Панические атаки консультация психотерапевта


Психотерапевты о панических атаках: лечение профессионалами

Три десятилетия расстройство, известное сегодня как паническая атака, имело другое название, причем не одно, считалось хроническим недугом и полностью излечивалось далеко не всегда — врачи не знали его подлинных причин. Только когда этот недуг привлек пристальное внимание психотерапевтов, произошло коренное изменение подходов к диагностике и борьбе с ним — психотерапия при панических атаках стала считаться одним из основных лечебных подходов.

Панические атаки — почему происходят и чем лечатся

Паническую атаку провоцирует острое ощущение тревоги. Возникнув на уровне мыслей и чувств, это состояние передается внутрь организма и запускает целую цепь реакций:

  1. В кровь вбрасывается адреналин. Под его влиянием сужаются сосуды. Это вызывает скачок давления.
  2. Тахикардия и учащенное дыхание тоже вызываются действием гормонов.
  3. В крови меняется содержание кислорода и углекислого газа — повышается первый и падает второй. Это вызывает головокружение.
  4. Переживаемый ужас вызывает потерю ощущение реальности мира вокруг (дереализацию) и отстраненность от себя самого и своих ощущений (деперсонализацию).

Система работает автоматически, запущенные процессы ведут к еще большему усилению тревоги, круг замыкается. Приступ почти всегда заканчивается так же неожиданно, как и начинался. Несмотря на остро переживаемый в течение приступа панической атаки страх приближающейся смерти, реальной угрозы жизни она не несет. Но тревога и ужас ожидания нового приступа остаются до следующей ПА.

Оставлять подобное состояние без внимания нельзя, поскольку в конечном итоге оно может вести к серьезным психоэмоциональным и физиологическим расстройствам.

Повторяющиеся приступы панических атак требуют лечения. Обычно начинают с лекарств, в частности, с разнообразных седативных препаратов. Применяют строго по назначению врача и более серьезные средства — анксиолитики, антидепрессанты, ноотропные лекарства, нейролептики.

Параллельно с медикаментозным, назначают физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия благотворно действует на кровообращение, выводит продукты обмена, налаживает сон. Кроме того, методы физиотерапии (массаж, ванны) благодаря физическому, а часто и эстетическому удовольствию, которое получает человек, отвлекают его от тревог и тяжелых мыслей.

Работы психиатров по паническим атакам рассматривают в качестве причин приступов дисбаланс работы вегетативной нервной системы, некоторые биологические факторы. К ним можно отнести интенсивный выброс катехоламинов (норадреналина и адреналина), высокий уровень серотонина, гиперактивность центральной нервной системы, вызванную снижением уровня гамма-аминомасляной кислоты, и другие факторы. Исходя из этого, психиатрами применяется чисто медикаментозная терапия. По совету психиатра при панических атаках пациент обычно принимает препараты из группы серотониновых антидепрессантов, транквилизаторы, бета-адреноблокаторы.

Чисто психиатрический подход имеет недостаток — он является редуцированным. При симптоматической терапии может быть достигнут хороший эффект, но он держится только на протяжении приема препарата. Вслед за отменой препарата часто возвращаются симптомы и происходит возобновление приступов.

На современном этапе развития медицины роль психотерапии в лечении панических атак общепризнанна. В начале проявления расстройства психологическая помощь при панических атаках способна избавить человека от приступов даже самостоятельно, без использования медикаментов. Психотерапия панических атак и тревоги имеет множество видов и методов. Говорят, их насчитывается больше 450.

Важно! При особенно острых тревожных состояниях или отсутствия внутриличностного ресурса сочетание фармакологических методов лечения и психотерапии от панических атак будет наиболее оптимальным.

Психотерапевтическое лечение панических атак

Психотерапия панических атак условно делится на:

  • директивную — больше подходящую к зависимому типу личности, требующему руководителя и проводника;
  • недирективную — используется при работе с людьми рассудочными и образованными, интеллектуалами.

Это интересно! Психотерапевты о панических атаках утверждают, что для победы над ними нужно выработать к обстоятельствам, которые раньше провоцировали страх, совершенно противоположное отношение.

В ходе сеансов психотерапии против панических атак зачастую бывает достаточно в деталях разобрать ситуации появления тревоги и научить пациента самым простым способам ее преодоления, чтобы пациент достиг существенного облегчения. В ходе психотерапии панических атак и тревоги очень важен межличностный контакт между специалистом и клиентом. Психологи, дающие консультации по терапии панических атак, рассказывают о ситуациях, когда они выступают в роли единственного адекватного человека в окружении клиента, который способен подсказать рациональный выход из травмирующей ситуации.

Обратите внимание! Из накопленного психотерапией страха и панических атак разнообразия подходов специалист выберет наиболее подходящие, руководствуясь ситуацией и типом личности человека.

Когнитивно-поведенческий подход

Когнитивная психотерапия против панических атак особенно популярна и заслуженно считается эффективной в борьбе с этим расстройством. Курс длительный — до двадцати пяти, но не меньше семи еженедельных сеансов. Психология утверждает, что панические атаки вызываются неверным восприятием жизненных ситуаций, вызывающих необоснованное чувство страха. Психотерапевт разъясняет пациенту механизм появления тревог и страха, учит справляться с процессами их возникновения, выяснять их подлинную причину.

В ходе когнитивно-поведенческой психотерапии подверженный паническим атакам пациент получает навыки по контролю своего психофизиологического состояния, нейтрализации тревожных расстройств через подавление страха и накопления опыта управления своими чувствами. В ходе формирования этих навыков владения собственными эмоциями когнитивный подход психотерапии при панических атаках пользуется специальными упражнениями. Применяются также медитативные и дыхательные техники, приемы мышечной релаксации, ведение дневника наблюдений.

Психоанализ

При психоанализе психотерапевты лечат панические атаки глубокой проработкой внутренних личностных конфликтов. Через осознание пациентом внутриличностных аспектов его психической жизни достигается цель психоаналитической терапии — они перестают быть пугающими. Для доступа к внутреннему конфликту пациента часто используется метод переноса. Безопасное пространство терапии и взаимодействие с неосуждающим психотерапевтом позволяет человеку лучше понять себя и окружающих в эмоциональном плане, минимизирует ощущение тревоги, закаляет психику, дает контроль и возможность управления в отношении эмоциональных реакций.

Отыгрывание межличностных конфликтов человека происходит при психоанализе в отношениях с психотерапевтом. Психоанализ как вид психотерапии в лечении панических атак часто занимает больше времени, чем другие методы, но зато и характеризуется большей устойчивостью результатов.

Транзактный анализ

Лечение панических атак этим методом психотерапевты осуществляют путем глубокого и тщательного поиска зафиксированной травмирующей ситуации, которая произошла у пациента в детстве. Определяются неудовлетворенные именно в детском возрасте потребности, в итоге должна сформироваться базовая безопасность в ощущениях пациента. В результате растут сопротивляемость паническим состояниям и контроль реакции на них.

Психотерапия страха и панических атак методом транзактного анализа также занимает немало времени, поскольку работа происходит не только в зоне травмы, но и во всех жизненных сферах. Зато завершают курс стойкие и глубокие качественные изменения жизни пациента.

Гипноз

Методика классического гипноза в психотерапии от панических атак широко применяется. Погружением человека в гипнотический транс можно избавить его от страхов. Метод применим только к пациентам, на которых действует гипнотическое внушение. Результат этим методом можно получить быстро, но достижение долгосрочного эффекта им обеспечивается не всегда.

Более мягкое воздействие характерно для эриксоновского гипноза. С помощью психотерапевта человек погружается в гипнотическое состояние, чтобы разобраться с причинами приступов панической атаки, решить внутриличностные конфликты. Сеансы легко переносятся пациентами. Теоретики эриксоновского гипноза утверждают, что эта методика способна влиять на всех без исключения пациентов, каждый может войти в транс, имея такое желание.

Это интересно! Технику самогипноза можно освоить во время сеанса и использовать ее в дальнейшем без помощи профессионала, чтобы снизить уровень тревожности и избежать панических проявлений.

Больше информации о применении гипноза в лечении панических атак можно найти на канале психолога и гипнотерапевта Никиты Валерьевича Батурина

Телесно-ориентированная психотерапия

Психотерапией панических атак и тревоги при этом подходе задействованы элементы мануальной терапии. К лечению подключаются телесные ощущения пациента. Он учится прислушиваться к реакциям своего тела и отвечать его потребностям. Путем поиска мышечных зажимов и болевых точек и выяснения их связи с травмирующими ситуациями снимается защитный барьер, которым человек отгораживается от враждебного мира.

Основные применяемые методы — предварительное напряжение мышц и последующее их расслабление (релаксация по Джекобсону), а также контролируемое дыхание. Человек приобретает навыки контроля над собственным телом, что помогает снизить страх и купировать приступ. Телесно-ориентированный подход наиболее эффективен для пациентов, причиной панических атак у которых стала потеря близкого человека, острое горе, высокая нестабильность, а также неприятие своего тела.

Семейная терапия

Семейная психотерапия панических атак оценивает приступы не как состояние отдельного пациента, а как нарушение гармоничных отношений в семье. Поэтому психотерапевтической коррекции подвергаются именно семейные взаимоотношения, даже если на сеансе не присутствуют члены семьи пациента. Причиной конфликтов часто бывает неправильное полоролевое воспитание в неполной семье, отсутствие взаимопонимания в случае, если молодая семья вынуждена жить с родителями, и другие сложные ситуации.

В ходе семейной психотерапии устраняются поведенческие и эмоциональные расстройства, корректируются межличностные отношения. Для семейного психотерапевта в качестве пациента предстает не жертва панических приступов, а все члены семьи. Метод очень распространен благодаря своей высокой эффективности.

