Не могу сфокусировать взгляд головокружение


Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться – статьи о здоровье

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84


Наши врачи

Огибалова Татьяна Юрьевна

руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Детская клиника МЕДСИ на Советской
  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

Нет фокусировки глаз, головокружение - Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.9% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Головокружение: в чем причина|

У кого ни разу не кружилась голова? Казалось бы, невинная неприятность. Но эта проблема буквально с ног на голову перевернула жизнь нашего героя.

Опубликовано: 30 марта 2016 г.

Впервые я пережил приступ головокружения лет в 12, на уроке физкультуры. Мы кувыркались через голову, и я внезапно ощутил, что мир уходит из-под ног. Я не мог сфокусировать взгляд, не мог встать на ноги, началась рвота... Тогда я пришел в себя очень быстро: два дня посидел дома, на третий уже побежал в школу. Конечно, родители вызвали врача, но определенного диагноза мне не поставили. Словом, я начисто забыл об этом случае.

Я НЕ СИМУЛЯНТ!

Но прошли годы, я закончил школу, поступил в вуз, и проблема стала повторяться. Поначалу нечасто – примерно раз в три года. Однако времени на восстановление требовалось все больше. Во время приступов состояние было сродни тому, что испытывают перебравшиеалкоголя люди: глаза открыть невозможно, потолок вращается с ужасной скоростью, стены убегают...

Поначалу такие острые состояния довольно быстро проходили: часов через 6 уже мог самостоятельно встать. Я даже научился прогнозировать приступы. Примерно за сутки обычно появлялись вегетативные нарушения: было то жарко, то душно, то бросало в холодный пот, накатывала слабость. Значит, скоро начнется… От первых симптомов до приступа проходило от часа до суток, и я научился если не совсем купировать их, то, во всяком случае, существенно облегчать: сразу же уезжал из института или с работы, ложился в постель, ничего не ел.
Обращался и к врачам, но никто не мог найти причину моего состояния. Чаще всего на меня вообще смотрели как на симулянта. В чем-то тех докторов даже можно понять: они видели перед собой здорового спортивного парня, который неизвестно почему разлегся и жалуется на какие-то женские симптомы – голова у него, видите ли, кружится!..

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
 Вестибулярное головокружение – очень распространенный симптом. По некоторым данным, это вторая по частоте жалоба, после головной боли, на приеме у семейного врача. Им может сопровождаться более 80 недугов: заболевания внутреннего уха, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, болезни крови, нарушения опорно-двигательного аппарата, зрения, а также эмоциональные срывы и неправильное питания. Неспециалисту трудно понять причину происходящего. Даже за рубежом в подобных случаях точный диагноз могут поставить не более чем в 20% медицинских учреждениях поликлинического профиля. Поэтому очень важно найти квалифицированного врача. Даже учащение или появление укачивания в транспорте – тоже повод для обращения к медикам.

ЗАТЯЖНОЙ ПРЫЖОК
Принципиально новый приступ случился, когда мне было 24 года. Я не почувствовал его заранее, все началось внезапно, на ровном месте. Сидел на работе, делал отчет и вдруг все поплыло перед глазами. Я смог взять себя в руки, кое-как собрался, поймал машину, доехал до дома и привычно лег в постель с мыслью: отлежусь два-три дня и все пройдет.Но ночью я проснулся в холодном поту и обнаружил, что вижу в дверном проеме свет, который все время улетал то вправо, то влево. Все это сопровождалось сильной тошнотой, руки-ноги были ледяными. Встать с кровати я просто не мог. И не смог ни через день, ни на следующей неделе. Даже глаза открыть толком не получалось!

Через несколько дней началась сильная рвота, я не мог ни пить, ни есть, по квартире передвигался только с помощью родных. В глазах двоилось, я видел предметы нечетко, не видел дальше вытянутой руки и, что ужаснее всего, появилось ощущение постоянной тревоги, страха. Врач из районной поликлиники поинтересовался, был ли я в армии и назвал меня женоподобным типом, желающим «откосить» или прогулять работу. Ах, я директор небольшой фирмы и в больничном не нуждаюсь? Значит, у меня «в шее что-то защемилось».
Полгода я был фактически лежачим больным. Потом началась ремиссия. Я все еще не мог самостоятельно ездить в метро и водить машину, но, по крайней мере, кое-как напрягая зрение и закрыв один глаз, попадал точно в дверь.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
Приступ вестибулярного головокружения, как правило, развивается внезапно. Ощущение полной дезориентации возникает из-за тесной связи вестибулярного аппарата с системой стабилизации взора. Подобно стабилизатору изображения в видеокамере, эта система пытается подстроиться к новым условиям. В результате глаза начинают очень быстро двигаться, возникает эффект бегущих кадров, появляется иллюзия вращения предметов. Все это сопровождается нарушениями со стороны вегетативной системы – тошнотой, рвотой, потливостью, изменением артериального давления и пульса. В 80% случаев такое головокружение развивается из-за проблем с внутренним ухом – оно расположено глубоко в височной кости. О проблемах с ним также сигнализируют изменения слуха и шум в ушах.

 

КРУГ ЗА КРУГОМ
Я начал обследоваться. В первой клинике мне провели множество исследований, но так ничего и не нашли. Отправили к неврологу,

который выписал мне очень сильные транквилизаторы. От них я стал зверски заторможенным, не мог сконцентрироваться, меня мучил постоянный шум в ушах. Я потерял ко всему интерес и много спал.
Дальше начались проблемы с желудком: я не мог ничего есть, постоянно тошнило. Похудел на 12 кг, обошел десяток врачей, перебрал массу лекарств. В какой-то момент обнаружил, что ежедневно пью 23 таблетки! Гастроэнтерологи разводили руками и советовали обратиться к психотерапевту: у вас, мол, гипервозбудимость, вам надо успокоиться. Я впадал в отчаяние от непонимания врачей и собственного непонимания происходящего.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
Быстрее всего правильный диагноз поставят в специализированных центрах по головокружению. Если такого центра в вашем городе нет, идите к неврологу или отоневрологу, а лучше к обоим. Кроме таких распространенных обследований, как анализы крови, УЗИ, КТ, МРТ, необходимы специальные исследования: вестибулометрия, стабилометрия, постурография, аудиометрия и многие другие


СВЕТ В КОНЦЕ ТОННЕЛЯ

В клинике, куда я приехал к очередному гастроэнтерологу, в списке врачей обнаружился специалист по головокружениям. Почему мне никто не говорил о том, что существует такая специальность?! За сутки я прошел кучу обследований, в том числе вестибулярные тесты. Мне лили в уши то теплую, то холодную воду, от чего головокружения становились очень сильными, а врач с помощью приборов смотрел, как быстро я восстанавливаюсь. Оказалось, я практически не мог сфокусировать взгляд – доктор назвал это «нистагм».

 Встретив врачей, которые понимали, что со мной происходит, я сразу испытал облегчение. Вскоре выяснилось, что у меня гидропс – водянка внутреннего уха. При этом состоянии изменяется давление во внутреннем ухе и начинаются проблемы с вестибулярным аппаратом.
Мне назначили мочегонное, кроверазжижающее. Я пил их месяца три, но ожидаемого эффекта не было. Через 3–4 месяца, когда стало ясно, что терапия не дает результата, назначали процедуру у ЛОР-врача – введение гормонов в ухо. Повторяли процедуру каждые два дня, и примерно через три недели я почувствовал, что мне значительно легче. Я мог водить машину и нормально ходить! Головокружение по-прежнему оставалось со мной, однако острая фаза была позади.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
Более 100 лет ведущие клиники мира исследуют внутреннее ухо, а белых пятен в нем больше, чем точно установленных фактов. Этот полый орган с виду напоминает морскую раковину; в нем находятся две разные по составу жидкости, разделенные внутренними перегородками. Иногда объем одной из жидкостей (эндолимфы) увеличивается, тогда и возникает гидропс, или водянка. При этом растягиваются стенки протока, а это нарушает питание чувствительных слуховых и вестибулярных клеток, что и приводит к появлению головокружения.


