако отоконий перемещается вместе с движением. В результате, когда скопления отокония накапливаются в полукруглых каналах, они могут заставить жидкость перемещаться, что она делать не должна. Это посылает неверное сообщение в мозг, что голова движется. Когда мозг сравнивает это ложное сообщение от внутреннего уха с информацией от других органов чувств, он не видит совпадение, поэтому распознает его как вращающееся ощущение. Это заблуждение вызывает нистагм — состояние, при котором глаза неконтролируемо двигаются вправо-влево или вверх-вниз, создавая впечатление, что окружение вращается.

ДППГ — симптомы

При ДППГ возникает головокружение — внезапное ощущение, что все вокруг  вращается. У людей, испытывающих головокружение из-за проблем с внутренним ухом, обычно также наблюдается нистагм или неконтролируемые движения глаз.

Люди с ДППГ могут испытывать головокружение по-разному, в зависимости от движения, которое вызывает симптомы. Ощущение кружащегося окружения может быть ротационным, похожее на то, как будто вы только что вышли из карусели. Головокружение также может вызывать ощущение, будто земля наклоняется вверх и вниз, похожее на то, как будто вы находитесь в лодке. Человек с головокружением, пытающийся встать с постели, может чувствовать, будто падает обратно в постель, а ложась в постель, чувствует, что падает через кровать.

В большинстве случаев ДППГ вызывает головокружение только при определенных типах движений или действий, которые заставляют голову менять положение относительно силы тяжести, например, когда человек испытывает:

  • головокружение лежа;
  • головокружение в положении лежа при повороте;
  • головокружение лежа при повороте головы;
  • головокружение лежа на спине  и смотрит вверх;
  • встает с кровати;
  • склоняется над чем-то.

Большинство людей, которые просыпаются с головокружением, как правило, имеют симптомы ДППГ. Этот тип головокружения обычно длится меньше 1 минуты. Некоторые люди не испытывают симптомов между приступами головокружения, но другие ощущают дисбаланс большую часть времени.

Головокружение является основным симптомом ДППГ. Однако неприятное чувство головокружения может вызвать другие симптомы, такие как:

  • чувство дисбаланса;
  • тошнота и рвота;
  • трудности при ходьбе.

Когда обратиться к врачу

Как правило, ДППГ не является серьезным состоянием. Наибольший риск — если причиной состояния является травма в результате падения. Тем не менее, люди должны поговорить с врачом о повторяющихся головокружениях после изменения положения головы. Людям с головокружением следует обратиться за неотложной медицинской помощью немедленно, если они испытывают дополнительные симптомы, такие как:

  • постоянное головокружение;
  • обморок;
  • потеря слуха; 
  • сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • потеря зрения или двойное зрение;
  • онемение или покалывание;
  • слабость руки или ноги;
  • проблемы с речью;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в груди.

Диагностика

Врач начинает диагностику, исключив все возможные сердечно-сосудистые заболевания, заболевания головы и шеи, а также неврологические заболевания. Терапевт может направить к отоларингологу или специалисту по вестибулярной реабилитации. Специалист внимательно оценит нистагм для выявления определенных паттернов, которые позволяют подтвердить ДППГ. Нистагм помогает определить, в каком ухе и в каком канале происходит смещение отокония. По некоторым оценкам, от 60% до 90% всех случаев ДППГ связаны с задним полукруглым каналом.

ДППГ — лечение

Чтобы правильно назначить лечение, специалисту нужно определить, какой тип ДППГ у человека — каналитиаз или купулолитиаз. Каналитиаз является наиболее распространенной формой ДППГ, когда отоконий свободно перемещается в жидкости ушного канала. Купололитиаз встречается гораздо реже и проявляется «закупоркой» отокония в пучке нервов, чувствующих движение жидкости в канале.

Симптомы ДППГ уменьшаются с течением времени, когда мозг приспосабливается к дезинформации, поступающей из внутреннего уха. В некоторых случаях ДППГ проходит самостоятельно через несколько дней или недель.

При каналитиазе или купулолитиазе специалисты применяют метод перестановки каналитов или процедуру репозиционирования каналита. Существуют различные упражнения, и это зависит от диагноза.

Упражнения Эпли

Упражнения Эпли используют для лечения каналитиаза. Для его выполнения врач попросит:

  • Сесть на смотровой стол с открытыми глазами, а затем повернуть голову на 45 градусов вправо;
  • Затем быстро лечь на спину и свесить голову на 20 градусов с конца смотрового стола;
  • Повернуть голову на 90 градусов влево;
  • Подождать 30 секунд;
  • Повернуть голову еще на 90 градусов влево и повернуть тело на 90 градусов влево;
  • Подождать 30 секунд;
  • Встать или сесть с левой стороны стола.

Если человек не испытывает облегчения после упражнений Эпли, врач обычно предложит повторить эту процедуру.

Насколько эффективны упражнения Эпли?

Для полного выздоровления может потребоваться несколько сеансов, но большинство людей полностью восстанавливаются. По некоторым данным, более 90% всех случаев ДППГ проходят после одной-трех процедур.

Но случаи, связанные с купулолитиазом, могут занять больше времени для успешного лечения. Точно так же, если у человека отокония больше, чем в одном полукруглом канале, процесс восстановления будет более длительным. Даже после того, как головокружение прошло, многие люди все еще чувствуют неустойчивость. Врач обычно советует домашние упражнения, которые помогут уменьшить эти остаточные чувства.

У 50% пациентов симптомы могут вернуться в течение 5 лет. Чем раньше начато лечение, тем успешнее прогноз в долгосрочной перспективе.

Научная статья по теме: Чувствуете головокружение, когда встаете? У вас может быть повышенный риск деменции.

Головокружения на левом боку - Неврология

анонимно (Женщина, 23 года)

Головокружения шаткость клонит на левый бок

Добрый вечер.Уже несколько лет мучают неприятные симптомы.В 2012 году поднялось давление, закружилась голова, появились неприятные шатания, которые усиливаются при наклоне головы, напряжении глаз, будто всё плывет. В 2013 году снова...

анонимно (Женщина, 30 лет)

Головокружения лежа левом боку

Здравствуйте. Примерно 2 года назад начались головокружения периодические. Ночью и рано утром , шаткость . Днем все хорошо. После появился шум в левом ухе и слух начал падать до 2...

анонимно (Женщина, 30 лет)

Головокружения лежа левом боку

Здравствуйте. Примерно 2 года назад начались головокружения периодические. Ночью и рано утром , шаткость . Днем все хорошо. После появился шум в левом ухе и слух начал падать до 2...

анонимно (Женщина, 34 года)

Головокружения на левом боку

Добрый день. о себе 34 года женщина. полтора месяца назад с утра при повороте на левую сторону возникло сильное головокружение. Я перевернулась на правую сторону и встала головокружение прошло, но...

анонимно

Боли в левом боку

Добрый день!Подскажите пожалуйста,что это может быть?Мне 29лет,бывали случаи когда арт.давление поднималось до 150-160/110-120,сбивал Андипалом,сейчас две недели ноет в левом боку в области сердца отдает в руку,сильная слабость,слабые головокружения(в глазах туман),давление...

анонимно

Боли в левом боку

Здравствуйте, полтора месяца назад была у вас на консультации с жалобами на плохую работу кишечника, тошноту, головокружение. слабость, боли в области поджелудочной, желчного, кишечника. Анализы показали. что у меня рефлюкс...

Головокружение при повороте головы лежа в постели: причины, лечение

Похмелье, резкая смена погоды, усиленные занятия физическими упражнениями не редко вызывают головокружение. Но если кружится голова при повороте головы лежа, следует задуматься и выяснить главную причину патологии. Она может скрываться в нарушении функций вестибулярного аппарата, воспалении среднего уха и даже в появлении опухоли. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше будет шансов на выздоровление.

Головокружение причиняет человеку дискомфорт, мешает трудиться и заниматься обычными делами. Появляется неприятное чувство, будто окружающие предметы и собственное тело вращаются в любом положении и на любой плоскости. Почва уходит из-под ног, появляется неуверенность при ходьбе. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Причины головокружения в положении лежа

Кружение головы условно подразделяют на нормальное и патологическое. К нормальному относится состояние:

  • После катания на каруселях или быстрой езды в автомобиле.
  • При взгляде вниз с большой высоты.
  • При резком изменении положения тела и головы, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии.
  • После внезапного пробуждения от кошмара, посторонних звуков, шума, яркого света.
  • После падения с кровати во сне.

Причинами такого состояния является нарушение баланса зрительного анализатора и вестибулярного аппарата. Проявляется оно редко и проходит после отдыха, приема витаминов, занятий физкультурой.

