Панические атаки при вегето сосудистой дистонии


Лечение ВСД и панических атак: медикаменты и психотерапия

Панической атакой называется мучительный приступ тревоги, который трудно объяснить или связать с реальностью. Вызывают ее обычно не только психические расстройства, но и различные нарушения работы вегетативной нервной системы. Психовегетативный синдром осложняют дереализация (искажение в восприятии окружающей действительности) и деперсонализация (чувство потери собственной личности) человека, страдающего этим заболеванием. Понятно, что качество жизни людей, подверженных паническим атакам, очень далеко от нормы. Паническим атакам сопутствует вегетососудистая дистония (ВСД). Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Синдром ВСД

Для эффективного лечения панических атак при ВСД требуется понимание, что представляет собой синдром ВСД и как он способствует появлению панических атак. Сдавливание шейных позвонков понижает активность кровеносных сосудов, что вызывает в головном мозге кислородное голодание. У здорового человека разные части вегетативной системы работают согласованно и правильно реагируют на изменения внутри организма или действие внешних факторов. При ВСД это равновесие нарушено, поэтому даже слабые раздражители могут восприниматься как угрожающие жизни. Панические атаки при ВСД как раз и являются проявлением нарушения подобной регуляции.

Причины возникновения панических атак

ВСД с паническими атаками имеют особенность — приступы вызывают и физические, и психологические причины:

  • нарушенный гормональный фон — гормональный дисбаланс характерен для организма подростка в период полового созревания, женщин во время климакса, может наблюдаться у беременных;
  • ярко выраженные фобии;
  • хронические заболевания сердца и сосудов, эндокринные расстройства, остеохондроз и другие;
  • наследственный фактор — встречается редко, не более, чем в 15% случаев;
  • похмельный синдром.

Наблюдаемые симптомы

Для панической атаки при ВСД характерны одно или несколько одновременных проявлений:

  • охватывает чувство паники, страх смерти;
  • наступает спутанность сознания, предобморочное состояние;
  • учащается пульс, сердцебиение,
  • наблюдаются резкие скачки артериального давления;
  • ощущается недостаток воздуха, одышка, затрудненность глубокого вдоха;
  • чувствуется боль в груди с левой стороны;
  • кружится голова;
  • нарушается координация;
  • ощущается онемение в конечностях;
  • ладони и ступни становятся холодными и влажными, наблюдается общая повышенная потливость;
  • появляется чувство озноба или, наоборот, приступ жара;
  • появляется тошнота и даже рвота.

Приступ панической атаки может закончиться за несколько минут, но может продолжаться и не один час.

Механизм возникновения

Специалисты подразделяют панические атаки на три основных вида:

  1. Спонтанный.
  2. Ситуативный.
  3. Условно-ситуативный.

Первый тип панической атаки может возникнуть когда угодно и без видимой причины. Развитие приступа при ситуативном виде атаки вызывает фобия или определенная ситуация — стресс, переутомление. Третий тип панической атаки чаще бывает у людей, зависимых от наркотиков, алкоголя, медикаментов.

ВСД и панические атаки требуют комплексной терапии, направленной на устранение симптоматических проявлений, а также профилактики, которая позволит избежать ВСД и панических атак в дальнейшем. Как же бороться с паническими атаками при ВСД?

Лечение ВСД и панических атак

Чем раньше начать терапию, тем она эффективнее и короче. Начинать надо с консультаций терапевта, кардиолога, психиатра и невропатолога для исключения схожих по симптомам серьезных заболеваний. После постановки точного диагноза лечащий врач разработает схему лечения.

ВСД и панические атаки лечатся часто медикаментозными методами. Наряду с лекарствами, которые врачи назначают на непродолжительное время, большую роль играют и другие методы:

  • психотерапевтическая помощь;
  • правильное питание;
  • расслабляющая и дыхательная гимнастика;
  • физиотерапия.

Лекарственная терапия

Есть препараты, которые способны сократить длительность панического приступа. Это могут быть: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они имеют тормозящее и успокаивающее действие. Успокаивающий эффект также оказывают Глицин, Барбовал, всем известные пустырник и валериана в виде настоек и таблеток.

В лечении заболевания используют три основных группы препаратов:

  1. Антидепрессанты.
  2. Транквилизаторы.
  3. Нейролептики.

Трициклические антидепрессанты — Амитриптилин и Анафранил — способны убрать неприятные симптомы, не вызывают зависимости. Должны приниматься с осторожностью: вначале доза постепенно увеличивается, в конце лечения плавно снижается, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния. Применяются также Золофт и Ципралекс.

Прием транквилизаторов происходит не курсами, а эпизодически. Они снимают нервное напряжение, раздражение, усталость, помогают справиться с бессонницей. Глицисед является щадящим, не вызывающим привыкания препаратом. Гидазепам, Феназепам, Анаприлин способны блокировать симптомы, их применение эффективно у людей с частыми приступами панических атак.

Нейролептики (среди них Сонапакс, Пропазин) помогают при вегетативных расстройствах, но имеют побочные действия. При лекарственной терапии ВСД с паническими атаками назначают также бета-адреноблокаторы. Они блокируют выброс адреналина в кровь, что тормозит развитие панической атаки.

Важно! Дозы препаратов требуют индивидуального подбора, это задача врача. Самостоятельно выбирать, чем и в каких дозировках лечить ВСД и панические атаки, нельзя — это может иметь нежелательные, тяжелые, часто непредсказуемые последствия.

Обратите внимание! При лечении ВСД и панических атак не всегда одно и то же лекарственное средство помогает любому. Эффективность препарата зачастую зависит от возраста клиента и сопутствующих заболеваний. Не занимайтесь самолечением!

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение — как один из видов терапии. Вначале выявляются факторы, которые вызвали нарушения в работе нервной системы. При психотерапии главным является устранение причин приступов, а не лечение симптомов. Терапия может быть индивидуальной или групповой, проходить в виде беседы или с применением гипноза. Цель специалиста — найти и убрать причины панической атаки.

Важно! Не нужно надеяться, что полностью избавиться от панических атак можно после первого посещения специалиста. Лечение требует не меньше пяти сеансов, иногда для полного излечения требуется больше.

Клиент с помощью специалиста устанавливает, какие именно факторы вызывают панические приступы — стресс, семейные неурядицы, проблемы с начальником на работе. В процессе работы находятся детские психотравмы. Даются методики расслабления, борьбы со страхами. Узнавая болезнь и постигая механизмы развития панических атак, понимая причины своего состояния, человек перестает бояться и ощущает в себе силы регулировать свое состояние, предупреждать саму возможность развития панической атаки. А если она все же вернется, то справиться с ней методами, полученными от специалиста, большого труда не составит.

Важно! Чем более информирован человек о том, как бороться с ВСД и паническими атаками, тем успешнее будет проходить лечение, тем быстрее придет выздоровление.

Помочь себе избавиться от тревожности и страха, овладеть упражнениями для расслабления, посмотреть видео с полезными рекомендациями можно, зайдя на Ютуб канал психолога Никиты Валерьевича Батурина.

Самостоятельное лечение

Можно ли и как справиться с панической атакой при ВСД самостоятельно? Самолечение может закончиться плачевно. Если болезнь запустить, она станет хронической, будет с трудом поддаваться лечению. Терапией должны заниматься специалисты. Только с их помощью можно убрать все симптомы ВСД с паническими атаками и вернуть полноценную жизнь.

Профилактика

Но что-то можно делать и самостоятельно. Если состояние панической атаки уже знакомо не понаслышке, лучше не ждать повторения, а срочно делать профилактические шаги.

  • отказаться от курения, употребление алкоголя;
  • изменить пищевые предпочтения в пользу продуктов, насыщенных микроэлементами, витаминами, антиоксидантами. Убрать из рациона жирные блюда и кондитерские изделия, консервированные продукты и копчености. Снизить потребление кофе и крепкого чая, заменив энергетический напиток травяным — из ромашки, листьев березы, пустырника;
  • чем больше физической активности, тем лучше: от прогулок на свежем воздухе в бодром темпе до пробежек, занятий спортом на стадионе или в тренажерном зале. Расслабиться и успокоиться помогут плавание, йога;
  • быстрый результат дает дыхательная гимнастика и специальные упражнения на расслабление.

Счастье жизни без панических атак возможно и достижимо. Здоровый образ жизни, правильный баланс между работой и отдыхом, умение радоваться мелочам, позитивно воспринимать окружающую действительность вернут душевное равновесие, дадут новый стимул к жизни. А это не только избавит от приступов, но и сотрет воспоминания о них.

Если появился интерес к этой теме, то, вероятно, помощь уже нужна — себе или близким. Чтобы разобраться в симптомах, найти хорошего специалиста по борьбе с паническими атаками и страхами — стоит зайти на этот канал.

 

Симптомы и лечение панических атак при ВСД

Содержание статьи

Почему возникают панические атаки при ВСД

На сегодняшний день врачи не выявили какой-то конкретной причины, вызывающей панические атаки. Это полиэтиологическое заболевание, на развитие которого влияют множество факторов. Среди них выделяют:

Гормональные сбои – например у подростков, когда происходит активное половое созревание, у женщин во время беременности и в период климакса. Также сюда относят и эндокринные заболевания.

  • хронические заболевания – сердечно-сосудистые, остеохондроз, алкоголизм, невропатии;
  • психические расстройства – чаще всего разнообразные фобии.
  • следует так же выделить так называемые триггеры – факторы, которые провоцируют приступы на фоне уже существующего хронического заболевания:
  • психоэмоциональные стрессы;
  • воздействие химических веществ – медикаментов, наркотиков, поллютантов ядов;
  • сильные умственные или физические нагрузки;
  • перемена погоды или географических районов.
Тем не менее, существуют и такие формы, при которых панические атаки могут возникнуть внезапно, на фоне полного благополучия.

Симптомы приступов

В отличие от чисто психологических заболеваний, симптомы панической атаки при ВСД сопровождаются также и вегетативными расстройствами, то есть нарушениями деятельности внутренних органов.