С МЯЧОМ, БЕЗ СОЛИ И НЕ КУРИТЬ
 Мне запретили кофе и соль: оказалось, соль нарушает водный баланс, а кофе повышает давление, влияет на состояние внутреннего уха. Без этих двух продуктов я прожил несколько лет, а потом начал снова изредка позволять их себе. А вот курить, по рекомендации врача, бросил совсем. И хотя стаж имел солидный – 8 лет, завязал практически безболезненно на фоне остальных проблем. Весь следующий год я ходил на процедуры. Иногда головокружения пропадали совсем, то на три, то на четыре часа. Это было настоящее блаженство! К тому времени мне уточнили диагноз: синдром Меньера. К тому же в моем внутреннем ухе обнаружились микроскопические соляные кристаллики. Чтобы выздороветь, их следовало растворить. Для этого доктор посоветовал специальные упражнения, очень простые внешне, но в моем состоянии чрезвычайно сложные: приходилось преодолевать тошноту и усиливающееся головокружение.
Я понял свою ошибку. Пора вернуться к активному образу жизни, опять заняться спортом.
Пошел играть в свой любимый футбол. Как это поначалу выглядело со стороны, смешно представить: бежал не туда, бил мимо... Но я продолжал упорно доказывать себе, что смогу вернуться к полноценной жизни.
Недели через три почувствовал себя значительно лучше. Полтора часа азартной игры и постоянной беготни – и я забывал, что болен. Я играл в футбол два раза в неделю, и где-то через полгода понял, что мое состояние близко к нормальному. Это была колоссальная победа. Понадобилось пять лет, чтобы вернуться к нормальной жизни.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
Медики различают болезнь Меньера  и синдром Меньера. То и другое – патологии внутреннего уха, но первая – достаточно редкое и беспричинно развивающееся заболевание. При синдроме Меньера симптомы менее выражены, а главное, у него всегда есть причина, из-за которой развивается патология. Такой причиной могут быть сердечно-сосудистые, аллергические, эндокринные, аутоиммунные заболевания, изменения в области шеи, патология среднего уха... Поэтому в лечении синдрома Меньера очень важно взаимодействие врачей различных специальностей. Когда обнаружены изменения во внутреннем ухе и установлена связь с другими заболеваниями, можно надеяться на купирование болезни. Применяются средства, активно влияющие на водянку внутреннего уха, повышающие обмен нервных клеток, проводимость по нервным волокнам, препараты, увеличивающие проницаемость клеточных мембран, и другие. Особое место занимают мочегонные препараты и гормонотерапия. От больного требуется настрой на длительное лечение: иногда курс проводится 3–4 месяца и более. Любой перерыв ведет к потере достигнутого эффекта.

 

МОИ ВЫВОДЫ
1. Едва ли не самым тяжелым испытанием стало непонимание врачей. Очень тяжело чувствовать себя в изоляции, ощущать себя уродом, который морочит людям голову. Поэтому важно найти своего врача, который действительно хочет помочь, готов вникать в ситуацию.
2. Вытерпеть можно, наверное, любую боль. Самое страшное – беспомощность, когда не понимаешь, что с тобой. Как только я узнал свой диагноз, бороться с недугом стало легче.
3. Воля к победе – едва ли не самое главное. Многие болезни, в том числе и моя, сопровождаются депрессией, постепенно замыкаешься в себе. Но нужно делать все, чтобы выздороветь: продолжать искать специалиста, информацию, двигаться, общаться с другими людьми. Мне повезло: меня во всем поддерживала жена, помогали друзья. Я очень благодарен им за это.

 КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА 
Все заболевания, сопровождающиеся головокружением, меняют образ жизни. Человек становится менее активным, мнительным... Вернувшись к футболу, Андрей поступил правильно: надо давать выход внутреннему напряжению. Полезны динамические виды спорта, плавание, йога. Важно соблюдать режим питания. Повторение синдрома Меньера возможно прежде всего от неправильного образа жизни. Гиподинамия, работа без выходных, алкоголь и много кофе – основные факторы риска. Не случайно у жителей мегаполисов чаще всего возникают болезни внутреннего уха.

Опубликовано: 30 марта 2016 г.

Головокружение при близорукости - энциклопедия Ochkov.net

Головокружение — очень распространенный симптом, который возникает при различных заболеваниях. Наблюдается он и при отсутствии болезней, например, из-за хронической усталости. Нередко на него жалуются пациенты с миопией, особенно с высокой степенью этого дефекта рефракции. Узнаем, почему при близорукости бывает головокружение.

Головокружение — это не заболевание, а симптом, признак какой-либо болезни или состояния организма.

Он является достаточно субъективным, так как пациенты описывает свои собственные ощущения, причем каждый по-своему. Обычно под головокружением понимается потеря равновесия, неуверенность в восприятии своего тела в пространстве. Нередко данный симптом сопровождается тошнотой, слабостью, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением. При частых приступах следует пройти полное обследование, ведь причинами головокружения могут быть самые различные заболевания. Может оно возникнуть и при нарушениях зрения.

В мозг поступают сигналы от разных систем организма, в том числе зрительной. В коре головного мозга все эти импульсы обрабатываются и посылаются обратно в глазные, скелетные и другие мышцы. За счет этого процесса обеспечивается нужное положение глазных яблок и устойчивость тела в пространстве в целом. Если же поступление этих сигналов в мозг или глаза нарушено, может возникнуть головокружение. Узнаем, почему при миопии может кружиться голова и что с этим делать.

Головокружение при близорукости

Данный симптом возникает обычно в следующих случаях:

  • игнорирование средств коррекции;
  • несоблюдение режима ношения оптики;
  • отсутствие гигиены зрения;
  • развитие осложнений при миопии.

Рассмотрим подробнее особенности близорукости и связанные с этим дефектом рефракции вопросы, в том числе проблему головокружения.

Определение близорукости

Близорукость (миопия) — это аномалия рефракции, при которой изображение формируется перед сетчатой оболочкой глаза. У человека без зрительных патологий лучи света после преломления оказываются на центральной точке сетчатки. При миопии плохо видно вдаль, зрение вблизи сохраняется. Чем выше степень близорукости, тем короче дистанция, с которой человек хорошо видит без использования средств коррекции.

При диагностике заболевания определяется острота зрения пациента и стадия развития патологии. От этих показателей зависит режим ношения оптики. Существует 3 степени миопии:

1. Первая (слабая) с показателем зрения от −0.2 до −3 дптр. Человек большую часть времени обходится без очков. Только на дальней дистанции возникает необходимость в оптике, например, при вождении. При легкой степени миопии он не способен различить детали удаленных предметов — номер машины, листья дерева и пр. Все остальное время использовать средства коррекции не нужно.
2. Вторая (средняя) характеризуется отклонением от −3 до −5-6D. Четкое зрение сохраняется на дистанции в 30 см. Носить очки или линзы необходимо чаще. Они снимаются только при чтении или другой зрительной работе с предметами на близком расстоянии. Чтобы смотреть телевизор, также приходится надевать оптику.
3. Высокая (сильная) с отклонением −6 и более дптр. Эта форма патологии является тяжелой. Охарактеризовать ее можно следующим образом:

  • Дистанция хорошего зрения сокращается до 10 см. Это значит, что больному требуется две пары очков, в том числе для чтения. 
  • Сложнее подобрать оптику. У многих пациентов наблюдается непереносимость оптики с сильными диоптриями. При их ношении возникают головные боли, головокружение и другие симптомы.
  • На глазном дне происходят серьезные патологические изменения, которые становятся причиной развития осложненной близорукости, способной привести к слепоте.

Виды близорукости

Миопия не всегда проходит все стадии, описанные выше. Показатель зрения может не изменяться на протяжении всей жизни. По этому основанию различают три разновидности близорукости:

  • стационарная;
  • медленно прогрессирующая;
  • быстро прогрессирующая.

В первом случае показатель зрения остается неизменным в течение долгого времени. При медленном прогрессировании патологии у человека наблюдается снижение зрительных возможностей менее чем на 1D в год. Быстрое развитие болезни характеризуется стремительным падением зрения — на 1 и более дптр за 1 год.

Головокружение при стационарной миопии невысокой степени возникает редко. Это бывает при некорригированной близорукости или неправильной коррекции. Головная боль, дискомфорт в глазах, головокружение и другие симптомы могут беспокоить при прогрессировании дефекта рефракции. Данное состояние является опасным. Требуется срочно установить причины быстрого ухудшения зрения. Рассмотрим основные факторы, которые приводят к развитию миопии.

Из-за чего близорукость возникает?

Главный фактор возникновения миопии — предрасположенность. У человека может быть врожденная высокая растяжимость склеральной оболочки. Из-за этого глазные яблоки начинают сильно увеличиваться в размере. Диаметр глаза у здорового человека не превышает 24 мм, а у близорукого он может составлять 30 мм. Удлиняется переднезадняя ось. Глазные яблоки становятся вытянутыми. В результате этого изображение и формируется не на сетчатке, а перед ней. 

Повышенная растяжимость склеры — это основная причина миопии. При этом данный дефект передается по наследству. Механизм наследования изучается, но воздействовать на него не представляется возможным. При имеющейся генетической предрасположенности к миопии спровоцировать неправильный рост глазных яблок могут различные факторы:

  • дефекты глаз, хрусталика и роговицы в частности;
  • врожденная глаукома;
  • инфекционные и воспалительные офтальмопатологии;
  • системные болезни.