Десенсибилизация и переработка движениями глаз

В основе методики лежит имитация движений глаз, которая происходит обычно в фазе быстрого сна. С помощью этой техники происходит активация естественных восстановительных психических процессов и стабилизация эмоционального состояния. Этот метод нельзя назвать распространенным, поскольку многие психотерапевты им попросту не владеют.

Нейро-лингвистическое программирование

Метод основан на утверждении, что субъективная реальность определяется убеждениями, восприятиями и поведением. Поэтому возможно изменение поведения, трансформирование убеждений в лечении травм, прежде всего психологических. В соответствии с теорией НЛП, реакция на приступ панической атаки, симптоматика которого закреплена на условно-рефлекторном уровне, может быть изменена с помощью нейро-лингвистического программирования.

Чтобы достичь этого, у пациента при посредстве психотерапевта выявляются и фиксируются все обстоятельства появления приступа ПА, после чего происходит погружение в них. Переживание такого опыта способно снизить остроту симптомов ПА в реальных жизненных ситуациях.

Гештальт-терапия

Это современное психотерапевтическое направление, которое заключается в повышении осознанности человека с целью сформировать целостную личность, наполнить и осмыслить жизнь, улучшить контакт с людьми и миром вокруг.

Гештальт-терапия рассматривает телесные реакции организмы в случае панической атаки как результат постоянного отказа пациента в его значимых потребностях. С помощью этого метода происходит выявление этих необходимых и важных потребностей, подбираются способы их удовлетворить. Это, по мнению приверженцев гештальт-терапии, приводит к полному избавлению от приступов ПА.

Как помочь себе самостоятельно

Любое лечение панических атак — медикаментозное, психотерапевтическое — не станет панацеей, если пациент не примет в нем самое активное участие. Прежде всего необходимо:

  • давать выход отрицательным эмоциям через физическую активность и занятия спортом;
  • изучить и применять дыхательные и медитативные практики, упражнения для релаксации;
  • укреплять иммунитет и нервную систему с помощью контрастного душа;
  • дать почувствовать удовольствие своему телу с помощью массажа, ароматических ванн;
  • обучаться техникам борьбы со стрессовыми ситуациями, развитию стрессоустойчивости, повышению самооценки;
  • оставить в прошлом груз переживаний и научиться получать положительные эмоции от любых проявлений окружающего мира.

И самое главное — не бояться брать на себя ответственность за собственную жизнь и все, что вокруг происходит. И вообще, по возможности ничего не бояться.

Психологи при панических атаках в Москве — консультация, 2018 специалистов, 3630 отзывов на PROFI.RU

Честно говоря, не думала, что попаду в ситуацию, когда необходима будет помощь психолога. Вроде зрелый человек, многое понимаю, могу объяснить, но бывает, что нужно профессиональное мнение со стороны. Тот случай, когда не была готова дать обратную связь сразу, но теперь понимаю, что готова.... Читать дальше

Консультация помогла. По крайней мере, мне точно, да и мужу тоже ощущаю, что полезно. Скорее предполагаю, что все решить за 2 сеанса (разрозненных) не удалось. Пока результаты видны, но... Все дальше крепчает уверенность, что развода не избежать. Да, и вот ещё что, это не от этого психолога, мир вокруг вас- отражение вашего внутреннего состояния. Не забывайте об этом. Оценка- мне психолог помог. Чувствую это. Стало легче и ещё легче составить всю картину (это лишь мой случай уходит в, скорее всего завершение отношений, ваш может быть иным). Рекомендую. А вообще,ни в ком не растворяйтесь. Кисель никому не нужен. Любите себя.

Панические атаки: поможет ли психотерапевт?

Клиентские случаи панических атак:

1. У одной моей клиентки М. Приступ начинался с того, что она переставала понимать где она. Из-за этого она старалась без надобности не выходить на улицу, также она считала, что это яркое солнце провоцирует ее ПА и она всегда выходя на улицу в любое время года одевала солнечные очки. И не снимала их даже заходя в магазин. А еще дома всегда были задернуты шторы и включен только светильник и на ночь он не выключался. Её сумка была заполнена лекарствами от всего, что она испытывала: от сердцебиения, от головной боли, от головокружения, от давления и тд. Круг ее общения был нулевой, она могла общаться только по скайпу и только с родными, которые жили в другой стране. Она почти не работала, иногда делая фотосессии для редких клиентов из круга ее бывших знакомых. А еще она считала, что она сходит с ума. Она боялась принимать душ, потому, что один из приступов случился с ней в душе. А второй на улице, а третий в магазине и тд.. И таким образом она старалась избегать тех же мест, считая что это они спровоцировали ПА. Всё в ее мире было гипертрофировано, преувеличено. Она прислушивалась к своему организму и любой симптом принимала за надвигающуюся смерть. Она обошла почти всех врачей и каждый её вначале выпроваживал, потому что ничего не находили, но она была настойчива и находила того, кто выписывал ей лекарство избавляясь таким образом от надоедливого пациента. И так она жила 8 лет. До тех пор пока она в состоянии глубокой депрессии после очередного приступа не написала мне.

2. Мужчину довольно молодого, слегка за 30 лет я встретила у кабинета терапевта в приемном покое больницы, дверь в кабинет была открыта и я стала невольно свидетелем его отчаянного рассказа о том, что он уже год ходит по врачам и никто не может поставить диагноз, футболят один к другому. Дома уже несколько коробок из-под обуви с лекарствами, а состояние становится все хуже. Он был очень обеспокоен, если не сказать, что напуган и требовал (!) положить его в больницу для обследования. Ему отказали! Рядом со мной сидела его жена и маленькая дочь. Я сказала женщине, что это ПА и может помочь работа с психотерапевтом, клиническим психологом или просто психологом в теме. Она мне ответила, что он уже ее достал и она готова уже развестись, чтобы он не выносил ей мозг своими припадками, однако визитку взяла.

Вот два примера как может проявляться ПА. Можно сказать, что в жизнь таких людей входит состояние «ад кромешный» и он становится частью их жизни. Прочитала у одного специалиста: «Их жизнь как фильм ужасов, который происходит с ними в реальности, но окружающие их люди этого не видят» - полностью согласна с этим определением. Потому, что эти люди напуганы, им никто и ничто не может помочь, и чем дольше это продолжается, тем все усиливается. Они становятся суетливы, суеверны, подозрительны, озлоблены, измотаны, растеряны, напуганы. Надежда на выздоровление исчезает, вера в докторов и просто людей пропадает и они просто ненавидят такую жизнь. Оставаясь в итоге одни, разрушенные эмоционально, физически и психически.

Так что же такое Паническая атака?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин.

Пани́ческая ата́ка — необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
Это определение из Википедии. Оно очень сухое по сравнению с тем, что я описала выше. И самое страшное, что многие специалисты, что медики, что психологи не имеют понятия как с этим работать.

Паническая атака, с моей точки зрения – это как будто кто-то запустил снежок в горах и это в свою очередь спровоцировало снежную лавину, под завалами которой оказался человек и самостоятельно как бы он не хотел выбраться он не может.
Сами по себе ПА не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. ПА меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом – (именно такое поведением и было у клиентки М. - первый случай)

Что делать?

Для начала нужно понять самому человеку, что это именно приступы Панической атаки, а не что-то другое. Ведь далеко не все люди, подверженные им, знают, что именно с ними происходит. Очень часто ПА путают с сердечными заболеваниями. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае ПА это, как правило, не дает никакого эффекта.

Самые распространенные признаки или симптомы ПА:

· потливость
· озноб
· тремор, т. е. дрожание как во всем теле, так и в отдельных частях
· головокружение и ощущение приближающегося обморока,
· тошнота
· чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной»)
· и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать!
Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Причины заболевания

ПА могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии, хотя такого заболевания официально в медицине нет. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации, например такой как:
· сильная ссора или скандал
· измена
· развод
· потеря работы
· утрата близкого человека
· изнасилование
· авария
· операция
· провал на собеседовании или экзамене и тп.

Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других.
Приступ ПА может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС.
И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Виды заболевания

ПА подразделяются на три вида:
1. Спонтанная: проявляется внезапно, без всяких заметных причин.
2. Ситуационная: возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.
3. Условно-ситуационная: зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц.
Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются.

Что делать?

От ПА возможно избавиться, но для этого необходима помощь специалиста – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство.
Для начала все-таки следует обратиться к медицине и пройти комплексное обследование, чтобы исключить органические причины подобного расстройства. Для этого потребуются визиты к терапевту, эндокринологу, неврологу, кардиологу.
Если врачи, не могут поставить однозначно диагноза, то следует обратиться к психотерапевту.
ПА можно при грамотном комплексном подходе достаточно быстро убрать.
Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время ПА значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.

Зачем нужен психотерапевт?

Именно этот специалист, сделаю ремарку – который разбирается в данной теме! – сможет вам помочь, по одной простой причине, что он понимает механику возникновения заболевания и пути выхода из нее. При этом он действует в каждом конкретном случае точечно, т. е. применяет индивидуальный подход.

Как проходит психотерапия?

Терапия начинается с того, что подробно расспрашивают человека про то, когда и как случился первый приступ? Что негативного произошло незадолго до этого в жизни человека? Таким образом, ищут причину запустившую этот синдром – и это самое важное!

Иногда, причин бывает несколько, и необходимо найти самую первую, на которую потом начинается наматываться огромный снежный ком, который и приводит к ПА.

