Почему голова кружится когда кружишься


Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84


Наши врачи

Огибалова Татьяна Юрьевна

руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Детская клиника МЕДСИ на Советской
  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

22 причины почему кружится голова и что делать

Расстройства работы головного мозга представлены широкой группой патологических процессов. Не всегда эти состояния опасны. Например, отклонение встречается при резкой перемене положения тела. Однако имеет смысл тщательно исследовать причины. В некоторых случаях болезнь успешно маскируется под норму.

Головокружение требует обязательной диагностики: как минимум, назначают консультацию невролога, далее нужно сделать исследования вроде допплерографии сосудов головного мозга и энцефалографии.

Вариантов много. Вопрос решает специалист, после устного опроса и сбора анамнеза.

Что же нужно знать о причинах и факторах развития патологического состояния?

Виды головокружений и почему они возникают

В клинической практике существует группа классификаций. Основная касается этиологии расстройства. Если говорить о формах нарушения, можно назвать 6 типов.

Истинное

Как правило, это как раз то, что и называют головокружением в собственном смысле этого слова.

Представляет собой типичное нарушение работы вестибулярного аппарата или экстрапирамидной системы. Например, встречается при поражении внутреннего уха или мозжечка.

Вариантов, почему подобное возникает, несколько. Это т.н. механизмы патологического процесса.

  • Нарушение нормального мозгового кровотока — основная причина головокружения. Встречается чаще всего при синдроме позвоночной артерии, когда затылочная доля и церебральные структуры поблизости недополучают качественного питания и клеточного дыхания.

  • Воспалительные процессы. Инфекционные или, намного реже, несептического происхождения. Причиной частых головокружений становится поражение  вестибулярного аппарата: внутреннего уха, улитки и прочих структуры.
Внимание:

Воспаления несут колоссальную опасность. Поскольку быстро распространяются на головной мозг. Это может закончиться менингитом.

  • Травмы. ЧМТ с повреждением нервных тканей. Вариантов встречается множество. От сотрясений и вплоть до полноценных гематом, внутримозговых кровоизлияний.

Причины в этом случае органические. Естественные факторы также могут провоцировать нарушение. Но куда как реже. Поэтому обязательно требуется консультация невропатолога.

Псевдоголовокружение или органический синдром

Ложная разновидность патологического состояния. Что это значит? Чаще всего развивается после пробуждения или при долгом сидении на одном месте. Особенно, если пациент много весит или же имеет проблемы с центральной нервной системой.

При резкой перемене положения тела пациент теряет равновесие. Порой падает. При этом самого головокружение нет. Проблема заключается в другом.

Есть два основных механизма подобного расстройства:

  • Резкое нарушение церебрального кровотока.
  • Недостаточно быстрая и качественная трофика тканей тела. В том числе мускулатуры.

Организм попросту не успевает адаптироваться к новой задаче. Сейчас пациент сидит, а в следующий момент встает и начинает быстро перемещаться.

Опасности подобное состояние обычно не несет. Не считая случаев ортостатической гипотензии — когда при резком вставании (например с постели) развивается истинное головокружение на фоне падения артериального давления.

Эти расстройства нужно разводить, и рассматривать по отдельности.

Периферическая разновидность

Как и следует из названия, сопровождается поражением отделов, не относящихся к головному мозгу. Страдает собственно сам вестибулярный аппарат.

В этом случае патологический процесс не несет опасности для здоровья и жизни. По крайней мере, не сразу. Но зато создает огромные проблемы в быту.

Причина головокружения заключается в поражении лабиринта или отдельных его частей — развивается т.н. лабиринтит. Он может быть инфекционного происхождения, асептической этиологии. Порой формируется при травмах и токсических поражениях. Вариантов несколько.

В любом случае, хотя расстройство и не опасно, его нужно лечить.

  • Во-первых, возможны критические нарушения при распространении воспаления. Например, менингит, поражение головного мозга.
  • Во-вторых, расстройство серьезно мешает жить и заниматься привычными делами.

Центральное головокружение

Куда более опасное состояние. Развивается на фоне поражения самой нервной системы (ЦНС). Ее отделов. Например, лобной, теменной, затылочной долей головного мозга. Или же расстройствами работы экстрапирамидной системы во главе с мозжечком.

Для нарушения центрального генеза типично резкое головокружение, без видимых причин. Либо же оно развивается на фоне неправильных движений. Например, стремительного поворота головы и прочих.

Механизмов здесь опять же несколько:

  • Чаще всего имеет место нарушение мозгового кровотока.
  • Реже в основе патологии лежит воспалительный процесс.
  • Встречаются и опухоли. При компрессии тканей развивается расстройство.

Головокружение и слабость должны диагностироваться немедленно. Задержки могут быть опасны для жизни.

Вторичное расстройство

Как правило, речь идет о влиянии группы внешних причин:

  • Нарушения гормонального фона. Особенно часто встречается у женщин. Например, во время начала менструального цикла, в период беременности, сразу после родов. Или же ближе к менопаузе.
  • Расстройства чувствительности тканей к инсулину. Сахарный диабет вполне способен спровоцировать начало патологического процесса.
  • Стрессы, выброс большого количества специфических веществ. Например, кортизола, норадреналина и прочих.

В этом случае головокружение выступает симптомом. Одним из многих в комплексе. Необходима тщательная диагностика. Желательно поскорее.

Чувственная форма

Как следует из названия, обусловлена проблемами, которые возникают при работе отдельных анализаторов. Пациент может плохо видеть. В таком случае головокружение происходит по причине нарушения зрительной функции. Есть и иные варианты.

Например, дезориентация при сочетании нескольких раздражителей. Шумового и прочих. В таком случае чувства перегружены, от обилия воздействия начинается головокружение.

Подобное возможно, например, на шумных мероприятиях. В клубах, на празднованиях и пр. Особенно часто у пациентов, страдающих неврологическими проблемами.

Если постоянно кружится голова вне связи с раздражителями, фактор-провокатор нужно искать в другом месте.

Патологические причины

Виновников множество. Счет идет на десятки. Если говорить о наиболее распространенных.

Лабиринтит

Септическое воспаление внутреннего уха. Как правило, виновниками выступают такие патогенные организмы и вирусы, как штаммы герпеса, стафилококки, возбудители кори, краснухи.

Чаще всего расстройство развивается у подростков и взрослых пациентов.

Для нарушения типичны тяжелые симптомы, которые серьезно сказываются на качестве жизни:

  • Выраженное головокружение при лабиринтите сопровождает человека постоянно, пока патологический процесс не сойдет на нет.
  • Боли в затылочной части черепа. Также пациенты жалуются на дискомфорт неуточненной локализации: где-то за ушами, внутри. Это довольно точно описывает расположение отклонения.
  • Рост температуры тела.
  • Тошнота.
  • Возможна многократная, регулярная рвота.
  • Слабость и сонливость.

Проявления неоднозначно говорят о лабиринтите. Те же симптомы встречаются и при менингите. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. И как можно быстрее. 

Внимание:

Кстати говоря, без лечения лабиринтит может перейти в воспаление церебральных тканей. Это потенциально летальное состояние.

Неврит

Страдает вестибулокохлеарная структура. Она отвечает за передачу и преобразование сигнала от вестибулярного аппарата далее к мозгу. Уже там идет обработка посланного импульса. Благодаря этому человек может нормально перемещаться и ориентироваться в пространстве.

Симптоматика довольно неспецифичная:

  • Головные боли. Неясной локализации. Могут блуждать и не проявляться долгое время. Появляться и пропадать.
  • Собственно вертиго. Ощущение вращения мира перед глазами. В отличие от лабиринтита в этом случае проявление ослабевает и усиливается. Оно не постоянное. Потому пациент не всегда подозревает, что с ним что-то не так.
  • Тошнота и рвота. Периодически.
  • Беспорядочные самопроизвольные движения глаз вправо-влево. Так называемый нистагм.
  • Возможно повышение температуры тела до фебрильных отметок и даже больше.

Лечение под контролем невролога.

ДППГ

Расшифровывается как доброкачественное пароксизмальное головокружение. Как правило, связано с резкой переменой положения тела или поворотом головы. 

Не несет опасности для здоровья. Но пока точные причины патологического процесса не известны. Предполагается, что виной всему нарушение работы вестибулярного аппарата, внутреннего уха.

Симптоматика типичная:

  • При перемене положения тела интенсивно кружит голову. Мир вращается вокруг. Длительность приступа — около минуты. Чаще всего и того меньше.
  • Тошнота и рвота на пике эпизода.
  • Расстройства двигательной функции. Неловкость перемещения. Некоторая угловатость.
  • Возможен нистагм. Произвольное движение глаз туда-сюда.

Это не опасное для жизни состояние. Тем не менее, оно довольно мучительно. Требует постоянного контроля ситуации.

Болезнь Меньера

Встречается сравнительно часто. Примерно в 5-8% случаев от общей массы зафиксированных обращений к врачам. Статистика касается всего мира.

Голова кружиться потому, что растет количество жидкости (эндолимфы) внутри лабиринта внутреннего уха, и как следствие повышается местное давление. Происходит отёк вестибулярного канала и вестибулярный нерв получает некорректные сигналы о положении тела.

Эндолимфа отвечает за нормальное регулирование положения тела. Это что-то вроде строительного прибора-уровня в биологической системе.

Симптоматика такая:

  • Приступообразное головокружение, длится около нескольких часов. Нередко эпизоды крайне маленькие. По паре минут. Точно сказать, сколько продлится новый пароксизм невозможно.
  • Шум в ушах. Он же тиннитус.
  • Тошнота, ощущение слабости.
  • Частая рвота во время приступа.
  • Снижение слуха.

Болезнь Меньера — это в половине случаев первичное состояние. Потому оно довольно плохо поддается лечению. Если фактор вторичный, тогда нужно бороться с самой органической.

