При головокружении к какому врачу обратиться


При головокружении к какому врачу обращаться

Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.

Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.

Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.

Симптоматика

Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.

У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.

Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.

Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.

По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.

Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.

Чем сопровождается головокружение

Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.

Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.

Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.

Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:

  • Боли в голове.
  • Обмороки.
  • Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
  • Боль в каком-либо другом органе тела.
  • Рост температуры тела.
  • Неправильная работа сердца.
  • Чрезмерная потливость.
  • Повышенная раздражительность.
  • Дрожь в конечностях.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
  • Бледность кожи.
  • Потеря веса или его прибавление.
  • Потеря аппетита.
  • Удушье или ощущение нехватки воздуха.

Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.

Почему проявляется головокружение

Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.

Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.

Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.

Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.

Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.

Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.

Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.

Только опытный специалист способен наладить процесс кровообращения и поставить позвонки на положенное место.

Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.

Расстройства нервной системы

Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.

Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.

Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.

Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.

Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.

Заболевания сердечно – сосудистой системы

Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.

Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.

В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.

Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.

Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.

А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.

Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.

В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.

Другие причины

  • Увлечение алкогольными напитками.
  • Интоксикация после употребления продуктов питания.
  • Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.

Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.

При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.

У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.

Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.

Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.

Как и кто диагностирует патологии

Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.

Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:

  • Взятие общего анализа крови.
  • Проведение исследования крови на глюкозу.
  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
  • ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
  • Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
  • Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
  • КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
  • Рентген или КТ шеи.

Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.

Какой специалист лечит головокружение

Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.

Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.

Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.

Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.

Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.

Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.

Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.

Если головокружение появилось после травмы шеи в результате ДТП. То речь может идти о существенных изменениях в шейном отделе позвонка.

Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.

Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.

При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.

Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.

Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.

Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.

Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.

Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.

Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.

В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.

Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Полезное видео

Причины головокружения, симптомы болезней, лечение головокружений и головных болей в Москве

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится.

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.
  • Всё остальное: неустойчивость, потеря равновесия, ориентации, чувство падения и др. (несистемное головокружение). Дело может быть в предобморочном состоянии, депрессии. гипогликемии при сахарном диабете и других состояниях. Чаще всего такие нарушения возникают у пожилых людей из-за распространённых в этом возрасте болезней и необходимости принимать некоторые препараты с такими побочными эффектами.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Системные головокружения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.


Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

Болезнь Меньера

При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

Синдром Ханта

Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

Сотрясение лабиринта

Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

Головокружение при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

Перилимфатическая фистула

Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

Синдром Когана

Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого - в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

Синдром Валленберга

Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия  —  это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

Инсульт мозжечка

При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Эпизодическая атаксия 2-го типа

Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

Несистемное головокружение

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

ДИАГНОСТИКА

Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё.

Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться – статьи о здоровье

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84


Наши врачи

Огибалова Татьяна Юрьевна

руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Детская клиника МЕДСИ на Советской
  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

причины, к каким врачам обращаться при головокружении

Что такое головокружение?


Симптомом многих весьма серьезных заболеваний является головокружение – это ощущение человека, при котором нарушается его ориентация в пространстве. В такие моменты пациенту кажется, что предметы, окружающие его, перемещаются по кругу (вращаются). Нередко головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, потерей сознания.

Причины головокружения

Главной предпосылкой для развития головокружения является нарушение функционирования внутренних органов пациента, наличие заболевания, которое негативно сказывается на общем состоянии пациента. К общим причинам относится:

  • Поражение вестибулярного аппарата.
  • Серная пробка в ухе.
  • Травма позвоночника или головы.
  • Патологические заболевания глаз.
  • Побочная реакция на прием определенной группы препаратов или конкретного медикамента.
  • Гормональная перестройка в организме, в частности, во время климакса, беременности или менструации.
  • Возрастные изменения.
  • Нервные расстройства и срывы.

Заболевания, при которых наблюдается головокружение

В медицине насчитывается много заболеваний или состояний пациента, сопровождающихся головокружением. К наиболее распространенным относится:

  • Болезнь Меньера.
  • Эпилепсия.
  • Грипп, ОРЗ и другие вирусные заболевания.
  • Вестибулярный неврит (головокружение наблюдается при принятии вертикального положения или резкого поворота головы).
  • Инсульт (вертиго сохраняется на протяжении длительного времени, доставляет особый дискомфорт пациентам и мешает нормальной жизнедеятельности, снижает работоспособность).
  • Воспаление внутреннего уха.
  • Шейный остеохондроз (особо остро симптом ощущается во время резких движений головой).
  • Опухолевое заболевание головного мозга (головокружение возникает не остро, а развивается постепенно, обостряется при принятии определенного положения тела – зависит от места расположения образования).
  • Сотрясение мозга.
  • Перилимфатическая фистула.
  • Базилярная мигрень.

К какому врачу обратиться при головокружении

При частом проявлении симптома или при хроническом его характере стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Врачи, к которым следует обратиться в случае головокружения:

Головокружение, причины и лечение | О чём говорят симптомы в области головы

При головокружении человек испытывает ощущение вращения, падения собственного тела или окружающих предметов, ему трудно удерживать равновесие, может упасть. Дополнительно наблюдается шаткость походки, повышенное потоотделение, слабость, общее недомогание, неспособность ориентироваться в пространстве. В зависимости от того, что спровоцировало головокружение, выделяют следующие типы:

Системное или вестибулярное головокружение

Его появлению предшествуют нарушения в работе вестибулярного аппарата. В зависимости от уровня поражения бывает периферическое — вызывают заболевания головного мозга, центральное — обусловлено поражениями внутреннего уха, вестибулярных ганглиев и нервов. Системное головокружение возникает с другими симптомами основного заболевания. Это потеря равновесия, слабость, тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, повышенное потоотделение, мнимое ощущение передвижения окружающих предметов.

