После операции кружится голова


Головокружения после операции - Неврология

Степан Мекряков, Мужчина, 22 года

Здравствуйте! 21 августа была проведена плановая операция по удалению межпозвоночной грыжи под общей анестезией: без соматических противопоказаний и сопутствующих осложнений. Пока находился в больнице и получал лечение, относительно спокойно по-недолго ходил самостоятельно в корсете, но выписавшись, не находясь в условиях стационара, даже непродолжительная прогулка (просто чтобы дома налить чай) оборачивается сильным головокружением, тошнотой и слабостью. При первом эпизоде АД упало до 95, при втором до 130. Даже сейчас в состоянии лёжа голова продолжает кружиться голова, а ведь завтра нужно идти в поликлинику за продлением б/л, но опасаюсь, что не хватит сил: падаю и долго ходить не могу. В анамнезе ВСД, вообще по нек-м обследованиям головы известно, что S-деформирована сонная артерия и нарушен кровоотток, в детстве часто были эпизоды головокружения и головной боли, которые регриссировали. Понятно, что в данной ситуации это может быть и потому, что продолжительное время нахожусь в постели (пока запрещено ходить более трёх часов в сутки). И всё же, не может ли это быть осложнением анестезии при ВСД? Как пока лечить или хотя бы скрыть симптомы для похода в поликлинику? Подскажите, пожалуйста.

Признаки доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения

Резкая смена положения тела или повороты головы могут стать причиной появления приступообразного вестибулярного головокружения, которое называют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Обычно этим недугом страдают женщины и пожилые люди.

Что представляет ДППГ

Данный недуг выявлен примерно у 80% людей, обратившихся за врачебной помощью. В последнее время количество обращений значительно увеличилось. У большинства пациентов диагностируют именно доброкачественное головокружение (вертиго).

В чем же заключается сущность проблемы ДППГ, что это такое? Краткую характеристику заболевания можно представить следующим образом:

  • Доброкачественное – не имеет последствий, существует возможность самостоятельного излечения.
  • Пароксизмальное – носит приступообразный характер.
  • Позиционное – болезнь проявляется из-за смены положения тела или головы.
  • Головокружение – главный признак заболевания.

Голова может кружиться у человека при многих заболеваниях. Их насчитывают более ста. Но вестибулярное позиционное головокружение имеет отличительные клинические признаки, благодаря которым врач уже при первом осмотре может поставить диагноз.

Как устроен вестибулярный аппарат?

Прежде, чем говорить о причинах появления пароксизмального позиционного вертиго, необходимо рассмотреть, как оно возникает.

Орган во внутреннем ухе – вестибул — в своей основе имеет три полукружных канала. Их функция – фиксация движений человека. В каналах находится ампула и определенное количество жидкости. Ампула представляет собой расширение, где размещается желатиноподобный субстрат – купула. Ее движения, находящиеся во взаимодействии с рецепторами, способствуют созданию ощущения равновесия своего тела.

В жидкости ампулы находятся известковые образования, получившие название отолиты. Когда человек совершает какие-либо действия головой, жидкость тоже начинает двигаться. В результате происходит смещение отолитов, которые раздражают нервные окончания (реснитчатые клетки).

Вся информация о смене положения передается реснитчатыми клетками нервным окончаниям головного мозга. Из-за сбоев и проблем на данном этапе и появляется у человека доброкачественное пароксизмальное головокружение. Часть мозга, отвечающая за равновесие, дает сигнал мышцам, благодаря которому они расслабляются или, наоборот, приходят в тонус. Эти процессы направлены на сохранение равновесия в пространстве. Когда отолиты оседают, голова кружиться прекращает.

Причины ДППГ

Причина появления данного недуга до сих пор не ясна. В ряде других случаев доброкачественное приступообразное головокружение вызывают следующие факторы:

  • Травмы головы.
  • Хирургические операции на ухе.
  • Длительное нахождение в положении лежа (по причине других заболеваний, восстановление после операции и прочее).
  • Воспалительные ушные процессы.
  • Спазм лабиринтной артерии (при мигрени).
  • Болезнь Меньера.
  • Интоксикация алкоголем.
  • Последствия неправильного лечения.

Классификация ДППГ

В основу классификации позиционного головокружения положен механизм его развития. Кристаллы извести (отолиты) могут свободно перемещаться в жидкости полукружного канала, раздражая рецепторы во время поворотов головы. Это — каналолитиаз. Когда отолиты локализуются на стенке канала (купуле) и постоянно взаимодействуют с рецепторами — купулолитиаз.

Во время постановки диагноза учитывается как сторона поражения (левостороннее, правостороннее), так и полукружный канал (наружный, задний, передний), в котором произошли патологические изменения.

Отличительные признаки ДППГ

Выделяют следующие признаки, характеризующие пароксизмальное позиционное головокружение:

  • Приступы вертиго начинаются и заканчиваются неожиданно.
  • По истечении суток они больше не повторяются.
  • Самочувствие пациента после приступа сразу улучшается.
  • Возможно появление сопутствующих симптомов: жара, потливость, тошнота и бледность кожи.
  • Период восстановления после болезни достаточно быстрый.

Вышеперечисленные особенности ДППГ помогут распознать его среди других заболеваний, симптомом которых является головокружение.

Клиника ДППГ

Появление доброкачественного приступообразного пароксизмального головокружения связано с движениями головы. Обычно болезнь поражает только часть головы, так как одно полушарие мозга (или ухо) остается не задетым.

Клинические особенности ДППГ следующие:

  • Головокружение появляется в основном при поворотах (наклонах) головы, а не туловища. Обычно оно возникает днем или с утра, например, после пробуждения при вставании с кровати.
  • Человек может ощущать, что он куда-то проваливается или приподнимается, его покачивает, предметы вокруг вращаются.
  • Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, потливость, рвота, нарушение сердцебиения.
  • Дополнительных жалоб (боли в голове, шум в ушах, нарушение слуха) у пациентов не бывает.
  • Один приступ длится не более одной-двух минут.
  • Приступу головокружения может сопутствовать нистагм. Это непроизвольные движения глазного яблока. После того, как приступ утихает, нистагм исчезает.

Заболевание хорошо поддается лечению, серьезной опасности для жизни пациента оно не представляет. Но если у человека диагностировали доброкачественное позиционное головокружение, ему стоит отказаться от погружений под воду и подъемов на высоту. После правильного лечения болезнь может надолго утихнуть, но через 4-5 лет приступы обычно возвращаются.

