После травмы головы болит голова


Посттравматическая головная боль: симптомы, лечение

Головные боли могут быть опасным осложнением, полученным после травматического повреждения. Если этот симптом появляется каждый день, он может существенно ухудшить жизнь человека. По статистике, у 50 % людей, которые были госпитализированы с повреждением головы, и после выписки возникает посттравматическая головная боль. У 33 % из них ощущение тяжести в голове появляется даже через год после травмы.

Классификация

Головная боль, возникающая после травматического повреждения, может иметь различные виды:

Острая головная боль

Это состояние практически всегда отличается симптоматическим характером. Чтобы сделать лечение максимально эффективным, нужно обязательно выявить причины этого симптома. Если боли возникают в первые две недели после получения травмы, они могут говорить о наличии серьезных патологий мозга. Прежде всего врач должен исключить ушиб мозга, внутричерепную гематому и субарахноидальное кровоизлияние травматического характера.

Так, при ушибе мозга наблюдается его отек, появляются зоны нарушения кровообращения. Если симптомы связаны с внутричерепной гематомой, повышается внутричерепное давление и развивается дислокация мозга. В этом случае боль имеет стойкий распирающий характер и легко снимается болеутоляющими препаратами.
При развитии субарахноидального кровоизлияния возникают такие симптомы, как повышенная интенсивность боли, рвота, головокружение, увеличение температуры тела. Нередко развивается менингеальный синдром и припадки эпилепсии.
Острые головные боли могут быть не связаны с повреждением мозга. Иногда они обусловлены нарушением мягких тканей шеи или височно-челюстного сустава. Также иногда встречается повреждение уха, которое тоже осложняется головными болями.
При поражении шеи и затылочной области, дискомфорт существенно нарастает в конце дня и может локализоваться в разных местах. В одних случаях боль локализуется в области шеи и затылка, в других – распространяется на лоб и макушку.
Чаще всего боли в районе шеи связаны с продолжительным пребыванием в автомобиле. Дело в том, что вибрации транспортного средства нередко ощущаются в области шеи. Голову в правильном положении поддерживает мышечная ткань, связочный аппарат и суставы. При повышенной нагрузке есть риск соскальзывания дисков позвоночника, которые приводят к компрессии нервных волокон, что и провоцирует боль в районе шеи.
Помимо этого, продолжительная статическая нагрузка на мышцы провоцирует спазм волокон, что тоже приводит к боли. Дискомфорт в районе затылка может сохраняться в течение многих лет – особенно при повторении травм.

Хроническая головная боль

Такие симптомы приобретают самостоятельный характер, поскольку они не зависят от сложности повреждения или неврологических нарушений. Чаще всего хронические головные боли развиваются после легкой травмы, при которой морфологические изменения структур мозга отсутствуют.

Хроническая боль сохраняется в течение нескольких лет после повреждения и даже имеет прогрессирующее течение в отдаленной перспективе. При этом болевые ощущения могут носить самый разный характер – они бывают тупые, давящие, сверлящие. Иногда возникает хроническая пульсирующая боль. Помимо этого, могут наблюдаться поражения уха и других зон головы.

Мигрень

Спустя определенное время после травмы у человека может появиться мигрень. В этом случае дискомфорт ощущается в районе лба и висков. Иногда он поражает и область уха.
В этом случае болевые ощущения имеют достаточно интенсивный  характер. К обострению болезни приводят стрессовые ситуации и продолжительная концентрация внимания. Причина заболевания может крыться в нарушении сосудистой системы мозга.

Данное состояние сопровождается повышенной чувствительностью к свету или проблемами с периферическим зрением. Вены, которые сначала сужались, затем внезапно расширяются. Именно в этот момент и появляется головная боль.
Также болевые ощущения могут локализоваться в районе шеи или уха. Во втором случае дискомфорт может быть связан с поражением самого уха или быть отражением проблем с глоткой. Также поражение уха возникает при проблемах в районе шеи или структур задней черепной ямки.

Симптомы

Головная боль, которая появляется после повреждений, обычно сопровождается такими симптомами:

  • боли в районе шеи или уха;
  • усиление дискомфорта при движении, повышенных нагрузках, кашле;
  • проблемы с памятью;
  • проблемы со слухом;
  • двоение в глазах;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • звон в районе уха;
  • нарушение обоняния и вкуса;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • повышенная чувствительность в яркому свету и громким звукам;
  • высокая тревожность;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение сна;
  • спазмы в области головы, шеи, плеч;
  • повышенная утомляемость.

Методы лечения

Чтобы лечение патологии было эффективным, нужно использовать следующие категории лекарственных средств:

  • Препараты для улучшения кровообращения в головном мозге. В эту группу входят такие средства, как сермион, инстенон, винпоцетин.
  • Ноотропные препараты. К ним относят аминалон, глиатилин, пирацетам.
  • Ненаркотические анальгетики. В эту категорию входит такие средства, как кеталгин, кеторол, трамадол.
  • Антидепрессанты.

При появлении посттравматических болей напряжения лечение заключается в применении миорелаксантов. Его также дополняют нестероидными противовоспалительными средствами и антидепрессантами.
Сразу после получения травмы нужно оказать пострадавшему первую помощь – положить лед на голову и обеспечить ему полный покой. Также очень важно уложить больного на бок – это поможет предотвратить попадание рвотных масс в органы дыхания.

При получении открытой травмы черепа очень важно сразу остановить кровотечение. После травмы рекомендуется избегать работы в шумных помещениях, также противопоказано воздействие высоких температур.
Лечение народными средствами включает применение хвойных ванн. Также очень полезны лечебные процедуры с использованием травы мелиссы. Помимо этого, лечение народными средствами подразумевает применение корня пиона или валерианы, шишек хмеля.
К природным анальгетикам относят эфирные масла многих растений. Потому терапия народными средствами включает применение мяты и душицы. Прекрасно помогает от головной боли ментоловое масло. Также лечение народными средствами подразумевает употребление зеленого чая и корицы.
Как правило, травмы головы приводят к нарушению кровообращения, особенно это касается людей с нарушением сосудистой регуляции. Также эта проблема характерна для пациентов, имеющих вегето-сосудистую дистонию. В подобных ситуациях головная боль развивается по смешанному принципу, причем сосудистый компонент может играть различную роль. Помимо этого, многие люди сталкиваются с поражениями уха или шеи, что осложняет ситуацию.
В таком случае лечение обычно должно иметь комплексный характер и включать нормализацию условий работы и отдыха, психотерапию, успокаивающие препараты, средства для нормализации сна и улучшения обменных процессов в мозге( например, микрополяризация головного мозга).
Посттравматические головные боли могут свидетельствовать о самых разных нарушениях. Иногда они сопровождаются поражениями уха или шеи. В любом случае очень важно установить причины этого состояния, чтобы подобрать эффективную терапию. В качестве дополнения можно лечить пациента народными средствами.

Как лечить ушиб головы. Болит голова после удара головой, что делать

Головные боли после удара являются опасными, потому что это первый сигнал о том, что у человека , сосудистый разрыв, внутренняя гематома. Важно в данной ситуации оценить, как человек реагирует на окружающую действительность. Головная боль после травы опасна тем, что может привести в моментальной смерти, поэтому люди на производстве обязаны носить специальные каски, чтобы защититься от разных головных повреждений.

Виды ударов головы

1. Когда человек падает и ударяется головой.

2. В него бросили камень, твердый и тяжелый предмет.

3. Был нанесен удар битой.

4. В результате ДТП.

5. Из-за травмы, которая была нанесена во время драки.

6. В случаи избиения.

После удара головой могут появиться обширные гематомы, если травма открытая возникает сильнейшее кровотечение, именно в голове размещено много разных сосудов. Под глазами появляются синяки, если удар был нанесен в лоб, кровь поступает вниз. Из-за сотрясения мозга, человек может терять сознание, у него появляются проблемы с психикой.

Симптомы, которые сопровождают головную боль после удара

Человека может сильно тошнить, часто беспокоит рвота, из-за удара появляется нехарактерная слабость. Больной раздражителен, может значительно снижаться зрение, тяжело перемещаться, нарушается координация движений, человек психически перевозбужден, возникают проблемы с речью, тяжело поднимать руки, ноги. В тяжелых случаях кроме головной боли после удара, человек теряет сознание, память, может впасть в кому.

Опасность головной боли после удара

1. Человек страдает раздвоение личности.

2. Нарушается речь.

3. Беспокоит нервозность.

4. Могут возникать проблемы с памятью, наблюдаются серьезные нарушения с когнитивной системой.

5. Человек резко теряет слух, зрение, у него может нарушаться вкус, обоняние.

6. Часто беспокоит судорожное состояние, все заканчивается комой.

Когда срочно нужно обратиться к травматологу при головных болях после удара?

1. Если кровотечение длится до 15 минут и не проходит.

2. Сильно , голова, усиливается тошнота.

3. Важно вовремя вызвать неотложную помощь, если с носа, ушей течет большое количество крови.

4. Повышается температура тела выше, чем 38 градусов.

5. Если повреждена спина, шея, судорожное состояние.

6. Спутывается сознание, невозможно ходить, нарушается координация движений.

7. Может затуманиваться зрение, зрачки могут быть разными.

8. Тяжело дышать и потеря сознание.

Лечение головной боли после удара

Если у человека тяжелая травма головы, до того, как приедет скорая помощь, нужно положить больного так, что у него плечи, голова немного приподнялись, нельзя двигать о, не давать ему поворачивать шею.

Обязательно сделайте все, чтобы избежать кровотечения. Для этого необходимо взять плотную чистую ткань, марлю, бинт и немного зажать ее. Если у человека подозревается черепная травма, на рану ни в коем случаи нельзя надавливать. Важно прослеживать, как изменяется дыхательная система, сознание человека. Если в легких не хватает воздуха, человек начинает задыхаться, важно оказать первую помощь – провести реанимацию.

Когда у человека травма черепных костей, нужно срочно госпитализировать потерпевшего, он требует помощи нейрохирурга, возможно, понадобится компьютерная томография. Перелом легко увидеть – появляются круги под глазами, с области ушей, носа может выделяться большое количество жидкости, которая не имеет цвета, это говорит о том, что лопнула барабанная перепонка. Нельзя заниматься самолечением, оно может привести к внутричерепной гематоме, заметить ее можно, обратив внимание на зрачки, они у них разные размеров.

До того как приедете скорая помощь, нужно приложить что-то холодной к месту удара, лучше всего грелку, наполненную льдом. С помощью холода можно сузить сосуды внутри мозга, остановить кровотечение, избавится от отечности головного мозга.

Если на голове большое количество ссадин, которые сильно кровоточат, нужно взять перекись водорода, смочить марлю и приложить к пораженному месту, также рекомендуют использовать раствор – фурациллин. Эффективно помогают обеззаразить раны, тампоны с мазями, в состав которых входят антибактериальные средства. Повязка крепится с помощью пластыря, бинта.

Когда больного человека беспокоит , нужно повернуть его, чтобы он не смог подавится рвотой. Ротовая полость очищается с помощью марли.

В том случаи, если потерпевший не приходит в сознание, нужно взять шприц, этамзилат, метоклопрамид и уколоть больному. Так можно будет привести в сознание человека. При сильных головных болях, делают укол анальгина.

В том случаи, если нет доступа к больнице, травма случилась на природе, в лесу, нужно оказать первую помощь при черепно-мозговой травме.

1. Пирацетам с помощью его можно улучшить обмен веществ в мозговых клетках, избавится от головокружения, сильных головных

что делать, методы лечения, возможные причины, симптоматика и последствия травмы

Иногда в бытовых повседневных условиях происходят различные травмы. Человек может повредить верхние или нижние конечности, но иногда случается и ушиб головы. Такой вид повреждения чреват опасными последствиями. Это связано с тем, что повреждение мягких тканей этой части тела представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы чаще всего не затронуты. И визуально не всегда есть возможность оценить серьезность положения. Любое неловкое движение или авария может закончиться сотрясение мозга.

Причины

Причин получения ушиба мягких тканей головы много. Чаще всего такая травма происходит по неосторожности или из-за дорожно-транспортного происшествия. Основными причинами считаются:

  • падение с любой высоты;
  • удар тяжелым предметом по голове;
  • драка;
  • производственная травма;
  • во время спортивных тренировок.

Многие виды спорта считаются опасными в этом плане, поэтому спортсмены не должны игнорировать правила и соблюдение техники безопасности, включая ношение шлема или каски при необходимости.

Чаще всего сильный ушиб головы могут получить люди, увлекающиеся:

  • велоспортом;
  • восточными единоборствами;
  • боксом;
  • фигурным катанием;
  • альпинизмом;
  • прыжками с парашютом;
  • хоккеем;
  • акробатикой;
  • баскетболом;
  • гимнастикой.

Очень часто такие травмы бывают у детей, так как они очень активны и постоянно играют в подвижные игры. Ссадина головы у ребенка обычно появляется, если ребенок упал или столкнулся с другим малышом. Все травмы у детей обычно появляются в процессе игр или спортивных тренировок.

Если ребенок совсем маленький, родители должны присматривать за ним. Только так можно избежать повреждений. Как только малыш начинает ходить, он пытается везде залезть, поэтому часто бьется лбом или затылком. Дети иногда выпадают из колясок, сваливаются со стульев или скатываются с кроватей. Вероятность получения травмы в таком случае очень велика. Родителям необходимо точно знать, что делать при ушибе головы при падении.

Кроме механической травмы, например, автодорожной или бытовой, человек сам может травмироваться. Это может произойти по неосторожности или из-за болезни, например, при падении в результате приступа эпилепсии.

Полушария головного мозга смещаются во время удара. Происходит нарушение структуры мозга, что проявляется нарушением сознания. Чем сильнее удар, тем дольше период времени, проведенный без сознания. Кроме этого, происходит движение спинномозговой жидкости под действием механической силы. Процесс ускорения движения жидкости под давлением становится причиной образования точечных кровоизлияний, что негативно влияет на состояние пострадавшего.