Когда человек жалуется, что у него постоянно кружится голова при повороте головы, если он спит, лежит, наклоняется, причины могут крыться во внутренних нарушениях организма:

  • Остеохондроз. При остеохондрозе верхнего отдела позвоночного столба межпозвонковые диски защемляют позвоночную артерию. Это вызывает затруднение кровотока из-за сужения канала.
  • Гипотония и гипертония. Изменение давления на стенки сосудов при гипертензии и гипотонии ведет к неприятным ощущениям, которые больной чаще испытывает во сне, кода поднимается давление по ночам.
  • Синдром Меньера. Характеризуется увеличением объема жидкости во внутреннем ухе, из-за чего повышается давление. Заболевание склонно к прогрессированию и часто заканчивается полной потерей слуха.
  • Вегето-сосудистая дистония, при которой после изменения позы, сосуды не успевают адекватно отреагировать.
  • Длительный прием некоторых препаратов, голодание, атеросклероз. Медики отмечают, что употребление шоколада, цитрусовых, сыра, острого перца в чрезмерном количестве провоцирует приступы кружения головы.
  • Травма головы. Люди, пережившие черепно-мозговую травму, временами ощущают, что у них во сне кружится голова.
  • Опухоль мозга. Подобное кружение испытывают пациенты, у которых обнаружено новообразование в головном мозге.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании постепенно поражаются сосуды, что ухудшает кровообращение мозга. Больные при наклонах, повороте шеи, в положении лежа жалуются на недомогание.

Основные типы головокружений

Специалисты разделяют несколько видов головокружений:

  • Спонтанное (несистемное) кружение, периодически испытываемое по неясным причинам. Сопровождается слабостью, обмороком. Оснований для возникновения расстройства может быть много, начиная от защемления артерии (при остеохондрозе), и заканчивая хроническим переутомлением.
  • Системные головокружения, появляющиеся ежедневно. Развитию патологии способствуют нарушения вестибулярного аппарата и заболевания вегето-сосудистой системы. Лицо бледнеет, человека охватывает паническая атака, появляется тошнота, рвота.

Головокружение при повороте головы, появляющееся ежедневно, сигнализирует о воспалительных процессах в среднем ухе, неврите, неправильной функции вестибулярного аппарата.

Лабиринтит – что это такое

При воспалении среднего уха, ухудшается координация движений, кружится голова, появляется рвота, шумит в ушах. Внутренний отит (или лабиринтит) характеризуется воспалительными процессами в центрах вестибулярного аппарата. Голова кружится приступообразно, что заставляет больного проснуться даже от крепкого сна. Ему кажется, что движется потолок, плывут стены, все кругом вертится. Головокружение, тревога, боль ощущаются и в положении лежа.

Если заболевание вовремя не начать лечить, оно перетекает в хроническую стадию. При лечении больной чувствует облегчение, но даже после выздоровления подташнивание и головная боль не всегда полностью проходят. При наклоне, повороте, в состоянии покоя пациенты замечали дискомфорт и головокружение спустя месяц после излечения.

Причины возникновения лабиринтита:

  • Переохлаждение.
  • ОРЗ.
  • ОРВИ.
  • Гайморит.
  • Инфекционные заболевания (ангина, бронхит, тонзиллит) и их осложнения.

Первое, на что должен обратить внимание пациент – головокружение в состоянии покоя и отдыха. При этом особенное беспокойство должно вызвать головокружение ночью. Если до этого было перенесено вирусное или бактериальное заболевание, вероятно, что причина кружения в остром отите. Запущенная болезнь опасна нарушением слуха, который практически невозможно восстановить до прежнего уровня.

Нарушенные функции вестибулярного аппарата

 

Сильные кружения головы сопровождают:

  • Остеосклероз, при котором патологически разрастается кость в среднем ухе, что ведет к утрате слуха.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Послеоперационный период, если оперативное вмешательство проводилось на слуховом проходе или на органах, размещенных рядом.
  • Сердечные заболевания.
  • Сифилис височной кости.
  • Синдром Паркинсона, поражающим нервную систему.
  • Инсульт.

Пациенты часто интересуются, почему во сне кружится голова. Переутомление, хронические заболевания, воспаления кишечника, болезнь Лайма, туберкулез и др. заболевания могут стать причиной кружения головы во сне. Сильная усталость сопровождается психическими расстройствами, из которых выделяются истощение организма и депрессивное состояние.

Все это способствует головокружению ночью и по утрам. Больной просыпается в подавленном настроении, его тянет в постель, он раздражителен и беспокоен. В таких случаях необходима помощь психотерапевта.

Алкогольное опьянение, ведущее к отравлению организма, становится причиной недуга. Прием крепких горячительных напитков серьезно отражается на организме. Даже после протрезвления, человек, пребывая в лежачем положении, может страдать от головокружения. Это значит, что его организм крайне ослаблен.

Дабы удостовериться, что с головным мозгом все в норме, нет отечности, гематом и опухолей, следует обратиться к врачу, сдать анализы крови, пропить витамины. Нередко головокружение в положении лежа или при невольном повороте провоцируют несколько факторов, наслоившихся друг на друга.

Диагностика и лечение

Для выяснения причин расстройства нужно пройти ряд исследований и проконсультироваться у нескольких специалистов (невролога, эндокринолога, психиатра, отоларинголога). Особенно сложно обнаруживаются проблемы внутреннего уха. Врач для постановки правильного диагноза должен оценить характер приступов:

  • Когда они начинаются.
  • Есть ли тошнота, рвота, предобморочное состояние.
  • Их частота и длительность.
  • Возрастают ли кружения при повороте, изменении позы, наклонах.
  • Если кружится голова в положении лежа, то когда больше чувствуется кружение – на правом или левом боку, на животе или спине.
  • Есть ли сопутствующие симптомы – потеря координации при ходьбе, заложенность, гул в ушах.

Для выявления заболеваний, связанных с позвоночной артерией, направляют на:

  • Рентгенографию позвоночника.
  • Магниторезонансную томографию шейного отдела.
  • Компьютерную томографию сосудов.
  • Рентгеноскопическое обследование и УЗИ сосудов шеи.

Только после проведения диагностики, получения результатов анализов делаются выводы, и подбирается оптимальное лечение. Выбор терапии зависит от причины, провоцирующей головокружения. При остеохондрозе, опухолях, врожденных аномалиях строения требуется комплексное лечение:

  • Физиотерапия.
  • Прием лекарств.
  • Массаж.
  • Оперативное вмешательство.

Болезнь Меньера, при которой кружится голова при повороте, ходьбе или сидении лечится сосудорасширяющими, мочегонными, улучшающими кровообращение препаратами. Пациентам назначают вестибулярную реабилитацию, диету, прием седативных лекарств.

Как вернуть нормальное самочувствие

Eсли кружится голова при повороте головы лежа, следует задуматься и выяснить причину патологии.

Когда кружится голова лежа, перед отходом ко сну желательно гулять пешком в спокойных местах, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек.

Есть несколько рекомендаций, помогающих облегчить приступы головокружения:

  • При первых симптомах необходимо проветрить помещение. Для этого лучше попросить родственников.
  • Освободиться от стягивающей одежды.
  • Сделать массаж лица и головы.
  • 10-15 секунд надавливать пальцем на середину лба.
  • Не делать резких движений, не крутить головой, дабы избежать потери сознания.

После приступа необходимо измерить артериальное давление. Страдающим сахарным диабетом медики рекомендуют проверить уровень глюкозы в крови.

Больным советуют придерживаться диеты, обогащенной железом и витаминами. Исключить употребление соленых продуктов, задерживающих жидкость в организме. Когда кружится голова лежа, перед отходом ко сну желательно гулять пешком в спокойных местах, вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек. Ослабить приступы помогает легкая физкультура, посещение бассейна, полноценный отдых.

Кружится голова при повороте головы лежа: причины, диагностика, лечение

Головокружение – частый повод (2-е место по распространенности после жалобы на боль в зоне головы) для обращения за профессиональной медицинской помощью. Если кружится голова при совершении поворота головы, когда пациент находится в положении лежа, это может быть связано со многими патологиями. Чтобы подтвердить диагноз ДППГ, известный как доброкачественное головокружение пароксизмального типа, или другой, врач назначает обследование, результаты которого помогут выяснить причины нарушений.

Характеристика и классификация

Головокружение, появляющееся при движении головой – симптом многих заболеваний, в том числе неврологических и офтальмологических, а также нарушений в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Это состояние, которое сопровождается субъективными ощущениями. Их описывают, как вращение, кружение, переворачивание тела, чувство падения, погружения в бездну или передвижения в пространстве. Больной может испытывать ощущение подвижности тела пациента или вещей, которые его окружают.

Сильное головокружение, появляющееся при повороте головы, когда пациент пребывает в положении лежа, нередко свидетельствует о поражении части или всего вестибулярного аппарата (воспринимает текущую позицию тела в пространстве и реагирует на любое изменение позы). Вестибулярный аппарат располагается в области внутреннего уха, является рецептором, передающим и принимающим импульсы от вестибулярного анализатора.

Выделяют системную и несистемную формы. В первом случае предполагается поражение вестибулярного аппарата. При этом возникающие ощущения описываются больными, как вращательные, колебательные или идентичные пребыванию в движущемся лифте. Распространенная системная форма – ДППГ, чья доля в общей структуре вестибулярных расстройств составляет около 35%.

Головокружение при ДППГ возникает, если поворачивать голову в стороны. Патология проявляется кратковременными (до 60 секунд) приступами, во время которых кружится голова, обычно состояние развивается от резких движений. Часто приступы возникают только в горизонтальном положении, когда пациент поворачивается на бок. Патология обычно сопровождается симптомами – нистагм и тошнота.