Ведь ПА – это следствие, реакция организма на что-то негативное, с чем психика человек не смогла справиться самостоятельно или человек просто не обратил на это внимание и продолжает жить в том же ритме, в котором его организму очень плохо.

Затем пошагово составляют план выхода из ПА.

Также, человека обучают, как справляться с приступами самостоятельно совместно подбирают именно те методы, которые помогут конкретному человеку.

Вот несколько способов самопомощи:

· Самый простой – начать считать собственный пульс в течение 15 сек, затем перейти к дыханию по ритму: 4-4-4-4 (вдох-задержка-выдох-задержка)

· Сочинить свою песню про ПА или найти ту мелодию, которая успокаивает и вкл ее каждый раз при возникновении приступа

· Начать считать любые предметы вокруг: людей, машины, собак, ветки на дереве

· Носить с собой карандаш и блокнот и записывать, все что видите или начать вспоминать таблицу умножения и ее записывать.

Задача состоит в том, чтобы отвлечься от приступа любым подходящим для вас способом.

Возвращаясь к терапии: на консультациях разными психотерапевтическими способами, у каждого специалиста они свои, разбирают: почему человек попал в ту ситуации и что с этим можно сделать, чтобы её обнулить, т. е. снять негативный заряд и их влияние.

Между встречами психотерапевт дает домашние задания, и здесь все зависит от конкретного случая: кому то читать книги, смотреть видео, рисовать, выполнять определенные практики, вести дневник. Иногда приглашают членов семьи, если это необходимо.

В редких случаях предлагают получить дополнительную консультацию у других специалистов: нарколога, кинезиолога, психиатра. И если необходимо, то продолжают работу уже с ними в контакте, что дает уверенность в том, что процесс под контролем со всех сторон.

Конечно, это не быстрый процесс и все зависит от конкретного случая, от степени запущенности, от уровня осознанности, от готовности избавиться от ПА и от настойчивости человека. Как правило, приступы становятся вначале реже и слабее, затем уходят совсем. Но, для того, чтобы понять, что они прошли совсем необходимо, чтобы прошел год без ПА!

Могу сказать, что можно и самостоятельно попробовать избавится от ПА, но тогда на это уйдет гораздо больше времени и сил.

Я желаю вам быть здоровыми и благополучными!

Панические атаки - симптомы и лечение у психотерапевта

Паническая атака (ПА) возникает вследствие панических расстройств, которые вызывают сильное чувство тревоги и страха. Она возникает внезапно и периодически повторяется по необъяснимым для человека причинам. ПА сопровождается мучительными переживаниями, сочетающимися с вегетативными симптомами.

Суть проблемы

Сильный стресс может подвергнуть приступу психологической атаки любого человека. Панические атаки после стресса могут иметь однократное проявление, тогда они не расцениваются как заболевание, являясь нормальной реакцией организма. О заболевании можно судить лишь в том случае, когда приступ начинает повторяться периодически, с каждым разом принимая всё более тяжёлые формы, и сопровождается характерной симптоматикой. Существуют исключения, когда панические атаки возникают вследствие психических заболеваний и депрессивных состояний.

Панические атаки ночью – довольно частое явление. Они расцениваются больными как результат дурного поведения. Психотерапевты о панических атаках, возникающих во время сна, говорят как о последствии стрессов, которые больной испытывал в течение всего дня. Панические атаки ночью нарушают качественный сон больного и приводят к бессоннице.

Традиционно пациенту, подвергшемуся ПА, медики ставят диагноз ВСД и НЦД (вегетососудистая и нейроциркуляторная дистонии), вегетативный криз, кардионевроз. Они являются ориентирами в выявлении отклонений вегетативной системы пациента, обусловленными симптоматикой и состоянием пациента в период ПА. Паническая атака как психическое заболевание трудно диагностируется. Поставить точный диагноз, ответить на вопросы как справиться с этим заболеванием, поможет консультация психотерапевта.

Панические атаки у детей

Панические атаки у детей возникают из-за боязни непонимания и возможных насмешек. Также их могут вызвать семейные проблемы, конфликты с одноклассниками.

Панические атаки у детей бывают следствием расстройств, вызванных страхом разлуки с близкими людьми, и первоначально возникают неожиданно. Затем они могут периодически повторяться при возникновении аналогичных ситуаций в жизни ребёнка.

Наиболее распространёнными симптомами, сопровождающими ПА в детском возрасте являются: боли в груди, паника, страх, озноб, сильное потоотделение. Ребёнок жалуется на возникновение шума в ушах, тошноту, рвотные позывы.

При возникновении таких симптомов родителям следует немедленно обратиться за помощью к детскому психотерапевту для проведения лечения от панических атак.

Причины панических атак

Причины возникновения ПА кроются в воздействии основных факторов: стресса, страха.

  • Стресс ухудшает и угнетает человека. Панические атаки после стресса встречаются как в детском возрасте, так и у взрослых людей;
  • Страх провоцирует наступление последующих атак.

Симптомы

Симптомы при ПА проявляются в разнообразных формах, отрицательно воздействуя на организм в целом и его отдельные системы.

— Область шеи и голова. Пациент жалуется на частые головокружения, ощущение «комка в горле», спутанные мысли, ухудшение зрения и слухового восприятия информации, головные боли, отсутствие контроля над своими поступками, нарушения в восприятии реальности.

  • Дыхательная система. Больной ощущает, что ему не хватает воздуха, трудно дышать.
  • Сердце. Частый пульс, боль в грудной клетке.
  • Со стороны ЖКТ. Приступы тошноты и рвоты, боли в животе, запоры или диарея.
  • Мочевыводящая система. Пациент жалуется на частоту мочеиспусканий или возникшие затруднения с мочеотделением.

Выявление заболевания

Назначить эффективное лечение от панических атак поможет своевременная и тщательная диагностика. Врач должен учесть:

  • Характерные особенности вовремя и после ПА;
  • Длительность атак;
  • Факторы, вызвавшие приступ;
  • Оценить, как проходят ПА ночью и днём.

Для диагностики ПА необходимо выявить наличие у пациента страхов, которые могут быть связаны с чувством тревоги, боязнью смерти, внутренним напряжением, с характерными симптомами:

  • Избыточная потливость;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Ощущение дрожи и озноба;
  • Обморочное состояние, чувство неустойчивости и невозможность держать равновесие;
  • Дискомфорт в области сердца;
  • Боязнь умопомрачения.
  • Нарушение функций опорно-двигательного аппарата;
  • Жалобы на бессонницу;
  • Лихорадка, выраженные ощущения тепла или холода на теле;
  • Сильная неоправданная боязнь смерти.

Диагностика позволяет назначить лечение от панических атак, распознав их виды:

  • Терапевтическая или неврологическая проблема. Атаки не имеют эмоционального окраса.
  • Проблема паники без причины. ПА проходят с сильно выраженными признаками.

Как лечить

Как лечить панические атаки решает врач (психолог — психотерапевт), в зависимости от их протекания и классификации заболевания. Многие специалисты считают, что качественное лечение можно проводить и без лекарств. Для этого следует устранить психологические трудности больного, наличие терзающих страхов и дурных мыслей, убедив его в том, что они надуманы.

Практический опыт показывает, шансы такого лечения высокие. Но в некоторых случаях для того чтобы избавить пациента от болезни необходим комплексный подход и привлечением различных специалистов.

Для лечения ПА используют следующие стратегии:

Блокирование уже развившейся болезни

Существует множество препаратов, с помощью которых можно купировать приступ. К наиболее распространённым относятся: «Корвалол», «Валокардин», «Барбовал», седативные препараты. Выбрав для себя подходящий, пациенты стараются всегда и везде носить его с собой. Его отсутствие может спровоцировать у больного новые приступы панической атаки.

Для лечения можно так же пользоваться специальными препаратами, прописанными врачом.  Действие этих препаратов позволяет в течение нескольких минут после введения пациенту препарата блокировать приступы панической атаки.

Внимание! Самолечение при помощи лекарственных средств без рекомендаций специалиста запрещено!

Ежедневно и бесконтрольно применять эти препараты нельзя. Это может привести к привыканию организма, что потребует увеличения последующей дозы для блокирования приступа. Если лекарства принимать нерегулярно, может произойти обратный эффект, который вызовет учащение приступов ПА.

Профилактика заболевания

Препараты, позволяющие предупредить приступы панической атаки, обладают:

  • Хорошо переноситься пациентом и не иметь противопоказаний;
  • Сочетаться с другими назначенными препаратами;
  • Обладать антипатическим свойством;
  • Быть эффективными в терапии;
  • Влиять на негативные симптомы.

Консультация грамотного психотерапевта поможет выбрать необходимые методы лечения без лекарств. Только опыт профессионального врача психолога позволит предупредить приступы панической атаки у пациента или их повторение.

Квалифицированная помощь

При возникновении первых признаков ПА у вас или у ваших близких следует обратиться за медицинской помощью. Являясь психотерапевтом с многолетним опытом работы, я избавлю пациентов от возникших страхов, выполню всю необходимую диагностику для верной постановки диагноза и проведения качественного лечения.

Наличие широкого профиля позволяет мне на первых консультациях выявить панические атаки у детей и взрослых, своевременно начать лечение. Важно помнить, что быстро распознав характер ПА, можно предотвратить их последующее возникновение.