Определенные триггеры, провоцируют активацию выброса стрессовых гормонов – кортизола и адреналина. В результате у больных появляется беспокойство, возникают некоторые вегетативные расстройства. Происходит спазм кровеносных сосудов, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Он недополучает кислород, что проявляется ощущением нехватки воздуха. Это еще больше стимулирует выработку гормонов страха – возникает замкнутый круг.

Страхи и фобии

Вначале может появиться лишь незначительная тревога, навязчивые негативные мысли, которая затем могут превратиться в настоящий ужас. Нередко, из-за специфических симптомов, у пациента появляются разнообразные фобии:

  • танатофобия – страх умереть;
  • инсультофобия;
  • страх лишиться рассудка;
  • клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств.

Постоянные приступы со временем могут приводить к развитию депрессии.

Вегетативные расстройства

Панические атаки сопровождаются и соматическими симптомами:

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в области сердца;
  • удушье, нехватка воздуха;
  • озноб или прилив жара;
  • тошнота, рвота;
  • тремор в руках;
  • повышенная потливость;
  • онемение, чувство ползания мурашек по коже и другие неприятные ощущения.

Признаки панической атаки при ВСД могут длиться от 2-3х минут до нескольких часов. После окончания обычно наступает резкая слабость.

Неотложная помощь

Несмотря на то, что данное заболевание не несет никакой опасности для жизни, возникающие при нем ощущения очень страшные и неприятные. Чем больше человек пугается, тем хуже ему становится. Поэтому, самопомощь направлена именно на восстановление спокойствия. Необходимо предпринять следующие меры:

  • контролируйте дыхание. Старайтесь дышать глубоко, спокойно и ритмично;
  • попробуйте отвлечься от того, что происходит в вашем организме. Например, посмотрите в окно или вспомните что-то приятное;
  • откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
  • воспользуйтесь успокаивающими средствами – например, валидолом или настойкой валерианы. Также можно сделать себе чай из мяты или мелиссы.
  • примите теплый душ или ванну.

Дальнейшее лечение больного, склонного к паническим атакам

Как уже отмечалось, лечить ВСД и панические атаки необходимо комплексно. Основой, конечно же, является медикаментозная терапия. При этом используют следующие препараты:

  • транквилизаторы – необходимы для борьбы с тревожностью, повышенной эмоциональностью;
  • антидепрессанты – это более сильные препараты, которые помогают избавиться от депрессии и неврозов;
  • витаминные комплексы – позволяют укрепить общее состояние организма;
  • успокаивающие фитопрепараты валерианы, пустырника – при незначительных проявлениях болезни.

Одним из основных средств также является психотерапия. Используются многие направления данной области медицины – психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, групповая терапия.

Действенным способом является физиотерапия, к которой относят лечебную гимнастику, дыхательные упражнения, рефлексотерапию, санатарно-курортное лечение.

Несмотря на неопасность заболевания, не стоит лечиться самостоятельно – совет врача сделает этот процесс быстрее и качественнее.

Существует ли необходимость в коррекции питания и образа жизни?

Мы то, что мы едим – говорили древние. Это актуально и для ВСД. Рекомендуется исключить из рациона кофе, крепкий чай, энергетические напитки и алкоголь, которые могут провоцировать приступы.

С другой стороны, следует употреблять продукты, которые полезны для нервной системы:

  • морепродукты, богатые на фосфор и йод;
  • орехи и растительное масло, которые поставляют фосфолипиды;
  • курагу, финики, бананы – содержат много микроэлементов и витаминов.

Выводы

Панические атаки при ВСД считаются весьма тяжелым обострением, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Вместе с тем это не смертельное заболевание, это необходимо помнить и не переживать лишний раз.

Бороться с ВСД и паническими атаками не так уж сложно – для этого не нужны операции и запутанные схемы приема лекарств. В первую очередь следует осознать, что эта проблема находится в голове. А значит необходимо изменить мышление. Еще одним важным фактором является здоровый образ жизни.

Панические атаки при ВСД: причины, симптомы, лечение


ВСД и панические атаки на фоне этого заболевания являются следствием нарушения работы вегетативной нервной системы. Приступы сопровождаются появлением чувства тревоги, страха, учащенным пульсом, сердцебиением, дрожанием рук, повышенным артериальным давлением. Их длительность может достигать нескольких часов. Справиться с таким состоянием в некоторых случаях можно и самостоятельно, используя немедикаментозные средства, изменив питание и образ жизни.

Причины появления панических атак

Вегетососудистые проблемы могут возникать под воздействием многих факторов. Спровоцировать такие нарушения могут психологические травмы:

  • ссора в семье, развод;
  • конфликты или проблемы на работе;
  • затяжная стрессовая ситуация, приводящая к нервному напряжению;
  • потеря близкого человека.

Большую роль в появлении и развитии приступов паники играют хронические заболевания эндокринной системы, болезни сердца, давление.

Вегетативные нарушения могут быть также вызваны сбоем гормонального фона во время беременности и родов, в период полового созревания или наступления менопаузы у женщин.

Нередки случаи появления панических атак при ВСД после простуды или перенесенной операции.

Специалисты отмечают, что большой процент ПА при вегетососудистой дистонии возникает на фоненаследственной предрасположенности.

Важную роль играют и внешние факторы. Часто панические приступы являются следствием:

  • длительной интоксикации организма алкогольными напитками;
  • резкой смены климатических условий;
  • отравления медикаментами;
  • продолжительного пребывания на солнце;
  • повышенной физической и умственной нагрузки.

В основном подвержены этому заболеванию люди с повышенной чувствительностью. Наличие внутреннего конфликта у личности, страхи, нереализованные желания, отсутствие возможности выразить свои эмоции чаще всего лежат в основе появления вегетативных сбоев.

Природа панических атак

Вегето-сосудистой дистонией и паническими атаками на фоне этой болезни страдает большой процент населения. Но следует осознать, что появление таких вегетативных расстройств связано не с патологическими нарушениями в организме, а с эмоциональным состоянием.

ПА — это своеобразная защитная реакция организма, хотя угрозы для жизни и здоровья человека не существует. В связи с этим предугадать возникновение приступов практически невозможно. Любая незначительная деталь или причина способны спровоцировать панику.

В первое время после появления таких вегетативных нарушений приступы бывают несильными, и человек может с ними справиться самостоятельно. В запущенных случаях уровень тревоги и страха достигает таких размеров, что избавиться от неприятных ощущений бывает сложно.

Время длительности такой атаки — от минуты до нескольких часов. Ситуация малоприятная, особенно учитывая, что атака может случиться у человека в самый неподходящий момент.

Но важно помнить, что такое состояние не представляет угрозы для жизни.

Симптомы начала панической атаки

Для проявления приступа характерно не только присутствие чувства страха и тревоги, но и другие симптомы. Больной испытывает:

  • повышенное нервное напряжение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • дрожь в теле и озноб;
  • онемение конечностей;
  • сильное потоотделение:
  • боли за грудиной;
  • присутствие кома в горле.

Развитие приступов тревоги часто сопровождается головными болями, тошнотой и рвотой. У некоторых больных появляется головокружение и дезориентация в пространстве.

Иногда отмечается появление фобий (например, человек боится выходить на улицу). Симптомов вегетативных расстройств много, и они носят индивидуальный характер.

Рекомендации по лечению

Когда возникает вопрос, чем лечить ВСД и панические атаки, начинать следует с простых и доступных способов избавления от этой проблемы.

Большую роль в предупреждении и сокращении количества приступов играет использование методов профилактики ВСД. Необходимо полностью изменить свой образ жизни, устоявшиеся привычки и питание.

Для этого следует:

  1. Отказаться от употребления алкогольных напитков. Алкоголь является натуральным депрессантом, истощающим нервную систему.
  2. Бросить курить. Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений, что способствует повышению уровня стресса.
  3. Употреблять меньше кофеина, который обладает возбуждающим действием.
  4. Придерживаться правильного питания. Не употреблять пищу с повышенным содержанием соли и вредных жиров. Вместо этого есть больше фруктов и овощей, молочных продуктов, которые успокаивающе действуют на нервную систему.
  5. Пить достаточное количество жидкости. Вода способствует выведению из организма токсинов, повышающих вероятность возникновения нарушений в работе организма.
  6. В течение дня применять успокоительные лечебные настои трав. Иногда эти простые средства способны снять приступ.

Также надо уделять внимание дыхательным и физическим упражнениям, проводить больше времени на свежем воздухе и спать достаточное количество времени.

Если справиться с приступами самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Специалист поможет выяснить причины возникновения проблемы и подобрать курс лечения для ее устранения.

Традиционная медицина использует несколько групп лекарственных средств от ВСД и невротических нарушений:

  1. Седативные лекарства. Препараты этой группы часто применяются на ранних стадиях вегетативных расстройств. В состав многих средств входят лекарственные растения: пустырник, валериана, пион, мята. Медикаменты снижают уровень тревожности, улучшают сон, уменьшают раздражительность.
  2. Транквилизаторы (анксиолитики). Синтетические препараты, обладающие более выраженным успокаивающим действием. Используются в терапии нервно-психических отклонений. Применяются при запущенных формах невроза, неврастении и приступах паники. Организм быстро привыкает к транквилизаторам, поэтому назначают их короткими курсами.
  3. Нейролептики. Эффективно купируют симптомы патологии. Предупреждают дальнейшее развитие невротического расстройства.
  4. Ноотропы. Способствуют повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, улучшают память и внимание. Помогают легче переносить умственные и физические нагрузки.
  5. Антидепрессанты. Нормализуют работу головного мозга. Повышают настроение. Способствуют снижению уровня страха и тревожности. Предотвращают наступление приступа.

Каждый из этих препаратов имеет свои показания и противопоказания. Подбирать курс терапии должен только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациент и специфику протекания болезни. Такое лечение проводится строго под контролем доктора.

Часто людей, страдающих ПА, направляют на консультацию к медицинскому клиническому психологу, который помогает человеку лучше разобраться в причинах возникновения панических приступов, а также дает рекомендации, как их снимать: то, как снять атаку паники, зависит от ряда факторов — индивидуальных особенностей организма, стадии развития заболевания, особенностей протекания приступов.

