Почему кружится голова причины при нормальном давлении


Основные причины головокружения при нормальном давлении

Жалобы на головокружение присутствуют у многих людей. Обычно причиной недуга становятся проблемы с артериальным давлением. Почему же кружится голова при нормальном давлении? Такое состояние может появляться у человека, который имеет определённые проблемы с вестибулярным аппаратом. Кроме этого, часто возникающие головокружения могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания.

Представляют ли головокружения опасность?

Без полного медицинского обследования и консультации опытного специалиста говорить об опасности данного явления очень сложно. Жалобы на то, что кружится голова, могут присутствовать у человека по ряду причин, в том числе и при наличии серьёзной патологии. Но прежде, чем впадать в панику, стоит попытаться выяснить, почему так происходит.

Непродолжительные головокружения бывают и у вполне здорового человека. Например, после длительного кружения, катания на аттракционах, нахождении на высоте, при поездке в транспорте и прочее. Эти ощущения являются нормой, проходят они достаточно быстро.

Возникновение тошноты, рвоты, головных болей может сигнализировать об определённых сбоях в работе нервной системы или вестибулярного аппарата. Если голова кружится у человека постоянно, а видимых причин на это нет, то следует срочно обратиться в клинику.

Причины головокружения

Если кружится голова при нормальном давлении, то причины называют следующие:

  • Остеохондроз или сколиоз (искривление) позвоночника.
  • Ушные воспалительные процессы или нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Рак головного мозга.
  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
  • Приём некоторых медикаментов.
  • Длительное голодание или соблюдение диеты.
  • Железодефицитная анемия.
  • Последствие травмирования головного мозга (сотрясение).
  • Последствие стресса, длительного психического или физического напряжения.
  • Отравление токсическими веществами, алкоголем.
  • У женщин кружится голова во время менструации.

Существует достаточно много причин того, почему кружится голова при нормальном давлении. Самостоятельной постановкой диагноза заниматься не следует. Для этого нужно пройти необходимое обследование под руководством опытного специалиста.

Когда головокружение не является патологией

Иногда человек чувствует головокружение во время путешествия на каком-либо транспорте, катании на каруселях, при резкой смене положения тела. Зависит это от особенностей организма и чувствительности вестибулярного аппарата.

Состояние, кода кружится голова, не считается патологией в следующих случаях:

  • Поездка на транспорте, катание на аттракционах. Бывает так, что у человека вестибулярный аппарат развит слабо, поэтому в автомобиле, автобусе, самолёте и других видах транспорта он периодически чувствует, как начинает кружиться голова. Часто катание на каруселях вызывает страх или волнение. Это также может послужить причиной головокружения.
  • Состояние стресса или потрясение. Стресс способствует выбросу в кровь адреналина. Он становится основной причиной состояния, когда давление нормальное, но кружится голова.
  • Подъём на высоту.
  • Приём лекарственных препаратов. После приёма некоторые оральных контрацептивов, антибиотиков, снотворных таблеток можно почувствовать, как кружится голова.
  • При беременности. Головокружения могут периодически возникать у женщин на протяжении всей беременности.

Во всех вышеперечисленных случаях пациенту необходимо успокоиться, присесть, глубоко дышать и постараться смотреть в одну точку. В случае, когда у человека начинают появляться и другие симптомы (онемение конечностей, нарушается речь и прочее), следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это часто является симптомами начинающегося инсульта.

Сильное головокружение

Само по себе головокружение не несёт явной угрозы человеческой жизни. Оно просто указывает на существование некоторых проблем или заболеваний. Сильным считается головокружение, если при нём появляется слабость, темнеет в глазах или звенит в ушах, пациент падает, теряет координацию движений. Может возникать в следующих случаях:

  • Строгая диета. Женщины, придерживающиеся какой-либо диеты, часто исключают из рациона мясо и продукты, содержащие железо. Они могут жаловаться на то, что давление в норме, но кружится голова. Это горит о том, что причиной такого состояния стала железодефицитная анемия.
  • Воспалительные заболевания внутреннего уха (отит, лабиринтит) тоже могут стать причиной сильного головокружения. Длительные ушные воспаления сопровождаются повышенной температурой и простреливающими болями в ухе. Человек чувствует, что у него кружится голова, и при разрыве барабанной перепонки. Особенно сильно приступы проявляются при чихании и кашле.
  • Рак мозга. Иногда головокружения распространяются лишь на одну часть головы. Это тревожный знак, так как такой симптом может свидетельствовать о наличии опухоли мозга. В данном случае понадобится полное его обследование.
  • Заболевание ЦНС Вегето-сосудистая дистония способствует нарушению кровотока, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Данное заболевание требует устранения первопричины его появления и постоянных мер профилактики. Нарушенное кровообращение часто приводит не только к головокружению, но и вызывает более серьёзные осложнения.

Головокружение и остеохондроз

Причины ощущения кружения головы можно искать в заболеваниях позвоночника. При деформации позвонков или искривлении позвоночника происходит ущемление позвоночной или сонной артерий. В результате нарушенной циркуляции крови в мозг перестают поступать кислород и питательные вещества. Следствием является то, что кружится голова.

Шейный остеохондроз обычно становится причиной длительного головокружения, при этом человек часто теряет координацию движений, чувствует слабость, или у него появляется ощущение раздвоения предметов. Иногда даже можно временно потерять слух или зрение.

Лечение при остеохондрозе

Когда остеохондроз стал причиной того, что кружится голова, давление в норме, следует пройти курс определённой комплексной терапии. Она предполагает использование следующих методов лечения:

  • Приём пациентом противовоспалительных препаратов.
  • Физиотерапия.
  • Массаж (только по назначению врача).
  • Лечебная гимнастика.
  • Диета.

Также доктор может прописать лекарства, которые помогут устранить некоторые неприятные симптомы. Если больной хочет полностью излечиться от остеохондроза, ему понадобится комплексная длительная терапия.

Головокружение при вставании

Голова часто кружится после резкой смены положения тела. Когда такое явление происходит часто и сопровождается сопутствующими симптомами (тошнота, рвота и прочее), следует принимать срочные меры. Данное состояние является тревожным сигналом начинающегося ортостатического коллапса. В дальнейшем он может вызывать не только головокружение, но и слабость при нормальном давлении, особенно когда человеку приходится долгое время проводить на ногах.

При резком подъёме с лежачего или сидячего положения кислород не успевает поступить в мозг, что приводит к головокружению. При дальнейшем длительном стоянии на ногах и движении, можно упасть в обморок. Данное заболевание получило название вертиго. Причинами его появления могут быть:

  • Воспалительные процессы в ухе.
  • Сбой в работе ЦНС в результате травмы.
  • Перенесённый инсульт.
  • Неправильная работа вестибулярного аппарата.
  • Малоподвижный образ жизни.

Необходимо больше находиться в движении, делать специальную гимнастику для правильного функционирования вестибулярного аппарата. Не нужно забывать, что головокружение, появляющееся во время смены положения тела, может являться сопутствующим симптомом серьёзного заболевания.

Головкружение и тошнота

Проблемы с вестибулярным аппаратом при головокружении мешают человеку контролировать движения своего тела. Они вызывают ощущение, что предметы «плывут». Поэтому и возникает тошнота, кружится голова, давление нормальное, но присутствуют позывы к рвоте.

Во время стресса, в случае морской болезни, резкой смены положения тела также возможно появление тошноты. После травмы головы или перенесённого инсульта тошнота является постоянным симптомом при головокружении. Данная проблема требует обязательного обращения к врачу, потому как даже несерьёзное заболевание приводит иногда к серьёзным последствиям.

Головокружение и головная боль

Болевые ощущения могут концентрироваться только в области затылка. Это является признаком мигрени, инфекционного заболевания или гайморита. Вторичные боли в голове могут говорить о гипертонии, болезни уха, шеи или об образовании мозговой гематомы.

Боли в голове характерны и при похмельном синдроме, когда у человека возникает ощущение, что давит в голове и кружится. Такие боли, как и боль при кашле, не требуют лечения. Головная боль может появиться и в результате перенапряжения, стресса, а также как следствие неправильного положения тела при сидении.

Сильная боль может побеспокоить при гипертонии. Такая боль появляется в основном наутро, она носит пульсирующий характер и локализуется в затылке. Помимо головокружения может появиться чувство заложенности, шума в ушах.

Как установить диагноз?

Постановкой диагноза при частых головокружениях должен заниматься врач. Главное, не затягивать с визитом в поликлинику. Ввиду того, что данный недуг может говорить о ряде заболеваний, то обследование потребуется комплексное. Обычно оно включает:

  • УЗИ области шеи и головы.
  • Биохимические анализы.
  • Рентген.
  • Томографию.
  • Исследование при помощи изотопов.

Своевременная диагностика помогает вовремя распознать, от чего кружится голова при нормальном давлении. На основе результатов обследования врач рекомендует необходимую терапию.

Быстрые способы борьбы с головокружением

Когда головокружение происходит дома, то необходимо лечь на диван или кровать. С них нужно убрать подушки, так как поверхность должна быть ровной. Это обеспечит организму нормальный кровоток. Одновременно с этим необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, для этого нужно открыть окно. На лоб можно приложить что-то холодное.

Также следует измерить давление и температуру тела. Если человек чувствует слабость и головокружение на улице, следует сразу искать точку опоры. Нужно присесть, успокоиться, глубоко вдохнуть и не делать никаких резких движений. При головокружении, сопровождаемом рвотой и тошнотой, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение головокружения, когда давление в норме

Только врач должен определить курс необходимого лечения. Иногда оно и не требуется, человеку достаточно только изменить образ и ритм жизни: высыпаться, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

По результатам обследования специалист может назначить приём лекарственных препаратов. Обычно список лекарств достаточно большой, так как лечение проводится комплексное. Эффективность некоторых препаратов повышается благодаря совместному их употреблению. Но определить курс терапии должен только врач. Самолечение здесь недопустимо!

Когда кружится голова у маленького ребёнка, то ему назначают лёгкие лекарственные средства, способствующие созреванию вегетативной нервной системы. По рекомендации врача можно выполнять специальные лечебные упражнения, которые помогают укрепить вестибулярный аппарат.

Если головокружение появилось по причине повышения или понижения артериального давления, специалист сможет определить, при каком давлении кружится голова и назначит адекватную терапию.