В результате появления очагов повреждения и нарушения кровоснабжения после воздействия механической ударяющей силы развивается отечный процесс, и мозговая ткань набухает.

Травмы мягких тканей головы часто сопровождаются не только контузией головного мозга, но разными осложнениями:

  • переломом свода и основания черепа;
  • внутричерепной гематомой;
  • кровоизлиянием.

Кровоизлияние и внутричерепная гематома могут проявиться не сразу, а только спустя несколько дней после травмы. Пострадавший нуждается в обязательном врачебном контроле, так как проявление патологических изменений в мозге снижает вероятность благоприятного прогноза для пациента. Травматолог решает, что делать при ушибе головы.

Симптоматика

Любая травма обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении в травматологическом отделении. Все терапевтические мероприятия будут зависеть от клинической картины, которая определяется:

  • степенью повреждения;
  • видом травмы.

Ушиб головы имеет следующие симптомы:

  • сильная боль из-за спазмов сосудов;
  • носовое кровотечение;
  • головокружение;
  • чувство слабости;
  • дрожь верхних и нижних конечностей;
  • гематома, шишка и синяки в области удара;
  • нарушение координации движений;
  • позывы к рвоте;
  • тошнота;
  • помутнение рассудка;
  • падение артериального давления;
  • скачок температуры тела.

Ушиб головой опасен жизни и здоровья человека. В серьезных случаях он может закончиться для пострадавшего потерей сознания. Ни один из признаков травмы нельзя игнорировать. Необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией. Травматолог расскажет, что делать, и как лечить ушиб головы.

Последствия после травмы могут быть непредсказуемые. У пациента могут появиться галлюцинации, и даже потеря памяти. Часто пострадавший жалуется на то, что слышит разные голоса. При появлении таких симптомов следует обратиться к невропатологу.

Многие подростки сталкиваются с такой проблемой. Они часто получают подобные травмы на спортивной площадке или во время тренировок. Характерные симптомы ушиба головы у детей мало чем отличаются от взрослых. Клиническая картина будет зависеть от степени повреждения:

  1. Легкая форма. При такой степени контузии ребенок жалуется на сильную боль и головокружение. Если это грудничок, то малыш будет сильно плакать. Детей часто тошнит после травмы, и может даже быть рвота. Движения маленького пациента будут неуверенные, и ему трудно будет сфокусировать свой взгляд.
  2. Средняя форма. Обычно ребенок теряет на 2-3 минуты сознание. Ему будут присущи сонливость и заторможенность. Болевой синдром будет более выраженный, и пострадавший обычно жалуется на головокружение и трудности с ориентацией в пространстве.
  3. Тяжелая форма. Симптомы ушиба головы у ребенка при такой степени повреждения будут ярко выражены. Бессознательное состояние пациента может сильно затянуться. У него появляется гипертермия, начинаются сбои в работе сердца, нарушаются глазные функции. Из-за угнетения дыхательной системы у ребенка возникает проблема с глотанием, изменяется частота сердечных сокращений.

Даже незначительные и легкие симптомы при ушибе головы у ребенка в виде шишки или синяка требуют посещения травматолога. Поход к врачу поможет избежать более серьезных осложнений. Состояние пациента может резко ухудшится в любой момент, поэтому не стоит рисковать здоровьем маленького пациента.

Особенности ушиба головы в детском возрасте

У маленьких детей кости черепа гибкие и мягкие. Ушиб головы в детском возрасте часто сопровождается не просто шишкой, а вмятиной, требующей лечения. Если механическое воздействие было очень сильным, то мозговое вещество получает повреждения. Такая ситуация чаще случается с детьми, чем с взрослыми. Это связано с тем, что костная ткань любого ребенка до 12 лет отличается:

  • содержанием большого количества воды;
  • волокнистой структурой;
  • маленьким содержанием солей кальция.

Если малыш при падении ударился головой, то признаками ушиба волосистой части головы будут следующие симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль.

Не обращать внимания на такую симптоматику нельзя. Необходимо уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Особенно серьезным признаком является потеря сознания. Но даже если малыш остается в сознании, следует внимательно присмотреться к изменениям в его поведении.

Тревожным симптомом считается потеря аппетита. Если ребенок вялый, не такой активный, как обычно, и плохо кушает или совсем отказывается от еды, рекомендуется срочно проконсультироваться с детским травматологом. Также следует обратить внимание на сонливость, апатию, головокружение и жалобы на двоение в глазах. Такие признаки нельзя игнорировать. Они являются показателем того, что малышу требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика

При сильном ушибе головы необходимо обратиться за квалифицированной помощью в травматологическое отделение больницы. Все диагностические мероприятия должны проводиться комплексно. Во время обследования пациента проводят следующие процедуры с целью постановки правильного диагноза:

  1. Рентгенография. Диагностика при помощи рентгена позволяет исключить переломы и выявить локальные очаги в головном мозге.
  2. Компьютерная томография. Цель процедуры заключается в выявлении локализации ушиба. Дополнительно определяется зона терапевтического резерва в форме отека и ишемии.
  3. Спинномозговая пункция. Анализ дает возможность определить, повышено ли количество эритроцитов у пострадавшего.
  4. Шкала Глазго. Опасные ушибы головы обычно заканчиваются нарушениями координации движения, головокружением, спутанностью мыслей, проблемами с памятью и даже потерей сознания. При помощи этого теста можно определить степень нарушения сознания. Полученная сумма баллов даст возможность правильно спланировать терапевтические методы лечения и предусмотреть дальнейший прогноз.

Любое повреждение головы требует пристального внимания и проведения ряда диагностических мероприятий. Особенно это важно в случае травмы черепа ребенка. Если малыш упал с велосипеда, роликов или получил травму на игровой площадке, его срочно надо доставить в детское отделение травматологии. Только в больнице смогут провести диагностическое обследование и поставить корректный диагноз.

Первая помощь

Эффективность лечения зависит от того, как быстро и своевременно была оказана первая помощь при ушибе головы. Чтобы помочь пострадавшему, следует знать алгоритм действий, которые облегчат положение пациента и помогут дождаться квалифицированной медицинской помощи.

Действия человека, помогающего пациенту, должны выполняться в следующем порядке:

  1. Пострадавшему следует повернуть голову на бок. Это даст возможность предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути. При ушибе головы не только болит голова, но и больного сильно тошнит. Поэтому такую меру безопасности необходимо предпринять.
  2. Важно удалить все инородные тела из полости рта пострадавшего. Если у пациента есть съемный протез, его необходимо аккуратно снять.
  3. Если больной остается в сознании, ему нельзя разрешать садиться или вставать. Пострадавший должен только лежать.
  4. Следует зафиксировать шейный отдел при помощи любых средств, имеющихся под рукой.
  5. Оказывая после ушиба головы первую помощь, необходимо помнить о вызове скорой помощи. Такие травмы требуют обязательного осмотра травматологом.

К месту ушиба рекомендуется приложить грелку со льдом. Даже при слабо проявляющейся симптоматике всегда надо обращаться к врачу, так как травмы головы часто имеют серьезные осложнения, которые могут проявиться только со временем. Особенно это важно по отношению к подросткам, которые часто падают и получают повреждения головы.

Любая травма черепа у детей считается опасной. До приезда бригады скорой помощи родители должны уметь помочь травмированному ребенку. Алгоритм оказания помощи будет следующим:

  1. Холод. Место ушиба следует охладить. Можно воспользоваться кубиками льда или любым холодным продуктом из холодильника. Чтобы сделать охлаждающий компресс. Такая процедура поможет уменьшить припухлость и болезненные проявления, снизит вероятность кровотечения.
  2. Покой. Ребенка надо перенести на кровать. Ему следует лежать. И в таком случае он не сможет упасть и вторично травмироваться.
  3. Профессиональная консультация. Подростка следует показать специалисту. Особенно это важно, если травма головы у ребенка закончилась потерей сознания, или малыш жалуется, что от ушиба головы у него болит голова.
  4. Запрет на пищу и лекарства. До осмотра травматологом пострадавшему нельзя давать еду и напитки. Не стоит также предлагать ему принять один из медикаментозных препаратов. Пища и лекарства могут спровоцировать ухудшение его состояния здоровья.

После предоставления квалифицированной помощи маленькому пациенту рекомендуется понаблюдать за ним. Любое отклонение от нормы, как в поведении, так и в его состоянии, требует пристального внимания со стороны специалистов. Под контролем должен быть и ночной сон пострадавшего. Если возникнут подозрения на осложнение черепно-мозговой травмы, необходимо в обязательном порядке показать ребенка невропатологу и травматологу.

Часто повреждения головы сопровождаются нарушениями целостности кожных покровов. В таком случае рекомендуется ссадины и царапины обработать любым дезинфицирующим средством. При помощи гигиенической обработки можно избежать опасности инфицирования раны.

Лечение

При любом повреждении следует обращаться в травмпункт. Специалист проконсультирует, чем лечить ушиб головы. Принципы лечения при травме головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. Повреждения нервной ткани могут быть:

  • первичные, обусловленные воздействием травмирующего фактора;
  • вторичные.

Для первичных повреждений характерны следующие патологии:

  • разрывы сосудистых стенок;
  • образование тромбов в сосудах;
  • нарушения строения нервных клеток и окружающих их тканей;
  • разрывы непосредственно между клетками.

Дополнительно повышается проницаемость клеточных мембран, но при этом снижается количество молекул АТФ. Это становится причиной энергетического голода и приводит к гибели клеток. Любой негативный фактор, например, недостаток кислорода или глюкозы, может спровоцировать повреждение живых нервных клеток.

Последствия ушиба тканей головы могут быть очень серьезными, если пациент не получит правильное лечение сразу после получения травмы. При своевременной терапии клетки зоны, представляющей резерв, смогут заместить собой отмершие. Это поможет избежать утраты функции, за которую отвечал ушибленный очаг.

Из-за воспалительного процесса, который обычно сопровождает любое повреждение травматического характера, развиваются вторичные повреждения. Восстановление или повреждение клеток нервной ткани зависит от интенсивности воспаления. Терапевтический курс должен быть направлен на создание благоприятных условий для реабилитации пострадавшего.

Что делать после ушиба головы, решает только травматолог. Пострадавшему может быть предложено два варианта лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.

Если человек ушиб голову, врач назначит, чем помазать место травмы. Но около 15% больных нуждается в оперативном вмешательстве после черепно-мозговой травмы. Причинами, по которым требуется проведение хирургического лечения, считаются:

  • сильная внутричерепная гипертензия, не поддающаяся медикаментозной терапии;
  • большая гематома с внутренним диаметром более 4 см;
  • обширное смещение мозговых структур мозга на более чем 5 мм.

Под консервативным лечением подразумевается проведение ряда терапевтических мероприятий:

  • прием противосудорожных средств;
  • проведение кислородной терапии;
  • для уменьшения проявления отечности мозга назначение мочегонных препаратов;
  • применение инфузионной терапии.

В обязательном порядке проводится контроль артериального давления пациента. И при необходимости осуществляются меры по его поддержанию на нормальном уровне. Пострадавшему могут быть назначены антигипоксанты, цель которых уменьшить ишемические изменения. Такие препараты способствуют повышению устойчивости нервной ткани к кислородному голоданию и ее быстрому восстановлению.

Не рекомендуется заниматься самолечением в случае получения такого рода травмы. Травматолог подскажет, как лечить ушиб головы, и чем он опасен.

Медикаментозное лечение

При подозрении на сотрясение мозга или кровотечение после падения категорически запрещается заниматься самолечением. Существует несколько вариантов лечения, но назначает препараты от ушибов головы только травматолог после осмотра и диагностического обследования.

Выбор медикаментов зависит от проявления симптомов:

  1. Головная боль. Если у пациента болит голова от ушиба, ему назначают анальгетики, например, Анальгин или Трамал. Эти препараты помогут снизить проявление болевого синдрома. Но не каждое обезболивающее средство подойдет. Если у пострадавшего диагностируется подкожное кровоизлияние, то категорически не допускается применение Аспирина. Этот препарат имеет свойство ухудшать свертывание крови, что может стать причиной увеличения гематомы.
  2. Бессонница. Одним из часто встречаемых симптомов ушиба мягких тканей затылочной области считается нарушение сна. В таком случае пострадавшему показаны снотворные средства. Проблему поможет решить прием Феназепама или Релаксона.
  3. Отечность. Пациенту следует принимать мочегонные вещества. Одним из эффективных средств считается Фуросемид.
  4. Сбои со стороны вегетативной нервной системы. Обычно в таких случаях врач назначает Пропранолол. Этот препарат при ушибах головы помогает справиться с такими симптомами как повышение температуры, колебания артериального давления, бледность кожных покровов.
  5. Судороги. Судорожный приступ очень опасен своими последствиями. При таком признаке пациенту показано внутривенное введение Сибазона. После этого проводится терапевтический курс против эпилепсии. Чаще всего назначают такие препараты как Карбамазепин и Ламотриджин.
  6. Нормализация работы мозга. Для того чтобы минимизировать серьезные последствия, которые могут нарушить мозговую деятельность, рекомендуется применять в качестве профилактики ноотропные препараты. В список таких средств входят Пирацетам и Пантогам.