Мнения медиков по поводу лечения

В 1969 году была выдвинута теория о происхождении доброкачественного приступообразного головокружения — «теория купололитиаза». Ее автор (ученый Шукнехт) говорил о том, что с возрастом у человека на отолитах появляются кальциевые отложения, которые способствуют утяжелению кристаллов извести, и те меняют свое нейтральное положение. В связи с этим положение тела человека и сила тяжести, которая на него воздействует, влияют на появление ДППГ.

Спустя десять лет ученые МакКлар, Холл и Руби выдвинули теорию «каналолитиаза». Согласно этой теории частички статокониев, которые движутся по каналу и возбуждают рецепторы, провоцируют появление позиционного головокружения, отолиты при этом не участвуют. Когда частицы оказываются в низшей точке канала, приступ исчезает.

Ученые современной медицины критикуют вышеперечисленные теории. Они говорят о том, что статокониевые частички способны отрываться, даже когда тело человека находится в неподвижном состоянии. Они называют следующие причины их отторжения, в результате которых появляется доброкачественное головокружение:

  • Травмы головы.
  • Болезнь Меньера.
  • Некоторые антибактериальные лекарственные препараты (Гентамицин).
  • Частые мигрени.
  • Неправильное лечение хирургическим путем.

Диагностика

При постоянно повторяющихся приступах следует обратиться в клинику для консультации специалиста. Врач, для точной постановки диагноза, назначит необходимые обследования.

Физикальное обследование

Самый распространенный метод, который помогает выявить позиционное головокружение — тест Дикса-Холлпайка. Методика его проведения заключается в следующем:

  • Больному нужно присесть на тахту и повернуть голову под определенным углом в сторону.
  • Врач, придерживая голову человека руками, резко кладет его обратно на кушетку (на спину) таким образом, что бы голова находилась немного дальше края поверхности, на которой лежит пациент.

Пациенту нужно будет сообщить о начале головокружения. Оно может побеспокоить не сразу, а спустя некоторое время.

Во время позиционного головокружения, глазные яблоки вращаются непроизвольно. Это явление получило название нистагм. Доктор определяет, в какой именно части полукружного канала присутствует патология по характеру нистагма и по времени его появления.

Инструментальные исследования

Для лучшего визуального наблюдения нистагма существует практика применения очков Блессинга или Френцеля, электроокулографии и видеоокулографии.

Наряду с вышеперечисленными методами диагностики пациента могут направить на МРТ или компьютерную томографию головного мозга, на рентген шейного отдела.

По результатам проведенного обследования врач назначит необходимое лечение. Некоторым пациентам, у которых выявлено позиционное головокружение, лечение не требуется, так как оно проходит самостоятельно.

Немедикаментозное лечение

Данная терапия дает очень хороший эффект. Она заключается в выполнении пациентом позиционных маневров (изменение положения тела и головы). При выполнении упражнений возможен приступ доброкачественного приступообразного позиционного головокружения. Также стоить помнить, что некоторые комплексы упражнений следует выполнять под строгим наблюдением специалиста. Все маневры пациент выполняет сидя на тахте, спустив ноги вниз.

Маневр Брандта-Дароффа

Эти упражнения можно совершать самостоятельно, число повторов – пять раз в каждую сторону. Ход выполнения:

  1. Принять исходное положение.
  2. Лечь на бок (ноги чуть согнуты) и повернуть голову в сторону на 45 градусов. Лежать так 30 секунд.
  3. Сесть.
  4. Лечь на противоположный бок.
  5. Сесть.

Если выполнение упражнений сопровождается появлением доброкачественного позиционного головокружения, то следует подождать, пока приступ пройдет и продолжить дальше.

Маневр Семонта

Этот комплекс упражнений нужно делать под руководством врача, так как в процессе возможно появление тошноты и других выраженных реакций.

Для выполнения упражнений человеку нужно принять определенное положение. Следующий шаг — доктор фиксирует своими руками голову пациента, она должна быть повернута в сторону на 45 градусов. Далее – пациент заваливается на бок и пребывает в таком положении пару минут. Затем снова садится и моментально ложится таким же образом в другую сторону на две минуты, после чего нужно сесть. Все это время голова находится в неизменном положении.

Данный комплекс упражнений вызывает противоречивое отношение у медиков. Одни рекомендуют более щадящие упражнение, другие, наоборот, считают этот комплекс самым эффективным, даже если доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение имеет тяжелую форму.

Маневр Эпли и Лемперта

Этот маневр также предполагает присутствие медика. Врач, удерживая голову пациента, резко кладет его на спину (голова заходит за край кушетки). Так пациент лежит около минуты, а затем ему нужно повернуть голову в другую сторону, постепенно поворачивая и туловище. Так нужно полежать 30-60 минут, а затем вернуться в исходное положение.

Схожим упражнением является маневр Лемперта. При его выполнении пациент в ходе упражнения переворачивается полностью: сначала в одну сторону, затем на живот, далее – на больное ухо и садится. Получается, что в ходе упражнения человек поворачивается вокруг своей оси.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы облегчить состояние больного, страдающего доброкачественным пароксизмальным головокружением может быть применено лечение медикаментами. Оно поможет избавиться от тошноты и других неприятных симптомов. Если приступы повторяются часто, больному необходимо соблюдать постельный режим.

Целью лечения такого головокружения лекарствами является улучшение общего состояния больного. Одновременно могут прописать лекарственные средства, которые помогут нормализовать кровообращение в сосудах головного мозга.

В тяжелых случаях может быть проведена хирургическая операция. С ее помощью пломбируют полукружный канал костной стружкой. Метод оперативного вмешательства применяют только в тяжелых случаях, так как существует риск серьезных осложнений. Специфического медикаментозного лечения ДПГ нет.

Доброкачественное позиционное головокружение имеет благоприятный прогноз на выздоровление. ДППГ является безопасным заболеванием и не несет угрозу для жизни человека.

Видео

Головокружение после общего наркоза и эпидуральной анестезии

В этой небольшой статье я хотел бы рассмотреть вопрос головокружения после наркоза. Почему после общего наркоза развивается головокружение, какие меры предпринять, что делать. Если головокружение долго не проходит. Обо всем этом читайте дальше.

Содержание:

  1. Головокружение после общего наркоза
  2. Головокружение после эпидуральной анестезии
  3. Видео-лекция автора
  4. Что делать?