Несистемные формы развиваются на фоне различных заболеваний. Примером может служить вертебробазилярная недостаточность, приводящая к ухудшению кровоснабжения вестибулярного аппарата, остеохондроз, спондилез и другие патологии шейного отдела позвоночного столба, провоцирующие компрессию артерий, питающих мозг, и ухудшение мозгового кровотока.

Несистемные формы проявляются обмороками, головокружениями, спровоцированными психофизиологическими факторами. Основные симптомы сочетаются с патологическим изменением походки, неустойчивостью при ходьбе. При системной форме пациента преследуют ощущения переворачивания, кружения, вращения тела или находящихся вокруг предметов, при несистемной – чаще возникает чувство потери равновесия, проваливания, падения.

Причины возникновения и патогенез

Почему при резком повороте головы вправо кружится голова, расскажет врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Причины головокружения, возникающего ночью во время отдыха в лежачем положении при совершении поворота головы, коррелируют с ДППГ и ЧМТ. В случаях, когда подкруживается голова вследствие ДППГ, причины патологии связаны с изменением положения отолитов (твердые образования, воспринимающие механические раздражения) в полукружных канальцах.

В норме при изменении позы тела или под влиянием ускорения происходит смещение отолитов, что приводит к передаче нервных импульсов в отделы мозга, отвечающие за поддержание равновесия. Голова кружится во сне при переворачивании вследствие развития купулолитиаза или каналолитиаза. При купулолитиазе фрагменты отолитов находятся на купуле (желеобразная структура, покрывающая волоски эпителиальных клеток чувствительных гребешков) полукружного канала.

При каналолитиазе отолиты свободно перемещаются в зоне полукружного канала. Причины возникновения несистемных форм нередко связаны с остеохондрозом или ВСД (вегетососудистая дистония), тогда головокружение сопровождается симптомами нарушения работы вегетативной системы (тахикардия – ускоренное сердцебиение, учащенное, поверхностное дыхание, усиленное потоотделение, парестезии – ощущение жжения, покалывания, зуда в области кожных покровов) и головной болью.

Одна из причин, почему происходит развитие состояний, когда кружится голова и шатает – нарушение кровоснабжения элементов вестибулярного аппарата. Вертебробазилярная сеть кровеносной системы мозга питает отделы – лабиринт, преддверно-улитковый нерв, вестибулярные ядра, расположенные в мозговом стволе, мозжечок.

Головокружение несистемного типа может возникать как физиологическая реакция на непривычные для человека физические и психические нагрузки. К ним можно отнести длительные поездки в автомобиле или плавание на морском судне, подъем на большую высоту. При повышении значений внутричерепного давления, гидроцефалии, атеросклерозе церебральных сосудов, абсцессе и других инфекционных поражениях мозга нередко головокружение дополняется шумом и гулом в ушах.

В патогенезе нарушений лежит дисбаланс между данными, поступающими от сенсорных органов (слух, зрение) и систем (вестибулярная, проприоцептивная), а также от корковых мозговых структур, где происходит обработка информации. Слаженная работа перечисленных органов и систем обеспечивает ориентацию в пространстве. При возникновении нарушений в любом из отделов развиваются вестибулярные расстройства.

Сопутствующие симптомы

Симптомы, сопутствующие головокружению, зависят от причины развития патологии. Когда при несистемных формах патологии кружится голова, сопутствующая симптоматика, которая возникает, если больной поворачивает голову, включает признаки:

  • Беспокойство, чувство тревоги.
  • Общая слабость.
  • Помрачение сознания, ощущение близкого обморока.
  • Шаткость походки.
  • Неустойчивость в вертикальном положении.

Если кружится голова и ведет в сторону, врач назначает комплексное обследование, чтобы выяснить причины нарушений. Истинная форма головокружения возникает вследствие повреждения элементов вестибулярного аппарата. Характерные признаки: нистагм, сбои в работе вегетативной системы, панические атаки. Распространенные патологии, проявляющиеся головокружением, и сопутствующие ему симптомы:

  1. Синдром Меньера. Снижение остроты слуха, нистагм горизонтального или ротаторного (вращательные движения глазных яблок вокруг сагиттальной оси) типа.
  2. Лабиринтит вирусной, бактериальной этиологии. Для патологии типичны тошнота, рвота, нистагм, нарушение равновесия, снижение остроты слуха, шум, гул в ушах. Бактериальный лабиринтит нередко сопровождается повышением показателей температуры тела.
  3. ДППГ. Приступы возникают, если больной повернул голову или сменил позу тела, характеризуются малой длительностью, проходят самостоятельно. Чаще диагностируется у женщин. Причины возникновения связаны с ЧМТ, инфекционным поражением среднего уха, хирургическими операциями в области органов слуха. У пожилых пациентов ДППГ развивается после перенесенного инфаркта лабиринта. Если ночью кружится голова из-за ДППГ, сопутствующие симптомы обычно отсутствуют. У пациентов не выявляются головная боль, снижение остроты слуха, гул или шум в ушах.
  4. Вестибулярный нейронит. Симптом головокружение сочетается с тошнотой, рвотой, паническими атаками, чувством тревожности и страха, нистагмом – частыми, колебательными движениями глазами. Пациент испытывает затруднения при ходьбе из-за неустойчивости. Основные причины возникновения: перенесенная респираторная вирусная инфекция, нарушение процессов метаболизма.

Посттравматическая форма развивается на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы, перелома пирамиды, расположенной в зоне височной кости, поражения мембран лабиринта, образованных тонкими костными структурами. Проявляется тошнотой, сопровождающейся приступами рвоты, нистагмом, неспособностью удерживать равновесие. Головокружение при посттравматической форме возникает или усиливается при резких движениях.

При несистемных формах голова кружится вследствие поворота шеи, состояние головокружения часто предшествует помрачению сознания или обмороку. Основные сопутствующие симптомы: предчувствие падения, чувство паники, потемнение в глазах, учащенный сердечный ритм, общая слабость, потливость. Несистемные формы коррелируют с патологиями:

  • Артериальная гипотензия.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Атеросклеротическое поражение церебральных артерий и другие болезни сосудов.
  • Сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, нарушение функций митрального клапана и другие болезни сердца.
  • Бронхиальная астма и другие болезни дыхательной системы.

При несистемных формах голова часто кружится после поворота глаз или шеи, когда пациент находится в вертикальном положении. Если головокружение наблюдается только в положении стоя или при ходьбе и исчезает, когда пациент лежит или сидит, оно не считается идиопатическим (истинным, не зависящим от других патологий).

Диагностика

Если при резком движении глазами кружится голова, врач выясняет причины нарушений. Диагностические мероприятия включают тщательный сбор анамнеза. 20% пациентов, обращаясь к неврологу, жалуются на головокружение. Среди пациентов пожилого возраста этот показатель возрастает до 80%.

В некоторых случаях приступы носят преходящий, кратковременный, безопасный характер, в других – могут быть связаны с заболеванием, угрожающим здоровью и жизни. К примеру, в 5% случаев нарушения вызваны поражением мозжечка, что подтверждается или опровергается методами нейровизуализации (чаще КТ, МРТ).

Для подтверждения диагноза ДППГ делают пробу Дикса-Холлпайка. С этой целью пациент располагается на кушетке, сидя прямо, голова повернута в направлении предполагаемого пораженного органа слуха на 45°, взгляд сфокусирован на переносице или другой части лица врача. Пациента резко укладывают в горизонтальное положение на спину, запрокидывая назад его голову на 30°, сохраняя боковой разворот на 45°.

Если спустя 1-5 секунд у пациента начинает кружиться голова и наблюдается нистагм, проба положительная. Для посттравматической формы ДППГ характерна положительная проба с обеих сторон. Для постановки дифференциального диагноза обращают внимание на сопутствующие признаки.

Для ортостатической гипотензии типичны проявления: пошатывание тела после резкого подъема из сидячего положения и зрительная дисфункция (появление движущихся мушек, точек в поле обзора). Вертеброгенная (связанная с заболеваниями позвоночника) форма проявляется ноющей, тупой болью в области шеи, ограничением подвижности шеи, усилением болезненных ощущений при резких наклонах головы.

Лечение

Лечение головокружения, которое появляется в положении лежа, при совершении поворота головы влево или вправо, осуществляется с учетом причин развития нарушений. Обычно медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство при системных формах проводятся редко по показаниям.

Терапия при ДППГ предполагает выполнение упражнений и маневров, направленных на репозицию отолитов (их возвращение в перепончатый мешочек, расположенный в лабиринте органов слуха). Маневр Эпли приводит к возвращению отолитов из полости полукружного канала в мешочек. Порядок процедуры:

  1. Сесть прямо.
  2. Повернуть голову в сторону пораженного органа слуха под углом 45°.
  3. Лечь на спину и пребывать в данной позиции около 2 минут.
  4. Повернуть головы в сторону, противоположную пораженному органу слуха, под углом 90°, удерживать положение около 2 минут.
  5. Вернуться в исходную позицию, задержаться в ней на 30 секунд.