Несистемное головокружение

Связано с расстройствами функций нервной, вестибулярной, тактильной, зрительной, проприоцептивной системы. Сюда относят:

  • Предобморочное состояние. На надвигающуюся потерю сознания указывает легкость в голове, потемнение в глазах, тошнота, необоснованное чувство страха, бледность кожи, неустойчивость.
  • Нарушение равновесия. Вызывают заболевания головного мозга, прием некоторых лекарств, и характеризуется снижением внимания, повышенной сонливостью, шаткостью при ходьбе. Ощущение неустойчивости возникает во время движения или стояния, проходит в положении лежа, сидя.
  • Психогенное головокружение. Чаще проявляется на фоне психогенных расстройств, и протекает с жалобами на учащенное сердцебиение, приливы жара и холода, ухудшение памяти, быструю утомляемость, беспокойный сон, мышечную боль, чувство нехватки воздуха. 

К какому врачу обратиться при головокружении? Причины и лечение головокружений


11.07.2020 Алёна Машева Здоровье

Многие люди терпят приступы головокружения долгие годы. Когда патология начнет сопровождаться тошнотой, потерей сознания и головной болью, люди обращаются к врачу. Между тем, головная боль и головокружение — довольно опасный симптом, который чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Разновидности головокружения

Не каждый человек знает, что такое головокружение (вертиго — так это состояние называется на латинском медицинском языке). Этот симптом подразделен на два вида:

  • системное головокружение — вызвано патологиями вестибулярного аппарата, человеку кажется, что помещение и предметы вокруг него начинают медленно кружится вокруг своей оси, возникает ощущение, что «земля уходит из-под ног»;
  • несистемное головокружение — чаще никак не связано с функционированием вестибулярного аппарата; при таком состоянии возникает параллельно тошнота, рвотные позывы, мигрень, нарушения зрения и слуха.

Предобморочное состояние, потеря сознания характерны именно для несистемного головокружения. Это состояние часто является симптомом серьезных заболеваний. В то время как системное головокружение может возникать, даже если человек будет просто вращаться вокруг своей оси и не несет никакой угрозы здоровью.

Головокружение при вставании и когда ложишься — это также проявления именно несистемного типа. Чаще всего предобморочное состояние сразу после пробуждения ото сна говорит о проблемах с сосудами.

Симптомы, которые развиваются параллельно

Какие еще признаки несистемного вида головокружения у мужчин и женщин можно выделить? Их очень много, вот список самых распространенных:

  • тошнота рвотные позывы;
  • мигрени различного рода;
  • потемнение в глазах, появление черных пятен в поле зрения;
  • потеря сознания на короткое или продолжительное (до нескольких минут) время;
  • шум и звон в ушах;
  • в редких случаях развитие зрительных и слуховых галлюцинаций, палимпсесты (провалы в памяти).

К какому врачу обратиться при головокружении

Подобные состояния нельзя оставлять без внимания. Даже если день пациента плотно забит и нет возможности выкроить пару часов для посещения врача — надо постараться отложить некоторые мероприятия и попасть на прием.

Существует два типа лечения:

  • бесплатно — по медицинскому полису, когда все затраты по анализам и консультациям врачей на себя берет страховая компания;
  • платно — когда пациент сам выбирает частный диагностический центр и идет на консультацию за деньги.

Бесплатная медицина плоха тем, что в бюджетных поликлиниках и больницах велик риск попасть в громадные очереди. На это уйдет много времени — но зато для кошелька существенная экономия.

Алгоритм действий пациента при головокружении

Итак, алгоритм, как выявить причины головокружения у женщин (после 30 лет этот вопрос становится особенно актуальным) и мужчин:

  • сначала надо взять талон на прием к участковому терапевту, так как по требованию пациента направление сразу к хирургу, ортопеду или невропатологу получить не удастся;
  • скорее всего, прием будет проводиться примерно спустя неделю после факта посещения регистратуры (кстати, сейчас необязательно для записи идти в поликлинику — можно записаться через интернет на портале госуслуг) ;
  • терапевту стоит подробно изложить жалобы на головную боль и головокружение, описать сопутствующие проблемы с самочувствием;
  • исходя из анамнеза, терапевт даст направление на консультацию к невропатологу, хирургу и ортопеду. В некоторых случаях — сразу ко всем этим трем специалистам, иногда еще и к психиатру для исключения психосоматической составляющей проблемы;
  • при посещении профильных специалистов пациент также должен максимально подробно изложить свои жалобы — это позволит врачу составить предельно достоверную клиническую картину;
  • после этого пациент будет отправлен на дополнительные исследования — это МРТ головного мозга и позвоночника, КТ, электроэнцефалограмма;
  • после получения результатов исследований можно будет получить список препаратов и рекомендации, которые подходят для лечения отдельно взятому человеку.

К какому врачу обратиться при головокружении? При обращении в платные диагностические центры можно пойти сразу к невропатологу, кардиологу или ортопеду, а вот при обращении в бюджетные медицинские организации придется для начала посетить терапевта.

Головокружение, спровоцированное проблемами сердечно-сосудистой системы

Нарушение кровотока, снижение тонуса сосудов и нарушение сердечного ритма часто становится причиной головокружения при вставании и когда ложишься. Заболевания сердечно-сосудистой системы касаются почти каждого человека старше пятидесяти лет. Увы, возраст сердечных заболеваний «молодеет» и все больше пациентов приходят к кардиологу в возрасте тридцати-сорока лет.