Порядок действий при наступлении панической атаки

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарастании тревожных ощущений, следует выполнять рекомендации:

  1. Постараться сконцентрироваться на дыхании, увеличивая длительность вдоха и выдоха.
  2. Можно взять полиэтиленовый пакет и подышать в него, чтобы нормализовать ритм сердечных сокращений и успокоить дыхание.
  3. Умыться прохладной водой, открыть форточку и походить по дому. Постараться переключиться на приятные мысли.
  4. Если человек находится один в помещении, можно в руки взять телефон. Это хорошо успокаивает, так как дает уверенность, что в любой момент можно вызвать скорую.
  5. Находясь на улице, постараться переключить свое внимание на окружающих людей.
  6. Неплохо помогает контрастный душ и лекарственный чай из успокоительных трав.
  7. При сильном проявлении тревоги необходимо принять лекарство, которое рекомендовал доктор.

Выбор способов поведения при появлении панических признаков носит индивидуальный характер. Каждый человек, которому поставлен диагноз невроз, должен сам подобрать для себя наиболее приемлемые и действенные методы.

Статья мне нравится1Статья не нравится

Терапия панических атак при ВСД

Приступы панических атак возникают у людей повсеместно. Такая болезнь часто выявляется у работоспособных молодых граждан. Людей постоянно охватывает ощущение страха, в результате чего утрачивается самообладание и ощущение действительности. При этом никто не понимает, как можно сдержать такой процесс. Нужно осознавать, по какому принципу осуществляется борьба с паническими атаками.

Что такое ВСД?

ВСД представляет собой перечень расстройств вегетативной системы. В основу закладывается разбалансировка тонуса нервной системы. Это вызывает стресс, расстройства дыхания, повышенную эмоциональность. ВСД приводит к таким нарушениям: проблемы с работой сердца, ухудшение тонуса артерий и вен, дыхательные патологии, проблемы с репродуктивной системой, психоневрологические дефекты, дислексия, высокая температура.

ВСД делится на 3 главных разновидности: кардиологическая, гипертензивная, гипотензивная. Симптоматика проявляется разными способами. Возникает тахикардия, аритмия, болит сердце. Для гипертензивной свойственны головные боли, высокое давление. При гипотензивной повышается утомляемость, падает показатель АД.

Мало кто осознает, каким образом возникают смешанные панические атаки. В этой ситуации проявляются симптомы всех вышеуказанных форм расстройства. Такая разновидность ВСД плохо диагностируется, приходится проводить всестороннее обследование.

У пациентов возникают мигрени, сопровождаются рвотными позывами, руки могут холодеть, появляется боязнь света, громких звуков. Опоясывающие боли пережимают голову подобно тискам. Симптом возникает после потрясений или нежелательной работу требующей немалого интеллектуального напряжения.

Вся симптоматика обусловлена повышенной эмоциональной нагрузкой, изменением погоды, солнечной активности. При панических атаках и ВСД терапия подразумевает устранение стресса, ведение ЗОЖ, отказа от пагубных привычек. Психотерапия оказывает положительное воздействие на здоровье при такой патологии.

Что представляет собой паническая атака?

Паническая атака – это сложное расстройство, проявляющееся резко, имеющее отношение к неврологическим болезням. Пик такого состояния припадает на 5-10 минут с начала приступа. Может продлиться около 30 минут, после припадка пациент чувствует слабость.

Панические атаки проявляются не только у психически неуравновешенных людей, но и на основе простейших соматических расстройств, патологий сердечно-сосудистой или эндокринной систем. Свыше 20% людей подвергаются таким ПА. В большинстве ситуаций их состояние осложняется депрессией и склонностью к самоубийству. Причины появления ПА до сегодняшнего дня малоизвестны людям.

Причины и симптоматика

Приступ, происходящий впервые, подвергает пациентов в шок по причине непонимания происходящего. При этом состояние пациентов может усугубляться. Пациент неспособен успокоиться и бороться с этим самостоятельно, не осознает причин происходящего. Паническая атака может возникнуть из-за любой мысли, какая только пришла в голову.

Перечислим симптомы: усиленное давление в горле, сухость во рту, меняется голос, человек не контролирует свои действия, затрудняется дыхание, интенсивное потоотделение, люди начинают бояться за свою жизнь, дрожь по всему телу, напряженность мышечных тканей, человек стремится спрятаться от всего, что его окружает, чувство жара сменяется на озноб, появляются признаки инфаркта миокарда.

Для противостояния этому расстройству нужно понимать, что относится к провоцирующим факторам: неправильно составленный рацион, нехватка алкоголя, переедание, употребление вредной еды, проблемы со сном, неспособность к восприятию некоторых нововведений, изменений в жизни, регулярный стресс, учащенные депрессии, восприятие отдельных событий в негативном свете, недостаточная физическая активность, сидячая работа, человек концентрируется только на своих болезнях, повышенный уровень подверженности внешнему воздействию.

Клиническая картина: резкое чувство страха, человек начинает паниковать. Повышается частота сердечных сокращений или уменьшается сердечный ритм. В области грудины и шеи появляется сдавливающая боль. Трудно вдохнуть воздух полной грудью. Кружится голова. Проблемы с работой кишечника. Пот проявляется на стопах и ладонях. Человек чувствует, что теряет сознание. Конечности немеют.

Паника при ВСД

Лечение ВСД и панических атак подразумевает устранение проблем с вегетативной системой в разных отделах.

Различают такие виды ВСД:

  • Гипертонический – расстройство, обусловленное повышением давления, наличием тахикардии и неприятных симптомов в области сердца.
  • Гипотонический – болезнь обусловлена снижением АД, головной болью, чувством слабости.
  • Смешанный – распространенная разновидность включает признаки гипертонического и гипотонического видов.

ВСД может усугублять другие расстройства, содействовать появлению целого перечня расстройств.

Как развиваются панические атаки?

Механизм развития панической атаки всегда представляет собой последовательность состояний, которая не меняется. За основу рассматриваются физиологические процессы, изменяющиеся в состоянии стресса. Катехоламиновая версия базируется на том, что стрессовое состояние появляется по причине повышения в крови концентрации биологических веществ – катехоломинов. Такие вещества являются продуктом работы надпочечников, они воздействуют быстро на организм. Когда развивается паническая атака, концентрация катехоломинов в организме огромная.

Отдельные ученые придерживаются теории о том, что ПА развиваются в результате наследственной предрасположенности. Когда в семье рождаются люди с такими патологиями, значит у каждого они могут проявляться.

Терапия

Качественная терапия проводится только в ситуации, когда известно, что вызвало заболевание. Если принимать во внимание то, панические атаки подразумевают проблемы с работой вегетативной нервной системы, терапия должна быть направлена на устранение соматических симптомов и профилактику из возможных возобновлений.

Нельзя откладывать визиты к специалистам. Когда развивается ВСД с паническими приступами, нужно выполнять инструкции врачей, чтобы возобновить привычный образ жизни. Терапевты могут предоставить первую консультацию, продиагностировать пациента и порекомендовать терапевтическую методику.

При этом выполняется проверка на наличие других серьезных патологий, поскольку признаки ВСД и панических атак возникают при сердечных расстройствах или проблемах с сосудами. Терапию могут курировать несколько специалистов, неврологи и психотерапевты. Они выбирают препараты, позволяющие устранить панические атаки, разрушающие жизнь пациентам. Во время припадков употребляются транквилизаторы, для продолжительного курса лечения используются антидепрессанты, сдерживающие выработку серотонина.

Препараты позволяют стабилизировать нервное состояние, улучшают качество сна, устраняют припадки. Чтобы панические атаки отсутствовали, потребуется 3 месяца пить таблетки. В перспективе допускается употребление медикаментов в течение года и более. В отдельных случаях приходится до конца своих дней сидеть на препаратах.

Психотерапевты обучают больных техникам дыхания, концентрации на позитивных мыслях. Зачастую при ВСД панически атаки могут напугать состоянием, приближенным к смерти. Этого опасаются многие люди, столкнувшиеся с подобным состоянием.

Не нужно опасаться припадков панических атак, они не приводят к летальному исходу. Нервная система прекращает взвинчивать человека и самостоятельно пытается успокоиться. В итоге приступ исчезает. Облегчить состояние помогает корвалол и упражнения дыхательной гимнастики. Можно попытаться сосредоточиться на знакомом стихотворении, заставить себя улыбаться.

Советы врачей

Рекомендации специалистов относительно лечения проблемы между приступами всегда базируется на организации здорового образа жизни. Сюда входят такие требования:

  • Нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
  • Следовать режиму сна и бодрствования.
  • Физические нагрузки без перенапряжения организма.
  • Можно принимать контрастный душ, обливаться холодной водой.

Пациенты всегда ожидают каких-то магических стерств, способных избавить от такой напасти. В подобной ситуации эти препараты отсутствуют. При ВСД препараты не могут оказать положительного эффекта.

У пациента возникает гастрит, после употребления лекарств самочувствие улучшается. В желудке проходит боль и изжога. При болях в области желудка, обусловленных ВСД, препараты могут не оказать негативного воздействия.

Медикаментозное лечение

Существуют препараты, способные уменьшить продолжительность панической атаки: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они оказывают сдерживающий, успокаивающий эффект. При терапии панических атак применяются такие виды медикаментов: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Трициклические антидепрессанты, позволяют купировать неприятную симптоматику, не провоцируют зависимость, нужно употреблять их с осторожностью, изначально дозировка медленно повышается, ближе к завершению курса нужно плавно снизить ее, чтобы не возник синдром отмены и состояние здоровья не усугублялось. Можно употреблять Золфт и Ципралекс.

Транквилизаторы можно употреблять периодически. Лекарства позволяют избавиться от перенапряжения, утомляемости, устраняют бессонницу. Нейролептики помогают справляться с вегетативными расстройствами, отличаются побочными действиями. При лекарственном взаимодействии ВСД с паническими атаками назначаются адреноблокаторы, сдерживающие насыщение крови адреналином. Это помогает предотвратить паническую атаку.

Дозировка лекарств требует персонального подбора. Такую задачу ставят специалисты. Нежелательно самостоятельно определять дозировки, в которых устраняются ВСД и паническая атака. При борьбе с таким расстройством не всегда разным пациентам помогает один и тот же препарат. Эффективность часто обусловлена возрастной категорий, сопутствующими патологиями, поэтому самолечение категорически запрещается.