Нарушение нормального церебрального кровотока

Расстройство касается трофики (питания) головного мозга. Речь идет о временном, функциональном нарушении. Еще не об инсультах и прочих неотложных состояниях. Хроническое расстройство трофики нервных тканей всегда вторичное.

Как правило, возникает по следующим причинам:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи шейного отдела позвоночника.
  • Спазм местной воротниковой мускулатуры.

Есть и другие варианты. В конечном итоге, эти расстройства провоцируют вертебробазилярную недостаточность, синдром позвоночной артерии. Те состояния, которые нарушают нормальный кровоток. Итог — голова кружится от расстройства питания тканей в мозге.

Лечение срочное, поскольку с болезни такого рода несут риск инсульта.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (микроинсульт)

Следующий закономерный этап расстройства работы головного мозга. Сопровождается отклонением в питании церебральных структур. На сей раз настолько выраженным, что проявляются признаки неотложного состояния.

  • Резкая и сильная головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Слабость.
  • Параличи, парезы.
  • Нарушение высшей нервной деятельности.
  • Проблемы с речью, движением, поведением.

И множество других проявлений. В основном очаговых. Сильное головокружение при микроинсульте развивается сразу же, наравне с дискомфортом, цефалгией.

Лечение незамедлительное. Средняя длительность эпизода — несколько часов. Но после все сходит на нет без изменений со стороны организма. В том ключевое отличие от полноценного неотложного состояния.

Подробнее о симптомах микроинсульта у женщин читайте здесь, а у мужчин тут.

Инсульт

Классическая патология. Сопровождается нарушением церебрального кровотока. В некоторых случаях еще и отклонением со стороны структур мозга — кровоизлиянием. Это так называемый геморрагический инсульт. Он куда опаснее ишемического, при прочих равных условиях.

Симптоматика идентичная таковой при преходящем нарушении, вот только неврологический дефицит остается с пациентом. Плюс есть реальный риск смерти от осложнений. Особенно, если площадь велика или же нарушена целостность ствола головного мозга.

 

Лечение нужно немедленно. Чем быстрее будет оказана помощь, тем лучше. Головокружение — меньшее из зол, которые существуют при инсульте. Признаки  предынсультного состояния подробно описаны здесь.

Рассеянный склероз

Демиелинизация тканей головного мозга. В норме нейроны прикрыты особой оболочкой. Это своего рода изоляция. Как не проводах.

Если целостность таковых нарушается, что и скорость, качество передачи нервного импульса снижается. Чем оно хуже, тем серьезнее проблемы.

Рассеянный склероз прогрессирует довольно медленно. Фатальные осложнения наступают спустя десятилетия. И то без лечения. Головокружение — это один из возможных симптомов рассеянного склероза. На деле все куда более обширно.

Среди проявлений:

  • Слабость рук, ног.
  • Нарушения зрения.
  • Расстройства слуха.
  • Проблемы с перемещением, шаткость походки, а затем полная невозможность самостоятельно передвигаться.

Рассеянный склероз лечат неврологи. При должной помощи прогрессирование затянется надолго. Пациент имеет все шансы на продолжительную и здоровую жизнь.

Опухоли головного мозга

Отдельная серьезная графа. Как правило, сопровождаются критическими осложнениями. Причина, почему кружится голова — компрессия нервных тканей, она же дает дополнительную симптоматику: сначала как при недостаточном кровообращении, а затем как при инсульте.

Необходимо как можно быстрее начинать терапию. Как минимум, полностью удалить неоплазию. Затем по потребности назначают лучевую и химиотерапию.

Интересно, что не менее опасны и доброкачественные опухоли. Нераковое происхождение не делает их безобидными. Пространство черепа ограничено. Отсюда проблемы: та же компрессия.

Интоксикации

Отравление ядовитыми веществами. Например, солями и парами. Особенно опасны в этом отношении свинец, ртуть, сурьма, мышьяк и прочие вещества.

При попадании токсинов начинается разрушение нервных тканей организма. Важно как можно быстрее вывести яды из тела.

Кстати говоря, к опасным веществам стоит отнести также и алкоголь и многие наркотики. Поэтому врачи встречаются с этой причиной чаще, чем может показаться на первый взгляд.

Травмы головного мозга

Сотрясения и не только. Гематомы. Начинается компрессия тканей или рост количества ликвора. Результат один и тот же — сдавливание сосудов, нарушение питания на местном уровне, проблемы.

Причины не связанные с заболеваниями

Метеочувствительность

Предрасположенность к расстройствам, связанным с переменой погодных условий. Как только пациент встречается со скачками атмосферного давления, влажности и температуры, голова может закружиться.

Нарушение координации возникает потому, что организм попросту не способен быстро адаптироваться к новым условиям. Это вполне нормально, но часто указывает на существующие патологические процессы.

Помощь врача нужна не всегда. Только при тяжелой симптоматике, плохой переносимости перемен погоды.

Чрезмерная физическая нагрузка

Временное увеличивает давление, частоту сокращений сердца. Голова кружится недолго. Пока организм не придет в норму.

Произвольные движения

Например, у детей. Когда они вращаются на одном месте. Такая же реакция возникает у пациентов, слишком быстро перемещающихся. Вариантов несколько. Но симптом зависит от действий самого человека. Опасности это не представляет.

Причины, которые встречаются только у женской половины

Причины головокружений в этом случае часто гормональные. Связаны с недостаточной или избыточной выработкой эстрогенов.

Есть 4 основных пиковых периода, когда риск максимален:

  • Пубертат. Собственно, половое созревание с гормональными бурями и прочими прелестями этого состояния.
  • Менструальный цикл. В ПМС и начальный момент голова может покруживаться. 
  • Беременность.
  • Также климакс. Постепенное затухание репродуктивной функции. Соответственно, со снижением количества эстрогенов.

Причины вертиго писаны только основные. На деле можно насчитать несколько десятков виновников.

Необходимые обследования

С расстройством самочувствия нужно обращаться к неврологу. Примерный список процедур будет таким:

  • Устный опрос, сбор анамнеза. Врачи проверяют жалобы, фиксируют их и анализируют. Выдвигают гипотезы, которые будут проверены объективными методами.
  • УЗИ сосудов головного мозга. Допплерография.
  • Исследование крови общее.
  • Энцефалография.
  • Реоэнцефалография. Применяется чтобы подтвердить нарушения трофики.
  • МРТ по потребности. Особенно, если есть подозрения на рак.
  • Биохимия венозной крови.

Исследования зависят от того, какие патологии предполагают специалисты.

Головокружение — многогранный и частый симптом. Нужно сразу же пройти диагностику и проверить, что к чему. Только так можно сберечь здоровье.

Причины головокружения, симптомы болезней, лечение головокружений и головных болей в Москве

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится.

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.
  • Всё остальное: неустойчивость, потеря равновесия, ориентации, чувство падения и др. (несистемное головокружение). Дело может быть в предобморочном состоянии, депрессии. гипогликемии при сахарном диабете и других состояниях. Чаще всего такие нарушения возникают у пожилых людей из-за распространённых в этом возрасте болезней и необходимости принимать некоторые препараты с такими побочными эффектами.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Системные головокружения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.


Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

Болезнь Меньера

При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

Синдром Ханта

Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

Сотрясение лабиринта

Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

Головокружение при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

Перилимфатическая фистула

Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

Синдром Когана

Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого - в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

Синдром Валленберга

Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия  —  это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

Инсульт мозжечка

При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Эпизодическая атаксия 2-го типа

Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

Несистемное головокружение

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

ДИАГНОСТИКА

Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё.

10 причин, почему у вас кружится голова


Страх летать на самолетах, попасть в замкнутое пространство – почти у каждого есть фобия, боязнь чего-либо. Рациональные опасения – нормальное чувство, основанное на инстинкте самосохранения, но иногда оно переходит в патологию.

Фобия – это иррациональный страх перед объектом, ситуацией или обстановкой. Ожидаемые или встречающиеся в реальности объекты вызывают сильную эмоциональную реакцию: беспокойство или даже панику. Человек делает все возможное, чтобы избежать ситуации.

В худшем случае эти расстройства могут спровоцировать сильное беспокойство, депрессию и паническую атаку. Этот стресс провоцирует хроническую боль, СДВГ, нарушения сна, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Симптомы панической атаки

  • Затрудненное дыхание
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Сухость во рту
  • Учащенное сердцебиение
  • Онемение
  • Озноб
  • Дрожь
  • Потливость.

Виды фобий

Они есть примерно у 30 миллионов взрослых в стране, что составляет почти 20% населения.

3 категории

  1. Конкретные –  связанны с объектом, животным или ситуацией.
  2. Агорафобия – немотивированный страх и тревога по поводу незнакомой среды, открытого пространства или толпы.
  3. Социальные  – страх социальных взаимодействий.

Как определить, что это фобия

Это состояние выходит за рамки обычного страха. Например, человек может испугаться, когда гуляет по лесу и видит медведя. Это нормальная адаптивная реакция, часть стрессовой реакции организма «бей или беги».

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы должны проявляться в течение 6 месяцев или дольше, ограничивать жизнь, вызывать изменения в поведении или крайний дистресс, не должны быть вызваны другим расстройством.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

1. Трискаидекафобия

В список фобий входит страх числа 13. В западной культуре оно считается настолько несчастливым, что строители зданий пропускают его при обозначении этажей и этажа под этим номером не существует. Примерно 10% европейцев суеверно относятся к числу 13, и некоторые из них слишком сильно опасаются этого числа, отказываются выходить из дома или даже вставать с постели.

2. Клаустрофобия

Это страх находиться в закрытых помещениях. Если человек регулярно испытывает сильное беспокойство или приступ паники в переполненном помещении или в небольшом замкнутом пространстве, у него может быть эта фобия. К другим специфическим признакам клаустрофобии относятся поиски выхода или остановка возле выходов, избегание лифтов и мест интенсивного движения. Если фобия выражена сильно, панику может вызвать закрытая дверь в жилой комнате.  