Народные средства при головокружении

При нормальном давлении можно применять следующие домашние методы для борьбы с недугом:

  • Отвар на основе берёзовых почек, травы бессмертника, зверобоя и ромашки. Ингредиенты необходимо перемешать в равных пропорциях, залить кипятком и настоять в течение суток. Принимать такое средство нужно с добавлением мёда (не меньше одной недели).
  • Действенным способом может быть вдыхание паров яблочного уксуса, доведённого до кипения.
  • При внезапной головной боли сопровождающей головокружение помогает поочерёдный массаж верхней части головы и нижней челюсти.
  • В качестве успокаивающего средства можно на ночь принимать чаи с мятой, мелиссой или липой.
  • Во время небольшого головокружения можно подышать над камфорой в течение четырёх минут.
  • Приём сиропа из одуванчиков поможет надолго забыть о головокружениях, шуме в ушах. Для его приготовления понадобится три килограмма цветов (собирают весной). Затем в стеклянную банку выкладывают слоями одуванчики и сахарный песок. Через некоторое время цветы дадут сироп, который и следует принимать по одной ложке, разбавленной в 50 мл воды.

Главное, что должен обязательно запомнить пациент, которого беспокоят головокружения – это обязательное обращение в клинику. Здесь опытные специалисты смогут определить, почему начинает кружиться голова, давление в норме, что может быть этому причиной. Своевременное лечение поможет избежать возможных серьёзных осложнений.

Видео

Почему кружится голова при нормальном давлении: причины, что делать

Нарушения со стороны вестибулярного аппарата, и невозможность адекватно ориентироваться в пространстве — далеко не всегда результат изменений показателей тонометра.

Скачки артериального давления (повышение или понижение) в принципе провоцируют головокружения нечасто, примерно в 30% случаев.

А если же пациент страдает от гипертензии или обратного явления длительный срок, клиника сглаживается и отсутствует вообще. Потому причины нарушения ориентации в пространстве нужно искать за пределами проблем с артериальным давлением.

Среди огромного перечня патологий, которые могли бы спровоцировать подобное отклонение, можно назвать несколько групп:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата на уровне шейного отдела позвоночника;
  • патологии внутреннего уха;
  • расстройства работы экстрапирамидной нервной системы, в основном мозжечка.

Также некоторые другие. Вариантов много.

Точку в вопросе ставит объективная диагностика под контролем врача или группы специалистов.

В любом случае, необходимо выявить причину как можно быстрее. Потому как некоторые заболевания имеют свойство прогрессировать.

Это прямой путь к утрате способности трудиться, обслуживать себя в быту и вообще нормально жить.

Причины головокружения

Факторы развития патологического проявления многообразны, но в большинстве случаев суть одинакова: недостаточное кровоснабжение головного мозга. Примерный перечень причин можно представить так:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Представляет собой распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Встречается в каждого третьего человека в мире. Плюс-минус, статистика разнится по регионам планеты.

Длительное время существует в вялой форме, не проявляет себя активным образом. Пациент обращает внимание на минимальный дискомфорт, но не может точно сказать, что стало ему причиной.

Суть заболевания заключается в разрушении позвонков и раздражении окружающих мягких тканей. В том числе нервных корешков. Что становится провокатором воспаления и ежедневных неприятных ощущений.

По мере прогрессирования наблюдается компрессия сосудов. Кровь в малых количествах поступает к затылочной доле мозга, мозжечку. Что и становится причиной регулярного головокружения.

В перспективе неопределенно долгого времени есть риск ишемического инсульта. Потому медлить с лечением остеохондроза не стоит. Последствия ишемического инсульта и прогноз восстановления подробно описаны здесь.

Практикуются консервативные методики, которые эффективны на ранних этапах.

Запущенные разновидности патологии почти не поддаются коррекции. Хотя изменить положение вещей все же можно, чтобы как минимум предотвратить инсульт.

Терапией занимается врач ортопед в тандеме с неврологом.

Межпозвоночные грыжи на уровне шеи

Типичное осложнение остеохондроза. Хотя и не всегда. Возможно стремительное развитие этого отклонение после перенесенной травмы.

Даже резкое движение головой в определенных условиях может стать причиной подобной проблемы. Вопрос сложный.

Суть патологического процесса заключается в нарушении нормального структурного состояния межпозвоночного диска.

Он призван выступать амортизатором при движениях. Гасить нагрузку на сами позвонки.

В случае с заболеванием, эта эластичная прокладка выпадает за пределы анатомического положения. Затем вообще теряет прежнюю форму и перестает выполнять полезную функцию.

Зато измененные ткани компрессируют нервные окончания, сосуды, не давая нормально снабжать кровью головной мозг, поэтому кружится голова при нормальном давлении. Состояние крайне дискомфортное, доставляет пациенту массу проблем.

Лечится только хирургически. Но в крайних случаях. В периоды обострения применяются медикаменты, чтобы купировать симптоматику. Вопрос целесообразности операции в каждом случае решается врачом-нейрохирургом.

Миозиты, компрессия позвоночной артерии

Воспаление мышечного корсета на уровне шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем можно предположить. В народе такое состояние описывают как «надуло».

По сути, отклонение приводит к увеличению объема тканей, их гипертонусу. Спазм оканчивается сдавливанием сосудов на местном уровне.

Итог — невозможность нормально снабжать головной мозг кровью, питательными веществами, от чего кружится голова при сохранении нормального артериального давления.

Обычно это временное явление. Миозит проходит спустя 3-7 дней, при проведении лечения все еще быстрее. Однако рецидивирующие формы повышают риск структурных изменений мускулатуры.

Восстановление всегда консервативное. Применяются противовоспалительные средства. Обязательно физиолечение, как только состояние стабилизируется.

Состояние корректируется под наблюдением невролога. При необходимости привлекается ортопед, но реже.

Вертебробазилярная недостаточность

Обобщающий процесс. В ходе течения такового, наступает сдавливание позвоночных артерий, и снижение интенсивности кровотока в области затылочной доли головного мозга.

Как правило, поражение существует с одной стороны. Но возможны и варианты, что намного опаснее.

Подобное отклонение может развиться на фоне практически любой описанной выше патологии. Остеохондроза, грыж, миозита. Также есть и множество других причин.

Для всех рассмотренных заболеваний типична примерно одинаковая клиническая картина:

  • Боли в воротниковой области. Чуть ниже затылка. Давящие, ноющие или жгучие. Интенсивность: от минимальной до почти невыносимой.
  • Падение двигательной активности. Пациент не может повернуться, меньше шевелится, чтобы не провоцировать усиление дискомфорта.
  • Рост температуры тела. Не всегда, но возможен и такой симптом.
  • Неврологические нарушения. Как итог недостаточного питания церебральных тканей. Обычно это головокружение, боли в затылочной области, разливающиеся по всему черепу, снижение остроты зрения, слуха, «непослушность» языка и расстройства артикуляции. Также прочие.
  • Поведенческие нарушения. Человек становится агрессивным, раздражительным или апатичным. Подобная эмоциональная нестабильность — результат ишемии головного мозга. Тревожный признак, указывающий на прогрессирование расстройства.
  • Иногда возможны обмороки. Синкопальные состояния ассоциируются с серьезным прогнозом. Необходимо срочное лечение.

Вертебробазилярная недостаточность поддается терапии с трудом. Требуется много времени для коррекции состояния. Однако перспективы оптимистичные.

Причиной может стать и врожденная гипоплазия артерий. То есть их недоразвитие. Подробнее о заболевании на примере гипоплазии правой позвоночной артерии читайте в этой статье.

Структурные патологии затылочной доли мозга и сосудов этого участка

Большая группа возможных процессов. К ним относят:

  • Опухоли. Доброкачественные (менингиомы) и агрессивные (глиомы). Конкретных вариантов множество. Разница между ними в скорости роста, характере распространения.

Метастазирование не типично даже для злокачественных форм. Причина, почему кружится голова при нормальном давлении, заключается в сдавливании нервных тканей. По мере роста опухоли симптом будет все более явным и тяжелым.

  • Объемные образования. Обычно кисты. Встречаются несколько реже. Но несут не меньшую опасность. Хотя и не имеют склонности к росту.
  • Мальформации, аневризмы сосудов. Разновидности структурных аномалий со стороны артерий и вен. Представляют большую опасность для жизни. Они утрачивают функции, потому и качество питания мозга снижается. После оперативной коррекции велики шансы восстановления нормального состояния.
    Сюда же можно отнести и повреждения в результате травм.

Симптоматика помимо головокружения включает в себя неврологические расстройства (тошнота, рвота, снижение зрения, прочие проблемы с глазами, падение слуха, невозможность ориентироваться в пространстве), и психические отклонения по типу эмоциональной нестабильности, депрессивности. Это неспецифические черты.

Также наблюдается сильная головная боль, которая не купируется подручными средствами.

Все это — основание для МРТ и консультации невролога, по необходимости и профильного хирурга.

Атеросклероз позвоночных артерий

Встречается как самостоятельный диагноз, а также в составе сахарного диабета, прочих нарушений.

На стенках сосудов откладываются жирные вещества. Липиды (холестерин) связываются и составляют целые конгломераты. Проще говоря — пресловутые бляшки.

Диаметр артерии уменьшается, соответственно и качество кровотока падает. Нагрузка на сосуды растет.

Требуется срочное лечение, потому как без него стремительно увеличиваются риски ишемического инсульта. Симптоматика идентичная таковой при остеохондрозе и прочих описанных выше состояниях.

Потому как в конечном итоге, атеросклероз опять же провоцирует вертебробазилярную недостаточность. Только причина не в компрессии артерий, а в их закупорке холестерином.

Мигрень

Если кружится голова, а давление в норме, провокатором может стать неврологическое расстройство.

Что собой представляет названное заболевание? Точно не известно, предполагается, что это результат спазма сосудов на местном уровне.

Сопровождается типичной клиникой:

  • Односторонняя головная боль разной интенсивности. Она не снимается стандартными препаратами: противовоспалительными или анальгетиками, тем более, когда приступ на пике.
  • Аура. Предшествует самому эпизоду проявления. Мерцание в глазах, ощущение двоения, снижение остроты зрения, падение качества слуха, непереносимость света, звука (симптома могут сохраняться на протяжении всего приступа).
  • Сильное головокружение. Вплоть до невозможности ориентироваться в пространстве.
  • Тошнота.
  • Реже рвота.
  • Звон в ушах.
  • Слабость, сонливость.

Существует несколько видов мигрени. В том числе шейная, базилярная, офтальмическая и пр.

Все они проявляют себя несколько по-разному, но имеют похожее течение. Независимо от типа мигрени, головокружение при нормальных показателях давления присутствует почти всегда.

Инсульт

Острое нарушение питания мозга, приводящее к отмиранию нервных тканей. В основном ишемического плана, когда целостность самих сосудов сохраняется.

Развивается спонтанно или в результате прочих патологических процессов (намного чаще).

Парадоксально, но нарушение может возникнуть и на фоне нормального артериального давления. Или же показатели тонометра изменяются после формирования неотложного состояния. Потому считать АД диагностическим признаком нельзя. Это тупик.

