Сердцебиение и головокружение


Учащенное сердцебиение и головокружение: причины и что делать

Учащенное сердцебиение и головокружение могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе организма. Эти симптомы часто возникают при недостаточном поступлении крови к головному мозгу или сердцу. Определить, чем были вызваны подобные ощущения можно только в ходе комплексного обследования. Исходя из результатов диагностических процедур, назначают курс лечения, который поможет улучшить состояние.

В чем опасность такого состояния

Учащенное сердцебиение или тахикардию считают одним из проявлений аритмии. Если это синусовая патология, вызванная физической активность, эмоциональным напряжением и другими физиологическими факторами, то она не представляет опасности для здоровья. Ситуация складывается хуже, если сбой в процессе сокращений сердца произошел под влиянием очагов эктопических сигналов. Такие формы тахикардии могут стать причиной осложнений в виде:

  • закупорки сосудов тромбом;
  • нарушения сократительных способностей сердца;
  • обморочных состояний;
  • фибрилляции предсердий и желудочков;
  • судорог.

Приступы частого сердцебиения возникают внезапно. Если человек при этом будет заниматься каким-то видом деятельности, требующим концентрации внимания, то сбой в гемодинамике и следующая за ним потеря сознания приведут к определенным последствиям.

Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, чтобы вовремя обнаружить проблему и устранить ее.

Механизм развития у таких симптомов общий. Учащение сокращений сердца происходит под влиянием раздражающих факторов. Когда пульс повышается, происходит нарушение поступления крови к органам и тканям. Проявления проблемы имеют разную степень выраженности, что зависит от того, в каком состоянии сосуды, постоянства кровотока в головном мозге, сократительных способностей сердца.

Если в головной мозг перестает поступать достаточно крови, возникает головокружение. При длительном приступе больной теряет сознание.

Человек постоянно ощущает слабость, так как тахикардия вызывает гипоксию тканей. Все эти проблемы значительно ухудшают качество жизни больного.

Основные причины

Тошнота, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение могут возникать совместно и отдельно друг от друга. Подобные состояния обычно связаны с:

  1. Приемом медикаментов. Каждый препарат обладает определенным набором побочных действий. Во время употребления противоаритмических и гипотензивных средств, лекарств для устранения нарушения функций щитовидной железы, у больных часто кружится голова и повышается частота сокращений сердца.
  2. Гормональным дисбалансом. В период беременности или при климаксе, во время полового созревания нарушается уровень гормонов  в организме. Это сопровождается слабостью, сонливостью, тошнотой, скачками давления и высокой частотой пульса. Если баланс гормонов будет восстановлен, то состояние нормализуется.
  3. Паническими атаками при депрессиях, неврозах, употреблении лекарственных препаратов, нарушениях уровня гормонов и кровообращения. Подобные состояния обычно не представляют угрозы для жизни, но чтобы избежать приступов, необходимо избегать стрессовых ситуаций и пройти лечение у психотерапевта. Во время панической атаки у человека повышается потоотделение, дрожат конечности, появляется слабость и сильный беспричинный страх, значительно ускоряется пульс и кружится голова.
  4. Неправильным образом жизни. Употребление спиртных напитков и курение может в молодом возрасте вызывать болезни сердечно-сосудистой системы, что сопровождается одышкой, высоким давлением, хронической усталостью, учащенным биением сердца и головокружением.
  5. Ишемической болезнью сердца. Ее развитию способствуют атеросклеротические изменения в сосудах, из-за которых происходит сужение просвета коронарных артерий. Орган при этом страдает от недостаточного поступления с кровью кислорода и питательных веществ. Патология проявляется сильным головокружением и слабостью, учащением сокращений, позывами к рвоте, потемнением в глазах и повышенным потоотделением. Если больной подвергается физическим нагрузкам, то симптоматика ухудшается. При этом существует высокая вероятность приступа стенокардии или инфаркта миокарда. В таких ситуациях человек ощущает острую и давящую боль  в грудной клетке, которая отдает в руку, челюсть и другие участки тела. Чтобы нормализовать состояние, необходимо улучшить проходимость сосудов и снизить нагрузку на сердце.
  6. Остеохондрозом. При этом заболевании смещаются межпозвоночные диски, которые защемляют нервы и сосуды. В результате патологических изменений у больного болят и немеют конечности, кружится голова, наблюдается общая слабость, тошнота и тахикардия. Для улучшения самочувствия назначают препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами и лечебную физкультуру. Длительность курса лечения зависит от тяжести развития заболевания.
  7. Аритмией. Нарушения ритма сердца, среди которых и тахикардия, не являются отдельными заболеваниями. Это признаки патологического процесса в сердце. При неправильном сердцебиении нарушается кровообращение, что проявляется неврологическими и сердечными признаками. Для облегчения состояния больного назначают противоаритмические средства. Они имеют ряд противопоказаний, поэтому самолечением заниматься нельзя.
  8. Сердечной недостаточностью. К развитию патологии приводит целый ряд причин. Она характеризуется снижением сократительных способностей сердца. При  этом происходит сбой гемодинамики, развиваются застойные процессы в легочных сосудах. Больной в это время страдает от болезненных ощущений в грудной клетке, симптомов простудных заболеваний, головокружения, нарушения ритма сердца. В некоторых случаях отекают нижние конечности. Этот симптом особенно заметен в вечернее время. После отдыха отеки спадают. При такой проблеме сначала устраняют основную причину развития нарушений, после чего предпринимают меры для снижения нагрузки на сердце и улучшение его питания.

Причины сильного биения сердца и головокружения довольно серьезные. Поэтому игнорировать такие симптомы нельзя.

Как улучшить самочувствие в домашних условиях

Если беспокоит сильное сердцебиение и головокружение, улучшить свое состояние можно так:

  1. Открыть окна в помещении, освободиться от стягивающей одежды, лечь в постель.
  2. Чтобы частота сокращений сердца снизилась, следует покашлять или задержать дыхание и попытаться выпустить его через закрытый рот. При этом происходит повышение давления в грудной клетке и уменьшение выраженности тахикардии.
  3. Самочувствие улучшится, если в течение нескольких минут надавливать на глазные яблоки или умываться холодной водой.
  4. Глубоко вдохнуть и постараться несколько секунд не дышать. После этого сделать медленный выдох. Для устранения неприятных симптомов упражнение выполняется несколько раз.
  5. Круговыми движениями против часовой стрелки массировать область активных точек на руках и ногах.

Применение медикаментов разрешено, только если их назначил врач. Во время тяжелого приступа допустимо принять лекарство из группы бета-адреноблокаторов, если человек уже принимает подобные препараты. При снижении артериального давления на 20 мм. рт. ст. такие лекарства противопоказаны.

Если подобная симптоматика наблюдается в результате длительного пребывания под солнцем, нужно отойти в тень, попить прохладной воды и умыться. На голову можно положить холодный компресс.

Если все мероприятия выполнены правильно, а облегчение не наступает и состояние ухудшается, нужно вызывать скорую помощь. Помощь медиков особенно необходима при патологиях сердца и беременности.

Диагностические методы

Если беспокоит слабость, головокружение и сердцебиение, то необходимо пройти обследование. Главным диагностическим методом в таких случаях является электрокардиография. Она предназначена для оценки электрической активности сердца и выявления патологических отклонений.

В качестве дополнительных процедур назначают суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру и велоэргометрию. С помощью мониторинга оценивают работу сердца в течение дня, а второе исследование позволяет оценить его реакцию на физические нагрузки. Если эти методы не дадут точную информацию, то больному назначают:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнито-резонансную томографию;
  • рентгенографию;
  • общие анализы крови и мочи.

После определения причины плохого самочувствия назначают лечение.

Терапия

Если такая симптоматика вызвана неправильным образом жизни, паническими атаками, гормональными всплесками при беременности или во время полового созревания, то особые лечебные мероприятия не назначают. Для улучшения состояния больной должен:

  1. Достаточно отдыхать.
  2. Отказаться от спиртных напитков и алкоголя.
  3. Регулярно гулять пешком на свежем воздухе.
  4. Внести изменения в ежедневный рацион.
  5. Проходить профилактические обследования каждый год.
  6. Принимать меры для укрепления иммунной системы.
  7. Не подвергаться чрезмерным физическим и эмоциональным нагрузкам.

Если сокращения сердца участились и появились другие симптомы, связанные с патологическими процессами в организме, нужно обратиться к врачу. Для нормализации самочувствия необходимо устранить причину проблемы, так как симптоматическое лечение принесет облегчение на короткий срок.

Для временного облегчения назначают препарат для улучшения кровообращения в головном мозге и седативные препараты.

Чтобы лечащему врачу было легче подобрать курс, нужно подробно описать свои жалобы. После обследования назначают подходящую терапию. В большинстве случаев лечение заключается в коррекции режима дня, восстановлении баланса электролитов, применении противоаритмических препаратов. В тяжелых случаях не обойтись без:

  1. Стентирования для расширения просвета коронарных артерий.
  2. Установки искусственного водителя ритма. Таким образом, избавляются от тяжелых видов аритмий.
  3. Катетерной абляции. В ходе процедуры эктопический очаг прижигают, и он перестает генерировать неправильные сигналы.

Если наблюдаются отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы, то проводят и другие операции. Для улучшения эффекта от основного лечения могут рекомендовать средства народной медицины.

Такие симптомы, как частый пульс и головокружение возникают при ряде проблем. Поэтому человеку следует посетить терапевта и кардиолога, и пройти подробное обследование. Только поле этого смогут подобрать терапию для улучшения состояния здоровья. Самолечение в любых ситуациях запрещено.

Что может вызвать учащенное сердцебиение и головную боль одновременно?

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

Некоторые состояния могут вызывать учащенное сердцебиение и головные боли одновременно, включая низкое артериальное давление и обезвоживание. Некоторые состояния могут потребовать лечения, но чаще симптомы проходят сами по себе.