  1. Гипертоническая болезнь поражает преимущественно людей старшего возраста. Это связано с откладыванием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Давление поднимается выше 150/90 мм рт. ст. Пациент испытывает мучительное состояние: тяжесть и боль в голове. Если цифры подскакивают выше 180/90 мм рт. ст., то появляется тошнота, боль в глазах и вертиго.
  2. Ортостатический коллапс часто становится причиной не только сильного головокружения, но и предобморочного состояния, потери сознания и потемнения в глазах. Из-за резкого подъема с кровати может упасть давление до 90/50 мм рт. ст. Это не слишком критичный показатель, но для пожилых людей или для пациентов после болезни или хирургического вмешательства этого достаточно, чтобы потерять сознание.
  3. Аневризма аорты сопровождается не только головокружением, но и тошнотой, болью в эпигастральной области, в грудной клетке со стороны сердца, спины (пациенты часто путают это состояние с межреберной невралгией).
  4. Инфаркт миокарда происходит чаще всего по причине скудного питания сердечной мышцы коронарными сосудами. Резкая закупорка сердечных артерий приводит к омертвению тканей, резкому болевому синдрому и изменениям ЭКГ. Это состояние часто становится причиной смерти. Перед инфарктом пациент может испытывать сильное головокружение, одышку, сдавливание грудины.

Какой врач лечит головокружение, вызванное нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы? Эти занимается кардиолог. Чаще всего следует обследоваться только у него, ни хирург, ни невропатолог пациентам с сердечными патологиями не нужен.

Медикаментозные методы лечения головокружения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Эффективны следующие препараты:

  • «Вестибо»;
  • «Бетасерк»;
  • «Тагиста».

«Кавинтон» — эффективное средство не только при головокружениях, спровоцированных нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, но и при различного рода патологиях нервной системы.

Головокружение при нормальном давлении у женщин и мужчин требует применения иных медикаментов. Чаще всего это будут сосудорасширяющие препараты или ноотропы.

Головокружение, спровоцированное патологиями нервной системы

В головном мозге есть участки, которые ответственны за ориентирование человека в пространстве. Если они начинают давать нейронам неправильные команды, либо по каким-то причинам эти команды искажаются — то возникает нарушение координации, головокружения и мигрени различного типа.

Патологии, которые возникают при защемлении позвонками нервов, также относятся к проблемам центральной нервной системы. Такая проблема может возникнуть при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. К какому врачу обратиться при головокружении, если оно спровоцировано патологиями нервной системы? Лечение может назначить невролог или невропатолог.

Такое головокружение может сопровождаться паническими атаками, тревожностью, бессонницей, головными болями, нарушениями зрения.

Медикаментозные методы лечения неврологических заболеваний

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника чаще всего длительное и занимает много месяцев. Данное заболевание (остеохондроз) невозможно вылечить полностью — остается только поддерживать состояние пациента, избавив его от болевых ощущений и головокружения, а также прочих симптомов остеохондроза.

Существует три обязательных направления терапии:

  • лечебная физкультура;
  • уколы витаминов группы Б внутримышечно;
  • прием ноотропов, седативных и сосудорасширяющих средств.

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника принесет результат не сразу. Чаще всего для заметного результата надо пройти несколько курсов физиотерапии, постоянно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Заболевания ЛОР-органов, при которых может наблюдаться головокружение

Заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать сильные головокружения. Вот список самых распространенных:

  1. Внутренний отит или лабиринтит – воспалительное поражение вестибулярного аппарата. Пациенты с этим диагнозом с трудом ощущают свое положение в пространстве, испытывают головокружение и тошноту, сходную с самочувствием при морской болезни. Нарушается походка — больной человек не в состоянии пройти ровно и пяти метров. Пациента может преследовать шум и звон в ушах, рвотные позывы.
  2. Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха не воспалительной природы. Основная симптоматика — головокружение, звон в ушах. Болезнь Меньера чаще всего встречается среди мужчин старше пятидесяти лет.
  3. Гнойные процессы в среднем ухе также могут стать источником головокружения, которое будет сопровождаться сильными головными и ушными болями. Перепутать эту симптоматику сложно, так как только она протекает с болевыми ощущениями.

К какому врачу обратиться при головокружении, если есть подозрение, что причиной являются заболевания ЛОР-органов? В этом случае может помочь отоларинголог, хирург.

Прочие распространенные причины головокружения

Медицина выделяют следующие распространенные причины головокружения:

  • глаукома — заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление;
  • менопауза или климакс — состояние, возникающее у женщин после сорока лет — становится частой причиной головокружения, приливов, гипергидроза;
  • черепно-мозговые травмы или сотрясения мозга могут иметь отделенные последствия и спровоцировать головокружение даже спустя годы после факта получения.

Причины головокружения утром после сна

Если кружится голова сразу после пробуждения — причина может крыться в снижении тонуса сосудов. Еще одна распространенная причина — вегето-сосудистая дистония.

Обращаться в таком случае следует к невропатологу. Чаще всего он назначает сосудорасширяющие препараты:

  • «Циннаризин»;
  • «Пантогам»;
  • «Фезам».

Для облегчения симптоматики вегето-сосудистой дистонии пациенту следует больше спать и отдыхать, исключить переутомление и пребывание на солнце.

При терапии головокружений, причиной которых стали проблемы с сосудами, очень важно наладить правильное питание — оно должно содержать достаточное количество белка и аминокислот.

Источник: fb.ru



Симптомов ДППГ и головокружения | Когда обращаться к врачу при головокружении

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Тревога
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Операция на колене 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Операция на колене 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск
          • Right Care
          • Симптомы и состояния
          • Просмотреть все статьи о симптомах и состояниях
          .

          Головокружение: причины, симптомы и лечение

          Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

          Обзор

          Головокружение - это чувство головокружения, головокружения или неуравновешенности. Он влияет на органы чувств, в частности на глаза и уши, поэтому иногда может вызывать обморок. Головокружение - это не болезнь, а симптом различных заболеваний.

          Головокружение и нарушение равновесия могут вызывать чувство головокружения, но эти два термина описывают разные симптомы.Головокружение характеризуется ощущением вращения, как будто комната движется.

          Также может ощущаться укачивание или ощущение, будто вы наклоняетесь в сторону. Неравновесие - это потеря баланса или равновесия. Истинное головокружение - это чувство головокружения или почти обморока.

