Панические атаки и эпилепсия


Эпилепсия или панические атаки? - Неврология

анонимно

Здравствуйте. Пол-жен., 22 года. Типичных больших судорожных эпи приступов, обмороков и абсансов никогда не было. Но на протяжении уже 5 месяцев беспокоят почти ежедневные несистемные головокружения и головная боль в затылке и в висках, усиливающаяся к вечеру, а также периодически беспричинно возникающая тревога, лёгкая тошнота, озноб, бессонница( долго засыпаю, просыпаюсь через 3,5 часа и больше сна нет). Впервые нечто подобное возникло в июне этого года после приёма всего лишь одной таблетки фенотропила (готовилась к экзамену, хотелось побыстрее всё запомнить). На МРТ головного мозга очаговости не выявлено, все желудочки нормальных размеров, но косвенные признаки внутричерепной гипертензии. По результатам УЗИ сосудов головного мозга немного нарушен венозный отток. Похоже на панические атаки, ВСД, невроз. Но вот электроэнцефалография вызывает сомнение. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ЭЭГ, корректны ли они вообще? Фоновая запись: Над обоими полушариями регистрируется заострённый альфа- ритм, амплитуда до 36мкв, доминирующая частота 11,8Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях(О1А1,О2А2).Межполушарная асимметрия альфа ритма 22% по амплитуде. Над обоими полушариями низкочастотный бета-ритм, частотой 14-20гц, амплитудой до 26мкв и высокочастотный бета-ритм частотой 20-35гц, амплитудой до 64 мкв, бета-ритм доминирует в затылочных отведениях. Над обоими полушариями видны медленные дельта волны в передне -лобном Fp1A1 (94мкв), Fр2А( 99мкв), лобном Fр4А2(51мкв) Гипервентиляция : Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 22%. Доминирующая частота 11,8гц, максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 52%, высокочастотного увеличилась на 13%, доминирует в затылочных отведениях. Амплитуда дельта-ритма увеличилась на 23%. Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона, в Fp1A1(124мкв), Fр2А(116мкв), лобном Fр2А( 58мкв). В затылочном отведении правого полушария зафиксированы спайки аплитудой до 105мкв и острые волны до 118мкв, в затылочном отведении левого полушария зафиксированы острые волны амплитудой до 93мкв. Фотостимуляция: Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась 23%, доминирующая частота 12,7 гц., в О2А2 зафиксированы спайки аплитудой до 96мкв. После гипервентиляции Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 10%, доминирующая 9,3 гц., низкочастотный бета-ритм увеличился на 1%, высокочастотный уменишился на 10%, бета-ритм в затылочных отведениях, амплитуда дельта-ритма уменьшилась на 23%, над обоими полушариями видны медленные волны дельта Fp1A1( (77мкв) и тета Fp1A1( 59мкв) диапазонов. Заключение: Умеренные, граничащие с грубыми, изменения беа мозга, зарегистрирована эпилептиформная активность(спайки) в затылочных отведениях, ( D>S), признаки умеренной дисфункции диэнцифальных структур. В 1998 году ЧМТ(сотрясение мозга средней тяжести (затылок)), тогда в больнице тоже делали ЭЭГ и писали про склонность к пароксизмальным состояниям, при рождении асфиксия, детская энцефалопатия как осложнение родовой травмы( шею сломали, теперь у меня конкресценция суставных отростков С2-С3), было подозрение на ДЦП, прокололи 2 курса церебролизина в возрасте до 6мес, не разговаривала до 3 лет. Потом никакого отставания ни в физическом, ни в интеллектуальном развитии не наблюдалось. Касаемо общего состояния здоровья: анализы крови все хорошие, вредных привычек нет, миопия высокой степени -6,5. До настоящего времени самочувствие и настроение всегда было хорошим, но тип психики всё таки тревожный. Прошу прощение, что так длинно и сумбурно, с уважением)

Тревога при эпилепсии

Что такое тревога? Тревога - основная эмоция, которую испытывают люди в определенные моменты своей жизни. Однако, чувство тревоги может стать расстройством, если оно выходит из-под контроля и вызывает постоянное чувство нервозности, стресса без веской на то причины.

Содержание

Как тревога связана с эпилепсией?

Тревога может занимать достаточно важное место в жизни пациента с эпилепсией. Вообще, при любом заболевании пациенты могут испытывать тревогу после диагностики своего состояния. Однако чувство тревоги и эпилепсия имеют особую связь. Данное состояние может появиться не только как реакция на диагноз, но и быть симптом эпилепсии, а в некоторых случаях является побочным эффектом противоэпилептических препаратов.

Тревога как реакция на диагноз эпилепсия

У пациентов часто развивается тревожность после того, как им поставили диагноз эпилепсия или после того, как впервые возник приступ.

Фактически, самая распространенная причина тревоги при эпилепсии - страх перед приступом. Знание того, что приступ может случиться в любом месте, в любое время без предупреждения - является главной причиной страха и тревожности у пациентов. Некоторые начинают волноваться, что общество отвернется от него из-за болезни, особенно это касается подростков. Поэтому, поддержка общества - очень важный элемент в жизни человека с эпилепсией.

Тревога как симптом эпилепсии

Тревога не является чисто психологическим или психосоциальным явлением. Она также может быть прямым результатом нейробиологических факторов, таких как нарушение функции мозга и судороги.

Фактически, некоторые факторы, отвечающие за судороги могут быть ответственными и за чувство тревоги, которое может проявляться различными способами при эпилепсии.

Например, некоторые пациенты сообщают о чувстве и симптомах тревоги как о своей «ауре» - особое ощущение, которое некоторые люди с эпилепсией испытывают непосредственно перед приступом.

Определенные составляющие тревоги, такие как одержимость и возбуждение, могут наблюдаться у пациентов с психозом, связанным с эпилепсией. Подобную тревогу можно наблюдать у пациентов с повреждениями мозга. Поэтому, хотя связь между нарушениями мозга и тревожностью чрезвычайно сложно отследить, ясно то, что она существует. Как психологические, так и биологические компоненты тревоги особенно очевидны у пациентов с судорогами.

Можно ли перепутать приступы паники с тревоги и судороги?

Рассматривая диагноз эпилепсия очень важно правильно ее дифференцировать от других нарушений. Некоторые люди с высоким уровнем тревожности могут испытывать приступы паники, для которых характерно ощущение сильной тревоги, страха и внезапных вегетососудистых проявлений, таких как потливость, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение и покраснение кожи. И в некоторых случаях приступы паники ошибочно диагностируются как эпилепсия, а эпилепсия неправильно диагностируется как паническая атака.

Поскольку эти симптомы тревоги могут присутствовать во время приступа, во многих случаях их трудно отличить. В особых случаях, когда частое дыхание, вызванное паникой, может привести к судорогам, что еще больше затрудняет диагностику.

Кроме того, поскольку приступы паники случаются внезапно и без предупреждения, они чрезвычайно сильно пугают пациента, который, как правило, считает, что это серьезное заболевание.

Так что нападения панической атаки и судороги при эпилепсии могут быть похожи, важно использовать такие методы как МРТ (магнитно-резонансная томография) и ЭЭГ (электроэнцефалограмма), чтобы их отличить.