Возможные причины учащенного сердцебиения и головной боли.

Применение лекарственных средств

Некоторые препараты, включая сосудорасширяющие средства и блокатор кальциевых каналов Нифедипин, могут вызывать как головные боли, так и учащенное сердцебиение в качестве побочных эффектов.

При появлении побочных эффектов от приема лекарственных средств необходимо поговорить с врачом.

Обезвоживание

Обезвоживание происходит, когда организму не хватает достаточного количества жидкости для нормального функционирования. Вода необходима для правильного функционирования клеток организма. Организм теряет воду при дыхании, потоотделении и мочеиспускании. Однако, если уровень жидкости падает слишком низко, это вызывает чувство жажды. Обезвоживание может проявиться как учащением сердцебиения, так и головной болью.

Обезвоживание также может вызвать другие симптомы, в том числе:

  • уменьшение объема мочи
  • потемнение мочи
  • сухость во рту
  • усталость
  • головокружение
  • слабость
  • сухость кожи
  • отсутствие потливости
  • лихорадку
  • потерю сознания

 

Лечение обезвоживания включает в себя прием жидкости, а также выявление причины потери жидкости. Потребление воды помогает в большинстве случаев обезвоживания. Однако в более серьезных случаях потребуется внутривенное введение жидкости.

Кофеин и алкоголь

Употребление кофеина или алкоголя может вызвать головную боль и учащенное сердцебиение.

Кофеин

В статье 2015 года отмечается, что кофеин, особенно в высоких дозах, может увеличить частоту сердечных сокращений. Однако кофеин может облегчить головные боли, а не вызывать их. Если ежедневно употреблять кофеин, может развиться зависимость к нему. При отказе от кофеина могут появляться следующие симптомы:

  • усталость
  • трудности с концентрацией внимания 
  • тошнота
  • подавленное настроение
  • тремор

Отказ от кофеина также может вызвать беспокойство, которое, в свою очередь, может вызвать головные боли и учащенное сердцебиение.

Алкоголь

Алкоголь может вызвать учащенное сердцебиение и головные боли, особенно при похмелье. Как и отказ от кофеина, алкогольное похмелье может вызвать чувство тревоги, что может привести к учащенному сердцебиению и головным болям.

Умеренное потребление кофеина и алкоголя может уменьшить эти эффекты.

При похмелье можно облегчить симптомы с помощью:

  • питьевой воды
  • употребления питательных продуктов, таких как фрукты
  • употребления пресной пищи
  • отдыха

Если человек считает, что стал зависимым от алкоголя, необходимо обратиться за специализированной помощью.

Тревога и панические атаки

Тревожное расстройство — это распространенное состояние психического здоровья, которое может вызывать страх, тревогу и беспокойство наряду с другими симптомами. Тревога также может вызывать физические симптомы, которые могут включать:

  • учащенное сердцебиение
  • головные боли 
  • боли в животе
  • учащенное дыхание
  • потливость и приливы жара
  • тошноту
  • боли в спине 
  • головокружение
  • изменения в половом влечении

Тревога также может вызвать паническую атаку. Во время панической атаки физические симптомы могут появиться внезапно, в том числе:

  • учащенное сердцебиение
  • головокружение 
  • ощущение слабости 
  • ощущение жара или холода
  • тошнота
  • боль в груди
  • затрудненное дыхание 
  • боль в животе

Симптомы тревоги и паники могут быть пугающими, но важно помнить, что физические симптомы обычно проходят. Во время приступа паники можно попробовать:

  • контролировать дыхание
  • фокусироваться на чувствах, таких как прикосновение к чему-то мягкому, фокусироваться на вкусе, например, жевательной резинки или конфеты
  • фокусироваться на звуках 

Лечение тревожных и панических расстройств может включать медикаментозное лечение и психотерапию.

Анемия

Ткани тела нуждаются в кислороде, чтобы функционировать правильно. Анемия — это заболевание крови, при котором организму не хватает эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Наряду с головными болями и нерегулярным сердцебиением анемия может вызвать:

  • усталость
  • слабость
  • одышку
  • холодные руки или ноги
  • боль в груди
  • пожелтение кожи

Людям с анемией может не хватать железа вследствие потери крови или нездорового питания. В этих случаях увеличение железа в рационе питания обычно будет достаточно для лечения анемии.

Однако хронические заболевания и другие причины анемии могут потребовать различных методов лечения. Например, основное состояние, вызывающее анемию, лечат с помощью лекарственных средств или переливания крови.

Низкое артериальное давление

Артериальное давление — это давление, при котором кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов.

Показания артериального давления ниже 90/60 миллиметров ртутного столба считаются низкими и называются гипотонией.

Хотя многие люди не отмечают симптомы низкого артериального давления, человек может отмечать головную боль и учащенное сердцебиение наряду с:

  • головокружением
  • спутанностью сознания 
  • нечеткостью зрения
  • слабостью
  • усталостью
  • болью в спине
  • тошнотой

Лечение включает в себя внесение изменений в диету и прием лекарственных средств, а также ношение компрессионных чулков, чтобы улучшить кровообращение и повысить артериальное давление.

Появление симптомов после еды

Некоторые подвержены головным болям или приступам мигрени после приема пищи. Например, люди с низким уровнем сахара в крови могут иметь реактивную гипогликемию. Это происходит при внезапных скачках уровня сахара после еды и вызывает такие симптомы, как головные боли.

Пищевая аллергия также может вызывать головные боли или приступы мигрени.

Другие причины

В других случаях головная боль и сердцебиение может быть связано с интенсивными физическими нагрузками. В редких случаях физические упражнения могут вызвать мигрень. Головная боль может возникать наряду с учащенным сердцебиением и усталостью от физической нагрузки.

Когда обратиться к врачу

Некоторые распространенные причины головных болей и учащенного сердцебиения, такие как обезвоживание или диета, могут не требовать медицинского лечения. Внесение определенных коррективов в образ жизни могут предотвратить симптомы в будущем.

Люди, которые регулярно имеют симптомы, должны обратиться к врачу. Они могут быть симптомами основного заболевания, такого как анемия. Однако не все заболевания требуют лечения. Важно немедленно обратиться к врачу, если появятся другие серьезные симптомы, такие как боль в груди.

Заключение 

Головные боли и учащенное сердцебиение являются распространенными симптомами некоторых состояний, таких как тревожные расстройства, низкое артериальное давление и обезвоживание. 

Хотя симптомы не всегда требуют лечения, возможно, стоит обратиться к врачу в случае стойких случаев, которые не являются результатом диеты или обезвоживания.

Необходимо обращать внимание на другие симптомы, такие как усталость и боль в груди, которые могут указывать на основное состояние.

Статья по теме: Учащенное сердцебиение ночью — что надо знать?

Причины вертиго с тахикардией и сопутствующих симптомов

Головокружение на фоне учащенного биения сердца свидетельствует о происходящих нарушениях в работе организма. Чаще всего оно является следствием дефицита кислорода при недостаточном поступлении крови к миокарду и головному мозгу. Определить истинную предпосылку подобных ощущений можно в ходе комплексного обследования. В зависимости от его результатов разрабатывается стратегия терапии, позволяющая не только улучшить состояние, но и устранить причины головокружения и учащенного сердцебиения.

Содержание статьи:

Головокружение, сопровождаемое сердцебиением: особенности состояния

Сердце человека трудится без остановки на протяжении всей жизни. Чередование фаз сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) дает возможность мышечному органу дольше оставаться здоровым. При нормальном функционировании ритм биения сердца составляет 60-80 ударов в минуту. Отклонения в последовательности частоте и ритмичности сокращений приводят к тахикардии. При этом отмечается ухудшение кровотока, на фоне которого кислород не поступает в ткани мозга и внутренних органов в полном объеме. Развившаяся гипоксия вызывает головокружение, в некоторых случаях сопровождающееся потерей сознания.

Важно знать! Часто повторяющиеся сбои в работе миокарда приводят к истощению и ослаблению организма.

Подробнее о проявлениях синдрома

Учащенное сердцебиение не является заболеванием, но выступает в роли симптома, указывающего на развитие какого-либо патологического процесса, особенно в сочетании с головокружением. В большинстве случаев слабость и высокий пульс развиваются внезапно и продолжаются различный период времени. Начало приступа можно определить по совокупности следующих признаков.

  1. Сердце начитает биться настолько часто и сильно, что звук ударов «ощущается» в ушах.
  2. В некоторых случаях наблюдается «молчание» миокарда, когда пульс еле прослушивается.
  3. Развивается паническое состояние, сопровождающееся головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, затруднением дыхания, ощущением «комка» в горле, который трудно сглатывать.
  4. Во всем теле чувствуется жар, сменяющийся ознобом.
  5. Появляется дискомфорт, тяжесть в области сердца и за грудиной, ощущения сдавливания, онемение мышц.
  6. Развиваются симптомы вегетативных нарушений нервной системы – повышенное потоотделение, тошнота, рвота, слабость, метеоризм.
  7. Левая рука слабеет, становится трудно дышать, хочется плакать.

Для затянувшегося приступа характерно падение артериального давления, обморочные состояния, развитие гипергидроза, полиурии (увеличения образования мочи). Причем последняя имеет низкую плотность и светлый оттенок.

Перечень возможных причин

Приступы тахикардии обычно возникают внезапно и длятся от нескольких минут до многих часов и даже суток. В некоторых случаях они могут проходить самостоятельно. Для возникновения головокружения и учащенного сердцебиения существуют различные причины. Они часто связаны с особенностями физиологии, а также патологическими процессами, протекающими в организме. Чтобы знать, как бороться с недугом, следует подробно изучить перечень провоцирующих факторов.