3. Акрофобия


По оценкам, около 5% страдают от фобии высоты. Определенный страх при подъеме естественен, но для акрофобов он зашкаливает. Даже нахождение на невысокой лестнице или на высоком этаже офисного здания может вызвать сильное беспокойство.  Общие симптомы – головокружение и озноб. 

4. Никтофобия

Одна из самых страшных фобий. Большинство детей боится темноты, но многие взрослые тоже. Около 11% населения страдает от панического страха темноты. С ним обычно связан плохой сон. Другие симптомы включают тошноту, сухость во рту и одышку. 

5. Кинофобия


Это крайняя степень боязни собак, она характерна примерно для 5% населения. Часто это результат травмирующего контакта в детстве. Человека могла преследовать или укусить собака, и в результате этого инцидента сохраняется тревога и страх. Как и другие фобии, связанные с животными, кинофобию чаще испытывают женщины.

6. Астрафобия

Это страх грома и молнии. Люди с этой фобией часто смотрят прогноз погоды и могут пойти на крайние меры, чтобы изменить свои планы, когда надвигается шторм.

Во время грома и молний человек может спрятаться или свернуться клубком. Боль в груди и потные ладони – обычные симптомы. Исследования показывают, что эта фобия– третья по распространенности. Многие собаки и кошки также страдают этой фобией.

7. Аэрофобия


Страх летать на самолетах, вертолетах или других воздушных судах называется аэрофобией. По оценкам, ей страдают около 25% тех, кто летает. Симптомы включают дезориентацию, головокружение и очень сильную тревогу.

8. Мизофобия

Люди, страдающие мизофобией, также известной как гермофобия, слишком сильно опасаются микробов, бактерий, инфекции и любой грязи. Отказ от контактов с другими, постоянное мытье рук и частая и очень тщательная уборка –признаки мизофобии. 

Те, у кого есть навязчиво-компульсивные склонности к порядку, с большей вероятностью страдают ей. Если обнаружите, что чрезмерно беспокоитесь о микробах, и это отрицательно влияет на качество вашей жизни, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. 

9. Агорафобия

По оценкам, агорафобией страдает около 1% взрослых. Этот тип тревожного расстройства, относящийся к отдельной категории фобий, вызывает панику, когда человек сталкивается с определенными местами или ситуациями. Он чувствует, что не может контролировать ситуацию, и выход из нее может быть затруднен. Распространенный тип – страх одиночества, или монофобия.

Чего они боятся

  • Толпы;
  • остаться дома в одиночестве;
  • открытых пространств;
  • общественного транспорта;
  • замкнутых пространств.

10. Арахнофобия


Пауки могут быть пугающими и отвратительными для большинства людей, но у арахнофоба будет сильно преувеличенная, паническая реакция при встрече даже с самым маленьким из этих восьминогих существ. Если вы так боитесь пауков, что избегаете посещать места, где, по вашему мнению, они могут быть, или вам нужно покинуть дом, когда вы их видите, вы можете быть одним из примерно 5% людей, страдающих этой фобией.

11. Трипанофобия

Это боязнь игл, используемых во время медицинских процедур. Эта распространенная фобия также связана со страхом перед другими медицинскими процедурами. Беспокойство может быть настолько сильными, что человек не обращается за необходимой медицинской помощью (тем более к стоматологу). Подсчитано, что 10% взрослых могут страдать этим расстройством.

12. Офиофобия

Интенсивный иррациональный страх перед змеями испытывает примерно 1/3 взрослого населения. Для людей вполне типично опасаться змей.

13. Социальные

Они выходят за рамки простой «застенчивости», связаны с постоянным страхом и тревогой из-за того, что за человеком наблюдают другие и судят его. Могут даже вызывать вполне реальные проблемы со здоровьем.

Симптомы

  1. Отказ работать в коллективе.
  2. Сильное беспокойство по поводу общественной деятельности, например, публичных выступлений.
  3. Страх при общении с незнакомцами.
  4. Беспокойство о том, что запнется речь или будет сделан неправильный вывод.
  5. Тревога от ожидания опасного события или действия.
  6. Слишком глубокий анализ своего социального взаимодействия с людьми.

Еще несколько интересных фобий

Метро

В мегаполисах гораздо больше раздражителей, которые могут стать объектом фобии. К примеру, после взрывов в спальных районах столицы у жителей появился страх перед терактами, а трагедии в метро привели к метрофобии. 

И хотя по статистике самый опасный для жизни – автомобильный транспорт, 60 % москвичей боятся именно подземки, особенно эскалаторов и переходов. По мнению специалистов, уже сам факт спуска ассоциируется с повышенной опасностью, которую подкрепляет недостаток воздуха и давка раздраженных людей, нарушающих личное пространство друг друга. Кстати, боязнь метро связана не столько с беспорядками, сколько с длительным пребыванием под землей, как правило от 40 минут до часа.

Рабочие

На фоне социальных катаклизмов — экономического кризиса и сокращения штатов — наиболее распространенным становится страх потерять работу. Специалисты считают это совершенно нормальным явлением, к тому же теоретически — именно теоретически! — ситуация может стать явью. Поэтому человек примеряет ее на себя и чем больше думает об этом, обсуждает с родными и друзьями, тем более реальным становится этот образ в его сознании. А дальше формируется очаг возбуждения, и очередное упоминание о сокращении вызывает появление навязчивого патологического страха.

Стрессы, напряженные графики и ответственная работа изнуряют психику, открывая доступ для эргофобии — боязни не справиться со своей работой, гелленологофобии — не понять научные термины, кайрофобии — страха перед новыми ситуациями, интернетофобии — боязни выходить в Интернет.

Городские

Популярный источник страхов жителей мегаполиса — вероятность подцепить инфекцию – молизмофобия (особенно в разгар пандемии). 

По мнению врачей, этот типичный городской страх связан с тем, что каждый вынужден ежедневно контактировать со многими людьми, от которых он потенциально рискует чем-нибудь заразиться. Произойти это может не только на улице, в магазине или в метро, но и на вечеринке. 

Масла в огонь подливает и массовая реклама препаратов, постоянно напомина­ющая о всевозможных инфекциях и заболеваниях, передающихся в быту. Фобии, вызванные средствами массовой информации, встречаются весьма часто. 

Их проявление спровоцировано не только криминальными хрониками, но и аналитическими программами о глобальном потеплении, таянии айсбергов в Антарктиде, возможных наводнениях. Кстати, масштабное изменение климата может привести к еще одной — погодофобии (это – одна из самых странных фобий).

Лечение фобий


Обращение к специалисту по психическому здоровью – это первый шаг. Психиатр или психолог может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лекарства или их комбинацию. Некоторые специалисты предлагают методики самогипноза, акупунктуры, дыхательной гимнастики, аутотренингов (все они не имеют доказанной эффективности). 

Другие популярные методы – нагнетание, противодействие и моделирование

  • Нагнетание подразумевает полное воздействие фобии до тех пор, пока тревога не пройдет.
  • Противодействие постепенно подвергает человека фобии.
  • Моделирование – это пассивное лечение, которое включает наблюдение за тем, как другие противостоят фобии без вреда для себя.

Курс «интенсивной терапии»

С помощью воображения снижается острота патологического страха и вырабатывается привычка к реальному или теоретическому присутствию объекта фобии в жизни. Затем начинается «практика» — человек пробует столкнуться с этим самым объектом.

Если это метрофобия, придется постепенно погружаться в атмосферу подземки: сначала пройти в вестибюль, немного постоять там и выйти, на следующий день попробовать прокатиться на эскалаторе. Адаптировавшись, можно совершить и первую поездку на поезде, но лучше в сопровождении близкого.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».


Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано "избегающее" поведение или защитные "ритуалы" (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Безусловно‚ справиться с фобией в начальной стадии развития гораздо проще‚ но и застарелые страхи поддаются лечению‚ хотя и не всегда быстрому. Требуется применение лекарств: транквилизаторов и антидепрессантов‚ психотерапевтических методик и постоянное наблюдение специалиста‚ что возможно только в медицинском учреждении».

Основные причины головокружения при нормальном давлении

Жалобы на головокружение присутствуют у многих людей. Обычно причиной недуга становятся проблемы с артериальным давлением. Почему же кружится голова при нормальном давлении? Такое состояние может появляться у человека, который имеет определённые проблемы с вестибулярным аппаратом. Кроме этого, часто возникающие головокружения могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания.

Представляют ли головокружения опасность?

Без полного медицинского обследования и консультации опытного специалиста говорить об опасности данного явления очень сложно. Жалобы на то, что кружится голова, могут присутствовать у человека по ряду причин, в том числе и при наличии серьёзной патологии. Но прежде, чем впадать в панику, стоит попытаться выяснить, почему так происходит.

Непродолжительные головокружения бывают и у вполне здорового человека. Например, после длительного кружения, катания на аттракционах, нахождении на высоте, при поездке в транспорте и прочее. Эти ощущения являются нормой, проходят они достаточно быстро.

Возникновение тошноты, рвоты, головных болей может сигнализировать об определённых сбоях в работе нервной системы или вестибулярного аппарата. Если голова кружится у человека постоянно, а видимых причин на это нет, то следует срочно обратиться в клинику.

Причины головокружения

Если кружится голова при нормальном давлении, то причины называют следующие:

  • Остеохондроз или сколиоз (искривление) позвоночника.
  • Ушные воспалительные процессы или нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Рак головного мозга.
  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
  • Приём некоторых медикаментов.
  • Длительное голодание или соблюдение диеты.
  • Железодефицитная анемия.
  • Последствие травмирования головного мозга (сотрясение).
  • Последствие стресса, длительного психического или физического напряжения.
  • Отравление токсическими веществами, алкоголем.
  • У женщин кружится голова во время менструации.

Существует достаточно много причин того, почему кружится голова при нормальном давлении. Самостоятельной постановкой диагноза заниматься не следует. Для этого нужно пройти необходимое обследование под руководством опытного специалиста.