При ушибе лобной части головы часто бывают неприятные последствия в виде гематомы. Для решения такой проблемы пациенту назначают один из следующих препаратов:

  1. Троксерутин. Гель быстро убирает отечность. Средство хорошо впитывается, но обработанный участок кожи нельзя открывать для воздействия ультрафиолета. Также препарат не рекомендуется в том случае, если на поврежденном участке есть ссадины и раны.
  2. Спасатель. Если после ушиба головы образовалась шишка, этот гель обеспечит быстрое восстановление поврежденных тканей. Дополнительно средство уничтожает патогенные бактерии и микробы. Рекомендуется гель наносить тонким слоем 3-4 раза в день. Веществу свойственно очень быстро всасываться.
  3. Троксевазин. Проконсультироваться, чем помазать голову при ушибе, можно у лечащего врача. В случаях обширного отека и воспалительного процесса можно воспользоваться этой мазью. Средство укрепляет капилляры и стенки сосудов. Использовать препарат рекомендуется два раза в день.
  4. Гепариновая мазь. Если при ушибе головы возникает вопрос, чем помазать припухлость, то можно воспользоваться препаратом на основе гепарина. Средство способствует рассасыванию шишек, синяков и тромбов. Мазь хорошо снимает болевой синдром. Препарат рекомендуется наносить на ушибленное место три раза в день.

Если пострадавший получил ушиб мягких тканей затылочной области, то рекомендуется воспользоваться мазью с бадягой. Средство не только хорошо рассасывает синяки и кровоподтеки, но и уменьшает воспалительный процесс.

После ушиба головы хорошим средством для лечения будет тонизирующая настойка. Такое средство успокаивает и укрепляет здоровье пациента. Врач может порекомендовать одну из полезных настоек:

  • элеутерококка;
  • женьшеня;
  • лимонника.

После того как пройдет острый период, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. По характеру травмы и состоянию здоровья травматолог назначит подходящие манипуляции. В любом случае при ушибе головы специалист принимает решение, что делать, и чем лечить.

Лечение в домашних условиях

Многие народные рецепты очень эффективны в случае ушиба на голове в качестве народного лечения. Но воспользоваться ими можно будет только после консультации со специалистом, чтобы не усугубить и так серьезное положение.

Если врач даст добро, то можно будет применить один их домашних рецептов:

  1. Компресс из спирта и йода. Необходимо взять оба средства в равных пропорциях и смешать. Смочить кусок марли в полученном растворе и приложить к ушибленному месту. При помощи такого состава можно быстро добиться рассасывания синяка и гематомы. Дополнительно средство продезинфицирует поврежденный участок.
  2. Горчичный компресс. При ушибе головы в качестве народного лечения подойдет такой рецепт. Смесь готовят из равных частей порошка горчицы, соли и меда. Все ингредиенты надо смешать и применять в виде компресса. Процедуру рекомендуется делать перед сном, и оставлять компресс на всю ночь. Утром остатки смеси следует аккуратно смыть, и обработать место травмы йодом.
  3. 3 % раствор соли. Кусок хлопчатобумажной ткани необходимо смочить в приготовленном солевом растворе и поместить его в морозилку на несколько часов. Перед использованием материал следует смочить в воде, чтобы он немного размягчился. Охлаждающий компресс хорошо снимает отек и способствует рассасыванию кровоподтеков после ушиба. Каждые 3 минуты рекомендуется менять ткань на более охлажденный кусок. Процедуру можно выполнять в течение получаса.
  4. Смесь йода и сока лимона. Необходимо отжать лимонный сок и к нему добавить 3 % йод. Ингредиенты смешивают в пропорции 2:1. Затем к смеси добавляют 2 измельченные таблетки Аспирина. Приготовленную смесь применяют в виде компресса на ушибленное место.
  5. Алоэ. Устранить последствия ушибов мягких тканей головы можно при помощи мякоти этого растения. Необходимо разрезать вдоль лист и тщательно размять, чтобы получилась кашица, и выделился сок. После чего алоэ можно прикладывать к травмированному участку. Поверх листа рекомендуется наложить кусок полиэтилена и теплую ткань. Надо такой компресс делать вечером перед сном.

Такую травму можно лечить в домашних условиях только в случае легкой степени. Если повреждение сопровождается серьезными осложнениями, следует обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Лечение ушиба головы народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией.

Народная медицина может предложить много полезных рецептов для лечения травм головы. Знатоки природных рецептов порекомендуют при ушибе головы, что делать в домашних условиях. Но принимать такие меры можно только после осмотра у травматолога и диагностирования черепно-мозговой травмы. Мази и компрессы, приготовленные из природных компонентов, помогают быстрее восстановиться.

Последствия черепно-мозговой травмы

Ушиб любой части головы может иметь очень серьезные последствия. Поэтому очень важно, чтобы пациент своевременно обратился к травматологу. Врач осмотрит ушиб головы, и расскажет, чем опасны такие травмы. К наиболее часто встречающимся осложнениям относят следующие патологии:

  • нарушение сна и частая бессонница;
  • травматическая астения;
  • постоянные головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • молниеносная реакция организма на смену погоды;
  • ухудшение памяти и проблема с запоминанием информации;
  • невозможность сконцентрировать внимание.

Любое из этих последствий сильно ухудшает качество жизни пострадавшего. Такие осложнения после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или даже месяцев, в чем собственно и опасны ушибы головы. Поэтому не стоит пускать все на самотек, а сразу после ушиба головы при падении обратиться к врачу для выяснения, что делать непосредственно сразу после травмы.

Любая черепно-мозговая травма приводит к дистрофическим процессам. К таким последствиям относятся:

  • кровоизлияние;
  • травматический отек;
  • атрофия тканей;
  • некроз тканей.

Со стороны организма начинаются восстановительно-репаративные процессы, которые пытаются выполнить компенсаторную функцию:

  • гипертрофия;
  • клеточная регенерация;
  • гиперплазия;
  • замещение любого типа ткани на соединительную ткань.

В результате этих процессов возникают серьезные последствия при ушибе головного мозга. Поэтому после травмы необходимо сразу же обратиться за консультацией к травматологу. Врач объяснит, чем опасны ушибы на голове.

Специалисты выделяют 3 клинические формы серьезных последствий:

  • сосудистые;
  • ликвородинамические;
  • тканевые.

Во время черепно-мозговой травмы происходит повреждение кровеносных сосудов, что становится причиной кровоизлияния и образования внутричерепных гематом. Результатом таких негативных процессов будут следующие последствия:

  1. Внутричерепная артериальная аневризма. Чаще всего это происходит при переломе основания черепа, который может сопровождать очень сильный ушиб головы при падении с большой высоты. Клиническая картина будет зависеть от места расположения и размера аневризмы. Удар становится причиной выпячивания артериальной стенки из-за нарушения целостности одного из слоев стенки кровеносного сосуда.
  2. Хроническая субдуральная гематома. Такие образования могут располагаться под твердой мозговой оболочкой. Они имеют собственную капсулу из соединительной ткани. Симптоматика будет напоминать эпилепсию, воспаление мозга или инсульт.
  3. Каротидно-кавернозное соустье. У пострадавшего нарушается отток крови из головного мозга, что может привести к атрофии мозговых тканей.
  4. Ишемические поражения головного мозга. Последствиями удара по голове могут быть судорожные припадки, нарушение речи, сильная головная боль, паралич конечностей. Общее состояние здоровья пострадавшего резко ухудшается. Ишемия мозга проявляется в результате травматического отека, повышения внутричерепного давления, нарушения кровотока в мозговой ткани, понижения артериального давление и уменьшения концентрации кислорода в крови. Обычно такое состояние возникает после тяжелых дорожно-транспортных аварий или падения с большой высоты, поэтому требуется обследования после получения ушиба головы. Специалист решит, что делать в таком случае.

Для ликвородинамических последствий характерны нарушения, связанные со спинномозговой жидкостью:

  1. Посттравматическая гидроцефалия. После травмы у пострадавшего накапливается избыточная спинномозговая жидкость в сером и белом веществе головного мозга и в желудочковой системе. Для такой патологии свойственно снижение умственных способностей и расстройство памяти.
  2. Посттравматическая ликворная киста. Новообразование появляется в полости с излившейся кровью или в размозженной ткани. Симптомом такого вида кисты считается эпилептический припадок.
  3. Посттравматическая субдуральная гигрома. Спинномозговая жидкость может скапливаться под твердой мозговой оболочкой, что становится причиной сдавливания головного мозга. В таком случая пациент будет жаловаться на чрезмерную утомляемость, постоянные головные боли, тошноту, рвотные позывы. Такая клиническая картина является следствием повышения внутричерепного давления.
  4. Посттравматическая порэнцефалия. Признаками такой патологии являются постоянные умеренные головные боли. В большинстве случаев у пациентов будет проявляться эпилептический синдром.

Для тканевых последствий ушиба головного мозга свойственны нарушения на уровне серого и белого вещества головного мозга, а также в мозговых оболочках:

  1. Поражения черепных нервов. Сильный удар по голове может спровоцировать поражение зрительного нерва у пострадавшего, что станет причиной снижения зрения. В некоторых случаях может произойти частичная или полная утрата двигательной чувствительности.
  2. Посттравматический пахименингит. После сильного ушиба может произойти воспаление твердой мозговой оболочки. Пострадавший обычно жалуется на головную боль с локализацией над надбровными дугами. Для такой патологии характерны частые рвотные позывы, тошнота, уменьшение числа сердечных сокращений, покраснение лица.
  3. Дефекты черепа. Последствием сильного ушиба может быть выпячивание структур головного мозга при физической нагрузке или кашле и чихании.
  4. Посттравматический арахноидит. У пациента может появиться уплотнение за счет разрастания соединительной ткани. Фиброз обычно приводит к образованию спаек, которые являются причиной нарушения циркуляции спинномозговой жидкости и образования кистообразных структур.
  5. Оболочечно-мозговые рубцы. Они образуются в месте локализации ушиба. Для рубцов характерно преобладание эпилептического синдрома.
  6. Посттравматическая атрофия мозга. В результате травмы уменьшается объем серого и белого вещества головного мозга. Причиной такого патологии может быть любой воспалительно-дистрофический процесс.

Любой ушиб головы представляет опасность для здоровья пострадавшего и может иметь серьезные последствия. Поэтому рекомендуется при любом повреждении обращаться к травматологу.

Реабилитация

Ушиб головы имеет серьезные последствия для здоровья человека. В тяжелых случаях он может стать причиной потери трудоспособности. Больные, получившие ушиб мозга с осложнениями, должны проходить длительную реабилитацию, наблюдаться у травматолога и невропатолога, выполнять все врачебные рекомендации.

Продолжительность восстановительного периода будет зависеть от того, насколько правильно была организована реабилитация после получения травмы. Если пострадавший старался выполнять все назначения специалистов, то у него также снизится риск проявления осложнений. Это особенно важно в случаях, когда ушиб сопровождается переломом и повреждением самого головного мозга.

Период реабилитации включает в себя следующие мероприятия:

  • использование лечебных мазей и препаратов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • воздушные ванны.

Выполнение всех назначений лечащего врача помогут пострадавшему быстро восстановиться после травмы. Соблюдение режима и правильное питание окажут общеукрепляющее действие и поддержат иммунитет.

Интересное видео

Если постоянно болит голова после травмы головы

Несмотря на то, что мозговое вещество защищает кости черепа, при сильнейших ударах это не спасает мозг от повреждений. Кроме того, что пострадавший человек может временно или навсегда лишиться способности совершать какие-либо действия, помнить и знать что-либо, что он знал до травмы, больной может также и страдать от крайне неприятных последствий черепно-мозговых травм, в том числе сильной и продолжительной головной боли.

Как и почему возникают посттравматические головные боли

Травмы черепно-мозгового характера могут нести за собой последствия в виде продолжительных головных болей. Они имеют различные причины возникновения, к которым относятся:

  • сосудистая цефалгия;
  • цефалгия нервно-мышечного характера;
  • ликворная цефалгия;
  • оболочечная головная боль;
  • головная боль невротического характера.

Поскольку причин головных болей после травм может быть сразу несколько, специалистам не всегда удается верно поставить диагноз пациенту и назначить эффективное лечение.

Возникновение головных болей после сотрясения мозга и других черепно-мозговых травм наблюдается в следующих случаях:

  • излишнее напряжение мышц в области шеи, что вызывает давящую головную боль, распространяющуюся по всей поверхности головы;
  • повышенное внутричерепное давление – повышается в том случае, когда возникают проблемы с циркуляцией спинномозговой жидкости;
  • нарушенное кровообращение – случается во время сильного удара при повреждении сосудов, что, в свою очередь, приводит к возникновению спазмов в артериях и цефалгии;
  • раздражение нервных окончаний, находящихся на оболочке головного мозга;

Для того чтобы поставить пациенту верный диагноз, специалисты должны взять во внимание все возможные причины возникновения продолжительных головных болей, а также обстоятельства, при которых была получена травма.

Как долго болит голова после сотрясения мозга

В большинстве своем длительность головных болей зависит от того, какой характер она имеет – хронический или же острый, а также от того, насколько корректно был поставлен диагноз и насколько эффективно проводится лечение.

В среднем, при травмах средней степени тяжести, боль может проявляться до 2-4 недель, в более тяжелых – от 8 недель и дольше. Период цефалгии зависит и от общего состояния здоровья организма на момент травмы, от характера и тяжести повреждения головного мозга.

Далеко не последнее место в полнейшем выздоровлении играет соблюдение предписанных реабилитационных мер и желание самого пациента скорее поправиться. На полное восстановление головного мозга после травмы может уйти от полугода до года.

Острое проявление цефалгии

Головная боль может иметь как острый, так и хронический характер проявления. Острое проявление болей возникает в течение первых двух недель с того момента, как больной получил черепно-мозговую травму.

Если у пациента наблюдаются особенно тяжелые повреждения головного мозга, боли могут продолжаться до 7-8 недель в зависимости от характера травмы и эффективности назначенного лечения.

Главными причинами возникновения головных болей после сильных ударов головой являются ушибы мягких тканей, спазмы сосудов и отеки тканей в мозгу. Также они вызываются наличием гематом в эпидуральном, субдуральном и внутримозговом пространстве в месте удара.

Для того чтобы верно поставить диагноз, специалистам необходимо провести дополнительное обследование головного мозга с целью выяснения причин, а также составления курса лечения и принятия решения о возможном хирургическом вмешательстве.