Упражнение делают 3 раза. Альтернативные варианты упражнений – маневры Симонта или Брандта-Дароффа. В первом случае пациент садится прямо на кушетку, направляет голову в сторону расположения здорового органа слуха. Затем его укладывают на бок на сторону пораженного органа слуха с запрокинутой в направлении назад головой.

Оставляют в данной позиции на 3 минуты, после чего быстро возвращают в сидячее положение и укладывают на противоположный бок, опустив голову в направлении вниз. Удерживают в данной позе в течение 3 минут, затем возвращают в исходную позицию. Упражнение Брандта-Дароффа выполняется в такой последовательности:

  1. Сесть прямо.
  2. Лечь на бок, запрокинув голову вверх, чтобы образовался угол в 45°, оставаться в данной позиции на протяжении 30 секунд.
  3. Вернуться в исходное, сидячее положение.

Упражнение повторяют на противоположном боку. Цикл предполагает выполнение 5 упражнений на каждом боку. Делать зарядку нужно 3 раза ежедневно на протяжении 2 недель до исчезновения симптома головокружения.

Когда у пациента, пребывающего в положении лежа, при совершении поворота головы вправо или влево начинает кружиться голова, причина состояния связана с повреждением отделов вестибулярного аппарата, с первичными заболеваниями или с психофизиологическими факторами. Корректная диагностика и терапия помогут устранить нарушения.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Просмотров: 937

Головокружение при вставании, когда ложишься, при повороте головы: причины

Любой разлад в работе организма должен вызывать беспокойство. Головокружение при вставании и когда ложишься, может быть симптомом ряда довольно серьезных заболеваний.

Все зависит от причин, дополнительной симптоматики, которая возникает в моменты головокружения у человека.

Почему кружится голова, когда ложишься?

Само по себе головокружение в большинстве случаев является следствием плохой работы сосудов. Это явление называется ортостатическая гипотензия. Происходит следующим образом:

  1. Человек спокойно лежит в горизонтальном положении, его кровеносная система нормально доставляет кислород в мозг.
  2. Резко меняется положение тела, происходит быстрый скачок давления.
  3. Кровь не успевает попасть в мелкие сосуды головного мозга и наполнить кислородом.
  4. Мозг реагирует на такую ситуацию головокружением, сигнализируя о проблеме.

При этом человек и чувствует легкое недомогание, земля как бы на несколько секунд уходит из-под ног, кажется, что можно упасть. Особенно это вероятно, если человек встал с кровати после сна или дремы.

Такое головокружение может являться нормальным состоянием для подросткового возраста. В эти годы организм ребенка очень быстро развивается и не успевает «уследить» за всеми быстро выросшими и усложнившимися системами, в том числе и за сосудистой сеткой. От этого ее эластичность может не позволять оперативно наполнять мозг кровью.

Причиной появления головокружения подобного рода может быть и вегетососудистая дистония. Основной ее признак – нарушенная работа сосудов, вследствие чего и происходит нехватка кислорода.

В некоторых случаях такие приступы могут вызвать и травмы головы, позвоночника, особенно, ели они случились недавно. Однако они имеют еще и дополнительную симптомы (боль, жжение в области головы), которая позволяет отличить такое головокружение, как и ряд других расстройств в организме.

Как помочь себе в домашних условиях?

Если человек почувствовал, что у него кружится голова при вставании с кровати не стоит сразу паниковать.

Если нет дополнительных симптомов типа тошноты, кратковременных болей, скорее всего, это можно поправить и дома.

Если речь идет о подростках, стоит уделить больше внимания спорту и пропить витаминный курс для укрепления сосудов. Витамины группы B в таблетках основные помощники сосудов.

Если проблема не пройдет – обратиться к врачу, который посоветует более серьезную профилактику, например, проколоть витамины внутривенно, заниматься лечебной гимнастикой.

Когда головокружение беспокоит взрослого, и проявляется нечасто, без других признаков (боли, тошноты), не стоит сразу бежать к врачу. Стоит проследить за своим образом жизни.

Причиной плохого тонуса сосудов, как, впрочем, и всего организма могут быть:

  1. Регулярное недосыпание, даже если человек спит 7 часов, но с 4 утра и до 12 дня – это расстройство сна и нарушение работы биологических часов организма;
  2. Неправильный рацион, большое количество сладкого, жирного, соленого и прочих вредных продуктов негативно влияет на работу кровеносной системы и состояние сосудов;
  3. Недоедание, постоянные диеты и, как следствие, дефицит энергии также может приводить к головокружениям;
  4. Сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки также способствует снижению функции кровеносной системы, как следствие, к возникновению  головокружения при смене положения тела.

Если такие приступы редкие, безболезненны, достаточно просто наладить режим дня, начать правильно питаться и заниматься хотя бы пятиминутной гимнастикой.

Если проблема уйдет сама собой – врачей можно не беспокоить, если нет, то пора обратиться к доктору.

Головокружение при повороте головы: причины

Когда человек испытывает головокружение при смене положения тела, при повороте головы, это говорит о несколько других проблемах. Обычно его сопровождают симптомы:

Перечисленная симптоматика может означать 2 проблемы: либо с вестибулярным аппаратом, либо с внутренним ухом.

Это может быть началом или признаком серьезного заболевания. Например, воспаление внутреннего уха (отит) – органа, отвечающего за ощущение в пространстве, может нарушить работу мозга.

Ухо представляет собой некий уровень жидкости, чем-то похожий на строительный, в результате перемене в ней давления, человек чувствует себя в пространстве, ходит. Воспаления в ухе меняют уровень жидкости, и это ощущение смазывается, становится ошибочным, в результате голова кружиться.

Обнаружив такие симптомы нужно идти к отоларингологу. Даже если очень не хочется, все равно придется, когда болезнь перейдет в хроническую форму, лечение будет более дорогим, долгим и менее эффективным.

Дополнительная симптомы головокружения и их причины

В остальном, что означает головокружение можно определить по дополнительным симптомам.

Распишем каждый из вариантов:

  1. Если, когда ложишься и при вставании к головокружению добавляется тошнота, это может означать сразу несколько проблем. Например, беременные женщины могут испытывать подобный дискомфорт и это нормально. Также может быть проблема нервной системы, серьезное отравление. Тошнота является признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в сочетании с головокружением это значит, что проблема находится на серьезной стадии.
  2. Если вдобавок к головокружению начинает болеть голова, а главное, в глазах все резко темнеет и функции зрения снижается, это означает, что не хватает питания зрительному нерву, глазному блоку. Это может стать серьезной причиной разлада зрительного аппарата, а значит нужно как можно скорее обратиться к врачу.
  3. Если головокружение проявляется не только во время смены положения тела с горизонтального на вертикальное и наоборот, то это признак нарушения артериального давления. Серьезное заболевание, которое может привести к опасным проблемам, даже к смерти. Например, если давление слишком резко повысится и сосуд с этим не справится, артерия вполне может лопнуть и привести к внутреннему кровотечению, а это высокий риск умереть.
  4. Если, кроме того, что кружиться голова, кажется, что все звуки становятся тише и менее отчетливыми и при этом слегка темнеет в глазах – это может быть сигналом о нарушении работы слухового аппарата человека. По-другому такое состояние называется синдромом Меньера. Здесь также нужно максимально быстро обратиться к доктору, чтобы нормализовать работу слуховых органов, избежать хронических заболеваний.
  5. Также головокружение может говорить о разладе внутренних органов, а конкретней, щитовидной железы. Дело в том, что щитовидка выделяет специальный гормон – адреналин, который регулирует работу кровеносной системы, при его переизбытке давление может повышаться. Из-за этого сосуды испытывают перегруз, не справляются с оборотом крови.

Головокружение при повороте головы или смене положения тела с различными добавочными симптомами может быть нормой в случае, если человек летит в самолете, находится в стрессовой ситуации, в состоянии паники, депрессии, оказался в непривычной климатической обстановке (акклиматизации).

В случае акклиматизации нужно просто подождать пару дней, пока тело само перестроится под существующие условия и все наладится, однако есть препараты, витамины (С и А) облегчающие этот процесс.

Как провести тест?

Можно провести специальный домашний тест, который поможет обнаружить ортостатическую гипотензию, когда ложишься и при повороте головы.

Для этого потребуется немного внимательности, листок, секундомер и ручка. Действовать следующим образом:

  1. Несколько раз (2-4) стоя измеряют пульс и высчитывают стабильный усредненный результат, записывают его;
  2. Делают те же действия, только в лежачем положении, фиксируют полученную цифру;
  3. Далее человек должен подняться и подсчитать свой пульс через минуту, 3 и 5, результаты записать.

Задача понять разницу в давлении, насколько быстро восстанавливается нормальный ритм при смене положении.

Результаты стоит сверить по таким правилам:

  • 11 ударов будет нормальным показателем для здорового организма;
  • если ударов будет от 12 и до 18 – возможно существует проблема, но это не грозит серьезными последствиями, нужно уделить время профилактике;
  • если количество ударов больше 18 – это говорит о серьезных проблемах с давлением и перераспределением крови, а значит, и о необходимости срочного похода к врачу.