Когда головокружение не является патологией

Иногда человек чувствует головокружение во время путешествия на каком-либо транспорте, катании на каруселях, при резкой смене положения тела. Зависит это от особенностей организма и чувствительности вестибулярного аппарата.

Состояние, кода кружится голова, не считается патологией в следующих случаях:

  • Поездка на транспорте, катание на аттракционах. Бывает так, что у человека вестибулярный аппарат развит слабо, поэтому в автомобиле, автобусе, самолёте и других видах транспорта он периодически чувствует, как начинает кружиться голова. Часто катание на каруселях вызывает страх или волнение. Это также может послужить причиной головокружения.
  • Состояние стресса или потрясение. Стресс способствует выбросу в кровь адреналина. Он становится основной причиной состояния, когда давление нормальное, но кружится голова.
  • Подъём на высоту.
  • Приём лекарственных препаратов. После приёма некоторые оральных контрацептивов, антибиотиков, снотворных таблеток можно почувствовать, как кружится голова.
  • При беременности. Головокружения могут периодически возникать у женщин на протяжении всей беременности.

Во всех вышеперечисленных случаях пациенту необходимо успокоиться, присесть, глубоко дышать и постараться смотреть в одну точку. В случае, когда у человека начинают появляться и другие симптомы (онемение конечностей, нарушается речь и прочее), следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это часто является симптомами начинающегося инсульта.

Сильное головокружение

Само по себе головокружение не несёт явной угрозы человеческой жизни. Оно просто указывает на существование некоторых проблем или заболеваний. Сильным считается головокружение, если при нём появляется слабость, темнеет в глазах или звенит в ушах, пациент падает, теряет координацию движений. Может возникать в следующих случаях:

  • Строгая диета. Женщины, придерживающиеся какой-либо диеты, часто исключают из рациона мясо и продукты, содержащие железо. Они могут жаловаться на то, что давление в норме, но кружится голова. Это горит о том, что причиной такого состояния стала железодефицитная анемия.
  • Воспалительные заболевания внутреннего уха (отит, лабиринтит) тоже могут стать причиной сильного головокружения. Длительные ушные воспаления сопровождаются повышенной температурой и простреливающими болями в ухе. Человек чувствует, что у него кружится голова, и при разрыве барабанной перепонки. Особенно сильно приступы проявляются при чихании и кашле.
  • Рак мозга. Иногда головокружения распространяются лишь на одну часть головы. Это тревожный знак, так как такой симптом может свидетельствовать о наличии опухоли мозга. В данном случае понадобится полное его обследование.
  • Заболевание ЦНС Вегето-сосудистая дистония способствует нарушению кровотока, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Данное заболевание требует устранения первопричины его появления и постоянных мер профилактики. Нарушенное кровообращение часто приводит не только к головокружению, но и вызывает более серьёзные осложнения.

Головокружение и остеохондроз

Причины ощущения кружения головы можно искать в заболеваниях позвоночника. При деформации позвонков или искривлении позвоночника происходит ущемление позвоночной или сонной артерий. В результате нарушенной циркуляции крови в мозг перестают поступать кислород и питательные вещества. Следствием является то, что кружится голова.

Шейный остеохондроз обычно становится причиной длительного головокружения, при этом человек часто теряет координацию движений, чувствует слабость, или у него появляется ощущение раздвоения предметов. Иногда даже можно временно потерять слух или зрение.

Лечение при остеохондрозе

Когда остеохондроз стал причиной того, что кружится голова, давление в норме, следует пройти курс определённой комплексной терапии. Она предполагает использование следующих методов лечения:

  • Приём пациентом противовоспалительных препаратов.
  • Физиотерапия.
  • Массаж (только по назначению врача).
  • Лечебная гимнастика.
  • Диета.

Также доктор может прописать лекарства, которые помогут устранить некоторые неприятные симптомы. Если больной хочет полностью излечиться от остеохондроза, ему понадобится комплексная длительная терапия.

Головокружение при вставании

Голова часто кружится после резкой смены положения тела. Когда такое явление происходит часто и сопровождается сопутствующими симптомами (тошнота, рвота и прочее), следует принимать срочные меры. Данное состояние является тревожным сигналом начинающегося ортостатического коллапса. В дальнейшем он может вызывать не только головокружение, но и слабость при нормальном давлении, особенно когда человеку приходится долгое время проводить на ногах.

При резком подъёме с лежачего или сидячего положения кислород не успевает поступить в мозг, что приводит к головокружению. При дальнейшем длительном стоянии на ногах и движении, можно упасть в обморок. Данное заболевание получило название вертиго. Причинами его появления могут быть:

  • Воспалительные процессы в ухе.
  • Сбой в работе ЦНС в результате травмы.
  • Перенесённый инсульт.
  • Неправильная работа вестибулярного аппарата.
  • Малоподвижный образ жизни.

Необходимо больше находиться в движении, делать специальную гимнастику для правильного функционирования вестибулярного аппарата. Не нужно забывать, что головокружение, появляющееся во время смены положения тела, может являться сопутствующим симптомом серьёзного заболевания.

Головкружение и тошнота

Проблемы с вестибулярным аппаратом при головокружении мешают человеку контролировать движения своего тела. Они вызывают ощущение, что предметы «плывут». Поэтому и возникает тошнота, кружится голова, давление нормальное, но присутствуют позывы к рвоте.

Во время стресса, в случае морской болезни, резкой смены положения тела также возможно появление тошноты. После травмы головы или перенесённого инсульта тошнота является постоянным симптомом при головокружении. Данная проблема требует обязательного обращения к врачу, потому как даже несерьёзное заболевание приводит иногда к серьёзным последствиям.

Почему кружится голова когда встаешь

Головокружение с тошнотой – причина для обязательного обращения к врачу. Это состояние может быть симптомом многочисленных болезней, от простых и неопасных до смертельных без лечения. Каждый человек хоть раз в жизни столкнулся с подобным ощущением, но лишь стойкое и мучительное головокружение становится поводом посетить специалиста. В этой статье мы ответим на вопрос почему кружится голова и тошнит периодически или постоянно женщин и мужчин, когда это физиологически неизбежно, а когда является симптомом заболеваний.

Что такое головокружение?

Когда кружится голова — под этим симптомом часто понимаются разные состояния. Все симптомы, объединяемые этим термином, можно разделить на 4 клинические группы (см. как описывают пациенты состояние, которое называют «кружится голова»).

Системное (вестибулярное) головокружение

Системное головокружение – чувство собственного падения, вращательных движений, раскачивания предметов окружающей обстановки. Обычно этот симптом сопровождается другими неприятными ощущениями:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Избыточное потоотделение
  • Нарушение слуха
  • Осциллопсия (когда окружающие предметы кажутся колеблющимися)

В этом случае голова кружится из-за поражения вестибулярной системы на любом из ее уровней.

Предобморочное состояние

Это ощущение предстоящей потери сознания, дурноты. Обычно сочетается с тошнотой, бледностью, частым пульсом, потемнением в глазах, избыточным потоотделением. Связан такой тип головокружения с падением давления или заболеваниями сердца.

Нарушение равновесия

Это головокружение, редко сочетающееся с тошнотой. Шаткость походки и неустойчивость позы, проявляющиеся в положении стоя, ухудшение состояния в темноте – основные признаки такого состояния.

Психогенное головокружение

Это типичное состояние при депрессии, тревожных расстройствах и других психических патологиях. Сопровождается этот симптом тошнотой, тяжестью в голове и различными трудноописываемыми ощущениями (туман в голове, ощущение вязкости, как будто в состоянии опьянения и т.п.)

Как формируется чувство равновесия?

Главной системой органов, отвечающей за положение человека в пространстве и чувство равновесия, является вестибулярный аппарат.

Периферический отдел вестибулярной системы располагается в височной кости и тесно связан с органом слуха. Состоит аппарат из системы мешочков и полукружных каналов, которые наполнены жидкой эндолимфой, окружены перилимфой и заключены в костный лабиринт. Внутри мешочков и каналов располагаются рецепторы, которые улавливают малейшие колебания эндолимфы и специальной мембраны. В зависимости от направления и силы этих колебаний рецепторы передают по нервным волокнам импульс в головной мозг. Проходя через мозжечок и продолговатый мозг, импульсы вызывают неосознанный контроль за положением тела. Таламус и кора головного мозга формируют осознанную реакцию на ускорение и позицию человека в пространстве. Кроме того, вышеназванные отделы мозга формируют вестибуловисцеральные реакции. Это ответ внутренних органов на перегрузку или неправильную работу органа равновесия. К таким реакциям относится тошнота, рвота, частый пульс, аритмии.

Если на каком-то уровне регуляции возникает дефект (травма, воспаление и т.д.), то и получает неверные сведения о положении тела, что и называют «кружится голова».

Почему кружится голова и тошнит здорового человека?

Голодание, соблюдение жестких низкокалорийных диет

Такое состояние очень часто бывает у женщин, соблюдающих жесткие диеты для похудения, столь популярные сегодня. Недостаток калорий, снижение уровня сахара в крови приводит к тому, что у женщины кружится голова, когда она встает. Также голодание или большие перерывы в приеме пищи могут сопровождаться и тошнотой. Головокружение от недостатка питания может быть и у мужчин, женщин работающих в офисах с ненормируемым графиком, у бизнесменов. Если они погружены в работу и забывают о нормальном режиме, когда полноценное питание заменяется редкими перекусами.

Выброс адреналина

Сегодня каждый человек сталкивается с обилием стрессов — стрессовые ситуации на работе, выступление на публике, доклады, собеседования на работу, экзамены, авиаперелеты и пр. В организме во время стресса, волнения в кровь поступает большое количество адреналина — гормона стресса, при этом сужаются сосуды, повышается артериальное давление и головной мозг хуже снабжается кислородом, поэтому и кружится голова. Снижение волнения и стресса нормализует состояние человека.