          Головокружение встречается часто, и его основная причина обычно не является серьезной. Случайное головокружение - не повод для беспокойства. Однако вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды головокружения без видимой причины или в течение длительного периода.

          Общие причины головокружения включают мигрень, прием лекарств и алкоголь. Это также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе, где баланс регулируется.

          Головокружение также часто бывает результатом головокружения. Наиболее частой причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПВ). Это вызывает кратковременное головокружение, когда кто-то быстро меняет положение, например садится в постели после того, как лечь.

          Головокружение и головокружение также могут быть вызваны болезнью Меньера.Это вызывает скопление жидкости в ухе, что приводит к переполнению уха, потере слуха и шуму в ушах. Еще одна возможная причина головокружения и головокружения - невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль, которая образуется на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом.

          Некоторые другие возможные причины головокружения включают:

          В редких случаях головокружение может быть вызвано рассеянным склерозом, инсультом, злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга.

          Люди, испытывающие головокружение, могут испытывать различные ощущения, в том числе:

          • головокружение или слабость
          • ложное ощущение вращения
          • неустойчивость
          • потеря равновесия
          • чувство парения или плавания

          Иногда головокружение сопровождается тошнота, рвота или обморок.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени.

          Вы должны позвонить своему врачу, если у вас продолжаются повторяющиеся приступы головокружения. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникнет внезапное головокружение, а также:

          • травма головы
          • головная боль
          • боль в шее
          • высокая температура
          • помутнение зрения
          • потеря слуха
          • трудности с речью
          • онемение или покалывание
          • опущение глаза или рта
          • потеря сознания
          • боль в груди
          • продолжающаяся рвота

          Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

          Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.

          Ваш врач может определить причину головокружения и любых других симптомов, выполнив медицинский осмотр. Они зададут вам вопросы о вашем головокружении, в том числе:

          • , когда оно возникает
          • в каких ситуациях
          • серьезность симптомов
          • другие симптомы, которые возникают при головокружении

          Ваш врач также может проверить ваши глаза и уши , сделайте неврологический осмотр, понаблюдайте за своей осанкой и проведите тесты для проверки равновесия.В зависимости от предполагаемой причины может быть рекомендовано визуализационное обследование, такое как компьютерная томография или МРТ.

          В некоторых случаях причина головокружения не определяется.

          При лечении головокружения основное внимание уделяется первопричине. В большинстве случаев домашние средства и медицинские процедуры могут контролировать причину головокружения. Например:

          • Проблемы с внутренним ухом можно решить с помощью лекарств и домашних упражнений, которые помогут контролировать равновесие.
          • BPV можно решить с помощью маневров, которые могут помочь облегчить симптомы.Хирургия - вариант для пациентов, у которых ДПЖ не контролируется иным образом.
          • Болезнь Меньера лечится с помощью здоровой диеты с низким содержанием соли, периодических инъекций или хирургии ушей.
          • Мигрень лечат с помощью лекарств и изменения образа жизни, например, научиться определять и избегать триггеров мигрени.
          • Лекарства и методы снижения тревожности могут помочь при тревожных расстройствах.
          • Обильное питье может помочь, когда головокружение вызвано чрезмерными упражнениями, жарой или обезвоживанием.

          Следуйте этим советам, если у вас повторяющиеся приступы головокружения:

          • Немедленно сядьте или лягте, когда почувствуете головокружение, и отдыхайте, пока головокружение не пройдет. Это может предотвратить возможность потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
          • При необходимости используйте трость или ходунки для устойчивости.
          • Всегда используйте поручни при подъеме или спуске по лестнице.
          • Занимайтесь упражнениями, улучшающими равновесие, например йогой и тайцзи.
          • Избегайте резкого перемещения или смены положения.
          • Не водите автомобиль или не используйте тяжелую технику, если вы часто без предупреждения испытываете головокружение.
          • Избегайте кофеина, алкоголя и табака. Использование этих веществ может вызвать головокружение или усугубить его.
          • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, спите семь часов и более и избегайте стрессовых ситуаций.
          • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы предотвратить головокружение.
          • Если вы подозреваете, что головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о снижении дозы или переходе на другое лекарство.
          • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например меклизин (Antivert) или антигистаминные препараты, если вы испытываете тошноту и головокружение. Эти лекарства могут вызывать сонливость, поэтому не используйте их, когда вам нужно быть активным или продуктивным.
          • Отдохните в прохладном месте и выпейте воды, если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием.

          Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоит частота или тяжесть головокружения.

          В большинстве случаев головокружение проходит само по себе после лечения основной причины. В редких случаях головокружение может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

          Головокружение может привести к осложнениям, если оно вызывает обморок или потерю равновесия. Это может быть особенно опасно, когда человек управляет автомобилем или тяжелой техникой. Будьте осторожны, если чувствуете приближение приступа головокружения.Если у вас начнется головокружение, немедленно прекратите движение или найдите безопасное место, чтобы не упасть, пока он не уйдет.

          .

          Головокружение - Диагностика и лечение

          Диагноз

          Если ваш врач подозревает, что у вас или мог быть инсульт, вы старше или получили удар по голове, он может немедленно назначить МРТ или компьютерную томографию.

          Большинство людей, обращающихся к врачу из-за головокружения, сначала спрашивают об их симптомах и лекарствах, а затем проводят медицинский осмотр. Во время этого осмотра ваш врач проверит, как вы ходите, поддерживаете равновесие и как работают основные нервы центральной нервной системы.