При этом стоит учесть, что такой домашний тест дает довольно смазанный результат, который только позволяет определиться, нужно ли идти к доктору или нет.

В любом случае точный диагноз и лечение может определить только квалифицированный врач.

Меры предосторожности

Для того чтобы избежать последствий от самого головокружения, стоит обратить внимание на некоторые меры предосторожности.

Они минимизируют риски, когда ложишься и при повороте головы, пока человек будет лечиться, приводить свой организм в надлежащее состояние:

  1. Не стоит резко менять позу, быстро вставать или просто сгибаться. Делать это нужно медленно и постепенно, особенно если симптомы могут довести до обморока;
  2. После сна или дремы не нужно сразу вставать. Стоит потянуться, подышать глубоко, напрягать немного мышцы, растереть слегка лицо, расправить хребет и только потом сначала сесть, а потом встать;
  3. Если нужно много раз повторить резкое движение, стоит начать его делать медленно и осторожно, постепенно наращивая темп;
  4. Когда ложишься, встаешь нужно смотреть, чтобы вокруг не было острых углов. Если будет обморок, это поможет избежать серьезных травм;
  5. Не стоит постоянно сидеть в одной позе, например, за компьютером или книгой. Нужно хотя бы раз в час встать, размяться и несколько секунд походить по комнате. Можно также несколько раз присесть, сделать упражнение, чтобы разогнать кровь.

В любом случае, если человек заметил, что головокружение не проходит после нормализации сна и режима питания, стоит идти к терапевту, даже если окажется, что это не серьезный симптом.

Лучше на начальной стадии определить серьезное заболевание, чем потом жалеть, что не обратил внимания на простое головокружение.

Почему у меня кружится голова, когда я ложусь?

Что такое головокружение?

Головокружение - это термин, описывающий широкий спектр симптомов, в том числе дурноту, слабость, головокружение, неустойчивость или слабость. В результате этого головокружения вы также можете потерять равновесие. Головокружение редко опасно для жизни; однако постоянное головокружение может существенно повлиять на вашу жизнь.

Головокружение возникает по разным причинам, от приема определенных лекарств до обезвоживания.Беспокойство, укачивание и даже падение артериального давления также могут вызвать головокружение. Люди также могут испытывать головокружение при слишком быстром подъеме из положения лежа или сидя.

У вас усиливается головокружение в положении лежа? Когда головокружение создает ложное ощущение, будто комната крутится, когда вы лежите или когда вы двигаетесь, это называется головокружением. Исследования показывают, что около 40% людей старше 40 лет хотя бы раз в жизни испытывают головокружение.

Хронические или острые приступы головокружения вызваны проблемами внутреннего уха, вызванными аллергией или вирусом. В результате в полукружных каналах уха скапливается жидкость. Этот тип головокружения усиливается при движении глазами, головой или телом. Вот почему также возможно ощущение вращения комнаты, когда вы ложитесь с закрытыми глазами.

Возникновение головокружения с изменением положения: основные причины

Основными причинами головокружения в положении лежа являются доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) и ортостатическая гипотензия.Люди, страдающие этими проблемами, наблюдают приступы головокружения при смене положения, особенно в положении лежа. У них также может кружиться голова, когда они поворачивают голову на кровати, закрывают глаза, переворачиваются или садятся на кровати.

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) является наиболее частым триггером головокружения или головокружения, и оно вызывает внезапное ощущение вращения. ДППГ приведет к головокружению из-за проблем с внутренним ухом.

Основная причина ДППГ - это вытеснение кристаллов кальция в ухе и в той части уха, которая называется лабиринтом. Эти кристаллы кальция иногда называют ушными камнями, и они влияют на вестибулярную систему, которая включает полукружные каналы, содержащие жидкость, и тонкие, похожие на волосы датчики, которые отслеживают движения вашей головы.

Кристаллы смещаются со своего места в матке перед тем, как попасть в один из полукружных каналов.

Это приводит к проблемам с дезориентацией и равновесием, поскольку жидкость во внутреннем ухе и нервы в ушах посылают в мозг сигнал о том, как тело и голова расположены относительно земли или гравитации.Именно эти сигналы отвечают за поддержание баланса.

Вот почему ДППГ также часто возникает из-за изменения положения головы, в том числе при сидении из положения лежа. Когда вы двигаете головой, она по-другому ориентируется под действием силы тяжести, что заставляет жидкости двигаться.

Когда движения головы резкие или резкие, это может вызвать сдвиг в ушных камнях и привести к ненормальному накоплению жидкости. Затем это посылает в мозг ложные сигналы.

Каковы симптомы ДППГ? Ниже приводится список возможных симптомов и положений головы, связанных с ДППГ. Эти симптомы не считаются постоянными и могут улучшаться в течение дня при выполнении определенного положения головы.

  • Кратковременные периоды легкого или сильного головокружения
  • Часто пробуждающееся головокружение или головокружение
  • Головокружение при лежании и повороте головы или при переворачивании в постели
  • Головокружение от переворачивания на бок во время сна
  • Головокружение от наклона головы
  • Головокружение при взгляде вверх, стоя или сидя, или при попытке достать что-то на верхней полке
  • Головокружение в положении лежа, чтобы вымыть волосы
  • Головокружение в результате автомобильной аварии, вызывающее резкое подергивание головой
  • Ощущение «отстраненности» или отстраненности
  • Тошнота, неустойчивость или дезориентация

2.Ортостатическая гипотензия

Падение артериального давления также может вызвать головокружение или головокружение, когда вы ложитесь и встаете с кровати или стула. Это потому, что когда вы встаете, кровь естественным образом приливает к вашим ногам.

В этом случае может потребоваться несколько секунд, чтобы нормализовать кровяное давление, и в результате вы почувствуете тошноту, замешательство, головокружение, дурноту или даже обморок или нечеткость зрения. Другие симптомы включают потливость, тошноту и перегрев.

Пониженное артериальное давление, вызванное слишком быстрым вставанием или сидением из положения лежа, называется ортостатической гипотензией.

Что вызывает ортостатическую гипотензию? Легкое обезвоживание или недостаток жидкости может затруднить контроль артериального давления. Кроме того, до трети пожилых людей испытывают головокружение после обильного приема пищи из-за падения артериального давления.

Головокружение из-за низкого кровяного давления также вызвано сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, неисправный сердечный клапан и очень низкая частота сердечных сокращений. Проблемы с щитовидной железой, дисфункция надпочечников, анемия и болезнь Паркинсона также могут влиять на ваше кровяное давление и иногда вызывать головокружение.

Головокружение в положении лежа также может быть вызвано лекарствами, используемыми для лечения сердечных заболеваний, такими как бета-блокаторы, нитраты, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и блокаторы рецепторов ангиотензина.

Антидепрессанты, нейролептики, миорелаксанты и лекарства, которые лечат эректильную дисфункцию и болезнь Паркинсона, также могут снижать кровяное давление и, следовательно, вызывать головокружение.

Травяные добавки, такие как зверобой.Зверобой и эхинацея также могут вызывать головокружение или дурноту.

Как предотвратить ортостатическую гипотензию? Чтобы поддерживать кровоток, двигайте ступнями и ногами, не стойте на одном месте и не сидите долгое время.

Другие причины головокружения в положении лежа

Лабиринтит

Это еще один тип головокружения, которое может вызвать головокружение, когда вы ложитесь или встаете. Обычно в результате вирусной инфекции, такой как простуда или грипп, лабиринтит также может сопровождаться болью в ушах или лихорадкой.

Вылечить это может быть так же просто, как больше спать, пока организм не излечится от инфекции.

Могут действовать лекарства от простуды и гриппа, а также фрукты и овощи, обладающие антиоксидантными свойствами, которые укрепляют вашу иммунную систему. Зеленый чай тоже может быть эффективным.

Беспокойство

Беспокойство также может вызывать головокружение и дурноту, равно как и различные медицинские формы лечения этого состояния. Головокружение может быть результатом социальной тревожности, панических атак, стресса и гипервентиляции.

Если вы чувствуете головокружение в результате стресса или панической атаки, возможно, стоит подумать о таком лечении, как осознанность или медитация, которые помогут вам успокоиться в неотложных ситуациях.

Обезвоживание или переедание / недоедание

Когда в вашем теле мало жидкости и электролитов, вы можете испытывать головокружение, когда ложитесь, вставаете или даже сидите.

Риск обезвоживания увеличивается, если вы подверглись воздействию тепла, занимались спортом, недоедали или находились в длительной поездке на самолете.Лучшее лечение - постоянно пить воду в течение дня.

Для быстрого облегчения может быть очень эффективным употребление нескольких унций маринованного сока.

Если вы слишком долго не едите, падение уровня сахара в крови также может вызвать головокружение. Чтобы восстановить его, вы должны съесть еду или выпить сладкий напиток, например фруктовый сок, чтобы поднять уровень сахара в крови. Также могут помочь сидение и отдых.

Возраст

Возраст - одна из наиболее частых причин головокружения в положении лежа.