Хроническое проявление цефалгии

Если острую цефалгию отличает довольно быстрое проявление посттравматических головных болей, то хроническая характеризуется постепенным нарастанием неприятных ощущений и их долгой продолжительностью.

Головная боль в таких случаях длится более 7-8 недель и очень тяжело переносится больным. Очаги болевых ощущений не имеют одной локации, они постоянно меняют свое месторасположение и могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В течение этого времени пациент становится очень раздражительным, уставшим и обессиленным, неспособным к любому активному виду деятельности.

Лечение

В медицинской практике лечение болей в голове, которые возникли после черепно-мозговых травм средней тяжести, сопровождается скорее, не облегчением ощущений, а, в первую очередь, искоренением самой причины возникновения цефалгии.

Врачи разработали несколько методик, отличающихся своей эффективностью, для каждого отдельного случая посттравматических проблем:

  1. При нарушении спинномозговой (ликворной) динамики и при повышенном давлении пациентам прописывают препараты, уменьшающие продукцию ликворной жидкости.
  2. При сосудистых причинах цефалгии специалисты назначают препараты, способствующие нормализации артериального давления и нормализации тонуса сосудов.
  3. При отеках тканей мозга больному рекомендуется прием мочегонных средств, по-другому называемых диуретиками.
  4. При боли, возникшей от излишнего перенапряжения, врачи предполагают лечение анальгетиками, противовоспалительными препаратами.

Врачи, в соответствии с диагнозом, составляют план лечения, который требует определенного алгоритма, и выглядит он примерно так:

  • Пациенту выписываются анальгетические препараты, нестероидные и противовоспалительные (пример: Найс, Ибупрофен и т.д.).
  • Далее, при условии, что у больного наблюдается повышенная тревожность и нервозность, ему назначаются успокоительные без эффекта снотворного, такие как Пустырник Форте, валерьянка, глицин и т.д.

Одним из методов лечения рассматривается также физиотерапия, которая может состоять из:

  • Лазерного восстановления и стимулирования сосудистого тонуса.
  • Воздействия высокочастотными импульсами тока на область головы и шеи (проведение дарсонвализации).
  • Электрофореза воротниковой зоны.

Ни в коем случае нельзя воспринимать постоянную и продолжительную головную боль как само собой разумеющееся, особенно после черепно-мозговых травм.

Если к постоянным неприятным ощущениям прибавляются тошнота и рвота, головокружение, постоянная слабость, необходимо немедленно обратиться к специалисту для консультации и дополнительного обследования. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность развития других, более опасных патологий.

Нельзя составлять лечение самостоятельно, точно также нельзя и оставаться вовсе без него. Если поверхностно воздействовать на головную боль, пытаясь постоянно лечить ее обезболивающими препаратами, она приобретает хронический характер и нарушает все планы больного.

Комментарий эксперта

Острой головной болью, связанной с черепно-мозговой травмой, считается боль, которая возникла в первые 7 суток после одного из следующих событий: травма головы, восстановление сознания после травмы головы, прекращение приема обезболивающих средств после травмы, длительность не более 3-х месяцев. Если прошло больше трех месяцев, а головная боль, связанная с травмой сохраняется, речь идет о персистирующей головной боли. После легкой травмы боль может быть выраженнее, чем после тяжелой черепно-мозговой.

Головные боли после травмы головы что делать

Хроническая посттравматическая головная боль считается постоянным симптомом при травмах головы и шеи различного происхождения.

Цефалгия в таких ситуациях может возникать по другим причинам, не связанным с травмами. Оба вида боли достаточно сложно различить.

 Загрузка …

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Почему возникает хроническая посттравматиеская головная боль

Головная боль появляется через 1-2 недели после сотрясения мозга и черепно-мозговых травм различной тяжести. Она сохраняется не менее 2 месяцев, может перерасти в психосоматическое нарушение. По статистике в 89-92% случаев таких патологий цефалгия приобретает тяжелый характер течения.

На клиническое проявление влияет:

  • характер травмы и ее тяжесть, наличие гематом и других органических нарушений;
  • потеря сознания в анамнезе, длительность состояния значения не имеет;
  • амнезия посттравматического характера, длящаяся свыше 10 минут.

Выраженность болевого симптома напрямую зависит от временных параметров. Чем меньше времени прошло с момента ЧМТ, тем сильнее проявляется боль органического происхождения.

Психосоматический характер цефалгия приобретает, если во время травмы пациент получил сильный эмоциональный стресс, например, при падении с высоты, а также:

  • ожидание в остром периоде опасных осложнений, зрительные, слуховые и речевые нарушения;
  • ненадлежащее стационарное лечение, усугубляющее посттравматическое расстройство;
  • длительный период нахождения в стационаре, наличие хронических очагов инфекции;
  • тревожно-депрессивное расстройство.

Различают несколько разновидностей ПТГБ. Головная боль с признаками гидроцефалии не беспокоит во время сна, она не возникает при физических нагрузках. Приступ появляется постепенно локально или с двух сторон головы, чаще встречается во второй половине дня.

Пациент отрицательно реагирует на звуки, яркий свет, возможны проблемы со сном, нарушения ритма сердца, боли в ногах, повышение внутричерепного давления.

Цервикогенная цефалгия появляется вследствие повреждения скелетно-мышечной системы в области шеи. Она появляется в затылке справа или слева, постепенно распространяется на макушку. Сопровождается обмороками, когнитивными нарушениями, расстройствами зрения и слуха.

Посттравматическую мигрень обнаруживают у лиц с посттравматическими патологиями тройничного нерва. Она также встречается у людей, предрасположенных к классической мигрени.

   ↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Лечение хронической посттравматической головной боли

Комплексное лечение приступов подбирает врач. Злоупотребление обезболивающими препаратами и раннее прекращение терапии опасно для больного тяжелыми психическими, неврологическими и психологическими нарушениями. Назначение поддерживающей медикаментозной терапии зависит от особенностей лечения патологии в остром периоде.

Единой схемы купирования приступов не существует. Адаптация к внешнему миру и возвращение к социальной жизни осуществляется постепенно. Пострадавшему с легкими травмами головы выписывают анксиолитики и сосудисто-ноотропные препараты.

При вегетативных и эмоциональных нарушениях уместны психотропные средства, сочетающие антидепрессивное, вегетотропное, анксиолитическое и седативное действие. Такие лекарства не ухудшают работу сердца и печени, пригодны в качестве монотерапии.

Дополнительно назначают массаж зоны шеи и головы, физиопроцедуры, магнитотерапию, иглоукалывание, лазерорефлексотерапию. При тревожно-депрессивных состояниях понадобится помощь психолога или психоневролога.

Для снятия посттравматических осложнений врач подбирает сосудосуживающие, нестероидные, вазоактивные препараты, а также антиконвульсанты и антидепрессанты.

   ↑

https://gidpain.ru/bolit/hronicheskaya-posttravmaticheskaya-golovnaya.html

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • перепады температуры и атмосферного давления;
  • стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • жара и духота в помещении;
  • обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • обильная еда перед тренировками;
  • люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

   ↑

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови—может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны — определяет различные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)— исключается наличие различных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)— наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком данного метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография— даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)— показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)— даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника — наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)— показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография становятся менее популярной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Внимание! Не стоит впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

   ↑

Безопасные современные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

   ↑

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Основные лекарства для лечения данной патологии—нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают не только обезболивающим действием, но и снимают воспаление, устраняют отёчность.

Наиболее часто назначают:

  • Ибупрофен—400 мг в сутки;
  • Кетопрофен—100 мг/с;
  • Напроксен—500 мг/с;
  • Мелоксикам—7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб—200 мг/с.

Большинство НПВП имеют очень негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб—препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов можно отнести относительно высокую цену.

Анальгетики наиболее часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение может привести к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол—100 мг, Цитрамон, Анальгин—500мг или Миг 200—400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Помните! Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексной терапии, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, способствуют восстановлению кровотока.

Наиболее часто назначают:

  • Мидокалм—150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)—4 мг/c;
  • Баклофен—15 мг/с.

В составе комплексной терапии часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов способствует снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств очень быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Обычно назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще десяти раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту рекомендуется индивидуальный подбор препаратов.

   ↑

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, практически непрерывно, с разной степенью интенсивности.

В этом случае назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они не только снимают болевые ощущения, но и способствуют нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще всего назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее двух месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач обязательно порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

   ↑

Противопоказания к применению

Любые лекарственные препараты имеют как показания к применению, так и противопоказания. В приложенной к ним инструкции указаны возможные побочные действия, возникающие в результате их приема, а также случаи, в которых их прием не рекомендован.

Основные общие, часто отмечаемые противопоказания к применению обезболивающих средств:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарства, компонентов препарата.
  2. Беременность, период лактации. Это обусловлено высокой способностью препаратов проникать сквозь плаценту, секретироваться с молоком, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности плода или новорожденного ребенка. В крайних случаях, когда невозможно другим способом избавиться от длительной боли, возможно употребление Парацетамола.
  3. Язва, эрозийные поражения органов пищеварения.
  4. Гепатит.
  5. Дерматозные проявления.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Нарушение кроветворения.
  9. Аллергия.
  10. Нарушение работы печени, почек. Применение лекарств рекомендовано только под непосредственным контролем врача.
  11. Детский возраст.

Ацетилсалициловая кислота не применяется в возрасте до 14 лет из-за опасности развития синдрома Рея. Это форма острой печеночной недостаточности, встречающаяся исключительно в педиатрии.

Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются обширным перечнем противопоказаний к их приему, особенно при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исключение составляет Парацетамол. Он щадяще действует на организм, не блокируя процесс синтеза простагландинов в периферических тканях.

Частый прием лекарственных препаратов от боли противопоказан для всех категорий лиц.

Результатом длительного приема лекарств может стать:

  • усиление, учащение приступов боли, мигрени;
  • перерастание боли в хроническую форму;
  • развитие патологий органов пищеварительной системы;
  • провоцирование аллергической реакции;
  • нарушение в работе печени, почек.

   ↑

Лечим недомогание подручными средствами в домашних условиях

Если сильный болевой приступ застал врасплох, и нет возможности получить помощь врача, помогут следующие мероприятия:

  • непродолжительный сон, голова слегка приподнята;
  • отдых в расслабленной позе с приложенными к вискам кусочками льда, завёрнутыми в платок;
  • компресс на голову, особенно в области висков, используя мякоть лимона, натёртого на тёрке;
  • лёгкий массаж шеи, чтобы расслабить мышцы;
  • тёплый сладкий чай с лимоном;
  • вдыхание эфирных масел мяты, лаванды, лимона, базилика, гвоздики, шалфея, эвкалипта; можно капнуть несколько капель на лоб и виски;
  • теплая (не горячая) ванна с экстрактом успокоительных трав или эфирных масел;
  • ножные ванны с температурой 40 градусов в течение 15 минут.

Избавиться навсегда от болей напряжения без помощи медикаментов помогает соблюдение здорового образа жизни.

Если болит голова после острой черепно-мозговой травмы

Повреждения ЦНС в общей структуре травм составляет 30—40% и занимают первое место среди причин смерти от травм.

К закрытым формам черепно-мозговой травмы (ЧМТ) относят повреждения без нарушения целости покровов головы или раны мягких тканей без повреждения апоневроза, к открытым — перелом костей свода черепа с ранением прилежащих тканей, перелом основания черепа с кровотечением или ликвореей, а также раны мягких покровов головы с повреждением апоневроза.

При нарушении целости твердой мозговой оболочки открытую травму называют проникающей.

Понятие механизма ЧМТ может включать разные смысловые значения. Механизм нанесения ЧМТ указывает на обстоятельства травмы и особенности воздействия травмирующего фактора на голову, например: дорожно-транспортное происшествие, падение, преднамеренный удар по голове. При этом принимается во внимание сила нанесения травмы, масса и форма травмирующего предмета, особо рассматриваются огнестрельные ранения.

Понятие механизм действия травмы на внутричерепные структуры включает особенности направления и распределения действия механической энергии сил ускорения-торможения, что приводит к первичным внутричерепным повреждениям.

Они разделяются на диффузные и очаговые. Диффузное аксональное повреждение является результатом структурных и функциональных нарушений аксонов белого вещества, соединяющих ствол с полушариями и полушария между собой.

Легкое диффузное аксональное повреждение может быть субстратом сотрясения мозга, тяжелое — сопровождается нарушением деятельности как полушарий, так и ствола, расстройством сознания (до глубокой комы), витальных функций и приводит к высокой летальности. Некоторые авторы рассматривают тяжелое диффузное аксональное повреждение как особую форму ушиба мозга.

Очаговые формы ЧМТ вкпючают очаговые ушибы и размозжения, очаговые и множественные внутримозговые и оболочечные гематомы. Первичные очаговые повреждения развиваются по механизму удара и «противоудара» [до 75%] [Потапов АА. и др., 2003].

Понятие патогенетические механизмы ЧМТ включает факторы вторичного повреждения, являющиеся следствием первичных факторов. К внутричерепным факторам вторичного поражения относят диффузные и очаговые цереброваскулярные расстройства (вазопаретическое увеличение внутричерепного кровенаполнения, спазм мозговых артерий, ишемия), нарушение внутричерепного давления (обычно ВЧГ), ликвородинамики, отек и дислокация мозга.

К внечерепным факторам, способствующим повреждению головного мозга, относят артериальную гипотензию, изменения кислотно-основного состояния (КОС) (втом числе гипер- и гипокапния), осмолярности (в том числе гипер- и гипонатриемия), нарушение углеводного обмена, ДВС-синдром, гипертермия. Систолическое давление ниже 90 мм рт. ст., рС02 > 45 мм рт. ст., рС02

Следует учитывать различие понятий «тяжесть ЧМТ» и «тяжесть состояния пострадавшего при ЧМТ» (ТСП). Первое дает более обобщенную характеристику, определяется как механизмом нанесения травмы, так и анатомическим первичным повреждением внутричерепных структур. По критериям «шкалы комы Глазго» (ШКГ) легкая ЧМТ соответствует 13—15 баллам, ЧМТ средней тяжести — 9—12 баллам, тяжелая — 3—8 баллам.