Симптомы делятся на общие и очаговые:

  • К первым относятся головокружение, боли той или иной части черепа, тошнота, рвота, слабость.
  • Вторые куда более вариативны. Зависят от того, какая именно область мозга поражена. Особенно интенсивное головокружение наблюдается при вовлечении затылочных долей, мозжечка.

Терапия консервативная, срочная в условиях стационара, а сначала — реанимации.

Применяются препараты для купирования отека, предотвращения сгущения крови, нормализации трофики, активизации восстановительных процессов.

При положительной динамике есть все шансы вернуться к нормальной жизни.

Перенесенные травмы шейного отдела позвоночника

Переломы, сильные ушибы. Они приводят к нестабильности столба, что и становится причиной проблемы. Хотя и не всегда.

При этом вторичный процесс может развиться спустя годы от полученного повреждения.

Такая неоднозначность несколько осложняет диагностику. Но после сбора анамнеза и сопоставления фактов все становится понятно. Прочих симптомов, кроме головокружения, обычно нет.

Астенические процессы

Психические перегрузки, постоянное недосыпание, стрессы. Все те моменты, которые истощают нервную систему.

Вопреки возможному представлению, причины головокружения при нормальном давлении у женщин подобного плана встречаются реже, чем у мужчин.

Потому как у представителей сильного пола сопротивляемость нервным нагрузкам в разы меньше. Переносимость их хуже.

Кроме головокружения наблюдается усталость, сонливость, раздражительность. Возможны депрессивные эпизоды.

Психические расстройства

Сюда относятся фобии, некоторые разновидности невроза. Нарушение нормальной ориентации в пространстве становится результатом стрессовой ситуации, начала эпизода отклонения.

Например, при контакте с объектом, который вызывает страх у человека. Проработка проблем с психотерапевтом дает хорошие результаты.

Медикаментозная коррекция назначается по мере необходимости.

Заболевания внутреннего уха

Встречаются довольно часто. На долю подобных причин головокружения приходится порядка 30% всех случаев.

Какие патологии могут провоцировать признак:

  • Аутоиммунные поражения. В основе лежит неадекватный ответ собственно самого организма, защитных сил. В процесс вовлекаются нормальные клетки. Коррекция заключается в применении цитостатиков и глюкокортикоидов. На временной основе и под постоянным контролем врачей.
  • Болезнь Меньера или избыточное скопление жидкости во внутреннем ухе. Дает пароксизмы (приступы) головокружения, которые длятся от нескольких минут до пары часов. Повторяются регулярно.
  • Инфекционно-воспалительные процессы. Встречаются при запущенном отите. Как осложнение.

Существует и физиологическая разновидность симптома: при резкой перемене положения шеи. В такой ситуации работа вестибулярного аппарата восстанавливается через несколько секунд сама.

Состояние имеет собственное название — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение или ДППГ.

Специального лечения не требует. Налагает определенные ограничения на двигательную активность.

Применение лекарств

Многие медикаменты имеют в качестве побочного эффекта головокружение. Таковых масса, перечислить все или даже часть невозможно в рамках небольшого объема.

Наиболее часто нарушения вызывают психотропные средства (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы), глюкокортикоиды, седативные, также противоэпилептические, лекарства для борьбы с мигренью.

Причин множество. Поиск провокатора проводится в рамках тщательной диагностики.

Когда нужно обращаться к врачу

Вопрос субъективный. Если давление в норме, а голова кружится — это уже основание для посещения специалиста. Потому поводом должно стать собственное желание.

Даже подозрения на какие-либо отклонения не может быть препятствием для консультации. Потому как вполне возможно, что они обоснованы, а ставить себе диагнозы самостоятельно — путь тупиковый.

Если же имеют место объективные нарушения: рост давления, прочих показателей или выраженные симптомы, тем более медлить нельзя.

Что нужно обследовать

Диагностика проводится под контролем профильного специалиста. Какой считается таковым в разных случаях? Зависит от превалирующей клиники и предполагаемого происхождения нарушения.

Как правило, сначала обращаются к терапевту или неврологу. Затем по мере надобности привлекаются прочие доктора.

Какие обследования предстоит пройти:

  • Устный опрос на предмет жалоб. Чтобы вычленить симптомы и составить полную клиническую картину.
  • Сбор анамнеза. В рамках выявления происхождения патологии.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  • Допплерография сосудов шеи, дуплексное сканирование головного мозга. Методы обнаружения нарушений кровообращения.
  • МРТ церебральных тканей. В рамках диагностики опухолей, объемных образований, мальформаций, прочих структурных изменений.
  • Специфические вестибулярные тесты. Рутинное неврологическое исследование. Дает много информации.
  • Общий анализ крови. В том числе оценка уровня сахара.
  • Рентген шейного отдела позвоночника. По необходимости — МРТ.

Это базовые диагностические методы. Отталкиваясь от них, врач может уточнить отдельные моменты или выставить диагноз и назначать лечение.

Если кружится голова, давление в норме, причины нужно искать вне сердечнососудистых проблем. Таковых масса.

Диагностика проводится под контролем невролога или группы специалистов в неочевидных случаях.

Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84


Наши врачи

Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики, врач-невролог

 

Руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Невролог

 

  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

что делать и как лечить?

Из статьи вы узнаете, что головокружение у мужчин и женщин на фоне нормального артериального давления может быть вестибулярным (истинным) и невестибулярным (мнимым).

Причины патологии

Для невестибулярного головокружения характерно:

  • нарушение чувства равновесия;
  • ощущение состояния после опьянения;
  • несвежесть головы;
  • темнота перед глазами.

Истинное вертиго – результат патологии вестибулярного аппарата внутреннего уха. Это может быть расстройство по типу периферического или центрального вестибулярного синдрома. Первый возникает при: поражении внутреннего уха, вестибулярного узла, черепно-мозговых нервов (восьмой пары). Патология сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • заложенность в ушах;
  • снижение остроты слуха;
  • звон в ушах.

Возможны вегетативные расстройства. Головокружение появляется приступами, никогда не длится больше суток, в промежутке человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Центральный вариант характеризуется поражением всех отделов головного мозга и подкорковых структур. Иногда в патологический процесс вовлекается и спинной мозг. Симптомы при этом существуют постоянно. Слух не изменен. Обнаруживаются дополнительные симптомы поражения ЦНС. Так случается при лабиринтите, болезни Меньера, неврите восьмого черепного нерва, нарушении кровотока в слуховой артерии или при доброкачественном пароксизме позиционного вертиго.

Типы вертиго в соответствии с причинами

Выделяют 4 типа головокружения, различные по происхождению и сопутствующим симптомам:

  • в 60% – это системное головокружение;
  • в 15% – нарушение координации;
  • в 15% – предобморок;
  • в 10% – нарушение остроты зрения, затуманенность головы.

Системное головокружение, на самом деле, к головокружению как таковому не относится. Это результат множества патологий, не только неврологических, но и сосудистых, зрительных, психических, ортопедических. Наиболее распространенные причины при этом:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание поражает каждого третьего жителя планеты. Суть головокружения при этом – раздражение нервных корешков разрушающимися позвонками в сочетании со сдавливанием близлежащих сосудов, что вызывает ишемию и гипоксию головного мозга. Опасность – развитие ОНМК, поэтому затягивать с лечением остеохондроза не рекомендуется.
  • Межпозвоночные грыжи. Это осложнение остеохондроза или посттравматическое состояние. Суть заболевания – нарушение структуры межпозвоночного диска, компрессия им сосудов позвоночника с ишемией мозга и головокружением. Лечение исключительно оперативное.
  • Миозиты. Воспаление мышц на уровне воротниковой зоны приводит к пастозности тканей, увеличению их объема, гипертонусу, локальному спазму сосудов с нарушением питания головного мозга, гипоксии с головокружением при совершенно нормальном артериальном давлении. Лечение медикаментозное.
  • Компрессия позвоночной артерии. Вариант осложнения миозита или травмы со всеми вытекающими последствиями.
  • Вертебробазилярная недостаточность. Возникает в результате врожденного недоразвития сосудов или, как и компрессия позвоночной артерии, является осложнением воспаления или травмы. У всех заболеваний, в основе которых лежит такой процесс есть общая симптоматика: боли в воротниковой зоне (иногда такой интенсивности, что делают невозможным любое движение), температура, неврологические расстройства, в том числе – вертиго, раздражительность, агрессивность или полная апатия, синкопа. Заболевание лечится тяжело и длительно.
  • Структурные патологии мозга. К ним относят: новообразования разного генеза (при этом причина, почему кружится голова при нормальном давлении – сдавливание нервных тканей), кисты, аневризмы, мальформации, аномалии артерий и вен, травмы. Помимо вертиго в клинике отмечаются неврологические или психические нарушения, цефалгия. Такая патология опасна для жизни, требует правильной диагностики и своевременной терапии.
  • Атеросклероз позвоночных артерий. Может быть первичным или самостоятельным, а может – симптомом СД, других эндокринных или соматических патологий. Суть – сужение просвета артерий с отложением атеросклеротических бляшек, солей кальция и в результате – недостаточное кровоснабжение головного мозга с риском ОНМК. Кроме головокружения при нормальном АД все симптомы совпадают с проявлениями остеохондроза.
  • Мигрень. Чаще всего причиной головокружения при нормальном артериальном давлении становится мигрень – спазм сосудов на местном уровне с присоединением симптомов односторонней цефалгии, ауры, подташнивания, разбитости, сонливости, шума в ушах.
  • ОНМК (инсульт). Как правило, инсульт ишемический, суть – все та же гипоксия мозга и нарушение питания нейронов с развитием очага некроза. Конечно, инсульт может возникнуть на фоне нормального АД и даже при гипотонии, если застойные явления провоцируют нарушение мозгового кровотока. Но все-таки в большинстве случаев – АД растет, поэтому его диагностическим признаком инсульта без сопутствующей симптоматики нельзя. Различают общие симптомы: головокружение, цефалгия, подташнивание или рвота, резкая слабость. Плюс – очаговые, которые напрямую коррелируются областью поражения мозга. Интенсивное головокружение возникает при поражении мозжечка или затылочной области. Терапия – в условиях специализированного стационара, экстренная.
  • Травмы шейного отдела позвоночника. Это единственная причина, которая, кроме головокружения, ничем себя не проявляет, иногда в течение многих лет.
  • Астения. Часто сопровождает гипотонию, но по сути – симптом истощения нервной системы, который больше характерен для мужчин. Помимо головокружения на фоне нормального артериального давления возникает синдром хронической усталости, вялость, депрессия.
  • Психические расстройства. Это фобии разной этиологии, неврозы, когда нарушение ориентации в пространстве становится первым симптомом надвигающейся катастрофы.
  • Патология внутреннего уха. Может быть патологической или физиологической. Последняя не требует лечения, возникает при резком повороте головы, проходит самостоятельно, спустя несколько секунд (доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение). Патология встречается в 30% всех случаев вертиго. Провоцируют головокружение аутоиммунные процессы в организме, избыток жидкости во внутреннем ухе, отит. Клинически это проявляется приступами головокружения при нормальном АД, которые существуют не более пары часов, но повторяются регулярно.
  • Прием лекарств. В некоторых случаях головокружение при нормальном АД возникает как побочный эффект от приема лекарств. Это могут быть психотропы, гормоны, седативные, противоэпилептические, противомигренозные лекарства. Нужна точная диагностика первопричины, ее устранение.