Физиологические

Влияние внешних предпосылок, как и пренебрежительное отношение к своему здоровью, иногда приводит к сбоям в работе органов и систем. Симптомы головокружения и учащенного сердцебиения, которые могут тревожить любого человека, часто являются следствием таких явлений:

  • ожирение, избыточная масса тела, вызванная неправильным и несбалансированным питанием;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • злоупотребление крепкими напитками – кофе, чаем, энергетиками, алкогольной продукцией;
  • специфические состояния женщины — во время овуляции, месячных, перед менопаузой;
  • период беременности, когда возникновение симптомов обусловлено изменением гормонального фона;
  • стрессы, переживания, длительные психоэмоциональные перегрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Приступы головокружения, слабости и тахикардии могут возникать в случае длительного употребления лекарственных средств определенных групп, имеющих широкий перечень побочных эффектов, схожих с проявлениями синдрома. Выкуривание хотя бы одной сигареты утром вызывает спазм сосудов, приводящий к нарушению ритма, нехватке воздуха, головокружению.

Указывающие на патологию

Ухудшение самочувствия может быть преходящим и не предвещать серьезных проблем со здоровьем. Но иногда синдром вертиго и учащенный ритм сердечных сокращений указывают на одну из нижеперечисленных патологий:

  1. Воспаление среднего и внутреннего уха – отит, лабиринтит, евстахиит.
  2. Болезнь Меньера, когда развивается головокружение, звон в ушах, потеря слуха, а головная боль давит на лоб и глаза.
  3. Закрытые черепно-мозговые травмы.
  4. ОРВИ, простуды, инфекционные заболевания.
  5. Расстройства пищеварения в виде поноса, запоров.
  6. Ментальные расстройства – неврозы, стрессы, панические атаки.
  7. Болезни позвоночника, остеохондроз шейного отдела.

При всех данных состояниях описываемые симптомы носят выраженный характер, что существенно снижает качество жизни.

Опасность подобных симптомов

Нарушение сердечного ритма не считается тяжелым состоянием, но способно привести к серьезным последствиям, отразиться на функционировании всех систем организма. Если человек игнорирует такие симптомы, как слабость, тошнота и тахикардия, то приступы будут появляться регулярно. Список возможных осложнений:

  • сердечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • ишемический инсульт;
  • острый инфаркт миокарда;
  • отек легких;
  • остановка сердца;
  • смерть.

Самостоятельные приступы головокружения также не опасны для человека, но на фоне тахикардии способны повлечь за собой развитие неприятных состояний. При отсутствии лечения возможно значительное  учащение сердечного ритма, что в результате может привести к инсульту, закончиться летальным исходом.

Совет! При первых подозрительных симптомах важно проявить особое внимание к своему здоровью и ощущениям, а в случае повторения приступов обратиться к специалисту и пройти обследование.

Дифференциальная диагностика

Перед визитом к врачу важно успокоиться и сосредоточиться на своем состоянии. Необходимо перебрать в уме все симптомы недомогания, а также вспомнить, как протекали приступы:

  • частота, периодичность интервал;
  • длительность;
  • в какое время суток возникали;
  • после каких действий, состояний (употребления продуктов, медикаментов).

Систематизировав информацию, следует донести ее до врача. Для получения полной и исчерпывающей картины данного состояния и подтверждения диагноза специалист может назначить ряд дополнительных исследований.

  1. Электрокардиограмма для определения частоты и ритмичности сокращений сердца.
  2. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру с целью регистрации изменений в миокарде за 24 часа.
  3. ЭхоКГ, УЗИ, МРТ для выявления патологии сердечной мышцы.
  4. Электрофизиологическое исследование посредством воздействия электрическим импульсом.

Для определения степени функциональной неполноценности кардиореспираторной системы врач может назначить пациенту следующие тесты:

  • тредмил – снятие показаний работы сердца во время занятий на беговой дорожке;
  • велоэргометрия – аппаратный мониторинг в период тренировки на велотренажере.

Также в обязательном порядке измеряется артериальное давление, выполняются лабораторные процедуры – общий анализ крови и мочи, исследование на гормоны щитовидной железы.

Вертиго и учащенный ритм сердца у детей

В детском возрасте тахикардия вредна в большей мере, поскольку увеличивается риск возникновения тяжелых болезней сердца и сосудов. Но родители должны знать, что изменение ритма у ребенка является нормальным процессом. Это обусловлено ростом и развитием малыша, сменой потребностей организма, и рядом иных факторов:

  • возраст ребенка;
  • степень его активности;
  • температура тела;
  • состояние организма во время замера показателей давления;
  • сезон года и состояние окружающей среды (прохладно, тепло).

Но не всегда ускорение ритма сокращений миокарда обусловлено физиологическими процессами и влиянием внешних факторов. Зачастую оно становится проявлением таких состояний, как:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • аллергические реакции;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • бронхиальная астма;
  • миокардит;
  • порок сердца;
  • нарушение баланса электролитов;
  • кардиомиопатия;
  • пневмоторакс.

У подростков учащенное сердцебиение может быть связано с гормональной перестройкой, поэтому симптомы носят временный характер, и исчезают самостоятельно.

Внимание! Гораздо опаснее для раннего возраста проявления вертиго (головокружений). Они могут быть связаны с наличием заболеваний инфекционной или другой природы, а также нарушениями вестибулярного аппарата.

Мнимые ощущения возникают как периодически, так и постоянно. В любом случае степень опасности должен определить лечащий врач и при необходимости назначить адекватное лечение.

Быстрая помощь при сочетании головокружения, слабости и тахикардии

При регулярно повторяющихся приступах головокружения и учащения сердечного ритма необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, кардиологом или терапевтом. Он проведет обследование и по результатам назначит лечение. Но всегда существует вероятность внезапного начала острого приступа. В таких случаях не следует поддаваться панике, теряться. В обязательном порядке вызвать скорую помощь, а до приезда ее работников провести ряд мероприятий.

  1. Открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Освободиться от стесняющей и давящей одежды – расстегнуть ворот рубашки, снять галстук, ремень.
  3. Удобно расположиться на диване или кресле, приняв сидячее или полулежащее положение и спустив ноги вниз.
  4. Легким движением надавить на яремную впадину с целою облегчения состояния и уменьшения симптомов. Сосчитать до трех и отпустить. Через две минуты повторить процедуру.
  5. Если человек начинает потеть, сменить белье.
  6. Принять успокоительное средство – «Валокордин», «Корвалол», настойку пустырника или валерианы.
  7. Постараться восстановить нормальное дыхание, делая размеренные и глубокие вдохи и выдохи.

При появлении сильного головокружения и слабости можно применить известный маневр Эпли.

  1. Положить подушку на постель.
  2. Медленно сесть, развернув голову влево на 45°.
  3. Не меняя положения, лечь таким образом, чтобы головной аксессуар оказался под плечевым поясом, а голова чуть запрокинулась.
  4. Развернуть голову на 90°, то есть в прямо противоположную сторону и зафиксировать это позицию в течение 30 секунд.
  5. Затем в эту же сторону развернуть все тело и замереть на полминуты.
  6. После этого прижать подбородок к груди, медленно переместиться в сидячее положение, опустив ноги на пол, и отдохнуть немного.
  7. При подъеме с кровати ощущение вертиго исчезнет.

Если к проявлениям тахикардии люди относятся настороженно, то на головокружения обычно не обращают внимания. А между тем, синдром вертиго, сопровождающийся слабостью, потливостью, подташниванием, дрожью, одышкой, тремором конечностей также представляют определенную опасность.

Профилактика приступов

Наиболее эффективным способом борьбы с неприятными проявлениями медики считают профилактику, и основной ее мерой – здоровый образ жизни. Он предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.
  2. Коррекция питания с преобладанием в еде продуктов, богатых витаминами, микроэлементами.
  3. Умеренные физические нагрузки – утренняя гимнастика, щадящие виды спорта.
  4. Смена деятельности, если она предполагает систематические тяжелые перегрузки.
  5. Формирование правильного распорядка дня с четким распределением времени.
  6. Полноценный ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых.

Чтобы сердце как можно дольше оставалось здоровым и крепким, а вестибулярный аппарат работал бесперебойно, нужно создать подходящие условия: окружить себя спокойствием, ощущением любви и счастья, умиротворения. Следует уделять состоянию организма больше внимания, не допускать появления хронических патологий, инфекционно-воспалительных болезней, сбоев в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Тахикардия, слабость, головокружения и вестибулопатии у взрослых и детей проявляются довольно часто. Игнорировать данные состояния не рекомендуется, поскольку они могут привести к серьезным кардиозаболеваниям и патологиям головного мозга. Заняться лечением надо обязательно, тем более, что подобные синдромы хорошо поддаются воздействию медикаментов.

головокружение и сердцебиение — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Девочки ездила в пятницу на узи , только отошла от него, пя 16,93 мм достаточно большое , эмбрион не визиализируется, сердцебиения нет, поставили под вопросом неразвивающуюся беременность, под вопросом частичный пузырный занос или гиперплазия матки, столько мыслей в голове, мама говорит ждать, что у многих эмбрион после 8 недель появляется, кто-то говорит ,что за желточным мешочком может прятаться, у нас он 3 мм ..надеюсь с частичным пузырным заносом узистка ошиблась, иначе чистка и полтора года нельзя беременеть.... пойду во вторник к гинекологу, пусть бесплатно на узи отправляют, в целом у меня аллергия, никогда этим не страдала, отдышка, головокружение, дикий аппетит... Стараюсь думать о хорошем, но не могу исключать и плохого исхода ситуации... А как было у Вас?

Головокружение и тахикардия: причины, последствия и профилактика

Зачастую, при тахикардии может кружиться голова. В таком случае важно знать, какие причины при учащенном пульсе спровоцировали головокружение, как улучшить свое состояние и насколько может быть опасен данный симптом.