Психотерапия

Психотерапия считается одной из наиболее эффективных методик борьбы с паническими атаками. Сначала определяются провоцирующие факторы, вызывающие неполадки в работе нервной системы. При психотерапии основными считается устранение причин, а не терапия симптоматики. Лечение может быть индивидуальным или иметь групповой характер, проводиться в виде диалога или с использованием гипноза. Задачей специалиста является поиск причин ПА и их устранение.

Не нужно рассчитывать, что полностью устранить панические атаки удастся после первого приема у врача. Терапия будет требовать меньше 5 сеансов, часто для полноценного излечения понадобится больше.

Врачи с помощью специалистов определяют, какие конкретно факторы провоцируют панические атаки, стрессовые ситуации, семейные конфликты, неполадки с начальством в рабочей обстановке. При выполнении такой работы выявляются травмы, полученные в детском возрасте. Изучаются методы расслабления, преодоления страхов. Если она все-таки вернется, будет легко справиться с расстройством квалифицированному психоаналитику.

Проинформированность людей относительно методов преодоления ВСД обуславливает качество лечения и скорость выздоровления. Панические атаки при таким заболевании будет проще преодолеть, если найдется эффективная психотерапия.

ВСД и панические атаки. Лечение и как избавиться от панической атаки при вегетососудистой дистонии.

Внезапные приступы сильнейшего страха, заставляющие испытывать физический дискомфорт, стресс, называют паническими атаками или припадками. Подобное состояние часто встречается у людей с расстройствами, дисфункциями вегетативной системы. Проявляются такие аномалии разнообразной симптоматикой.

Справиться с симптомами панических атак при ВСД у взрослых мужчин и женщин, как правило, помогают назначенные при лечении препараты. Однако вылечить синдром одними таблетками невозможно, необходима комплексная терапия.

Содержание статьи:

Причины развития панических атак

Чтобы точно распознавать признаки панических атак при ВСД (вегетососудистой дистонии), необходимо понять, что это такое. И почему может происходить с психически здоровым человеком.

Триггеры, запускающие реакцию на фоне нестабильности вегетативной системы, различны. Приступы страха бывают обусловлены психологическими нарушениями, внешними влияниями, гормональным сбоем. При этом нет уверенности, что в следующий раз приступ разовьется по этой же причине. Существуют типичные ситуации, в которых у больных с вегетативным дисбалансом возникают проблемы самоконтроля.

Причины панических атак у женщин и мужчин при ВСД:

Отправной точкой для приступа может стать любой из перечисленных раздражающих факторов. Кроме того, у каждого человека есть свои триггеры, связанные с его страхами или ощущением дискомфорта.

Симптомы начала приступа

Научиться определять начало панических атак нужно, чтобы вовремя принимать препараты и избегать вероятных последствий.

Механизм развития атаки прост. У человека появляется беспокойство по какому-либо поводу, которое в здоровом состоянии стимулировало бы его к действиям, повысило бы работоспособность.

При нарушенной вегетативной регуляции, адаптация к стрессу идет по патологическому пути. Тело в виде ответной реакции начинает выделять адреналин, провоцируя необоснованное чувство страха.

Дополнительными симптомами – предвестниками становятся:

При наличии синдрома, даже незначительный повод для страха легко перерастает в навязчивую идею, способную вызвать приступ. Поэтому в период лечения следует контролировать свои мысли, избегать стрессов, навязчивых размышлений на неприятные темы.

Диагностика

ВСД с паническими атаками на фоне описанных выше состояний возможно побороть, как и любую болезнь, если начать лечить вовремя с помощью препаратов, физиотерапии, коррекции образа жизни.

При обращении к врачу необходимо сообщить о всех сопровождающих приступы признаках, даже если они кажутся вам незначительными. Это поможет исключить диагнозы с похожими проявлениями (например – депрессию). А чем быстрее разобраться в проблеме, тем раньше начинается лечение.

При подозрении на вегетососудистую дистонию, требуется комплексная диагностика, состоящая из нескольких этапов:

После консультаций с врачами смежных профилей (кардиолог, эндокринолог и т.д.), исключения всех возможных заболеваний, делается вывод о наличии вегетососудистой дистонии.

Существует немало пособий, как бороться с ВСД с паническими атаками и победить синдром самостоятельно, но народные советы не помогут вылечить заболевание полностью, лишь облегчат течение.

Лечение

Первое, о чем спрашивают пациенты врача после уточнения их состояния: «Как избежать панических атак на фоне ВСД и как избавиться от них навсегда, что необходимо принимать при этом?».

К сожалению, не существует волшебной таблетки, способной раз и навсегда прекратить приступы. Только комплексное лечение, охватывающее ведущие направления, позволит забыть о плохом самочувствии, страхе, навсегда.

ВСД и панические атаки: симптомы и лечение

Непризнанный в большинстве стран диагноз вегето-сосудистая дистония, которую сопровождают панические атаки, страх и тревога за свою жизнь, встречается у 20% пациентов.

Внезапные приступы чаще наблюдаются у женщин и мужчин от 25 и до 35 лет. Не являются редкостью панические атаки при ВСД у подростков и пожилых людей после 50-60 лет.

Отсутствие единого мнения о происхождении заболевания и разнообразие симптомов расстройства приводит к поиску новых, более усовершенствованных методов диагностики и лечения вегетососудистой дисфункции.

Что такое приступ панической атаки

Если верить Международной классификации общепринятых заболеваний, дистонией принято считать нарушение работы вегетативной нервной системы и поражение сосудов. Чтобы определиться, почему могут проявляться панические атаки, необходимо подробно изучить работу организма.

Благодаря чувствительным нервным стволам происходит передача информации к головному мозгу, который контролирует жизнедеятельность человека, и передает для этого соответствующие команды. Но регулирует потребности организма вегетативная часть центральной нервной системы, симпатический отдел которой ускоряет все процессы, а парасимпатический — ослабляет.

Например, расширение или сужение зрачков и сосудов, повышение или снижение тонуса мышц и артериального давления, подвижность выделительной системы или ее торможение.

Под влиянием сильных эмоций соматическая, вегетососудистая система дает сбой. Человек пытается сдерживать гнев, переживания или смех, что в итоге приводит к серьезным расстройствам. Симпатический и парасимпатический отдел начинают работать одновременно, а нервные импульсы, через которые проходит информация, головной мозг понять не в состоянии.

В результате неправильно принятого решения главного органа ЦНС в организме происходит паническое расстройство, которое и предшествует атаке. Выражается она всегда достаточно ярко и непредсказуемо.

Какие бывают панические атаки

Не имея полного представления о происхождении заболевания, в медицинской практике вегетативные приступы классифицируют по-разному. В зависимости от времени проявлений выделяют утреннюю, дневную и паническую атаку в ночное время, которая возникает с 2 и до 4 часов утра.

Если есть определенный источник, который вызвал тревогу, или причина, различают другие типы панических атак при ВСД:

  • спонтанная. Наступает внезапно;
  • ситуационная. Сопровождает сильные эмоции или стресс;
  • условно-ситуативная. Провоцирующим фактором являются психотропные вещества, алкоголь, курение, сильнодействующие лекарственные препараты;
  • смешанная. Невыясненная причина.

Вегето-сосудистую дистонию рассматривают и после проведенной диагностики.

В этом случае, синдром ВСД с паническими атаками классифицируют с медицинской точки зрения, которая характеризуется причинами появления приступа:

  • вегетативные сбои нервной системы;
  • аффективные нарушения сознания;
  • последствия какой-либо фобии;
  • результат гипервентиляции.

Отмечаются лечащим врачом на первичном приеме и ярко выраженные симптомы панических атак. Они могут быть последствиями уже имеющихся сосудистых заболеваний.

При диагнозе ВСД существуют следующие типы атак:

  • гипотонический;
  • гипертонический;
  • смешанный.

Указанные выше признаки будут учитываться при дальнейшем лечении пациента от ВСД. Способов и методов для этого достаточно.

Причины возникновения

Важную роль в любом заболевании играют физиологические процессы, протекающие в организме.

При ВСД панические атаки в 15% случаев возникают на фоне наследственного фактора.

Это частично объясняет, почему устойчивость к стрессу у всех людей разная.

Люди с повышенной чувствительностью и расстройствами нервной системы склонны подвергаться паническим настроениям и депрессивному состоянию. Мнительность и преувеличение своих ощущений влияет не только на психику, но и на здоровье.

Психологи и психотерапевты утверждают, что паника является симптомом внутреннего конфликта личности. Тайные желания, преодоление собственных страхов, подавление эмоций — главные причины вегетативного приступа.

Хронические заболевания эндокринной системы и опорно-двигательного аппарата, сердечные проблемы и возрастные гормональные изменения, которые особенно часто встречаются у женщин, провоцируют ВСД и панические атаки. Ухудшение работоспособности одного органа непременно приводит к нарушению активности другого.

Признаки панической атаки

Внезапность, пожалуй, лучше всего характеризует вегетативный приступ. Резкий выброс адреналина провоцирует сужение сосудов, ускоренное сердцебиение, повышение пульса и изменение состава крови. Аналогично ВСД в дальнейшем и проявляются симптомы панической атаки.

Приливы жара и холода сопровождаются сужением и расширением сосудов, что приводит к нарушению сердечных сокращений и скачкам артериального давления. Эти процессы являются первыми признаками того, что наступила паническая атака при ВСД, которая приведет к дальнейшим соматическим расстройствам.

У большинства пациентов наблюдается синдромом раздраженного кишечника, рвота и тошнота, увеличение активности мочевыделительной системы, ухудшение работы слюнных желез и ощущение сухости во рту.

Физиологически активные вещества, катехоламины, которые синтезируются в мозговом веществе, в большом количестве попадают в кровь, где уменьшают количество углекислого газа. Но не каждый знает, как проявляется вегето-сосудистая дистония с паническими атаками под действием адреналина.

Хотя с такими симптомами, как головокружение, мигрень, онемение конечностей и обморок регулярно сталкиваются все без исключения люди, страдающие ВСД.

У человека растет волнение и тревога, появляется страх умереть. Возможна потеря зрения, голоса и слуха, помутнение сознания. Все это психические последствия заболевания. Боязнь за свое здоровье в ночное время приводит к ухудшению сна и бессоннице, что усугубляет ситуацию еще больше.