Лечение панических атак

Панические атаки хоть раз испытывали многие, и если это единичный случай, то вреда здоровью и социальной активности нет. Если же паника возникает регулярно, атаки доставляют немало проблем. Принято считать, что причина панической атаки – подавленная реакция на стрессовое воздействие. Для организма существует три способа отреагировать на стресс, на угрозу – бороться, убежать или затаиться, замереть. Это касается всех живых существ, для человека же вследствие социальных норм, определенного воспитания, других ограничений – не всегда возможно отреагировать на угрозу. Панические атаки по своему происхождению имеют цепь причин, психотерапия позволяет их осознать, а некоторые приемы – контролировать свое состояние. Фактически, паническая атака это реакция испуга, когда нет реальной угрозы. Различные фобии могут проявляться не только избеганием определенных ситуаций или действий, но и в виде панических атак. Психотерапевты совместно с пациентом лечат панические атаки при помощи медикаментов, психотерапии, специального тренинга.

Какие симптомы у панических атак

Состояние, которое возникает при испуге, связано с выделением в кровь адреналина. Именно он запускает биологическую реакцию на угрозу, как мы писали – готовит к драке или бегству. Происходят изменения в работе сердца, легких, почек, кровеносных сосудов, которые ощущаются как симптомы панических атак, вот самые распространенные:

  • Чувство страха, переживание угрозы жизни
  • Частое сердцебиение
  • Затрудненное частое дыхание, может быть также «ком в груди»
  • Чувство жара или, наоборот, становится холодно и бьет дрожь
  • Сосуды могут спазмироваться, вызывая головную боль

Пациент может учащенно дышать, жалуется на сердцебиение, «сердце прыгает». В течение часа симптомы спадают. Если панические атаки повторяются, обычно за помощью обращаются к психотерапевту или психологу. Панические атаки могут указывать на тревожное расстройство или же депрессию, или даже соматические болезни. Если человек переживает панику в определенном контексте неоднократно, возникают фобии, связанные с этими конкретными обстоятельствами. Симптомы панической атаки сами по себе источник стресса, и могут проходить волнами. Несмотря на весьма неприятные симптомы, панические атаки поддаются успешному лечению.

Не всякий симпатоадреналовый криз – паническая атака.

Существуют три основные разновидности симпатоадреналовых кризов:

Подавленная тревога, подавленная реакция на стресс приводит к накоплению нервного напряжения. Организм готовится ответить на опасность, все это переживается как паническая атака. Это поддается психотерапии.

Аденома надпочечника – доброкачественная опухоль, вырабатывающая адреналин более чем необходимо, может быть причиной симптомов панической атаки. Для диагностики делают УЗИ или МРТ, назначают анализы. Лечится оперативно.

Эпилептический приступ может быть причиной симптомов. Устанавливают связь эпилептической активности мозга с панической атакой при помощи ЭЭГ-исследования.

Симптомы психогенных панических атак и двух других типов симпатоадреналовых кризов похожи, а их лечение различно.

Люди с сильной волей, которые скрывают негативные эмоции, подавляют их, делают что-то «через не могу» более подвержены паническим атакам. Не прожитые эмоции могут быть вытеснены, но организм их не забывает. Накопившееся возбуждение может дать разрядку как раз в виде панической атаки.

Как психотерапия помогает в лечении панических атак

Психотерапия это надежный способ избавления от панических атак. Врач-психотерапевт не будет как-то успокаивать, а напротив в достаточно энергичной работе с пациентом поможет осознать причины и научит приемам саморегуляции.

Лечение панических атак требует времени, это может занять от месяца до двух. Учитывая состояние пациента, ему предлагают различные методики терапии. Могут быть даны рекомендации по изменению образа жизни, в основном – общего характера. Режим деятельности, питание и физическая нагрузка частично влияют на панические состояния, поэтому врач может порекомендовать высыпаться, регулярно принимать пищу, больше находиться на открытом воздухе и, конечно же, занятия физкультурой, йогой. Рекомендуется отказаться от просмотра ТВ и новостей, сократить количество кофеин-содержащих напитков до минимума. Также рекомендуют отказ от алкоголя.

Медикаменты для лечения панических атак

Медикаменты назначают при сильно выраженных и частых панических атаках, они могут на время устранить или ослабить симптомы. При ярко-выраженных симптомах психотерапия может быть невозможна, тогда применяют медикаменты для лечения панических атак следующих видов:

Бета-адреноблокаторы, частично блокируют действие адреналина на организм, с их помощью купируют приступ или предупреждают паническую атаку. Это анаприлин, атенолол и другие препараты.

Транквилизаторы снижают возбудимость нервной системы и прерывают паническую атаку, это, например, феназепам, алпразолам и другие.

Транквилизаторы можно применять и для профилактики панических атак. Они быстро снимают симптомы, но не лечат причины, поэтому пациенты могут длительное время принимать транквилизаторы, ряд которых вызывает лекарственную зависимость и снижают когнитивные способности. Обычно транквилизаторы могут назначить на первое время, для того чтобы психотерапевтическая работа была возможной, подбирая минимальные дозы препаратов индивидуально.

Антидепрессанты из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как ципралекс, паксил и другие в течение длительного применения, примерно полгода, снимают панические атаки. Но после отмены антидепрессантов СИОЗС может произойти возвращение панических атак. Чтобы не назначать лекарства надолго, и чтобы не было рецидива после отмены, врач психотерапевт предложит проработать психологические причины панической атаки.

Наши врачи психотерапевты предложат Вам современные лекарственные и психотерапевтические методы лечения панических атак.

Лечение панических атак

Что делать, если у вас паническая атака? Причины, симптомы и рекомендации психотерапевта

Вот несколько универсальных рекомендаций на случай панической атаки:

Распознать паническую атаку. Парадоксальный способ: если вы чувствуете, что накатывает паника, скажите себе: «Я знаю, что сейчас начнётся паническая атака». Проговорите, какими симптомами ваши атаки обычно сопровождаются, например, «Я знаю, что у меня будет учащённо биться сердце и трястись руки» или «Сейчас начнётся гипервентиляция и подступит тошнота». Напомните себе, что эпизод скоро закончится, а от самой атаки вы не сойдёте с ума и не умрёте. «Это поможет обрести контроль, и сама ситуация перестанет быть непредсказуемой», — объясняет Александр Чусов.

Сменить обстановку. Если есть возможность, покиньте помещение, в котором случилась паническая атака. Выйдите в другую комнату или на улицу. На свежем воздухе или в помещении с меньшим количеством народу вам станет легче, потому что вы физически уйдёте от триггера.

Выпить стакан воды. Жидкость надо пить маленькими глотками, это поможет восстановить ритм дыхания, которое сбивается из-за нехватки воздуха или гипервентиляции.

Поделать упражнения на дыхание. Как и стакан воды, упражнения успокоят ваше дыхание, если началась гипервентиляция, или восстановят, если вы ощущаете нехватку воздуха. Вот несколько вариантов. Дыхание «на три»: вы делаете вдох, паузу и выдох по три счёта каждый. Можно удлинить выдох и делать его на шесть счётов. Попробуйте заранее и выберите, какой из них вам комфортнее.

Переключить внимание. Александр Чусов называет это упражнение «Что вижу, то пою». Озвучивайте и подробно описывайте всё, что видите перед собой и вокруг себя. Так вы переключите внимание с внутренних интенсивных переживаний на происходящее вокруг и напомните себе, что вы не умираете, а мир не прекращает существовать.

Использовать мобильное приложение. Например, «АнтиПаника» или Dare помогают справиться с приступами паники: в них есть упражнения на переключения внимания и восстановление дыхания. Однако Александр Чусов считает, что эти приложения больше срабатывают как плацебо: «В момент панической атаки трясущимися руками будет сложно взять в руки телефон и что-то с ним делать, а вот мысль, что в сумке лежит смартфон, в котором есть приложение, может значительно снизить уровень тревоги».

Изучите триггеры. Обратите внимание на то, в каких именно ситуациях возникают панические атаки и обсудите их со специалистом.

Панические атаки и паническое расстройство - Симптомы и причины

Обзор

Паническая атака - это внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Когда возникают панические атаки, вы можете подумать, что теряете контроль, у вас сердечный приступ или даже при смерти.

У многих людей бывает всего одна или две панических атаки в жизни, и проблема исчезает, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация.Но если у вас были повторяющиеся неожиданные панические атаки и вы долгое время находились в постоянном страхе перед новым приступом, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя панические атаки сами по себе не опасны для жизни, они могут напугать и существенно повлиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения.Они могут нанести удар в любой момент - когда вы ведете машину, в торговом центре, крепко спите или во время деловой встречи. У вас могут быть периодические панические атаки или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество вариаций, но обычно пик симптомов занимает несколько минут. Вы можете чувствовать усталость и утомление после того, как паническая атака утихнет.

Панические атаки обычно включают некоторые из следующих признаков или симптомов:

  • Ощущение надвигающейся гибели или опасности
  • Страх потери контроля или смерти
  • Учащенный пульс
  • потливость
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка или стеснение в горле
  • Озноб
  • Приливы
  • Тошнота
  • Спазмы в животе
  • Боль в груди
  • Головная боль
  • Головокружение, дурнота или дурнота
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Чувство нереальности или отстраненности

Одна из худших черт панических атак - это сильный страх, что у вас будет еще одна.Вы можете настолько бояться панических атак, что избегаете определенных ситуаций, в которых они могут возникнуть.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы панической атаки, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Панические атаки, хотя и вызывают сильный дискомфорт, не опасны. Но с паническими атаками трудно справиться самостоятельно, и они могут усугубиться без лечения.

Симптомы панической атаки также могут напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, поэтому важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Причины

Неизвестно, что вызывает панические атаки или паническое расстройство, но эти факторы могут иметь значение:

  • Генетика
  • Основное напряжение
  • Темперамент, более чувствительный к стрессу или склонный к отрицательным эмоциям
  • Определенные изменения в функционировании частей вашего мозга

Панические атаки могут возникать внезапно и поначалу без предупреждения, но со временем они обычно провоцируются определенными ситуациями.