Тахикардия: причины головокружения

Наиболее распространенными симптомами тахикардии является слабость и головокружение. Это свидетельствует не об отдельных патологиях, а о признаках множества нарушений в организме, в первую очередь – в сердечно-сосудистой системе. Большинству больным интересно знать, почему кружится голова. Головокружения возникают из-за того, что при учащенном сердцебиении сбивается циркуляция крови, что приводит к недостаточности кислорода в мозгу – больной может потерять сознание.

Слабость и головокружения наблюдаются у больных с разными видами тахикардии:

  • желудочковой;
  • синусовой;
  • предсердной;
  • атриовентрикулярной.

Помимо этого, подобные симптомы указывают на то, что есть нарушения в работе предсердий или же свидетельствуют о преждевременном возбуждении желудочков.

Существует ли риск?

Приступы тахикардии и частые головокружения негативно влияют на организм в целом. Прежде всего, может развиться сердечная недостаточность. Причиной тому является то, что постоянные приступы оказывают отрицательное воздействие на работу сердца, в связи с чем, возникает кислородная недостаточность из-за нарушенного кровообращения. Учащенное сердцебиение изнашивает сердечную мышцу, что влечет за собой аритмический шок.

Когда учащается ритм сердца, а крови перекачивается все меньше, происходит снижение артериального давления. Так не только в сердце, но и в других органах становится недостаточно кислорода. Впоследствии это может привести к ишемическому заболеванию сердца и ишемии головного мозга. Особенно опасна пароксизмальная тахикардия, когда сердечный ритм достигает 300 ударов в минуту. Это грозит фибрилляцией желудочков. Если ритмичность сердца сильно нарушается, а перекачивание крови вовсе прекращается, наступает смерть.

Можно ли улучшить состояние?

При частых головокружениях и учащенном сердцебиении необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом или терапевтом, который объяснит, как в таких случаях поступать.

Существую некоторые меры, которые больной может предпринять:

  • выйти на свежий воздух или открыть окно, чтобы в помещении было чем дышать;
  • успокоиться медикаментозным препаратом «Корвалолом»;
  • постараться расслабиться;
  • немного прокашляться;
  • прилечь;
  • глубоко вдыхать и резко выдыхать.

Лучше как можно скорее предпринять действия, чтобы улучшить свое состояние.

Что будет если не предпринять меры?

Когда нарушен сердечный ритм – это не смертельно, но последствия могут сказываться на работе всего организма. Само по себе головокружение не представляет опасности, но для человека с приступами учащения пульса могут быть серьезные последствия.

Если вовремя не предпринять меры, тахикардия будет прогрессировать, что в итоге может привести к таким осложнениям:

  • остановка сердца;
  • ишемический инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • смерть.

Необходимо внимательно следить за своим здоровьем и принимать все необходимые меры, чтобы тахикардия не повлекла за собой серьезных последствий.

Головокружение при тахикардии может повлечь за собой неблагоприятные факторы, и рядом может никого не оказаться. Если вовремя не заняться лечением, то при головокружении может участиться сердечный ритм, что в итоге может закончиться инсультом или летальным исходом.

Болит сердце и кружится голова — причины неприятных симптомов, первая помощь

Любой человек, у которого болит сердце, кружится голова, возникает слабость и закладывает уши, нуждается в своевременной помощи. Иногда симптомы проходят после приема лекарств, но при наличии серьезной патологии может понадобиться госпитализация. Данные признаки свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания или проявляются сами по себе из-за стрессового состояния или чрезмерного употребления алкоголя. Узнать точную причину стоит заранее, чтобы вовремя принять меры.

Головная боль

Сердечно-сосудистые и нервные заболевания

Если человек ощущает слабость, неприятные боли в области сердца, его тошнит, а дыхание учащается, закладывает уши, эти симптомы могут свидетельствовать о наличии острого или хронического заболевания сердца либо других органов. Часто боли в зоне сердца и головы сигнализируют о проблемах с нервной системой, поражении сосудов мозга, вегетососудистой дистонии, гипертензии и других патологиях. Болезненные ощущения в зоне головы и сердца появляются и отдельно, и совместно.

Важно! Редкие и несистематические боли в области этих органов указывают на чрезмерную усталость, нервные нагрузки, сопутствующее им повышенное давление.

При гипертензии наблюдаются кризы: резкое повышение давления, потемнение и характерные «мушки» в глазах, у больного закладывает уши, иногда болит грудь. Гипотензию сопровождает шум в ушах, появляются тянущие боли в сердце, бледность лица и слабость, сонливость. При такой патологии голова болит в области лба и височных зон. Когда развивается нейроциркуляторная дистония, появляются головные боли и  разлитые боли в области сердца, сопровождаемые головокружениями, потливостью.

Боли в сердце

Остеохондроз и радикулит

Многие люди задаются вопросом, почему болит сердце и голова либо закладывает уши. Эти распространенные состояния могут сигнализировать о радикулите шейно-грудного отдела. Боли односторонние и отдают в руку и область шеи при неловких движениях.

Остеохондроз шейного отдела сопровождается болезненными ощущениями в этих областях при движениях руками, сгибаниях туловища. Чаще всего заболевание развивается из-за малоподвижного образа жизни, травм и деформации позвоночника.

На поздних стадиях остеохондроз приводит к развитию протрузий, межпозвоночных грыж, спондилеза и спондилолистеза. При этой патологии необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Поскольку обычному  человеку сложно поставить себе точный диагноз, следует знать, что остеохондроз сопровождается и другими признаками:

  • онемение ног и рук;
  • ноющая боль в сердце, зоне шеи, предплечье, груди, затылке и лобной части;
  • упадок сил, слабость, проблемы с координацией движений;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • боль в голове в сочетании головокружением.

Другие патологии

Боль в сердце, слабость, головная боль и головокружение в сочетании с тошнотой и рвотой, слабостью могут сигнализировать о вирусных или инфекционных болезнях, аневризме аорты, сердечной недостаточности либо эндемическом зобе.

Иногда болезненные ощущения колющего или ноющего характера имеют другую природу. У больных развивается межреберная невралгия, провоцируемая стрессовыми состояниями, сквозняками, длительным сидением в нестандартных позах.

Важно! Когда человек задыхается, появляется сердечная и головная боль, слабость, тошнота,  эти ощущения могут сопровождать «замирания» сердца из-за появления экстрасистол.

Болезненность в сердечной области часто вызывается патологиями ЖКТ, легких, костной, мышечной или нервной системы. При обнаружении таких признаков врачи часто ставят диагноз «кардиалгия». Этот диагноз не связан с ишемией и другими сердечными заболеваниями. Если темнеет в глазах, становится холодно, трудно дышать, закружилась голова, тянет в зоне сердца, либо оно резко заболело и сильно стучит, эти симптомы считаются достаточно серьезными и являются поводом для похода к кардиологу.

Головокружение

Диагностические процедуры

Общая диагностика включает длинный перечень процедур, поскольку поставить диагноз на основании двух признаков не может даже квалифицированный специалист. Следует обратиться не только к кардиологу, прежде всего нужно посетить терапевта, невролога, эндокринолога, сдать ряд анализов и сделать некоторые процедуры. В процессе диагностики можно сразу выявить наличие отклонений в работе сердца и других органов, составить общую картину заболевания.

В перечень мероприятий входит:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • суточное Холтеровское мониторирование;
  • ЭхоКГ;
  • флюорография или рентген легких;
  • рентген шейного и грудного отдела позвоночника;
  • электрофизиологическое исследование сердца.
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ сосудов шеи.

Основные рекомендации

Иногда пациент сообщает врачу, что у него болела голова, либо говорит: «Я сейчас задохнусь». Когда нужно быстро устранить неприятные симптомы, и нет возможности посетить специалиста, можно принять следующие меры:

  • расслабиться и обеспечить доступ свежего воздуха;
  • сделать серию глубоких вдохов с короткими выдохами;
  • слегка покашлять, чтобы снизить частоту сердцебиения;
  • принять корвалол или другой препарат быстрого действия.

Если вы задыхаетесь, заложено ухо, появились боли в сердце и области головы, возникает слабость, то необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза. Затем он назначит соответствующее лечение и порекомендует медицинские препараты, которые снимут неприятные симптомы.

Учащенное сердцебиение и эктопические сокращения

Учащенное сердцебиение - это сердцебиение, которое внезапно становится более заметным.

Ваше сердце может стучать, трепетать или биться нерегулярно, часто всего на несколько секунд или минут. Вы также можете ощущать эти ощущения в горле или шее.

Сердцебиение может показаться тревожным, но в большинстве случаев оно безвредно и не является признаком серьезной проблемы.

Иногда вы можете почувствовать лишнюю или пропущенную долю.Они известны как эктопические сокращения, и обычно не о чем беспокоиться.

Причины учащенного сердцебиения

Причины учащенного сердцебиения включают:

  • триггеры образа жизни
  • эмоции и психологические триггеры
  • лекарства
  • гормональные изменения
  • проблемы сердечного ритма
  • сердечные заболевания
  • другие заболевания

триггеры образа жизни

Общие триггеры учащенного сердцебиения включают:

В этих случаях учащенное сердцебиение должно исчезнуть само.Избегание этих триггеров может помочь остановить их возвращение.

Эмоциональные или психологические триггеры

Учащенное сердцебиение также часто вызывается эмоциями или психологическими проблемами, такими как:

  • возбуждение или нервозность
  • стресс или тревога
  • панические атаки - всепоглощающее чувство тревоги или страха, сопровождающееся чувством тошнота, потливость, дрожь и учащенное сердцебиение

Выполнение дыхательных упражнений и умение справляться с панической атакой могут помочь, если вы чувствуете стресс, беспокойство или панику.