Понятие ТСП определяется совокупным влиянием факторов первичного и вторичного повреждения, а также присоединяющимися факторами внечерепных нарушений. При оценке ТСП учитывают: 1) состояние сознания; 2) функцию жизненно важных органов; 3) неврологические расстройства, их выраженность и динамику (см. таблицу).

Таблица для определения тяжести состояния больных с ЧМТ [из справочника «Нейротравматология» под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова, 1994]

Состояние пострадавшего

Унифицированные критерии тяжести состояния (предел нарушений)

Состояние сознания

Состояние жизненно важных функций

Очаговые симптомы

вторичные (дислокационные, дисциркуляторные и др.)

первичные

1

Удовле­твори­тельное

Ясное

Наруше­ния отсут­ствуют

Отсутствуют

Отсутствуют или мягко вы­ражены

2

Средней тяжести

Ясное или умеренное оглушение

Возможна брадикардия

Отсутствуют

Полушарные и краниобазальные симпто­мы, чаще из­бирательные

3

Тяжелое

Глубокое оглушение или сопор

Наруше­ны, преи­мущест­венно умеренно по 1-2 по­казателям

Единичные, негрубо выра­женные

Могут быть грубо выраже­ны полушарные и краниобазальные симптомы раз­дражения и выпадения

4

Крайне тяжелое

Умерен­ная или глубокая кома

Грубо на­рушены по нес­кольким параме­трам

Множе­ственные, выраженные чет­ко, чаще тенториального уровня

Множествен­ные очаговые симптомы

5

Терми­нальное

Терми­нальная кома

Катастро­фическое

Двухсто­ронний фиксированный мидриаз

Перекрыты об­щемозговыми и стволовы-ми нарушениями


Для диагностики ЧМТ и ее осложнений применяют краниографию, Эхо-ЭГ, ангиографию, КТ, МРТ, транскраниальную допплерографию, при отсутствии противопоказаний (дислокация, отек мозга) — люмбальную пункцию для оценки ВЧД и состава СМЖ. Наиболее информативна КТ.

Она выявляет очаги ушиба мозга, отек и дислокацию, наличие геморрагических осложнений, позволяет отграничить очаговые ушибы от диффузных аксональных повреждений, характеризующихся увеличением объема мозга и сдавлением желудочковой системы (массэффект). Если КТ не дает достаточных для диагноза данных, применяют ангиографию или МРТ У больных с черепно-мозговой травмой, в том числе и находящихся в коме, все диагностические и хирургические манипуляции следует осуществлять под местной или общей анестезией.

Из сказанного выше следует, что патогенетический тип головной боли при ЧМТ может иметь разную природу. В некоторых случаях головная боль может быть связана только с локальным повреждением перикраниальных мягких тканей и апоневроза, в других случаях проявляется в виде ГБН или ГБМН, является результатом краниоцеребральной ангиодистонии и, наконец, может быть связана преимущественно с изменением внутричерепного давления и ликвородинамическими нарушениями.

Во многих случаях в связи с особенностями ЧМТ механизмы головной боли могут быть отнесены к смешанному патогенетическому типу. В дальнейшем изложении большее внимание будет уделено головной боли при ЧМТ, связанной преимущественно с изменениями ВЧД и нарушением ликвородинамики.

Сотрясение мозга

Среди больных с черепно-мозговой травмой наибольшую группу составляют больные с сотрясением мозга. Так, поданным Е.М. Боевой (1968), из 3200 больных с острой черепно-мозговой травмой у 68% было сотрясение, у 25% — ушиб и у 7% — сдавление мозга. Головная боль отмечается у 92% больных с сотрясением мозга, причем у части пациентов прослеживается определенная корреляция между тяжестью травмы и интенсивностью головной боли [Иргер И.М., 1962].

Внутричерепное давление у больных с сотрясением мозга в первые дни остается нормальным в 65% случаев, у 23% больных отмечается ликворная гипертензия и у 22% — гипотензия. На 2—3-й неделе после травмы гипертензия обнаруживается лишь у 14% больных, а гипотензия— у 41% [Арутюнов А.И., 19551]. Флюктуация внутричерепного давления обусловлена изменением секреции спинномозговой жидкости, колебанием внутричерепного кровенаполнения и венозного оттока. В большинстве случаев наибольшая гипертензия наблюдается на 4—7-й день после травмы [Зограбян С.Г., 1955; Юрищев Е.П. и др., 1983; Bruce D.A. et al., 1981].

Гипертензионная головная боль при сотрясении мозга распирающая, с тупой тяжестью в голове, нередко сопровождается повышенной чувствительностью к яркому гнету, громким звукам. Больные быстро истощаются, снижается концентрация внимания, повышается физическая утомляемость. Гипертензионная головная боль облегчается после спинномозговой функции. У лиц, страдавших вегетососудистой дистонией до травмы, ее признаки усиливаются.

Следует подчеркнуть, что лишь у части больных ликвородинамическая головная боль после травмы имеет гипертензионный генез, у других она связана со снижением давления спинномозговой жидкости. Назначать дегидратирующие средства подряд всем больным, перенесшим травму, нельзя.

Гипотензионная боль возникает или усиливается в вертикальном положении, у некоторых больных выявляется при движениях головы или попытке принять более высокое положение на подушках. С.Г. Зограбян (1955) описал симптом «опущенной головы»: у больного, лежащего без подушки (или при небольшом подъеме ножного конца кровати), головная боль уменьшается.

Нередко эти больные в первые дни постельного режима не предъявляют никаких жалоб и настаивают на активации, но при расширении режима у них появляется головная боль, усиливающаяся при сотрясениях головы, в частности при ходьбе. При ликворной гипотензии утрачивается эффект «ликворной подушки», увеличивается смещение внутричерепных структур, при движениях головы «каждый шаг отдает в голову». Это снова заставляет их лечь в постель. При подобной динамике головной боли необходимо отменить дегидратирующие средства.

Ликворная гипотензия наступает в результате угнетения секреторной способности сосудистых сплетений или при потере спинномозговой жидкости через трещины в основании черепа — ликворея [Бабчин И.С, 1958]. В последнем случае некоторые авторы называют головную боль «дренажной» [Штульман Д.Р. и др., 1971]. Следует помнить, что снижение давления спинномозговой жидкости, выявляемое при поясничной пункции, служит показателем внутричерепной гипотензии лишь тогда, когда ликвородинамические пробы подтверждают свободную проходимость субарахноидального пространства.

Шток В.Н.

Опубликовал Константин Моканов

Головные боли после травм головы - посттравматические головные боли

Головные боли сразу после травмы головы обычно проходят через несколько минут или дней, но иногда головные боли могут сохраняться месяцами, а реже годами. Длительные головные боли называются посттравматическими или постконтузионными головными болями.

Можно понять, почему головные боли могут быть следствием умеренной или тяжелой травмы головного мозга, такой как сотрясение мозга (синяк) или разрыв (разрыв). Что было труднее понять и вызывает постоянные споры, так это хронические головные боли, возникающие после легких травм головы.

Легкие травмы головного мозга характеризуются как сотрясение мозга (кратковременное нарушение функции мозга, вызывающее потерю сознания или временное затруднение мыслительных процессов).

Поскольку неврологическое обследование после легкой травмы головы является нормальным явлением, а стандартные тесты, а также визуальные исследования (такие как МРТ или КТ головы) также не выявляют отклонений, многие думали, что симптомы после легкой травмы головы были психологическими.

Но микроскопические исследования показали разрушение нервных волокон в головном мозге из-за растягивающих или сдвигающих сил травмы.Были отмечены и другие тонкие изменения в работе мозга.

Клинические признаки посттравматической головной боли могут варьироваться от человека к человеку. Большинство головных болей теперь можно классифицировать как хроническую головную боль напряжения. Эти головные боли обычно представляют собой постоянную боль, поражающую обе стороны головы и возникающую ежедневно или почти каждый день. Они бывают от слабой до умеренной интенсивности, но периодически, на этой основе слабых головных болей могут возникать приступы сильной или умеренно сильной головной боли, и они часто похожи, если не идентичны, с мигренью (односторонняя пульсирующая боль, связанная с тошнотой и чувствительностью к свету. и шум).

К сожалению, люди, страдающие посттравматическими головными болями, также испытывают другие симптомы посттравматического или постконтузионного синдрома. Могут быть другие неврологические симптомы, такие как головокружение, звон в ушах, нечеткое затуманивание зрения, могут возникать психологические симптомы, такие как депрессия, тревога, изменение личности, нарушение сна и нарушение либидо.

Наконец, люди с постконтузионным синдромом имеют изменения в своем умственном функционировании, в первую очередь трудности с концентрацией, неспособность эффективно работать и связанные с этим трудности с поддержанием внимания и сохранением памяти.

Лечение посттравматической головной боли, а также других проявлений посттравматического синдрома симптоматическое. То есть каждый симптом лечится индивидуально, потому что, к сожалению, нет лекарств, которые могут изменить основное нарушение в мозге.

Чаще всего лечение хронической головной боли напряжения заключается в приеме таких препаратов, как трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин). Эти агенты не только уменьшают депрессию, но и уменьшают боль.

Периодическое обострение головных болей, если они имеют признаки мигрени, лечат обычными лекарствами от мигрени (например, суматриптаном при остром приступе).

Рекомендуются также немедикаментозные методы терапии. Следует поощрять здоровые привычки путем исключения никотина и алкоголя, рекомендаций по регулярности сна и времени приема пищи и упражнений, по крайней мере, через день. Могут быть полезны техники релаксации. Этому можно научиться с помощью методов биологической обратной связи, а также таких методов, как медитация.

И последнее, но не менее важное - внимание к психологическим факторам. Семья, друзья, работодатель или учитель должны быть осведомлены о том, что головные боли не являются чисто психологическими, а имеют основание, связанное с нарушенной структурой и химическими функциями мозга. Психолог может быть полезен в обучении приемам снятия боли и в лечении психологических симптомов, которые являются частью посттравматического синдрома.

К счастью, большинство головных болей после травм головы постепенно проходят в течение первых трех-шести месяцев.Даже тем несчастным людям, у которых симптомы проявляются намного дольше, можно помочь.

Пожалуйста, помните, что мы не можем давать медицинские или юридические консультации. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу. Все опубликованные комментарии являются только взглядами и мнениями автора.

.

Головные боли после травм головы

Автор: Ян Мурнаган, бакалавр (с отличием), магистр наук - Обновлено: 22 декабря 2018 г. | * Обсудить

Если вы когда-либо ударились головой, и у вас продолжалась головная боль и, возможно, легкие синяки и шишка, то вы знаете, насколько чувствительна голова к травмам. Однако некоторые травмы головы могут быть серьезными, и восстановление может быть намного сложнее. Фактически, травмы головы не всегда могут оставлять человека с явными структурными аномалиями, но последствия все же могут быть парализующими.

После травм головы
Иногда головные боли могут сохраняться в течение многих месяцев или лет. Даже прямой удар по голове и черепу не обязательно приводит к головной боли сразу же после этого, что может означать отложенный прием к врачу и дальнейшие осложнения из-за несвоевременного лечения.

Головные боли после травмы головы могут быть легкой, средней или тяжелой степени, и степень самой травмы не всегда указывает на тяжесть головных болей. Легкие головные боли после травмы головы - это те, которые обычно не мешают человеку нормально функционировать.Эти типы головных болей, как правило, поддаются лечению безрецептурными обезболивающими, а также общими методами расслабления. Хотя вам может потребоваться регулярный прием лекарств, чтобы предотвратить их возвращение, обычно они проходят через несколько недель или месяцев. Умеренные головные боли могут немного улучшиться при лечении, аналогичном лечению легких головных болей, но они все равно остаются, хотя и в меньшей степени. Вы можете почувствовать некоторое облегчение от лекарств, но их будет недостаточно для полного устранения головной боли.

Из-за сильных головных болей вы, вероятно, не можете нормально функционировать на работе, в школе или в какой-либо другой сфере. Обычные лекарства от головной боли не облегчают боль, и никакое немедленное терапевтическое внимание не приносит существенного облегчения. Сильные головные боли действительно приводят к инвалидности, поскольку они мешают человеку участвовать в общественной деятельности и вести нормальную повседневную жизнь.

Сотрясение мозга
Легкая травма головного мозга обычно классифицируется как сотрясение мозга. Когда происходит сотрясение мозга, происходит нарушение нормального функционирования мозга, которое может сопровождаться когнитивной спутанностью и обмороком.Некоторые визуализационные тесты, обычно используемые после травмы головы, не всегда выявляют какие-либо серьезные отклонения от нормы, хотя невыявленные нервные расстройства в результате травмы могут вызывать хронические головные боли и боль. Любые головные боли, которые в совокупности существуют в течение длительного времени, обычно называют головными болями после сотрясения мозга.
Головные боли и кровотечение
Если вы пострадали от черепно-мозговой травмы и обнаружили, что ваши головные боли становятся более сильными, важно, чтобы вы обратились к врачу и объяснили все свои симптомы.У вас может быть мозговое кровотечение, которое может медленно проявлять очевидные симптомы. Иногда головная боль является единственным признаком серьезного кровотечения, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение головных болей после травмы головного мозга
Одна из печальных реалий для людей, страдающих от головных болей после травмы головы, заключается в том, что они, вероятно, испытают другие симптомы, связанные с травмой, что затем усложняет лечение. Головокружение, сенсорные проблемы, депрессия, паранойя и нарушения сна - частые жалобы от тех, кто получил травму головы.Лечение, как правило, сосредоточено на симптомах, а не на первопричине, потому что от травм головного мозга обычно нет «лекарства». Антидепрессанты часто эффективны при лечении боли и любой сопутствующей депрессии или беспокойства.
Ваш образ жизни
Рекомендуется отказ от стимуляторов, таких как кофе и сигареты, а также отказ от таких веществ, как алкоголь, может помочь предотвратить головную боль после травмы головы. Хотя многие люди после травмы головы страдают нарушениями сна, старайтесь как можно больше отдыхать.Упражнения могут быть полезны, даже если это просто быстрая прогулка в течение десяти минут. Сохраняйте надежную сеть поддержки, если можете, и обязательно предупредите своего начальника или коллег на работе о травме головы и любых головных болях, которые у вас возникают.