Быстрое передвижение, вращение, резкие повороты

Когда происходит быстрое перемещение человека по кругу, к примеру, при катании на карусели, при резких поворотах, наклонах — отдел мозга, отвечающий за равновесие, не успевает адекватно отреагировать и перестроится, человек ожидает движения в одну сторону, а оно происходит в другую. Особенно восприимчивы к резкому изменению положения тела подростки.

Изменение фокусировки взгляда

Когда человек находится на высоте и длительное время смотрит вдаль, мышцы глаз расслабляются, а при переводе взгляда на предметы, находящиеся близко — кружится голова, точнее создается ощущение, что эти предметы вращаются.

Лекарственные средства

Если у вас кружится голова, в первую очередь следует исключить побочные эффекты принимаемых лекарственных средств, поскольку множество препаратов обладают таким побочным действием:

Внимательно изучите инструкцию и сообщите об этом лечащему врачу, особенно, если кроме головокружения возникает тошнота.

Вредные привычки

«Почему, когда курю у меня кружится голова?» — частый вопрос врачу. Это объясняется тем, что никотин сужает сосуды головного мозга, особенно в то время, когда курильщик бросает курить или происходит большой перерыв между курением (см. из чего делают современные сигареты). Также кружится голова и тошнит — при похмельном синдроме, когда человек встает из вертикального положения.

Беременность

Тошнота, рвота и кружится голова по утрам у женщин – классические признаки беременности малых сроков. Связаны они с так называемым токсикозом. Это особое состояние, при котором образующаяся плацента и растущий эмбрион вызывают изменения в организме будущей мамы. Поэтому при подобном недомогании нужно сделать домашний тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или пройти УЗИ. Надо сказать, что токсикоз легкой степени – это безобидное состояние. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать небольшое количество пищи утром, не вставая с кровати. В течение дня помогают цитрусовые соки. Тяжелый токсикоз со рвотой чаще 10 раз в день лечится только в стационаре.

Морская болезнь

Неприятное состояние, возникающее при движении на водном, наземном или воздушном транспорте – это так называемая морская болезнь. Она проявляется чувством потери равновесия, и плохим самочувствием. Перед приступом возможна раздражительность, чувство полного желудка, тошнота, кружится голова, сонливость, зевота, отрыжка. Укачивание может проявляться у всех людей, но часто – у женщин с мигренозными головными болями.

Существует много способов профилактики укачивания:

  • располагаться в автомобиле ближе к центру, на корабле – на нижней палубе
  • смотреть вдаль, в сторону горизонта
  • надеть солнцезащитные очки или закрыть глаза
  • избегать резких запахов и алкоголя
  • ограничить движения головы
  • не читать и не работать с телефоном и планшетом
  • принимать таблетки от укачивания

Патологические причины

Анемия

Снижение уровня гемоглобина в крови может привести к многообразным симптомам. Кружится голова когда встаешь, тошнота, бледность, зябкость рук и ног, судороги икроножных мышц, нарушения пищеварения – это далеко не полный перечень последствий анемии. Для ее исключения необходимы анализы на уровень гемоглобина, эритроцитов и ферритина. Если обнаружится явная недостаточность или скрытый железодефицит, то назначаются препараты железа (Сорбифер, Феррретаб, см. препараты железа при анемии) как минимум на три месяца.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Термином ДППГ обозначают довольно частую причину, почему кружится голова и появляется тошнота. С ней связано 20% всех обращений по этому поводу, а у пожилых пациентов – и все 50%. В основе болезни лежит образование кристаллов карбоната кальция во внутреннем ухе. Способствуют этому травмы головы, операции и ушные инфекции, а также возрастные изменения в организме. Почти всегда ДППГ сочетается с тошнотой. К основным отличительным признаком такого состояния относятся:

  • появление или усиление симптомов при смене позы (укладывание или вставание с постели, например)
  • ухудшение при запрокидывании и опускании головы (при мытье волос в салоне красоты, при занятиях йогой)
  • приступы головокружения чаще кратковременные, могут присутствовать в течение нескольких недель, затем исчезать. Через определенное время симптомы повторяются.

Для диагностики ДППГ используют тест Нилена-Барани. Из позы стоя нужно быстро лечь с запрокинутой на 45° и повернутой на 45° головой. Затем повторить тесть с головой в срединном положении и при повороте в противоположную сторону. Признаком ДППГ считается появление головокружение и нистагма в ходе этой проверки. Нистагм – это быстрые движения глазных яблок, при данном состоянии он кратковременны и уменьшается с каждым повтором теста.

Лечение доброкачественного позиционного головокружения необходимо, если симптомы мучительны и длятся больше 2 месяцев. Если обострения кратковременны, то можно лишь ограничить свою деятельность на этот срок. Например, спать ночью на высоких подушках, вставать постепенно, стараться не наклонять и не запрокидывать голову. Если терпения переждать приступы не хватает, то можно обратиться к врачу (вертебрологу, отоневрологу) для проведения специальных маневров.

Маневр Эпли – один из таких методов лечения. В его основе лежит перемещение кальцинатов из чувствительной части внутреннего уха в нечувствительную. Для этого больной последовательно сменяет несколько позиций, находясь в каждой из них по 30-60 секунд. Доктор наблюдает за появлением нистагма, спрашивает о том кружится ли голова и разрешает сменить позу. После нескольких попыток ДППГ обычно отступает если не навсегда, то на длительный срок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день практически все лица старше 25 лет страдают этим заболеванием в разной степени — это болезнь цивилизации, малоактивного образа жизни. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-4 степени сопровождается периодическим головокружением.

Повышенное или пониженное артериальное давление

Резкое повышение артериального давления кроме головокружения сопровождается головной болью, слабостью, шумом в ушах, покраснением лица и пр. При падении артериального давления человек также может ощущать, что кружится голова после вставания, потемнение в глазах, кроме того, появляется тошнота, головные боли, холодный пот.

Травма головы

Падения, ДТП, спортивные травмы и насилие часто приводит к повреждениям головы и мозга. Последствия такого травматизма варьируют от легкого кратковременного недомогания до комы и смерти. К разряду легких повреждений относят сотрясение головного мозга. Его симптомами являются:

  • кратковременная потеря сознания (часто, но не всегда)
  • головная боль
  • головокружение, шаткость при ходьбе
  • тошнота и рвота
  • слабость, легкая спутанность сознания (заговаривание, пауза перед ответом на вопрос)

Очень часто травмированные люди, особенно подростки, не обращают внимания на эти симптомы. Действительно, основное лечение сотрясения мозга – это покой и постельный режим. Но часто под такими безобидными симптомами скрываются ушибы мозговой ткани, внутричерепные кровоизлияния и нарастающий отек. Все это потенциально приводит к тяжелым последствиям: оглушению, коме, а порой и летальному исходу. Поэтому после любой травмы головы, сопровождающейся малейшим недомоганием и сильным головокружением, необходимо обратиться к врачу.

Болезнь Меньера

Заболевание, при котором необъяснимо повышается давление эндолимфы во внутреннем ухе, часто вызывает головокружение с тошнотой. Существует 4 основных симптома, отличающих это состояние:

  • потеря слуха
  • эпизодическое головокружение
  • звон в ушах
  • ощущение распирания в ушах

Головокружение при болезни Меньера длится от нескольких минут до нескольких часов, часто сопровождаясь мучительной частотой и рвотой. Порой случаются внезапные падения при сохраненном сознании. Более чем у половины больных со временем приступы сокращаются, наступает самоизлечение. Но порой стойкие изменения во внутреннем ухе вызывают снижение и даже потерю слуха. Поэтому при упорном течении болезни проводят операции по устранению избыточного давления эндолимфы. Для профилактики приступов необходимо отказаться от курения, некоторых продуктов (кофе, шоколада) и избегать резких движений головы.

Тревожные расстройства

Сочетание личностных особенностей и внешних стрессов порой приводит к тревожным расстройствам. Одно из них, встречающееся не так уж редко – это паническая атака. Спровоцировать ее может любая легкая инфекция, конфликт в семье или на работе, употребление алкоголя и кофеина и другие факторы. К признакам панического расстройства относят:

  • головокружение
  • тошнота, рвота, боли в животе
  • частый пульс, ощущение «выпрыгивающего» сердца
  • одышка, боль в груди
  • страх смерти

Все эти признаки могут проявляться в различных сочетаниях. Порой они настолько сильны, что приводят к госпитализации. Паническую атаку диагностируют, если не обнаруживают никаких отклонений во внутренних органах. Это – диагноз исключения. При подтвержденном тревожном расстройстве доктор назначает антидепрессанты и другие препараты, снимающие приступ и предупреждающие появление новых атак. Подробнее о симптомах и лечении панических атак.

Вестибулярная мигрень

Болезнь, связанная с неадекватной реакцией сосудов мозга, знакома многим людям. От мигренозных приступов чаще страдают женщины детородного возраста, хотя встречается определенный процент мужчин и подростков среди больных. Главными признаками мигрени считаются:

  • повторяющиеся пульсирующие головные боли, тошнота, и кружится голова
  • чаще односторонняя локализация боли
  • тошнота, светобоязнь и непереносимость звуков
  • длительность приступа от нескольких минут до нескольких дней
  • провоцируется менструацией, употреблением шоколада

Диагностика осуществляется по жалобам больного, учитывается семейная предрасположенность и отсутствие серьезных изменений на МРТ головного мозга.

После подтверждения диагноза мигрени головокружения врач назначит терапию: антидепрессанты (амитриптилин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), ограничение диеты (шоколад, глутамат натрия, копчености,кофеин, алкоголь).

Вестибулярный нейронит

Поражение вестибулярной системы вирусной инфекцией вызывает сбой в ее работе. Симптомами нейронита считается сочетание головокружения, тошноты, потери равновесия и нистагма. Подобные приступы носят кратковременный характер и полностью исчезают через несколько недель. Считается, что наиболее частой причиной нейронита бывает активация вируса простого герпеса 1 типа. Непосредственно перед приступом больные отмечают небольшое повышение температуры и другие признаки вирусной инфекции.