Лекарства

Иногда некоторые лекарства могут вызывать сердцебиение, в том числе:

Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что лекарство может вызывать учащенное сердцебиение. Но не прекращайте прием назначенного лечения без предварительной консультации с врачом.

Гормональные изменения

Учащенное сердцебиение у женщин иногда может быть результатом гормональных изменений, происходящих во время:

В этих случаях учащенное сердцебиение обычно носит временный характер и не вызывает беспокойства.

Проблемы с сердечным ритмом

Сердцебиение иногда возникает из-за нарушения сердечного ритма (аритмии), например:

  • мерцательная аритмия - это наиболее распространенный тип, при котором сердце бьется нерегулярно и быстрее, чем обычно
  • предсердия трепетание - быстрое и нерегулярное сердцебиение
  • суправентрикулярная тахикардия (СВТ) - аномально учащенное сердцебиение
  • желудочковая тахикардия - более серьезное состояние, при котором обычное сердцебиение обычно быстрое.Это может быть связано с головокружением или потерей сознания.

Заболевания сердца

Некоторое учащенное сердцебиение может быть связано с другими сердечными заболеваниями, например:

Некоторые из этих состояний могут быть серьезными и часто требуют лечения.

Другие заболевания

Другие состояния, которые могут вызвать учащенное сердцебиение, включают:

Когда обращаться к терапевту

Обычно нет необходимости посещать терапевта, если учащенное сердцебиение проходит быстро и случается только изредка.Они вряд ли будут вызваны серьезной проблемой и, вероятно, не потребуют лечения.

Но лучше обратиться к терапевту, если:

  • сердцебиение длится долго, не улучшается и не ухудшается
  • у вас в анамнезе проблемы с сердцем
  • вас беспокоит сердцебиение

Чтобы помочь найти причину, врач общей практики может:

  • спросить о ваших симптомах и истории болезни
  • организовать анализ крови
  • провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проверить частоту сердечных сокращений (если у терапевта есть необходимое оборудование)

Если у вас нет возможности сделать ЭКГ в приемном отделении или терапевт хочет организовать мониторинг сердца в течение более длительного периода времени, вас могут направить на обследование в местную больницу.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас учащенное сердцебиение и любой из следующих симптомов:

  • сильная одышка
  • боль или стеснение в груди
  • головокружение или свет- headness
  • обмороки или потери сознания

Эти симптомы могут указывать на серьезную или потенциально опасную для жизни проблему с сердцем, которую следует немедленно проверить у врача.

Последняя проверка страницы: 24 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 октября 2022 г.

.

Учащенное сердцебиение: причины, диагностика и лечение

Учащенное сердцебиение - это ощущение, что ваше сердце пропустило удар или добавило дополнительный удар. Вам также может казаться, что ваше сердце колотится, колотится или трепещет.

Вы можете слишком внимательно следить за своим сердцебиением. Это ощущение может ощущаться в шее, горле или груди. Ваш сердечный ритм может изменяться во время учащенного сердцебиения.

Некоторые виды учащенного сердцебиения безвредны и проходят самостоятельно без лечения.Но в других случаях учащенное сердцебиение может указывать на серьезное состояние. Обычно диагностический тест, называемый «амбулаторный мониторинг аритмии», может помочь отличить доброкачественную аритмию от более злокачественной.

Возможные причины учащенного сердцебиения включают:

  • физические нагрузки
  • чрезмерное употребление кофеина или алкоголя
  • никотин из табачных изделий, таких как сигареты и сигары
  • стресс
  • беспокойство
  • отсутствие сна
  • страх
  • паника
  • обезвоживание
  • гормональные изменения, включая беременность
  • электролитные нарушения
  • низкий уровень сахара в крови
  • анемия
  • гиперактивность щитовидной железы или гипертиреоз
  • низкий уровень кислорода или углекислого газа в крови
  • кровопотеря
  • шок
  • лихорадка
  • лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая лекарства от простуды и кашля, травяные добавки и пищевые добавки
  • лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как ингаляторы от астмы и деконгестанты
  • стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин
  • болезни сердца
  • аритмия, или неправильный сердечный ритм
  • аномальные сердечные клапаны
  • курение
  • апноэ во сне

Некоторое учащенное сердцебиение безвредно, но оно может указывать на основное заболевание, если у вас также есть:

  • застойная сердечная недостаточность
  • диагностированное сердечное заболевание
  • Факторы риска сердечных заболеваний
  • дефект сердечного клапана

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас учащенное сердцебиение и диагностирована проблема с сердцем.Также обратитесь за медицинской помощью, если у вас учащенное сердцебиение, которое сочетается с другими симптомами, такими как:

  • головокружение
  • слабость
  • головокружение
  • обморок
  • потеря сознания
  • спутанность сознания
  • затрудненное дыхание
  • чрезмерное потоотделение
  • боль, давление , или стеснение в груди
  • Боль в руках, шее, груди, челюсти или верхней части спины
  • Частота пульса в покое более 100 ударов в минуту
  • одышка

Это могут быть симптомы более тяжелое состояние.

Причину учащенного сердцебиения бывает очень сложно диагностировать, особенно если учащенное сердцебиение не возникает, когда вы находитесь в кабинете врача, или если его не улавливает монитор аритмии, который вы носите.

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы определить причину. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей:

  • физической активности
  • уровней стресса
  • употреблении рецептурных лекарств
  • безрецептурных лекарств и добавок
  • состояния здоровья
  • режима сна
  • употребления кофеина и стимуляторов
  • употребления алкоголя
  • менструального цикла история болезни

При необходимости ваш врач может направить вас к кардиологу, называемому кардиологом.Тесты, помогающие исключить определенные заболевания или проблемы с сердцем, включают:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • стресс-тест
  • запись сердечного ритма в течение 24-48 часов с использованием аппарата, называемого холтеровским монитором
  • ультразвукового исследования сердце или эхокардиограмма
  • электрокардиограмма
  • рентген грудной клетки
  • электрофизиологическое исследование для проверки электрической функции вашего сердца
  • коронарная ангиография для проверки того, как кровь течет через ваше сердце

Лечение зависит от причины вашего сердцебиения.Вашему врачу необходимо будет обратиться к любым основным заболеваниям.

Иногда врач не может найти причину.

Если ваше учащенное сердцебиение вызвано таким образом жизни, как курение или употребление слишком большого количества кофеина, возможно, вам потребуется сократить или исключить эти вещества.

Спросите своего врача об альтернативных лекарствах или методах лечения, если вы считаете, что причиной могут быть лекарства.

Если ваш врач считает, что в лечении нет необходимости, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность сердцебиения:

  • Попытайтесь определить триггеры, чтобы избежать их.Ведите журнал своей активности, а также еды и напитков, которые вы едите, и отмечайте, когда у вас появляется сердцебиение.
  • Если вы беспокоитесь или нервничаете, попробуйте упражнения на расслабление, глубокое дыхание, йогу или тай-чи.
  • Ограничьте или прекратите употребление кофеина. Избегайте энергетических напитков.
  • Не курите и не употребляйте табачные изделия.
  • Если лекарство вызывает учащенное сердцебиение, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативы.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь здорового питания.
  • Свести к минимуму употребление алкоголя.
  • Постарайтесь держать свое кровяное давление и уровень холестерина под контролем.
.

Учащение сердцебиения - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение - это ощущение, что ваше сердце бешено колотится, подпрыгивает, пульсирует или трепещет. Вы можете почувствовать лишние удары, отсутствие ударов в течение короткого времени или пропущенные удары. Эти ощущения могут возникать в груди, горле или шее.Они могут случиться, когда вы сидите, стоите или лежите. Учащенное сердцебиение может пугать, но обычно оно не вызвано серьезной проблемой.

Что вызывает учащенное сердцебиение?

  • Беспокойство, стресс или недостаток сна
  • Упражнение
  • Лихорадка или болезнь
  • Лекарства, такие как таблетки для похудания, некоторые лекарства от простуды и аллергии, а также растительные добавки, такие как женьшень
  • Кофеин, никотин или запрещенные наркотики, такие как кокаин
  • Беременность
  • Заболевания, такие как обезвоживание, заболевание щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови или анемия

Как диагностировать учащенное сердцебиение?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Сообщите врачу, если вы курите, употребляете запрещенные наркотики или у вас в семье есть проблемы с сердцем. В редких случаях учащенное сердцебиение может быть вызвано более серьезным заболеванием. Примеры включают проблему сердечного клапана, сердечную недостаточность или проблему с ритмом сердца. Вам могут потребоваться тесты, чтобы убедиться, что ваше сердцебиение не вызвано более серьезной проблемой:

  • Анализы крови и мочи измеряют уровень электролитов, кровяных телец и сахара в крови. Также можно измерить уровень гормонов щитовидной железы.Если вы женщина, ваша кровь или моча могут быть проверены на гормоны беременности.
  • Тест EKG регистрирует ваш сердечный ритм и частоту сердечных сокращений. Он используется для проверки на ненормальное сердцебиение или повреждение сердца. Вам также может потребоваться носить монитор Холтера, когда вы занимаетесь своими обычными делами. Монитор Холтера - это портативный ЭКГ, который можно носить от 24 до 48 часов.

  • Эхокардиограмма - это разновидность УЗИ.Звуковые волны используются, чтобы показать структуру и функции вашего сердца.
  • Тест с физической нагрузкой помогает медицинским работникам определить, насколько хорошо ваше сердце переносит стресс. Тест может проверить ваше сердце на закупорку или ненормальное сердцебиение. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о стресс-тесте.
  • Электрофизиологическое исследование - это процедура для проверки электрических путей в вашем сердце. Электрические пути контролируют ваше сердцебиение.

Как лечить учащенное сердцебиение?

Сердцебиение обычно не требует лечения.Ваш лечащий врач может прекратить прием лекарств или заменить их, если они вызывают у вас сердцебиение. Будут вылечены состояния, вызывающие сердцебиение, например, ненормальное сердцебиение.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить учащенное сердцебиение?