Другая причина близорукости — неправильная форма хрусталика или роговицы. Данные глазные структуры отвечают за преломление световых лучей. Если оптическая сила их чрезмерная, изображение после прохождения через них оказывается перед сетчаткой. Исправляется это путем уменьшения преломляющей способности роговицы или хрусталика, то есть с помощью линз, оснащенных отрицательными диоптриями. Из-за чего может возникнуть искривление оптических сред, приводящее к повышению их оптической силы? К этому могут привести:

  • кератоконус;
  • травма глаза с вывихом или подвывихом хрусталика;
  • склероз хрусталика.

Сегодня миопия часто является следствием зрительной нагрузки на глаза. Особенно сильно она сказывается на состоянии органов зрения школьников в возрасте 7-10 лет, когда наблюдается наиболее интенсивный рост глазных яблок. Рассмотрим такое понятие, как «ложная близорукость».

Спазм аккомодации и близорукость

Глаза у человека растут примерно до 14 лет. Окончательное их формирование происходит к 18-20 годам. Заметно увеличиваются глазные яблоки в размере у ребенка в 7-12 лет. Именно в этом возрасте он отправляется в школу, увеличивается зрительная нагрузка на глазные мышцы, способная привести к спазму аккомодации.

Аккомодационный аппарат глаза состоит из хрусталика, цинновой связки и ресничной (цилиарной) мышцы. Он отвечает за фокусировку на разных дистанциях, позволяет четко видеть при переводе взгляда с близко расположенных предметов на удаленные и обратно. Когда человек смотрит вблизи, цилиарная мышца приходит в напряжение, а циннова связка расслабляется. Если фокус переводится вдаль, наблюдается обратный процесс. Благодаря такой работе глазных мышц регулируется оптическая сила хрусталика. Спазм аккомодации — это состояние, при котором цилиарная мышца остается напряженной даже при переводе взгляда на объект, находящийся далеко от глаз. Из-за этого удаленные объекты расплываются, как при миопии. Патологией данное состояние не является. Спазм представляет собой функциональное нарушение зрения, которое может вызвать истинную близорукость.

Основная причина возникновения спазма аккомодации — повышенная зрительная нагрузка. Также провоцирующими факторами являются:

  • пренебрежение гимнастикой для расслабления глазных мышц;
  • несбалансированное питание и нехватка определенных витаминов и микроэлементов;
  • постоянное использование компьютерных устройств;
  • плохое освещение;
  • неправильная осанка.

Все эти факторы способны привести к развитию близорукости, особенно в детском возрасте.

Симптомы спазма аккомодации

Признаки этого функционального расстройства и симптомы близорукости схожи. Проявляется спазм в ухудшении зрения вдаль. Также он сопровождается:

  • головной болью;
  • быстрой утомляемостью глаз;
  • головокружением;
  • ощущением сухости, «песка» на поверхности конъюнктивы;
  • покраснением соединительной оболочки;
  • резью и жжением в глазах;
  • слезотечением.

Впоследствии могут развиться такие симптомы, как анизокория, нистагм, тремор век. Все эти признаки свидетельствуют о спазме аккомодации или развитии миопии.

Причины прогрессирующей близорукости

Как уже было отмечено ранее, головокружение может возникать из-за резкого ухудшения зрения при миопии, то есть при ее прогрессировании. Этот патологический процесс сопровождается ростом глазного яблока в длину, что является следствием повышенной растяжимости склеры. Также запустить этот процесс могут:

  • травмы головы и глаз;
  • отравления;
  • гормональные сбои;
  • глазные болезни инфекционной этиологии;
  • косоглазие, астигматизм и другие офтальмопатологии невоспалительного характера;
  • ношение оптики, которая не подходит по тем или иным параметрам.

У человека стремительно снижается острота зрения. Подобранные очки или линзы не справляются с коррекцией. Это и может привести к головокружению, которое становится следствием перенапряжения глазных мышц.

Головокружение и близорукость

Итак, перечислим еще раз факторы, которые приводят к головокружению при миопии. Данный признак наблюдается при:

  • спазме аккомодации и развитии дефекта рефракции;
  • высокой степени близорукости;
  • неправильном использовании оптических изделий;
  • отсутствии лечения патологии.

Вопросы, связанные с осложнениями миопии, рассмотрим позже. Узнаем, как предотвратить ухудшение зрения при близорукости и возникновение различных неприятных симптомов, в том числе головокружения.

Как лечится близорукость?

Вылечить эту зрительную патологию можно только с помощью операции — лазерной или хирургической. Они позволяют исправить дефекты хрусталика или роговицы, изменить преломляющую способность глазного яблока. Такие процедуры помогают избавить пациента от аномалии рефракции навсегда. Хирургическое лечение рассмотрим далее, когда перейдем к осложнениям близорукости. Кратко опишем лазерную операцию по коррекции зрения при миопии.

Сегодня применяются такие методики, как ЛАСИК, СуперЛАСИК, ФемтоЛАСИК и другие модификации лазерного кератомилеза. Они малоинвазивные, редко сопровождаются осложнениями, а восстановление зрения происходит в течение нескольких часов после процедуры. Независимо от типа операции, коррекция проводится в три эта:

  • формирование роговичного лоскута из поверхностных слоев роговицы;
  • испарение тканей роговой оболочки лазерным лучом по заранее заданным параметрам;
  • возвращение роговичного лоскута на прежнее место.

В ходе процедуры роговица принимает правильную форму, или кривизну. Изменяется ее оптическая сила, то есть преломляющая способность. При близорукости ее необходимо уменьшить. Осложнения после такого лечения бывают редко. Однако в первые несколько часов возможны следующие побочные эффекты:

  • боль в глазах;
  • слезотечение;
  • фотофобия;
  • зуд и жжение;
  • головокружение.

Недостатком лазерной коррекции является наличие противопоказаний. Их достаточно много, но большая часть из них временные. При их выявлении применяются другие способы борьбы с близорукостью:

  • коррекция зрения оптикой;
  • гимнастика для глаз;
  • физиотерапия;
  • витаминотерапия.

Эти методы помогают предотвратить прогрессирование миопии и снять ее симптомы: усталость в глазах, головную боль, головокружение и пр. Разберем подробнее способы борьбы с близорукостью и ее проявлениями.

Средства коррекции при миопии

Компенсируется этот дефект рефракции с помощью очков и контактных линз, оснащенных «минусовыми» диоптриями. Средства коррекции не лечат близорукость, а позволяют хорошо видеть при имеющейся патологии. Оптика должна подходить пациенту. Ношение неправильно подобранных оптических изделий — это одна из причин головокружения, головных и глазных болей, астенопии. Подбираются очки и линзы в кабинете офтальмолога. Для подбора назначаются следующие процедуры:

  • визометрия;
  • авторефрактометрия;
  • офтальмоскопия.

Врач определяет остроту зрения, параметры роговицы, степень развития аномалии рефракции. В ходе обследования выявляются противопоказания к ношению оптики. Нельзя приобретать ее без рецепта. Если очки или контактные линзы не подходят хотя бы по одному параметру, они не смогут обеспечивать качественной коррекции. В таких линзах глаза будут уставать. Это может вызвать не только головокружение, но и ухудшение зрения.

Головокружение при ношении очков и линз

У некоторых людей голова кружится даже при использовании правильно подобранных средств коррекции. С чем это может быть связано? Как правило, головокружение возникает при повышенной зрительной нагрузке или непереносимости оптических изделий. Способы устранения напряжения с глазных мышц рассмотрим ниже. Разберем вторую причину.

Не всем удается привыкнуть к очкам или линзам. Особенно тяжело переносятся средства очковой коррекции с большой оптической силой, которые подбирают при высокой степени близорукости. В таких случаях назначаются контактные линзы. Они изготавливаются из комфортных материалов. Кроме того, для корригирования сильной миопии подбирается контактная оптика с асферическим дизайном. Она лучше справляется с тяжелыми формами близорукости и хорошо переносится почти всеми. Однако что делать, если больному не подходят ни очки, ни дневные линзы? Альтернативой может стать ортокератология.

Ночные линзы при миопии

Ортокератология — это метод временной коррекции аномалий рефракции. Основан он на применении жестких газопроницаемых линз, которые подходят при миопии до −6D и часто назначаются при прогрессирующей форме патологии. Диоптриями такие линзы, которые также называются ночными, не оснащаются. Они надеваются на глаза на ночь, в течение которой исправляют форму роговой оболочки. За счет этого изменяется ее преломляющая способность. На протяжении всего дня человек избавлен от необходимости носить очки и контактную оптику. Следовательно, он защищен от различных неприятных симптомов, которые могут возникнуть при использовании обычных оптических изделий, например, головокружения.

Преимущество ортокератологии в том, что эффект от нее сохраняется. Если в течение 2-3 недель использовать для коррекции ночные линзы, их придется надевать впоследствии раз в 2-3 суток. Однако есть у такого лечения и недостатки.