Некоторые исследования показывают, что естественная реакция вашего организма - «бей или беги» на опасность связана с паническими атаками. Например, если за вами наступит медведь гризли, ваше тело отреагирует инстинктивно. Ваше сердцебиение и дыхание учащаются, когда ваше тело готовится к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций возникают при панической атаке. Но неизвестно, почему возникает паническая атака, когда очевидной опасности нет.

Факторы риска

Симптомы панического расстройства часто возникают в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивают больше женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

  • Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
  • Серьезный жизненный стресс, например, смерть или тяжелая болезнь любимого человека
  • Травмирующее событие, например сексуальное насилие или серьезный несчастный случай
  • Основные изменения в вашей жизни, такие как развод или добавление ребенка
  • Курение или чрезмерное потребление кофеина
  • История физического или сексуального насилия в детстве

Осложнения

При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут затронуть почти все сферы вашей жизни.Вы можете так бояться новых приступов паники, что живете в постоянном страхе, что ухудшает качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут вызвать или быть связаны паническими атаками, включают:

  • Развитие определенных фобий, таких как страх водить машину или покинуть дом
  • Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
  • Избегание социальных ситуаций
  • Проблемы на работе или в школе
  • Депрессия, тревожные расстройства и другие психические расстройства
  • Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
  • Злоупотребление алкоголем или другими веществами
  • Финансовые проблемы

У некоторых людей паническое расстройство может включать агорафобию - избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете убежать или получить помощь, если у вас паническая атака.Или вы можете полагаться на других, которые будут с вами, чтобы покинуть свой дом.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить панические атаки или паническое расстройство. Однако эти рекомендации могут помочь.

  • Получите лечение от панических атак как можно скорее, чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
  • Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панической атаки.
  • Регулярно занимайтесь спортом, это может сыграть роль в защите от беспокойства.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

.

Симптомы, причины, как остановить


Если у вас когда-либо случался приступ паники, вы знаете, что он может быть одновременно ужасным и утомительным. Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть атака, кажется, возникает неожиданно. Симптомы панической атаки включают потливость, дрожь, одышку, чувство удушья, боль в груди и страх смерти.

Что такое паническая атака?

Паническая атака - это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут, и в течение этого времени возникают различные психологические и физические симптомы.Эти симптомы включают учащенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, одышку, приливы и головокружение, а также чувство надвигающейся гибели, озноб, тошноту, боль в животе, боль в груди, головную боль и онемение или покалывание.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство - это диагноз, который ставится людям, которые испытывают повторяющиеся неожиданных панических атак, то есть атака, кажется, возникает неожиданно. Термин «повторяющийся» относится к тому факту, что у человека было более одной неожиданной панической атаки.Напротив, ожидаемых панических атак происходят, когда есть очевидный сигнал или триггер, например, специфическая фобия или генерализованное тревожное расстройство. В США примерно 50% людей с паническим расстройством испытывают как неожиданные, так и ожидаемые панические атаки.

Продолжение статьи ниже

Могли ли вы или ваш ребенок страдать паническим расстройством?

Пройдите наш 2-минутный тест на паническое расстройство, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на паническое расстройство

Что такое паническая атака?

Панические атаки вызывают множество неприятных симптомов, которые могут пугать человека, переживающего приступ.Некоторые люди принимают панические атаки за сердечные приступы, и многие считают, что они умирают. Другие чувствуют смесь неуверенности в себе или надвигающейся гибели. Некоторые также могут найти эти эпизоды чрезвычайно смущающими и воздерживаться от рассказа своим друзьям, семье или специалисту по психическому здоровью.

Симптомы панической атаки

На основании критериев панического расстройства DSM-5 симптомы панических атак следующие:

Физический

  • Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • потеет
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка
  • Чувство удушья
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Чувство головокружения, неустойчивости, слабости или обморока
  • Озноб или ощущение жара
  • Ощущение онемения или покалывания (обычно именуемое «иглами»)

Психологический

  • Страх, потеря контроля или «схожесть с ума»
  • Страх смерти
  • Ощущение отстраненности от себя или своего окружения или наблюдения за собой со стороны своего тела

Чтобы получить диагноз панического расстройства, панические атаки должны быть неожиданными, и во время приступа должны проявиться четыре или более из вышеперечисленных симптомов.Для ожидаемых панических атак, то есть они могут не ожидаться человеком, но ожидаются в связи с любой фобией, тревогой или другим расстройством психического здоровья, также должны иметь место четыре или более симптома.

Как долго длится паническая атака?

Хотя продолжительность различается у разных людей, обычно панические атаки достигают своего пика в течение 10 минут или меньше, а затем симптомы начинают исчезать. Панические атаки редко длятся более часа, большинство из которых длятся от 20 до 30 минут.

Вредны ли панические атаки для вашего сердца?

Согласно исследованию, опубликованному в Psychology Medicine 1 , люди, страдающие от панических атак и панического расстройства, могут подвергаться более высокому риску сердечного приступа и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. В то время как связь между паническим расстройством и болезнью сердца остается спорной, исследование показало, что по сравнению с лицами без панического расстройства были найдено, страдальцы иметь до 36% более высокого риска сердечного приступа и до 47% более высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.Если вы страдаете от панических атак, обращайте внимание на симптомы боли в груди, чтобы исключить проблемы со здоровьем сердца.

Можно ли умереть от панической атаки?

В то время как панические атаки вызывают множество физических проблем, и многие люди сообщают, что чувствуют, что вот-вот умрут, когда испытывают одну из них, вы не можете умереть от панической атаки.

Паническое расстройство и причины панических атак

Если вы склонны к отрицательным эмоциям и чувствительны к тревоге, у вас может быть риск возникновения панических атак и панического расстройства.Факторами риска также являются детский опыт сексуального или физического насилия, курения и межличностных стрессов за несколько месяцев до первой паники.

Более того, считается, что генетика играет роль в предрасположенности к паническому расстройству, хотя точные гены, генные продукты или функции, которые причастны к этому, неизвестны. Считается, что люди, у одного из родителей которых диагностировано тревожное состояние, депрессия или биполярное расстройство, также подвержены более высокому риску развития панического расстройства.

Как остановить паническую атаку

Когда симптомы начинают проявляться во время панической атаки, может казаться, что переживания никогда не закончатся. Вы можете подумать, что ничего не можете сделать, кроме как подождать, но есть несколько приемов, которые можно практиковать, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и отвлечь внимание. Прочтите нашу подробную статью о том, как остановить паническую атаку.

  1. Составьте план

Независимо от того, какой у вас план, самое важное - это его наличие.Вы можете думать о своем плане как о своем наборе инструкций для себя, когда чувствуете надвигающуюся паническую атаку. Один из планов может заключаться в том, чтобы выйти из вашего текущего окружения, сесть и позвонить другу или члену семьи, который может отвлечь вас от симптомов и помочь вам успокоиться. Затем вы можете использовать следующие методы.

  1. Практика глубокого дыхания

Одышка - распространенный симптом панических атак, из-за которых вы можете чувствовать себя неистово и терять контроль.Признайте, что ваша одышка - это симптом панической атаки и что это временное явление. Затем начните с глубокого вдоха на четыре секунды, задержите дыхание на секунду и отпустите на четыре секунды. Повторяйте эту схему, пока ваше дыхание не станет контролируемым и устойчивым. Сосредоточение внимания на счете четыре не только убережет вас от гипервентиляции, но также может помочь остановить другие симптомы на их пути.

  1. Использование методов расслабления мышц

В разгар панической атаки вы неизбежно почувствуете, что потеряли контроль над своим телом, но техники расслабления мышц позволяют вам частично вернуть этот контроль.Прогрессивная мышечная релаксация (PMR) - это простой, но эффективный метод лечения панических и тревожных расстройств. Начните с сжатия кулака и удерживайте его, пока не сосчитайте до 10. Как только вы дойдете до 10, отпустите сжатие и дайте руке полностью расслабиться. Затем попробуйте ту же технику на ногах, а затем постепенно продвигайтесь вверх по всему телу, сжимая и расслабляя каждую группу мышц: ноги, ягодицы, живот, спину, руки, руки, плечи, шею и лицо.

  1. Повторите мантру

Поначалу вы можете почувствовать себя немного неловко, но повторение во время панической атаки ободряющей, позитивной мантры может послужить механизмом выживания.Попробуйте повторить что-нибудь простое, например: «Это временно. Я буду в порядке »или« Я не умру. Мне просто нужно дышать ».

  1. Найдите объект и сфокусируйтесь на нем

Выберите объект, который вы можете видеть где-то перед собой, и отметьте все, что вы замечаете в этом объекте - от его цвета и размера до любых рисунков, которые он может иметь, где вы могли видеть другие похожие, или что-то совершенно противоположное объект будет выглядеть. Вы можете делать это в уме или высказывать свое наблюдение вслух себе или другу.

Лечение панической атаки

Было обнаружено, что как психотерапия, так и медикаменты помогают снизить частоту и интенсивность панических атак. Ваш конкретный путь лечения будет зависеть от личных предпочтений, истории болезни и тяжести ваших приступов.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), была признана в нескольких исследованиях наиболее эффективным средством лечения панических атак и панического расстройства.Во время КПТ вы будете работать с терапевтом над тренировкой релаксации, реструктуризацией своих мыслей и поведения, внимательностью, лечением воздействия и снижением стресса. Многие люди, страдающие паническими атаками, начинают замечать их уменьшение в течение нескольких недель, а симптомы часто значительно уменьшаются или полностью проходят в течение нескольких месяцев.