  • Управляйте стрессом и тревогой. Найдите способы расслабиться, например послушайте музыку, медитируйте или займитесь йогой. Упражнения также помогают снизить стресс и беспокойство. Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, о своем стрессе или тревоге. Вы также можете поговорить с терапевтом.
  • Высыпайтесь каждую ночь. Спросите своего лечащего врача, сколько вам нужно спать каждую ночь.
  • Не употребляйте кофеин или алкоголь. Кофеин и алкоголь могут усилить учащенное сердцебиение. Кофеин содержится в газированных напитках, кофе, чае, шоколаде и напитках, которые повышают вашу энергию.
  • Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут повредить ваше сердце и кровеносные сосуды. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не употребляйте запрещенные наркотики. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете запрещенные наркотики и вам нужна помощь, чтобы бросить курить.

Позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить по любому из следующих вопросов:

  • У вас есть один из следующих признаков сердечного приступа:
    • Сжатие, давление или боль в груди
    • У вас может быть также любое из следующего:
      • Дискомфорт или боль в спине, шее, челюсти, животе или руке
      • Одышка
      • Тошнота или рвота
      • Головокружение или внезапный холодный пот
  • У вас есть любой из следующих признаков инсульта:
    • Онемение или обвисание одной стороны лица
    • Слабость в руке или ноге
    • Замешательство или трудности при разговоре
    • Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения
  • Вы упали в обморок или потеряли сознание.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас учащенное сердцебиение бывает чаще или длится дольше обычного.
  • У вас учащенное сердцебиение и одышка, тошнота, потливость или головокружение.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о сердцебиении

Сопутствующие препараты
Справочная информация клиники Мэйо
Справочники Medicine.com (внешние)
.

Диагностический подход к сердцебиению - американский семейный врач

АЛЛАН В. ЭББОТТ, доктор медицины, Медицинская школа им. Кека Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес, Калифорния

Семейный врач. , 15 февраля 2005 г .; 71 (4): 743-750.

Раздаточный материал для пациентов

Учащенное сердцебиение - ощущение учащенного или нерегулярного сердцебиения - чаще всего вызвано сердечной аритмией или тревогой.Большинство пациентов с аритмией не жалуются на сердцебиение. Однако любая аритмия, включая синусовую тахикардию, фибрилляцию предсердий, преждевременные сокращения желудочков или желудочковую тахикардию, может вызывать сердцебиение. Сердцебиение следует рассматривать как потенциально более серьезное, если оно связано с головокружением, почти обмороком или обмороком. Неаритмические сердечные проблемы, такие как пролапс митрального клапана, перикардит и застойная сердечная недостаточность, и некардиальные проблемы, такие как гипертиреоз, вазовагальный обморок и гипогликемия, могут вызывать сердцебиение.Сердцебиение также может быть результатом приема стимулирующих препаратов, а также лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Причины учащенного сердцебиения не обнаруживаются почти у 16 ​​процентов пациентов. Амбулаторный электрокардиографический (ЭКГ) мониторинг обычно показан, если этиология сердцебиения не может быть определена на основании истории болезни пациента, физического осмотра и ЭКГ покоя. Когда учащенное сердцебиение возникает непредсказуемо или не происходит ежедневно, указывается начальный двухнедельный курс непрерывной записи событий с обратной связью.Холтеровское мониторирование от 24 до 48 часов может быть целесообразным у пациентов с ежедневным сердцебиением. Транстелефонные мониторы событий более эффективны и экономичны, чем холтеровские мониторы для большинства пациентов.

Повышенная или ненормальная осведомленность о сердцебиении, учащенное сердцебиение - частые симптомы у пациентов, обращающихся к семейным врачам. Сердцебиение может быть симптомом угрожающей жизни сердечной аритмии.1 Однако в большинстве случаев сердцебиение доброкачественное. В одном ретроспективном исследовании2 в условиях семейной практики не было различий в показателях заболеваемости или смертности среди пациентов с сердцебиением по сравнению с подобранными контрольными субъектами.

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылки

У большинства пациентов с учащенным сердцебиением диагностируется аритмия или паническое расстройство.

C

1

Выявление панического расстройства у пациентов с сердцебиением может быть облегчено с помощью скрининговых опросников.

C

9

Если сердцебиение не происходит ежедневно, мониторы событий более экономичны, чем 24-часовые или 48-часовые мониторы Холтера при диагностике перемежающихся аритмий.

B

19

Пациенты с учащенным сердцебиением, вызванным преждевременными сокращениями желудочков, при нормальной оценке сердца, не имеют повышенной смертности.

B

23

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылки

У большинства пациентов с сердцебиением диагностируется аритмия или паническое расстройство .

C

1

Выявление панического расстройства у пациентов с сердцебиением может быть облегчено с помощью скрининговых опросников.

C

9

Если сердцебиение не происходит ежедневно, мониторы событий более экономичны, чем 24-часовые или 48-часовые мониторы Холтера при диагностике перемежающихся аритмий.

B

19

Пациенты с учащенным сердцебиением, вызванным преждевременными сокращениями желудочков, при нормальной оценке сердца, не имеют повышенной смертности.

B

23

Хотя существует много возможных сердечных причин, сердцебиение может быть связано с некардиальными причинами, такими как лихорадка, анемия или употребление наркотиков, и может возникать у тревожных, но в остальном нормальных людей. Дифференциальный диагноз сердцебиения представлен в таблице 1.

Просмотр / распечатка таблицы

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика сердцебиения

Кофеин

0

0

Гипогликемия

1

Вазовагальный синдром

0

Аритмии

Фибрилляция / трепетание предсердий

23

23

вызвано расширенной артериовенозной

блокадой или дисфункцией синусового узла

синдром брадикардии-тахикардии (синдром слабости синусового узла)

мультифокальная предсердная тахикардия

02

надпредсердная тахикардия

Синусовая тахикардия или аритмия

Суправентрикулярная тахикардия

Желудочковая тахикардия

Синдром Вольфа-Паркинсона3 35

Психиатрические причины

Тревожное расстройство

Панические атаки

Наркотики и медикаменты

Алкоголь

Некоторые препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта (например,g., дигиталис, фенотиазин, теофиллин, бета-агонисты)

Уличные наркотики (например, кокаин)

Табак

Неаритмические сердечные причины

0

0

0

Дефект перегородки

Кардиомиопатия

Врожденный порок сердца

Застойная сердечная недостаточность

Пролапс митрального клапана

Опосредованная тахикардия

Перикардит

Пороки клапанов (e.д., аортальная недостаточность, стеноз)

Экстракардиальные причины

Анемия

Электролитный дисбаланс

Лихорадка

0

Гиповолемия

Феохромоцитома

Болезнь легких

Дифференциальный синдром

03

Вазовагальный синдром

0

Пальповый синдром

0

Фибрилляция / трепетание предсердий

Брадикардия, вызванная расширенной артериовенозной болезнью

блокада или дисфункция синусового узла

Брадикардия Синдром иа-тахикардии (синдром слабости синусового узла)

Мультифокальная предсердная тахикардия

Преждевременные суправентрикулярные или желудочковые сокращения

Синусовая тахикардия 2

23

23

23 Суставная тахикардия

23

Желудочковая тахикардия

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Психиатрические причины

Тревожное расстройство

Панические атаки

Алкоголь

Кофеин

Некоторые рецептурные и внебиржевые препараты (например,g., дигиталис, фенотиазин, теофиллин, бета-агонисты)

Уличные наркотики (например, кокаин)

Табак

Неаритмические сердечные причины

0

0

0 Дефект перегородки

Кардиомиопатия

Врожденный порок сердца

Застойная сердечная недостаточность

Пролапс митрального клапана

0

Опосредованная тахикардия

Перикардит

Пороки клапанов (e.д., аортальная недостаточность, стеноз)

Экстракардиальные причины

Анемия

Электролитный дисбаланс

Лихорадка

0

Гипогликемия

Гиповолемия

Феохромоцитома

Заболевание легких

Вазовагальный синдром

Вазовагальный синдром

Согласованные рекомендации по лечению пальпирующего синдрома был разработан.Однако недавние исследования этиологии сердцебиения предоставляют дополнительные доказательства, которые могут помочь семейному врачу при постановке диагноза. В проспективном когортном исследовании1 190 пациентов университетского медицинского центра, которые жаловались на учащенное сердцебиение и находились под наблюдением в течение одного года, этиология была определена у 84% пациентов.

Из этих пациентов у 43 процентов было учащенное сердцебиение, вызванное сердечными причинами (у 40 процентов - аритмия, у 3 процентов - другие сердечные причины), у 31 процента - учащенное сердцебиение, вызванное тревогой или паническим расстройством, у 6 процентов - учащенное сердцебиение, вызванное уличными наркотиками или рецептом и лекарства, отпускаемые без рецепта, и у 4 процентов было сердцебиение, вызванное другими причинами, не связанными с сердцем.У 16 процентов пациентов конкретную причину сердцебиения установить не удалось. Психиатрические и эмоциональные заболевания, такие как тревожность, паника и соматические расстройства, могут быть основными проблемами у многих пациентов.1

Хотя аритмии часто вызывают учащенное сердцебиение, большинство пациентов с аритмией фактически не замечают своей аритмии и вряд ли сообщат о сердцебиении3

В этой статье описаны наиболее распространенные проявления учащенного сердцебиения и рациональный подход к оценке состояния пациента, а также приведены доказательства для принятия решений об амбулаторном наблюдении.