Лечение тревоги у пациентов с эпилепсией

Лечение тревоги у пациента с эпилепсией должно основываться на тщательном исследовании. Как только выяснится четкая картина ситуации, можно говорить о возможных методах лечения. Некоторые пациенты хорошо справляются с помощью консультирования. Другим нужна более структурированная психотерапия, чтобы уменьшить чувство тревоги. Терапия поведения - распространенная форма лечения, которая применяется при тревоге, основанная на обучении пациентов специфическим методам и навыкам, которые они могут использовать для уменьшения тревожности. Поведенческая терапия тревоги выгодно тем, что она дает пациенту инструменты для самостоятельности и самоконтроля.

Иногда рекомендуется медикаментозное лечение. Опасность заключается в том, что пациент может стать зависимым от лекарств. Это скорее случается у пациентов с эпилепсией, чем у других, поскольку некоторые препараты, которые применяются для уменьшения тревожности, также подавляют судороги, и наоборот. Таким образом, пациент может стать еще более зависимым от лекарств и иметь значительные трудности с прекращением его употребления. Тем не менее, пациентам как с эпилепсией, так и с тревогой, невролог, может рекомендовать некоторые препараты против судорог, которые также имеют противотревожное действие.

Источник:

https://www.epilepsy.com/article/2014/3/anxiety-epilepsy

к списку статей Знайти лікаря

Эпилепсия и Панические атаки - Неврология

Анна Шиленкова (Женщина, 28 лет)

Эпилепсия или панические атаки

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться, что это может быть с ребёнком: приступы такие: (чаще всего во время сна) начинается учащенное дыхание (несколько секунд), если приподнять в этот момент веки,то видно,что...

анонимно (Женщина, 33 года)

Панические атаки или эпилептич активность

Здравствуйте, я женщина. Мне 33 года. Беспокоят панические атаки,т.е. как бы я чувствую как мой мозг шевелится, сдавливает мозг, кружится голова, предобморочное состояние. Это продолжается месяцев 5. Поначалу были резкие...

анонимно (Мужчина, 28 лет)

Панические атаки после эпилепсии

Здравствуйте. Мне 28 лет. В 10 лет поставили диагноз эпилепсия на фоне кисты головного мозга 5мм в затылочной доли справа(МРТ). Приступов было 3-4 за два года(точно не помню). Приступы в...

анонимно (Женщина, 62 года)

Паническая атака

Добрый день. В мае 20215года произошел сбой в установленном мне дефибриляторе. Он работал с маленькими перерывами в течении 2,5 часов. Всего 41 эпизод. После чего батарея, естественно разрядилась и мне...

анонимно (Женщина, 34 года)

Нужно ли обращение к врачу и какому Паническая атака

Здравствуйте,мне нужна ваша консультация. Мне 34 года,некоторое время назад(около 5ти лет) стало появляться такое состояние как: например,я нахожусь в состоянии нервного возбуждения(внутри как будто "пружина сжатая" и тревога,что-то будет),а потом...Резкое...

анонимно

Панические атаки и потеря ориентации на улице

Добрый день!мне 22 года,с детства вела активный образ жизни,занималась танцами до 14 лет.В феврале 2013 года начались головокружения,тошнота и потеря ориентации на улице,сделали рентген шеи и обратилась к неврологу.Диагноз-шейный остеохондроз....

анонимно

Эпилепсия или панические атаки?

Здравствуйте. Пол-жен., 22 года. Типичных больших судорожных эпи приступов, обмороков и абсансов никогда не было. Но на протяжении уже 5 месяцев беспокоят почти ежедневные несистемные головокружения и головная боль в...

Панические атаки и эпилепсия - Вопрос психиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.89% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Чем отличаются панические атаки от эпилепсии

Как отличить приступ серьезного заболевания от панической атаки?

Приступы панических атак безопасны, причем абсолютно БЕЗОПАСНЫ для здоровья человека. Более того, некоторые авторы утверждают, что приступы паники даже приносят организму некоторую пользу, т.к. такие приступы являются как бы своеобразной тренировкой для организма, сходной с занятиями в тренажерном, они дают ему дополнительную нагрузку. Но, каждый раз, когда человек переживает приступ панической атаки, он испытывает сильный страх за свое здоровье и даже жизнь.

Так как же отличить проявления серьезного заболевания от приступа панической атаки?

Симптомы панических атак схожи с симптомами некоторых серьезных заболеваний, таких как гипогликемия (падение уровня сахара в крови), сердечный приступ, эпилепсия и некоторых других.

Для того, чтобы диагностировать приступ панической атаки должно одновременно присутствовать четыре или более симптомов из нижеперечисленных:

– учащенное сердцебиение;

– потливость;

– озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;

– ощущение нехватки воздуха или удушья;

– боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;

– тошнота или абдоминальный дискомфорт, жидкий стул;

– ощущение головокружения, неустойчивость или пошатывание при ходьбе, ощущение легкости в голове или предобморочное состояние;

– чувство дереализации, деперсонализации;

– страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;

– онемение или покалывание в конечностях;

– ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Помимо представленных в списке симптомов в приступ могут включаться и другие симптомы – ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение остроты зрения или слуха, судороги в руках или ногах, псевдопарезы. Если же присутствуют другие симптомы, (не входящих в ассоциированные с паникой), то, скорее всего, этот приступ не является панической атакой.

Рассмотрим подробнее, в чем сходство и различия симптомов распространенных заболеваний и панических атак

Паническая атака и сердечный приступ.

Симптомы могут быть очень похожи. Человек испытывает сильную боль в груди, повышается потливость, дыхание сбивается, может тошнить. Практически все люди при описании боли при сердечном приступе называют ее «давящей». Обычно, ее очаг находится в середине груди и может «отдавать» в левую руку и спину. У человека могут болеть шея или зубы или даже челюсти. Боль может быть сильной или незначительной. Зачастую у человека покалывает в левой руке. Неожиданно может проявиться холодный, липкий пот, человека может тошнить, иногда дело может доходить до рвоты.

По времени такое состояние может длиться пять и более минут, но главное, дыхание человека практически не меняется.

Если вы наблюдаете у себя такие симптомы, длящиеся более пяти минут – не тяните, а срочно обращайтесь за помощью. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то срочно попросите кого-нибудь, пусть вас доставят в больницу.

Одной же из главных особенностей симптоматики панической атаки в том, что она может проявиться в обычных, ничем не примечательных ситуациях. Показатели панической атаки обычно наиболее сильны через 10 минут от начала приступа. Боль в груди имеет периодический, как бы волнообразный характер: то начинается, то прекращается. Может возникать покалывание не только в левой руке, но и в правой. У человека могут неметь пальцы рук и ног.

Приступ панической атаки всегда сопровождается сильным чувством страха и другими характерными симптомами, например, дереализацией или страхом сойти с ума.

Как отличить паническую атаку от гипогликемии?

Гипогликемия – это состояние, при котором уровень содержания глюкозы (сахара) в крови очень низкий.