Методы лечения приступа панической атаки

Оценить тяжесть вегето-сосудистого расстройства в силах только специалисту. Обращаться лучше к психологу, психотерапевту, кардиологу и неврологу, которые составят курс, как вылечить ВСД и победить панический страх перед реальностью, подберут эффективные препараты и антидепрессанты.

Для предупреждения атаки лечение начинают с физиотерапевтических процедур. Обязательно посещение расслабляющего массажа спины и шеи, как при диагнозе ВСД.

Специалисты должны научить каждого пациента правильно дышать перед приближающимся приступом. Основой упражнения является короткий вдох с помощью живота и длинный выдох. Регулировать воздух рекомендуют бумажным пакетом или ладонями.

Контрастный душ проводится с чередованием холодной и теплой воды с разницей в 20-30 секунд. Во время процедуры обязательно массировать мочки ушей, большие пальцы и мизинцы на руках, осуществлять массажные движения, чтобы избежать онемения конечностей.

Психотерапия и гипноз от панических атак

Без помощи психолога и психотерапевта полноценное лечение ВСД и панических атак провести невозможно.

Посещения сеансов и проведение соответствующих бесед со специалистом научит людей с ВСД расслабляться и контролировать свои эмоции без препаратов. Рассмотрим основные методы психотерапии при стрессах и депрессиях, которые провоцируют вегето-сосудистые расстройства.

Предварительная или общая процедура предусматривает изучение жизни пациента, факторов, которые влияют на тревожное состояние. При наличии психических или заболеваний нервной системы важно проинформировать об этом врача.

Суть когнитивно-поведенческой терапии в том, чтобы умышленно создать воображаемые опасные для человека ситуации. Специалист обязан научить пациента практикам самостоятельного решения проблемы и овладения техникой релаксации.

Личностно-ориентированная практика помогает раскрыть основные психологические процессы, которые приводят к внутреннему конфликту.

Наиболее эффективной является групповая психотерапия. На примере людей, которые успешно лечатся и тех, кто уже победил ВСД, проще вселить в пациента уверенность на скорое выздоровление.

Не менее важна и семейная встреча с психологом или психотерапевтом. Самые близкие родственники должны поддерживать больного и мотивировать его на позитивное мышление. Роль специалиста, в данном случае, состоит в обучении членов семьи правильному поведению и оказанию помощи во время панической атаки, ежедневному повторению слов: «вылечим», «выздоровление» и «смогу».

Подсознательное воздействие на пациента осуществляется посредством гипноза. Применяется в случае тяжелых форм заболевания или врожденной предрасположенности к нему.

Лекарства от ВСД и панических атак

После предварительного обследования и подготовки больного врач имеет право выписать рецепт, в котором будет указано, как лечить вегетативную дисфункцию, используя препараты от ВСД и панических атак.

Применение таких антидепрессантов, как «Спитомин», «Деприм форте» и «Ципралекс» оказывает седативное действие, повышает скорость возбуждения дофаминовых нейронов, улучшает настроение, активизирует психическую и физическую работоспособность.

Уменьшить тревогу и психическое напряжение можно успокоительными препаратами, как «Ново-Пассит» и «Пустырник форте».

«Фенорелаксан», «Релиум» и «Бетамакс» — транквилизаторы, которые подавляют возбуждение центров нервной системы, обладают снотворным эффектом, уменьшают симптоматику невротического происхождения. Участвуют в процессах торможения двигательных нервов и ослаблении тонуса мышц.

Как снять приступ панической атаки самостоятельно

Предугадать начало приступов паники очень сложно. Поэтому при первых проявлениях признаков ВСД необходимо знать, как бороться с паническими атаками самостоятельно и что делать, в первую очередь, при приступе вегето-сосудистой дистонии.

Следить за дыханием. Лечь на спину, положить руки на живот. Сделать короткий вдох и продолжительный выдох. Не дышать от 3 до 5 секунд. Выполнять это упражнения можно аналогично, сидя на стуле. Но задержка дыхания увеличивается до 15 секунд.

Контрастный душ с попеременной струей холодной и теплой воды. Чередование каждые 30 секунд. Режим температуры должен контролироваться. Прием ванны с хвойным или маслом сосны.

Постараться сохранять спокойствие. Желательно включить телевизор с комедией или послушать любимую негромкую музыку. Можно заняться медитацией, сидя с закрытыми глазами, подумать о чем-то хорошем или вспомнить самые приятные моменты своей жизни.

Чтобы начать жизнь без ВСД, важно следить за уровнем сахара в крови, постоянно измерять температуру и артериальное давление, наблюдать за количеством выделений каловых масс и частотой мочеиспускания.

Строго соблюдается правильное питание при ВСД с характерными паническими атаками.

Запрещено пить кофе, чай, принимать алкоголь. Стоит полностью отказаться от курения. В рацион лучше ввести содержание витамин С, магний, цинк и кальций продукты.

Загрузка...

Вегето-сосудистая дистония при климаксе: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегето-сосудистая дистония - функциональное заболевание, но его симптомы очень часто могут быть очень серьезными и провоцировать развитие серьезных осложнений. Симптомы вегето-сосудистой дистонии развиваются постепенно, но также могут быть внезапными и скрывать под собой другие патологии. Также опасность ДМЖП состоит в том, что развитие клинической картины иногда настолько выражено, что можно подумать о серьезном заболевании со стороны органа, а это всего лишь функциональное изменение.Это также показывает, что необходимо срочно лечить данную патологию, поскольку она нарушает нормальную жизнь женщины.

Первые признаки ВСД при климаксе часто имеют вазомоторный и эмоционально-психический характер. Женщину беспокоят раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение полового влечения, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто могут быть приступы потливости, лихорадки, головной боли и сердцебиения, повышенная утомляемость, нарушения сна, такие как бессонница или сонливость, нарушение функционирования и повседневной активности.Выражено снижение полового влечения и вазомоторных проявлений. Это, как правило, первые клинические признаки начала пременопаузы, а в дальнейшем могут проявляться более серьезные симптомы ДМЖП.

Основные жалобы женщины с ДМЖП в климаксе - боли в области сердца. Такая боль возникает после возбуждения, очень продолжительная, не связана с физическими нагрузками и не имеет четкой локализации. При снятии стрессового фактора такая боль проходит или исчезает после приема седативных средств.Учитывая состояние климакса, такие сердечные боли могут возникать внезапно и сопровождаться приливами к лицу, учащенным сердцебиением или нарушениями в работе сердца. Это основные симптомы кардиального типа вегето-сосудистой дистонии. Сердечно-сосудистая система страдает также из-за гиперкатехоламинемии, которая характеризуется аритмией в виде нарушений в работе сердца, пароксизмальной тахикардией, сопровождающей такие вегетативные изменения.

Наиболее частым типом вегето-сосудистой дистонии в период менопаузы является дистонический тип, который характеризуется лабильностью давления.При этом возникают симптомы пониженного давления в виде головной боли, головокружения, тошноты. В то же время снижается артериальное давление и это гипотонический тип вегето-сосудистой дистонии. Чаще встречается гипертонический тип вегето-сосудистой дистонии, что объясняется не только функциональными изменениями тонуса сосудов на фоне гормонального дисбаланса, но и некоторыми органическими изменениями. Нарушение регуляции тонуса сосудов, что способствует периодам спазма периферических сосудов, повышению периферического сопротивления и повышению артериального давления.Также гипертонии способствует задержка натрия и воды и увеличение объема циркулирующей крови. Это сопровождается появлением симптомов артериальной гипертонии в виде разрывающих головных болей, тошноты, учащенного сердцебиения, головокружения, мелькания мух перед глазами. Все эти симптомы характерны для гипертонического типа ВСД.

Если симптомы сочетаются и выявить проводящий симптом заболевания сложно, то говорят о смешанном типе вегето-сосудистой дистонии.

Также ДМЖП при климаксе часто может сопровождаться другими симптомами со стороны других органов. Это может быть нарушение нервной регуляции акта дыхания, что приводит к нарушению сокращения диафрагмы. Затем появляются симптомы нарушения дыхания в виде частого дыхания, ощущения нехватки воздуха, глубокого дыхания, имеющего характер паники. То есть пока есть некоторые опасения, что пациент может задохнуться, что лишний раз подтверждает функциональную природу такой проблемы.

Возможны проявления со стороны других органов в виде нарушения периферического кровообращения из-за спазма мелких сосудов при нарушении регуляции их тонуса, что будет сопровождаться мраморностью кожи рук и ног, так как а также чрезмерное охлаждение. Такие симптомы часто сопровождаются повышенной потливостью рук и ног.

При климаксе могут появиться симптомы ДМЖП со стороны желудочно-кишечного тракта, которые будут проявляться «стрессовой» диареей, метеоризмом, вздутием живота, нарушением перистальтики кишечника.Все это также происходит на фоне нарушения нервной деятельности и регуляции работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы ВСД при климактерическом периоде могут быть весьма разнообразными, что связано с патогенетическими особенностями нарушения нервной регуляции всех органов. При этом чаще всего наблюдаются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, которые требуют немедленной коррекции, так как нарушают нормальный образ жизни женщины. Проявления могут быть менее значительными в виде гипергидроза, приливов потоотделения, эмоциональной нестабильности.

.

Вегетативные кризисы или панические атаки - симптомы

Функционально-неврологические симптомы панической атаки

Функционально-неврологические симптомы относительно часто появляются в структуре вегето-сосудистых кризов, а их количество и степень тяжести могут существенно различаться. Как правило, речь идет о таких явлениях, как «ощущение кома в горле», «афония», «амавроз», «мутизм», иногда это «чувство онемения или слабости в конечностях» и т. Д. чаще в руке и чаще слева; В высоту приступа иногда «отводят всю левую половину тела».«Во время криза иногда возникают какие-то гиперкинезы, судорожные и мышечно-тонические явления - это усиление озноба до степени тремора,« скручивание рук », растяжение, скручивание рук и ног,« ощущение необходимости растягивать тело », «превращаясь в элементы« истерической дуги ». В период приступа походка больных часто изменяется по типу психогенной атаксии. Все эти симптомы вкраплены в структуру вегетативного криза и не определяют его клиническая картина.