Ни для кого не секрет, что с возрастом возрастает количество проблем со здоровьем из-за многолетнего износа тела. Возраст - одна из наиболее частых причин головокружения в целом.

У вас также больше шансов приобрести другие состояния, которые могут привести к головокружению; такие вещи, как тремор и болезнь Паркинсона, могут вызывать у вас головокружение.

На самом деле, головокружение в положении лежа и рвота - это некоторые симптомы утреннего недомогания. Помимо вышеперечисленных симптомов головокружение может быть вызвано:

  • Сердечные аритмии, нерегулярное сердцебиение и фибрилляция предсердий
  • Низкий уровень сахара в крови (часто встречается у диабетиков)
  • Мигрень
  • Атеросклероз, особенно когда он возникает в артериях, ведущих к мозгу
  • Алкоголь, сигареты и прочие рекреационные наркотики

Как предотвратить головокружение в положении лежа

Вы можете снизить вероятность возникновения головокружения в положении лежа, оставаясь гидратированным и не делая быстрых движений.Вы также можете:

  • Избегайте быстрых изменений положения головы или тела. Это может нарушить ваше равновесие и вызвать головокружение. Это особенно верно, если вы лежите, скручиваетесь, поворачиваетесь, меняете направление или быстро переходите из положения сидя или лежа в вертикальное или стоячее положение.
  • Ограничьте количество веществ, которые могут снизить кровообращение и кислород в крови. Это включает алкоголь, напитки с кофеином, соль и табак (и другие формы курения).
  • Оставайтесь гидратированными.
  • Работа над способами ограничения стресса и беспокойства. Такие вещи, как сон, медитация, внимательность, упражнения, тай-чи, чтение, садоводство и т. Д., Могут помочь снять стресс и беспокойство.
  • Избегайте аллергенов. Головокружение может возникнуть при приеме пищи или вдыхании предметов, на которые у вас аллергия, поэтому лучше найти способы избежать или ограничить их последствия.
  • Быстро лечить такие инфекции, как простуда и грипп.

Источники статей (+)

«Головокружение», клиника Мэйо; https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dizziness/symptoms-causes/syc-20371787, последний доступ 12 апреля 2018 г.
«Головокружение и вертиго», MedlinePlus; https://medlineplus.gov/dizzinessandvertigo.html, последний доступ 12 апреля 2018 г.
Hershoff, A., ND, Homeopathic Remedies: A Quick and Easy Guide to Common Disorders and их гомеопатические методы лечения (Нью-Йорк: Penguin Putnam Inc. , 1999), 284.
«Доброкачественное параоксизмальное позиционное головокружение», Мичиганский институт уха; http://www.michiganear.com/bppv-fact-sheet.html, последний доступ 12 апреля 2018 г.
Whitman, G.T., et al., «Ортостатическая гипотензия», Project Muse; https://muse.jhu.edu/chapter/1910027, последний доступ 12 апреля 2018 г.
«Что такое ортостатическая гипотензия?» WebMD; https://www.webmd.com/heart/what-is-orthostatic-hypotension-dizzy-standing#1, последний доступ 12 апреля 2018 г. .

Причины головокружения в положении лежа (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)

Распространенной причиной головокружения в положении лежа является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, состояние, при котором крошечные кристаллы, которые помогают ощущать силу тяжести в одной части уха, по ошибке перемещаются в части уха. внутреннее ухо, которое обнаруживает движение головы.

Люди с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) испытывают доброкачественные или не опасные для жизни, пароксизмальные или внезапные и короткие периоды головокружения. Головокружение - это тип головокружения, при котором кажется, что комната вращается.

Симптомы ДППГ обычно возникают при изменении положения головы или движения.

Поделиться на PinterestЛюди с ДППГ могут испытывать головокружение, вставая после того, как лежали.

Во многих случаях ДППГ развивается случайным образом. Однако несколько состояний могут вызвать или повлиять на ДППГ, в том числе:

  • травма головы
  • инфекции или заболевания внутреннего уха
  • длительное лежание
  • остеопороз
  • диабет
  • интубация
  • снижение кровотока
  • закупорка передней вестибулярной артерии
  • хирургия уха
  • мигрень

ДППГ обычно возникает, когда кристаллы карбоната кальция или отоконии, которые находятся в чувствительной к гравитации части уха, называемой мочеиспусканием, смещаются.Затем они переходят к заполненным жидкостью полукружным каналам, чувствительным к движению.

Если в любом из каналов накапливается достаточное количество отокониев, это может нарушить движение жидкости, которое каналы используют для обнаружения движения головы.

Полукружные каналы обычно не реагируют на силу тяжести. Однако отоконии движутся вместе с силой тяжести. В результате, когда скопления отокониев накапливаются в полукружных каналах, они могут заставить движущуюся жидкость двигаться, хотя этого не должно быть. Это посылает в мозг неверное сообщение о том, что голова движется.

Когда мозг сравнивает это ложное сообщение от внутреннего уха с информацией от других органов чувств и органов, он не может сопоставить их, поэтому он распознает это как ощущение вращения.

Эта ошибка вызывает нистагм, состояние, при котором глаза неконтролируемо движутся вперед-назад или вверх-вниз, создавая впечатление, будто чье-то окружение вращается.

Люди с ДППГ испытывают головокружение, внезапное ощущение, что все вокруг них крутится, когда это не так.Люди, испытывающие головокружение из-за проблем с внутренним ухом, обычно также имеют нистагм или неконтролируемое движение глаз.

Люди с ДППГ могут испытывать специфическое ощущение головокружения по-разному. Они также могут испытывать это по-разному, в зависимости от движения, которое вызывает симптомы.

Ощущение кружения или кружения головокружения может быть вращательным, похоже на ощущение, будто вы только что сошли с карусели. Головокружение также может вызывать ощущение, будто земля наклоняется вверх и вниз - ощущение, подобное ощущению на лодке.

Еще одно описание головокружения заключается в том, что оно может вызывать у людей, пытающихся встать с постели, ощущение, будто они падают обратно в кровать, а люди, ложащиеся в кровать, чувствуют, что они проваливаются сквозь кровать.

В большинстве случаев ДППГ вызывает головокружение только после определенных типов движений или действий, которые заставляют голову менять положение относительно силы тяжести, например:

  • лежа
  • вставать после лежания, особенно в течение длительного времени
  • переворачивается в постели
  • делает быстрые движения головой
  • смотрит вверх
  • ложится и встает с постели
  • наклоняется

Большинство людей, просыпающихся с головокружением, склонны к ДППГ.Тип головокружения, вызываемого ДППГ, обычно длится 1 минуту или меньше. У некоторых людей с ДППГ отсутствуют симптомы между приступами головокружения, но другие продолжают ощущать неуравновешенность все время или большую часть времени.

Головокружение - это основной симптом ДППГ. Однако неприятное чувство головокружения может вызвать другие симптомы, такие как:

  • чувство потери равновесия
  • головокружение
  • тошнота и рвота
  • трудности при ходьбе или передвижении

Как правило, ДППГ не является серьезным заболеванием.Самый большой риск - это травма в результате падения или потери равновесия.

Тем не менее, люди должны поговорить с врачом о повторяющихся периодах головокружения после смены положения головы. Люди также должны поговорить с врачом о периодах головокружения, которые длятся более 1-2 минут.

Людям с головокружением следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если они испытывают дополнительные симптомы, не связанные с ДППГ, например:

  • постоянное головокружение или головокружение
  • обморок
  • потеря слуха или изменения
  • сильная головная боль
  • лихорадка
  • потеря зрения или двоение в глазах
  • онемение или покалывание
  • слабость руки или ноги
  • иглы и иглы
  • проблемы с речью
  • проблемы с координацией движений
  • боли в груди
Поделиться на PinterestВрач исключит другие состояния, прежде чем направить человек к специалисту.

Врач может начать диагностику, исключив все возможные сердечно-сосудистые, головные, неврологические заболевания и заболевания шеи.

Затем они могут направить людей к специализированному специалисту в области здравоохранения, например к врачу по лечению ушей, носа и горла или терапевту по вестибулярной реабилитации.

Специалист заставит человека поворачивать голову определенным образом, чтобы увидеть, какие движения вызывают симптомы.

Пока кто-то испытывает головокружение, специалист внимательно следит за его нистагмом в поисках определенных паттернов, которые позволяют подтвердить ДППГ.Это также помогает определить, в каком ухе и в каком канале возникает смещенный отоконий.

По некоторым оценкам, от 60% до 90% всех случаев ДППГ затрагивают задний полукружный канал.

Для правильного лечения ДППГ специалисту также необходимо определить, какой тип ДППГ у человека есть. Это может быть каналитиаз или купулолитиаз.

Каналитиаз - наиболее распространенная форма ДППГ, при которой отоконии свободно перемещаются в жидкости слухового прохода.

Купулолитиаз встречается гораздо реже, чем каналитиаз, и включает отоконии, которые застревают на пучке нервов, которые ощущают движение жидкости в канале.

Симптомы ДППГ имеют тенденцию уменьшаться со временем, поскольку мозг приспосабливается к дезинформации, исходящей из внутреннего уха. В некоторых случаях ДППГ разрешается случайным образом через несколько дней или недель.