Конечно, наиболее точно на этот вопрос вам может ответить только врач, сделав анализ крови. Но попытаться понять, что с вами происходит в данный момент, можете и вы сами.

Уровень сахара в крови напрямую зависит от вашего питания. Если вы нормально питаетесь, но живете в постоянном напряжении, то симптомы, указанные выше, могут говорить конкретно о панических атаках.

Что значит нормально питаться? Это подразумевает правильно сбалансированный набор различных продуктов с учетом рационального содержания белков, жиров и углеводов. Также важно питаться регулярно, через определенные промежутки времени.

Например, если вы едите лишь печенюшки или фастфуд, утребляете много кофе и пиво с чипсами и сухариками, то такое питание нельзя назвать нормальным. Примером неправильного питания может быть также бедный рацион. Чай и бутерброд на завтрак, суп, картофель, котлета, компот – на обед, пельмени – на ужин. Особенно, если такое меню у вас регулярно. С другой стороны, поменяли свой рацион, то есть едите много сырых овощей, фруктов и зелени, а также стали заниматься спортом или йогой и у вас проявились симптомы панических атак, то, скорее всего эти симптомы говорят именно о скачках уровня сахара в вашей крови.

Существует достаточно простой способ повысить уровень сахара в крови и тем самым снять подозрения на приступ гипогликемии. Если вас неожиданно «накрыло», то вначале просто попробуйте съесть что-нибудь сладкое: сухофрукты, конфету или печенье. Если симптомы быстро исчезли, значит, у вас было понижение сахара в крови. Очень важно иметь при себе такой сладкий перекус. Это поможет быстро остановить приступ гипогликемии. А потом, естественно, хорошо поесть.

Однако, стоит заметить, что гипогликемия может стать одной из причин возникновения регулярных панических атак. Ведь, по сути, перепады уровня сахара являются сильный стрессом для организма. Поэтому тем, кто страдает паническими атаками стоит в первую очередь пересмотреть свой рацион и режим питания и сразу же обратиться к врачу для диагностики.

Панические атаки могут напоминать эпилептические приступы. Приступы эпилепсии также как приступы панических атак, характеризуются ощущением страха и вегетативными симптомами (бледность или покраснение лица, учащение пульса, расширение зрачков). Отличить приступ эпилепсии от панической атаки позволяет стереотипность эпилептических приступов, наличие ауры (предупреждающие признаки перед началом приступа), кратковременность (одна-две минуты), возможное нарушение сознания, наличие постприступной спутанности сознания или постприступного сна. Все перечисленные симптомы не характерны для приступов панических атак.

Если приступ случился с вами первый раз, и вы не уверены в состоянии своего здоровья, стоит немедленно обратиться к врачу. Помните, что вовремя оказанная медицинская помощь может спасти вам жизнь. А данную статью можно распечатать и перечитывать уже после того, как будет поставлен и подтвержден диагноз паническое расстройство. Это поможет вам в ситуациях приступа ПА сохранять спокойствие.

Реакция на мигающий свет - паническая атака или эпилепсия - Психология и психиатрия

анонимно, Мужчина, 30 лет

Здравствуйте. Начну по порядку. С мая страдаю паническими атаками. В основном, появляется чувство паники, сильное беспокойство, повышается давление до 140-150, учащается пульс, появляются экстрасистолы, отрыжка, покалывания в разных частях туловища, начинает неметь левая рука, иногда пальцы левой ноги. Могу проснуться среди ночи и больше не заснуть. При особо мощных атаках (примерно раз в месяц-два) давление повышается до 160-180, появляется жуткий страх смерти, дискомфорт в груди, всего трясет. Атаки появляются в транспорте, магазинах, очередях, лифте, после сигареты, а также при недосыпании, после скандалов. До приступа часто бывает такое, что ощущается постепенно нарастающее внутреннее напряжение, постепенно появляется дрожь. Сдавал самые разные анализы, крови, мочи, в том числе на гормоны, различные элементы и так далее, по ним все идеально, практически эталон. ЭКГ тоже каждый раз все нормально (несколько раз вызывал скорую). У меня с детства очень нервный, тревожный, мнительный, ипохондрический, нерешительный, инфантильный характер. Очень помог выписанный терапевтом фенибут - нейтрализовал атаки полностью, но только на время курса. Помогают подавлять атаки: валериана, пустырник горстями, долгие прогулки, физическая активность, диафрагмальное дыхание. Недавно заметил, что болезненно реагирую на длинные неисправные лампы с моргающим светом. В течение месяца сталкивался с таким несколько раз (каждый раз в магазинах). Раньше такого не было. Реакция на такие лампы выражается в виде сильного беспокойства, внутреннего дискомфорта, ощущения подступающего слабого головокружения, небольшой рассредоточенности. Стоит отвернуться, симптомы пропадают в течение минуты. Естественно, подумал на эпилепсию. Но в прошлом году все проходили обследование на работе на склонность к эпилепсии, ничего обнаружено не было. Попробовал смотреть на другие моргающие объекты, например, динамичные заставки игр, тесты на эпилепсию на Youtube, мигалки автомобилей - реакция на них совершенно спокойная. Вопрос: может ли такая негативная реакция исключительно на неисправные мигающие люминесцентные лампы быть действительно вызвана повышенной тревожностью организма, паническими атаками? Или все же есть вероятность некой "избирательной" эпилепсии, вызываемой лишь некоторыми [редкими, специфичными] из моргающих триггеров?

Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?

Панические атаки - и паническое расстройство - изнуряют психическое здоровье. Во время панической атаки может казаться, что вы вот-вот умрете, и это может быть настолько эмоционально истощающим, что вызывает у вас огромное количество страха и беспокойства, которые могут серьезно повлиять на вашу повседневную жизнь. В чем разница между панической атакой и паническим расстройством? Любой может испытать паническую атаку, но человек с паническим расстройством испытывает ее часто и у них развивается сильный страх перед последующими приступами.

Тем не менее, что, пожалуй, наиболее интересно (и одновременно пугающе) в панических атаках, так это то, что они часто возникают из ниоткуда - без предшествующих признаков тревоги и без травмирующего события, вызывающего ваши симптомы. Итак, что вызывает панические атаки, и есть ли люди, у которых паническое расстройство выше? В этой статье мы обсудим некоторые причины панических атак, а также несколько других теорий о том, почему одни люди могут быть более склонны к панике, чем другие.

Причины панической атаки

Наследственность / Генетика

Исследование однояйцевых и разнояйцевых близнецов, проведенное Клиникой и исследовательским отделом тревожных расстройств Миланского университета, показало, что 57% и 43% (соответственно) пациентов с паническими атаками также имели братьев и сестер с паническими атаками.Другое исследование показало, что до 40% риска панического расстройства имеет генетическую основу.

Теперь следует отметить, что вряд ли «просто» ген вызывает панические атаки. Более вероятно, что ген заставляет кого-то быть более предрасположенным к другим причинам панических атак, таким как гиперчувствительность (подробнее об этом позже). Тем не менее есть основания полагать, что генетика играет определенную роль в вашей вероятности развития панического расстройства.