Жесткие ортокератологические изделия не назначаются при:

  • роговичном астигматизме больше 1.75D;
  • синдроме «сухого глаза»;
  • кератоконусе;
  • кератоглобусе;
  • воспалительных заболеваниях век и глаз.

Гимнастика для глаз при миопии

Повышенные зрительные нагрузки приводят к перенапряжению глазных мышц. Из-за этого нарушается кровообращение в глазных яблоках, что сказывается на остроте зрения. Также это может отразиться на функционировании всей нервной системы, что проявляется в головной боли, головокружении, быстрой утомляемости глаз. Предотвратить возникновение этих симптомов можно с помощью зарядки для расслабления глазных мышц. 

Глаза поддерживаются в форме двумя группами мышц, которые также позволяют глазным яблокам двигаться в разных направлениях. При миопии в постоянном напряжении находятся косые мышцы. Из-за этого глаза у близоруких немного выпячены вперед. Внешне этот признак заметен только при высокой степени патологии, но в ходе обследования офтальмолог сразу же отмечает эту особенность. Если выполнить несколько специальных упражнений, сделать так называемую зарядку для глаз, косые мышцы расслабляются.

Это способствует:

  • устранению симптомов астенопии, а также таких признаков, как головокружение и головная боль;
  • укреплению мышц;
  • снятию спазма аккомодации;
  • улучшению фокусировки;
  • восстановлению остроты зрения;
  • нормализации кровообращения в глазных яблоках;
  • насыщению тканей глаз кислородом.

Все это помогает остановить развитие близорукости, предотвратить ее прогрессирование. Если делать гимнастику для глаз ежедневно по 2-3 раза, уже через несколько недель отмечается улучшение состояния. Признаки астенопии не возникают, зрительная нагрузка переносится лучше.

Как делать зарядку для глаз?

При миопии комплекс упражнений подбирает врач. Воздействие должно оказываться именно на косые мышцы. Кроме того, к подобной гимнастике есть противопоказания. В их числе:

  • отслоение сетчатки;
  • глазные заболевания инфекционного и воспалительного характера;
  • проникающие ранения в глаз;
  • послеоперационный период.

Также не рекомендуется делать зарядку при плохом самочувствии. Что касается комплекса упражнений, то их разработано достаточно много. Для примера опишем некоторые из них:

1. «Метка на стекле». Расположитесь напротив окна, на которое приклейте синий кружок из бумаги. Он должен быть на уровне глаз на расстоянии 30-40 см от них. Смотрите на метку в течение 5-10 секунд, после чего переведите взгляд на это же время за окно и сфокусируйтесь на каком-либо объекте. Далее вновь посмотрите на кружок. Длится такая зарядка 2-3 минуты. Выполняется она в очках или линзах, которые Вы обычно носите.

2. «Мышечная гимнастика». Этот комплекс упражнений состоит из стандартных заданий. Двигайте глазными яблоками влево и вправо, вверх и вниз, задерживая взгляд к крайних точках на 5-10 секунд. Далее нарисуйте в воздухе несколько кругов взглядом по 2-3 раза в каждую сторону. Завершите зарядку сильным зажмуриванием, широким раскрытием глаз и частым морганием.

После гимнастики рекомендуется делать массаж век пальцами круговыми движениями. Не забывайте, что выполнять эти или другие упражнения следует 2-3 раза в день. Особенно полезна зарядка для глаз детям, офисным работникам, ювелирам, то есть всем, кто испытывает большую нагрузку на органы зрения.

Гигиена зрения при близорукости

Чтобы избежать неприятных последствий при миопии — головокружения, астенопии и пр., нужно придерживаться ряда рекомендаций, выполняя работу, которая связана со зрительным напряжением. Соблюдайте следующие правила:

  • Делайте перерыв каждые 30-40 минут. При этом необходимо отвлечься от книги или компьютера, не переписываться в соцсетях. Лучше пройдитесь по кабинету, выполните несколько упражнений для глаз.
  • Располагайтесь на расстоянии 40 см от монитора. Книгу при чтении держите на дистанции 35-40 см от лица.
  • Смотрите телевизор в очках, если у Вас вторая или третья степень миопии.
  • Не читайте книги в лежачем положении.
  • Работайте только при хорошем освещении. При этом свет от лампы не должен падать прямо в глаза.

При возникновении усталости прервите работу и немного отдохните. Отдых не только не помешает, но и поможет повысить производительность труда.

Физиотерапия при близорукости

Физиопроцедуры обычно назначаются детям и при прогрессирующей миопии. Применяются сегодня самые разные методы аппаратного лечения. Все они помогают добиться следующих эффектов:

  • повышение остроты зрения;
  • улучшение кровообращения в глазах и питания их кислородом;
  • устранение симптомов астенопии, а также головокружения, спазма аккомодации и пр.;
  • запуск регенеративных процессов;
  • расслабление глазных мышц.

В зависимости от показаний и противопоказаний могут быть назначены сеансы:

  • СМВ-терапии;
  • УЗИ-терапии;
  • электрофореза с рибофлавином;
  • диадинамометрии;
  • фотохромотерапии зеленым цветом;
  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии.

Курс лечения длится в среднем 10 дней. Продолжительность сеанса — 5-15 минут, в зависимости от конкретной методики. Противопоказаний к физиотерапии немного. Ограничениями могут стать сердечно-сосудистые патологии, онкологические заболевания, болезни крови, повышенная температура тела.

Витаминотерапия при близорукости

Профилактика миопии должна быть комплексной. Витамины для нормального функционирования глаз полезны в любом возрасте. Особенно нужны они детям, органы зрения которых находятся в стадии формирования. Перечислим самые необходимые для них витамины:

  • Витамин А. Он укрепляет роговицу и улучшает сумеречное зрение.
  • Витамин С. Препятствует развитию катаракты и глаукомы, поддерживает глазные мышцы в тонусе, способствует насыщению тканей глаз кислородом.
  • Витамин В1. Позволяет нормализовать внутриглазное давление.
  • Витамин В2. Укрепляет сосуды и предотвращает помутнение хрусталика. 
  • Витамин В12. Обеспечивает работу нервных волокон в глазном яблоке. 
  • Витамин D. Нередко в детском возрасте недостаток этого элемента и приводит к развитию миопии или ее прогрессированию.
  • Витамин Е. Защищает глаза от ультрафиолетового излучения.

Прием витаминных комплексов помогает предотвратить ухудшение зрения при близорукости, повысить его остроту, устранить симптомы астенопии. Принимаются витамины в таблетках, капсулах, каплях. Также сегодня достаточно популярны биологически активные добавки (БАДы). Они позволяют компенсировать недостаток в организме тех или иных компонентов, которые не поступают с пищей. Примером БАДов для зрения являются:

  • «Доппельгерц Актив». Содержит большое количество лютеина, который укрепляет сетчатую оболочку, снимает напряжение со стенок сосудов, препятствует образованию тромбов. 
  • Lagad Performa. Помогает повысить остроту зрения, снизить восприимчивость глаз к бликам, укрепить сосуды сетчатки. Кроме того, добавка оказывает антиоксидантное действие.
  • «Окувайт Лютеин Форте». Используется для профилактики сенильной макулодистрофии, катаракты и ухудшения зрения при больших зрительных нагрузках.
  • «Лютеин-комплекс детский». Предназначен для школьников. Прием добавки помогает устранить признаки астенопии, препятствует прогрессированию миопии.

Все эти БАДы можно купить без рецепта, но перед этим посетите офтальмолога.

Осложнения при близорукости

Мы рассмотрели основные вопросы, связанные с лечением, коррекцией миопии и способами предотвращения ее прогрессирования. Теперь следует разобрать тему, касающуюся осложнений. При тяжелом протекании близорукости головокружение — это не самое страшное, что может произойти. Возможны и более серьезные последствия, в том числе слепота. 

Миопия может прогрессировать. При этом патологическом процессе наблюдается неконтролируемый рост глазных яблок. Увеличение их в длину на 1 мм приводит к ухудшению зрения на 3 дптр. Серьезные изменения происходят и внутри глаз. Так, во время офтальмоскопии или биомикроскопии с щелевой лампой окулист может обнаружить:

  • Миопический конус, представляющий собой серповидное образование рядом с диском зрительного нерва. Возникает оно вследствие растяжения склеры. Этот процесс может привести к атрофии диска и дистрофии сетчатой оболочки.
  • Макулопатия с лаковыми трещинами и кровоизлияниями. О таких изменениях свидетельствуют желтые линии в глубоких слоях сетчатой оболочки. Данные трещины становятся причиной геморрагий, которые сказываются на качестве изображения. При макулопатии страдает центральная точка сетчатки — макула, отвечающая за центральное зрение. В результате происходят и его нарушения. 
  • Хориоретинопатия — патологическое изменение в центре глазного дна, которое способно вызвать отслойку внутренней оболочки.