Диагноз вестибулярного нейронита врач ставит после тщательного обследования. Если все серьезные причины (инсульт, опухоли, рассеянный склероз) исключены, то проводятся тесты наподобие Нилена-Барани. Для лечения применяют гормональные препараты (преднизолон) в определенной дозировке, что позволяет уменьшить неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

 Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это заболевание нервной системы, при котором происходит постепенное разрушение оболочки нервов. Причины недуга неизвестны, но определенную роль играет аутоиммунный процесс. Пораженные участки нервов не выполняют свои функции, что приводит к разнообразным симптомам:

  • головокружение
  • потеря чувствительности в разных участках тела
  • неврит зрительного нерва
  • боли
  • депрессия или эйфория
  • ухудшение памяти и внимания
  • судороги
  • ухудшение двигательных функций

Протекает заболевание в виде обострений и периодов затишья, постепенно приводя к инвалидизации. Главным способом диагностики остается МРТ мозга, на котором выявляются очаги поражения. Вылечить болезнь полностью медицина пока не в силах. Но существуют препараты (например, интерфероны), которые способны замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Порой при обострениях применяют кортикостероиды и другие лекарства. Важно четко следовать рекомендациям врача, чтобы отсрочить инвалидность.

Транзиторные ишемические атаки и инсульт

Нарушение кровотока между позвоночником и мозгом (в вертебробазилярной артерии) часто приводит к головокружению и другим ярким симптомам:

  • головокружение с тошнотой и слабостью
  • двоение в глазах
  • внезапная потеря слуха
  • онемение или покалывание на лице
  • обморок
  • онемение и паралич руки или ноги, противоположной онемевшей части лица
  • охриплость, невнятность речи
  • нарушения глотания

Диагностику инсульта проводят с помощью визуализации мозга (путем МРТ, КТ, УЗИ). Дополнительно измеряют уровень артериального давления, берут анализ крови на свертываемость и исследуют сосуды, проходящие в шее.

Отличие инсульта от транзиторного нарушения в стойкости симптомов. При ТИА кровообращение в спазмированной артерии быстро восстанавливается, самочувствие улучшается. А вот кровоизлияние или некроз участка мозга вследствие ишемии являются серьезной патологией. Срочное введение противосвертывающих препаратов может остановить процесс и даже повернуть его вспять. Но на восстановление всех функций организма часто уходят годы.

Опухоли мозга

Опухоли головного мозга, поражающие вестибулярные пути – это одна из самых серьезных причин головокружения и дурноты. Если злокачественное или доброкачественное образование располагается в мостомозжечковом углу, то вышеназванные симптомы присутствуют всегда, особенно при вестибулярных шванномах. Их часто сопровождают головная боль, звон в ушах и потеря слуха, двоение в глазах.

Главным способом диагностики новообразований мозга является МРТ или КТ. При подтвержденном диагнозе стараются удалить опухоль хирургически, если это возможно. Порой ограничиваются только облучением и химиотерапией. Исход болезни зависит от степени злокачественности опухоли, ее размеров и расположения.

Лабиринтит

Воспаление внутреннего уха, вызванное вирусами, бактериями или грибами, приводит к выраженному головокружению, тошноте и потере слуха. Костный лабиринт, отвечающий за чувство равновесия, имеет тесную связь со средним ухом с одной стороны и мозгом с другой. Поэтому инфекция, начинающаяся как средний отит, вполне может проникнуть вглубь, вызвав поражение вестибулярного аппарата, а затем и воспаление мозга. Поэтому нужно знать симптомы лабиринтита, чтобы не откладывать визит к врачу.

  • острое начало болезни
  • чаще односторонний отит, при менингите — двусторонний
  • головокружение с потерей слуха на одно или оба уха
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры
  • часто — прозрачное или гнойное отделяемое из уха, боли в ухе и районе виска

Диагностируют лабиринтит по характерной клинической картине. При воспалении вирусной природы порой достаточно постельного режима и наблюдения. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, а барабанная перепонка вскрывается для оттока гноя. В запущенных случаях производится операция по вскрытию сосцевидного отростка и удаления гнойных затеков. Чувство дурноты и что кружится голова проходит постепенно, вместе с восстановлением слуха. Так как при лабиринтите есть риск стойкой тугоухости и мозговых осложнений, то самолечение в данном случае недопустимо.

Вопросы, которые задаст врач на приеме

  • Как описать Ваше состояние, не употребляя слово «головокружение»?
  • При ощущении падения в какую сторону Вас «бросает»?
  • Есть ли чувство страха в момент головокружения?
  • Этот симптом постоянный или периодический? Эпизоды быстрые или длительные?
  • Головокружение начинается резко или постепенно?
  • Были ли в прошлом травмы головы и шеи?
  • Как ведет себя симптом в положении сидя, лежа, стоя, при повороте головы?
  • Есть ли потеря или снижение слуха? Звон в ушах?
  • Были ли в последнюю неделю перед началом болезни признаки ОРВИ?
  • Как часто бывает головная боль?
  • Какие лекарства Вы принимаете постоянно, или приняли впервые перед приступом?

Диагностика причин головокружения и дурноты

  • Осмотр врачом
  • Тесты для определения нистагма, потери равновесия и снижения слуха
  • УЗИ вертебробазилярных артерий с допплером
  • МРТ и КТ мозга на предмет опухолей, травм, нарушения кровообращения
  • Анализ крови на уровень гемоглобина и ферритина
  • Анализ крови на беременность при тошноте и головокружении у женщин

Поводы для экстренного обращения к врачу

  • Сочетание тошноты, головокружения и температуры выше 38 С.
  • Спутанное сознание
  • Сильные головные боли
  • Высокое артериальное давление
  • Неукротимая рвота

Лечение

Терапия такого неприятного состояния зависит от причины, его вызвавшего.

  • болезнь Меньера порой поддается лечению Бетагистином. Рекомендуют также диету с пониженным содержанием соли и мочегонные средства.
  • при нарушении кровообращения в районе вертебробазилярной артерии назначают антиагреганты (аспирин), антикоагулянты. Часто необходима гипотензивная терапия (при гипертонической болезни), статины для снижения уровня холестерина.
  • при выраженной тошноте и рвоте, сопутствующей головокружению, назначают прохлорперазин, тиэтилперазин. Прием таких препаратов возможен только при остром головокружении, после обследования врачом, и исключительно кратким курсом.
  • при поражении внутреннего уха и пароксизмальном головокружении эффективны специальные упражнения, описанные выше. Пользу также приносит многократное повторение ситуаций, усиливающих симптом. В результате мозг подстраивается и начинает контролировать головокружение. Этот метод могут вынести далеко не все, особенно при необходимости работать и выполнять домашние дела.
  • при панических атаках необходима психотерапия, антидепрессанты и другие препараты, оказывающие влияние на психическую деятельность и нервную систему.
  • в домашних условиях до визита к врачу методы лечения ограничены. Можно ограничить движения головой, принять удобное положение, выпить немного цитрусового сока, открыть окна для доступа воздуха. Препараты от тошноты и рвоты могут замаскировать важные симптомы, поэтому не рекомендуется принимать их до точного диагноза.

Интересные факты

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение обостряется при недостатке витамина D, в осенне-зимний период
  • Легкое головокружение может быть профессиональной болезнью специалистов, работающих с аппаратами МРТ. Есть сведения, что меняющиеся магнитные поля воздействуют на внутреннее ухо. Примечательно, что подобное воздействие не распространяется на пациентов.
  • Чем чаще человек испытывает приступы, тем быстрее мозг привыкает к ним и ощущение, что кружится голова исчезает. Лекарства от тошноты и шаткости могут «расслаблять» мозг, в результате каждый приступ будет по-прежнему мучительным.

Почему от вращения кружится голова? | Что вызывает головокружение?

Природа не терпит перемен. Принцип инерции, один из самых фундаментальных законов физики, гласит, что объекты сопротивляются изменениям в их состоянии движения: если объект находится в состоянии покоя, он будет оставаться в покое, пока что-то не заставит его сдвинуться с места, а если он движется, он будет продолжать движение, пока земля не остановится. Вот почему от вращения кружится голова.

В лабиринтной структуре внутреннего уха есть три «полукруглых канала», расположенных под прямым углом друг к другу, так что каждый ощущает движение вашей головы по разным осям, и все три взаимодействуют, чтобы ориентировать вас в трехмерном пространстве. .Каналы заполнены жидкостью, которая плещется при движении. Ваши уши ощущают движение, определяя, как крошечные пряди волос, выстилающие каналы, колеблются взад и вперед в этой движущейся жидкости, как водные растения, колеблющиеся в речном течении.

Нити, называемые волосковыми клетками, взвешены в студенистой субстанции, называемой купулой, слоями под жидкостью, называемой эндолимфой. Когда вы дергаете головой, эндолимфа скользит в одном или другом направлении по каждому каналу, волоча за собой более медленную купулу и изгибая вросшие волосковые клетки взад и вперед.Информация о том, каким образом волосковые клетки колеблются в любой момент, передается в мозг через примерно 20 000 нервных волокон и интерпретируется мозгом как движение.

Теперь, когда вы вращаетесь по кругу, инерция сначала заставляет эндолимфу выплескиваться в направлении, противоположном движению вашей головы. Он сопротивляется движению вашей головы, тянет за собой купулу назад и, таким образом, заставляет чувствительные волоски, подвешенные внутри купулы, изгибаться против направления, в котором вы вращаетесь.Однако через несколько секунд эндолимфа (и, следовательно, более студенистая купула) приспосабливается к движению вашей головы и начинает плыть по течению. Это заставляет волосковые клетки выпрямляться, и ваш мозг больше не получает сообщение о том, что вы вращаетесь. Ваше восприятие нормализовалось к вращению вашей головы, что дает вам ощущение, что вы все еще живете, а мир вращается вокруг , а вы - .