Головокружение после общего наркоза

Причин для головокружения после общего наркоза можно найти достаточно много. Причинами развития данного симптома могут являться побочные действия препаратов для наркоза, снижение артериального давления за счет расширения сосудов, остаточное действие препаратов для наркоза. Особенно это касается внутривенных препаратов, ведь ингаляционные лекарственные средства, как правило, быстро элиминируются из кровотока. Боятся в такой ситуации не надо, обычно, хватает суток для восстановления нормального самочувствия.

Также важно учитывать и банально ход операции. Ведь во многих случаях имеет место массивная кровопотеря, которая имитирует данный симптом при анемии. Это тоже временная ситуация и способна сама разрешиться, когда сработают компенсаторные механизмы организма. Хотя, конечно, при наличии длительно сохраняющейся симптоматики необходима консультация врача-невролога.

Головокружение после эпидуральной анестезии

Развитие головокружение после эпидуральной (спинномозговой) анестезии обычно имеет ряд особенностей. Симптом проявляется и имеет место лишь при вертикальном положении тела, нередко, ему сопутствует головная боль, общая слабость. Данное состояние часто обозначают термином постпункционный синдром. Время, которое требуется для исчезновения симптомов достаточно долгое. Обычно хватает 3-4 дней для нормализации состояния.

Видеоматериал автора

Что делать?

При развитии головокружения после проведения операции самое главное – не впадать в панику. Обычно, все явления временные. При выраженных проявлениях следует сообщить о наличии данной симптоматики лечащему врачу. Иногда имеет смысл проводить детоксикационные мероприятия, проведение кровезамещающей терапии.

При выраженном постпункционном синдроме, прибегают к обильным инъекциям кристаллоидных и коллоидных растворов, инъекциям кофеина, при выраженным головных болях используют анальгетики (парацетамол, кетопрофен и т.п.). Пациенту также предписывается строгий постельный режим и обильное питье. Терапия выраженного постпункционного синдрома может растянуться на 1-2 недели.

Кружится голова после операции на позвоночнике

Осложнения после операции на позвоночнике могут возникать из-за наличия у пациента тяжелых сопутствующих заболеваний, нарушений свертываемости крови, ошибок медперсонала при подготовке и выполнении хирургических вмешательств. Причиной могут быть выраженные патологические изменения позвоночного столба или индивидуальные особенности его строения, мешающие хирургу качественно выполнить необходимые манипуляции.

Операционные шрамы через 3 месяца после операции.

Операции чаще всего делают людям с остеохондрозом и его осложнениями (грыжами межпозвонковых дисков, стенозом позвоночного столба, деформацией или нестабильностью отдельных отделов позвоночника). Показаниями также могут быть тяжелые травмы, сколиоз, радикулит, спондилоартроз и т.д.

Общие осложнения

Возникают вне зависимости от вида хирургического вмешательства. Возникают после дискэктомии, ламинэктомии, спондилодеза, протезирования межпозвонковых дисков, хирургического лечения сколиоза и врожденных дефектов строения позвоночного столба. Такие осложнения развиваются после операций на шейном, поясничном, крестцовом отделах позвоночника.

Последствия анестезии(наркоза)

Возникают довольно редко. Могут быть вызваны вредным воздействием средств для наркоза, недостаточным опытом или ошибками анестезиолога, неадекватной оценкой состояния или некачественной предоперационной подготовкой пациента.

Возможные осложнения наркоза:

  • механическая асфиксия;
  • аспирационный синдром;
  • нарушения сердечного ритма;
  • острая сердечная недостаточность;
  • психозы, бред, галлюцинации;
  • рвота или регургитация;
  • динамическая кишечная непроходимость.

Чтобы избежать нежелательных последствий анестезии, перед операцией человеку необходимо пройти полноценное обследование. Обо всех выявленных заболеваниях нужно обязательно сообщить анестезиологу. При подготовке к наркозу врач должен учесть возможные риски, выбрать подходящие препараты, адекватно рассчитать их дозировку.

Любопытно! При выходе из наркоза у многих пациентов появляется тошнота и рвота. Они легко купируются 1-2 таблетками или уколом. 

После интубации практически всех больных беспокоит першение в горле. Неприятный симптом исчезает спустя несколько дней.

Тромбоэмболические осложнения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА могут возникать при многих хирургических вмешательствах. Их появления можно избежать с помощью медикаментозной профилактики и ранней мобилизации пациента. Поэтому всем больным перед операцией обязательно назначают кроворазжижающие средства.

Тромбоз нижних конечностей.

При развитии тромбоэмболических осложнений пациентам надевают компрессионные чулки и повышают дозу антикоагулянтов. Лечение проводят под контролем состояния свертывающей системы крови.

Инфекционные осложнения

Развиваются примерно у 1% больных. Послеоперационные инфекции могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае воспаляется только кожа в области разреза, во втором – воспаление распространяется на глубокие ткани, область вокруг спинного мозга, позвонки.

Признаки инфекционных осложнений:

  • покраснение и отек в области послеоперационной раны;
  • неприятный запах от дренажа;
  • гнойные выделения с раны;
  • усиливающаяся боль в спине;
  • повышение температуры и появление мелкой дрожи.

Гнойное воспаление операционной зоны.

Поверхностные инфекции хорошо поддаются лечению. Обычно врачам достаточно удалить инфицированные швы и назначить антибиотики. При глубоких инфекциях больным требуются повторные операции. Инфекционные осложнения после операции на позвоночнике с применением металлоконструкций могут привести к удалению имплантированных винтов или пластин.

Проблемы с легкими

Нарушение функций дыхательной системы возникает в случае интубации пациента. Причиной может быть воздействие медикаментозных препаратов, механическое повреждение дыхательных путей, аспирация желудочного содержимого или занесение инфекции с интубационной трубкой. Длительный постельный режим нередко приводит к развитию застойной пневмонии.

В послеоперационном периоде медперсонал следит за тем, чтобы пациент глубоко дышал и выполнял кашлевые движения. В профилактических целях больному разрешают как можно раньше садиться и вставать с постели. Если развития пневмонии избежать не удалось – ее лечат с помощью антибиотиков и постурального дренажа.

Кровотечения

Вероятность спонтанного кровотечения особенно высока при операциях с передним или боковым доступом. При их выполнении врачи вынуждены вскрывать брюшную полость или «пробираться» к позвоночнику через клетчаточные пространства шеи. Во время сложных манипуляций даже самый опытный специалист может повредить крупный сосуд или нерв.