Это не все осложнения, которые возможны при близорукости. В пожилом возрасте возрастает риск развития катаракты, один из признаков которой — головокружение. Рассмотрим эту патологию отдельно.

Катаракта при близорукости

При миопии в глазном яблоке может нарушиться обмен веществ. Это вызывает к помутнению хрусталика. Его оптические свойства ухудшаются. Средства коррекции не справляются с дефектом рефракции и другими нарушениями зрительных функций, что приводит к перенапряжению глазных мышц. В пожилом возрасте все это переносится достаточно тяжело. Головокружение — это один из самых безобидных признаков, которые беспокоят пациентов с катарактой. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • затуманенность зрения;
  • расширенный зрачок;
  • двоение изображения;
  • нарушение цветоощущения;
  • гиперчувствительность глаз к свету;
  • беловатые пятна в области зрачка.

Вылечить катаракту консервативными методами, то есть одними лекарственными препаратами невозможно. Они помогают остановить развитие патологии, но не избавиться от нее. Лечится она хирургическим способом, путем удаления помутневшего хрусталика с его заменой на интраокулярную линзу (ИОЛ). Таким образом решается и рефракционная проблема. В глаз устанавливается офтальмологическое изделие, которое компенсирует близорукость.

Операция по удалению хрусталика проводится методом лазерной или ультразвуковой факоэмульсификации. Хирург делает небольшой разрез на конъюнктиве, чтобы получить доступ к внутренним структурам глаза. Далее лазером или ультразвуком содержимое хрусталика превращается в эмульсию. Она выводится из камеры глазного яблока через специальный насос. После этого врач вводит внутрь глаза ИОЛ в свернутом виде. В камере она расправляется и занимает нужное положение. Операция безболезненная и проводится в амбулаторных условиях. Заживление тканей происходит достаточно быстро. Уже через несколько месяцев может быть проведена такая же процедура на втором глазу.

Основные принципы профилактики миопии

Близорукость — это самый распространенный дефект рефракции. Во всем мире наблюдается рост числа людей с миопией. Все чаще она диагностируется у школьников. Уже в первом классе примерно 5% детей близорукие. К окончанию школы эта цифра возрастает до 25-30%. В гимназиях и вузах порядка 50% учащихся имеют близорукость. Примерно 10-12% пациентов страдают от высокой ее степени.

Предотвратить миопию при имеющейся предрасположенности к ней практически невозможно. Однако избежать ухудшения зрения при дефекте рефракции человек может. Для этого следует придерживаться правил, описанных выше. Сформулируем их кратко еще раз:

  • используйте для коррекции правильно подобранную оптику;
  • не нарушайте режим ношения очков и линз, предписанный окулистом;
  • помните о гигиене зрения, делайте зарядку для глаз, следуйте правилам работы за компьютером;
  • занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе, не позволяйте детям проводить все свободное время перед телевизором или монитором;
  • старайтесь хорошо питаться, принимая витамины;
  • хотя бы раз в год приходите на прием к офтальмологу, чтобы проверить остроту зрения.

Миопия способна привести к очень серьезным последствиям. В самых тяжелых случаях она становится причиной инвалидности. Вы можете предотвратить это, если будете лечить патологию комплексно. 

Причины головокружения, симптомы болезней, лечение головокружений и головных болей в Москве

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится.

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.
  • Всё остальное: неустойчивость, потеря равновесия, ориентации, чувство падения и др. (несистемное головокружение). Дело может быть в предобморочном состоянии, депрессии. гипогликемии при сахарном диабете и других состояниях. Чаще всего такие нарушения возникают у пожилых людей из-за распространённых в этом возрасте болезней и необходимости принимать некоторые препараты с такими побочными эффектами.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Системные головокружения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.


Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

Болезнь Меньера

При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

Синдром Ханта

Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

Сотрясение лабиринта

Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

Головокружение при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

Перилимфатическая фистула

Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

Синдром Когана

Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого - в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

Синдром Валленберга

Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия  —  это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

Инсульт мозжечка

При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Эпизодическая атаксия 2-го типа

Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

Несистемное головокружение

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

ДИАГНОСТИКА

Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё.

Головокружение - статьи о нервных болезнях

Что это такое?

Наиболее часто о головокружении говорят, как об «иллюзии движения», т.е. головокружение — это неправильное осознание положения тела и движения. Наверняка каждый человек в своей жизни сталкивался с головокружением. Возможно, вы испытывали его в детстве после нескольких лишних кругов на аттракционах, или в самолете, или после слишком бурно проведенных в компании с друзьями праздников. Головокружение может возникать в любом возрасте. Если голова кружится без видимых причин и не в первый раз, то следует попытаться найти причину этого расстройства.

Отчего это бывает?

Головокружение свидетельствует о рассогласовании информации, поступающей от трех наших физиологических систем, отвечающих за ориентацию в окружающем пространстве: вестибулярной, зрительной и осязательной.

Причин головокружения существует великое множество. Например, если головокружение возникает при попытке резко встать или повернуться и затем постепенно стихает, то это может быть проявлением вегетативной дисфункции (вегетососудистой, нейроциркуляторной дистонии).

Когда головокружение сопровождается снижением слуха, шумом и звоном в ушах, да при этом вы простужены, это говорит о том, что у вас, возможно, воспалительное заболевание уха — отит. Одной из частых причин, вызывающих головокружение и расстройство равновесия, является водянка внутреннего уха или гидропс.

Давно, еще в XIX веке сообщалось о расстройствах в виде головокружения, глухоты, звона в ушах, сопровождающих мигрень. Причем люди, страдающие мигренью, значительно чаще, чем все остальные, страдают головокружением, существующим вне приступов головной боли. это состояние еще определяют как «мигрень без головной боли» или «обезглавленная мигрень».

При опухолях головного мозга упорному головокружению сопутствуют нарастающие головные боли. А острое нарушение кровообращения, например, инсульт, может помимо головокружения сопровождаться целым рядом симптомов: нарушение речи, слабость и нарушение движений в ногах или руках, потеря сознания.

Многим знакомо головокружение, возникающее при резких, внезапных движениях после длительной сидячей работы. Оно сопровождается болями и напряжением мышц шеи и часто встречается у нетренированных людей, большую часть времени проводящих в сидячем положении. Причина такого головокружения — нарушение кровоснабжения уха и отделов головного мозга, отвечающих за ориентацию тела в пространстве, в результате перенапряжения мышц шеи. Подобные ощущения могут испытывать и люди, перенесшие травму шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть вызвано некоторыми лекарствами, например, антибиотиками или препаратами от повышенного давления, особенно при их передозировке.

Наконец, многие, кому приходилось перемещаться на воздушном, морском, автомобильном и ином транспорте, хотя бы раз испытывали во время поездки симптомы укачивания, или болезни движения. В настоящее время существует довольно широкий выбор препаратов для снятия этих неприятных ощущений.

Следует также упомянуть о таком феномене, как агорафобия. Это синдром боязни открытого пространства, особенно с большим количеством людей. У людей с этим заболеванием головокружение часто возникает при нахождении в людных местах, а в тяжелых случаях - даже при необходимости выйти из дома.

Диагностика

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию — исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Лечение

Если вас неожиданно застал приступ головокружения, постарайтесь успокоиться, не паникуйте. Присядьте, постарайтесь сфокусировать взгляд на определенном предмете и не закрывать глаза. Если головокружение сопровождается неприятными, болезненными ощущениями, которых не было раньше (онемением рук или ног, нарушением речи, сильной болью в животе, груди), нужно немедленно вызвать врача.

Лечение систематических головокружений заключается в борьбе с их причиной; лечение в каждом конкретном случае назначает лечащий врач.

Почему нельзя игнорировать проблемы с головокружением - Основы здоровья от клиники Кливленда

Головокружение - не проблема, которую следует игнорировать. Это может по-разному влиять на людей, заставляя вас чувствовать себя кружащимся, головокружительным, неуравновешенным, одурманенным или вызывать ощущение парения или качания. Вы также можете испытывать тошноту и проблемы со зрением, например, снижение концентрации внимания, говорит вестибулярный терапевт Джанет Кукинич.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Важно сообщить врачу, если вы чувствуете эти симптомы, потому что они могут быть вызваны различными причинами. Эти проблемы могут быть любыми: от проблемы во внутреннем ухе, головном мозге или шее, неврологической или сердечной, или могут быть вызваны изменениями в приеме лекарств или дозировке.

«Самое важное - это обратиться за медицинской помощью, чтобы ваш врач мог сделать соответствующую оценку и поставить диагноз», - говорит Куцинич.

Ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу или неврологу - или порекомендовать дополнительные диагностические тесты, включая МРТ и / или КТ головного мозга и / или шеи. Также могут потребоваться кардиологические тесты или батарея вестибулярных тестов, золотой стандарт оценки функции внутреннего уха. Кроме того, если ваш врач считает, что это скорее вестибулярная проблема, может быть рекомендована вестибулярная ФТ. Часто вы можете сначала пройти вестибулярный физкультурный врач, который затем может порекомендовать дополнительные консультации, если это необходимо.

Распространенные причины головокружения

Хотя головокружение может быть вызвано различными факторами, оно может возникать, когда вестибулярная система, которая контролирует равновесие и пространственную ориентацию, получает травму или повреждение. Это может произойти в нескольких разных случаях.

Одним из наиболее распространенных состояний вестибулярной дисфункции является состояние, называемое доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). ДППГ - это когда небольшие кристаллы карбоната кальция в одном из органов внутреннего уха отделяются и перемещаются в другую часть внутреннего уха.Это головокружение обычно длится менее минуты при позиционных движениях, таких как наклонение, взгляд вверх, переворачивание в постели или переход из положения лежа в положение сидя или из положения сидя в положение лежа. Если вы испытываете острое начало симптомов, включая головокружение, тошноту или рвоту, дисбаланс и проблемы со зрением, это может быть вызвано вестибулярным невритом. Это может быть следствием инфекции верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

Наконец, если вы испытываете симптомы, похожие на неврит, они также могут включать потерю слуха и шум в ушах из-за состояния, называемого вестибулярным лабиринтитом.

Менее распространенные виды головокружения могут быть вызваны:

  • Отверстие в височной кости над верхним полукружным каналом внутреннего уха, которое называется расхождением верхнего канала. Это может вызвать проблемы с равновесием и слухом.
  • Отверстие в овальном или круглом окне, которое отделяет среднее ухо от внутреннего уха, которое называется перилимфатической фистулой.
  • Доброкачественная опухоль, растущая на вестибулокохлеарном нерве, называется акустической невромой.Вестибулокохлеарный нерв отвечает за передачу звука и информации о балансе от внутреннего уха в мозг.

Другие проблемы, которые могут вызвать головокружение, - это болезнь Меньера и мигрень.

Проблемы с шеей, связанные с головокружением

Также возможно головокружение, связанное с шейным отделом позвоночника, даже если у вас нет боли в шее.

«Когда есть суставные и мышечные нарушения в области шеи, особенно в верхнем шейном отделе позвоночника, это может вызвать изменение проприоцептивной активности», - говорит Куцинич.«Это, в свою очередь, может вызвать головокружение».

Дисфункция шейки матки, связанная с ограничением механики верхних отделов шейки матки или повышенным тонусом шейной мускулатуры, может привести к головокружению и / или ощущению дисбаланса. По данным Ассоциации вестибулярных расстройств, большинство пациентов выздоравливают только после лечения проблем с шеей.

Доступна терапия

«Иногда на начальном этапе пациентам с острым приступом головокружения требуются различные лекарства для облегчения симптомов», - говорит Куцинич.

Эти лекарства называются вестибулярными супрессивными средствами. Кроме того, существуют лекарства от тошноты, которые помогают при тошноте и рвоте, которые могут возникнуть у пациента вначале.

Ваш врач может порекомендовать вестибулярную реабилитационную терапию (ВРТ). VRT - это программа, основанная на упражнениях, которая помогает уменьшить головокружение, дисбаланс, падения и головокружение.

В зависимости от причин головокружения могут применяться другие методы лечения:

  • Сопровождение с помощью некоторых физических маневров, помогающих разрешить позиционное головокружение.
  • Упражнения, которые включают повторное обучение тому, как глаза, уши и мозг взаимодействуют друг с другом.
  • Укрепление и тренировка равновесия.
  • Ручное вмешательство, тренировка позы и выполнение соответствующих упражнений.

«Хорошая новость в том, что многие люди, страдающие головокружением, могут получить какое-то облегчение», - говорит Кучинич.

В экстренных случаях

Если головокружение сопровождается чем-либо из следующего, обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • Невнятная речь.
  • Затуманенное зрение.
  • Боль или онемение / покалывание в руке (-ях).
  • Тошнота.
  • Сильная головная боль.
  • Боль в груди.
  • Давление или тяжесть.
  • Одышка.
.

Головокружение: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Головокружение - это чувство головокружения, головокружения или неуравновешенности. Он влияет на органы чувств, в частности на глаза и уши, поэтому иногда может вызывать обморок. Головокружение - это не болезнь, а симптом различных заболеваний.

Головокружение и нарушение равновесия могут вызывать чувство головокружения, но эти два термина описывают разные симптомы.Головокружение характеризуется ощущением вращения, как будто комната движется.

Также может ощущаться укачивание или ощущение, будто вы наклоняетесь в сторону. Неравновесие - это потеря баланса или равновесия. Истинное головокружение - это чувство головокружения или почти обморока.

Головокружение встречается часто, и его основная причина обычно не серьезна. Случайное головокружение - не повод для беспокойства. Однако вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды головокружения без видимой причины или в течение длительного периода.

Общие причины головокружения включают мигрень, прием лекарств и алкоголь. Это также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе, где баланс регулируется.

Головокружение также часто бывает результатом головокружения. Наиболее частой причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПВ). Это вызывает кратковременное головокружение, когда кто-то быстро меняет положение, например садится в постели после того, как лечь.

Головокружение и головокружение также могут быть вызваны болезнью Меньера.Это вызывает скопление жидкости в ухе, что приводит к переполнению уха, потере слуха и шуму в ушах. Другой возможной причиной головокружения и головокружения является акустическая неврома. Это доброкачественная опухоль, которая образуется на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом.

Некоторые другие возможные причины головокружения включают:

В редких случаях головокружение может быть вызвано рассеянным склерозом, инсультом, злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга.

Люди, испытывающие головокружение, могут испытывать различные ощущения, в том числе:

  • головокружение или слабость
  • ложное чувство вращения
  • неустойчивость
  • потеря равновесия
  • чувство парения или плавания

Иногда головокружение сопровождается тошнота, рвота или обморок.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени.

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас продолжаются повторяющиеся приступы головокружения. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникнет внезапное головокружение, а также:

  • травма головы
  • головная боль
  • боль в шее
  • высокая температура
  • помутнение зрения
  • потеря слуха
  • трудности с речью
  • онемение или покалывание
  • опущение глаза или рта
  • потеря сознания
  • боль в груди
  • продолжающаяся рвота

Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.

Ваш врач может определить причину головокружения и любых других симптомов, выполнив медицинский осмотр. Они зададут вам вопросы о вашем головокружении, в том числе:

  • , когда оно возникает
  • в каких ситуациях
  • серьезность симптомов
  • другие симптомы, которые возникают при головокружении

Ваш врач также может проверить ваши глаза и уши , сделайте неврологический физический осмотр, понаблюдайте за своей осанкой и проведите тесты для проверки равновесия.В зависимости от предполагаемой причины может быть рекомендовано визуализационное обследование, такое как компьютерная томография или МРТ.

В некоторых случаях причина головокружения не определяется.

При лечении головокружения основное внимание уделяется первопричине. В большинстве случаев домашние средства и медицинские процедуры могут контролировать причину головокружения. Например:

  • Проблемы с внутренним ухом можно решить с помощью лекарств и домашних упражнений, которые помогут контролировать баланс.
  • BPV можно решить с помощью маневров, которые могут помочь облегчить симптомы.Хирургия - вариант для пациентов, у которых ДПЖ не контролируется иным образом.
  • Болезнь Меньера лечится с помощью здоровой диеты с низким содержанием соли, периодических инъекций или хирургии ушей.
  • Мигрень лечат с помощью лекарств и изменения образа жизни, например, научиться определять и избегать триггеров мигрени.
  • Лекарства и методы снижения тревожности могут помочь при тревожных расстройствах.
  • Обильное питье может помочь, когда головокружение вызвано чрезмерными упражнениями, жарой или обезвоживанием.

Следуйте этим советам, если у вас повторяющиеся приступы головокружения:

  • Немедленно сядьте или лягте, когда почувствуете головокружение, и отдыхайте, пока головокружение не пройдет. Это может предотвратить возможность потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
  • При необходимости используйте трость или ходунки для устойчивости.
  • Всегда используйте поручни при подъеме или спуске по лестнице.
  • Занимайтесь упражнениями, улучшающими равновесие, например йогой и тайцзи.
  • Избегайте резкого перемещения или смены положения.
  • Не водите автомобиль или не используйте тяжелую технику, если вы часто без предупреждения испытываете головокружение.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и табака. Использование этих веществ может вызвать головокружение или усугубить его.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, спите семь часов и более и избегайте стрессовых ситуаций.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы предотвратить головокружение.
  • Если вы подозреваете, что головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о снижении дозы или переходе на другое лекарство.
  • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например меклизин (Antivert) или антигистаминные препараты, если вы испытываете тошноту и головокружение. Эти лекарства могут вызывать сонливость, поэтому не используйте их, когда вам нужно быть активным или продуктивным.
  • Отдохните в прохладном месте и выпейте воды, если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием.

Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоит частота или тяжесть головокружения.

В большинстве случаев головокружение проходит само по себе после устранения основной причины. В редких случаях головокружение может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Головокружение может привести к осложнениям, если оно вызывает обморок или потерю равновесия. Это может быть особенно опасно, когда человек управляет автомобилем или тяжелой техникой. Будьте осторожны, если чувствуете приближение приступа головокружения.Если у вас закружится голова, немедленно прекратите водить машину или найдите безопасное место, где можно устоять, пока она не проедет мимо.

.

Как остановить тревогу Головокружение

Чувство головокружения легко может быть одним из самых разрушительных симптомов тревоги. Вы можете почувствовать головокружение или одурманение. Может возникнуть ощущение, что вам нужно сесть или лечь, и в некоторых случаях смена положения все еще не устраняет ваши симптомы. У других головокружение может сопровождаться другими симптомами, которые могут заставить вас поверить в то, что ваша жизнь в опасности.

Головокружение - очень распространенный симптом беспокойства, который может быть вызван множеством различных факторов.Ниже мы рассмотрим возможные причины головокружения и способы их устранения.

Причины головокружения

Головокружение может быть очень серьезным симптомом других проблем, таких как низкое кровяное давление, анемия, слишком быстрое вставание или более серьезные состояния, такие как рассеянный склероз. Если вы впервые испытываете головокружение, особенно если головокружение сильное, рекомендуется посетить вашего основного лечащего врача.

Если причиной головокружения является беспокойство, существует несколько возможных причин:

  • Гипервентиляция - это одна из наиболее частых причин.Часто это происходит во время приступа тревоги или паники, но может произойти в любой момент, когда вы страдаете от беспокойства. Гипервентиляция - это результат слишком быстрого дыхания и выброса слишком большого количества углекислого газа. Когда вы думаете о гипервентиляции, вызванной тревогой, вы представляете, как кто-то не может перевести дыхание и говорить четкими предложениями. Это снижает уровень углекислого газа, но вы также не можете получать достаточно кислорода. Обычно поэтому людям рекомендуется медленно дышать в бумажный пакет.
  • Паника - Панические атаки могут вызывать головокружение несколькими способами. Чаще всего это происходит из-за гипервентиляции или «быстрого дыхания», при котором кровеносные сосуды сужаются к мозгу. Также нередко бывает, что выброс адреналина вызывает головокружение, усиливая головокружение. Головокружение также является реакцией на предполагаемое заболевание, а крайняя тревога во время панической атаки может заставить ваше тело думать, что оно больно.
  • Обезвоживание - Обезвоживание также может вызывать ощущение головокружения и / или головокружения.Беспокойство не вызывает обезвоживания, но те, кто страдает от беспокойства, более склонны к беспокойству при обезвоживании. Кроме того, тревога может преувеличивать физические ощущения, заставляя их чувствовать себя хуже, чем они есть на самом деле. Поэтому легкое головокружение от обезвоживания можно описать как сильное головокружение.

Головокружение, вызванное тревогой, обычно не длится долго, хотя оно может довольно быстро колебаться в самый разгар сильного тревожного момента. Если головокружение мешает вам встать или длится более нескольких минут, но не проходит, лучше всего обратиться к вашему лечащему врачу, поскольку оно может быть вызвано не просто тревогой.

Головокружение от беспокойства не опасно

Обычно, когда головокружение вызывает беспокойство, гораздо меньше опасений по поводу серьезного вреда. Если у вас головокружение при работе с механизмами или транспортным средством, немедленно прекратите все действия. Лучше определить причину симптомов, а не проталкивать и, возможно, навредить себе и / или другим. В целом головокружение вряд ли окажет долгосрочное влияние на функцию мозга.

Как справиться с головокружением

Тем не менее, головокружение может быть пугающим и разрушительным.Нельзя отрицать, что люди предпочли бы жить без этих симптомов. Необходимость иметь дело с головокружением может начать создавать постоянный цикл нарастания беспокойства, которое затем может вызвать еще большее головокружение. Это также может вызвать начало панической атаки, превращая весь опыт в кошмар.

Если в данный момент у вас кружится голова, попробуйте следующее:

  • Дышите медленнее и глубже - Часто при приступах тревоги возникает ощущение, будто вы не можете полностью вдохнуть.Когда на самом деле вы дышите слишком быстро и непреднамеренно заставляете себя «чрезмерно дышать». Вместо этого вы делаете частые поверхностные вдохи. Вы должны замедлить дыхание, считая вдохи или вдыхая бумажный пакет, чтобы скорректировать уровень углекислого газа.
  • Закройте глаза - Если вы можете безопасно закрыть глаза, попробуйте держать их закрытыми в течение нескольких минут. Головокружение может иметь визуальные аспекты, из-за которых вам кажется, что комната вращается. Когда ваши глаза закрыты, он удаляет этот сенсорный ввод.Это должно немного облегчить ваше головокружение и снизить вероятность тошноты и рвоты.
  • Пейте воду - Если вам удобно ходить, попробуйте выпить воды. Это важно для тех, у кого головокружение связано с обезвоживанием. Это также может быть полезно, потому что прохладная вода имеет свойство расслаблять тело.
  • Сосредоточьтесь на точке - Многие артисты балета, у которых кружится голова от вращения, обнаруживают, что могут получить небольшое облегчение, если смотрят в одну точку на расстоянии.При появлении симптомов подумайте о том, чтобы смотреть на неподвижное место, которое поможет вашим глазам и разуму снова взять под контроль.

Возможно, вам просто придется немного подождать. Головокружение, вызванное тревогой, обычно носит временный характер. Нет таблеток или добавок, которые можно было бы принять, чтобы облегчить его.

Предотвращение возвращения головокружения

Имейте в виду, что головокружение может быть как результатом беспокойства, так и его причиной. Если ваш лечащий врач исключил другие медицинские причины, которые могут вызвать головокружение, вам следует подумать о том, чтобы контролировать свое беспокойство.Потому что до тех пор, пока ваше беспокойство не исчезнет, ​​симптомы будут возвращаться.

Во-первых, убедитесь, что вы практикуете свои дыхательные техники. Работайте над переобучением своего тела, чтобы дышать глубже и медленнее, чтобы уменьшить эпизоды гипервентиляции. Когда вы страдаете от определенных типов тревожных состояний, вы можете спонтанно дышать гипервентиляцией без каких-либо триггеров.

Затем убедитесь, что вы едите здоровую пищу, пьете воду, занимаетесь спортом и т. Д. И снова беспокойство может вызвать головокружение, которое может вызвать еще большее беспокойство, в одном замкнутом круге.Чтобы предотвратить как беспокойство, так и головокружение, вы должны поддерживать свое здоровье в меру своих возможностей.

Наконец, создайте рутину, снижающую беспокойство. Есть разные способы контролировать симптомы тревоги. Вам нужно будет начать с выяснения того, от какого типа беспокойства вы страдаете, а затем вы сможете определить определенные варианты управления тревогой, которые уменьшат ваши симптомы.

Была ли эта статья полезной?
Поделиться статьей:
Категория:
.

Головокружение и утомляемость: 9 возможных причин

Головокружение - это слово, описывающее ощущение вращения при потере равновесия. Чтобы объяснить своему врачу, как именно вы себя чувствуете, вы можете использовать следующие более конкретные термины:

  • нарушение равновесия - это когда вы чувствуете себя неустойчиво
  • головокружение означает, что вы чувствуете слабость или одышку
  • головокружение - это ощущение вращения, когда вы не двигаетесь

Многие состояния могут вызвать головокружение и усталость.Иногда эти симптомы носят временный характер или могут появляться и исчезать. Если вы часто чувствуете головокружение и усталость, обратитесь к врачу за диагнозом. При отсутствии лечения головокружение и усталость могут стать причиной падения. Это также может увеличить риск попасть в аварию во время вождения.

Вашему организму необходим сахар, также известный как глюкоза, для получения энергии. Когда уровень сахара в крови падает, вы можете почувствовать головокружение, дрожь и усталость.

Низкий уровень сахара в крови часто является побочным эффектом инсулина и других препаратов, используемых для лечения диабета.Эти препараты снижают уровень сахара в крови, но при неправильной дозировке уровень сахара в крови может упасть слишком сильно.

Вы также можете заболеть гипогликемией, если у вас нет диабета. Это может произойти, если вы какое-то время не ели или употребляете алкоголь без еды.