И вдруг ты остановишься!

Вы остановили вращение полукружных каналов.Но из-за инерции эндолимфа продолжает вращаться, снова сопротивляясь изменениям. По мере того как жидкость продолжает двигаться, она снова отклоняет купулу - на этот раз в том направлении, в котором вы вращались несколько мгновений назад - и когда сочащаяся купула изгибает эти волосковые клетки, в мозг передается сигнал движения. Вы чувствуете, что движетесь, но это не так. И это головокружение.

Следите за сообщениями Натали Вулчовер в Twitter @nattyover. Следите за «Маленькими загадками жизни» в Twitter @llmysteries, а затем присоединяйтесь к нам на Facebook.

.

От чего кружится голова при вращении?

Когда вы вращаетесь, эндолимфа медленно движется в том направлении, в котором вы вращаетесь. Движение эндолимфы сигнализирует мозгу о том, что голова кружится. Мозг быстро адаптируется к сигналу, потому что эндолимфа начинает двигаться с той же скоростью, что и вы, и больше не стимулирует волосковые клетки. Однако, когда вы перестаете вращаться, эндолимфа продолжает двигаться и стимулировать волосковые клетки в противоположном направлении.Эти волосковые клетки посылают сигналы в мозг. Мозг определяет, что голова все еще кружится, даже если вы остановились. Отсюда и возникает чувство головокружения. В конце концов, эндолимфа перестает двигаться, в мозг не поступают сигналы, ваш мозг определяет, что ваше движение остановилось, и вы больше не чувствуете головокружение.

Попробуйте этот короткий эксперимент, если вы не очень чувствительны к головокружению.

Объявление

  1. Быстро прокрутите 5-10 раз вправо и остановитесь.Когда вы остановитесь, вы почувствуете легкое головокружение, как описано выше.
  2. Когда вы выздоровели, повторите шаг 1, но когда вы остановитесь на этот раз, сразу же поверните такое же количество раз влево и остановитесь. Теперь вы должны обнаружить, что когда вы останавливаетесь, вы не чувствуете такого головокружения.

Во второй ситуации вы начали перемещать эндолимфу в противоположных направлениях, и два эффекта движения имеют тенденцию нейтрализоваться.

Часто у астронавтов на орбите кружится голова, потому что без сильной гравитации Земли они постоянно падают.Помните, что у вас в животе провисает ощущение, когда ваша машина проваливается на дороге или вы катаетесь на американских горках. Представьте, что вы все время испытываете это чувство! Поскольку в пространстве нет четкой ориентации силы тяжести, отолитические органы плохо работают, поэтому «вверх» или «вниз» теряют смысл. Подобный опыт есть у аквалангистов. Плавучесть влияет на отолитовые органы так же, как и отсутствие гравитации. Таким образом, дайвер легко потеряет ориентацию под водой и не знает, где вверх или вниз, без других визуальных подсказок.

.

Головокружение: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Головокружение - это чувство головокружения, головокружения или неуравновешенности. Он влияет на органы чувств, в частности на глаза и уши, поэтому иногда может вызывать обморок. Головокружение - это не болезнь, а симптом различных расстройств.

Головокружение и нарушение равновесия могут вызывать чувство головокружения, но эти два термина описывают разные симптомы.Головокружение характеризуется ощущением вращения, как будто комната движется.

Также может ощущаться укачивание или ощущение, будто вы наклоняетесь в сторону. Неравновесие - это потеря баланса или равновесия. Истинное головокружение - это чувство головокружения или почти обморока.

Головокружение встречается часто, и его основная причина обычно не является серьезной. Случайное головокружение - не повод для беспокойства. Однако вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды головокружения без видимой причины или в течение длительного периода.

Общие причины головокружения включают мигрень, прием лекарств и алкоголь. Это также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе, где баланс регулируется.

Головокружение также часто бывает результатом головокружения. Наиболее частой причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПВ). Это вызывает кратковременное головокружение, когда кто-то быстро меняет положение, например садится в постели после того, как лечь.

Головокружение и головокружение также могут быть вызваны болезнью Меньера.Это вызывает скопление жидкости в ухе, что приводит к переполнению уха, потере слуха и шуму в ушах. Еще одна возможная причина головокружения и головокружения - невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль, которая образуется на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом.

Некоторые другие возможные причины головокружения включают:

В редких случаях головокружение может быть вызвано рассеянным склерозом, инсультом, злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга.

Люди, испытывающие головокружение, могут испытывать различные ощущения, в том числе:

  • головокружение или слабость
  • ложное ощущение вращения
  • неустойчивость
  • потеря равновесия
  • ощущение парения или плавания

Иногда головокружение сопровождается тошнота, рвота или обморок.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени.

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас продолжаются повторяющиеся приступы головокружения. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникнет внезапное головокружение, а также:

  • травма головы
  • головная боль
  • боль в шее
  • высокая температура
  • помутнение зрения
  • потеря слуха
  • трудности с речью
  • онемение или покалывание
  • опущение глаза или рта
  • потеря сознания
  • боль в груди
  • продолжающаяся рвота

Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.

Ваш врач может определить причину головокружения и любых других симптомов, выполнив медицинский осмотр. Они зададут вам вопросы о вашем головокружении, в том числе:

  • , когда оно возникает
  • в каких ситуациях
  • серьезность симптомов
  • другие симптомы, которые возникают при головокружении

Ваш врач также может проверить ваши глаза и уши , сделайте неврологический физический осмотр, понаблюдайте за своей осанкой и проведите тесты для проверки равновесия.В зависимости от предполагаемой причины может быть рекомендовано визуализирующее обследование, такое как компьютерная томография или МРТ.

В некоторых случаях причина головокружения не определяется.

При лечении головокружения основное внимание уделяется первопричине. В большинстве случаев домашние средства и медицинские процедуры могут контролировать причину головокружения. Например:

  • Проблемы с внутренним ухом можно решить с помощью лекарств и домашних упражнений, которые помогут контролировать равновесие.
  • BPV можно решить с помощью маневров, которые могут помочь облегчить симптомы.Хирургия - это вариант для пациентов, у которых ДПЖ не контролируется иным образом.
  • Болезнь Меньера лечится с помощью здоровой низкосолевой диеты, периодических инъекций или хирургии ушей.
  • Мигрень лечат с помощью лекарств и изменения образа жизни, например, научиться определять и избегать триггеров мигрени.
  • Лекарства и методы снижения тревожности могут помочь при тревожных расстройствах.
  • Обильное питье может помочь, когда головокружение вызвано чрезмерными упражнениями, жарой или обезвоживанием.

Следуйте этим советам, если у вас повторяющиеся приступы головокружения:

  • Немедленно сядьте или лягте, когда почувствуете головокружение, и отдыхайте, пока головокружение не пройдет. Это может предотвратить возможность потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
  • При необходимости используйте трость или ходунки для устойчивости.
  • Всегда используйте поручни при подъеме или спуске по лестнице.
  • Занимайтесь упражнениями, улучшающими равновесие, например йогой и тайцзи.
  • Избегайте резкого перемещения или смены положения.
  • Не водите автомобиль или не используйте тяжелую технику, если вы часто без предупреждения испытываете головокружение.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и табака. Использование этих веществ может вызвать головокружение или усугубить его.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, спите семь часов и более и избегайте стрессовых ситуаций.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы предотвратить головокружение.
  • Если вы подозреваете, что головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о снижении дозы или переходе на другое лекарство.
  • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например меклизин (Antivert) или антигистаминные препараты, если вы испытываете тошноту и головокружение. Эти лекарства могут вызывать сонливость, поэтому не используйте их, когда вам нужно быть активным или продуктивным.
  • Отдохните в прохладном месте и выпейте воды, если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит частота или тяжесть головокружения.

В большинстве случаев головокружение проходит само по себе после устранения основной причины. В редких случаях головокружение может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Головокружение может привести к осложнениям, если оно вызывает обморок или потерю равновесия. Это может быть особенно опасно, когда человек управляет автомобилем или тяжелой техникой. Будьте осторожны, если чувствуете приближение приступа головокружения.Если у вас начнется головокружение, немедленно прекратите движение или найдите безопасное место, чтобы не упасть, пока он не уйдет.

.

Почему у меня кружится голова? 10 причин

Головокружение относится к ряду ощущений, таких как ощущение, будто комната вращается, головокружение и ощущение физической нестабильности. Головокружение имеет множество возможных причин, которые могут быть связаны с внешней средой человека, принимаемыми лекарствами или основным заболеванием.

Периодическое головокружение или сильные приступы головокружения могут существенно повлиять на жизнь человека. Однако это редко указывает на неотложную медицинскую помощь. Люди могут испытывать головокружение после:

  • быстрого вращения
  • слишком быстрого вставания или сидения
  • выполнения упражнений высокой интенсивности

Обычно люди могут определить причину своего головокружения.Однако этот симптом может возникнуть неожиданно или без какой-либо явной причины.

Причины головокружения могут варьироваться от временных физических изменений до более серьезных основных заболеваний, некоторые из которых мы подробно рассмотрим ниже.

Многие люди используют термины «вертиго» и «головокружение» как синонимы.

Хотя эти условия вызывают похожие ощущения, они немного отличаются.

Когда кто-то чувствует головокружение, он может чувствовать себя одурманенным или дезориентированным. С другой стороны, головокружение относится к искусственному ощущению движения.Головокружение может вызывать у людей ощущение, будто окружающая их среда вращается или наклоняется.

Головокружение возникает из-за развития проблем во внутреннем ухе. Причины головокружения могут включать:

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение развивается, когда частицы карбоната кальция собираются во внутренних слуховых проходах.

Эти каналы отправляют в мозг информацию о положении и движениях тела, но присутствие частиц кальция заставляет мозг неправильно интерпретировать информацию.