Если вы открыты и поддерживаете общение, мы надеемся, что ваша работа сможет удовлетворить любые ваши особые потребности. Большинство людей, страдающих от головных болей после травмы головного мозга, почувствуют облегчение в течение от нескольких месяцев до года, а для тех, кто страдает от постоянных головных болей, лечение может облегчить головную боль.

Вам также может понравиться ...

Поделитесь своей историей, присоединитесь к обсуждению или обратитесь за советом ..

2 ночи назад я был в такси и радостно разговаривал, когда внезапно он резко сломался, что означало, что я полетел вперед и ударился головой о сложенные сиденья передо мной, возможно, в метре ... Я попал в правый верхний угол. область глаз / бровей / лба и порезал переносицу ... Теперь у меня синяк под глазом, и вся область удара все еще очень болезненная, с тех пор у меня были боли и легкая головная боль, наряду с болью в шее в моем правая сторона тоже.... Я считаю, что на момент взлома такси проехало от 15 до 20 миль. Следует ли мне обратиться за медицинской помощью?

Jonno - 22 декабря 18 в 21:19

Меня ударили стаканом по голове около 8 часов назад, я увидел пятна перед глазами, и я почувствовал себя плохо и смешно, с тех пор беспокоился и беспокоился об этом

Рок-торт - 18 ноя-18 в 22:18

@Sweta - отведите дочь к врачу или попросите кого-нибудь еще. Тебе следовало забрать ее, когда это случилось.У нее все еще не должно быть головных болей.

Кейт - 16 августа 18 в 14:48

Несколько месяцев назад мою 9-летнюю дочь очень сильно ударили о бетонную стену возле ее правого виска, когда у нее закружилась голова. Она так громко плакала, что для нее было очень маловероятно. Было так больно, что она не стала прикладывать мне пакет со льдом. Так что я с большим трудом приложил к нему холодную воду. Но не было ни выпуклости, ни припухлости. Но после этого она жаловалась на сильную головную боль в перерывах между перерывами, особенно по ночам, и не могла спать на этой стороне.Вчера вечером у нее снова сильно заболела голова. Pl посоветовал мне, так как я не мог отвести ее к врачу. Я выздоравливаю после разрыва и вывиха связки голеностопного сустава.

Sweta - 16 августа 18 в 10:11

Несколько месяцев назад мою 9-летнюю дочь очень сильно ударили о бетонную стену возле ее правого виска. Она так громко плакала, что для нее было очень маловероятно. Было так больно, что она не стала прикладывать мне пакет со льдом. Так что я с большим трудом приложил к нему холодную воду.Но не было ни выпуклости, ни припухлости. Но после этого она жаловалась на сильную головную боль в перерывах между перерывами, особенно по ночам, и не могла спать на этой стороне. Вчера вечером у нее снова сильно заболела голова. Pl посоветовал мне, так как я не мог отвести ее к врачу. Я выздоравливаю после разрыва и вывиха связки голеностопного сустава.

Sweta - 16 августа 18 в 10:08

@Kk - Я бы стал. Очевидно, это будет удар, но если он не утихнет, всегда хорошо проверить вещи, особенно вашу челюсть, она может треснуть.Я уверен, что с тобой все будет в порядке, но лучше на всякий случай.

OllO - 19 июля 18 в 15:18

2 дня назад меня ударили кулаком в глаз, и теперь у меня не проходит головная боль, я испытываю тошноту, онемение в некоторых частях лица, затуманенное зрение, а также болит челюсть. Мне обратиться к врачу?

Kk - 17 июля 18 в 6:24

@Queen - вернись. Если вы нашли время, чтобы попросить о помощи, вам нужно увидеть кого-нибудь, поскольку, очевидно, ваша шея не в порядке.

MiM - 2 июля 18 в 15:12

Я ударился головой около 3 месяцев назад. Было больно, но у меня высокий болевой порог, и я склонен «уйти». Однако после 2 недель моя шея все еще немного болела. Я обратился в срочную помощь, и они решили, что у меня растяжение шеи. Меня отправили с некоторыми миорелаксантами, и все. Мгнусь вперед, и моя шея все еще болит, и иногда я чувствую, что затылок в той области, в которую я попал, болит, как головная боль.Есть предположения? У меня нет терапевта, поэтому я не совсем уверен, стоит ли мне волноваться или просто позволить себе больше времени на лечение.

Queen - 2 июля 18 в 6:03

Я несколько недель упал на спину, слегка ударившись головой. Но в последние несколько дней моя голова была немного нечеткой из-за головных болей.

Shazza - 19 июня 18 в 16:20

Вчера вечером меня ударили по голове стеклянной банкой, полной соуса для спагетти, с верхней полки в кладовой.Он попал в меня прямо над левым ухом, там узел и синяк, и я не могу дотронуться до него или своих волос с этой стороны. С тех пор у меня также постоянно болела голова. Что я должен делать?

Янтарь - 15 мая 18 в 3:11

Misty - Ваш вопрос:

Меня довольно сильно ударили по лбу, и с тех пор у меня появилась небольшая головная боль, там появилась шишка размером с гамбол, а через неделю вокруг глаз появились синяки желто-зеленого цвета. Думаю, это называется ледяной головной болью в затылке, и я очень обеспокоен, потому что сегодня моя головная боль была сильной, сопровождалась тошнотой и очень сухостью во рту, стоит ли мне пытаться заснуть или быть более обеспокоенным?


Наш ответ:

Если симптомы не исчезнут, вам следует записаться на прием к терапевту.Если только на всякий случай.

HeadacheExpert - 13 апр 18 в 10:50

Меня довольно сильно ударили по лбу, и с тех пор у меня появилась легкая головная боль, там появилась шишка размером с гамбол, а через неделю вокруг моих глаз появились синяки, желто-зеленые. затылок, и я очень обеспокоен, потому что сегодня вечером моя головная боль была сильной, сопровождалась тошнотой и очень сухостью во рту. Следует ли мне попытаться заснуть или быть более обеспокоенным?

Misty - 12 апр 18 в 2:52

Более двух недель назад я лечила затылок после удара о край ванны.У меня был разрез на 8 см на голове и 6 стремени, чтобы закрыть его. Почему у меня все еще очень чувствительная шишка на голове, надеюсь, вы поможете мне, спасибо

Jules - 26 марта 18 в 5:41

Я ударилась макушкой о бетонный знак. 3 дня назад мне наложили швы на 2-дюймовую рваную рану. У меня заболела голова, и мне становится все хуже. Пробовал тилонал и экседрин, ничего не забирает. Сегодня вернулся к рабочему врачу, сказал ему, что он посветил мне в глаза и сказал, что я не вижу никакого повреждения нервов, ваше согласие, и дал мне напроксин, отправил меня без другой проверки.Усиливается головная боль. Не знаю, стоит ли мне пойти к кому-нибудь еще на мрт и что будут делать рабочие.

Дэн - 16 февраля 18 в 23:49

Я упал в клуб почти 3 недели назад и ударился по затылку, шишка все еще там, и я чувствую себя очень жидкой .. У меня были сильные головные боли, и я чувствовал себя усталым и больным, я не мог попасть на прием к врачу, не знаю, что делать.

Coley - 16 февраля 18 в 16:41

2 дня назад на работе меня ударил пастернак прямо по голове, у меня началось головокружение, поэтому я сел на 5, ну в любом случае начал чувствовать себя хорошо, так что продолжал работать, через несколько часов у меня появилась настоящая сильная головная боль и пульсирующая боль моя голова.Что я должен делать?

Shelly - 31 января 18 в 18:55

Вчера вечером на работе мне на лицо упал небольшой знак, оставив два пореза. Один на кончике носа, а другой под левым глазом. Если не считать покалывания, я чувствовал себя прекрасно. Однако на следующее утро я проснулся с сильной головной болью, головокружением и тошнотой. Должен ли я пройти осмотр у врача?

Jas - 31 января 18 в 16:33

@Coop - Я не удивлен. Это может занять несколько дней.Обратитесь к документации, если вам кажется, что это невыносимо.

Ugg - 15 января 18 в 11:43

Этим утром играл в мут, и футбол в лицо, и не могу сместить это лицо, я взял отпечаток, но не уменьшил его, что бы ни случилось

Coop - 14 января 18 в 17:03

Три недели назад у меня была повязка на голове, и днем ​​и ночью у меня болела голова с правой стороны, меня ударили в левую, мне сделали компьютерную томографию, и доктор сказал, что кровотечения нет, но что моя проба в мозгу попала в правую сторону красителя от силы, в которую меня ударили, у меня боль при движении головой, а также постоянная боль, это довольно сильно, это признак того, что происходит что-то еще

Пн - 5 января 18 в 21:51

@Tbear и @Stevo - вам обоим следует позаботиться о себе, если вы чем-то обеспокоены.Тем более Tbear, если тебе тоже плохо. Стево - ваша голова какое-то время будет болеть, если на вас наложили швы.

mumof3 - 5 января 18 в 15:12

Три недели назад я ударилась головой, наложила 8 швов, но голова все еще болит, это нормально

Stevo - 2 января 18 в 17:24

Около месяца назад, когда я был на работе, я упал с трехметровой лестницы. Меня отвезли в больницу и сделали анализы и рентген, но чуть больше недели назад у меня начались головные боли, которые будят меня по ночам, иногда у меня кружится голова и у меня болит живот.Я должен беспокоиться.

Tbear - 1 января 18 в 19:10

Несколько дней назад меня ударили по лицу, и теперь у меня болит голова. Что это значит?

Лиза - 27 декабря 17 в 21:48

Ударил меня лицом в дверь машины, чуть не вынул глаз, теперь у меня болят все глаза

Hurting - 19 декабря 17 в 17:22

@Gilly - если у вас есть сомнения, что вы не в порядке, запишитесь на прием к врачу.Всегда лучше перестраховаться.

AngieG - 19 декабря 17 в 12:57

Привет, я упал в субботу, 16 декабря 2017 года, ударился головой и потерял сознание. У меня два черных глаза, и мой нос сломан. Я ходил в больницу и меня обследовали, но теперь у меня болит голова, и я чувствую себя больным. Я в оцепенении, это нормально, спасибо, Джилл

Gilly - 19 декабря 17 в 10:55

Привет. Примерно 4 месяца назад мне что-то упало на голову.Я осталась с отвратительной стрижкой и колючими волосами там, где распаковка срезала мне волосы. Я не совсем потерял сознание. Я пошел в больницу, меня вымыли и склеили порез. У меня был трехнедельный отпуск из-за постконтузии. С тех пор у меня постоянно болит голова. И моя голова вся такая нежная. Мой парень пошел меня обнять, его плечо стукнуло меня по голове, и боль была невероятной, я чуть не плакал. Это нормально?. Я должен добавить, что вернулся в больницу примерно через неделю после того, как это случилось, так как мне было очень плохо.Они сказали, что это нормально, и отправили меня в путь.

Klare - 7 декабря 17 в 7:28

@ Ans01 - если у вас проблемы с дыханием и в результате вы потеряли сознание, то вам все равно нужно обратиться к врачу.

Katie \ g - 3 ноября 17 в 12:26

Заголовок:

MissMsMrsMrDrRev'dProf.Other

(не показан)

Подтвердить:

.

Травма головы: типы, причины и симптомы

Что такое травма головы?

Травма головы - это любое повреждение головного мозга, черепа или скальпа. Это может быть как легкая шишка или синяк, так и черепно-мозговая травма. Распространенные травмы головы включают сотрясения мозга, переломы черепа и раны черепа. Последствия и методы лечения сильно различаются в зависимости от того, чем была вызвана травма головы и насколько серьезной она была.

Травмы головы могут быть как закрытыми, так и открытыми. Закрытая травма головы - это любая травма, которая не повреждает череп.Открытая (проникающая) травма головы - это травма, при которой что-то ломает кожу головы и череп и попадает в мозг.

Трудно оценить, насколько серьезна травма головы, просто взглянув. Некоторые легкие травмы головы кровоточат, в то время как некоторые серьезные травмы вообще не кровоточат. Важно серьезно лечить все травмы головы и осматривать их у врача.

В целом травмы головы можно разделить на две категории в зависимости от того, что их вызывает. Это могут быть травмы головы в результате ударов по голове или травмы головы в результате тряски.

Травмы головы, вызванные тряской, чаще всего встречаются у младенцев и маленьких детей, но они могут возникнуть в любое время, когда вы испытываете сильную тряску.

Травмы головы, вызванные ударом по голове, обычно связаны с:

В большинстве случаев череп защищает ваш мозг от серьезных повреждений. Однако травмы, достаточно серьезные, чтобы вызвать травму головы, также могут быть связаны с травмами позвоночника.

Гематома

Гематома - это скопление или свертывание крови вне кровеносных сосудов.Это может быть очень серьезно, если в головном мозге возникает гематома. Свертывание может привести к повышению давления внутри черепа. Это может привести к потере сознания или необратимому повреждению мозга.

Кровоизлияние

Кровотечение - это неконтролируемое кровотечение. Может возникнуть кровотечение в пространстве вокруг вашего мозга, называемое субарахноидальным кровоизлиянием, или кровотечение в мозговой ткани, называемое внутримозговым кровоизлиянием.