Разведка

Многие эксперты полагают, что в случае панических атак интеллект может играть определенную роль: исследования 2012 года показывают положительную связь между тревожностью и более высоким интеллектом.Это не означает наверняка, что ум заставляет вас беспокоиться, но панические атаки могут происходить чаще у людей, которые «живут в своей голове». Возможно, что люди с более высоким IQ имеют тенденцию больше сосредотачиваться на себе, повышая осведомленность о своих физических и эмоциональных ощущениях и вызывая паническое расстройство.

Гиперчувствительность

Гиперчувствительность - это более полное понимание вашего тела. Каждый день испытывает ломоту, боль и учащенное сердцебиение.Люди без панического расстройства могут не заметить, а если и заметят, то редко приписывают это чему-то потенциально опасному. Однако люди с паническим расстройством чрезмерно чувствительны к этим ощущениям. Они не только замечают всех, но и испытывают прилив адреналина и тревогу. Некоторые считают, что панические атаки вызывают гиперчувствительность, в то время как другие предполагают, что гиперчувствительность на первом месте. В конечном итоге они, кажется, усиливают друг друга.

Напряжение

Стресс также может вызывать панические атаки.В частности, те, кто испытывает тяжелый и хронический стресс, могут быть более подвержены этой первой атаке. Скорее всего, эта связь существует из-за воздействия стресса на наши гормоны, нервную систему и модели мышления.

Осечка в бою / Ответ рейса

Большинство переживаний беспокойства связано с реакцией «бей или беги». Кроме того, люди с другими формами тревожности также могут быть более склонны к паническим атакам. Возможно, что у людей с паническими атаками слишком много или слишком мало нейротрансмиттеров, или слишком легкий триггер адреналина, и это создает внутреннюю среду, в которой человек более склонен к панике.

Беспокойство о здоровье

Беспокойство о здоровье также может быть фактором панических атак. Вполне возможно, что беспокойство о здоровье вызывает первый приступ, потому что в первый раз, когда кто-то страдает от панической атаки, он часто беспокоится, что с его здоровьем что-то не так. Однако также возможно, что панические атаки сами по себе приводят к беспокойству о здоровье, а беспокойство о здоровье способствует увеличению панических атак и панических расстройств.

Проблемы со здоровьем

В некоторых случаях панические атаки могут быть вызваны медицинскими показаниями или лекарствами.Это не очень распространено, но известно, что заболевания щитовидной железы, которые изменяют гормоны, а также некоторые редкие заболевания, такие как болезнь Лайма, увеличивают риск панических атак. Кроме того, есть некоторые препараты, которые могут вызывать панические атаки как во время приема препарата, так и во время отмены.

Лечение панических атак

Сами панические атаки можно контролировать или вылечить с помощью правильных стратегий снижения тревожности, даже если ваше паническое расстройство является генетическим. Однако, чтобы вылечить эти панические атаки, важно смотреть на симптомы панических атак и то, как они влияют на вас.Только тогда у вас будет лечение, направленное на борьбу с этими симптомами.

Была ли эта статья полезной?
Источники:
  1. Энтони Дж.С., Тьен А.Ю., Петронис КР. Эпидемиологические данные об употреблении кокаина и панических атаках. Am J Epidemiol 1989; 129: 543-9.
  2. Коплан, Джереми Д. и др. Связь между интеллектом и тревогой: связь с подкорковым метаболизмом белого вещества. Границы эволюционной неврологии 3 (2012): 8.
  3. Ричард Э. Карр, Паническое расстройство и астма: причины, последствия и последствия для исследований, Журнал психосоматических исследований, том 44, выпуск 1, январь 1998 г., страницы 43-52, ISSN 0022-3999, 10.1016 / S0022-3999 (97) 00137-2.
Поделиться статьей:
Категория:
.

Панические атаки и паническое расстройство - Симптомы и причины

Обзор

Паническая атака - это внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Когда возникают панические атаки, вы можете подумать, что теряете контроль, у вас сердечный приступ или даже при смерти.

У многих людей в жизни бывает всего одна или две панических атаки, и проблема исчезает, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация.Но если у вас были повторяющиеся неожиданные панические атаки и вы долгое время находились в постоянном страхе перед новым приступом, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя панические атаки сами по себе не опасны для жизни, они могут напугать и существенно повлиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения.Они могут нанести удар в любой момент - когда вы ведете машину, в торговом центре, крепко спите или во время деловой встречи. У вас могут быть периодические панические атаки или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество вариаций, но обычно пик симптомов наступает в течение нескольких минут. Вы можете почувствовать усталость и утомление после того, как паническая атака утихнет.

Панические атаки обычно включают некоторые из следующих признаков или симптомов:

  • Ощущение надвигающейся гибели или опасности
  • Страх потери контроля или смерти
  • Учащенный пульс
  • потливость
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка или стеснение в горле
  • Озноб
  • Приливы
  • Тошнота
  • Спазмы в животе
  • Боль в груди
  • Головная боль
  • Головокружение, дурнота или дурнота
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Чувство нереальности или отстраненности

Одна из худших черт панических атак - это сильный страх, что у вас будет еще одна.Вы можете настолько бояться панических атак, что избегаете определенных ситуаций, в которых они могут возникнуть.

Когда обращаться к врачу

Если у вас наблюдаются симптомы панической атаки, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Панические атаки, хотя и вызывают сильный дискомфорт, не опасны. Но с паническими атаками трудно справиться самостоятельно, и они могут усугубиться без лечения.

Симптомы панической атаки также могут напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, поэтому важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Причины

Неизвестно, что вызывает панические атаки или паническое расстройство, но эти факторы могут играть роль:

  • Генетика
  • Основное напряжение
  • Темперамент, более чувствительный к стрессу или склонный к отрицательным эмоциям
  • Определенные изменения в функционировании частей вашего мозга

Панические атаки могут возникать внезапно и поначалу без предупреждения, но со временем они обычно провоцируются определенными ситуациями.

Некоторые исследования показывают, что естественная реакция вашего тела - «бей или беги» на опасность связана с паническими атаками. Например, если за вами наступит медведь гризли, ваше тело отреагирует инстинктивно. Ваш пульс и дыхание учащаются, когда ваше тело готовится к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций возникают при панической атаке. Но неизвестно, почему возникает паническая атака, когда очевидной опасности нет.

Факторы риска

Симптомы панического расстройства часто проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивают больше женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

  • Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
  • Серьезный жизненный стресс, например, смерть или тяжелая болезнь любимого человека
  • Травмирующее событие, например сексуальное насилие или серьезный несчастный случай
  • Серьезные изменения в вашей жизни, такие как развод или добавление ребенка
  • Курение или чрезмерное потребление кофеина
  • История физического или сексуального насилия в детстве

Осложнения

При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут повлиять практически на все сферы вашей жизни.Вы можете так бояться новых приступов паники, что живете в постоянном страхе, разрушающем качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут вызвать или быть связаны паническими атаками, включают:

  • Развитие определенных фобий, таких как боязнь водить машину или выйти из дома
  • Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
  • Избегание социальных ситуаций
  • Проблемы на работе или в школе
  • Депрессия, тревожные расстройства и другие психические расстройства
  • Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
  • Злоупотребление алкоголем или другими веществами
  • Финансовые проблемы

У некоторых людей паническое расстройство может включать агорафобию - избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или получить помощь, если у вас паническая атака.Или вы можете полагаться на других, которые будут с вами, чтобы покинуть свой дом.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить панические атаки или паническое расстройство. Однако эти рекомендации могут помочь.