Боковой доступ.

Чтобы облегчить доступ к операционному полю, врачи тщательно следят за правильностью укладки пациента. С целью уменьшения кровопотери они используют контролируемую гипотензию. Параллельно с этим медики внимательно следят за тем, чтобы у больного не возникли ишемические повреждения спинного мозга, сетчатки, нервных сплетений, нервов нижней конечности.

Интраоперационные кровотечения менее опасны тех, которые возникают в послеоперационном периоде. Первые останавливают еще в ходе хирургического вмешательства. При вторых пациентам требуется экстренная повторная операция.

Повреждения мозговой оболочки, спинного мозга, нервных корешков

Во время выполнения манипуляций хирург может повредить твердую оболочку, которая окружает спинной мозг. Подобное случается во время 1-3% операций. Если врач сразу же заметил и ликвидировал проблему – человеку можно не беспокоиться. В противном случае у больного могут возникнуть серьезные осложнения.

Последствия утечки спинномозговой жидкости:

  • сильные головные боли;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миелит.

Если нарушение целостности мозговой оболочки выявляют в послеоперационном периоде – человека оперируют еще раз. 

В редких случаях у пациентов может страдать спинной мозг или выходящие из него нервные корешки. Их повреждение обычно приводит к локальным парезами или параличам. К сожалению, подобные неврологические расстройства плохо поддаются лечению.

Переходный болевой синдром

Характеризуется болью в позвоночно-двигательных сегментах, расположенных рядом с прооперированной частью позвоночника. Неприятные ощущения возникают из-за чрезмерной нагрузки на данный отдел позвоночного столба. Патология чаще встречается среди пациентов, которым делали спондилодез. После операции по удалению грыжи позвоночника данное осложнение развивается крайне редко.

Фиксация поясничного отдела.

Облегчить боли в спине после операции вы можете с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур, специальных упражнений. Обратитесь к лечащему врачу чтобы тот подобрал вам оптимальную схему лечения.

Осложнения в шейном отделе

Операции на шейном отделе позвоночника могут осложняться повреждением нервов, сосудов, мышц или шейных органов. В послеоперационном периоде у некоторых пациентов могут смещаться установленные металлоконструкции.

Таблица 1. Осложнения при разных доступах к позвоночнику.

Передняя хирургическая экспозиция
Повреждения поворотных гортанных, верхних ларингеальных или гипоглоссальных нервов.Поворотный гортанный нерв может повреждаться вследствие сдавления эндотрахеальной трубкой или из-за его чрезмерного растяжения во время операции. Патология развивается у 0,07-0,15% больных и приводит к временному или стойкому параличу голосовых связок.Верхний ларингеальный нерв (С3-С4) страдает при переднем доступе к верхней части шейного отдела позвоночника. При его повреждении пациенты жалуются на проблемы со взятием высоких нот при пении.Гипоглоссальный нерв травмируется в 8,6% случаев при доступе к позвоночнику (С2-С4) через передний треугольник шеи. Его повреждение приводит к дисфагии и дизартрии.
Повреждение пищеводаУ 9,5% пациентов появляется дисфагия. В большинстве случаев она проходящая и вскоре исчезает без каких-либо последствий.Перфорация пищевода возникает всего в 0,2-1,15% случаев. Ее причиной могут быть интраоперационные повреждения, инфекционные осложнения, смещение установленных металлоконструкций и т.д. Перфорацию лечат хирургическим путем.
Повреждение трахеиМожет быть вызвано травмой во время интубации или прямой хирургической травмой. Повреждение трахеи очень опасно, поскольку может осложниться пролапсом пищевода, медиастенитом, сепсисом, пневмотораксом, стенозом трахеи или трахео-пищеводной фистулой. Патологию также лечат хирургически.
Повреждения сосудов шеиПри выполнении манипуляций на уровне С3-С7 хирург рискует задеть позвоночную артерию. Частота интраоперационных повреждений сосуда составляет 0,3-0,5%. Из-за неправильной хирургической диссекции или чрезмерной тракции у пациента могут пострадать сонные артерии. При повреждении сосудов хирург сразу же восстанавливает их целостность.
Задняя хирургическая экспозиция
Дисфункция спинномозгового корешка С5Обусловлена его анатомическими особенностями и возникает вследствие чрезмерных тракций в ходе хирургического вмешательства. Обычно проявляется в послеоперационном периоде и исчезает на протяжении 20 дней.В целях профилактики данного осложнения врачи могут выполнять фораминотомию – увеличение размера межпозвонкового отверстия на уровне С5.
Постламинэктомический кифозЧастота кифотических деформаций после многоуровневой ламинэктомии составляет 20%. Примечательно, что послеоперационный кифоз чаще встречается у молодых пациентов. Он развивается постепенно, приводя к мышечному перенапряжению и хронической боли в шее. Специфической профилактики и лечения патологии не существует.

Осложнения после операций по удалению грыжи поясничного отдела

В 15-20% случаев хирургические вмешательства на пояснице безуспешны и не улучшают самочувствие больного. Основная причина этого – слишком тяжелое состояние пациента. К неудачному исходу лечения приводит поздняя диагностика, низкая квалификация оперирующего хирурга, плохая материально-техническая оснащенность больницы или использование низкокачественных фиксирующих конструкций.

Во время хирургический манипуляций иногда случаются повреждения аорты, идущих к ногам крупных сосудов, спинного мозга, спинномозговых корешков, нервов пояснично-крестцового сплетения. Все это приводит к развитию опасных осложнений (внутреннее кровотечени

Кружится голова после лапароскопии. — 12 ответов на Babyblog

Выскабливание было сделано 20.02. Лапараскопию делали 24.02. Были подозрения сначала на замершую, потом на внематочную беременность, как оказалось беременность оказалась брюшной, плод был прикреплен к мочевому пузырю. В малом тазу уже на было около 100 мл темной крови на момент начала операции (написано в выписке). После операции сутки пролежала в палате интенсивной терапии, на утро перевели в обычную палату. без осложнений. выписали в четверг. очень сильно болела шея, и подреберье. хирург перед выпиской сказал что это последствия анестезии. шея прошла в субботу. а с пятницы мучают головокружения. давление нормальное либо на нижней границе моей нормы. выделений нет, живот не болит. швы сняли в субботу, с ними все ок, уже не болят. кто-нибудь знает, от чего может быть головокружение? может ли это быть как осложнения от наркоза (это был первый серьезный наркоз в моей жизни)? или все-таки надо переживать и срочно ехать обратно чтобы делали узи и смотрели нет ли там чего внутри? (раньше среды я не смогу туда попасть =( )

Почему кружится голова после операции на позвоночнике

Осложнения после операции на позвоночнике могут возникать из-за наличия у пациента тяжелых сопутствующих заболеваний, нарушений свертываемости крови, ошибок медперсонала при подготовке и выполнении хирургических вмешательств. Причиной могут быть выраженные патологические изменения позвоночного столба или индивидуальные особенности его строения, мешающие хирургу качественно выполнить необходимые манипуляции.