          Вам также может потребоваться проверка слуха и равновесия, в том числе:

          • Тестирование движения глаз. Ваш врач может следить за движением ваших глаз, когда вы отслеживаете движущийся объект. И вам могут пройти тест движения глаз, при котором вода или воздух попадают в ваш слуховой проход.
          • Тестирование движения головы. Если ваш врач подозревает, что ваше головокружение вызвано доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, он или она может выполнить простой тест движения головы, называемый маневром Дикса-Холлпайка, чтобы проверить диагноз.
          • Постурография. Этот тест сообщает вашему врачу, на какие части системы балансировки вы полагаетесь больше всего, а какие могут вызывать у вас проблемы. Вы стоите босиком на платформе и пытаетесь удержать равновесие в различных условиях.
          • Испытание вращающегося кресла. Во время этого теста вы сидите в кресле с компьютерным управлением, которое очень медленно совершает полный круг. На более высоких скоростях он движется вперед и назад по очень маленькой дуге.

          Кроме того, вам могут сдать анализы крови для проверки на наличие инфекции и другие анализы для проверки здоровья сердца и кровеносных сосудов.

          Лечение

          Головокружение часто проходит без лечения. В течение пары недель организм обычно адаптируется к тому, что его вызывает.

          Если вы обратитесь за лечением, ваш врач будет определять причину вашего состояния и симптомы. Он может включать в себя лекарства и упражнения на равновесие. Даже если причина не найдена или головокружение не проходит, отпускаемые по рецепту лекарства и другие виды лечения могут облегчить симптомы.

          Лекарства

          • Водные пилюли. Если у вас болезнь Меньера, ваш врач может прописать водные таблетки (мочегонное средство). Это вместе с диетой с низким содержанием соли может помочь уменьшить частоту приступов головокружения.
          • Лекарства, снимающие головокружение и тошноту. Ваш врач может назначить лекарства для немедленного облегчения головокружения, головокружения и тошноты, включая рецептурные антигистаминные и холинолитики. Многие из этих препаратов вызывают сонливость.
          • Лекарства от беспокойства. Диазепам (валиум) и алпразолам (ксанакс) относятся к классу бензодиазепинов, которые могут вызывать зависимость.Они также могут вызывать сонливость.
          • Профилактика мигрени. Некоторые лекарства могут помочь предотвратить приступы мигрени.

          Терапия

          • Маневры положения головы. Техника, называемая репозиционированием канала (или маневром Эпли), обычно помогает избавиться от доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения быстрее, чем просто ожидание, пока головокружение пройдет. Это может сделать ваш врач, аудиолог или физиотерапевт и включает в себя изменение положения головы.Обычно он эффективен после одной или двух процедур. Перед тем, как пройти эту процедуру, сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание шеи или спины, отслоение сетчатки или проблемы с кровеносными сосудами.
          • Терапия равновесием. Вы можете изучить специальные упражнения, которые помогут сделать вашу систему равновесия менее чувствительной к движению. Этот метод физиотерапии называется вестибулярной реабилитацией. Он используется для людей с головокружением от состояний внутреннего уха, таких как вестибулярный неврит.
          • Психотерапия. Этот вид терапии может помочь людям, у которых головокружение вызвано тревожными расстройствами.

          Хирургические или другие процедуры

          • Инъекции. Ваш врач может ввести во внутреннее ухо антибиотик гентамицин, чтобы отключить функцию баланса. Эту функцию берет на себя здоровое ухо.
          • Удаление органа чувств внутреннего уха. Редко применяемая процедура называется лабиринтэктомией. Отключает вестибулярный лабиринт в пораженном ухе.Другое ухо берет на себя функцию баланса. Этот метод можно использовать, если у вас серьезная потеря слуха, и ваше головокружение не поддается лечению.

          Клинические испытания

          Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

          Образ жизни и домашние средства

          Если вы склонны испытывать повторяющиеся приступы головокружения, примите во внимание следующие советы:

          • Помните о возможности потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
          • Избегайте резких движений и при необходимости ходите с тростью для устойчивости.
          • Защитите свой дом от падений, устранив такие опасности, как коврики и оголенные электрические шнуры. Используйте нескользящие коврики на полу в ванной и в душе. Используйте хорошее освещение.
          • Немедленно сядьте или лягте, если почувствуете головокружение. Если вы испытываете сильный приступ головокружения, лягте спокойно с закрытыми глазами в затемненной комнате.
          • Избегайте управления автомобилем или тяжелой техникой, если вы без предупреждения часто испытываете головокружение.
          • Избегайте употребления кофеина, алкоголя, соли и табака. Чрезмерное употребление этих веществ может ухудшить ваши признаки и симптомы.
          • Пейте достаточно жидкости, придерживайтесь здоровой диеты, высыпайтесь и избегайте стрессов.
          • Если ваше головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о прекращении приема или снижении дозы.
          • Если головокружение сопровождается тошнотой, попробуйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как меклизин или дименгидринат (драмамин).Это может вызвать сонливость. Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, не так эффективны.
          • Если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием, отдохните в прохладном месте и выпейте воды или спортивного напитка (Gatorade, Powerade и др.).

          Подготовка к приему

          Ваш семейный врач или основной лечащий врач, вероятно, сможет диагностировать и устранить причину вашего головокружения. Он или она может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) или к врачу, который специализируется на головном мозге и нервной системе (невролог).

          Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

          Что вы можете сделать

          • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Если вам назначено вестибулярное обследование, ваш врач предоставит инструкции относительно любых лекарств, которые нельзя принимать накануне вечером, и о том, что есть в день обследования.
          • Будьте готовы описать свое головокружение конкретными словами. Когда у вас приступ головокружения, чувствуете ли вы, как кружится комната или как будто вы кружитесь в комнате? Вы чувствуете, что можете потерять сознание? Описание этих симптомов имеет решающее значение для постановки диагноза врачу.
          • Перечислите любые другие состояния или симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим головокружением. Например, если вы недавно чувствовали депрессию или тревогу, это важная информация для вашего врача.
          • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
          • Составьте список всех лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
          • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

          Ваше время с врачом ограничено, поэтому предварительная подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При головокружении вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

          • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
          • Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
          • Какие тесты вы рекомендуете?
          • Вероятно, эта проблема временная или длительная?
          • Могут ли мои симптомы исчезнуть без лечения?
          • Какие варианты лечения могут помочь?
          • Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения? Например, безопасно ли мне водить машину?
          • Стоит ли обратиться к специалисту?
          • Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
          • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

          Чего ожидать от врача

          Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о вашем головокружении, например:

          • Можете описать, что вы почувствовали, когда впервые испытали головокружение?
          • Головокружение у вас постоянное, или оно возникает эпизодически или периодически?
          • Если у вас эпизодическое головокружение, как долго длятся эти эпизоды?
          • Как часто случаются приступы головокружения?
          • Когда появляются приступы головокружения и что их вызывает?
          • Из-за головокружения комната кружится или возникает ощущение движения?
          • Когда вы чувствуете головокружение, вы также чувствуете слабость или головокружение?
          • Из-за головокружения вы теряете равновесие?
          • Ваши симптомы сопровождаются звоном или заложенностью в ушах (тиннитус) или проблемами со слухом?
          • Нечеткое зрение?
          • Ухудшается ли ваше головокружение при движении головой?
          • Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?

          Что вы можете сделать в это время

          Если вы склонны чувствовать головокружение при вставании, не торопитесь, меняя позу.Если у вас были приступы головокружения во время вождения, договоритесь о другом транспорте, пока вы ждете своего врача.

          Если из-за головокружения вы чувствуете, что можете упасть, примите меры, чтобы снизить риск. Следите за тем, чтобы ваш дом был хорошо освещен и не подвергался опасности, которая может споткнуться. Избегайте использования ковриков и открытых электрических шнуров. Размещайте мебель там, где вы вряд ли столкнетесь с ней, и используйте нескользящие коврики в ванной и на полу душа.

          Октябрь15, 2020

          .

          Случай 40: Головокружение - AMBOSS

          Последнее обновление: 18 марта 2018 г.

          Инструкции для экзаменуемых

          Начальный сценарий

          Фред Поттер, 25-летний мужчина, пришел к врачу из-за головокружения.

          Знаки жизнедеятельности

          • Температура: 99,5 ° F (37,5 ° C)
          • Артериальное давление: 120/70 мм рт.
          • ЧСС: 65 / мин
          • Дыхание: 18 / мин.

          Изучить задачи

          • Возьмите целенаправленную историю.
          • Выполните соответствующее медицинское обследование (не выполняйте рефлекс роговицы, обследования груди, таза / мочеполовой системы или прямой кишки).
          • Объяснить пациенту предварительный дифференциальный диагноз и план первичного обследования.
          • Напишите записи о пациенте после выхода из палаты.

          Встреча с пациентом

          Инструкции для пациента

          • Действуйте так, как будто вы не слышите с правой стороны. Если испытуемый говорит недостаточно громко, попросите разъяснений или сделайте вид, что не слышите его / его вопрос.
          • Когда испытуемый смотрит на ваше правое ухо, покажите ему это изображение и представьте, что ваше правое ухо болит, когда испытуемый касается его.
          • Когда испытуемый кладет камертон на вашу голову, скажите, что вы слышите тон громче с левой стороны.
          • Когда испытуемый кладет камертон на кость за ухом до тех пор, пока вы не перестанете его слышать, а затем кладет его рядом с вашим ухом, скажите, что вы снова слышите тон.
          • Когда испытуемый просит вас встать, обе ноги вместе, поднять руки и закрыть глаза, ведите себя так, как если бы вы опрокидывались на бок.
          • Вы не осведомлены о значениях медицинских терминов (например, аудиограмма) и просите разъяснений, если испытуемый их использует.
          • Используйте приведенные ниже контрольные списки для изучения анамнеза, физического осмотра, а также навыков общения и межличностного общения.

          Задание: прервите испытуемого, когда он / она спрашивает вас о вашем здоровье, и скажите: «Зачем вам все это знать? Я думаю, что прийти сюда было ошибкой. Я должен уйти. Мне нужно домой к кошкам - их надо кормить.”

          Сфокусированная история

          При наведении курсора на пузыри речи в списках ниже можно получить дополнительную информацию о соседнем термине. Однако нажатие на ссылки заставит вас уйти от текущего дела, и в этот момент ваш прогресс (то есть ваши галочки) будет утерян. Если вам действительно нужна дополнительная информация по теме, либо откройте ссылку в новой вкладке, либо подождите, пока вы и ваш партнер не завершите рассмотрение дела и не поставите галочки. Переход по ссылке на форму записи пациента не прервет ваш прогресс.

          • Основная жалоба
          • Очень кружится голова.
            • Опишите головокружение
            • Я чувствую, как комната крутится вокруг меня.
          • Начало
          • Прошлой ночью это началось действительно внезапно.
          • Постоянный / прерывистый
          • Он есть постоянно.
          • Осадки
          • Ничего необычного не припомню.
          • Progression
          • Думаю, остается примерно такой же.
          • Предыдущие серии
          • Смягчающие факторы
          • Ничего. Это ужасно.
          • Усиливающие факторы
          • Сопутствующие симптомы
          • Меня тошнит от головокружения. Хотя мне не приходилось рвать.
          • Травма
          • Головная боль
          • Лихорадка / озноб
          • Я не измерял температуру, но чувствую, что у меня может быть небольшая температура.
          • Сыпь / изменения кожи
          • Ничего не видел.
          • Кашель
          • На прошлой неделе я немного простудился и тогда был кашель, но, думаю, теперь он прошел.
          • Последние заражения
          • Только холода на прошлой неделе.
          • Тиннитус
          • Да, в правом ухе.
          • Полнота уха
          • Да, тоже в правом ухе.
          • Потеря слуха
          • Да. Думаю, это в основном мое правое ухо.
          • Изменения зрения
          • Онемение / слабость / покалывание
          • Зуд
          • Да, мое правое ухо зудело последние несколько дней. Я подумал, что это просто воск, поэтому вычистил его, но это не помогло.
          • История болезни
          • Я повредил колено во время игры в футбол в прошлом году. Мой ACL разорван.
          • Аллергия
          • Нет.
          • Лекарства
          • Иногда принимаю аспирин для колена, все равно болит, когда бегаю или играю в футбол.
          • Госпитализация
          • В прошлом году мне сделали операцию на колене.
          • Больные контакты
          • Нет.
          • История хирургических операций
          • Только колено.
          • Семейный анамнез
          • У моего старшего брата нейрофиброматоз.
          • Работа
          • Управляю автомойкой.
          • Дом
          • Живу один.
          • Алкоголь
          • Только по выходным.
          • Рекреационные наркотики
          • Я обычно выкуриваю косяк, когда возвращаюсь с работы домой, чтобы немного расслабиться, я делаю это только ночью, а не днем.
          • Табак
          • Да. Я выкуриваю около половины пачки каждый день. Думаю, мне было 14, когда я начал.