  • Получите лечение от панических атак как можно скорее, чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
  • Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панической атаки.
  • Регулярно занимайтесь спортом, это может сыграть роль в защите от беспокойства.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

.

«Панические атаки», которые на самом деле являются эпилептическими припадками

Луиза Томас, 43 лет, из Cheam, была убеждена, что страдает паническими атаками

Панические атаки чрезвычайно распространены, и считается, что каждый десятый из нас страдает от них по крайней мере время от времени. Луиза Томас и ее врачи были уверены, что она одна из миллионов пострадавших.

Паническая атака обычно вызывает учащенное сердцебиение, головокружение, тошноту и непреодолимое чувство тревоги.

Мать двоих детей Луиза регулярно переживала такие эпизоды в течение семи лет.«Когда мне было чуть больше 30, у меня начались приступы нервозности и беспокойства, бабочки в животе и чувство нахождения на грани», - говорит 43-летний мужчина.

'Это может длиться весь день. Иногда я не знал, куда прошли последние 30 секунд, и чувствовал себя сбитым с толку, но все еще нервничал и волновался, гадая, что только что произошло ».

Ей прописали антидепрессанты и попробовали разговоры, но ничего не помогло. Это потому, что Луиза из Чима, Суррей, страдала вовсе не паническими атаками, а эпилептическими припадками.Ее проблемы были скорее неврологическими, чем психологическими.

И ее история не редкость. Как объясняет Пол Сальковскис, профессор клинической психологии Университета Бата, симптомы панической атаки могут совпадать с эпилептическим припадком.

«Люди с паническими атаками нередко получают неправильный предварительный диагноз эпилепсии, и иногда люди с эпилепсией получают неправильный диагноз панических атак. Если идут к специалисту, обычно это выясняется », - говорит он.К сожалению, Луиза много лет не обращалась к специалисту.

Так как же можно путать условия? Эпилепсия, которой страдают более 600 000 человек в Великобритании, характеризуется повторяющимися приступами или внезапными всплесками интенсивной аномальной электрической активности в головном мозге, которые нарушают его работу.

Но есть много видов эпилептических припадков. Доктор Ханна Кок, невролог-консультант из больницы Святого Георгия в Лондоне и Лондонского университета, говорит: «Участок мозга, где начинается припадок, и путь, по которому затем распространяется электрический разряд, могут сильно различаться между людьми - вот почему Есть так много разных способов, которыми люди могут испытать эпилептический припадок.'

Один из таких примеров - геластические приступы, когда пациенты могут рассмеяться без видимой причины, потому что часть мозга, участвующая в припадке, также участвует в смехе.

Другие приступы могут сопровождаться чувством дежавю, что затрудняет диагностику, поскольку это «нормальное явление, с которым мы все иногда сталкиваемся», - говорит доктор Кок, который также является клиническим консультантом благотворительной организации Epilepsy Action.

«Так как переживания настолько повторяющиеся и частые, обычно становится ясно, что происходит что-то еще», - говорит она.«Или, если приступ смеха сопровождается потерей сознания и конвульсиями, диагностировать легче».

Луиза изо всех сил пыталась понять, что происходило в течение семи лет после ее первого эпизода

Но еще одна сложность заключается в том, что припадки могут вызвать у кого-то панику, добавляет профессор Сальковскис. «Вполне возможно, что люди, страдающие эпилепсией, запаникуют от перспективы приступа. А при панических атаках у людей возникает гипервентиляция, что может вызвать эпилептический приступ у уязвимых к нему людей.«

Одно из ключевых различий между ними заключается в том, что, хотя припадок может привести к потере сознания, паническая атака обычно этого не делает», - говорит он.

Но диагностика может быть сложной задачей, поскольку нет окончательного теста на эпилепсию. МРТ может выявить возможные причины, такие как рубцы на мозге, а электроэнцефалограмма, при которой электроды прикреплены к коже черепа, может помочь обнаружить необычную активность мозга, связанную с эпилепсией. Но это также может быть нормальным для людей с эпилепсией или проявлять незначительные изменения у людей без них.

После своего первого эпизода Луиза посмотрела в Интернете свои симптомы, которые предполагали, что у нее была паническая атака. Ее терапевт предположил, что это была отсроченная реакция на инцидент, произошедший пару лет назад, когда она обнаружила, что злоумышленник ворвался в ее дом. «В этом был смысл. В то время я был трясущейся развалиной. Я была занятой мамой с двумя маленькими детьми, поэтому я немного нервничала ».

Следующие семь лет были тяжелыми, поскольку Луиза изо всех сил пыталась понять, что происходит. Она стала «нервной развалиной».«Я ходил к врачу - должно быть, я видел десять терапевтов, - но каждый раз мне говорили, что это похоже на приступ паники или депрессию.

«Я помню, что также использовались термины« посттравматическое расстройство »и« генерализованное тревожное расстройство ». Но дальнейшего расследования не было. Мне дали антидепрессанты и однажды лекарство типа валиума, чтобы меня успокоить ». Но лекарства не помогали, и Луиза перестала их принимать через несколько месяцев.

Муж Винсент отвел Луизу к терапевту и объяснил приступы со своей точки зрения - и ее приступы, наконец, были правильно диагностированы.

«Мне только сказали, чтобы я снова проверил их.Я даже попробовала когнитивно-поведенческую терапию в Интернете и попросила психолога, но ничего не помогло », - говорит она. «Это только усилило мой стресс. Я превратился в резкие эмоциональные американские горки. Моему бедному мужу Винсенту приходилось совладать со мной, просто выполняя движения ».

Тем временем ее «панические атаки» усиливались: она ела пять раз в день и испытывала недержание мочи, когда они случались.

«Несколько раз я падал с лестницы и получил сильные синяки; в других случаях я обжигался на духовке и утюге.Я даже заехал на дерево с обоими детьми в машине. К счастью, я шел медленно, но это было ужасно. В тот момент я понял, что что-то действительно не так ».

В 2011 году, через семь лет после начала панических атак, Винсент отвел Луизу к терапевту и объяснил атаки со своей точки зрения.

«Он сказал, что при приступе я невольно поднимаю руку и начинаю учить. Я даже не подозревал об этом. Но, несмотря на то, что это звучало так странно, терапевт все еще считал, что это может быть связано с приступом паники, поэтому мы решили лично поговорить с неврологом, чтобы получить второе мнение.'

Специалист диагностировал у Луизы височную эпилепсию - распространенный тип, поражающий ту часть мозга, которая связана с эмоциями и слухом, а также языком и памятью. Причина в ее случае была неизвестна, хотя опухоли головного мозга, травмы головы, инфекции мозга и инсульты могут вызывать эпилепсию.