Операционные шрамы через 3 месяца после операции.

Операции чаще всего делают людям с остеохондрозом и его осложнениями (грыжами межпозвонковых дисков, стенозом позвоночного столба, деформацией или нестабильностью отдельных отделов позвоночника). Показаниями также могут быть тяжелые травмы, сколиоз, радикулит, спондилоартроз и т.д.

Общие осложнения

Возникают вне зависимости от вида хирургического вмешательства. Возникают после дискэктомии, ламинэктомии, спондилодеза, протезирования межпозвонковых дисков, хирургического лечения сколиоза и врожденных дефектов строения позвоночного столба. Такие осложнения развиваются после операций на шейном, поясничном, крестцовом отделах позвоночника.

Последствия анестезии(наркоза)

Возникают довольно редко. Могут быть вызваны вредным воздействием средств для наркоза, недостаточным опытом или ошибками анестезиолога, неадекватной оценкой состояния или некачественной предоперационной подготовкой пациента.

Возможные осложнения наркоза:

  • механическая асфиксия;
  • аспирационный синдром;
  • нарушения сердечного ритма;
  • острая сердечная недостаточность;
  • психозы, бред, галлюцинации;
  • рвота или регургитация;
  • динамическая кишечная непроходимость.

Чтобы избежать нежелательных последствий анестезии, перед операцией человеку необходимо пройти полноценное обследование. Обо всех выявленных заболеваниях нужно обязательно сообщить анестезиологу. При подготовке к наркозу врач должен учесть возможные риски, выбрать подходящие препараты, адекватно рассчитать их дозировку.

Любопытно! При выходе из наркоза у многих пациентов появляется тошнота и рвота. Они легко купируются 1-2 таблетками или уколом. 

После интубации практически всех больных беспокоит першение в горле. Неприятный симптом исчезает спустя несколько дней.

Тромбоэмболические осложнения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА могут возникать при многих хирургических вмешательствах. Их появления можно избежать с помощью медикаментозной профилактики и ранней мобилизации пациента. Поэтому всем больным перед операцией обязательно назначают кроворазжижающие средства.

Тромбоз нижних конечностей.

При развитии тромбоэмболических осложнений пациентам надевают компрессионные чулки и повышают дозу антикоагулянтов. Лечение проводят под контролем состояния свертывающей системы крови.

Инфекционные осложнения

Развиваются примерно у 1% больных. Послеоперационные инфекции могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае воспаляется только кожа в области разреза, во втором – воспаление распространяется на глубокие ткани, область вокруг спинного мозга, позвонки.

Признаки инфекционных осложнений:

  • покраснение и отек в области послеоперационной раны;
  • неприятный запах от дренажа;
  • гнойные выделения с раны;
  • усиливающаяся боль в спине;
  • повышение температуры и появление мелкой дрожи.

Гнойное воспаление операционной зоны.

Поверхностные инфекции хорошо поддаются лечению. Обычно врачам достаточно удалить инфицированные швы и назначить антибиотики. При глубоких инфекциях больным требуются повторные операции. Инфекционные осложнения после операции на позвоночнике с применением металлоконструкций могут привести к удалению имплантированных винтов или пластин.

Проблемы с легкими

Нарушение функций дыхательной системы возникает в случае интубации пациента. Причиной может быть воздействие медикаментозных препаратов, механическое повреждение дыхательных путей, аспирация желудочного содержимого или занесение инфекции с интубационной трубкой. Длительный постельный режим нередко приводит к развитию застойной пневмонии.

В послеоперационном периоде медперсонал следит за тем, чтобы пациент глубоко дышал и выполнял кашлевые движения. В профилактических целях больному разрешают как можно раньше садиться и вставать с постели. Если развития пневмонии избежать не удалось – ее лечат с помощью антибиотиков и постурального дренажа.

Кровотечения

Вероятность спонтанного кровотечения особенно высока при операциях с передним или боковым доступом. При их выполнении врачи вынуждены вскрывать брюшную полость или «пробираться» к позвоночнику через клетчаточные пространства шеи. Во время сложных манипуляций даже самый опытный специалист может повредить крупный сосуд или нерв.

Боковой доступ.

Чтобы облегчить доступ к операционному полю, врачи тщательно следят за правильностью укладки пациента. С целью уменьшения кровопотери они используют контролируемую гипотензию. Параллельно с этим медики внимательно следят за тем, чтобы у больного не возникли ишемические повреждения спинного мозга, сетчатки, нервных сплетений, нервов нижней конечности.

Интраоперационные кровотечения менее опасны тех, которые возникают в послеоперационном периоде. Первые останавливают еще в ходе хирургического вмешательства. При вторых пациентам требуется экстренная повторная операция.

Повреждения мозговой оболочки, спинного мозга, нервных корешков

Во время выполнения манипуляций хирург может повредить твердую оболочку, которая окружает спинной мозг. Подобное случается во время 1-3% операций. Если врач сразу же заметил и ликвидировал проблему – человеку можно не беспокоиться. В противном случае у больного могут возникнуть серьезные осложнения.

Последствия утечки спинномозговой жидкости:

  • сильные головные боли;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миелит.

Если нарушение целостности мозговой оболочки выявляют в послеоперационном периоде – человека оперируют еще раз. 

В редких случаях у пациентов может страдать спинной мозг или выходящие из него нервные корешки. Их повреждение обычно приводит к локальным парезами или параличам. К сожалению, подобные неврологические расстройства плохо поддаются лечению.

Переходный болевой синдром

Характеризуется болью в позвоночно-двигательных сегментах, расположенных рядом с прооперированной частью позвоночника. Неприятные ощущения возникают из-за чрезмерной нагрузки на данный отдел позвоночного столба. Патология чаще встречается среди пациентов, которым делали спондилодез. После операции по удалению грыжи позвоночника данное осложнение развивается крайне редко.