Лекарственная коррекция

Тактика лечения головокружения зависит от причины, которая его спровоцировала. Суть медицинской помощи – устранение дискомфорта для пациента. Лечение болезни Меньера, например, основывается на использовании диуретиков, причем не тиазидов, как при гипертонии, а калийсберегающих препаратов: Спиронолактон, Верошпирон. Обязательно ограничение соли в ежедневном пищевом рационе. В случае продолжающихся приступов головокружения на фоне нормального АД решают вопрос о хирургическом вмешательстве. Терапия вестибулярного нейронита обычно требует назначения противовирусных препаратов: Тамифлю, Амиксин.

Как симптоматическое лечение головокружения с нормальными показателями артериального давления используют вестибулолитики типа Бетагистина или антигистамины: Прометазин, Меклозин. Большую роль отводят немедикаментозной терапии, которая восстанавливает координацию движений, походку: ЛФК, психотерапия в сочетании с анксиолитиками (транквилизаторами) – Афобазол, Амизин, Буспирон, антидепрессантами – Ново-Пассит, Персен, антиконвульсантами – Клоназепам, Дифенин под наблюдением психиатра.

Симптомы – повод для обращения к врачу

Это очень субъективный вопрос, но с учетом того, что головокружение возникает при нормальном АД – это уже само по себе повод для обращения к специалисту для поиска первопричины (не прозевать опухоль, кисту). Кроме того, обязательно посещение врача при сочетании вертиго с симптомами интоксикации: подташнивание, субфебрилитет, цефалгия. Еще один вариант – перенесенная недавно травма головы, которая требует постоянного наблюдения у невролога из-за риска развития внезапных симптомов, опасных для жизни.


Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

причины у женщин и мужчин

Содержание статьи:

Головокружение при нормальном давлении у человека может наблюдаться при неврологических, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях со стороны органа зрения или среднего уха. Также это может не быть признаком патологии, а объясняться физиологическими причинами.

Головокружение должно насторожить, если повторяется часто и без видимых причин

Если такое состояние повторяется часто, то в первую очередь, необходимо убедиться, что артериальное давление действительно в норме, так как нередко головокружение служит единственным признаком его повышения или понижения.

В некоторых случаях такое состояние, хотя и не является нормой, не требует лечения (например, у пациентов с морской болезнью), однако при его частом появлении без видимых на то причин следует обратиться за медицинской помощью.

Почему кружится голова при нормальном давлении

От чего может кружиться голова? Истинное головокружение, которое называется вертиго, связывают с нарушениями со стороны системы равновесия и контроля над положением тела в пространстве. При таких нарушениях головокружение появляется при запрокидывании головы назад, наклоне вперед, резкой смене положения тела. Оно возникает спонтанно, длится не более минуты и проходит самостоятельно.

В некоторых случаях головокружение служит первым симптомом тяжелой патологии, например, опухоли головного мозга или предынсультного состояния.

Нарушения со стороны вестибулярного аппарата могут быть обусловлены сотрясением мозга, воспалением или травмой среднего уха (разрыв барабанной перепонки), воспалением внутреннего уха, болезнью Меньера (негнойное заболевание внутреннего уха, при котором происходит увеличение объема лабиринтной жидкости, от чего развивается головокружение), новообразованием мозга, мигренью, железодефицитной анемией, рассеянным склерозом, эпилепсией.

Частые головокружения у людей преклонного возраста могут указывать на развитие болезни Паркинсона.

Распространенной причиной головокружения при нормальном уровне артериального давления является остеохондроз, при котором происходит нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания артерий, питающих мозг.

Головокружение может появиться при бесконтрольном применении ряда лекарственных средств (часто это наблюдается при использовании седативных или антибактериальных препаратов, применении женщинами гормональных лекарственных средств на основе прогестерона).

У чрезмерно эмоциональных людей может развиваться психогенное головокружение, сопровождающее переживание ими стрессовых ситуаций.

Причиной головокружения при нормальном давлении у женщин может стать изменение гормонального фона (период беременности, нарушение менструального цикла, менопауза).

Особенности головокружения при разных патологиях

Приступы головокружения на фоне остеохондроза обычно продолжительны, сопровождаются развитием общей слабости, потемнением в глазах, двоением разглядываемых предметов, потерей координации.

У больных с патологиями вестибулярного аппарата при головокружении возникает тошнота и рвота, холодный пот, нарушение координации движений.

Истинное головокружение, которое называется вертиго, связывают с нарушениями со стороны системы равновесия и контроля над положением тела в пространстве.

У пациентов с воспалительными заболеваниями внутреннего уха также обычно наблюдаются нарушения слуха (снижение слуха со стороны поражения, звон в ухе), выделения из уха.

При болезни Меньера у пациента обычно наблюдаются периодические приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, звоном в ушах, нарушением координации движений, повышенным потоотделением.

Головокружения на фоне опухолей мозга сопровождаются приступами головной боли, усиливающейся по утрам и при перемене положения тела, снижением остроты зрения, тошнотой и рвотой.

При психогенном головокружении у пациента наблюдается тревожность, беспокойство, ощущение нехватки воздуха, тяжесть в голове, холодный пот, потемнение перед глазами, могут быть болевые ощущения в груди и/или в животе, першение в горле. Такое состояние чаще проявляется у женщин, хотя может встречаться и у мужчин, особенно легковозбудимых и эмоциональных.

В случае развития головокружения, обусловленного разрывом барабанной перепонки, у человека наблюдаются неприятные ощущения в ухе при чихании, кашле и прочих резких движениях.

При головокружении на фоне патологий пищеварительного тракта у пациента также наблюдаются слабость, тошнота, болевые ощущения в животе, расстройства дефекации.

Читайте также:

Головокружение: 6 основных причин

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

Необходимость диагностики

В некоторых случаях головокружение служит первым симптомом тяжелой патологии, например, опухоли головного мозга или предынсультного состояния. Поэтому если оно повторяется регулярно без видимых на то причин, необходимо медицинское обследование для подтверждения или исключения подозрений. Особенно должно насторожить головокружение, которое проявляется потемнением или пеленой перед глазами, резкой слабостью, длящееся более 5 минут, а также то, которое сопровождается головной болью.

Приступы головокружения на фоне остеохондроза обычно продолжительны, сопровождаются развитием общей слабости, потемнением в глазах, двоением разглядываемых предметов, потерей координации.

Базовое обследование включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, электрокардиографического исследования, компьютерной томографии и/или рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника, магниторезонансной томографии головного мозга. В зависимости от обнаруженных нарушений могут быть назначены дополнительные исследования.

Что делать при головокружении на фоне нормального давления

Лечение головокружения, которое возникает при нормальном артериальном давлении, начинают только после проведения обследования и установления диагноза.

Во многих случаях специального лечения не требуется, достаточно коррекции образа жизни (наладить сон, больше отдыхать, правильно питаться и т. д.) и исключения воздействия неблагоприятных факторов. Немаловажно при развитии головокружения отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Если приступ головокружения случился у человека дома, рекомендуется принять лежачее положение. При этом следует лечь на ровную поверхность, ноги должны быть приподняты выше уровня туловища. После того, как приступ пройдет, можно выпить сладкий чай с лимоном, мятный или липовый чай, принять контрастный душ.

В случае приступа головокружения вне дома рекомендуется сесть, расстегнуть стесняющую тело одежду, обтереть лицо влажной салфеткой или холодной водой, выпить сладкий напиток.

Головокружение часто сопровождается тошнотой, а иногда и рвотой

Если сильное головокружение при нормальном уровне артериального давления сопровождается обмороком, онемением какой-либо части тела, расстройствами речи, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, так как данные признаки могут указывать на возникновение инсульта.

У чрезмерно эмоциональных людей может развиваться психогенное головокружение, сопровождающее переживание ими стрессовых ситуаций.

Любые лекарственные препараты при сильном головокружении должны назначаться врачом после прохождения обследования и выяснении их причины. В зависимости от показаний могут применяться вестибулолитические средства, транквилизаторы, нейрометаболические стимуляторы, психостимуляторы, антигистаминные препараты.

При головокружении, сопровождающемся тошнотой и рвотой, могут применяться средства с противорвотным эффектом.

В ряде случаев для устранения головокружения и нормализации координации движений показаны лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение внутреннего уха.

Профилактика

С целью профилактики приступов головокружения при нормальном артериальном давлении необходимо своевременно лечить заболевания, которые могут приводить к развитию патологического процесса, проводить больше времени на свежем воздухе, правильно питаться, вести умеренно активный образ жизни, спать не менее восьми часов в сутки, отказаться от вредных привычек, правильно питаться.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Головокружение при нормальном давлении: причины, лечение

Достаточно часто от взрослых людей можно услышать жалобу – что голова кружится. Это состояние не вызывает каких-либо болей, но приносит весомый дискомфорт, поэтому важно выяснить, с чем оно связано. Головокружение и артериальное давление часто плотно связаны между собой. При высоком или, наоборот, пониженном артериальном давлении это состояние может быть привычным для многих. А головокружение при нормальном давлении вызывает беспокойство, поэтому важно понимать, с чем оно может быть связано и что делать в этой ситуации.

При нормальном давлении кружится голова – что же это? Головокружение представляет собой состояние, при котором теряется ощущение равновесия, а все окружающее кажется кружащимся, двигающимся. Нередко головокружения могут сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Самостоятельно выявить, опасно ли это состояние крайне сложно – без консультации и обследования специалиста определить, с чем оно связано, если давление нормальное, очень сложно. При появлении повторяющихся головокружений обязательно следует обратиться к врачу за выяснением причин и сделать это желательно как можно скорее.

Содержание статьи

Наиболее распространенные причины

Равновесие и положение тела обеспечивается вестибулярной системой человека. Если же в ней появляются какие-либо нарушения, то у человека может начать кружиться голова при нормальном давлении (нормой для взрослых людей считаются показатели, не превышающие 140/90 мм рт. ст., в зависимости от индивидуальных особенностей цифры могут быть несколько другими).