Другие симптомы низкого уровня сахара в крови:

  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • дрожь
  • голод
  • раздражительность
  • спутанность сознания

Быстро действующий источник углеводов может уменьшить низкий уровень сахара в крови.Выпейте стакан фруктового сока или пососите леденец. Затем попробуйте более питательную еду, чтобы поднять уровень сахара в крови. Если вы часто страдаете гипогликемией, возможно, вам потребуется изменить лекарство от диабета. Или вы можете есть меньше и чаще в течение дня. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Артериальное давление - это сила давления вашей крови на стенки кровеносных сосудов, когда она циркулирует по вашему телу. Когда ваше кровяное давление падает, у вас могут появиться такие симптомы, как головокружение или дурнота, а также усталость.К другим симптомам относятся:

  • тошнота
  • жажда
  • помутнение зрения
  • быстрое и поверхностное дыхание
  • бледная, липкая кожа
  • проблемы с концентрацией внимания

Следующие условия могут вызвать снижение артериального давления:

  • проблемы с сердцем
  • лекарства
  • серьезная травма
  • обезвоживание
  • дефицит витаминов

Лечение этих проблем может вернуть ваше кровяное давление в норму.Другие способы повысить низкое кровяное давление:

  • Добавление соли в рацион
  • пить больше воды для увеличения объема крови
  • носить поддерживающие чулки

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем вашим органам и тканям. Когда у вас анемия, ваше тело не имеет достаточного количества эритроцитов или эти клетки недостаточно хорошо работают. Недостаток кислорода может вызвать головокружение или усталость.

Другие признаки анемии:

  • одышка
  • слабость
  • быстрое или неравномерное сердцебиение
  • головная боль
  • холодные руки или ноги
  • бледная кожа
  • боль в груди

кровотечение, недостаточность питательных веществ недостаточность костного мозга - все возможные причины анемии.

Мигрень - это сильная пульсирующая головная боль, длящаяся от нескольких часов до нескольких дней. Наряду с головной болью вы можете испытывать такие симптомы, как:

  • изменения зрения, такие как видимость мигающих огней и цветов
  • тошнота и рвота
  • чувствительность к свету и звуку
  • головокружение
  • усталость

люди, страдающие мигренью могут испытывать головокружение и головокружение, даже если у них нет головной боли. Головокружение может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Избегание триггеров мигрени, таких как алкоголь, кофеин и молочные продукты, является одним из способов предотвратить эти головные боли. Вы также можете принимать лекарства от мигрени, которые бывают двух видов:

  • Профилактические лекарства, такие как антидепрессанты и противосудорожные препараты, предотвращают мигрень до того, как она начнется.
  • Абортивные препараты, такие как обезболивающие НПВП и триптаны, облегчают приступы мигрени.

Подробнее: Различия между мигренью и головной болью »

Некоторые лекарства могут вызывать головокружение и усталость как побочные эффекты.К ним относятся:

  • антидепрессантов, таких как флуоксетин (прозак) и тразодон (Desyrel)
  • противосудорожных препаратов, таких как дивалпроекс (Депакот), габапентин (нейронтин, Active-PAC с габапентином) и прегабалин (Lyrica), снижающие артериальное давление
  • . , такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (фексмид, флексерил) и метаксалон (скелаксин)
  • снотворные, такие как дифенгидрамин (бенадрил, унисом, соминекс), темазепам (рестопорицил) (Lunesta) и золпидем (Ambien)

Если вы принимаете одно из этих лекарств, и оно вызывает у вас головокружение или усталость, спросите своего врача, можете ли вы снизить дозу или перейти на другой препарат.

Обычно ваше сердце бьется в знакомом ритме «луб-даб». Когда у вас нерегулярное сердцебиение или аритмия, ваше сердце бьется слишком медленно или слишком быстро. Он также может пропускать биты.

Помимо головокружения и утомляемости, к другим симптомам аритмии относятся:

  • обморок
  • одышка
  • боль в груди

Ваш врач может лечить проблемы с сердечным ритмом с помощью лекарств, таких как антикоагулянты или лекарства от артериального давления. Избегайте таких веществ, как кофеин, алкоголь и лекарства от простуды.Эти вещи могут вывести ваше сердце из ритма.

Синдром хронической усталости (СХУ) - это состояние, которое вызывает сильную усталость даже после того, как вы хорошо выспались. Симптомы CFS включают головокружение и нарушение равновесия.

У вас также могут быть следующие симптомы:

  • проблемы со сном
  • проблемы с памятью и концентрацией
  • мышечная или суставная боль
  • головная боль
  • аллергия и повышенная чувствительность к продуктам питания, лекарствам или другим веществам

CFS может быть тяжелым лечить, потому что это у всех разное.Ваш врач будет лечить ваши индивидуальные симптомы с помощью лекарств и консультаций.

Инфекция, такая как простуда или грипп, может вызвать воспаление вестибулярного нерва во внутреннем ухе. Этот нерв отправляет сенсорные сообщения в ваш мозг, чтобы вы могли оставаться в вертикальном положении и сохранять равновесие. Отек вестибулярного нерва может вызвать головокружение и головокружение. Вы также можете чувствовать усталость.

Другие симптомы вестибулярного нейронита включают:

  • тошноту и рвоту
  • проблемы с концентрацией внимания
  • помутнение зрения

Вирус обычно вызывает вестибулярный неврит.Антибиотики не помогут, но головокружение и другие симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней.

Обезвоживание - это когда вашему телу не хватает жидкости. Вы можете обезвоживаться, если не пьете достаточно воды. Это особенно актуально, когда вы находитесь на улице в жаркую погоду или занимаетесь спортом.

Симптомы обезвоживания включают:

  • головокружение
  • усталость
  • почти полное отсутствие мочи
  • спутанность сознания

Для лечения обезвоживания пейте жидкости, такие как вода или раствор электролита, например Gatorade.Если у вас сильное обезвоживание, возможно, вам придется обратиться в больницу для внутривенного введения жидкости.

Если у вас неоднократно случались приступы головокружения и усталости, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что вызывает эти симптомы. Позвоните своему врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть более серьезные симптомы, такие как:

  • обморок или потеря сознания
  • судороги
  • помутнение зрения или потеря зрения
  • сильная рвота
  • учащенное сердцебиение
  • грудь боль
  • спутанность сознания
  • высокая температура
  • проблемы с речью

Ваше мировоззрение зависит от того, какое состояние вызывает у вас головокружение и усталость.Если у вас инфекция, то через несколько дней вам станет лучше. Мигрень и синдром хронической усталости. Но вы можете справиться с ними с помощью лекарств и других методов лечения.

В общем, вот несколько способов предотвратить головокружение и усталость:

Что делать

  • Пейте много воды в течение дня, чтобы не обезвоживаться.
  • Избегайте или ограничьте употребление алкоголя.
  • Когда вы переходите из положения лежа или сидя в положение стоя, медленно вставайте.

Чтобы предотвратить падение или несчастный случай, когда у вас кружится голова, не садитесь за руль и не используйте тяжелую технику.Оставайтесь в сидячем положении или в постели, пока головокружение не пройдет.

Прочтите эту статью на испанском языке.

.

Не могу сфокусироваться? Возможно, у вас одно из этих состояний психологического здоровья

Неспособность сосредоточиться может стать серьезной проблемой в жизни. Это может помешать вам продвигаться вперед по карьерной лестнице и привести к ошибкам в таких важных областях, как финансы.

Так что же стоит за вашей проблемой с фокусировкой? Это просто что-то маленькое, или у вас действительно есть психическое заболевание?

Психическое здоровье, вызывающее недостаток внимания

Взрослый СДВГ

Многие люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) переживают детство без диагноза.Возможно, они были очень умны, поэтому учителя не обращали на них внимания. Или их родители помогали прикрыть неидеальное поведение.

СДВГ может проявляться по-разному, когда мы взрослые. В то время как у детей часто проявляется гиперактивность или чрезмерная мечтательность, у взрослых СДВГ может проявляться в большей степени как трудности с вашим вниманием. Это включает в себя неспособность довести дело до конца, но также и «гиперфокус», когда вы чрезмерно сосредотачиваетесь на неправильных вещах. У вас большой срок работы, и вы внезапно тратите часы на сортировку своего картотеки.

Конечно, самостоятельно диагностировать СДВГ у взрослых - не лучшая идея, потому что это может привести к игнорированию других причин вашей неспособности сосредоточиться, которые, возможно, будет легче решить.

Но если вы обеспокоены, почему бы не пройти сейчас нашу бесплатную викторину «У вас СДВГ у взрослых?».

Депрессия и тревога
.

4 распространенные причины, по которым вы не можете сосредоточиться на своей работе (и как уничтожить каждую из них)

Язык
  • Deutsch
  • английский
  • Español
  • Français
  • Português
  • 日本語
Подписаться
  • Продукт
  • Случаи использования
  • Продуктивность
  • Удаленная работа
.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...