Ваш врач может также посоветовать вам попробовать какие-либо лекарства в рамках вашего курса лечения. Эти лекарства могут быть чрезвычайно полезны при лечении симптомов панической атаки, а также тревожности и депрессии.Примеры лекарств, которые может назначить ваш врач:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , такие как флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил, Пексева) и сертралин (Золофт). Депрессанты СИОЗС обычно являются препаратами первого выбора для лечения панических атак и панического расстройства из-за их эффективности и низкого риска серьезных побочных эффектов.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) , такие как венлафаксин (Эффексор), одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения панического расстройства.
  • Также могут быть назначены бензодиазепины , такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin).

Тревожная атака и паническая атака: в чем разница?

Многие люди используют термины тревожная атака и паническая атака как взаимозаменяемые, но на самом деле они представляют собой два разных переживания. DSM-5 использует термин паническая атака для описания характерных черт панического расстройства или панических атак, которые возникают в результате другого психического расстройства.Чтобы считаться панической атакой, должны присутствовать четыре или более симптомов, указанных в DSM-5.

Напротив, термин «приступ паники» не является спецификатором, описанным в DSM-5. Скорее, тревога используется для описания основного признака множества различных тревожных расстройств. Кульминация симптомов, возникающих в результате нахождения в состоянии тревоги, таких как беспокойство, одышка, учащенное сердцебиение и трудности с концентрацией внимания, может ощущаться как «приступ», но, как правило, менее интенсивны, чем те, которые испытывались на пике. паническая атака.

Учитывая, что приступы паники конкретно не обозначены как диагноз в DSM-5, использование этого слова открыто для интерпретации, и разные люди могут использовать его по-разному и при разных обстоятельствах. Для одного человека приступ паники может быть чрезмерным размышлением о конкретном беспокойстве до такой степени, что он не может сосредоточиться ни на чем другом; с другой стороны, приступ паники может относиться к потоотделению и одышке в определенной ситуации.

Как помочь человеку при панической атаке

Наблюдение за панической атакой друга или любимого человека может быть пугающим.Также может быть сложно чувствовать себя бессильным помочь этому человеку и смотреть, как он страдает. Хотя вам вряд ли удастся остановить паническую атаку любимого человека, но есть вещи, которые вы можете сделать и сказать, чтобы помочь им пережить этот опыт.

В первую очередь важно сохранять спокойствие, терпение и понимание. Помогите своему другу переждать приступ паники, побуждая его сделать глубокий вдох в течение четырех секунд и четыре секунды выдох. Оставайтесь с ними и уверяйте их, что эта атака носит временный характер, и они справятся с ней.Вы также можете напомнить им, что они могут покинуть окружающую среду, в которой они находятся, если они будут чувствовать себя более комфортно в другом месте, и попытайтесь вовлечь их в беззаботный разговор.

После того, как паническая атака закончится и человек вернется в спокойное состояние, побудите его обратиться за помощью к психиатру при первой возможности, если он еще не сделал этого. Вы можете помочь им в дальнейшем, помогая найти лицензированного профессионала, исследуя методы преодоления трудностей в Интернете и ища книги по саморазвитию, которые могут быть полезны.

Справка и поддержка по паническим атакам

Если вы пережили панические атаки или думаете, что у вас паническое расстройство, мы рекомендуем вам обратиться за диагностикой и лечением к своему врачу или специалисту в области психического здоровья. Хотя панические атаки могут казаться изнурительным и неловким, важно помнить, что вы не одиноки и о своем психическом здоровье нечего смущать. Вам доступны различные ресурсы для советов и поддержки, как в Интернете, так и в форме групп поддержки.Для получения дополнительной информации спросите своего поставщика медицинских услуг о том, что доступно в вашем районе, и перейдите по ссылкам ниже:

Каталог групп поддержки

из ADAA

Поддержка тревожности и паники на стыке MD

Facebook Группа поддержки тревожных и панических атак

Источники статей

  1. Gary Wittert et al. «Паническое расстройство и эпизодическая ишемическая болезнь сердца: систематический обзор и мета-регресс у 1 311 612 человек и 58 111 сердечных приступов.» Психологическая медицина. Резюме доступно онлайн здесь. Доступно 03.07.19.

Последнее обновление: 8 окт.2020 г.

.

Панические атаки и паническое расстройство - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш лечащий врач определит, есть ли у вас панические атаки, паническое расстройство или другое состояние, например проблемы с сердцем или щитовидной железой, с симптомами, напоминающими панические атаки.

Для точного установления диагноза у вас может быть:

  • Полный медицинский осмотр
  • Анализы крови для проверки щитовидной железы и других возможных состояний, а также тесты на сердце, например электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
  • Психологическое обследование для обсуждения ваших симптомов, страхов или опасений, стрессовых ситуаций, проблем в отношениях, ситуаций, которых вы можете избегать, и семейного анамнеза

Вы можете заполнить психологическую самооценку или анкету.Вас также могут спросить об употреблении алкоголя или других веществ.

Критерии диагностики панического расстройства

Не у всех, кто страдает паническими атаками, есть паническое расстройство. Для диагностики панического расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

  • У вас частые неожиданные приступы паники.
  • По крайней мере, за одним из ваших приступов последовал месяц или более постоянного беспокойства по поводу следующего приступа; продолжающийся страх последствий приступа, таких как потеря контроля, сердечный приступ или «сойти с ума»; или существенные изменения в вашем поведении, например, избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, могут вызвать паническую атаку.
  • Ваши панические атаки не вызваны употреблением наркотиков или других психоактивных веществ, заболеванием или другим психическим заболеванием, например социальной фобией или обсессивно-компульсивным расстройством.

Если у вас панические атаки, но не диагностировано паническое расстройство, вы все равно можете получить пользу от лечения. Если панические атаки не лечить, они могут ухудшиться и перерасти в паническое расстройство или фобии.

Лечение

Лечение может помочь снизить интенсивность и частоту приступов паники и улучшить вашу функцию в повседневной жизни.Основные варианты лечения - психотерапия и лекарства. Могут быть рекомендованы один или оба типа лечения, в зависимости от ваших предпочтений, истории болезни, степени тяжести панического расстройства и наличия у вас доступа к терапевтам, имеющим специальную подготовку по лечению панических расстройств.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, считается эффективным методом первого выбора при панических атаках и панических расстройствах. Психотерапия может помочь вам понять панические атаки и паническое расстройство и научиться справляться с ними.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, может помочь вам узнать на собственном опыте, что панические симптомы не опасны. Ваш терапевт поможет вам постепенно воссоздать симптомы панической атаки безопасным, повторяющимся образом. Как только физические ощущения паники перестают казаться угрожающими, приступы начинают разрешаться. Успешное лечение также может помочь вам преодолеть страх ситуаций, которых вы избегали из-за панических атак.

Чтобы увидеть результаты лечения, нужно время и усилия.Вы можете начать видеть уменьшение симптомов панической атаки в течение нескольких недель, и часто симптомы значительно уменьшаются или проходят в течение нескольких месяцев. Вы можете запланировать периодические профилактические визиты, чтобы контролировать панические атаки или лечить рецидивы.

Лекарства

Лекарства могут помочь уменьшить симптомы, связанные с паническими атаками, а также депрессией, если это для вас проблема. Было показано, что несколько типов лекарств эффективны при лечении симптомов панических атак, в том числе:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Обычно безопасные с низким риском серьезных побочных эффектов антидепрессанты SSRI обычно рекомендуются в качестве лекарств первого выбора для лечения панических атак. SSRI, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения панического расстройства, включают флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Эти лекарства относятся к другому классу антидепрессантов. SNRI венлафаксин (Effexor XR) одобрен FDA для лечения панического расстройства.
  • Бензодиазепины. Эти седативные средства являются депрессантами центральной нервной системы. Бензодиазепины, одобренные FDA для лечения панического расстройства, включают алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin). Бензодиазепины обычно используются только на краткосрочной основе, поскольку они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость. Эти лекарства не лучший выбор, если у вас были проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая опасные побочные эффекты.

Если одно лекарство вам не подходит, ваш врач может порекомендовать перейти на другой или объединить определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что после начала приема лекарства может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите улучшение симптомов.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов, а некоторые из них могут быть не рекомендованы в определенных ситуациях, например при беременности. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​рисках.

Образ жизни и домашние средства

В то время как панические атаки и паническое расстройство выигрывают от профессионального лечения, эти шаги по уходу за собой могут помочь вам справиться с симптомами:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Столкнуться со своими страхами может быть сложно, но лечение может помочь вам почувствовать себя не заложником в собственном доме.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Присоединение к группе людей с паническими атаками или тревожными расстройствами может соединить вас с другими людьми, сталкивающимися с такими же проблемами.
  • Избегайте кофеина, алкоголя, курения и рекреационных наркотиков. Все это может вызвать или усугубить панические атаки.
  • Практикуйте методы снятия стресса и релаксации. Например, йога, глубокое дыхание и постепенное расслабление мышц - напряжение по одной мышце за раз, а затем полное снятие напряжения до тех пор, пока не расслабятся все мышцы тела - также могут быть полезны.
  • Станьте физически активными. Аэробные нагрузки могут успокаивать ваше настроение.
  • Высыпайтесь. Высыпайтесь, чтобы не чувствовать сонливость днем.

Альтернативная медицина

Некоторые пищевые добавки были изучены в качестве средства лечения панического расстройства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует растительные продукты и пищевые добавки, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это.

Прежде чем пробовать лечебные травы или пищевые добавки, посоветуйтесь со своим врачом. Некоторые из этих продуктов могут мешать назначению лекарств или вызывать опасные взаимодействия.