Вертиго при нормальном давлении могут вызывать причины, связанные с:

  • патологиями внутреннего уха;
  • сбоями в работе вестибулярного аппарата;
  • инфекционными заболеваниями;
  • патологиями зрительного нерва;
  • травмами мозга.

Причины головокружения при нормальном артериальном давлении могут быть самые разные, все их перечислить крайне сложно, именно поэтому единственно верным решением при неоднократно повторяющихся таких состояниях будет посещение врача. Специалист может назначить проведение некоторых исследований (общий анализ крови и на выявление уровня сахара, ЭКГ). Также может понадобиться консультация отоларинголога при подозрении на травмы или нарушения естественного функционирования органов вестибулярного аппарата.

Патологии внутреннего уха

Если вам не знакомо слишком пониженное или высокое давление, но кружится голова, вызывать это состояние могут нарушения во внутреннем ухе. Наиболее распространенными патологиями этого органа, которые могут вызвать головокружение при нормальном давлении, являются:

  1. Лабиринтит. Так называется воспаление внутреннего уха, которое может быть вызвано как вирусными, так и бактериальными инфекциями. Воспалительный процесс при таком заболевании может переходить в хроническую форму. Лабиринтит может сопровождаться также тошнотой и рвотой, снижением слуха, а также ощущением шума в ушах.
  2. Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется увеличением количества эндолимфы и, как следствие, повышением давление в лабиринте. Головокружение в этом случае является одним из важных симптомов болезни, как и ухудшение слуха при отсутствии лечения.
  3. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Данная патология очень часто является причиной того, почему кружится голова, если давление в норме. При ДППГ происходит смещение отолитов при движении головы, именно это и вызывает ощущение потери равновесия.
  4. Травмы внутреннего уха. Именно травмы нередко вызывают сильное головокружение, если давление нормальное.

Патологии внутреннего уха может обнаружить отоларинголог, поэтому если появляются головокружения при нормальном давлении, нередко рекомендуют обратиться именно к этому врачу.

Другие причины

Если давление в норме, а голова кружится, то возможных причин возникновения дискомфортного состояния может быть много и помимо различных патологий внутреннего уха. Важность посещения врача при появлении такого состояния заключается в многообразии заболеваний, которые могут привести к появлению головокружения или существенно усилить его при отсутствии грамотной терапии. Частыми причинами этого состояния являются:

  • Поражения головного мозга (инсульты, травмы и многое другое).
  • Патологии в области шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз. Заболевание приводит к нарушению кровотока, в связи с чем снижается количество кислорода, поступающего к мозгу. При такой болезни давление может не повышаться, а головокружение часто появляется спонтанно, и нередко сопровождается слабостью и тошнотой.
  • Анемия. Низкий уровень гемоглобина, который является переносчиком кислорода, может приводить к недостаточному питанию им клеток, из-за чего и может кружиться голова.
  • Вегето-сосудистая дистония. Вопреки распространенному мнению это заболевание может протекать и без существенных изменений в артериальном давлении – кружится голова у многих больных ВСД при любых его показателях. При каком давлении будет кружиться голова зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Психогенное головокружение. Возникает из-за различных стрессов, длительного недосыпания, переутомления.

 

Как отличить истинное головокружение от ложного?

На первый взгляд может показаться, что головокружение невозможно ни с чем нельзя спутать. На самом же деле, истинным называется лишь то состояние, когда человек ощущает вращение предметов либо самого себя, и в таком случае причины головокружений при нормальном давлении кроются в патологии вестибулярного аппарата. Но очень часто пациенты, жалуясь на то, что кружится голова, говорят о симптомах, указывающих на ложное головокружение. К таким симптомам относятся:

  • тошнота, рвота;
  • потемнение в глазах, особенно при изменении положения;
  • слабость;
  • пошатывание при ходьбе.

Несмотря на то, что такое состояние не говорит об истинном головокружении, оно приносит весомый дискомфорт, а выраженность симптомов в зависимости от индивидуальных особенностей может быть небольшой или иметь высшую степень. Такие симптомы предупреждают о том, что причина головокружения вовсе не в нарушении функционирования вестибулярного аппарата, а в других заболеваниях. В любом случае, если такое состояние длится очень долго либо повторяется неоднократно на протяжении пары недель, важно посетить врача для выяснения причин.

Диагностика и терапия

Если беспокоит сильное головокружение, его причины при нормальном давлении бывают самыми разными, для составления адекватного плана лечения нужно обязательно обратиться к специалисту. С этой проблемой следует прийти на прием к неврологу, который проведет полное обследование, в том числе проведение необходимых анализов и диагностических исследований, а при необходимости отправит на консультацию к отоларингологу.

Заниматься самолечением может быть очень опасно, так как без постановки правильного диагноза применение каких-либо методов терапии может привести к осложнению существующего заболевания. И если при пониженном давлении его следует просто повысить, чтобы почувствовать улучшения, а при высоком – снизить, то при нормальных показателях выяснить настоящую причину головокружения без врача крайне сложно.

Стоит понимать, что само головокружение не лечат – в результате обследования выявляется заболевание, которое вызвало это состояние, и терапия направлена именно на лечение болезни. А какое именно лечение поможет, зависит от самой патологии. Так, при остеохондрозе назначают физиотерапию и медикаментозные препараты с сосудорасширяющим действием, а психогенное головокружение нередко лечится антидепрессантами. В некоторых случаях и вовсе лечение может заключаться лишь в смене образа жизни – иногда достаточно начать высыпаться и больше отдыхать, чтобы голова перестала кружиться.

Почему именно кружится голова при нормальном давлении, сможет ответить исключительно специалист – причин этого состояния очень много. Не стоит паниковать – абсолютное большинство заболеваний, вызывающих его, излечимы, или же их можно купировать. Стоит понимать, что нормальные показатели давления не говорят об абсолютном здоровье, поэтому головокружения могут сообщать о серьезных патологиях, требующих незамедлительного лечения.

Причины, лечение и когда обращаться к врачу

Ощущение давления в голове может быть вызвано различными заболеваниями. Некоторые из этих проблем, такие как инфекция носовых пазух или проблема с ухом, можно легко лечить.

Однако сильное давление или боль в голове могут указывать на серьезное заболевание.

В этой статье описаны различные причины возникновения давления в голове. Мы изучаем сопутствующие симптомы и различные методы лечения, а также даем советы, когда следует обратиться к врачу.

Следующие состояния могут вызвать ощущение давления в голове:

Головная боль напряжения

По данным Американского фонда мигрени, около 75% населения в целом испытывают головные боли напряжения (ГБН).

TTH может вызвать ощущение тугой повязки или тисков, сжимающих голову. Боль при ГТГ варьируется от легкой до умеренной.

Согласно Международной классификации заболеваний головной боли, ГБН делятся на три категории:

  • Редкие эпизодические ГБН : в среднем возникают один или реже в месяц.
  • Частая эпизодическая ГБН : в среднем возникает 2–14 раз в месяц.
  • Хроническая ГБН : встречается 15 или более раз в месяц в течение не менее 3 месяцев.

Специалисты точно не знают, что вызывает ГБН. Однако эти головные боли могут развиться в результате:

Инфекция носовых пазух и головная боль пазух

Проблемы со здоровьем, такие как сезонная аллергия и инфекции верхних дыхательных путей, могут вызывать воспаление носовых ходов и пазух.Это может привести к головной боли в носовых пазухах.

Головная боль в носовых пазухах вызывает ощущение постоянного давления в передней части головы. Человек также может испытывать ощущение:

Мигрень

Мигрень - проблема неврологического здоровья. Это может вызвать головные боли, в том числе сильную пульсирующую боль по бокам головы.

Мигренозная головная боль обычно поражает одну сторону головы за раз, но может поражать обе.

Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин.По данным Управления по охране здоровья женщин, почти 29,5 миллиона человек в Соединенных Штатах испытывают боль и другие симптомы этого заболевания.

Помимо боли, мигрень может вызывать:

  • чувствительность к свету или звуку
  • проблемы со зрением, такие как помутнение зрения, частичная потеря зрения или появление мигающих огней
  • тошнота, рвота или и то и другое
  • усталость

Точная причина мигрени остается неизвестной. Однако генетические факторы и факторы окружающей среды могут влиять на риск для человека.

Проблемы с ухом

Тупое ноющее давление на сторону головы, лица или челюсти может указывать на ушную инфекцию или вестибулярную мигрень.

Симптомы, которые обычно сопровождают проблемы, связанные с ушами, включают:

  • боль в ухе, челюсти или виске
  • головокружение или головокружение
  • проблемы со слухом
  • шум в ушах или звон в ушах
  • проблемы со зрением
  • жидкость выделения из уха

Менингит

Менингит - редкое заболевание, которое вызывает воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.Эти оболочки называются мозговыми оболочками.

Менингит обычно развивается после того, как вирусная или бактериальная инфекция попадает в кровоток и попадает в мозг. Затем инфекция проникает в ткани и жидкости головного или спинного мозга.

Другие причины менингита включают:

  • заражение грибами
  • заражение паразитами
  • заражение Naegleria fowleri амеба
  • некоторые лекарства
  • волчанка
  • некоторые травмы головы
  • некоторые виды рака

Воспаление головной и спинной мозг может вызывать сильную головную боль, а также:

  • ригидность шеи
  • лихорадку
  • усталость
  • чувствительность к свету
  • изменения настроения
  • потеря аппетита
  • спутанность сознания
  • тошнота, рвота или и то, и другое
  • судороги

Опухоль головного мозга

Опухоль в головном мозге или рядом с ним может увеличивать давление внутри черепа.

Американское онкологическое общество предоставляет следующий общий список симптомов опухоли головного мозга:

  • головная боль
  • тошнота, рвота или и то и другое
  • усталость
  • помутнение зрения
  • головокружение или потеря равновесия
  • изменения личности или поведения
  • припадки
  • кома

Аневризма головного мозга

Аневризма - это выпуклость или выпячивание, образующееся в кровеносном сосуде.

Аневризмы развиваются из-за слабости стенки кровеносного сосуда, и выступающая область может заполняться кровью.

Аневризма головного мозга может давить на нервы и ткани мозга, вызывая следующие симптомы:

  • онемение
  • слабость
  • боль над и за глазом
  • расширение зрачка
  • изменения зрения
  • паралич на одной стороне лица

Если человек не получает лечения, аневризма мозга может лопнуть или разорваться, наполняя кровью окружающие ткани. Если это произойдет, у человека внезапно разовьется сильная головная боль.