Этиология сердцебиения

СЕРДЕЧНАЯ АРРИТМИЯ

Сердцебиение может быть результатом многих аритмий, включая любую брадикардию и тахикардию, преждевременные сокращения желудочков и предсердий, синдром слабости синусового узла, развитую артериовенозную блокаду или желудочковую тахикардию. Эпизоды желудочковой тахикардии и наджелудочковой тахикардии могут восприниматься как сердцебиение, но также могут протекать бессимптомно или приводить к обморокам. Учащенное сердцебиение, связанное с головокружением, обмороком или обмороком, указывает на тахиаритмию и может быть более серьезным.

Некоторые пациенты замечают учащенное сердцебиение или «прыгающее» сердцебиение, когда они спокойно сидят или лежат. Этот симптом может быть результатом преждевременных сокращений, особенно преждевременных сокращений желудочков. Ортостатическая непереносимость или недостаточная церебральная перфузия в вертикальном положении может привести к сердцебиению, тахикардии, измененному мышлению, головной боли, тошноте, предсинкопальному состоянию и, иногда, обморокам. Ортостатическая непереносимость чаще всего встречается у женщин детородного возраста.4

Тревога или паническое расстройство

Распространенность панического расстройства у пациентов с учащенным сердцебиением составляет от 15 до 31 процента.1,5,6 Паническое расстройство диагностируется на основании информации из истории болезни пациента и характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками. Паническое расстройство чаще диагностируется у женщин детородного возраста, потому что эти пациенты чаще соматизируются, чаще обращаются в отделения неотложной помощи и имеют повышенную ипохондрическую озабоченность своим здоровьем.7 Сердцебиение наиболее устойчиво у людей, которые имеют много незначительных ежедневных раздражителей и очень чувствительны к телесным ощущениям.8

Скрининговая анкета (рис. 1) 9 для выявления пациентов, учащенное сердцебиение с большей вероятностью вызвано паническим расстройством, была проверена среди пациентов, направленных на холтеровское мониторирование. Оценка более 21 балла в анкете дает 81 процент чувствительности и 80 процентов специфичности для панического расстройства. Другими словами, если в целом 25 процентов пациентов имеют паническое расстройство как причину учащенного сердцебиения, то 57 процентов с более чем 21 баллом имеют паническое расстройство по сравнению с 7 процентами тех, кто набрал 21 или меньше баллов.9

Анкета для лечения панического расстройства

Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение этого объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

Рис. 1.

Также был разработан более простой инструмент скрининга панического расстройства, состоящий из одного вопроса. Вопрос заключается в следующем: «Испытывали ли вы кратковременные периоды, на секунды или минуты, непреодолимой паники или ужаса, которые сопровождались учащенным сердцебиением, одышкой или головокружением?» 10 Врач должен помнить, что паническое расстройство и выраженные аритмии не являются взаимоисключающие, и это кардиологическое обследование все еще может быть необходимо пациентам с подозрением на паническое расстройство.Кроме того, некоторым пациентам или врачам бывает трудно определить, возникло ли чувство тревоги или паники до или после сердцебиения. Следовательно, необходимо исключить истинные причины аритмии, прежде чем диагноз тревожности или панического расстройства можно будет принять за причину сердцебиения.1,11,12

Некоторые врачи могут преждевременно возложить ответственность за сердцебиение на беспокойство. В одном исследовании13 пациентов с наджелудочковой тахикардией у двух третей пациентов было диагностировано паническое, стрессовое или тревожное расстройство, а у половины пациентов при первоначальной оценке была нераспознанная аритмия; особенно это касалось молодых женщин.

Катехоламины повышаются во время сильных эмоциональных переживаний, интенсивных упражнений и при таких состояниях, как феохромоцитома. Повышение уровня катехоламинов может вызвать желудочковую тахикардию или наджелудочковую тахикардию. Повышение тонуса блуждающего нерва после физической нагрузки иногда может приводить к эпизодам фибрилляции предсердий14. Таким образом, даже в случаях, когда предполагается паническое расстройство, важны электрокардиография (ЭКГ) или амбулаторный мониторинг ЭКГ.

НЕАРРИТМИЧЕСКИЕ СЕРДЕЧНЫЕ ПРИЧИНЫ

Состояния в этой категории включают клапанные заболевания, такие как аортальная недостаточность или стеноз, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия и врожденные пороки сердца.Эти состояния могут предрасполагать пациента к аритмии и сердцебиению. Перикардит, редкая причина сердцебиения, может вызывать боль в груди, которая может меняться в зависимости от положения тела.

ЭКСТРАКАРДИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Врач должен обследовать пациента на наличие экстракардиальных причин. У пациента может быть очевидное сопутствующее заболевание с лихорадкой, обезвоживанием, гипогликемией, анемией или признаками тиреотоксикоза. Употребление наркотиков, таких как кокаин, алкоголь, кофеин и табак, может вызвать учащенное сердцебиение.Использование эфедры и эфедрина также связано с сердцебиением. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, включая наперстянку, фенотиазин, теофиллин и бета-агонисты, могут вызывать сердцебиение.

Первичная клиническая оценка

ИСТОРИЯ И ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Причину учащенного сердцебиения часто можно определить путем тщательного анамнеза и физического обследования. Пациенты могут описывать учащенное сердцебиение по-разному, например трепетание, стук или дискомфорт в груди или шее, или просто повышенное ощущение сердцебиения.Поскольку описание пациента часто расплывчато, знание обстоятельств, провоцирующих факторов и связанных с ними симптомов может быть полезным для врача при постановке диагноза. Например, пациент, описывающий единичные «пропущенные» сокращения, вероятно, будет иметь доброкачественные преждевременные сокращения желудочков. При опросе пациента врач должен учитывать дифференциальный диагноз сердцебиения (таблица 1). Некоторые клинические данные и возможные сопутствующие состояния перечислены в таблице 2.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Ключевые клинические результаты с сердцебиением и предлагаемые диагнозы
Пальпитация

связанное с эмоциональным дистрессом

Панические приступы

Результат Предлагаемый диагноз

Одинарный «Пропущенные» сокращения

Доброкачественная эктопия

Чувство невозможности отдышаться

Преждевременные сокращения желудочков

Ощущения одиночного толчка

5 преждевременные сокращения

Быстрые, регулярные удары в шею

Суправентрикулярные аритмии

Сердцебиение, усиливающееся ночью

Доброкачественная эктопия или фибрилляция предсердий

Психиатрическая этиология или катехоламин-чувствительная аритмия

Сердцебиение, связанное с активностью

Ишемическая болезнь сердца

Лекарства или рекреационные наркотики

Сердцебиение, вызванное лекарствами

Учащенное сердцебиение при физической нагрузке

Суправентрикулярная аритмия, фибрилляция предсердий

Позиционное сердцебиение перикардит

Непереносимость тепла, тремор, тиромегалия

Гипертиреоз

Сердцебиение с детства

Наджелудочковые тахикардия

Быстрый, нерегулярный ритм

Фибрилляция предсердий, тахикардия с вариабельным блоком

Сердцебиение, прекращенное блуждающими маневрами

Суправентрикулярная

Наджелудочковая

Заболевание сердечного клапана

Мидсистолический щелчок

Пролапс митрального клапана

Фрикционный шум

Перикардит

ТАБЛИЦА 2
Ключевые клинические результаты и предполагаемые диагнозы при пальпации Обнаружение Предлагаемый диагноз

Одиночные «пропущенные» сокращения

Доброкачественная эктопия

Ощущение неспособности отдышаться

Преждевременные сокращения желудочков

Ощущения однократного удара

Преждевременные сокращения желудочков

Быстрые, регулярные удары в шею

Наджелудочковые аритмии

23

Ухудшение наджелудочковых аритмий

23

23

23

Доброкачественная эктопия или фибрилляция предсердий

Сердцебиение, связанное с эмоциональным дистрессом

Психиатрическая этиология или катехоламин-чувствительная аритмия

0002 Сердцебиение, связанное с активностью

Общая тревога

Панические атаки

Прием лекарств или рекреационных наркотиков

Сердцебиение, вызванное лекарствами

9003 2

Учащенное сердцебиение при физической нагрузке

Наджелудочковая аритмия, фибрилляция предсердий

Позиционное сердцебиение

Атриовентрикулярная узловая тахикардия, перикардит

00

2 2

932 Наджелудочковая тахикардия

5

5

9002

Сердцебиение с детства

Наджелудочковая тахикардия

Быстрый, нерегулярный ритм

Фибрилляция предсердий, тахикардия с вариабельной блокадой

Шум в сердце

Заболевание сердечного клапана

Мидсистолический щелчок

Пролапс митрального клапана

Трение

Перикардит

Поскольку у врачей обычно нет возможности осмотреть пациента во время приступа сердцебиения, физикальное обследование в первую очередь служит для определения наличия сердечных или других аномалий присутствуют, которые могут предрасполагать пациента к сердцебиению.Тщательное обследование сердца может выявить шумы, дополнительные звуки или увеличение сердца. Пролапс митрального клапана, который обычно сопровождается учащенным сердцебиением, можно предположить по среднесистолическому щелчку.16 Врач должен искать доказательства гипертиреоза (например, нервозность, непереносимость тепла), употребления наркотиков или других серьезных заболеваний. Наконец, у случайного пациента, у которого при физической нагрузке наблюдается учащенное сердцебиение, обследование пациента после того, как он или она упражняется, может выявить аритмию или шум, которые усугубляются увеличением частоты сердечных сокращений и сердечного выброса.

ОЦЕНКА ЭКГ

Оценка ЭКГ в 12 отведениях подходит всем пациентам, которые жалуются на сердцебиение. Если во время ЭКГ у пациента возникает учащенное сердцебиение, врач может подтвердить диагноз аритмии. Многие данные ЭКГ требуют дальнейшего кардиологического исследования. Эти данные включают доказательства перенесенного инфаркта миокарда, гипертрофии левого или правого желудочка, увеличения предсердий, предсердной желудочковой блокады, короткого интервала PR и дельта-волн (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) или удлиненного интервала QT.Иногда обнаружение изолированного преждевременного сокращения желудочков или преждевременного сокращения предсердий требует дальнейшего наблюдения или тестирования с физической нагрузкой. Некоторые общие аритмии, связанные с сердцебиением, показаны на рисунках 2–5.