Подготовка к приему

Если у вас были признаки или симптомы панической атаки, запишитесь на прием к вашему основному лечащему врачу.После первоначальной оценки он или она может направить вас к специалисту по психическому здоровью для лечения.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

  • Ваши симптомы, в том числе, когда они впервые возникли и как часто они у вас были
  • Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в вашем прошлом и любые серьезные стрессовые события, которые произошли до вашей первой панической атаки
  • Медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, которые у вас есть
  • Лекарства, витамины, растительные продукты и другие добавки, а также их дозировка
  • Вопросы задать врачу

Попросите члена семьи или друга, которому вы доверяете, пойти с вами на прием, если это возможно, чтобы оказать поддержку и помочь вам запомнить информацию.

Вопросы, которые следует задать своему основному лечащему врачу при первом посещении.

  • Что, по вашему мнению, вызывает мои симптомы?
  • Возможно ли, что причиной моих симптомов является основная проблема со здоровьем?
  • Нужны ли мне диагностические тесты?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту по психическому здоровью?
  • Что я могу сделать сейчас, чтобы помочь справиться со своими симптомами?

Вопросы, которые следует задать, если вас направят к специалисту по психическому здоровью.

  • Страдает ли я паническими атаками или паническим расстройством?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете терапию, как часто и как долго она мне понадобится?
  • Помогла бы мне групповая терапия?
  • Если вы рекомендуете лекарства, есть ли возможные побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Как вы будете контролировать, работает ли мое лечение?
  • Что я могу сделать сейчас, чтобы снизить риск повторения панических атак?
  • Могу ли я предпринять какие-либо меры по уходу за собой, чтобы управлять своим состоянием?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш основной лечащий врач или психиатр может спросить:

  • Каковы ваши симптомы и когда они впервые проявились?
  • Как часто возникают приступы и как долго они длятся?
  • Может ли что-то конкретное вызвать атаку?
  • Как часто вы испытываете страх перед новым приступом?
  • Вы избегаете мест или событий, которые могут вызвать атаку?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например учебу, работу и личные отношения?
  • Испытывали ли вы сильный стресс или травматическое событие незадолго до своей первой панической атаки?
  • Испытывали ли вы когда-нибудь серьезную травму, например физическое или сексуальное насилие или военное сражение?
  • Как бы вы описали свое детство, включая отношения с родителями?
  • Были ли у вас или у ваших близких родственников диагностированы проблемы с психическим здоровьем, включая панические атаки или паническое расстройство?
  • Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
  • Вы употребляете кофеин, алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
  • Вы занимаетесь спортом или занимаетесь другими видами регулярной физической активности?

Ваш основной лечащий врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

.

6 способов справиться с паническими атаками

Паника - это не пикник.

Вас накрывает волна страха, в вашем теле происходит короткое замыкание, и вы думаете, что это конец - вы либо умираете, либо сходите с ума. Короче говоря, это довольно ужасное чувство, и каждый четвертый американец, испытавший его, часто месяцами или даже годами не знает, что такое паника и что с ней делать.

Купить сейчас

Как партнер Amazon и книжный магазин.org Affiliate, QDT зарабатывает на соответствующих покупках.

См. Также: Что такое паническое расстройство?

К счастью, панику легко лечить. Лучше всего работать с обученным когнитивно-поведенческим терапевтом, но вот 6 методов, которые вы можете попробовать самостоятельно:

Совет №1: Практикуйте пугающие ощущения

Я знаю, что вызвать симптомы - это последнее, что люди в панике хотят попробовать, но выслушайте меня по этому поводу ...

Интерпретация симптомов (учащенное сердцебиение, головокружение) как опасных («Я умираю!») Подливает масла в огонь.Симптомы снежного кома, и через несколько мгновений вы оказываетесь в агонии полномасштабной панической атаки.

Итак, попробуйте вызвать те самые симптомы, которых вы боитесь, практикуйте их вне контекста атаки, и вы перестанете воспринимать их как опасные. Вы узнаете, что ваше тело может справиться с учащенным сердцебиением или сдавленным горлом. Когда вы практикуете собственные симптомы, вы всегда контролируете ситуацию и получаете возможность привыкнуть, или, как я люблю говорить, вашему мозгу будет скучно.

Если вас беспокоит сердцебиение, прыгайте на беговой дорожке. Боитесь головокружения? Сядьте в офисное кресло и крутите все вокруг. Одышка? Дышите через мешалку для кофе. Легкомысленность? Присядьте на минуту, а затем быстро встаньте. Один из моих пациентов боялся перегреться и решил попрактиковаться, зависнув в всегда слишком жаркой копировальной комнате в своем офисе. Это было великолепно и работало как шарм.

Совет № 2: Принесите его

Это звучит странно, но с паническим расстройством, которое представляет собой страх панической атаки, небольшая обратная психология творит чудеса.Когда вы начнете беспокоиться из-за паники или почувствуете первый приступ боли, скажите себе: «Привет, тело, я хочу большего. Давай! Ударь меня изо всех сил."

Как ни странно, желание почувствовать симптомы паники поможет остановить цикл эскалации. В конце концов, паника - это реакция борьбы или бегства, вышедшая из строя, поэтому, когда вы пытаетесь бороться с самой паникой, вы оказываетесь между камнем и наковальней, и все это просто усиливается экспоненциально. Напротив, когда вы приветствуете чувство страха, у вашего тела нет причин бороться или убегать.

Совет № 3: Помните - это просто тревога, а не реальность

Паника заключается в интерпретации. Подумайте об этом так: 3 часа ночи, телефон звонит. Что случилось? Что ж, это может означать, что твоя сестра мертва, брата нужно выручить или твой подросток находится в отделении неотложной помощи. Но это также может означать неправильный номер, розыгрыш или кого-то, у кого серьезно перепутались часовые пояса. Пока вы не возьмете трубку, причина звонка - результат вашей интерпретации.

Так и с тревогой. Вместо того чтобы интерпретировать это как «я умираю», подумайте: «Это просто моя сломанная сигнализация. Я уже чувствовал это раньше. Я не умирал тогда и не умираю сейчас ». Интерпретируйте беспокойство не как что-то опасное, а как что-то раздражающее, с которым вы уже справлялись раньше, и снова сможете справиться. Это просто тревога, а не реальность.

Страницы

.

Паническое расстройство: причины и лечение панических атак

Отличительным признаком панического расстройства является переживание внезапных и повторяющихся приступов крайнего страха, которые могут длиться несколько минут или даже дольше. Эти эпизоды называются паническими атаками. Атаки характеризуются усилением чувства бедствия или потери контроля, даже если непосредственной угрозы нет.

Сначала страх может быть ограничен конкретными обстоятельствами, например, при входе в лифт или при переезде через мост.По мнению Американской психологической ассоциации, это может привести к ситуативному избеганию. По мере прогрессирования расстройства человек начинает бояться не только ситуации, но и возможности приступа, и отступает от многих повседневных дел.

Есть связь между паническими атаками и агорафобией. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), люди, страдающие агорафобией, обычно избегают общественных мест, таких как общественный транспорт или торговые центры, где, по их мнению, они могут оказаться в ловушке.Примерно у 1 из 3 человек с паническим расстройством развивается агорафобия.

Согласно данным ADAA, люди с паническим расстройством боятся повторного приступа и часто избегают ситуаций и мест, в которых произошли предыдущие приступы. По мере того, как атаки учащаются, мир больного становится все меньше и меньше, и они придерживаются очень определенных областей и маршрутов, где чувствуют себя в безопасности.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 6 миллионов взрослых американцев страдают от панического расстройства разной степени, причем женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от этой проблемы психического здоровья.Хотя это может возникнуть в любом возрасте, паническое расстройство обычно начинается в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте.

Причины

Хотя исследователи не определили конкретную причину панического расстройства, многие врачи считают, что это комбинация факторов окружающей среды и генетических факторов, согласно NIMH.

По данным Американской психологической ассоциации, исследования с участием близнецов продемонстрировали возможность генетической наследственности заболевания. Нарушения со стороны мозга также могут способствовать возникновению этого состояния.Согласно данным Американской психологической ассоциации, исследования показали, что люди с паническим расстройством испытывают чрезмерную стимуляцию в области мозга, называемой миндалевидным телом, которая участвует в реакции «бей или беги». [Связано: Женщины без страха испытывают панику в экспериментах]

Несбалансированные системы нейротрансмиттеров также могут быть причиной панического расстройства, по словам доктора Кристофера Ла Туретта Ла Риша, медицинского директора Лечебного центра Люсида в Лантане, Флорида.

Химический или гормональный дисбаланс также может вызвать у некоторых людей приступ паники, согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям (NAMI).

Помимо биологических факторов, исследователи также изучают роль стресса и факторов окружающей среды. По данным Американской психиатрической ассоциации, серьезное стрессовое жизненное событие, такое как рождение, развод, несчастный случай или смерть кого-то из близких, может вызвать паническую атаку у человека, который ранее не проявлял признаков расстройства.Однако большинство людей, страдающих паническим расстройством, не могут точно определить конкретное событие, которое вызвало это состояние.

«Большинство людей, которых я лечу, испытали какую-либо форму травмы в молодом возрасте - жестокое обращение, пренебрежение и т. Д., - сказал Ла Риш. «Известно, что эти эпизоды вызывают хронические изменения в мозге и предрасполагают взрослых к тревожным расстройствам».