Субарахноидальные кровоизлияния часто вызывают головные боли и рвоту.Тяжесть внутримозговых кровоизлияний зависит от степени кровотечения, но со временем любое количество крови может вызвать повышение давления.

Сотрясение мозга

Сотрясение мозга возникает, когда удар по голове достаточно серьезен, чтобы вызвать травму мозга. Считается, что это результат удара мозга о твердые стенки черепа или сил внезапного ускорения и замедления. Вообще говоря, потеря функции, связанная с сотрясением мозга, носит временный характер. Однако повторные сотрясения мозга в конечном итоге могут привести к необратимым повреждениям.

Отек

Любая травма головного мозга может привести к отеку или отеку. Многие травмы вызывают отек окружающих тканей, но более серьезное заболевание проявляется в мозге. Ваш череп не может растянуться, чтобы компенсировать опухоль. Это приводит к увеличению давления в вашем мозгу, заставляя ваш мозг давить на череп.

Перелом черепа

В отличие от большинства костей вашего тела, в черепе нет костного мозга. Это делает череп очень прочным, и его трудно сломать.Сломанный череп не может поглотить удар, что увеличивает вероятность повреждения мозга. Узнайте больше о переломах черепа.

Диффузное повреждение аксонов

Диффузное повреждение аксонов (явное повреждение) - это повреждение головного мозга, которое не вызывает кровотечения, но повреждает клетки мозга. Повреждение клеток мозга приводит к тому, что они не могут функционировать. Это также может привести к отеку и большему ущербу. Хотя оно не так заметно внешне, как другие формы черепно-мозговой травмы, диффузное повреждение аксонов является одним из самых опасных типов травм головы.Это может привести к необратимому повреждению мозга и даже смерти.

В вашей голове больше кровеносных сосудов, чем в любой другой части вашего тела, поэтому кровотечение на поверхности вашего мозга или внутри мозга является серьезной проблемой при травмах головы. Однако не все травмы головы вызывают кровотечение.

Важно помнить о других симптомах, которых следует остерегаться. Многие симптомы серьезной черепно-мозговой травмы проявятся не сразу. Вы всегда должны продолжать следить за своими симптомами в течение нескольких дней после травмы головы.

Общие симптомы легкой травмы головы включают:

Симптомы тяжелой травмы головы включают многие из симптомов легких травм головы. Они также могут включать:

Травмы головы нельзя воспринимать легкомысленно. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас есть симптомы серьезной травмы головы.

В частности, вам всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете любое из следующего:

  • потеря сознания
  • спутанность сознания
  • дезориентация

Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи.Даже если вы не обратитесь в скорую помощь сразу после травмы, вам следует обратиться за помощью, если симптомы не исчезнут через день или два.

В случае потенциально серьезной травмы головы вам всегда следует звонить в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Иногда движение может усугубить травму головы. Персонал скорой медицинской помощи обучен осторожно перемещать раненых, не причиняя большего ущерба.

Одним из первых способов, с помощью которых врач оценит травму головы, является Шкала комы Глазго (GCS).GCS - это тест из 15 пунктов, который оценивает ваше психическое состояние. Высокий показатель GCS указывает на менее тяжелую травму.

Ваш врач должен знать обстоятельства вашей травмы. Часто, если вы получили травму головы, вы не помните подробностей аварии. Если возможно, вам следует взять с собой кого-нибудь, кто был свидетелем аварии. Вашему врачу будет важно определить, потеряли ли вы сознание и на какой срок.

Ваш врач также осмотрит вас на предмет признаков травмы, включая синяки и отек.Вы также можете пройти неврологическое обследование. Во время этого осмотра ваш врач оценит вашу нервную функцию, среди прочего, оценивая контроль и силу ваших мышц, движения глаз и ощущения.

Визуализирующие тесты обычно используются для диагностики травм головы. КТ поможет вашему врачу найти переломы, признаки кровотечения и свертывания крови, отек мозга и любые другие структурные повреждения. КТ-сканирование выполняется быстро и точно, поэтому обычно это первый тип изображений, которые вы получите.Вы также можете пройти МРТ. Это может предложить более подробное изображение мозга. МРТ обычно заказывают только тогда, когда ваше состояние стабильно.

Лечение травм головы зависит как от типа, так и от тяжести травмы.

При легких травмах головы часто нет никаких других симптомов, кроме боли в месте травмы. В этих случаях вам могут посоветовать принять ацетаминофен (тайленол) от боли.

Запрещается принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин (Байер).Это может усилить кровотечение. Если у вас открытый разрез, врач может закрыть его швами или скобами. Потом закроют повязкой.

Даже если ваша травма кажется незначительной, вам все равно следует следить за своим состоянием, чтобы убедиться, что оно не ухудшается. Это неправда, что вы не должны ложиться спать после того, как повредили голову. Но вас следует будить каждые два часа или около того, чтобы проверять наличие новых симптомов. Вам следует вернуться к врачу, если у вас появятся какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы.

Вам может потребоваться госпитализация, если у вас серьезная травма головы. Лечение, которое вы получите в больнице, будет зависеть от вашего диагноза.

Лечение тяжелых травм головы может включать:

Лекарства

Если у вас была тяжелая травма головного мозга, вам могут назначить противосудорожные лекарства. Через неделю после травмы вы рискуете получить судороги.

Вам могут назначить диуретики, если ваша травма вызвала повышение давления в вашем мозгу. Диуретики заставляют вас выделять больше жидкости.Это может помочь немного снизить давление.

Если ваша травма очень серьезна, вам могут дать лекарство, чтобы ввести вас в искусственную кому. Это может быть подходящим лечением, если ваши кровеносные сосуды повреждены. Когда вы находитесь в коме, вашему мозгу не требуется столько кислорода и питательных веществ, сколько обычно.

Хирургия

Может потребоваться экстренная операция, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение вашего мозга. Например, вашему врачу может потребоваться операция, чтобы:

  • удалить гематому
  • восстановить череп
  • ослабить давление в черепе

Реабилитация

Если у вас была серьезная травма мозга, вы Скорее всего, мне потребуется реабилитация, чтобы восстановить полноценную работу мозга.Тип реабилитации будет зависеть от того, какие функциональные возможности вы потеряли в результате травмы. Людям, перенесшим черепно-мозговую травму, часто требуется помощь в восстановлении подвижности и речи.

Прогноз зависит от тяжести травмы. Большинство людей, получивших легкие травмы головы, не испытывают долгосрочных последствий. Люди, получившие серьезные травмы головы, могут столкнуться с необратимыми изменениями в своей личности, физических способностях и способности мыслить.

Особенно опасны тяжелые травмы головы в детстве.Обычно считается, что развивающийся мозг подвержен травмам. По этому вопросу ведутся исследования.

Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы обеспечить максимальное выздоровление.

.

Легкая травма головы - травмы и первая помощь

Легкие травмы головы часто встречаются у людей любого возраста и редко приводят к необратимым повреждениям головного мозга.

Если ваш ребенок ударился, ударился или ударился головой, сядьте его, успокойте и убедитесь, что он отдыхает. Приложите к их голове холодный компресс - попробуйте пакет со льдом или замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце.

Симптомы легкой травмы головы обычно легкие и непродолжительные. Они могут включать:

  • легкая головная боль
  • тошнота (тошнота)
  • легкое головокружение
  • слабое нечеткое зрение

Если симптомы вашего ребенка значительно ухудшатся, доставьте его прямо в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы или позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.

На что обращать внимание

Признаки черепно-мозговой травмы после травмы головы включают:

  • потеря сознания кратковременная (сотрясение мозга) или длительное время
  • припадков
  • проблемы с органами чувств - например, потеря слуха или двоение в глазах
  • повторная рвота
  • кровь или прозрачная жидкость из ушей или носа
  • потеря памяти (амнезия)

Если какой-либо из этих симптомов возникает после травмы головы, немедленно обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи или позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Насколько распространены травмы головы?

Каждый год около 700 000 человек посещают отделения неотложной помощи с травмами головы в Англии и Уэльсе. Из них более 80% имеют лишь незначительные травмы.

Наиболее частыми причинами травм головы являются падения, нападения и дорожно-транспортные происшествия.

Дети чаще получают легкие травмы головы, потому что они очень активны.

Лечение легкой травмы головы

Большинству людей, которые обращаются в больницу с легкой травмой головы, разрешается вернуться домой вскоре после этого, и они полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

После посещения больницы с легкой травмой головы вас обычно довольно скоро выписывают, и вы сможете поправиться дома. Большинство людей полностью выздоравливают за несколько дней.

В течение первых 24 часов после травмы важно, чтобы кто-нибудь оставался с пострадавшим, чтобы следить за появлением новых симптомов.

Также важно отдыхать, не усугублять травму стрессовыми ситуациями и избегать контактных видов спорта до полного выздоровления.

Легкие головные боли можно лечить с помощью парацетамола, но всегда читайте инструкции производителя, чтобы убедиться в правильности дозировки. Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Узнайте больше о том, как лечить легкую травму головы.

Профилактика травм головы

Может быть сложно предсказать или избежать травмы головы, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск более серьезной травмы. К ним относятся:

  • в защитной каске при езде на велосипеде
  • снижение опасностей в доме, которые могут вызвать падение
  • Защита вашего дома от детей
  • с использованием подходящего защитного снаряжения для работы, спорта и домашнего хозяйства

Подробнее о том, как предотвратить легкую травму головы.

.

Типы, симптомы, причины и первая помощь

Травмы головы варьируются от шишки на голове до перелома черепа. Некоторые травмы головы достаточно серьезны, чтобы вызвать повреждение мозга или даже смерть.

Знание симптомов сотрясения мозга и простая первая помощь могут помочь людям быстро отреагировать на травму головы, уменьшая вероятность осложнений.

Существует несколько типов травм головы, и травмы могут быть более или менее серьезными в каждой категории.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает, когда мозг поврежден, обычно в результате несчастного случая.У человека может быть ЧМТ, если предмет попадает ему в голову или если предмет проникает в мозг через череп.

Некоторые примеры включают удар мячом по голове на высокой скорости, падение с большой высоты на голову или огнестрельное ранение.

Сильное сотрясение головой также может вызвать ЧМТ, поскольку мозг может подпрыгивать или скручиваться в черепе. Эти случаи часто связаны с хлыстовой травмой.

ЧМТ поражает мозг, обычно вызывая образование тромба или синяк. Сгусток крови в головном мозге известен как внутричерепная гематома (ВЧГ).

ICH может быть более или менее тяжелым в зависимости от его размера и расположения в головном мозге.

Сотрясение мозга - это форма ЧМТ, при которой мозг временно перестает нормально функционировать. Симптомы сотрясения мозга не всегда серьезны или продолжительны, но могут вызвать осложнения.

Череп сделан из очень твердой толстой кости, предназначенной для защиты мозга от травм. Однако при сильном ударе можно сломать или сломать череп.

Если череп сломан и кость или другой предмет протыкают мозг, врач будет называть травму открытой травмой головы или проникающей травмой головы.

Травма головы может проявляться разными симптомами в зависимости от степени тяжести.

Симптомы легкой травмы головы включают:

  • небольшое кровотечение
  • синяк
  • легкую головную боль
  • тошноту или тошноту
  • легкое головокружение

Симптомы средней травмы головы включают:

  • обморок при непродолжительное время
  • спутанность сознания или отвлечение внимания
  • рвота
  • длительная головная боль
  • временные изменения в поведении
  • проблемы с памятью
  • потеря равновесия

Симптомы тяжелой травмы головы включают:

  • значительное кровотечение
  • преходящее без сна
  • приступ
  • проблемы со зрением, вкусом или запахом
  • трудности с бодрствованием или бодрствованием
  • прозрачная жидкость или кровь, выходящая из ушей или носа
  • синяки за ушами
  • слабость или онемение
  • затрудненная речь

Ключевые симптомы сотрясения мозга включает:

  • спутанность сознания
  • головная боль
  • неприязнь к шуму или свету
  • тошнота
  • проблемы с балансом
  • затуманенное зрение
  • чувство вялости
  • трудности с концентрацией внимания

Удар в голову является распространенной травмой, которая обычно не вызывает серьезных проблем.Однако не существует четкого момента, когда врач классифицирует повреждение как травму головы.

Обычно можно лечить легкие или бессимптомные травмы головы в домашних условиях. Тем не менее, важно знать признаки сотрясения мозга и обращаться к врачу, если они появятся.

Травмы головы средней и тяжелой степени требуют немедленного лечения. Если симптомы легкой травмы головы длятся более 2 недель, человеку также следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы сотрясения мозга не всегда проявляются сразу.Иногда у человека могут развиваться первые симптомы через несколько дней или недель после травмы.

Люди всегда должны серьезно относиться к травмам головы. Если кого-то беспокоят их симптомы даже после легкой травмы, ему следует поговорить с врачом.

Как врачи диагностируют сотрясение мозга?

Врач спросит, как произошла травма, а также об истории болезни человека. Они также будут внимательно смотреть на голову, лицо и шею.

Сотрясение мозга часто может вызвать спутанность сознания.Врач может задавать вопросы или проводить тесты, чтобы проверить память, концентрацию или способность человека решать проблемы.

Они также могут использовать шкалу комы Глазго для диагностики сотрясения мозга. Врачи исследуют и оценивают следующее:

  • способность открывать глаза
  • способность сообщать
  • двигательная реакция, например, сгибание руки в локте

Если травма головы средней или тяжелой степени, она может быть необходимо сделать сканирование мозга.

Легкие травмы головы часто можно лечить дома.Чтобы уменьшить отек, приложите к этой области холодный компресс.

Человек также может принимать Тайленол, но должен избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин, если их не прописал врач.

В первые 24 часа после легкой травмы головы человек должен попросить кого-нибудь регулярно проверять его.

Если человек теряет сознание, проявляет признаки спутанности сознания или потери памяти, ему необходимо обратиться к врачу.