Доктор Кок говорит: «При припадках височной доли обычными предупреждающими признаками являются чувства сильной тревоги, страха и паники, поэтому они с большей вероятностью будут ошибочно диагностированы как панические атаки.Структуры в височной доле и рядом с ней также могут вызывать учащенное сердцебиение и сопровождающееся потоотделением.

'Другие признаки могут включать дежавю и некоторое ощущение «подъема желудка» - это ощущение в желудке, когда вы переходите горбатый мостик.

«Во время приступа пациент может выглядеть пустым и полностью потерять память на протяжении всего эпизода, теряя немного времени».

Люди, страдающие эпилепсией, также могут иметь непроизвольные движения лица или рук, как у Луизы, что указывает на то, что электрический разряд распространился на участок мозга, участвующий в движении.

Мысль обо всех припадках, которые у меня были в общественных местах - в автобусах, на школьных собраниях, - была унизительной

Эпилепсия не имеет тенденции к ухудшению со временем, но, если ее не лечить, продолжающиеся необъяснимые припадки могут усилить беспокойство. что может усугубить судороги. «Обычно, если людям не поставлен диагноз, это вызывает беспокойство и депрессию и увеличивает уровень стресса, что может сделать приступы более частыми и серьезными», - говорит доктор Кок.

«Вопрос о том, вызывает ли стресс сам по себе судороги, является спорным, но вполне вероятно, что у некоторых людей он может быть триггером - возможно, потому, что стресс приводит к другим триггерам, таким как алкоголь и лишение сна.

Луиза с облегчением узнала, наконец, что с ней не так, но диагноз был пугающим. «Мне никогда не приходило в голову, что у меня может быть эпилепсия. Мне сказали, что мне сказали, что я умру.

«Мысль обо всех припадках, которые у меня были на публике - в автобусах, на школьных собраниях - была унизительной». Потребовалось несколько месяцев, чтобы распутать психологические и неврологические симптомы Луизы.

Даже после того, как ей поставили диагноз эпилепсии, один невролог подумал, что у нее тоже неэпилептические припадки - припадки, которые, как считается, имеют психологическую основу и не вызваны нарушением электрической активности мозга.На эти припадки приходится до 30% обращающихся в эпилептические клиники.

После постановки диагноза Луизе дали антидепрессанты, которые иногда могут помочь при неэпилептических припадках, а также противоэпилептические препараты, которые работают за счет изменения уровня химических веществ в мозге, проводящих электрические импульсы. «Побочные эффекты этих препаратов были ужасными. Это было похоже на 24-часовое похмелье », - говорит она. «И у меня все еще были припадки».

Из-за припадков ей пришлось отказаться от водительских прав.Однако ситуация начала улучшаться, когда в 2012 году ее направили к доктору Кок. Ее заменили на ламотриджин - другое противоэпилептическое средство. А два года назад приступы прекратились.

«Это было огромное облегчение», - говорит Луиза. «Я еще мог бы выпить один завтра, но раньше я боялся просыпаться утром. Теперь я снова могу жить нормальной жизнью ».

Посетите Epilepsy Action на сайтах epilepsy.org.uk и epilepsysociety.org.uk

.

Паническое расстройство - NHS

Паническое расстройство - это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но человек с паническим расстройством испытывает чувство беспокойства, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога - это чувство беспокойства.Оно может варьироваться от легкого до тяжелого и может включать в себя чувство беспокойства и страха. Паника - самая тяжелая форма тревоги.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они вызовут новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Во время панической атаки вы получаете прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

  • учащенное сердцебиение
  • ощущение слабости
  • потливость
  • тошнота
  • боль в груди
  • одышка
  • дрожь
  • приливы
  • озноб
  • дрожь в конечностях
  • ощущение удушья
  • головокружение
  • онемение или иголки
  • сухость во рту
  • необходимость в туалет
  • звон в ушах
  • чувство страха или страх смерти
  • взбалтывание желудка
  • покалывание в вашем пальцы
  • ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других - несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам могут поставить диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные панические атаки, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Средства для лечения панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Говорящие терапии и лекарства - основные методы лечения панического расстройства.Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Психологическая терапия

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете на приступ паники и о чем думаете.

Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.

Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

Антидепрессанты могут подействовать через 2–4 недели, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Видео: психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик с объяснением самостоятельного обращения в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые можно попробовать самому

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:

  • не боритесь с ней
  • оставайтесь на месте, если возможно
  • дышите медленно и глубоко
  • напомните себе, что приступ пройдет
  • сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
  • помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейшей атаки

Это может помочь:

Для получения дополнительной помощи прочитайте, как бороться с паническими атаками.

Приложения и инструменты для психического здоровья можно найти в Библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Было бы полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если вам не обратиться за медицинской помощью, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.

Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK для получения дополнительной информации о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это связано с сочетанием факторов, в том числе:

  • травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, таким как тяжелая утрата
  • близким родственником с паническим расстройством
  • дисбалансом нейротрансмиттеров (химических посредников) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить любые физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться скрининг на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или узнайте об услугах по охране психического здоровья для детей и молодежи.

Последняя проверка страницы: 28 июля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 июля 2023 г.

.

Беспокойство | Фонд эпилепсии

Тревога - это основная эмоция, которую многие люди испытывают в определенные моменты жизни. Однако тревога может превратиться в расстройство, если выходит из-под контроля, вызывая постоянное чувство нервозности, беспокойства и беспокойства без видимой причины.

Как тревога связана с эпилепсией?

Беспокойство может иметь большое значение в жизни человека, страдающего эпилепсией. При любом соматическом заболевании люди могут испытывать беспокойство после постановки диагноза.Но тревога также связана с эпилепсией более конкретным образом. Это может произойти не только как реакция на диагноз, но и как симптом эпилепсии или как побочный эффект противосудорожных препаратов.

Тревога как реакция на диагноз эпилепсия

У людей часто возникает тревога после диагностики эпилепсии или после первого приступа. Фактически, одной из частых причин беспокойства при эпилепсии является страх приступа. Знание о том, что припадок может произойти в любое время и в любом месте без особого предупреждения, является серьезной проблемой для многих людей.Некоторых также беспокоит социальное отторжение из-за своего состояния, особенно в подростковом возрасте. Поэтому социальная поддержка - важный элемент в жизни человека, страдающего эпилепсией.

Тревога как симптом эпилепсии

Тревога - это не чисто психологическое или психосоциальное явление. Это также может быть прямым результатом нейробиологических факторов, таких как нарушение функции мозга и судороги.

  • Некоторые факторы, вызывающие судороги, также могут быть ответственны за беспокойство, которое может проявляться по-разному при эпилепсии.Например, многие люди сообщают о чувствах и симптомах тревоги как о части своей «ауры».
  • Некоторые компоненты тревоги, такие как навязчивость и возбуждение, могут наблюдаться у людей с психозом, связанным с эпилепсией.
  • Подобное беспокойство наблюдается у людей с повреждением головного мозга.
  • Хотя точная связь между аномалиями мозга и тревогой чрезвычайно сложна и не очень хорошо изучена, очевидно, что существует связь. И психологические, и биологические компоненты тревоги особенно заметны у людей с припадками.