Другие симптомы разрыва аневризмы головного мозга включают:

  • двоение в глазах
  • ригидность шеи
  • чувствительность к свету
  • тошнота, рвота или и то и другое
  • судороги
  • потеря сознания
  • инсульт

A Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной помощи. Любой человек с аневризмой, которая, по их мнению, разорвалась, должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи, если у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Лечение давления в голове зависит от причины.Лечение может включать:

Лекарства

Поделиться на Pinterest Для снятия давления в голове подходят несколько типов лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Эти препараты могут помочь снизить давление, вызванное ГТГ, мигренью и головными болями в носовых пазухах. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, можно приобрести без рецепта.

Triptans : Эта группа лекарств очень эффективна при лечении умеренной и тяжелой мигрени.

Антибиотики : они могут уничтожить бактерии, вызывающие инфекции носовых пазух или бактериальный менингит.Люди с бактериальным менингитом обычно получают внутривенные антибиотики.

Кортикостероиды : Эти препараты помогают уменьшить воспаление и давление, вызванные инфекцией или воспалительными состояниями, такими как волчанка. В сочетании с антибиотиками они могут помочь в лечении бактериального менингита.

Противовирусные препараты : Эти препараты могут помочь искоренить вирусы, вызывающие такие состояния, как вирусный менингит и другие инфекции, но они не всегда эффективны.

Химиотерапия : Эти мощные противораковые препараты могут помочь замедлить рост некоторых типов опухолей головного мозга.

Хирургия

При некоторых опухолях или аневризмах головного мозга требуется хирургическое вмешательство. Процедуры различаются в зависимости от состояния.

Операция по удалению опухоли головного мозга

Человек может пройти операцию по удалению опухоли головного мозга. Однако иногда невозможно удалить всю опухоль из-за ее расположения.

В этом случае медицинская бригада может порекомендовать операцию по удалению опухоли, чтобы удалить как можно большую часть опухоли.Это может повысить эффективность последующей лучевой терапии или химиотерапии.

Хирургия аневризмы головного мозга

Большие аневризмы головного мозга могут потребовать хирургического вмешательства, особенно если существует повышенный риск разрыва. Лечение аневризм головного мозга направлено на прекращение притока крови к ослабленному сосуду.

Врачи могут сделать это с помощью различных хирургических или малоинвазивных процедур, таких как:

  • Хирургическое клипирование микрососудов : Эта форма открытой операции на головном мозге включает в себя хирург, накладывающий металлический зажим на пораженный кровеносный сосуд, перекрывая подачу кровь к аневризме.
  • Эмболизация : при этом используются крошечные металлические спирали для блокирования кровотока к аневризме.
  • Устройства отвода кровотока : Это небольшие гибкие сетчатые трубки, которые помогают уменьшить приток крови к аневризме.

Когнитивно-поведенческая терапия

Постоянные головные боли и мигрени могут вызвать стресс, тревогу, депрессию или их сочетание. Это, в свою очередь, может привести к дальнейшим головным болям.

Людям, которые испытывают этот цикл боли и стресса, может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

КПТ - это форма психотерапии, направленная на выявление бесполезных мыслей, которые могут возникнуть у человека в ответ на стрессовые события.

КПТ может научить людей методам прерывания цикла боли и стресса, уменьшая психологический стресс, связанный с головной болью.

Согласно статье, опубликованной в 2017 году в журнале The Journal of Headache and Pain , стресс является наиболее частым триггером мигрени.

Многонациональное исследование 2016 года показало связь между мигренозными головными болями и психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия.

Следующие техники релаксации могут помочь снизить стресс и тревогу, уменьшив давление в голове и боль:

  • Диафрагмальное дыхание : Эта техника глубокого дыхания может помочь снизить уровень гормонов стресса в организме.
  • Управляемые образы : этот тип медитации включает в себя воспоминания о мирных сценах.
  • Медитация осознанности : Она включает в себя направление внимания на чувства и ощущения, которые происходят в настоящий момент.
Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, если он испытывает внезапные сильные головные боли.

Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают 14 или более головных болей в месяц.

Следующие типы головной боли также требуют медицинской помощи:

  • внезапные сильные головные боли
  • головные боли, продолжающиеся более нескольких часов
  • постоянные головные боли, которые всегда в одном месте
  • головные боли, которые усиливаются при смене тела позиции

Иногда давление и боль в голове сопровождаются другими симптомами.Людям следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:

  • скованность в шее
  • слабость на одной стороне тела
  • невнятная речь
  • трудности при ходьбе
  • лихорадка, ночная потливость или и то и другое
  • боль в ухе
  • тошнота, рвота или и то и другое
  • изменения зрения
  • судороги
  • потеря сознания

Чувство стеснения или давления в голове может вызывать несколько состояний.Наиболее частые причины - головная боль, мигрень или инфекция.

Большинство состояний, вызывающих давление в голове, проходят сами по себе или поддаются лечению безрецептурными обезболивающими.

Однако сильное или постоянное давление в голове может указывать на тяжелое основное заболевание.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают внезапную сильную головную боль, которая сопровождается ригидностью шеи, невнятной речью или другими симптомами, которые могут быть серьезными.

.

Спросите врача: Что мне сделать, чтобы у меня не кружилась голова?

Что мне сделать, чтобы голова не кружилась?

Д-р Мартин Скурр
Обновлено:

Д-р Мартин Скурр лечит пациентов более 30 лет и является одним из ведущих терапевтов страны. Здесь он отвечает на ваши вопросы ...

Шесть недель назад у меня случился неприятный приступ головокружения, когда я взяла книгу на высокой полке в местной библиотеке.Все внезапно закрутилось на большой скорости, и я рухнул на пол, не в силах стоять.

Virtigo: Дуглас говорит, что все вращалось на высокой скорости, и он «рухнул на пол»

Я был в больнице неделю, но состояние все еще сохраняется, хотя и менее тяжелое. Мне поставили диагноз доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и прописали бетагистин. Будет ли со временем лучше?

Дуглас Хиллз, Тайн и Уир.

Говорит доктор Скурр...

Это нарушение вызвано проблемами в системе баланса в ухе. Похоже, у вас сильный приступ.

Симптом внезапного головокружения может пугать и дезориентировать; это часто сопровождается тошнотой.

Характерной чертой является то, что эти ощущения вызываются движением головы, в точности как вы описали.

В медицине термин «головокружение» относится к головокружению и потере равновесия - он отличается от более распространенного использования слова «неспособность справиться с ростом».

ДППГ с возрастом встречается все чаще, хотя иногда я наблюдаю его у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет. Это вызвано тем, что кристаллы кальция вытесняются из своего обычного положения в заполненном жидкостью лабиринте внутреннего уха.

Они попадают в один из трех полукруглых каналов, которые являются ключевой частью механизма баланса. Это может объяснить, почему это состояние чаще встречается в более позднем возрасте, поскольку образование кристаллов может быть дегенеративным явлением.

В результате, когда вы двигаете головой - переворачиваетесь в постели или поворачиваетесь, чтобы дотянуться до ремня безопасности, - этот кристаллический мусор падает на чувствительные волосковые клетки, выстилающие каналы.

Эти волосковые клетки играют важную роль в передаче мозгу сообщений о движении.

Когда мусор падает, механизм балансировки отправляет ошибочные сообщения, отсюда и симптомы.

Со временем кристаллы возвращаются в свое обычное безопасное положение.

Существует лечение, маневр Эпли, который может перемещать кристаллы. Она может быть проведена опытным нейроотологом в виде простой офисной процедуры или квалифицированным физиотерапевтом и включает в себя манипуляции с головой, пока вы лежите.

Лекарства, такие как прописанный вам бетагистин, должны облегчать симптомы, снижая давление в жидкости во внутреннем ухе. Однако это не ускоряет восстановление.

Меня очень интересует это состояние, и, по моему опыту, оно обычно проходит самопроизвольно через неделю или две, самое большее через несколько месяцев. В редких случаях это может длиться годами.

Те, у кого это заболевание в анамнезе, должны найти ежедневные упражнения для головы Коуторна-Кукси, которые проводит физиотерапевт, чтобы облегчить симптомы.

Итак, если ваши симптомы продолжают вызывать беспокойство, попросите своего терапевта направить вас к нейроотологу или физиотерапевту, специализирующемуся на этом заболевании.

Это лучший способ избавиться от того, что может быть ужасным состоянием, чем продолжать ежедневное лекарственное лечение, которое может быть не полностью эффективным.

Я пожилая женщина, много лет страдаю запором и принимаю слабительные. Пять лет назад я попал в больницу, мне сделали клизмы, и тогда все было хорошо.Проблема вернулась, и хотя использование слабительного означает, что я могу пользоваться туалетом, мне кажется, что что-то блокирует правильное движение. Ночью мне больно. Мой врач против другой клизмы. Что ты посоветуешь?
Миссис Э. Нельсон, Эдинбург

Д-р Скурр говорит ...

Застрял: иногда при запоре лекарство «слабительное» может быть виновато. . Похоже, что после больничного обследования у вас несколько лет было все в порядке.

Так или иначе, это короткое время в больнице исправило положение на значительное время.

Интересно, было ли решение отменить все слабительные, а не клизма? Иногда при запоре может действительно помочь лекарство - слабительное.

В нашем обществе нормальная частота стула колеблется от двух-трех раз в день до двух или трех раз в неделю. Запор означает затрудненное или нечастое отхождение стула или ощущение неполного опорожнения.

Часто это вызвано инерцией толстой кишки - когда толстая кишка не функционирует должным образом (стул отходит нечасто, и даже тогда пациент большую часть времени не чувствует необходимости ехать).

Это обычно происходит, когда нормальные естественные рефлексы нарушены либо из-за того, что пациент обычно игнорировал или подавлял побуждение идти, либо из-за длительного приема слабительных.

Эта искусственная стимуляция означает, что естественные реакции организма исчезают. Со временем слабительные могут вызвать запор.

Хотя вы думаете, что клизма решила проблему, я подозреваю, что у вас был рентгеновский снимок клизмы с двойным контрастом.

Мелованная жидкость, которая обнаруживается на рентгеновском снимке, используется для подтверждения отсутствия препятствий или других значительных отклонений в данной области.

Теперь ваша старая проблема вернулась, и я считаю, что основной проблемой может быть нарушение работы кишечника, усугубляемое слабительными средствами.

Вы описываете чувство блокировки, мешающего прохождению правильного движения, и есть боль. Медики называют это дисхезией.

Это вызвано тем, что мышцы кишечника не координируют свою работу должным образом.

У большинства пациентов это вызвано синдромом раздраженного кишечника - распространенным, но малоизученным заболеванием, которое так часто приводит к применению слабительных, но зависимость от слабительных при этом усугубляет его в долгосрочной перспективе.