          Целенаправленный медицинский осмотр

          .

          Почему нельзя игнорировать проблемы с головокружением - Основы здоровья от клиники Кливленда

          Головокружение - не проблема, которую следует игнорировать. Это может по-разному влиять на людей, заставляя вас чувствовать себя кружащимся, головокружительным, неуравновешенным, одурманенным или вызывать ощущение парения или качания. Вы также можете испытывать тошноту и проблемы со зрением, например, снижение концентрации внимания, говорит вестибулярный терапевт Джанет Кукинич.

          Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

          Важно сообщить врачу, если вы чувствуете эти симптомы, потому что они могут быть вызваны различными причинами. Эти проблемы могут быть любыми: от проблем во внутреннем ухе, головном мозге или шее, неврологических или сердечных заболеваний, или могут быть вызваны изменениями в приеме лекарств или дозировке.

          «Самое важное - это обратиться за медицинской помощью, чтобы ваш врач мог сделать соответствующую оценку и поставить диагноз», - говорит Куцинич.

          Ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу или неврологу - или порекомендовать дополнительные диагностические тесты, включая МРТ и / или КТ головного мозга и / или шеи. Также могут потребоваться кардиологические тесты или батарея вестибулярных тестов, золотой стандарт оценки функции внутреннего уха. Кроме того, если ваш врач считает, что это скорее вестибулярная проблема, может быть рекомендована вестибулярная ФТ. Часто вы можете сначала пройти вестибулярный физкультурный врач, который затем может порекомендовать дополнительные консультации, если это необходимо.

          Распространенные причины головокружения

          Хотя головокружение может быть вызвано различными факторами, оно может возникать, когда вестибулярная система, которая контролирует баланс и пространственную ориентацию, получает травму или повреждение. Это может произойти в нескольких разных случаях.

          Одним из наиболее распространенных состояний вестибулярной дисфункции является состояние, называемое доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). ДППГ - это когда небольшие кристаллы карбоната кальция в одном из органов внутреннего уха отделяются и перемещаются в другую часть внутреннего уха.Это головокружение обычно длится менее минуты при позиционных движениях, таких как наклонение, взгляд вверх, переворачивание в постели или переход из положения лежа в положение сидя или из положения сидя в положение лежа. Если вы испытываете острое начало симптомов, включая головокружение, тошноту или рвоту, дисбаланс и проблемы со зрением, это может быть вызвано вестибулярным невритом. Это может быть следствием инфекции верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

          Наконец, если вы испытываете симптомы, похожие на неврит, они также могут включать потерю слуха и шум в ушах из-за состояния, называемого вестибулярным лабиринтитом.

          Менее распространенные типы головокружения могут быть вызваны:

          • Отверстие в височной кости над верхним полукружным каналом внутреннего уха, которое называется расхождением верхнего канала. Это может вызвать проблемы с равновесием и слухом.
          • Отверстие в овальном или круглом окне, которое отделяет среднее ухо от внутреннего уха, которое называется перилимфатической фистулой.
          • Доброкачественная опухоль, растущая на вестибулокохлеарном нерве, называется акустической невромой.Вестибулокохлеарный нерв отвечает за передачу звука и информации о балансе от внутреннего уха в мозг.

          Другие проблемы, которые могут вызвать головокружение, - это болезнь Меньера и мигрень.

          Проблемы с шеей, связанные с головокружением

          Также возможно головокружение, связанное с шейным отделом позвоночника, даже если у вас нет боли в шее.

          «Когда есть суставные и мышечные нарушения в области шеи, особенно в верхнем шейном отделе позвоночника, это может вызвать изменение проприоцептивной активности», - говорит Куцинич.«Это, в свою очередь, может вызвать головокружение».

          Дисфункция шейки матки, связанная с ограничением механики верхних отделов шейки матки или повышенным тонусом шейной мускулатуры, может привести к головокружению и / или ощущению дисбаланса. По данным Ассоциации вестибулярных расстройств, большинство пациентов выздоравливают только после лечения проблем с шеей.

          Доступна терапия

          «Иногда на начальном этапе пациентам с острым приступом головокружения требуются различные лекарства, чтобы облегчить симптомы», - говорит Куцинич.

          Эти лекарства называются вестибулярными супрессивными средствами. Кроме того, существуют лекарства от тошноты, которые помогают при тошноте и рвоте, которые могут возникнуть у пациента вначале.

          Ваш врач может порекомендовать вестибулярную реабилитационную терапию (ВРТ). VRT - это программа, основанная на упражнениях, которая помогает уменьшить головокружение, дисбаланс, падения и головокружение.