Таким образом, как следует из вышеизложенного, в структуре кризиса, наряду с вегетативными симптомами, практически обязательны психопатологические и эмоционально-аффективные явления, что позволяет определить его скорее как психовегетативный или эмоционально-вегетативный кризис - понятия которые по сути близки к термину «паническая атака».

Симптомы вегетативных кризов могут существенно различаться как по степени выраженности, так и по представлению различных явлений, и эти различия часто наблюдаются у одного пациента.Таким образом, различают большие (развернутые) припадки, когда в структуре пароксизма четыре симптома и более, и небольшие, или абортивные, припадки, при которых имеется менее четырех симптомов. Практика показывает, что большие кризисы возникают гораздо реже, чем маленькие: их частота варьируется от 1 раза в несколько месяцев до нескольких раз в неделю, а небольшие приступы могут возникать до нескольких раз в день. Чаще бывает сочетание мелких приступов с крупными, и только у крупных пациентов наблюдаются только крупные приступы.

Как уже было сказано, структура вегетативных кризисов может существенно различаться в зависимости от преобладания того или иного психовегетативного паттерна. С определенной долей условности можно говорить о «типичных» вегетативных кризисах, в структуре которых возникают спонтанные яркие вегетативные расстройства - удушье, пульсация, озноб, ощущение пустоты в голове и др., Сопровождающиеся выраженным страхом. смерти, страх сердечной катастрофы, страх сойти с ума.Вероятно, именно эта категория кризисов соответствует принятому в зарубежной литературе термину «паническая атака». Однако клиническая практика показывает, что в чистом виде такие «типичные» пароксизмы встречаются относительно редко. Как вариант течения, они часто определяют дебют болезни.

Среди других вариантов пароксизма в первую очередь следует отметить так называемые гипервентиляционные припадки, основным и ведущим признаком которых являются нарушения гипервентиляции. В основе гипервентиляционного криза лежит особая триада - усиленное дыхание, парестезия и тетания.Как правило, приступ начинается с ощущения нехватки воздуха, затруднения дыхания, ощущения комы в горле, препятствующей дыханию, при этом наблюдается учащенное или глубокое дыхание, что в свою очередь вызывает респираторный алкалоз и его характерные клинические признаки: парестезии в руках, ногах, периоральные ощущение легкости в голове, ощущение сокращения и боли в мышцах кистей и стоп, судорожные сокращения в них, появление карпопедальных спазмов.

При гипервентиляционном кризе, как и при «типичном» вегето-сосудистом пароксизме, присутствуют вегетативные явления: тахикардия, дискомфорт в области сердца, головокружение, ощущение легкости в голове, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, аэрофагия и др.), ознобоподобный гиперкинез и полиурия. Эмоциональные явления чаще всего представлены чувством тревоги, беспокойства, страха (чаще смерти), но могут быть депрессия, депрессия, раздражение, агрессия и т. Д. Таким образом, очевидно, что клиническая картина гипервентиляционного криза находится в По сути, картина очень близка к картине вегето-сосудистого пароксизма: вероятно, это связано с близостью патогенетических механизмов. В то же время с прагматической точки зрения (специфические терапевтические подходы) представляется целесообразным изолировать от кризов ЖЕЛ и гипервентиляции.

Фобические приступы панической атаки

Особенностью этой группы пароксизмов является прежде всего их провокация определенным фобическим раздражителем и возникновение ситуации, потенциально опасной для начала этой фобии. В таких пароксизмах ведущий - страх с определенным сюжетом, который уже обрастает вегетативными явлениями. Например, из-за возможной катастрофы с сердцем пациенты в ситуациях чрезмерной нагрузки при необходимости остаются одни, при эмоциональных перегрузках и т. Д., резко возрастает страх смерти, сопровождающийся побледнением, затрудненным дыханием, тахикардией, потливостью, тяжестью в левой половине грудных клеток, частым мочеиспусканием и т. д. Часто такой приступ может быть также вызван умственным воспроизведением угрожающего ситуация.

Природа фобий в этом случае может быть самой разнообразной - боязнь толпы, боязнь открытых пространств, боязнь падения, боязнь покраснения, боязнь неадекватного поступка и т. Д. Одним из частых явлений, сопровождающих эти страхи, является не- системное головокружение, ощущение «неустойчивой походки», «нестабильность мира».«Следует отметить, что одна из диагностических трудностей в этих ситуациях состоит в том, что при предъявлении жалоб пациенты стремятся сосредоточить внимание на вестибулярно-вегетативных проявлениях пароксизма, а фобический компонент остается в тени. Часто это приводит к тому, что пациенты годами безуспешно лечатся по поводу вестибулярных нарушений сосудистого генеза, не получая адекватной патогенетической терапии.

Конверсионные кризисы панической атаки

Конверсионные кризы характеризуются тем, что в их структуре наблюдаются функционально-неврологические явления - слабость в руке или половине тела, онемение, потеря чувствительности, афония, мутизм, резкое ухудшение зрения вплоть до амавроза, судороги в конечности, сгибание тела и т. д.При пароксизмах этого типа наблюдаются болезненные явления в разных частях тела, часто с сенестопатическими элементами: боли типа «колющие», «жгучие», «обжигающие голову», ощущение «переливания крови», «бегущий озноб». », судороги и др. Эти явления выявляются на фоне типичных вегетативных симптомов. Характерная черта судорог - отсутствие страха и беспокойства. В большинстве случаев пациенты вообще не чувствуют никаких изменений настроения, а иногда сообщают о внутреннем напряжении, чувстве, что «что-то взорвется в теле», о тоске, депрессии, чувстве жалости к себе.Часто после прекращения приступов пациенты испытывают чувство облегчения, расслабления.

Рассмотренные выше типы пароксизмов объединяют совокупность эмоциональных и вегетативных явлений, что позволяет рассматривать их как варианты одного психовегетативного синдрома. Определенным доказательством правомерности этой точки зрения являются возможные переходы одного типа пароксизмов в другой по мере прогрессирования заболевания, а также сосуществование разных типов пароксизмов у одного пациента.

[17], [18], [19], [20], [21]

Наиболее частые симптомы при вегетативном кризе

  • ощущение нехватки воздуха или одышки;
  • учащенное сердцебиение или пульсация во всем теле;
  • потливость;
  • онемение или ощущение «ползания мурашек» в конечностях или лице;
  • ощущение «комы в горле»;
  • волны тепла или холода;
  • озноб или дрожь;
  • ощущение слабости в руке или ноге;
  • дискомфорт в левой части груди;
  • чувство головокружения, нестабильности;
  • ощущение нереальности мира;
  • ухудшение зрения или слуха;
  • ощущение дурноты и преждевременной или сильной слабости;
  • ярко выраженный страх смерти;
  • судороги в руках или ногах;
  • неприятные ощущения в желудке или кишечнике;
  • чувство внутреннего напряжения;
  • страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
  • тошнота, рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • потеря речи или голоса;
  • потеря сознания;
  • ощущение, что тело вытянуто, выгнуто;
  • изменение походки;
  • изменения настроения (гнев, депрессия, беспокойство, агрессия, раздражительность).

Клиническая характеристика интеркаузального периода В межкризисном периоде у подавляющего большинства пациентов вегетативная дистония наблюдается в рамках психовегетативного синдрома, причем степень ее выраженности существенно варьирует от минимума, когда пациенты в межприступном периоде считают себя быть практически здоровым, до максимума, при котором пациентам трудно провести четкую границу между кризисом и интеркаузальным состоянием.

Симптомы вегетативных расстройств в межпозвоночном периоде

  • в сердечно-сосудистой системе - кардиоритмический, кардиальный, сердечно-сенестопатический синдромы, а также артериальная гипер- и гипотензия или амфотония;
  • со стороны дыхательной системы - одышка, чувство удушья, одышка, ощущение нехватки воздуха и т. Д.;
  • со стороны ЖКТ - диспептические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, отрыжка и др.), Боли в животе, дискинетические явления (метеоризм, урчание), запоры, диарея и др .;
  • в системах терморегуляции и потоотделения - неинфекционный субфебрилитет, периодические ознобы, диффузный или местный гипергидроз и др .;
  • в регуляции сосудов - дистальный акроцианоз и гипотермия, сосудистые цефалгии, приливы; в вестибулярной системе - головокружение, чувство нестабильности;
  • со стороны мышечной системы - апоневротическая цефалгия, мышечно-тонические явления на шейном, грудном и поясничном уровнях, проявляющиеся болезнью и артралгией.Подробное описание симптомов синдрома вегетативной дистонии см. В главе 4.

Клинические наблюдения и психометрические исследования (тесты MIL и Спилбергера) позволили выделить следующие эмоционально-психопатологические синдромы у пациентов с вегетативными кризисами: тревожно-фобический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный, истерический и ипохондрический.

В первом случае в межприступный период доминировал тревожный фон настроения, как правило, это были опасения за судьбу и здоровье близких, тревожные предчувствия, чаще - тревожное ожидание приступа и страх его повторения.Часто устойчивое чувство страха формировалось после первого пароксизма и касалось ситуации, в которой он возник. Так сформировался страх перед поездкой в ​​метро, ​​автобусе, боязнь быть на работе и т.д. В случае нападения на дом в отсутствие родственников формировался страх оказаться дома. По мере прогрессирования болезни страхи обобщались, охватывая все больше и больше ситуаций, в которых обычно находился пациент.

Постепенно сформировалось избегающее или ограничивающее поведение различной степени тяжести.При его максимальной степени тяжести наступила полная социальная дезадаптация больных: на практике они не могли самостоятельно передвигаться по городу, оставаться дома одни, даже в гостях у врача, такие пациенты всегда приходили с родственниками. При средней степени строгости ограничительного поведения пациенты старались избегать ситуаций, потенциально способных вызвать приступ: они отказывались от определенных видов транспорта, не оставались дома одни и так далее. При минимальной строгости ограничительного поведения старались избегать ситуаций, способных спровоцировать нападение (душные комнаты, толпа, метро и т. Д.).). Однако при необходимости все же смогли преодолеть себя.