Однако, поскольку прошло несколько лет с тех пор, как вы были ранее обследованы, для вас будет хорошей идеей пройти надлежащее обследование с помощью ректороманоскопии (когда используется гибкий обзор, чтобы осмотреть прямую кишку и несколько дюймов нисходящей кишки) или даже полная колоноскопия (для исследования верхнего отдела кишечника).

Оба этих теста проводятся в больнице. Не позволяйте никому сдерживать вас из-за вашего возраста; вы должны быть исследованы.

Если ректороманоскопия или колоноскопия нормальные и нет закупорки, то перед тем, как будет рекомендовано подходящее лечение, проводятся дополнительные исследования для проверки давления в прямой кишке и анальном канале.

В целом слабительные средства неудовлетворительны, хотя простые меры включают потребление достаточного количества воды (около трех пинт в день) и диету, содержащую достаточное количество клетчатки для увеличения объема стула.

Это фрукты и овощи в качестве рекомендуемых источников, а также злаки, содержащие отруби.

Так что поговорите со своим терапевтом и попросите направление к гастроэнтерологу. Это не простой запор, и необходимо установить точный диагноз.

Между прочим ... Отказаться от молочных продуктов может быть глупо

Без всяких сомнений: кальций в диете действительно имеет значение, поскольку молочные продукты являются наиболее важным источником в рационе ребенка

Один из моих маленьких пациентов пришел на прием на этой неделе я с ее мамой проконсультировались по поводу незначительного кожного заболевания.

Во время консультации выяснилось, что она недавно обращалась к местному химику по поводу своей аллергии на собак, и он посоветовал отказаться от апельсинов, винограда и молочных продуктов.

Слегка удивившись этому, я мягко предположил, что лечение аллергии - сложная тема. Неформальный совет, даже если он сделан из лучших побуждений, далеко не идеален, и к нему не следует прислушиваться.

Я подчеркнул потребность в кальции, поскольку молочные продукты являются самым важным источником в рационе ребенка.Если этот пациент собирался отказаться от молочных продуктов, я предложил подумать о замене этого наиболее важного компонента.

Кальций в диете действительно имеет значение, что подтверждается опытом другого пациента, 27-летнего фитнес-тренера.

Она бежала в парке вместе со своим клиентом, когда внезапно у нее сломалась нога.
Она упала на землю с переломом большой берцовой кости, основной кости голени, в результате тяжелого остеопороза (истончение костей).

Из-за ее веса сломалась нога.

Она не только вегетарианка, но и когда ей было 11 лет, ее мать отказалась от всех молочных продуктов в надежде помочь ей при экземе.

Я рассказал об этом полезном анекдоте своей 12-летней пациентке и ее матери, но ставни были опущены - не было энтузиазма в разговоре о важности потребления кальция.

Иногда мне кажется, что я качаю валун по длинной крутой горе.

.

Головная боль: когда волноваться, что делать

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
    • Питание
.

Онемение в голове: почему это бывает?

Что вызывает онемение головы?

Онемение, иногда называемое парестезией, часто встречается в руках, ногах, кистях и ступнях. В голове такое случается реже. В большинстве случаев парестезия головы не вызывает беспокойства.

Прочтите, чтобы узнать больше о наиболее распространенных причинах онемения головы.

Онемение часто связано с другими ощущениями, такими как:

  • покалывание
  • покалывание
  • жжение
  • иглы и иглы

Люди с онемением головы также могут испытывать трудности с ощущением прикосновения или температуры кожи головы или лица.

Поскольку онемение головы может вызывать очень много состояний, одновременно могут возникать многие другие симптомы. Например, онемение головы, вызванное простудой, может сопровождаться заложенностью носа, болью в горле или кашлем.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете онемение головы вместе с:

  • травмой головы
  • онемением других частей вашего тела
  • онемением всей руки или ноги
  • слабостью лица или других частей тела
  • спутанность сознания или трудности с речью
  • затрудненное дыхание
  • проблемы со зрением
  • внезапная необычно болезненная головная боль
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Онемение одной стороны лица также может быть признаком инсульта.Узнайте, как определить симптомы инсульта, чтобы действовать быстро.

У онемения есть множество потенциальных причин, включая болезни, лекарства и травмы. Большинство из этих состояний влияет на нервы, отвечающие за чувствительность кожи головы и головы.

Есть несколько основных нервных кластеров, соединяющих ваш мозг с различными частями лица и головы. Когда нервы воспалены, сдавлены или повреждены, может возникнуть онемение. Снижение или блокировка кровоснабжения также может вызвать онемение.Некоторые причины онемения головы включают:

Аутоиммунные расстройства

Диабет может вызвать необратимое повреждение нервов, которое называется диабетической невропатией. Онемение также является частым симптомом рассеянного склероза (РС), хронического состояния, поражающего центральную нервную систему.

Состояние носовых пазух

Наркотики

Головные боли

Инфекции

Травмы

Травмы непосредственно на голове или головном мозге, такие как сотрясение и травмы головы, могут вызвать онемение, если они повреждают нервы.

Другие состояния

Онемение может происходить в одностороннем порядке на одной стороне головы. Иногда поражается вся правая или левая сторона головы. В других случаях это всего лишь одна часть правой или левой стороны головы, например, висок или затылок.

Некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут поражать одну сторону головы, включают:

  • Паралич Белла
  • инфекции
  • мигрень
  • MS

Выясните, что может вызывать онемение на левой стороне лица.

Люди с тревогой иногда жалуются на онемение или покалывание в голове. У некоторых паническая атака может вызвать онемение и покалывание в коже черепа, лице и других частях тела.

Хотя мало что известно о связи между тревогой и онемением головы, скорее всего, это связано с реакцией организма "бей или беги". Кровоток направлен в области, которые могут помочь вам бороться с угрозой или избежать ее. Без адекватного кровотока другие части вашего тела могут временно ощущать онемение или покалывание.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Например, они могут спросить, когда началось онемение и появились ли другие симптомы примерно в то же время.

Ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь определить причину онемения головы:

Поскольку многие состояния вызывают онемение головы, может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что вызывает ваши симптомы.

После постановки диагноза лечение обычно направлено на лечение основного заболевания.Например, если онемение головы вызвано диабетом, лечение будет сосредоточено на стабилизации уровня сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и лечения инсулином.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно использовать для лечения простуды и легких и умеренных головных болей.

Если осанка вызывает онемение головы, попробуйте поменять позу, использовать эргономичные приспособления или чаще двигаться. Определенные упражнения, в том числе глубокое дыхание, также могут помочь с осанкой.

Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, могут улучшить кровообращение и уменьшить онемение головы.

Обратитесь к врачу, если онемение головы появилось после того, как вы начали принимать лекарства.

Онемение головы имеет множество возможных причин, в том числе болезни, лекарства и травмы. Причины онемения головы, такие как простуда, головные боли или позы для сна, не являются поводом для беспокойства.

Онемение головы обычно проходит после лечения. Вам следует поговорить с врачом, если у вас есть проблемы, и если онемение головы мешает вашей повседневной деятельности.

.

Боль в затылке: 5 причин с помощью лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Головная боль может быть либо основной причиной боли, либо вторичным симптомом проблем в другой части тела. Не всегда существует объяснение того, почему возникают первичные головные боли, а причина и место возникновения боли могут быть разными.

В этой статье рассматриваются пять наиболее частых причин боли в затылке:

  • головные боли напряжения
  • мигрень
  • головные боли чрезмерного употребления лекарств
  • затылочная невралгия
  • головные боли, вызванные физическими упражнениями

Мы также изучите их симптомы, возможные методы лечения и методы профилактики.

Напряжение или головные боли напряжения (ГТН) являются наиболее частой причиной боли в затылке. Они могут длиться до 7 дней, но могут быть и краткими, всего 30 минут.

Симптомы ГБН следующие:

  • ощущение сжатия в области задней или передней части головы
  • боль от легкой до умеренной, но иногда сильная
  • не усугубляемая физическими упражнениями
  • без тошноты или рвоты

Лечение

Принятие обезболивающих, таких как аспирин или парацетамол, обычно бывает достаточно, когда головные боли напряжения возникают нечасто.

Когда они возникают чаще, альтернативные методы лечения могут помочь уменьшить частоту и продолжительность их появления.

Варианты лечения включают:

Причины и профилактика

Причина ГБН в настоящее время неизвестна, но несколько факторов являются потенциальными триггерами. К ним относятся:

  • стресс
  • усталость
  • недостаток сна
  • отсутствие еды
  • плохая осанка
  • артрит
  • боль в носовых пазухах
  • недостаток воды

Мигрень - распространенный тип повторяющейся головной боли, которая часто начинается в детстве и частота увеличивается с возрастом.

В зрелом возрасте они могут возникать несколько раз в неделю, особенно у женщин в возрасте от 35 до 45 лет.

Общие симптомы включают:

  • пульсирующую сильную боль на одной стороне головы
  • тошноту и рвоту
  • нарушение зрения
  • повышенную чувствительность к свету, шуму и запаху
  • болезненность мышц и чувствительную кожу
  • последнее от от нескольких часов до нескольких дней
  • физическая активность усугубляет их

«Аура» может предшествовать мигрени, при которой человек испытывает мигание света или другие нарушения зрения.

Триггеры

Мигрень может вызывать множество факторов, специфичных для каждого человека.

Эти факторы могут быть эмоциональными, физическими, экологическими, диетическими или связаны с приемом лекарств и включают:

  • беспокойство, стресс и депрессию
  • мигающий и яркий свет, громкий шум, резкие запахи
  • отсутствие еды
  • неадекватно сон
  • определенные типы продуктов, такие как сыр, шоколад и кофеин
  • гормональные изменения
  • прием противозачаточных таблеток

Причины и лечение

Воспалительные вещества, которые активируют датчики боли в кровеносных сосудах и нервах головы, могут вызывать мигрени.

Лечение мигрени должно включать анальгетики, такие как аспирин или ацетаминофен, и отдых в затемненной комнате.

Если обычные анальгетики не действуют, врач может прописать препараты от мигрени, известные как триптаны. Эти препараты заставляют кровеносные сосуды сжиматься и сокращаться, что обращает вспять изменения в головном мозге, вызывающие мигрень.

Чем раньше человек получит лечение от приступа мигрени, тем более эффективным будет это лечение.

Профилактика

Люди могут предпринять определенные шаги, чтобы снизить риск возникновения мигрени.Эти шаги включают:

  • лекарства, используемые от эпилепсии, депрессии и высокого кровяного давления
  • управление стрессом, упражнения, релаксация и физиотерапия
  • отмечать и избегать личных триггеров, включая отказ от определенных продуктов
  • гормональная терапия

Головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств (МЗ) могут развиться, если человек принимает слишком много обезболивающих при других типах головных болей. Головные боли MOH также известны как головные боли отскока.