          В зависимости от причин головокружения могут применяться другие методы лечения:

          • Сопровождение с помощью некоторых физических маневров, помогающих разрешить позиционное головокружение.
          • Упражнения, которые включают повторное обучение тому, как глаза, уши и мозг взаимодействуют друг с другом.
          • Укрепление и тренировка равновесия.
          • Ручное вмешательство, тренировка позы и выполнение соответствующих упражнений.

          «Хорошая новость в том, что многие люди, страдающие головокружением, могут получить какое-то облегчение», - говорит Кучинич.

          В экстренных случаях

          Если головокружение когда-либо сопровождается чем-либо из следующего, обратитесь в отделение неотложной помощи:

          • Невнятная речь.
          • Затуманенное зрение.
          • Боль или онемение / покалывание в руке (-ях).
          • Тошнота.
          • Сильная головная боль.
          • Боль в груди.
          • Давление или тяжесть.
          • Одышка.
          .

          7 общих побочных эффектов лекарств от эректильной дисфункции

          лекарств от эректильной дисфункции

          Эректильная дисфункция (ЭД), также называемая импотенцией, может повлиять на качество вашей жизни, уменьшая ваше удовлетворение от секса. ЭД может иметь множество причин, как психологических, так и физических. ЭД, обусловленная физическими причинами, довольно часто встречается у мужчин с возрастом. Существуют лекарства, которые могут помочь в лечении ЭД у многих мужчин.

          Наиболее известные препараты для лечения ЭД включают:

          • тадалафил (Сиалис)
          • силденафил (Виагра)
          • варденафил (Левитра)
          • аванафил (Стендра)

          Эти рецептурные препараты повышают уровень оксида азота в организме кровь.Оксид азота является сосудорасширяющим средством, что означает, что он расширяет кровеносные сосуды, что способствует увеличению кровотока. Эти препараты особенно эффективны при расширении кровеносных сосудов полового члена. Чем больше крови в вашем половом члене, тем проще вам получить и поддерживать эрекцию при сексуальном возбуждении.

          Однако эти препараты могут также вызывать побочные эффекты. Вот семь наиболее распространенных побочных эффектов от лекарств от ЭД.

          Головные боли - наиболее частый побочный эффект, связанный с приемом лекарств от ЭД.Внезапное изменение кровотока из-за повышенного уровня оксида азота вызывает головные боли.

          Этот побочный эффект характерен для всех форм лекарств от ЭД, поэтому смена бренда не обязательно облегчит ваши симптомы. Если у вас возникают головные боли из-за приема препарата ЭД, поговорите со своим врачом о том, как их предотвратить.

          У некоторых людей во время приема лекарств от ЭД возникают боли в мышцах и во всем теле. Другие сообщили о специфической боли в пояснице. Если вы испытываете такие боли во время приема лекарств от ЭД, могут помочь безрецептурные обезболивающие.

          Однако вам следует поговорить со своим врачом о других возможных причинах боли. Ваш врач может помочь вам выбрать безрецептурное лекарство, которое безопасно принимать вместе с лекарствами от ЭД и с любыми другими лекарствами, которые вы принимаете.

          Ваше лекарство от ЭД может вызывать неприятные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Наиболее частыми из них являются расстройство желудка и диарея.

          Чтобы облегчить незначительные проблемы, подумайте о внесении изменений в рацион, чтобы уменьшить расстройство желудка. Может помочь питьевая вода вместо напитков с кофеином, алкоголя или сока.Если изменение диеты не помогает, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь.

          Повышение уровня оксида азота может вызвать у некоторых мужчин головокружение. Головокружение, вызванное лекарствами от ЭД, обычно бывает легким. Однако любое головокружение может доставлять дискомфорт при повседневных занятиях.

          В редких случаях головокружение от лекарств от ЭД приводит к обмороку, что может стать серьезной проблемой для здоровья. Вы должны сообщить своему врачу, если у вас возникнет головокружение при приеме лекарств от ЭД.Если вы упали в обморок во время приема этих лекарств, немедленно обратитесь к врачу.

          Лекарства ED могут буквально изменить ваш взгляд на вещи. Они могут временно изменить ваше зрение и даже вызвать нечеткое зрение. Лекарства от ЭД не рекомендуются, если у вас была потеря зрения или заболевание сетчатки, называемое пигментным ретинитом.

          Полная потеря зрения или изменения, которые не проходят, могут указывать на более серьезную проблему с лекарством от ЭД. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.

          Приливы - это временные периоды покраснения кожи. Приливы обычно появляются на вашем лице, а также могут распространяться на части тела. Приливы могут быть легкими, например, с пятнами на коже, или тяжелыми, например, высыпаниями. Хотя внешний вид может вызывать у вас дискомфорт, приливы обычно не вредны.

          Приливы от лекарств от ЭД могут усилиться, если вы:

          • едите горячую или острую пищу
          • пьете алкоголь
          • находитесь на улице при высоких температурах

          Заложенность, насморк или заложенность носа могут быть частыми симптомами приема лекарств от ЭД.В большинстве случаев эти побочные эффекты проходят без лечения. Если они не исчезнут, обратитесь к врачу.

          Незначительные побочные эффекты обычны при приеме лекарств от ЭД. Тем не менее, есть несколько побочных эффектов, которые встречаются не так часто, а некоторые даже могут быть опасными. Тяжелые побочные эффекты лекарств от ЭД могут включать:

          • приапизм (эрекция, продолжающаяся более 4 часов)
          • внезапные изменения слуха
          • потеря зрения

          Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих серьезных побочных эффектов.

          Некоторые мужчины более подвержены риску этих побочных эффектов, чем другие. Это может быть связано с другими заболеваниями или другими лекарствами, которые они принимают.

          Обсуждая лечение ЭД со своим врачом, важно сообщить им обо всех принимаемых вами лекарствах и других состояниях вашего здоровья. Если лекарства от ЭД вам не подходят, ваш врач может порекомендовать другие варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство или вакуумная помпа.

          .

          Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...