Болезнь Меньера

Причина этого заболевания внутреннего уха неизвестна, но некоторые ученые полагают, что оно может возникнуть при скоплении жидкости в ушных каналах.

Болезнь Меньера может развиться внезапно и без видимой причины. Это может вызвать головокружение, звон или рев в ушах и потерю слуха.

Лабиринтит

Инфекции могут вызывать воспаление во внутреннем ухе или лабиринте. Лабиринтит обычно развивается после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп.

Противовирусные и антигистаминные препараты могут эффективно лечить лабиринтит. Однако в результате этого состояния части внутреннего уха могут получить необратимые повреждения.

Повторяющееся движение в транспортном средстве, таком как автомобиль, самолет или лодка, может нарушить структуру внутреннего уха, вызывая головокружение, тошноту и рвоту. Люди называют это «укачиванием» или «морской болезнью».

Беременность или прием определенных лекарств может повысить чувствительность человека к движению и повысить риск укачивания.Симптомы укачивания обычно проходят, когда человек ступает на твердую землю.

Мигрень - это тип повторяющейся головной боли, которая может вызывать пульсирующую или пульсирующую боль на одной стороне головы. По оценкам Американского фонда мигрени, 30–50% людей испытывают головокружение во время приступа мигрени.

Иногда люди испытывают головокружение еще до начала приступа мигрени. Другие неврологические симптомы или ауры могут предшествовать мигренозной головной боли.Ауры могут влиять на зрение, речь и моторику человека.

Резкое падение артериального давления может вызвать кратковременное ощущение головокружения. Изменения артериального давления могут произойти после слишком быстрого вставания или сидения.

Другие состояния, которые могут вызвать изменения артериального давления, включают:

Прием определенных лекарств, таких как диуретики, бета-блокаторы или антидепрессанты, также может вызывать изменения артериального давления.

Заболевания, влияющие на сердечно-сосудистую систему, такие как образование бляшек в артериях и застойная сердечная недостаточность, могут вызывать головокружение.Люди могут испытывать головокружение или головокружение до или после сердечного приступа или инсульта.

Если человек страдает сердечно-сосудистым заболеванием, он, вероятно, будет испытывать другие признаки и симптомы, в том числе:

  • нерегулярное сердцебиение
  • одышку
  • дискомфорт или стеснение в груди
  • постоянный кашель
  • избыток жидкости в руках , ноги или ступни
  • усталость
  • тошнота, рвота или и то и другое

Дефицит железа может привести к состоянию, называемому анемией, при котором в организме не хватает крови, богатой кислородом.

Анемия может вызывать следующие симптомы:

  • головокружение
  • одышка
  • боль в груди
  • усталость

Внесение соответствующих изменений в диету и прием препаратов железа может помочь в лечении легких форм железодефицитной анемии. Людям с серьезным дефицитом железа может потребоваться переливание крови.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы или сахара в крови падает ниже нормального уровня. Причины гипогликемии включают:

  • пропуск приема пищи
  • употребление алкоголя
  • прием определенных лекарств, таких как инсулин или аспирин
  • гормональный дисбаланс

Симптомы гипогликемии могут проявляться внезапно и различаться по степени тяжести.Некоторые из этих симптомов включают:

  • головокружение или дурноту
  • потеря равновесия
  • усталость
  • головная боль
  • голод
  • изменения настроения
  • трудности с концентрацией внимания
  • нерегулярное сердцебиение уха

аутоиммунное заболевание к любому состоянию, при котором иммунная система по ошибке атакует внутреннее ухо. AIED может вызвать потерю слуха на одно или оба уха.

Другие симптомы AIED включают:

  • головокружение
  • шум в ушах или звон в ушах
  • потеря равновесия или координации

AIED вызывает неспецифические симптомы, похожие на симптомы ушной инфекции.Чтобы врачи могли точно диагностировать AIED, им необходимо собрать полную историю болезни, провести медицинский осмотр и отслеживать любые дополнительные симптомы.

У людей с AIED может развиться другое аутоиммунное заболевание, которое поражает весь организм.

Длительный или хронический стресс может способствовать развитию серьезных проблем со здоровьем, таких как депрессия, тревога, сердечные заболевания, диабет или иммунная дисфункция.

Во время стрессовой реакции мозг выделяет гормоны, влияющие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Эти гормоны сужают кровеносные сосуды, повышают частоту сердечных сокращений и вызывают учащенное поверхностное дыхание. Эти реакции могут вызвать головокружение или дурноту.

Другие симптомы стресса включают:

  • потливость
  • дрожь или дрожь
  • головные боли
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • трудности со сном
  • трудности с концентрацией внимания
  • тошнота

головокружение - частый симптом.Однако точные отношения между ними различаются между людьми.

Некоторые люди могут испытывать приступы тревоги, вызывающие головокружение, в то время как у других может быть внезапное начало головокружения, которое вызывает приступ беспокойства.

Стрессовые события, например экзамен или сложная эмоциональная ситуация, могут вызывать приступы паники. Во время приступа паники люди могут чувствовать головокружение, дезориентацию и тошноту.

Другие симптомы беспокойства включают:

  • беспокойство
  • беспокойство или ерзание
  • трудности с концентрацией внимания
  • проблемы со сном
  • изменения настроения
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • головная боль
  • сухость во рту
  • Головокружение может указывать на более серьезное основное заболевание, когда оно возникает вместе с такими симптомами, как:

    • двоение в глазах
    • рвота
    • лихорадка
    • онемение
    • трудности с движением или контролем рук или ног
    • головная боль
    • боль в груди
    • потеря сознания

    Эпизод внезапного или сильного головокружения может вызывать тревогу.Однако головокружение обычно проходит само и не требует неотложной медицинской помощи.

    Головокружение - это неспецифический симптом, который может указывать на основное заболевание, такое как беспокойство, стресс или низкий уровень сахара в крови.

    Люди должны поговорить со своим лечащим врачом, если они испытывают сильное или повторяющееся головокружение.

    .

    Почему у меня кружится голова? Общие причины головокружения

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник Закрыть

    Исследуй здоровье.com

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник

    Следуйте за нами

    .

    Головокружение: дурноту и головокружение | Michigan Medicine

    Головокружение - ваша главная проблема?

    Сколько тебе лет?

    3 года и младше

    3 года или младше

    От 4 до 11 лет

    От 4 до 11 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Были ли у вас травмы головы?

    Вы полностью отключились (потеряли сознание)?

    Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

    (Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

    Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

    После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

    Да

    Вернулся в норму после потери сознания

    Нет

    Вернулся в нормальное состояние после потери сознания

    Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

    Да

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Нет

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Появились ли у вас какие-либо новые неврологические симптомы, кроме головокружения?

    Да

    Другие неврологические симптомы

    Нет

    Другие неврологические симптомы

    Есть ли у вас эти симптомы прямо сейчас?

    Да

    Сейчас есть неврологические симптомы

    Нет

    Неврологические симптомы сейчас присутствуют

    Сильно ли головокружение?

    Тяжелая форма означает, что у вас настолько кружится голова, что вам нужна помощь, чтобы встать или ходить.

    Были ли у вас внезапные тяжелые потери слуха?

    Да

    Внезапная серьезная потеря слуха

    Нет

    Внезапная серьезная потеря слуха

    Головокружение - новая проблема?

    У вас ухудшаются симптомы?

    Да

    Головокружение усиливается

    Нет

    Головокружение усиливается

    Появились ли симптомы после недавней травмы?

    Да

    Симптомы появились после недавней травмы

    Нет

    Симптомы появились после недавней травмы

    Были ли у вас в последнее время моменты, когда вы чувствовали, что вот-вот упадете в обморок?

    Да

    Эпизоды обморока

    Нет

    Эпизоды обморока

    Чувствовали ли вы слабость или головокружение более 24 часов?

    Да

    Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

    Нет

    Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

    Вас тошнило или рвало?

    Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

    Вас постоянно тошнит или вас постоянно рвет?

    Да

    Постоянная тошнота или рвота

    Нет

    Постоянная тошнота или рвота

    Считаете ли вы, что лекарство может вызывать головокружение?

    Подумайте, началось ли головокружение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

    Да

    Лекарство может вызывать головокружение

    Нет

    Лекарство может вызывать головокружение

    Чувствуете ли вы головокружение более 5 дней?

    Да

    Головокружение более 5 дней

    Нет

    Головокружение более 5 дней

    Мешает ли проблема вашей повседневной деятельности?

    Да

    Головокружение, мешающее повседневной деятельности

    Нет

    Головокружение, мешающее повседневной деятельности

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

    Головокружение - это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Чем больше у вас этих симптомов, тем выше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление - наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

    Симптомы серьезного заболевания могут включать:

    • Сильная головная боль.
    • Жесткая шея.
    • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
    • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
    • Озноб.

    Изменения пульса может включать:

    • Более быстрое или более медленное сердцебиение, чем обычно для вас. Это может включать частоту пульса более 120 ударов в минуту (когда вы не тренируетесь) или менее 50 ударов в минуту (если это не нормально для вас).
    • Неустойчивый пульс.
    • Пропущенные доли.
    • Дополнительные удары.

    Неврологические симптомы , которые могут указывать на проблемы с нервной системой, могут влиять на многие функции организма. Симптомы могут включать:

    • Онемение, слабость или отсутствие движений в лице, руке или ноге, особенно только на одной стороне тела.
    • Проблемы со зрением в один или оба глаза.
    • Проблемы при разговоре.
    • Путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
    • Проблемы с равновесием или координацией (например, падение или падение вещей).
    • Изъятия.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать у вас головокружение или нарушить равновесие. Вот несколько примеров:

    • Антибиотики.
    • Лекарства от кровяного давления.
    • Лекарства, применяемые для лечения депрессии или тревоги.
    • Обезболивающие.
    • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).

    Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

    Обратитесь за помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Назначьте встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Травма головы, возраст 4 и старше

    Травма головы, возраст 3 и младше

    .

    Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...