Периодическое использование обезболивающих не вызывает никаких проблем.Однако, когда человек принимает обезболивающие при головной боли более двух или трех раз в неделю в течение длительного периода, может возникнуть головная боль MOH или возвратная головная боль.

Основные симптомы включают:

  • постоянные, почти ежедневные головные боли
  • усиление боли при пробуждении
  • головная боль после прекращения обезболивания

Другие проблемы, связанные с МЗ:

  • тошнота
  • тревога
  • раздражительность
  • недостаток энергии
  • физическая слабость
  • беспокойство
  • трудности с концентрацией внимания
  • потеря памяти
  • депрессия

Лечение

Лучшим лечением МЗ часто является полное прекращение приема обезболивающих.Сначала головные боли усиливаются, но быстро проходят. Затем человек может продолжать принимать свои обычные или предпочитаемые обезболивающие.

В более тяжелых случаях следует обратиться к врачу. Человеку может потребоваться физическая или поведенческая терапия, чтобы разорвать цикл использования обезболивающего.

Для некоторых лекарств, таких как опиоиды, врач должен порекомендовать постепенное снижение дозировки, так как немедленное прекращение приема некоторых лекарств опасно.

Профилактика

Чтобы предотвратить МЗ, избегайте использования обезболивающих при головных болях чаще, чем пару раз в неделю.Если головные боли, требующие приема обезболивающих, постоянные и частые, обратитесь за советом к врачу.

Поделиться на PinterestФизическая терапия или массаж могут помочь в лечении затылочной невралгии от легкой до умеренной.

Затылочная невралгия (ОН) - характерная головная боль, которая обычно начинается у основания шеи и распространяется до затылка, а затем за уши.

Это может быть связано с повреждением или раздражением затылочных нервов, которые идут вверх по задней части шеи к основанию кожи головы.

Причиной повреждения или раздражения могут быть основные заболевания, напряжение шеи или другие неизвестные факторы.

Боль при затылочной невралгии может быть очень сильной. Другие симптомы включают:

  • постоянная пульсирующая и жгучая боль
  • периодическая шокирующая или стреляющая боль
  • боль часто возникает на одной стороне головы и может быть вызвана движением шеи
  • болезненность кожи головы
  • чувствительность к свету

Диагноз

Из-за схожести симптомов человек или медицинский работник могут принять ON за мигрень или другой тип головной боли.Отличительной особенностью ON является боль после надавливания на затылок и кожу головы.

Иногда врач может диагностировать ОН, вводя местный анестетик рядом с затылочными нервами, обеспечивая временную блокаду нерва. Если боль уменьшится, врач, скорее всего, поставит диагноз ON.

Поскольку ON может быть симптомом других заболеваний, врач может также проверить наличие других основных состояний.

Причины

Возможные причины включают:

  • повреждение позвоночника или дисков
  • остеоартрит
  • опухоли
  • подагра
  • повреждение нервов, вызванное диабетом
  • воспаление кровеносных сосудов
  • инфекция Применение
  • инфекции Тепловые компрессы, отдых, массаж, физиотерапия и прием противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или напроксен, могут помочь снизить уровень боли.В Интернете доступны различные типы тепловых пакетов.

    Если боль сильная, человеку с ОН может потребоваться пероральный прием миорелаксантов или препаратов, блокирующих нервы. При сильной боли используются инъекции местного анестетика или стероидов.

    В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для уменьшения давления на нервы или блокирования болевых сигналов в этой части тела.

    Головные боли, вызванные физическими упражнениями, возникают в результате больших физических нагрузок. Они начинаются внезапно во время или сразу после тренировки и быстро становятся тяжелыми.

    Эту боль может вызвать широкий спектр упражнений, от подъема тяжестей или бега до полового акта и напряжения в туалете.

    Симптомы включают пульсирующую боль с обеих сторон головы, которая может длиться от 5 минут до 2 дней. Эти головные боли обычно являются изолированными явлениями и могут также вызывать симптомы мигрени.

    Причины и профилактика

    Причина этих головных болей неизвестна. Обычно они возникают только в течение 3–6 месяцев. Методы предотвращения их повторения включают:

    • прием обезболивающих перед тренировкой
    • избегание физических нагрузок
    • правильное разогревание
    • употребление достаточного количества жидкости
    • употребление в пищу питательных продуктов
    • достаточное количество сна

    Лечение заключается в использовании нормальной головной боли обезболивающие, такие как аспирин или ацетаминофен.

    Не один человек с сильной головной болью. Около 50 процентов взрослых во всем мире хотя бы раз в год страдают от сильной головной боли. Когда они возникают, они могут быть болезненными и изнурительными.

    Головные боли чрезвычайно распространены, и многие из них - это просто головная боль, которая проходит без лечения. Однако у некоторых могут быть более серьезные причины.

    Всем, кого беспокоят боли в затылке, всегда следует обращаться за медицинской помощью к врачу.

    .

    Покалывание в голове: 14 возможных причин

    Когда человек испытывает ощущение покалывания, он обычно испытывает парестезию. Парестезия возникает, когда нерв поврежден или находится под длительным давлением.

    Например, человек может просыпаться с покалывающей, безвольной рукой, потому что он спал на ней всю ночь. В большинстве случаев покалывание проходит быстро и не имеет длительного эффекта.

    Человек может также испытывать покалывание в голове или парестезию головы.Хотя это ощущение может вызывать беспокойство, многие потенциальные причины парестезии головы не причиняют длительного вреда.

    Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о возможных причинах покалывания в голове, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

    Поделиться на Pinterest Инфекции носа и дыхательных путей могут вызывать покалывание в голове.

    Инфекции носовых пазух, простуда, грипп и другие инфекции вызывают у человека раздражение и воспаление носовых пазух.

    По мере увеличения пазух они могут оказывать давление на окружающие нервы.Когда это происходит, это может вызвать парестезию головы.

    Лекарства от простуды, теплые компрессы или пар, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить воспаление и уменьшить давление на нервы. Как только давление будет сброшено, ощущение покалывания, скорее всего, исчезнет.

    Когда человек чувствует тревогу или находится в состоянии сильного стресса, он может чувствовать покалывание в голове.

    Стресс вызывает выработку норэпинефрина и других гормонов. Они несут ответственность за направление кровотока к тем участкам тела, которые в нем больше всего нуждаются.

    В результате к голове приливается дополнительная кровь, что может вызвать у человека ощущение покалывания.

    Другие частые причины покалывания включают определенные типы головной боли и мигрени.

    Головные боли кластеров, перенапряжения и напряжения глаз могут вызывать покалывание в голове из-за изменения давления и кровотока.

    Аура мигрени может возникнуть перед приступом мигрени. Покалывание - обычная часть ауры мигрени.

    Поделиться на PinterestЕсли человек, страдающий диабетом, не получает лечения, это может привести к повреждению нервов.

    Диабет возникает, когда организм не может производить инсулин или использовать его должным образом. Инсулин отвечает за переработку сахара в крови. Когда инсулина недостаточно, уровень сахара в крови человека может стать слишком высоким и вызвать различные симптомы.

    Без лечения диабет может привести к повреждению нервов. Люди с диабетом, как правило, испытывают повреждение нервов внешних конечностей, например стоп.

    Однако люди могут испытывать повреждение нервов лица и головы, что может быть источником покалывания.

    Человек, чрезмерно употребляющий рекреационные наркотики или выпивающий, может испытывать покалывание в голове.

    Кроме того, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противосудорожные и химиотерапевтические препараты, также могут вызывать ощущение покалывания.

    Если человек травмирует затылок, он может повредить нервы внутри мозга. В результате они могут чувствовать покалывание в голове или лице.

    У них также может развиться паралич лицевого нерва, при котором мышцы лица не работают.

    Другие травмы головы могут повредить нервы во внешней части головы. Если это произойдет, человек также может почувствовать временное ощущение покалывания или онемения в пораженных участках.

    Простые парциальные припадки могут поражать людей, страдающих эпилепсией. Когда у человека случается простой парциальный припадок, он не теряет сознание, так как припадок происходит только в одной части мозга.

    Вместо этого человек, страдающий простым частичным припадком, может испытывать онемение или покалывание, которое продолжается в течение нескольких минут.Покалывание может быть в голове или лице.

    Аутоиммунные заболевания поражают части тела человека. В некоторых случаях аутоиммунные заболевания поражают нервы и окружающие ткани. Если это произойдет, у человека может появиться покалывание в голове.

    Некоторые аутоиммунные заболевания, которые могут вызывать покалывание в голове, включают:

    Два затылочных нерва проходят по обеим сторонам головы. Они от шеи до макушки, заканчиваясь около лба.

    Эти нервы отвечают за чувства и ощущения на макушке и затылке.Если кого-то из них что-то раздражает, это может вызвать стреляющую боль или покалывание в голове.

    Затылочная невралгия - это заболевание, которое может раздражать эти нервы и вызывать покалывание.

    Хотя это и нечасто, некоторые инфекции могут вызывать повреждение нервов в голове, что может вызывать покалывание.

    Некоторые бактериальные или вирусные инфекции, которые могут вызвать повреждение нервов, включают:

    Инсульт возникает, когда человек на короткое время теряет кровоснабжение мозга.Потеря крови вызывает потерю кислорода, что может повредить мозг.

    Симптомы инсульта включают:

    • потеря функции
    • проблемы со зрением
    • покалывание или онемение в различных частях тела, включая голову
    • спутанность сознания
    • обвисание на одной стороне лица

    тройничного нерва нервы проходят по обеим сторонам лица и придают чувствительность лбу, щекам, зубам и челюсти.

    Иногда тройничный нерв может раздражаться или сдавливаться, что может вызвать онемение или покалывание в лице.

    Реже люди могут почувствовать покалывание в голове при некоторых других состояниях. Некоторые из них безобидны, а другие потенциально опасны.

    Эти дополнительные причины включают:

    Поделиться на PinterestЕсли покалывание нарушает жизнь человека, ему следует обратиться за советом к врачу.

    Человеку может не понадобиться обращаться к врачу, если он иногда испытывает покалывание в голове. Если покалывание возникает и проходит быстро, связано с простудой или другой острой инфекцией или сопровождается головной болью, оно обычно проходит без лечения.

    Однако, если покалывание не проходит или мешает человеку в жизни, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом. Любой, кто испытывает симптомы инсульта или припадка, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

    Всякий раз, когда человека беспокоят симптомы, лучше всего обратиться к врачу для постановки полного диагноза.

    В большинстве случаев покалывание в голове не является серьезной причиной для беспокойства.

    Однако, поскольку есть некоторые более серьезные причины, которые могут быть причиной, любой, кто испытывает стойкое или хроническое покалывание в голове, должен поговорить с врачом.

    .

    Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...