Наши исследования показали, что максимальная степень органического поведения чаще наблюдается у пациентов с тяжелыми тревожно-фобическими компонентами криза. Оказалось, что эта категория пациентов имела наибольшую психологическую дезадаптацию, о чем судили по высоте профиля MIL. Все это, вероятно, позволяет рассматривать степень ограничительного поведения как один из важных клинических критериев тяжести заболевания, что особенно важно при выборе характера терапии и адекватных доз фармакологических препаратов.

Возникновение вторичных страхов и ограничительного поведения многими авторами рассматривается как формирование агорафобного синдрома, то есть боязни открытых пространств. Похоже, что в данном случае это более широкое толкование термина «агорафобия». На основании частого сочетания агорафобии с кризисами или паническими атаками некоторые авторы считают более целесообразным выделить агорафобию из заголовка фобического расстройства и отнести ее к тревожным расстройствам.

В настоящее время наблюдается тенденция к выделению в период между приступами общей тревожности и тревожных ожиданий.Критерии тревоги предполагают наличие относительно постоянной тревоги в течение как минимум 3-недельного периода и как минимум одного из следующих критериев:

  1. трудность засыпания;
  2. потливость, покраснение, головокружение, внутренний тремор, поверхностное (укороченное) дыхание;
  3. напряжение или тремор мышц, постоянная забота о будущем;
  4. суетливости.

Если пациент ожидал криза и думал о будущем кризисе или столкнулся с фобической ситуацией, когда кризис мог произойти, то это тревожная проблема.Если тревога существовала вне связи с кризисом или его ожиданием, то предполагается обобщенная тревога.

Фобический синдром может существовать в форме социальных и других фобий (страх безумия, страх падения в присутствии людей, страх сердечного приступа, страх получить опухоль и т. Д.).

Астенодепрессивный синдром проявляется астеническими симптомами (повышенная утомляемость, вялость, общая слабость, раздражительность, быстрое истощение, трудности с концентрацией и концентрацией внимания, потеря памяти и др.)) и депрессивный (потеря удовольствия или интереса к обычной деятельности, снижение настроения или дисфория, повышенная плаксивость, чувство самобичевания или усиление и неадекватная вина, мысли о смерти и самоубийстве). Депрессивный синдром резко снижает социальную активность пациентов: пациенты ограничивают контакты с друзьями, перестают интересоваться фильмами, литературой, круг интересов концентрируется вокруг состояния здоровья и симптомов заболевания. Часто это приводит к ипохондрическому развитию симптомов, еще большему погружению в болезнь.

Истерические расстройства в интеркаузальном периоде, как правило, сводятся к соматическим и поведенческим демонстративным проявлениям - острым болевым синдромам, преходящим функциональным неврологическим расстройствам (псевдопареоз, астазия-абазия, мутизм, амавроз, афония, демонстративные припадки и др.).

.

Вегето-сосудистая дистония - причины, симптомы и лечение

Вегето-сосудистая дистония - комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции тонуса сосудов вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или непрерывным сердцебиением, повышенным потоотделением, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, ознобом, бессознательными состояниями. Может привести к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшить качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не считается самостоятельным заболеванием, поскольку представляет собой совокупность симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и др.

Под вегето-сосудистой дистонией подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдача, ширина зрачков, бронхов, пищеварительная и секреторная функции, синтез инсулина и адреналина), сопровождающееся путем изменения сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является чрезвычайно распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Чрезвычайно важны функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме: она осуществляет контроль и регуляцию деятельности внутренних органов, обеспечивая поддержание гомеостаза - постоянного баланса внутренней среды.По своему функционированию ВНС автономна, то есть не подчиняется сознательному волевому контролю и другим частям нервной системы. Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимальный уровень АД, процессы метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринные, сердечно-сосудистые, иммунные реакции и т. Д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций.К симпатическим эффектам воздействия ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим - сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, задержка дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и др.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается слаженностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов.Нарушение баланса симпатических и парасимпатических эффектов ВНС вызывает развитие вегетососудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегето-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть вызвано патологией перинатального периода (внутриутробная гипоксия плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно влияют на формирование соматической и вегетативной нервной системы, полноценность выполняемых ими функций.Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется нарушениями пищеварения (частая рвота, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональной неуравновешенностью (повышенная конфликтность, капризность), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает формирование нейроэндокринной регуляции, что приводит к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания, вспыльчивость, повышенная тревожность, раздражительность).Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может быть спровоцировано и усугублено в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных заболеваний, патологий ЖКТ, гормональных перестроек. (беременность, климакс). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день не разработана единая классификация вегето-сосудистой дистонии. По данным разных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованные (с участием одновременно нескольких систем органов), системные (с участием одной системы органов) и местные (местные) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: скрытый (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и постоянный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционно обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовый, вагоинсулярный и смешанный кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризисы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматологией, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, продолжительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии разнообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующих основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут выражаться постоянно. или проявляться приступами, кризисами (панические атаки, обмороки, другие приступообразные состояния).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по первичным нарушениям деятельности различных систем организма.Эти нарушения могут отображаться отдельно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, чувство перебоев и угасания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенное дыхание (а), невозможность выполнения глубокого вдоха и полного выдоха, чувство нехватки воздуха, тяжести, скопление в груди. , резкая приступообразная одышка, напоминающая приступы астмы.Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением кровообращения и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают лабильность температуры тела (повышение до 37-38 ° С или снижение до 35 ° С), ощущение холода или жара, потоотделение. Проявление нарушений терморегуляции может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в области живота, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать разное появление мочеполовых расстройств: аноргазмия при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психоневрологические проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. У больных появляются головные боли, метеозависимость, расстройство сна (инсомния, поверхностный и тревожный сон).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, обнаруживаемыми более чем у половины больных. В зависимости от распространенности нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовый, вагоинсулярный и смешанный кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы.Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, тахикардии, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, сон конечностей, чувство сильной тревоги и страха. Прекращение кризиса такое же внезапное, как и начало; после прекращения - астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам.Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, увеличением активности желудочно-кишечного тракта. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднения дыхания и ощущения нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул.По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностика вегето-сосудистой дистонии затруднена из-за разнообразия симптомов и отсутствия точных объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии вполне можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы.Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У больных чаще встречаются случаи язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, нейродермита с ваготонией в семье; с симпатикотонией - гипертония, СРК, гипертиреоз, диабет. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходима оценка исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в покое по данным анализа жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы решаются с помощью различных функциональных проб (ортостатических, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегетососудистой дистонией проходят лечение под наблюдением терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра в зависимости от первичных проявлений синдрома.При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

В выборе методов лечения предпочтение отдается немедикаментозному подходу: нормализации режима труда и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической активности, ограничению эмоциональных воздействий (стрессы, компьютерные игры, просмотр телепередач). , индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия.Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериана, пустырник, зверобой, мелисса и др.), Антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминные и минеральные препараты.

β-адреноблокатор (пропранолол, бета-адреноблокатор), ваготонические эффекты - растительные психостимуляторы применяются для уменьшения проявлений симпатикотонии (препараты лимонника, элеутерококка и др.)). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопровождающей эндокринную, соматическую или другую патологию.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в отдельных случаях может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегетососудистой дистонией должно проводиться регулярное диспансерное наблюдение (1 раз в 3-6 месяцев), особенно в осенне-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, отрицательно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на усиление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптационных возможностей организма. Это достигается посредством улучшения образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии осуществляется с помощью ее рациональной терапии.

.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) | ГЕРОФАРМ

Что такое соматоформная вегетативная дисфункция?

Соматоформная вегетативная дисфункция (САД) или вегето-сосудистая дистония (ВСД) - клинический синдром, включающий нарушения систем и органов человека различного происхождения и проявлений. Вегетативная (автономная) нервная система, которая имеет две основные ветви, симпатическую ветвь и парасимпатическую систему, обеспечивает иннервацию внутренних органов.Эти системы оказывают противоположное действие на организм человека. Нормальные системы уравновешены, тогда как соматоформная вегетативная дисфункция нарушает баланс, и преобладает влияние симпатической или парасимпатической системы.

В чем причина болезни?

Генетическая предрасположенность - одна из основных причин заболевания. Наследственный фактор увеличивает вероятность заболевания ребенка. Чрезмерная нервозность и стрессы в первом триместре беременности уже могут сказаться на мозговой деятельности ребенка.Другие причины соматоформной вегетативной дисфункции включают несоответствие между темпами физического развития и уровнем зрелости нейрогормональной системы ребенка. В подростковом возрасте болезнь может быть вызвана конфликтами, эмоциональным стрессом, эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями, повышенной умственной нагрузкой и другими факторами. У взрослых САР может быть следствием гормональных изменений, особенно у женщин во время беременности и менопаузы (поэтому болезнь чаще встречается у женщин), нарушений сна (бессонница, трудности с засыпанием, раннее пробуждение).Другие факторы могут включать общее истощение из-за перенесенных ранее заболеваний, смену климата или часового пояса, интенсивные физические нагрузки или гиподинамию (ограниченную активность), нерегулярное несбалансированное питание и / или избыточный вес.

Какие бывают формы болезни? Как это проявляется?

САД может иметь несколько клинических форм. У каждой формы есть свои отличительные особенности. При гипотоническом типе заболевания артериальное давление падает ниже 100 мм рт. Ст., Развиваются слабость, головокружение и потливость. Напротив, гипертонический тип характеризуется непостоянным и нестабильным повышением артериального давления.Пациенты иногда сообщают о головной боли, слабости и повышенной утомляемости. При сердечном типе пациенты часто жалуются на боли в области сердца или грудной клетки, сердечные аритмии, которые проходят самостоятельно без применения каких-либо лекарств. К смешанному типу заболевания относятся указанные выше симптомы: нестабильный уровень артериального давления, учащение или снижение частоты пульса, слабость, головокружение, повышенная утомляемость.