Маневры изменения положения канала

Как только специалист узнает, где находится смещенный отоконий и есть ли у кого-то каналитиаз или купулолитиаз, он может лечить ДППГ, используя приемы изменения положения канала или CRM.

CRM - это особая серия движений головы, которые позволяют гравитации направлять отоконии к месту во внутреннем ухе, которое может их реабсорбировать.

Существуют разные методы CRM, и какой из них получит, зависит от его конкретного диагноза.

Маневр Эпли

Маневр Эпли - это метод, используемый для лечения каналитиаза. Для выполнения маневра Эпли врач или специалист должен:

  1. Попросить кого-нибудь сесть на стол для осмотра с открытыми глазами, а затем повернуть голову на 45 градусов вправо.
  2. Поддерживая затылок, они попросят кого-нибудь быстро лечь на спину и принять положение покоя, при этом голова должна быть свешена под углом 20 градусов к концу экзаменационного стола.
  3. Поверните голову человека на 90 градусов влево.
  4. Подождите 30 секунд.
  5. Поверните голову еще на 90 градусов влево, попросив человека также повернуть свое тело на 90 градусов влево.
  6. Подождите 30 секунд.
  7. Попросите человека встать или сесть с левой стороны стола.

Если у кого-то с ДППГ не наблюдается облегчения симптомов после маневра Эпли, врач или специалист обычно будет повторять его, пока он этого не сделает.

Освободительный маневр

Купулолитиаз можно улучшить с помощью освободительного маневра. Этот метод включает быстрое перемещение головы в плоскости пораженного слухового прохода, чтобы попытаться вытряхнуть смещенный отоконий.

Когда отоконии освобождаются, маневр выводит их из канала и обратно в правильную камеру с использованием другого метода CRM.

Насколько эффективны методы лечения?

Для полного устранения ДППГ с использованием методов CRM может потребоваться несколько сеансов, но большинство людей полностью выздоравливает.По некоторым оценкам, более 90 процентов всех случаев ДППГ разрешаются после одного-трех процедур CRM.

Но для успешного лечения случаев купулолитиаза может потребоваться больше времени. Точно так же, если у кого-то есть отокония более чем в одном полукружном канале, врачу или терапевту придется исправить каждый в отдельности, что продлит процесс восстановления.

Даже после того, как головокружение прошло, многие люди, выздоравливающие после ДППГ, все еще чувствуют чувствительность к движению и неустойчивость.Врач или терапевт обычно объясняют домашние упражнения, которые могут помочь довольно быстро уменьшить эти остаточные ощущения.

Случаи ДППГ могут разрешаться случайным образом, и специалист может также применить методы CRM к человеку с ДППГ, вызывающим головокружение в положении лежа.

Однако до 50% людей возвращаются симптомы в течение 5 лет. Чем раньше и более тщательно будет проведено лечение ДППГ, тем более успешными будут долгосрочные перспективы.

Если у кого-то один и тот же тип ДППГ неоднократно встречается в одном и том же канале, врач или терапевт могут научить человека, как выполнять CRM дома.

.

головокружение в положении лежа на левом боку | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

67-летняя женщина спросила:

50 лет опыта Кардиология

Б.П .: Проблема не обязательно связана с вашими лекарствами для измерения артериального давления. Вам следует обратиться к врачу за анамнезом / медосмотром и осмотром.

24-летняя женщина спросила:

36-летний стаж Внутренняя медицина

Скорее всего, bpv: обратитесь к своему PMD и к врачу

48-летний мужчина спросил:

60-летний опыт работы в семейной медицине

Ухо: у вас может быть воспаление внутреннего уха.Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Удачи

37-летняя женщина спросила:

51-летний опыт работы в неврологии

На всякий случай: обратитесь к отоларингологу или неврологу, это звучит так, будто у вас очаговые проблемы с левым ухом, и если потеря слуха с этой стороны, может проверьте акустическую ... Подробнее

26-летний мужчина спросил:

Опыт 30 лет в хирургии ЛОР, головы и шеи

Bppv: Доброкачественное позиционное головокружение. Попробуйте сесть на кровати. Лягте на спину, слегка повернув голову вправо.У вас ненадолго закружится голова. Если да, то ... Подробнее

Девушка 17 лет спросила:

.

Головокружение при наклоне: 10 и более причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Чувство головокружения при наклонах - обычное явление. Большинство причин головокружения или дурноты не являются серьезными, хотя некоторые причины могут потребовать медицинской помощи.

Человек должен обратиться к врачу, если головокружение является частым или достаточно сильным, чтобы мешать повседневной деятельности.Врач сможет помочь человеку определить и лечить первопричину.

Согласно некоторым исследованиям, чувство головокружения - одна из наиболее частых медицинских жалоб. Это становится все более распространенным после 60 лет, а также чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

В этой статье мы рассмотрим десять возможных причин головокружения при наклонах.

Поделиться на PinterestЕсли кровь человека не может доставлять достаточное количество кислорода к мозгу, у него может возникнуть головокружение.

Циркуляция означает, насколько хорошо кровь движется по телу человека.Кровь переносит кислород, поэтому, если кровь не циркулирует должным образом по всему телу, мозг может не получать достаточно кислорода.

Если мозгу не хватает кислорода, резкие движения, такие как наклон головы вверх или вниз или наклоны, могут вызвать у человека головокружение.

Важно проконсультироваться с врачом, если плохое кровообращение вызывает головокружение, так как это может быть признаком:

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия также могут привести к головокружению, так как это может привести к нарушению работы клеток мозга.Низкий уровень сахара в крови может возникнуть, если человек не достаточно поел или в течение нескольких часов.

Люди с диабетом особенно склонны к приступам головокружения из-за низкого уровня сахара в крови. Смена лекарства или наклон сразу после приема инсулина также могут увеличить вероятность головокружения.

Когда у человека низкое кровяное давление, резкие изменения положения головы могут вызвать головокружение, особенно при резком наклоне или вставании.

Низкое кровяное давление обычно является признаком хорошего здоровья, но оно все же может вызывать симптомы.Это связано с тем, что кровь может иметь трудности с быстрым достижением мозга, когда человек меняет положение.

Когда человек с низким артериальным давлением наклоняется или стоит, он может испытывать:

  • головокружение
  • вращение
  • темные пятна в поле зрения
  • слабость
  • спутанность сознания
  • обморок

Обезвоживание происходит, когда человек не делает в их организме достаточно жидкости.

Следующее может вызвать обезвоживание:

  • длительное отсутствие питья
  • интенсивные упражнения
  • пребывание в жаркой погоде
  • болезнь
  • рвота или диарея

Все, что вызывает обезвоживание человека, может вызвать головокружение. они наклоняются.Это связано с тем, что слишком мало жидкости в организме затрудняет работу мозга и может вызвать головокружение.

Паническая атака может привести к гипервентиляции, в результате чего уровень углекислого газа в крови падает.

Недостаток двуокиси углерода в крови может вызвать головокружение или дурноту.

Анемия - это недостаток в организме богатых кислородом красных кровяных телец. Без достаточного количества эритроцитов кровь, текущая к мозгу, может не содержать достаточно кислорода, что вызывает частые приступы головокружения.

Другие симптомы анемии включают:

  • усталость
  • одышку
  • бледная кожа
  • учащенное сердцебиение

Головокружение - частый побочный эффект различных лекарств. Некоторые препараты, которые могут вызвать головокружение, включают:

Щитовидная железа вырабатывает важные гормоны и может влиять на многие аспекты тела, включая сердце.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы - это когда щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов, что может привести к низкому кровяному давлению и замедлению сердцебиения.Эти факторы могут вызвать головокружение, когда человек меняет положение, например, при наклоне.

Поделиться на PinterestУхо влияет на равновесие человека. Проблемы с внутренним ухом могут вызвать головокружение.

Чувство равновесия человека регулируется внутренним ухом. Инфекции или травмы уха могут вызывать головокружение, когда человек стоит или наклоняется.

Простые инфекции являются частой причиной, но у человека также может быть проблема внутреннего уха, называемая доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДПП).

BPP возникает, когда частица кальция отрывается от одной части уха и перемещается в другую часть уха. Это может вызвать как головокружение, так и головокружение.

Болезнь Меньера связана с длительными периодами сильного головокружения. Головокружение может возникнуть в положении стоя, при наклонах или без видимой причины.

Человек, страдающий болезнью Меньера, также, вероятно, испытает:

Другие основные состояния, которые могут вызывать периодические головокружения, включают:

Большинство людей, испытывающих временное головокружение при наклонах, не нуждаются в медицинском вмешательстве.

Многие общие причины можно лечить дома, медленно вставая или наклоняясь, избегая чрезмерного потребления кофеина и алкоголя.

Некоторые люди считают, что компрессионные носки, например, доступные здесь, помогают уменьшить головокружение, связанное с низким кровяным давлением.

Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если головокружение:

  • частое
  • сильное
  • ухудшение

Человек должен также поговорить с врачом, если головокружение возникает с другими симптомами, такими как:

  • рвота
  • обморок
  • нечеткое зрение
  • боль в груди
  • ощущение учащенного сердцебиения
  • звон в ушах

Даже в легких случаях, если головокружение частое, человек может пожелать поговорить с врачом о том, как лечить предотвратить это в будущем.