Можно ли спутать панические атаки и припадки?

При выборе диагноза эпилепсия очень важно правильно отличить его от других заболеваний.

  • Некоторые люди с высоким уровнем тревожности могут испытывать панические атаки, которые проявляются сильным чувством нервозности, страха и внезапным появлением физических симптомов, таких как потливость, гипервентиляция, учащенное сердцебиение и покраснение кожи.
  • В некоторых случаях панические атаки ошибочно принимают за эпилепсию, а эпилепсию даже ошибочно принимают за панические атаки! Поскольку эти симптомы тревоги могут присутствовать во время приступа, во многих случаях их трудно различить.
  • В крайних случаях гипервентиляция, вызванная тревогой, может спровоцировать судороги, что еще больше усложняет диагностику.
  • Поскольку панические атаки возникают внезапно и без предупреждения, они очень пугающие; человек обычно считает, что они представляют собой серьезное заболевание. Поскольку панические атаки и судороги могут быть очень похожи, важно использовать такие методы, как МРТ и ЭЭГ, чтобы различать их.

Лечение тревоги у людей с эпилепсией

Лечение тревоги у человека с эпилепсией должно основываться на тщательном исследовании.Как только появится четкая картина ситуации, можно будет изучить возможные методы лечения.

  • Некоторые люди хорошо справляются с консультациями. Другим нужна более структурированная психотерапия, чтобы уменьшить беспокойство.
  • Поведенческая терапия, распространенная форма лечения тревожности, основана на обучении пациентов определенным методам и навыкам, которые они могут использовать для уменьшения тревожности. Поведенческая терапия при тревоге помогает вооружить человека инструментами для уверенности в себе и самоконтроля.
  • В некоторых случаях используются противотревожные препараты.Опасность заключается в том, что человек может стать зависимым от лекарств. Это чаще случается с людьми, страдающими эпилепсией, чем с другими, потому что некоторые лекарства, которые используются для уменьшения беспокойства, также подавляют приступы. Человек может стать зависимым от лекарства и с трудом его прекратить.
  • Людям с эпилепсией и тревожным расстройством невролог может порекомендовать противосудорожные препараты, которые также обладают успокаивающим действием.

.

Симптомы, причины, как остановить


Если у вас когда-либо случался приступ паники, вы знаете, что он может быть одновременно ужасающим и утомительным. Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть нападение, кажется, возникает неожиданно. Симптомы панической атаки включают потливость, дрожь, одышку, чувство удушья, боль в груди и страх смерти.

Что такое паническая атака?

Паническая атака - это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут, и в течение этого времени возникают различные психологические и физические симптомы.Эти симптомы включают учащенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, одышку, приливы и головокружение, а также чувство надвигающейся гибели, озноб, тошноту, боль в животе, боль в груди, головную боль и онемение или покалывание.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть нападение, кажется, возникает неожиданно. Термин «повторяющийся» относится к тому факту, что у человека было более одной неожиданной панической атаки.Напротив, ожидаемых панических атак происходят, когда есть очевидный сигнал или триггер, например, специфическая фобия или генерализованное тревожное расстройство. В США примерно 50% людей с паническим расстройством испытывают как неожиданные, так и ожидаемые панические атаки.

Продолжение статьи ниже

Могли ли вы или ваш ребенок страдать паническим расстройством?

Пройдите наш 2-минутный тест на паническое расстройство, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на паническое расстройство

На что похожа паническая атака?

Панические атаки вызывают множество неприятных симптомов, которые могут пугать человека, переживающего приступ.Некоторые люди принимают панические атаки за сердечные приступы, и многие считают, что они умирают. Другие чувствуют смесь неуверенности в себе или надвигающейся гибели. Некоторые также могут найти эти эпизоды чрезвычайно смущающими и воздерживаться от рассказа своим друзьям, семье или специалисту по психическому здоровью.

Симптомы панической атаки

На основании критериев панического расстройства DSM-5 симптомы панических атак следующие:

Физический

  • Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • потеет
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка
  • Чувство удушья
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Чувство головокружения, неустойчивости, слабости или обморока
  • Озноб или ощущение жара
  • Ощущение онемения или покалывания (обычно именуемое «иглами»)

Психологический

  • Страх, потеря контроля или «схожесть с ума»
  • Страх смерти
  • Ощущение отстраненности от себя или своего окружения или наблюдения за собой со стороны своего тела

Чтобы получить диагноз панического расстройства, панические атаки должны быть неожиданными, и во время приступа должны проявиться четыре или более из вышеперечисленных симптомов.Для ожидаемых панических атак, то есть их может не ожидать человек, но они ожидаются в связи с какой-либо фобией, тревогой или другим расстройством психического здоровья, также должны проявиться четыре или более симптома.

Как долго длится паническая атака?

Хотя продолжительность различается у разных людей, обычно панические атаки достигают своего пика в течение 10 минут или меньше, а затем симптомы начинают стихать. Панические атаки редко длятся более часа, большинство из которых длятся от 20 до 30 минут.

Вредны ли панические атаки для вашего сердца?

Согласно исследованию, опубликованному в Psychology Medicine 1 , люди, страдающие от панических атак и панического расстройства, могут подвергаться более высокому риску сердечного приступа и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. В то время как связь между паническим расстройством и болезнью сердца остается спорной, исследование показало, что по сравнению с лицами без панического расстройства были найдено, страдальцы иметь до 36% более высокого риска сердечного приступа и до 47% более высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.Если вы страдаете от панических атак, обращайте внимание на любые симптомы боли в груди, чтобы исключить проблемы со здоровьем сердца.

Можно ли умереть от панической атаки?

Хотя панические атаки вызывают множество физических проблем, и многие люди сообщают, что чувствуют, что вот-вот умрут, когда испытывают один из них, вы не можете умереть от панической атаки.

Паническое расстройство и причины панических атак

Если вы склонны к негативным эмоциям и чувствительны к тревоге, у вас может быть риск возникновения панических атак и панического расстройства.Факторами риска также являются детский опыт сексуального или физического насилия, курения и межличностных стрессов за несколько месяцев до первой паники.

Кроме того, считается, что генетика играет роль в предрасположенности к паническому расстройству, хотя точные гены, генные продукты или функции, которые здесь задействованы, неизвестны. Считается, что люди, у одного из родителей или родителей которого диагностировано тревожное состояние, депрессия или биполярное расстройство, также подвержены более высокому риску развития панического расстройства.

Как остановить паническую атаку

Когда симптомы начинают проявляться во время панической атаки, может казаться, что переживания никогда не закончатся. Вы можете подумать, что ничего не можете сделать, кроме как подождать, но есть несколько приемов, которые можно практиковать, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и отвлечь внимание. Посмотрите нашу подробную статью о том, как остановить паническую атаку.

  1. Составьте план

Независимо от того, какой у вас план, самое важное - это его наличие.Вы можете думать о своем плане как о своем наборе инструкций для себя, когда чувствуете приближение панической атаки. Один из планов может заключаться в том, чтобы выйти из вашего текущего окружения, сесть и позвонить другу или члену семьи, который поможет отвлечь вас от симптомов и успокоиться. Затем вы можете использовать следующие методы.