Сердечно-сосудистый синдром может иметь различные симптомы, которые могут быть быстрыми (90 ударов в минуту и ​​более) или медленными (60 ударов в минуту или ниже), изменением кровяного давления, неадекватными реакциями периферического сосудистого русла (анемия, пятнистая кожа , приливы и озноб) развиваются чаще.Сердечно-сосудистые симптомы сопровождаются синдромом гипервентиляции (учащенное дыхание), гипергидрозом (повышенная потливость ладоней и стоп), нарушенной регуляцией (незначительное повышение или понижение температуры без ухудшения общего самочувствия) и синдромом раздраженного кишечника (боль в нижней части живота неустойчивый стул, вздутие живота). Заболевание может проявляться головной болью, головокружением, общей слабостью, шумом в ушах, обмороками, перепадами настроения, паническими атаками, беспокойством.

Что такое лечение?

Пациенты с САР практически не нуждаются в лекарственном лечении. Их лечение основано на методах, ориентированных на изменение жизни, нормальное функционирование нервной системы, коррекцию повседневной активности с рациональным дифференцированием между отдыхом и трудом. Достаточно в начале лечения использовать натуральные транквилизаторы.

В медикаментозном лечении большое внимание уделяется лечению сопутствующих заболеваний. При необходимости терапия должна быть направлена ​​на устранение симптома.Таким образом, сосудистые агенты, нейрометаболические агенты, в том числе пептиды, которые положительно влияют на многие механизмы компенсации патологических процессов при САР, используются для улучшения кровоснабжения и метаболизма мозга. Комплексы витаминов и микроэлементов используются для улучшения нервной проводимости. Транквилизаторы, в том числе растительного происхождения, устранят приступы паники и беспокойства.

Физиотерапевтические методы лечения включают лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию (иглотерапию), бальнеотерапию (водные процедуры).Для пациентов с перепадами настроения, страхами, тревогой и плохим настроением рекомендуются индивидуальные психологические тренинги и методики.

Быкова О.В.
доктор мед. Наук, главный научный сотрудник Центра прикладных исследований детской психоневрологии
Департамента здравоохранения Москвы

Немедикаментозное лечение - это лечение выбора при соматоформной вегетативной дисфункции . Однако курсовые дозы препаратов, улучшающих обмен веществ и кровоснабжение мозга, и поливитамины, принимаемые до 4 раз в год, также улучшают общее состояние.

Пациенты должны соблюдать установленный график и хорошо отдыхать. Они должны спать не менее 8–9 часов каждый день . Однако длительный сон не рекомендуется. Помещение, в котором отдыхает пациент, должно хорошо вентилироваться и регулярно протираться. Кровать тоже должна быть красивой и удобной; ортопедические матрасы и подушки предпочтительнее.

Периоды отдыха и труда должны распределяться равномерно. Физические и умственные тренировки необходимо сочетать. Уменьшить экранное время .Если это невозможно, делайте перерыв каждые 1–1,5 часа.

Проведите времени на улице . Достаточная физическая нагрузка , оптимальная для каждого пациента в зависимости от типа и характера заболевания, важна. Физические упражнения на свежем воздухе следует сочетать с плаванием. Зимой лучше покататься на лыжах или коньках. Важно помнить, что нельзя перенапрягать сердечно-сосудистую систему физическими нагрузками.

Консультации психотерапевта, который расскажет, как правильно дышать и раскроет методы релаксации и седации, могут быть полезны при склонности к тревоге и страхам и плохому настроению.Полезно иметь хобби, которое будет отвлекать от ненужных мыслей и переживаний.

Важно соблюдать диету с высоким содержанием калия и магния. В еду входят каши из злаков (гречневая и овсяная), бобовые культуры, картофель, морковь, баклажаны, орехи, сухофрукты, зелень. Пациентам с гипертонической болезнью SAD следует избегать соленой и острой пищи, крепкого чая и кофе. Им необходимы продукты, повышающие тонус сосудов, например, зеленый чай и натуральный кофе, хотя потребление последнего необходимо ограничить.

Курсы физиотерапевтических процедур , в том числе водные, дают положительный эффект. Пациентам с САР рекомендуются контрастные ванны, душ и плавание. Пациентам с нарушением сна и тревожностью показан массаж и рефлексотерапия, помогающие расслабиться.

Смена сцены также полезна. Пациентам рекомендуется время от времени покидать город.

Быкова О.В.
доктор мед. Наук, главный научный сотрудник Центра прикладных исследований детской психоневрологии
Департамента здравоохранения Москвы

.

Панические атаки с менопаузой: причины, симптомы, диагностика, лечение

Панические атаки - это приступы различной степени тяжести, которые сопровождаются психическими и вегетативными проявлениями, а также могут быть симптомы других отклонений, соответствующих климактерическому периоду.

Симптомы панических атак при климаксе могут развиваться как постепенно, так они могут быть внезапными и под собой могут скрываться другие патологии. Также опасность панических атак состоит в том, что развитие клинической картины иногда бывает настолько выраженным, что можно подумать о серьезном заболевании со стороны психической сферы женщины, и это только функциональные изменения провоцируются гормональным дисбалансом.Это также показывает, что необходимо срочно лечить данную патологию, поскольку она нарушает нормальную жизнь женщины.

Степень тяжести симптомов может быть разной. Как правило, женщин беспокоит это состояние по утрам, а не каждый день. Самая яркая клиническая картина может сопровождаться резким пробуждением по утрам, ощущением прилива крови к лицу, сильной тахикардией, ощущением тряски всего тела, беспокойством, чувством страха смерти, головной болью, диспепсией. явления в виде тошноты, рвоты, диареи.Все эти симптомы могут быть одновременно, тогда речь идет о сильных панических атаках вплоть до невроза. Когда не все симптомы выражены, это более благоприятный вариант.

Первые признаки панической атаки в период менопаузы - внезапное начало приступа страха, глубокого возбуждения или эмоциональной лабильности с тревогой. Это вызывает у женщины панику и тем более приводит к тяжелой ситуации. Если климакс начинается с панической атаки, значит, речь идет об умеренном климаксе и не очень благоприятном прогнозе, поэтому следует сразу говорить о заместительной гормональной терапии.

Симптомы панических атак очень часто не ограничиваются эмоционально-волевой сферой и сопровождаются вегетативными проявлениями. Женщину беспокоят раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение полового влечения, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто могут быть приступы потливости, лихорадки, головной боли и сердцебиения, повышенная утомляемость, нарушения сна, такие как бессонница или сонливость, нарушение функционирования и повседневной активности. Часто паническая атака заканчивается сновидением женщины, после чего все симптомы проходят и она чувствует себя лучше, могут быть только остаточные явления в виде головной боли.Выражено снижение полового влечения и вазомоторных проявлений. Все эти клинические признаки сопровождают и усугубляют приступы панических атак.

Депрессия, как проявление менопаузы, наряду с паническими атаками возникает довольно часто и эти два симптома могут сменять друг друга. Панические атаки случаются не каждый день, и при их отсутствии женщина может проснуться с подавленным настроением. Объясняется это как раз нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Другие симптомы, сопровождающие панические атаки, также связаны с гормональным дисбалансом и сопутствующими ему патологиями. Часто во время панической атаки возникает боль в области сердца, которая не связана с нагрузкой, а возникает сама по себе во время приступа. Такие сердечные боли могут возникать внезапно и сопровождаться приливами к лицу, учащенным сердцебиением или сердечной недостаточностью. Также панические атаки часто сопровождаются лабильностью артериального давления. Это вызывает симптомы пониженного давления в виде головной боли, головокружения, тошноты, а также симптомы гипертонии в виде разрывающих головных болей, тошноты, учащенного сердцебиения, головокружения, мелькания мух перед глазами.Это связано с тем, что нарушается регуляция тонуса сосудов, что способствует спазму периферических сосудов, повышению периферического сопротивления и повышению артериального давления. Также гипертонии способствует задержка натрия и воды и увеличение объема циркулирующей крови. Все это во время панической атаки - очень серьезный симптом и требует параллельной антигипертензивной терапии для предотвращения осложнений.

Часто панические атаки сопровождаются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.В этом случае появляются поносы, метеоризм, вздутие живота, нарушение перистальтики кишечника. Все это также происходит на фоне нарушения нервной деятельности и регуляции работы желудочно-кишечного тракта.

Головные боли часто характерны для панической атаки, они изнуряют, плохо реагируют на обезболивающие и иногда требуют серьезных лекарств. Они могут быть во время приступа или появиться после его прекращения.

Говоря о симптомах панических атак при климаксе, следует отметить, что они могут быть самыми разнообразными.Часто все начинается с простых эмоциональных расстройств, которые со временем перерастают в серьезные симптомы. Поэтому необходимо вовремя замечать клинические проявления климакса, ведь панические атаки - очень серьезное проявление.

.

Лечение вегетативной дисфункции в Бирштонасе, Литва

Под вегетативной дисфункцией принято понимать обширный комплекс симптомов, вызванных нарушением функции вегетативной нервной системы. Рамки заболевания очень размыты, вегетативные расстройства, как правило, носят вторичный характер и возникают на фоне психических или соматических заболеваний, гормональных изменений в подростковом возрасте, органических поражений центральной нервной системы и других систем.Часто диагноз «вегето-сосудистая дистония» ставится пациентам, вегетативные расстройства которых на самом деле являются симптомами гипертонии, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и других опасных заболеваний. Симптомы: утомляемость, постоянная слабость и вялость, панические атаки, одышка, ощущение неполного дыхания, дискомфорт, покалывание или боль в сердце, метеочувствительность, шум в ушах, мигрень, головокружение, перепады настроения, боль в эпигастральной области, метеоризм, ощущение холода и онемения конечностей, тахикардия, нарушение памяти, периодические боли в суставах, нарушения мочеиспускания.Эти симптомы могут быть проявлением различных заболеваний, поэтому важно пройти обследование. За исключением серьезных нарушений, для улучшения состояния пациента важно нормализовать образ жизни, питание, регулярные физические нагрузки и избегать стрессов, иначе лечение симптоматическое.


Лучшие спа-отели в Бирштонасе по качеству лечения

Спа Отель Эгле Комфорт 4 *

От 61 € за 1 день полный пансион и лечение

9,0 /10

Спа-отель Vytautas Mineral SPA 4 *

От 80 € за 1 день полный пансион и лечение

8,8 /10 Показать все спа-отели в городе Бирштонас

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Александровна Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...