Симптомы

Паническое расстройство - это психическое заболевание, характеризующееся повторяющимися и внезапными приступами сильного страха и беспокойства, которые длятся по крайней мере несколько минут или более, по словам доктора Ф.Майкл Бирнбаум, член правления Национального альянса по психическим заболеваниям-Метро Нью-Йорка и директор программы раннего лечения в North Shore LIJ-Health System. Хотя паническая атака обычно длится менее 10 минут, по данным клиники Мэйо, последствия могут сохраняться еще долго после первого эпизода.

«Панические атаки могут случиться в любое время, и многие люди с паническим расстройством часто беспокоятся о возможности повторного приступа», - сказал Бирнбаум.

Многие люди, страдающие паническим расстройством, используют похожие фразы при описании инцидента: Такое ощущение, что вы вышли из-под контроля и у вас сердечный приступ.По словам Бирнбаума, некоторые типичные симптомы включают:

  • Стук или учащенное сердцебиение
  • Проблемы с дыханием
  • Потоотделение
  • Дрожь или дрожь
  • Обеспокоенность тем, что кто-то вот-вот умрет
  • Страх потерять контроль или сойти с ума

Другое физические признаки включают головокружение, онемение или покалывание в руках или других конечностях, ощущение жара или холода, покалывание или онемение рук и боль в животе, согласно ADAA.

Хотя некоторые люди могут определить триггеры панической атаки, эпизоды часто возникают внезапно. По данным клиники Мэйо, одним из главных источников паники является страх повторного приступа.

Связь с зависимостью

Люди с паническим расстройством часто употребляют наркотики и алкоголь, чтобы успокоить себя или ослабить свой страх перед надвигающейся атакой. Исследование, опубликованное в журнале Behavior Research and Therapy, показало, что от 10 до 20 процентов людей с паническим расстройством борются со злоупотреблением психоактивными веществами, а от 10 до 40 процентов страдают алкоголизмом.

Что еще хуже, алкоголь или наркотики часто вызывают панические атаки, согласно ADAA. Злоупотребление алкоголем обычно начинается до или одновременно с симптомами панического расстройства. Многие люди, страдающие паническими атаками, употребляют алкоголь, чтобы успокоить нервы после приступа.

Лечение

В то время как некоторые люди с очень ограниченными триггерами могут избегать определенных ситуаций и, таким образом, ограничивать свои панические атаки, это состояние может серьезно вывести из строя тех, кто страдает частыми, полноценными атаками, согласно ADAA.[Связано: Чтобы предотвратить панику, не делайте глубокого вдоха]

Как и большинство проблем с психическим здоровьем, паническое расстройство лечится с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации, в зависимости от тяжести состояния и реакции индивидуума на лечение, согласно NIMH.

«Паническое расстройство лучше всего лечить с помощью комбинации лекарств и терапии», - сказал Бирнбаум.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает научить различным способам мышления, поведения и реакции на ситуации, чтобы чувствовать себя менее тревожно и напуганно.«Когнитивно-поведенческая терапия используется часто и помогает изменить деструктивные модели мышления. А методы релаксации также используются в соответствующих ситуациях», - сказал Ла Риш.

Что касается лекарств, то для облегчения панических расстройств обычно назначают успокаивающие препараты и антидепрессанты. Лекарства, называемые бета-блокаторами, иногда используются для устранения физических симптомов, таких как учащенное сердцебиение и боли в груди, которые часто сопровождают паническое расстройство. «Лекарства помогают уменьшить тревожные чувства и мысли, а также частоту и интенсивность панических атак», - сказал Бирнбаум.

Бета-адреноблокаторы также могут помочь контролировать головокружение, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение, возникающие в результате панических атак, сообщает NIMH.

Дополнительные ресурсы

.

Лекарства от панических атак

Страдание от панических атак может быть похоже на несмертельный сердечный приступ. Панические атаки могут быть изнурительными, часто вызывая стресс, который мешает повседневной жизни. Часто одним из первых вариантов лечения, который вы рассматриваете, являются лекарства. В этой статье мы обсудим некоторые из наиболее распространенных рекомендаций по лекарствам для лечения панических атак.

Лекарства - не лекарство

Психические расстройства нельзя вылечить только лекарствами.Вам необходимо пройти курс лечения, который может устранить первопричину ваших тревожных симптомов.

Врачи быстро выписывают лекарства

Очень часто узнают, что у вас панические атаки, от врача, а не от психолога. Это потому, что физические симптомы панических атак очень похожи на серьезные нарушения здоровья. Люди часто обращаются за помощью к своему лечащему врачу, а не думают, что страдают психическим заболеванием.

Часто врачи рекомендуют лекарство от панических атак. Хотя вы всегда должны следовать советам своего врача, вы также должны знать, что одни лекарства не устранят панические атаки. Часто люди обнаруживают, что после прекращения приема лекарства их симптомы возвращаются.

Проблемы с лекарствами от панических атак

Лекарства всегда найдут свое место. Если у вас сильные панические атаки, другие варианты лечения не работают и вам нужна немедленная помощь, они могут помочь.Однако следует учитывать побочные эффекты и другие проблемы:

  • Транквилизаторы и изменения личности Чтобы предотвратить панические атаки, лекарства, предназначенные для лечения панического расстройства, обладают невероятной силой. Настолько мощные, что они могут вызвать сильную усталость, потерю энергии, а иногда даже изменения личности. Для некоторых это стоит того, однако многие считают побочные эффекты лекарств нежелательными.
  • Нет гарантии Многие из этих лекарств также не гарантируют снижение панических атак.Большинство из них созданы для беспокойства, но не для паники, и хотя они связаны между собой, поскольку оба являются тревожными расстройствами, они по-прежнему вызваны разными мыслительными процессами и физическими реакциями. Хотя это случается редко, у некоторых людей на самом деле усиливается паническая атака из-за того, что симптомы этих лекарств вызывают у них чувство.
  • Мысли и лекарства для исхода Лекарства от панических атак нельзя принимать вечно, да и не следует. Многие также приводят к зависимости, которая может вызвать серьезные симптомы отмены.Некоторые люди развивают толерантность к лекарствам, обнаруживая, что они больше не эффективны в их обычной дозировке. Это может привести к увеличению дозировки или смене лекарств. К сожалению, панические атаки более распространены, когда вы боитесь панических атак; Как только вы начнете прекращать прием лекарств, вы сосредоточитесь на том, есть ли у вас паническая атака, что увеличивает вероятность ее возникновения.

Лекарства от панических атак не устраняют их первопричину.Хотя вы можете получить некоторое облегчение от приступов паники, вы также можете страдать от усталости и других серьезных побочных эффектов.

Типы лекарств от панических атак

Несмотря на эти проблемы, лекарства от панических атак действительно находят свое место. В некоторых случаях приступы могут быть настолько серьезными, что требуется временное облегчение. В этих случаях вам могут прописать любое или все из следующих лекарств:

Бензодиазепины

Бензодиазепины - мощное успокаивающее средство, которое часто назначают при панических атаках.Ксанакс, валиум и клонопин - одни из самых распространенных. Эти лекарства обладают мягким успокаивающим действием и могут вызывать зависимость, но, как правило, работают, потому что они снижают активность нервов мозга, ответственных за эмоциональные изменения.

Антидепрессанты

Антидепрессанты - еще одно распространенное лекарство от панических атак, хотя они более эффективны при других тревожных расстройствах. Антидепрессанты улучшают настроение, а позитивное настроение может снизить вероятность приступов паники.Они делятся на три группы: трициклические антидепрессанты (ТЦА), ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примеры включают:

  • ТЦА - тофранил, элавил и анафранил
  • MAOI - Nardil, Marplan и Parnate
  • СИОЗС - Прозак, Золофт и Паксил.

Все эти антидепрессанты имеют побочные эффекты, включая потенциально опасное усиление депрессии, головной боли, низкого кровяного давления, сексуальной дисфункции, головокружения и набора веса.

Другие лекарства от беспокойства

Врачи могут также прописать другие лекарства от беспокойства или седативные средства для лечения панических атак, но обычно они сначала пробуют вышеуказанные варианты. Такие препараты, как буспирон, могут быть назначены после прекращения приема вышеуказанных лекарств для контроля тревожности, но неизвестно, может ли он контролировать панические атаки в долгосрочной перспективе.

Вы можете обнаружить, что вам нужны лекарства, чтобы справиться с паническими атаками, но самое важное, что нужно помнить, - это то, что никакие лекарства не следует использовать в одиночку.Вы всегда должны сочетать прием лекарств с терапией, чтобы в конечном итоге вы могли прекратить прием лекарств, не возвращая беспокойство и панические атаки.

Была ли эта статья полезной?
Источники:
  1. Даннер, Дэвид Л. и др. Влияние алпразолама и диазепама на тревогу и панические атаки при паническом расстройстве: контролируемое исследование. Журнал клинической психиатрии (1986).
  2. Boyer, W. Ингибиторы захвата серотонина превосходят имипрамин и алпразолам в облегчении панических атак: метаанализ.Международная клиническая психофармакология (1995).
  3. Рой-Бирн, Питер П. и др. Рецидив и восстановление после прекращения лечения панических атак бензодиазепинами: сравнение алпразолама с диазепамом. Американский журнал психиатрии (1989).
  4. Wiborg, Ida M. и Alv A. Dahl. Снижает ли кратковременная динамическая психотерапия частоту рецидивов панического расстройства? Архив общей психиатрии 53,8 (1996): 689.
  5. Нойес, Рассел, Майкл Дж. Гарви и Брайан Л. Кук. Последующее исследование пациентов с паническим расстройством и агорафобией с паническими атаками, получавших трициклические антидепрессанты.Журнал аффективных расстройств 16.2 (1989): 249-257.
Поделиться статьей:
Категория:
.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...