Человек должен избегать употребления наркотиков или алкоголя, вождения или занятий контактными видами спорта после травмы головы.Возможно, им придется взять отпуск на работу или учебу.

Тяжелые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи. Любой, кто видит кого-то с симптомами серьезной травмы головы, должен позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Лучше не перемещать человека с тяжелой травмой головы, чтобы не усугубить его травмы. Люди также не должны пытаться снять шлем с человека, если он его носит.

Тяжелые травмы головы часто требуют пребывания в больнице, операции или длительного лечения.

Предотвратить травмы головы не всегда возможно, но некоторые шаги могут помочь снизить риск. К ним относятся:

  • пристегнутый ремень безопасности в транспортном средстве
  • использование шлема при езде на велосипеде или использовании мотоцикла
  • соблюдение мер безопасности при занятиях контактными видами спорта

Травма головы может иметь долгосрочные последствия, поэтому очень важно принимать меры предосторожности при необходимости.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 июля 2020 г.

Что такое травма головы у взрослых?

Травма головы может вызвать несколько типов травм головы и головного мозга, также называемых черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Проблемы из-за травмы головы включают:

  • Перелом черепа - Перелом черепа - это трещина или перелом одной из костей черепа. В некоторых случаях череп вдавлен внутрь, так что фрагменты раздробленной кости прижимаются к поверхности мозга.Это называется вдавленным переломом черепа. В большинстве случаев перелом черепа вызывает синяк (ушиб) на поверхности мозга под переломом.

  • Эпидуральная гематома - это очень серьезная форма кровотечения, которая возникает, когда один из кровеносных сосудов под черепом разрывается во время травмы. Обычно ломается и череп. Когда поврежденный сосуд кровоточит, кровь собирается в пространстве между черепом и твердой мозговой оболочкой, самой внешней из трех мембран, покрывающих мозг.Этот сбор крови называется гематомой. Гематома может расширяться внутри черепа и давить на мозг, вызывая смерть.

  • Острая субдуральная гематома - При этой травме кровеносный сосуд разрывается, и кровь собирается между твердой мозговой оболочкой и поверхностью мозга. Это может произойти при ударе по голове или при резком движении головы вперед и назад (хлыстовая травма).Острая субдуральная гематома развивается быстро, чаще всего после серьезной травмы головы, вызванной нападением, автомобильной аварией или падением. Это очень серьезная черепно-мозговая травма, которая обычно приводит к потере сознания и заканчивается смертельным исходом примерно в 50% случаев.

  • Хроническая субдуральная гематома - В отличие от острой формы, этот тип субдуральной гематомы обычно развивается постепенно, поскольку кровотечение внутри черепа менее драматично, и гематома может накапливаться в нескольких небольших отдельных эпизодах кровотечения.Хроническая субдуральная гематома обычно возникает после довольно незначительной травмы головы у пожилого человека, принимающего препараты для разжижения крови или чей мозг сократился в результате алкоголизма или деменции. Симптомы развиваются постепенно в течение одной-шести недель. Наиболее частыми симптомами являются сонливость, невнимательность или спутанность сознания, головные боли, изменения личности, судороги и легкий паралич.

  • Внутрипаренхимальные кровоизлияния и ушибы - «Внутрипаренхиматозное» средство «в ткани.«Внутрипаренхиматозное кровоизлияние - это скопление крови, которое происходит в ткани головного мозга. Ушиб - это синяк в мозгу - при ушибе синяк или область отека можно увидеть на компьютерной томографии, но кровь не собирается. Удар по одной стороне мозга может вызвать отскок или рикошет мозга внутри черепа. Это может нанести вред в двух местах: одно непосредственно под «ударом», а второе повреждение на противоположной стороне мозга.

  • Сотрясение мозга - Если есть какие-либо симптомы спутанности сознания, нарушения памяти или потери сознания после черепно-мозговой травмы, травма называется «сотрясением мозга».«Симптомы сотрясения мозга могут включать отсутствие памяти о минутах непосредственно перед травмой, временную потерю сознания или рвоту, головокружение, проблемы с координацией, спутанность сознания, звон в ушах, сонливость или судороги. Травма головы может вызвать отек мозга. и потенциально смертельное повышение давления внутри черепа.

Ежегодно травмы головы становятся причиной более 2 миллионов обращений в отделения неотложной помощи в США и более 72 000 смертей.Еще от 80 000 до 210 000 человек со средней или тяжелой травмой головы становятся инвалидами или нуждаются в длительном стационарном лечении.

В целом, травмы головы являются наиболее частой причиной смерти американцев в возрасте 45 лет и младше. Кроме того, травмы головы в результате падений являются очень частой причиной госпитализации и смерти среди людей старше 65 лет. Центры по контролю за заболеваниями США (CDC) сообщили, что более 25 000 взрослых старше 65 лет умерли за последний год (2013), поскольку в результате падения - и многие из этих смертей были результатом травм головы.

Мужчины в три-четыре раза чаще, чем женщины получают травмы головы, и примерно в 50% случаев приходится употреблять алкоголь.

В США наиболее частыми причинами травм головы являются автомобильные аварии, падения и нападения с применением насилия.

Черепно-мозговая травма также может быть вызвана воздействием взрывчатых веществ в военном бою, даже если нет прямого контакта с шрапнелью. Иногда это называют «контузией»."Взрывы вызывают волну изменения атмосферного давления, и движение мозга внутри черепа может происходить, когда солдат отскакивает от взрыва.

До 75% людей с тяжелыми травмами головы также получают серьезные повреждения шейных костей или других частей тела во время той же травмы.

Симптомы

Симптомы

Травмы головы могут вызывать самые разные симптомы в зависимости от типа травмы, ее тяжести и локализации.Некоторые врачи классифицируют травмы головы на три категории в зависимости от симптомов:

  • Легкая травма головы - Имеется минимальная внешняя травма головы без потери сознания. Пострадавший может один или два раза вырвать и пожаловаться на головную боль.
  • Травма головы средней степени тяжести - Травма головы более очевидна, и человек мог ненадолго потерять сознание. Другие симптомы могут включать потерю памяти (амнезию), головную боль, головокружение, сонливость, тошноту и рвоту, спутанность сознания, обесцвечивание, похожее на синяк, вокруг глаз или за ухом или прозрачную жидкость, сочащуюся из носа.Эта жидкость не слизь, а жидкость вокруг головного мозга (спинномозговая жидкость), которая просочилась через перелом черепа возле носа.
  • Тяжелая травма головы - Серьезное повреждение головы снаружи, часто вместе с травмами шеи, рук или ног или основных органов тела. В большинстве случаев человек либо без сознания, либо почти не реагирует. Однако некоторые люди становятся возбужденными или физически агрессивными. Приблизительно у 10% людей с тяжелой травмой головы возникают судороги.

Диагностика

Все травмы головы должны быть немедленно осмотрены врачом, поэтому либо обратитесь за неотложной помощью, либо попросите друга или члена семьи отвезти вас в отделение неотложной помощи. Когда вы приедете в отделение неотложной помощи, врач захочет узнать:

  • То, как вы повредили голову, включая высоту падения или положение (переднее сиденье, заднее сиденье, водитель) в автомобильной аварии
  • Ваша немедленная реакция на травму, особенно потеря сознания или потеря памяти.Если вы находитесь с человеком, получившим травму головы на спортивном поле, спросите игрока, помнит ли он или она игру, которая произошла непосредственно перед травмой. Если память не идеальна, эту травму следует засчитать как сотрясение мозга, даже если человек не терял сознание.
  • Любые симптомы, возникшие вскоре после травмы, такие как рвота, головная боль, спутанность сознания, сонливость или судороги.
  • Ваши текущие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта
  • Ваша история болезни, особенно неврологические проблемы (инсульт, эпилепсия и т. Д.)), любые предыдущие эпизоды травмы головы и недавнее употребление алкоголя, если вы сильно пьете
  • Боль в шее, груди, животе, руках или ногах

Если вы не можете ответить на эти вопросы, информацию может предоставить член семьи, друг или медицинский персонал, доставивший вас в больницу.

Врач проведет физическое и неврологическое обследование, включая оценку размера вашего зрачка, рефлексов, ощущений и силы мышц.Если результаты этих экзаменов удовлетворительны, дальнейшие тесты могут не потребоваться. Однако врач может решить следить за вашим состоянием в больнице.

Если у вас более серьезная травма головы, сотрудники службы экстренной помощи постараются максимально стабилизировать ваше состояние до прибытия в больницу. Для этого они могут провести трубку через горло и дыхательное горло (трахею), чтобы облегчить дыхание с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, остановить кровотечение из открытых ран, ввести лекарства внутривенно (вводить в вену) для поддержания артериального давления и иммобилизовать человека. шея при переломе шейки матки.

По прибытии в больницу и стабилизации состояния врач проведет краткое физическое и неврологическое обследование. После этого будет проведена компьютерная томография (КТ) головы и, при необходимости, рентген позвоночника. В большинстве случаев компьютерная томография - лучший способ обнаружить переломы черепа, травмы головного мозга или кровотечение внутри головы.

Ожидаемая длительность

Даже если у вас легкая травма головы, вы можете временно испытывать трудности с концентрацией внимания и время от времени испытывать головные боли, головокружение и усталость.Этот набор симптомов вызван сотрясением мозга. Когда симптомы продолжаются, их называют «синдромом после сотрясения мозга». Сотрясение мозга обычно проходит в течение трех месяцев.

Вам не следует заниматься контактными видами спорта, пока вы полностью не вылечитесь от сотрясения мозга и не получите разрешение на возвращение от медицинского работника, имеющего сертификат для выполнения этой функции.

Цель - предотвратить две серьезные проблемы - повторное сотрясение мозга и кровоизлияние в мозг. И то, и другое с большей вероятностью произойдет, если мозг все еще восстанавливается после первого сотрясения мозга.

Тяжелая травма головы может привести к летальному исходу или может потребовать длительного пребывания в больнице с длительной реабилитацией. В некоторых случаях инвалидность необратима.

Профилактика

Чтобы предотвратить травмы головы, попробуйте следующие предложения:

  • Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно. Никогда не пейте за рулем.
  • Наденьте ремень безопасности или каску.
  • Если вы занимаетесь спортом, надевайте соответствующий защитный головной убор.
  • Если ваша работа связана с работой высоко над землей, используйте утвержденное защитное оборудование для предотвращения случайных падений. Никогда не работайте на высоте, если вы чувствуете головокружение или головокружение, употребляете алкоголь или принимаете лекарства, которые могут вызвать у вас головокружение или нарушить равновесие.
  • Периодически проверяйте зрение. Плохое зрение увеличивает риск падений и других несчастных случаев. Это особенно верно, если вы пожилой человек или работаете на высоких должностях.

Лечение

Если у вас легкая травма головы, ваш врач может решить наблюдать за вашим состоянием в отделении неотложной помощи в течение короткого периода времени или направить вас в больницу на короткий период наблюдения.Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи или в больничной палате, медицинский персонал будет периодически спрашивать вас о ваших симптомах, проверять показатели жизненно важных функций и подтверждать, что вы не спите и можете отреагировать.

Как только ваш врач убедится, что вас можно безопасно отправить домой, он или она разрешит вам уехать при условии, что ответственный взрослый останется с вами дома в течение дня или двух, чтобы следить за вашим состоянием. Этому человеку будут даны конкретные инструкции о возможных знаках опасности, на которые следует обратить внимание.

Если после травмы головы вас беспокоят головные боли, врач может порекомендовать вам сначала попробовать ацетаминофен (тайленол). Если это не поможет, ваш врач, вероятно, пропишет более сильное обезболивающее. Безопаснее всего избегать аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алив, Напросин), если это не рекомендует ваш врач, поскольку эти препараты могут увеличить риск кровотечения в голове.

Лечение пациентов с более обширными травмами головы зависит от типа травмы, ее тяжести и локализации.Например, человеку может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии для тщательного мониторинга функции мозга и артериального давления, а также для предотвращения судорог. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для восстановления вдавленного перелома черепа, дренирования эпидуральной или субдуральной гематомы или лечения кровоизлияния в мозг или ушиба.

Когда звонить профессионалу

Немедленно вызовите скорую помощь, если вы обнаружите кого-то без сознания на месте происшествия. Также вызовите скорую помощь, если у человека с серьезной травмой головы возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Тошнота и рвота
  • Путаница
  • Затруднения при ходьбе
  • Невнятная речь
  • Потеря памяти
  • Плохая координация
  • Иррациональное поведение
  • Агрессивное поведение
  • Изъятия
  • Онемение или паралич любой части тела

Даже если ваша травма головы кажется менее серьезной, а симптомы легкими, возможно, у вас было значительное повреждение головного мозга или окружающих его структур.Это особенно актуально, если вы:

  • Пожилые
  • Принять лекарства для разжижения крови
  • У вас нарушение свертываемости крови
  • Имеют в анамнезе сильное употребление алкоголя
  • Если у вас есть один или несколько факторов риска, перечисленных выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас травма головы.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести травмы:

  • Легкие травмы головы - Прогноз обычно очень хороший.Хотя некоторые люди испытывают постконтузионный синдром, обычно он проходит примерно через три месяца. В большинстве случаев долгосрочного ущерба нет, хотя улучшение может быть постепенным.
  • Травмы головы средней степени тяжести - Наиболее резкое улучшение обычно наступает в течение первых шести недель. По истечении этого времени могут остаться некоторые проблемы с памятью или вниманием, но они не могут быть постоянными.
  • Тяжелые травмы головы - До 50% тяжелых травм головы заканчиваются летальным исходом.Среди людей, переживших эти травмы, около 20% страдают тяжелыми формами инвалидности.

Внешние ресурсы

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
http://www.ninds.nih.gov/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)
http://www.naric.com/

Американская ассоциация травм головного мозга
http: // www.biausa.org/

Фонд травмы мозга
http://www.braintrauma.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...