Фиксация поясничного отдела.

Облегчить боли в спине после операции вы можете с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур, специальных упражнений. Обратитесь к лечащему врачу чтобы тот подобрал вам оптимальную схему лечения.

Осложнения в шейном отделе

Операции на шейном отделе позвоночника могут осложняться повреждением нервов, сосудов, мышц или шейных органов. В послеоперационном периоде у некоторых пациентов могут смещаться установленные металлоконструкции.

Таблица 1. Осложнения при разных доступах к позвоночнику.

Передняя хирургическая экспозиция
Повреждения поворотных гортанных, верхних ларингеальных или гипоглоссальных нервов.Поворотный гортанный нерв может повреждаться вследствие сдавления эндотрахеальной трубкой или из-за его чрезмерного растяжения во время операции. Патология развивается у 0,07-0,15% больных и приводит к временному или стойкому параличу голосовых связок.Верхний ларингеальный нерв (С3-С4) страдает при переднем доступе к верхней части шейного отдела позвоночника. При его повреждении пациенты жалуются на проблемы со взятием высоких нот при пении.Гипоглоссальный нерв травмируется в 8,6% случаев при доступе к позвоночнику (С2-С4) через передний треугольник шеи. Его повреждение приводит к дисфагии и дизартрии.
Повреждение пищеводаУ 9,5% пациентов появляется дисфагия. В большинстве случаев она проходящая и вскоре исчезает без каких-либо последствий.Перфорация пищевода возникает всего в 0,2-1,15% случаев. Ее причиной могут быть интраоперационные повреждения, инфекционные осложнения, смещение установленных металлоконструкций и т.д. Перфорацию лечат хирургическим путем.
Повреждение трахеиМожет быть вызвано травмой во время интубации или прямой хирургической травмой. Повреждение трахеи очень опасно, поскольку может осложниться пролапсом пищевода, медиастенитом, сепсисом, пневмотораксом, стенозом трахеи или трахео-пищеводной фистулой. Патологию также лечат хирургически.
Повреждения сосудов шеиПри выполнении манипуляций на уровне С3-С7 хирург рискует задеть позвоночную артерию. Частота интраоперационных повреждений сосуда составляет 0,3-0,5%. Из-за неправильной хирургической диссекции или чрезмерной тракции у пациента могут пострадать сонные артерии. При повреждении сосудов хирург сразу же восстанавливает их целостность.
Задняя хирургическая экспозиция
Дисфункция спинномозгового корешка С5Обусловлена его анатомическими особенностями и возникает вследствие чрезмерных тракций в ходе хирургического вмешательства. Обычно проявляется в послеоперационном периоде и исчезает на протяжении 20 дней.В целях профилактики данного осложнения врачи могут выполнять фораминотомию – увеличение размера межпозвонкового отверстия на уровне С5.
Постламинэктомический кифозЧастота кифотических деформаций после многоуровневой ламинэктомии составляет 20%. Примечательно, что послеоперационный кифоз чаще встречается у молодых пациентов. Он развивается постепенно, приводя к мышечному перенапряжению и хронической боли в шее. Специфической профилактики и лечения патологии не существует.

Осложнения после операций по удалению грыжи поясничного отдела

В 15-20% случаев хирургические вмешательства на пояснице безуспешны и не улучшают самочувствие больного. Основная причина этого – слишком тяжелое состояние пациента. К неудачному исходу лечения приводит поздняя диагностика, низкая квалификация оперирующего хирурга, плохая материально-техническая оснащенность больницы или использование низкокачественных фиксирующих конструкций.

Во время хирургический манипуляций иногда случаются повреждения аорты, идущих к ногам крупных сосудов, спинного мозга, спинномозговых корешков, нервов пояснично-крестцового сплетения. Все это приводит к развитию опасных осложнений (внутреннее кровотечение, дисфункция тазовых органов, нарушение сексуальных функций и т.д.).

Британская ассоциация хирургов-вертебрологов (The British Association of Spine Surgeons, BASS) подс

Головокружение после операции на открытом сердце - Информация для пациента

Я только что получил очень интересный вопрос от Рика о головокружении после операции на сердечном клапане.

Рик пишет: «Адам - ​​7 августа 2009 года мне сделали операцию по восстановлению митрального клапана. Через две недели после операции я дома и четыре раза в день хожу по окрестностям. Все хорошо, кроме тех случаев, когда я впервые встаю из сидячего положения. У меня кружится голова, даже когда я медленно встаю.Испытывают ли это другие пациенты? Спасибо, Рик »

Отвечая на вопрос Рика, могу сказать, что у меня тоже были приступы головокружения после операции по замене сердечного клапана. Приступы головокружения были очень похожи на то, как это описывал Рик ... Когда я вставал, я немного терял равновесие на одну или две секунды. Чтобы узнать больше о головокружении после операции на открытом сердце, я провел небольшое исследование. Согласно MedHelp, «Головокружение не является распространенной послеоперационной проблемой у пациентов, перенесших замену сердечного клапана, поэтому эта проблема может быть не связана с операцией на клапане».”

Тем не менее, Общество торакальных хирургов (STS) предполагает, что «головокружение» после операции на сердце может быть связано с приемом лекарств. В ГНС отмечают, что лекарства, используемые в больнице, могут вызывать несколько побочных эффектов. Затем STS перечисляет серию побочных эффектов (показанных ниже), которые явно включают «головокружение или головокружение при стоянии»:

  • Сильная тошнота, диарея, запор или боль в животе
  • Рвота
  • Головокружение или дурнота при стоянии
  • Путаница
  • Покалывание в руках и ногах
  • Чрезвычайно медленный или быстрый пульс
  • Сыпь на коже
  • Необычный синяк или кровотечение

Если вы читаете это и уже перенесли операцию на сердечном клапане, мне любопытно ... Испытывали ли вы какие-либо проблемы с головокружением после операции на сердечном клапане? Прокрутите вниз, чтобы оставить комментарий, и вы также сможете прочитать более 250 комментариев пациентов.