В большинстве случаев головокружение проходит после того, как человек снова медленно встает и не требует особого внимания.

.

Почему у меня кружится голова? 10 причин

Головокружение относится к ряду ощущений, таких как ощущение, будто комната вращается, головокружение и ощущение физической нестабильности. Головокружение имеет множество возможных причин, которые могут быть связаны с внешней средой человека, принимаемыми лекарствами или основным заболеванием.

Периодическое головокружение или сильные приступы головокружения могут существенно повлиять на жизнь человека. Однако это редко указывает на неотложную медицинскую помощь. Люди могут испытывать головокружение после:

  • быстрого вращения
  • слишком быстрого вставания или сидения
  • выполнения упражнений высокой интенсивности

Обычно люди могут определить причину своего головокружения.Однако этот симптом может возникнуть неожиданно или без какой-либо явной причины.

Причины головокружения могут варьироваться от временных физических изменений до более серьезных основных заболеваний, некоторые из которых мы подробно рассмотрим ниже.

Многие люди используют термины «вертиго» и «головокружение» как синонимы.

Хотя эти условия вызывают похожие ощущения, они немного отличаются.

Когда кто-то чувствует головокружение, он может чувствовать себя одурманенным или дезориентированным. С другой стороны, головокружение относится к искусственному ощущению движения.Головокружение может вызывать у людей ощущение, будто окружающая их среда вращается или наклоняется.

Головокружение возникает из-за развития проблем во внутреннем ухе. Причины головокружения могут включать:

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение развивается, когда частицы карбоната кальция собираются во внутренних слуховых проходах.

Эти каналы отправляют в мозг информацию о положении и движениях тела, но присутствие частиц кальция заставляет мозг неправильно интерпретировать информацию.

Болезнь Меньера

Причина этого заболевания внутреннего уха неизвестна, но некоторые ученые считают, что оно может возникать при скоплении жидкости в ушных каналах.

Болезнь Меньера может развиться внезапно и без видимой причины. Это может вызвать головокружение, звон или рев в ушах и потерю слуха.

Лабиринтит

Инфекции могут вызвать воспаление во внутреннем ухе или лабиринте. Лабиринтит обычно развивается после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп.

Противовирусные и антигистаминные препараты могут эффективно лечить лабиринтит. Однако в результате этого состояния части внутреннего уха могут получить необратимые повреждения.

Повторяющиеся движения в транспортном средстве, таком как автомобиль, самолет или лодка, могут нарушить структуру внутреннего уха, вызывая головокружение, тошноту и рвоту. Люди называют это «укачиванием» или «морской болезнью».

Беременность или прием определенных лекарств может повысить чувствительность человека к движению и повысить риск укачивания.Симптомы укачивания обычно проходят, когда человек ступает на твердую землю.

Мигрень - это тип повторяющейся головной боли, которая может вызывать пульсирующую или пульсирующую боль на одной стороне головы. По оценкам Американского фонда мигрени, 30–50% людей испытывают головокружение во время приступа мигрени.

Иногда люди испытывают головокружение еще до начала приступа мигрени. Другие неврологические симптомы или ауры могут предшествовать головной боли при мигрени.Ауры могут влиять на зрение, речь и моторику человека.

Резкое падение артериального давления может вызвать кратковременное ощущение головокружения. Изменения артериального давления могут произойти после слишком быстрого вставания или сидения.

Другие состояния, которые могут вызывать изменения артериального давления, включают:

Прием определенных лекарств, таких как диуретики, бета-блокаторы или антидепрессанты, также может вызывать изменения артериального давления.

Заболевания, влияющие на сердечно-сосудистую систему, такие как образование бляшек в артериях и застойная сердечная недостаточность, могут вызывать головокружение.Люди могут испытывать головокружение или головокружение до или после сердечного приступа или инсульта.

Если человек страдает сердечно-сосудистым заболеванием, он, вероятно, будет испытывать другие признаки и симптомы, в том числе:

  • нерегулярное сердцебиение
  • одышку
  • дискомфорт или стеснение в груди
  • постоянный кашель
  • избыток жидкости в руках , ноги или ступни
  • усталость
  • тошнота, рвота или и то и другое

Дефицит железа может привести к состоянию, называемому анемией, при котором в организме недостаточно богатой кислородом крови.

Анемия может вызывать следующие симптомы:

  • головокружение
  • одышка
  • боль в груди
  • усталость

Внесение соответствующих изменений в диету и прием препаратов железа может помочь в лечении легких форм железодефицитной анемии. Людям с тяжелым дефицитом железа может потребоваться переливание крови.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы или сахара в крови падает ниже нормального уровня. Причины гипогликемии включают:

  • пропуск приема пищи
  • употребление алкоголя
  • прием определенных лекарств, таких как инсулин или аспирин
  • гормональный дисбаланс

Симптомы гипогликемии могут проявляться внезапно и различаться по степени тяжести.Некоторые из этих симптомов включают:

  • головокружение или дурноту
  • потеря равновесия
  • усталость
  • головная боль
  • голод
  • изменения настроения
  • трудности с концентрацией внимания
  • нерегулярное сердцебиение уха

аутоиммунное заболевание к любому состоянию, при котором иммунная система по ошибке атакует внутреннее ухо. AIED может вызвать потерю слуха на одно или оба уха.

Другие симптомы AIED включают:

  • головокружение
  • шум в ушах или звон в ушах
  • потеря равновесия или координации

AIED вызывает неспецифические симптомы, похожие на симптомы ушной инфекции.Чтобы врачи могли точно диагностировать AIED, им необходимо собрать полную историю болезни, провести медицинский осмотр и отслеживать любые дополнительные симптомы.

У людей с AIED может развиться другое аутоиммунное заболевание, которое поражает весь организм.

Длительный или хронический стресс может способствовать развитию серьезных проблем со здоровьем, таких как депрессия, беспокойство, сердечные заболевания, диабет или иммунная дисфункция.

Во время стрессовой реакции мозг выделяет гормоны, влияющие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Эти гормоны сужают кровеносные сосуды, повышают частоту сердечных сокращений и вызывают учащенное поверхностное дыхание. Эти реакции могут вызвать головокружение или дурноту.

Другие симптомы стресса включают:

  • потливость
  • дрожь или дрожь
  • головные боли
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • трудности со сном
  • трудности с концентрацией внимания
  • тошнота

головокружение - частый симптом.Однако точные отношения между ними различаются между людьми.

Некоторые люди могут испытывать приступы паники, вызывающие головокружение, в то время как у других может быть внезапное начало головокружения, которое вызывает приступ паники.

Стрессовые события, например экзамен или сложная эмоциональная ситуация, могут вызывать приступы паники. Во время приступа паники люди могут чувствовать головокружение, дезориентацию и тошноту.

Другие симптомы беспокойства включают:

  • беспокойство
  • беспокойство или беспокойство
  • трудности с концентрацией внимания
  • проблемы со сном
  • изменения настроения
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • головная боль
  • 9000
  • сухость во рту
  • Головокружение может указывать на более серьезное основное заболевание, когда оно возникает вместе с такими симптомами, как:

    • двоение в глазах
    • рвота
    • лихорадка
    • онемение
    • трудности с движением или контролем рук или ног
    • головная боль
    • боль в груди
    • потеря сознания

    Эпизод внезапного или сильного головокружения может вызывать тревогу.Однако головокружение обычно проходит само и не требует неотложной медицинской помощи.

    Головокружение - это неспецифический симптом, который может указывать на основное заболевание, такое как беспокойство, стресс или низкий уровень сахара в крови.

    Людям следует поговорить со своим лечащим врачом, если они испытывают сильное или повторяющееся головокружение.

    .

    поворачиваясь из стороны в сторону - определение английского языка, грамматика, произношение, синонимы и примеры

    Будьте нежными и любящими делами и мыслями (обнимите себя и поверните боком в сторону ) СПД СПД

    А голова на оборота сбоку в сторону . WikiMatrix WikiMatrix

    она повернулась боком в бок . МИЗАН МИЗАН

    Даала взбесилась, повернувшись из стороны в сторону . ханглиш ханглиш

    Флори лежал , поворачиваясь из стороны в сторону , голова болела.ханглиш ханглиш

    поворот сбоку на сторону МИЗАН МИЗАН

    Она была повернута из стороны в сторону с 30-минутными интервалами днем ​​и ночью. jw2019 jw2019

    Ослабленный меч Калли лязгнул в ножнах, когда он повернулся из стороны в сторону . ханглиш ханглиш

    Любите друг друга, как любит вас Иисус. (обнять себя и повернуться из стороны в сторону ) СПД СПД

    Язычок вылез наружу, головка червя повернута из стороны в сторону .ханглиш ханглиш

    Благословляет меня каждый день. (продолжайте обнимать себя, поворачиваясь на из стороны в сторону ) СПД СПД

    Только Бильбо повернулся боком на бок . OpenSubtitles2018.v3 OpenSubtitles2018.v3

    .

    Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...