  1. Практикуйте глубокое дыхание

Одышка - частый симптом панических атак, из-за которых вы можете чувствовать себя неистово и терять контроль.Признайте, что ваша одышка является признаком панической атаки и что это только временное явление. Затем начните с глубокого вдоха в течение четырех секунд, задержите дыхание на секунду и отпустите в течение четырех секунд. Повторяйте эту схему, пока ваше дыхание не станет контролируемым и устойчивым. Сосредоточение внимания на счете четыре не только убережет вас от гипервентиляции, но также может помочь остановить другие симптомы на их пути.

  1. Используйте методы расслабления мышц

В разгар панической атаки вы неизбежно почувствуете, что потеряли контроль над своим телом, но техники расслабления мышц позволяют вам частично вернуть этот контроль.Прогрессивная мышечная релаксация (PMR) - это простой, но эффективный метод лечения панических и тревожных расстройств. Начните с сжатия кулака и удерживайте его, пока не сосчитайте до 10. Как только вы дойдете до 10, отпустите сжатие и дайте руке полностью расслабиться. Затем попробуйте ту же технику для ног, а затем постепенно продвигайтесь вверх по телу, сжимая и расслабляя каждую группу мышц: ноги, ягодицы, живот, спину, руки, руки, плечи, шею и лицо.

  1. Повторите мантру

Поначалу вы можете почувствовать себя немного неловко, но повторение во время панической атаки ободряющей, позитивной мантры может служить механизмом преодоления.Попробуйте повторить что-нибудь простое, например: «Это временно. Я буду в порядке »или« Я не умру. Мне просто нужно дышать ».

  1. Найдите объект и сфокусируйтесь на нем

Выберите объект, который вы можете видеть где-то перед собой, и отметьте все, что вы замечаете в этом объекте - от его цвета и размера до любых рисунков, которые он может иметь, где вы могли видеть другие похожие, или что-то совершенно противоположное объект будет выглядеть. Вы можете делать это в уме или высказывать свое наблюдение вслух себе или другу.

Лечение панической атаки

Было обнаружено, что как психотерапия, так и лекарственные препараты помогают снизить частоту и интенсивность панических атак. Ваш конкретный путь лечения будет зависеть от личных предпочтений, истории болезни и серьезности ваших приступов.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), была признана в нескольких исследованиях наиболее эффективным средством лечения панических атак и панического расстройства.Во время КПТ вы будете работать с терапевтом над тренировкой релаксации, реструктуризацией своих мыслей и поведения, внимательностью, лечением воздействия и снижением стресса. Многие люди, страдающие паническими атаками, начинают замечать их уменьшение в течение нескольких недель, а симптомы часто значительно уменьшаются или полностью проходят в течение нескольких месяцев.

Ваш врач может также посоветовать вам попробовать какие-либо лекарства в рамках вашего курса лечения. Эти лекарства могут быть чрезвычайно полезны при лечении симптомов панической атаки, а также тревожности и депрессии.Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , такие как флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил, пексева) и сертралин (золофт). Депрессанты СИОЗС обычно являются препаратами первого выбора для лечения панических атак и панического расстройства из-за их эффективности и низкого риска серьезных побочных эффектов.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) , такие как венлафаксин (Эффексор), одобрены FDA для лечения панического расстройства.
  • Также могут быть назначены бензодиазепины , такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin).

Тревожная атака и паническая атака: в чем разница?

Многие люди используют термины тревожная атака и паническая атака как взаимозаменяемые, но на самом деле они представляют собой два разных переживания. DSM-5 использует термин паническая атака для описания характерных черт панического расстройства или панических атак, которые возникают в результате другого психического расстройства.Чтобы считаться панической атакой, должны присутствовать четыре или более симптома, описанных в DSM-5.

Напротив, термин «приступ паники» не является спецификатором, описанным в DSM-5. Напротив, тревога используется для описания основного признака множества различных тревожных расстройств. Кульминация симптомов, возникающих в результате нахождения в состоянии тревоги, таких как беспокойство, одышка, учащенное сердцебиение и трудности с концентрацией внимания, может ощущаться как «приступ», но, как правило, менее интенсивен, чем те, которые испытываются на пике. паническая атака.

Учитывая, что приступы паники конкретно не обозначены как диагноз в DSM-5, использование этого слова открыто для интерпретации, и разные люди могут использовать его по-разному и при разных обстоятельствах. Для одного человека приступ паники может быть чрезмерным размышлением о конкретном беспокойстве до такой степени, что он не может сосредоточиться ни на чем другом; с другой стороны, приступ паники может относиться к потоотделению и одышке в определенной ситуации.

Как помочь человеку при панической атаке

Видеть паническую атаку у друга или любимого человека может быть пугающим.Также может быть сложно чувствовать себя бессильным помочь этому человеку и смотреть, как он страдает. Хотя вам вряд ли удастся остановить паническую атаку любимого человека, но есть вещи, которые вы можете сделать и сказать, чтобы помочь им пережить этот опыт.

В первую очередь важно сохранять спокойствие, терпение и понимание. Помогите своему другу переждать приступ паники, убедив его сделать глубокий вдох в течение четырех секунд и четыре секунды выдоха. Оставайтесь с ними и уверяйте их, что эта атака носит временный характер, и они справятся с ней.Вы также можете напомнить им, что они могут покинуть окружающую среду, в которой они находятся, если они будут чувствовать себя более комфортно в другом месте, и постарайтесь вовлечь их в беззаботный разговор.

Когда паническая атака закончится и человек вернется в спокойное состояние, побудите его обратиться за помощью к психиатру при первой же возможности, если он еще этого не сделал. Вы можете помочь им в дальнейшем, помогая найти лицензированного специалиста, исследуя методы преодоления трудностей в Интернете и ища книги по самопомощи, которые могут быть полезны.

Справка и поддержка по паническим атакам

Если вы пережили панические атаки или думаете, что у вас паническое расстройство, мы рекомендуем вам обратиться за диагностикой и лечением к своему врачу и специалисту в области психического здоровья. Хотя панические атаки могут казаться изнурительным и неловким, важно помнить, что вы не одиноки и ваше психическое здоровье не вызывает затруднений. Вам доступны различные ресурсы для советов и поддержки, как в Интернете, так и в форме групп поддержки.Для получения дополнительной информации спросите своего поставщика медицинских услуг о том, что доступно в вашем районе, и перейдите по ссылкам ниже:

Каталог группы поддержки

из ADAA

Поддержка тревожности и паники на стыке MD

Facebook Группа поддержки тревожных и панических атак

Источники статей

  1. Gary Wittert et al. «Паническое расстройство и эпизодическая ишемическая болезнь сердца: систематический обзор и мета-регресс у 1 311 612 человек и 58 111 сердечных приступов.» Психологическая медицина. Резюме доступно онлайн здесь. Доступно 03.07.19.

Последнее обновление: 8 окт.2020 г.

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...