Продолжайте тикать!
Адам


Написано Адамом Пиком
- Пациент и основатель веб-сайта

Автор: Адам Пик, пациент и основатель веб-сайта

Адам Пик - пациент с сердечным клапаном и автор книги «Руководство для пациентов по хирургии сердечного клапана».В 2006 году Адам основал HeartValveSurgery.com, чтобы обучать пациентов и расширять их возможности. Этот отмеченный наградами веб-сайт помог более чем 10 миллионам человек бороться с заболеваниями сердечного клапана. Адам был представлен Американской кардиологической ассоциацией и изданиями Medical News Today.

Адам Пик - пациент с сердечным клапаном и автор книги «Руководство для пациентов по хирургии сердечного клапана». В 2006 году Адам основал HeartValveSurgery.com, чтобы обучать пациентов и расширять их возможности. Этот отмеченный наградами веб-сайт помог более чем 10 миллионам человек бороться с заболеваниями сердечного клапана.Адам был представлен Американской кардиологической ассоциацией и изданиями Medical News Today.

.

Головокружение после бариатрической операции


Хотелось бы узнать ваши мысли, пожалуйста, прокомментируйте в конце сообщения!

Головокружение часто возникает после бариатрической операции . Оно может варьироваться от легкого головокружения до ощущения обморока и слабости. Существует многочисленных факторов , которые могут вызвать головокружение (головокружение) после бариатрической операции, например,

  • Синдром демпинга после операции по снижению веса
  • Снижение грелина
  • Утечка в скобах
  • Дефицит питания после бариатрической хирургии
  • Дефицит питания после бариатрической хирургии
  • Электролитный дисбаланс
  • Синдром демпинга после операции по снижению веса

    Головокружение - обычно симптом гипогликемии как часть синдрома позднего демпинга, особенно при шунтировании желудка RnY.

    • Согласно клиническому консультанту [1] Юргенсен, Юлия. «Слабость и головокружение у пациента после операции по шунтированию желудка». Clinical Advisor, 2016
      Посмотреть в статье, большое количество инсулина, выделяемое организмом в ответ на внезапное повышение уровня глюкозы в крови после употребления сладких продуктов, может привести к гипогликемии, которая может вызвать у вас головокружение.
    • Американское общество метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS), однако, заявляет, что головокружение также является симптомом синдрома раннего демпинга наряду с тошнотой после бариатрической операции. [2] «Бариатрическая хирургия: послеоперационные проблемы». ASMBS - Американское общество метаболической и бариатрической хирургии
      Посмотреть в статье
      Здесь вы найдете информацию о способах преодоления тошноты после бариатрической хирургии.

    Снижение уровня грелина

    • Грелин, часто называемый гормоном голода, регулирует аппетит человека и определяет, сколько он ест.
    • Операция по снижению веса направлена ​​на снижение уровня этого гормона кишечника, по крайней мере, до некоторой степени.
    • Снижение грелина с последующим снижением аппетита также является еще одной причиной головокружения после бариатрической операции.

    Утечка в линии скоб

    Головокружение часто является симптомом утечки в линии скоб после рукавной гастрэктомии. Если наряду с головокружением вы испытываете несколько следующих симптомов, немедленно обратитесь к хирургу:

    • Проблемы с дыханием
    • Повышенный пульс
    • Лихорадка
    • Боль в желудке

    Дефицит питания после бариатрической хирургии

    Один может также кружиться голова из-за нехватки определенных питательных микроэлементов, а именно:

    Это часто сопровождается утомляемостью и пониженным кровяным давлением.Это можно исправить, приняв рекомендованную дозу пищевых добавок после операции по снижению веса.

    Электролитный дисбаланс

    • Большие промежутки времени между приемами пищи или недостаточное употребление воды вызывают электролитный дисбаланс, на который указывает бред или головокружение.
    • Нарушения электролита включают низкий уровень калия, магния, кальция или натрия. [3] Джамма, Анвар А. «Эндокринные и метаболические осложнения после бариатрической хирургии.”Саудовский журнал гастроэнтерологии: Официальный журнал Саудовской гастроэнтерологической ассоциации, 21.5, 2015, 269–277. ЧВК. Интернет,
      Посмотреть в статье

    Как побороть головокружение после перегородки желудка или обходного анастомоза

    • Употребление сложных углеводов и жиров / белков перед сном может помочь.
    • Попробуйте банан с 1-2 ст. арахисового масла или 30 грамм сыра с яблоком или 1/2 стакана овсянки с добавлением орехового масла и т. д.
    • Вам, возможно, придется сократить ужин, чтобы у вас было место для значительного перекуса перед сном.
    • Сложные углеводы - это хорошо. Вы просто хотите избежать употребления «простых» углеводов, таких как сладости, чипсы и т. Д.
    • Фрукты тоже великолепны.
    • Поздний прием пищи - это нормально, если он не вызывает дискомфорта или рефлюкса.
    • Теперь вам не нужно много есть, но вам нужно подкрепиться, чтобы пережить ночь.
    • Не плохо поесть после 20 или 21 и т. Д. Все дело в том, чтобы как следует заправиться, чтобы чувствовать себя лучше.

    Иногда головокружение совершенно не связано с бариатрической хирургией, поэтому лучше периодически проверяться.

    Рекомендации нашего зарегистрированного в США бариатрического диетолога

    • Проверяйте уровень глюкозы в крови чаще.
    • Когда уровень глюкозы в крови ниже нормы, употребляйте небольшое количество углеводов и немного жира или белка, чтобы замедлить всасывание.
    • Увеличьте потребление углеводов и калорий перед физической активностью. Примите пищу как минимум за 60-90 минут до тренировки.
    • Ешьте регулярно в течение дня (каждые 3-5 часов).
    • Увеличьте потребление жидкости после бариатрической операции. Добавьте лимонный сок, сок лайма и мелко нарезанную клубнику, чтобы получилась вода со вкусом.
    • Разбавление обычных соков водой - еще один отличный вариант.

    Что говорят наши клиенты

    • Большинство наших клиентов испытывают головокружение в основном из-за обезвоживания и дисбаланса питания.
    • Некоторые из них принимают уколы витамина B12 и пьют больше жидкости, чтобы повысить уровень калия.
    • Одна из них включала в еду перед сном углеводы, такие как хлопья и тосты, и, как сообщается, почувствовала себя лучше после пробуждения на следующий день.
    • Еще один метод, принятый нашими клиентами, заключается в том, что на работе они ставят на рабочий стол кувшин с водой, чтобы им постоянно напоминали о том, что нужно время от времени делать несколько глотков. Гидратация очень важна.
    • Один клиент предлагает употреблять маринованный сок, апельсины, авокадо и киви для поддержания баланса электролитов в организме, в то время как другие предлагают принимать Gatorade G2 или Powerade 1-2 раза в день.
    • Постепенное увеличение количества углеводов в рационе, ходьба и выполнение легких дыхательных упражнений - хороший способ избавиться от головокружения после операции.

    Этот пост адресован

    • Туннельное зрение после бариатрической операции
    • Голова кружится после обходного желудочного анастомоза
    • Обморок и рукавная резекция желудка
    • Что вызывает головокружение после операции по снижению веса?
    • Почему у меня кружится голова после желудочного обходного анастомоза?
    • Приступы головокружения после рукавной перемотки желудка
    • Обморок / обморок после рукавной перегородки
    • Головокружение после операции по снижению веса
    • Низкое артериальное давление после обходного желудочного анастомоза

    Ссылки

    1. Юргенсен, Юлия.«Слабость и головокружение у пациента после операции по шунтированию желудка». Клинический консультант , 2016
    2. «Бариатрическая хирургия: послеоперационные проблемы». ASMBS - Американское общество метаболической и бариатрической хирургии.
    3. Джамма, Анвар А. «Эндокринные и метаболические осложнения после бариатрической хирургии». Саудовский журнал гастроэнтерологии: Официальный журнал Саудовской ассоциации гастроэнтерологов, 21.5, 2015, 269–277. ЧВК. Веб
    .

    головокружение после операции | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    30-летний участник спросил:

    36-летний опыт Подиатрия

    Зависит от: Многое зависит от типа операции, которую вы сделали, уровень кровопотери и какой вид наркоза. Обратитесь к своему хирургу.

    48-летний участник спросил:

    36 лет опыта Ортопедия

    Не совсем нормально: у большинства пациентов нет длительных эффектов после такой ограниченной операции, как операция на пальце ноги.Было бы полезно узнать, какой наркоз у вас был и какое лекарство ... Подробнее

    41 год опыта Подиатрия

    См. Ниже: вам нужно поговорить со своим хирургом или анестезиологом и объяснить, что происходит. Это ненормально через 4 дня после операции.

    41-летний участник спросил:

    34 года опыта Офтальмология

    Нет: Операция по удалению катаракты не вызывает головокружения. Вам следует обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи для оценки головокружения.

    18-летний опыт работы с LASIK Surgery

    Иногда: У некоторых пациентов возникает головокружение из-за изменения зрения и анестезии во время операции.

    38 лет опыта Офтальмология

    Нет: головокружение может ощущаться, если вы получили внутривенную седацию во время хирургической операции, но это воздействие не должно длиться более пары часов.

    .

    головокружение после операции | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    30-летний участник спросил:

    36-летний опыт Подиатрия

    Зависит от: Многое зависит от типа операции, которую вы сделали, уровень кровопотери и какой вид наркоза. Обратитесь к своему хирургу.

    Член спросил:

    Опыт 28 лет в хирургии ЛОР, головы и шеи

    Анестезия: Типичные лекарства, используемые для анестезии, вызывают тошноту и рвоту.Они также могут заставить вас чувствовать себя неуверенно. Они, как правило, намного лучше по сравнению с Resol ... Подробнее

    48-летний участник спросил:

    36-летний опыт Подиатрия

    Не совсем нормально: у большинства пациентов нет длительных эффектов после такой ограниченной операции, как операция на пальце ноги. Было бы полезно узнать, какой наркоз у вас был и какое лекарство ... Подробнее

    41 год опыта Подиатрия

    См. Ниже: вам нужно поговорить со своим хирургом или анестезиологом и объяснить, что происходит.Это ненормально через 4 дня после операции.

    Женщина спросила:

    43 года опыта Общая хирургия

    Обратитесь к своему хирургу: вам нужно пойти и увидеть своего хирурга и обсудить новые симптомы, которые они узнают больше о том, чего ожидать после такой операции

    .

    головокружение после операции | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    30-летний участник спросил:

    36-летний опыт Подиатрия

    Зависит от: Многое зависит от типа операции, которую вы сделали, уровень кровопотери и какой вид наркоза. Обратитесь к своему хирургу.

    48-летний участник спросил:

    36 лет опыта Ортопедия

    Не совсем нормально: у большинства пациентов нет длительных эффектов после такой ограниченной операции, как операция на пальце ноги.Было бы полезно узнать, какой наркоз у вас был и какое лекарство ... Подробнее

    41 год опыта Подиатрия

    См. Ниже: вам нужно поговорить со своим хирургом или анестезиологом и объяснить, что происходит. Это ненормально через 4 дня после операции.

    41-летний участник спросил:

    34 года опыта Офтальмология

    Нет: Операция по удалению катаракты не вызывает головокружения. Вам следует обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи для оценки головокружения.

    18-летний опыт работы с LASIK Surgery

    Иногда: У некоторых пациентов возникает головокружение из-за изменения зрения и анестезии во время операции.

    38 лет опыта Офтальмология

    Нет: головокружение может ощущаться, если вы получили внутривенную седацию во время хирургической операции, но это воздействие не должно длиться более пары часов.

    .

    недель головокружения после операции | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    30-летняя женщина спросила:

    14-летний опыт Внутренняя медицина

    Успокойтесь: после простой операции или длительного постельного режима, d-димер будет повышен.

    56 лет опыта Общая хирургия

    Да: но не окаменел! димер d, вероятно, связан с операцией, травмой и гематомой. Большинство разрешается отдыхом, грелкой и примерно через неделю.See yo ... Подробнее

    47-летний участник спросил:

    18-летний опыт работы в хирургии ЛОР и головы и шеи

    Вероятно, нет: Зависит от типа операции (например, операция, при которой головокружение станет прямым осложнением), но Я бы сказал, что эффекты, связанные с анестезией, должны быть ... Подробнее

    30-летний участник спросил:

    36-летний опыт Подиатрия

    Это зависит: многое зависит от типа операции, которую вы сделали, уровень кровопотери и какой вид наркоза.Обратитесь к своему хирургу.

    Член спросил:

    Опыт 28 лет в хирургии ЛОР, головы и шеи

    Анестезия: Типичные лекарства, используемые для анестезии, вызывают тошноту и рвоту. Они также могут заставить вас чувствовать себя неуверенно. Обычно они намного лучше Resol ... Подробнее

    48-летний участник спросил:

    .

    Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...