Рисунок 2.

Синусовая тахикардия с электрическими альтернативами.


Рис. 3.

Синусовая брадикардия с преждевременными сокращениями предсердий.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 4.

Фибрилляция предсердий с преждевременными сокращениями желудочков.


Рис. 4.

Фибрилляция предсердий с преждевременными сокращениями желудочков.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 5.

Синусовая брадикардия. «Невнятный ход вверх» QRS или дельта-волны указывает на синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это открытие связано с пароксизмальной предсердной тахикардией и другими наджелудочковыми аритмиями.


Рис. 5.

Синусовая брадикардия. «Невнятный ход вверх» QRS или дельта-волны указывает на синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это открытие связано с пароксизмальной предсердной тахикардией и другими наджелудочковыми аритмиями.

Дальнейшее диагностическое тестирование

У пациентов с низким риском ишемической болезни сердца, у которых нет симптомов сердцебиения, таких как головокружение, и у которых есть отрицательные результаты физикального обследования и результаты ЭКГ, сердцебиение может не нуждаться в дальнейшей оценке, если только эпизоды не сохраняются или пациент по-прежнему жаждет объяснений.Анализы крови могут быть уместными при следующих состояниях: полный анализ крови при подозрении на анемию или инфекцию, электролиты при подозрении на нарушение баланса электролитов и тиреотропный гормон при подозрении на гипертиреоз или гипотиреоз.

ЭКГ с нагрузкой рекомендуется у пациентов с учащенным сердцебиением при физических нагрузках и у пациентов с подозрением на коронарную болезнь сердца или ишемию миокарда. Результаты физикального обследования или ЭКГ могут указывать на необходимость эхокардиографии для оценки структурных аномалий и функции желудочков.

Пациенты из группы высокого риска, которым требуется мониторинг ЭКГ, включают пациентов с органическими заболеваниями сердца или любыми сердечными аномалиями, которые могут предрасполагать пациента к аритмии. Пациенты с семейным анамнезом аритмии, обморока или внезапной смерти также могут быть подвержены более высокому риску. Результаты одного исследования 17 по 24-часовому мониторингу ЭКГ показали, что желудочковая тахикардия была связана с перенесенным инфарктом миокарда, идиопатической дилатационной кардиомиопатией, значительными поражениями клапанов и гипертрофическими кардиомиопатиями.

Если этиология сердцебиения не очевидна после сбора анамнеза, физического осмотра и ЭКГ, врач должен рассмотреть возможность проведения амбулаторного кардиологического мониторинга. На рис. 6 представлен алгоритм, который можно использовать при оценке пациентов с учащенным сердцебиением.

Просмотр / печать Рисунок

Оценка пациента с учащенным сердцебиением

Рисунок 6.

Алгоритм оценки пациентов с учащенным сердцебиением. (ЭКГ = электрокардиография)

Оценка пациента с сердцебиением

Рисунок 6.

Алгоритм оценки пациентов с учащенным сердцебиением. (ЭКГ = электрокардиография)

МОНИТОРЫ НЕПРЕРЫВНОЙ ЭКГ

Монитор Холтера - это простое устройство для мониторинга ЭКГ, которое можно носить непрерывно для записи данных в течение 24 или 48 часов. Пациент должен вести дневник любых симптомов, возникающих во время мониторинга.17 Холтеровские мониторы обычно являются самыми дорогими из устройств для мониторинга, их обслуживают и используют больницы или более крупные амбулаторные клиники.

ТРАНСТЕЛЕФОННЫЕ МОНИТОРЫ СОБЫТИЙ

Транстелефонные мониторы событий передают записи по телефону на центральную станцию.Как и в случае с мониторами Холтера, пациенты носят мониторы событий непрерывного цикла, но в отличие от мониторов Холтера, они сохраняют данные только за предыдущие и последующие несколько минут, когда пациент вручную активирует монитор. Эти мониторы меньше, чем монитор Холтера (т. Е. Размером с зуммер), и могут пропускать бессимптомные аритмии, возникающие во время сна или при обмороке. Другой тип транстелефонного монитора не носит постоянно, а переносится пациентом и прижимается к груди, когда ощущается сердцебиение.Этот монитор записывает данные ЭКГ в течение примерно двух минут и, скорее всего, пропустит начало аритмии.

Выбор устройства для амбулаторного мониторинга

Результаты обзора18 исследований, сравнивающих холтеровские мониторы и мониторы транстелефонных событий при диагностике сердцебиения, показали, что диагностическая ценность составляла от 66 до 83 процентов, когда мониторы событий использовались для мониторинга, и от 33 до 35 процентов при использовании холтеровских мониторов. Более того, мониторы событий оказались значительно более экономичными, чем мониторы Холтера.19,20 Результаты ретроспективных и проспективных исследований19,20 показали, что от 83 до 87 процентов пациентов имели диагностическую передачу в течение первых двух недель использования транстелефонного монитора событий.

Evidence поддерживает использование начального двухнедельного курса непрерывной записи событий с обратной связью для контроля сердцебиения. Холтеровское мониторирование в течение 24 часов является альтернативой мониторингу событий у пациентов, которые достоверно испытывают учащенное сердцебиение каждый день или которые не желают носить монитор событий в течение двух недель, и если мониторинг событий недоступен на местном уровне.Когда сердцебиение сохраняется или плохо переносится, может потребоваться направление к кардиологу для электрофизиологического обследования.21

Ведение

У пациентов с аритмией наиболее частой находкой при амбулаторном мониторинге являются доброкачественные предсердные или желудочковые эктопические сокращения, связанные с нормальным синусом. ритм.20–22 Нормальный синусовый ритм обнаруживается примерно у трети пациентов. У многих пациентов с сердцебиением наблюдаются преждевременные сокращения желудочков или кратковременные эпизоды желудочковой тахикардии; если оценка сердца в остальном нормальная, эти результаты не связаны с повышенной смертностью.23 Этим пациентам показано соответствующее обучение пациентов. Лечение устойчивых аритмий включает фармакологическое или инвазивное электрофизиологическое лечение и выходит за рамки данной статьи.

Если пациенту поставлен диагноз несердечной, психиатрической или неаритмической сердечной этиологии, лечение основного состояния проводится в соответствии с диагнозом. У некоторых пациентов тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование, диагностические тесты и мониторинг сердца не позволяют выявить какие-либо отклонения или этиологию сердцебиения.Этим пациентам следует посоветовать воздержаться от кофеина и алкоголя, а также от пищевых продуктов или стрессовых ситуаций, которые вызывают учащенное сердцебиение. К счастью, у большинства пациентов с учащенным сердцебиением диагноз доброкачественный, и их можно лечить с уверенностью.

.

Менопауза и головокружение: причины и лечение

Головокружение часто встречается во время менопаузы и обычно не указывает на медицинскую проблему. К причинным факторам относятся гормональные изменения и усталость, но головокружение также может быть результатом ушной инфекции и других причин.

Менопауза - это время, когда менструация прекращается, и забеременеть уже невозможно. Это естественный переходный период, который возникает у людей с яичниками, обычно в среднем возрасте.

Это не болезнь или состояние здоровья, и как таковые не имеют симптомов.Однако в это время часто наблюдаются некоторые физические и психические изменения и особенности, включая головокружение.

Японское исследование с участием 471 женщины в возрасте 40–65 лет показало, что 35,7% этих участниц испытывали головокружение не реже одного раза в неделю.

Исследователи посчитали, что следующие факторы могут иметь значение: возраст, состояние менопаузы, состав тела, сердечно-сосудистые факторы, режим сна, симптомы депрессии и тревоги, а также особенности образа жизни.

В этой статье мы рассмотрим некоторые причины головокружения во время менопаузы и доступные варианты лечения.

Ниже приведены некоторые причины, по которым головокружение чаще возникает во время менопаузы.

Гормональные изменения

Уровни гормонов колеблются в течение всей жизни женщины, но они начинают значительно изменяться в перименопаузе. Этот переходный этап обычно начинается, когда человеку за 40.

По данным Управления по охране здоровья женщин, перименопауза может длиться от 2 до 8 лет, но в среднем она длится 4 года. Периоды становятся нерегулярными и в конечном итоге прекращаются.Когда с момента последней менструации прошел год, наступает менопауза. Средний возраст наступления менопаузы в США составляет 52 года.

Однако у некоторых людей менопауза может наступить раньше. Этот переход может произойти в более молодом возрасте, если у человека есть заболевание, или он перенес операцию или другое лечение, которое влияет на его гормоны или яичники.

Во время перименопаузы яичники вырабатывают меньше эстрогена и прогестерона. Эти гормоны отвечают за поддержание репродуктивной системы, но они также могут играть роль в функционировании других органов, включая мозг, ухо и сердце.

Эти изменения могут привести к головокружению, влияя на следующее:

Внутреннее ухо

Проблемы с ухом могут вызвать головокружение. Некоторые эксперты считают, что гормональные изменения могут повлиять на риск этого типа расстройства.

Мозг ощущает равновесие через отоконии, орган внутреннего уха, состоящий из крошечных кристаллов, называемых отолитами.

В исследовании 2014 года исследователи изучили данные 935 женщин, у которых наблюдалось доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).При ДППГ человек испытывает головокружение при движении или изменении положения.

Результаты показали, что может существовать связь между потерей эстрогена и ослаблением отоконии. Другими словами, гормональные колебания могут способствовать головокружению в области уха.

Узнайте больше об ухе и о том, как оно работает.

Метаболизм

Метаболизм - это процесс, с помощью которого организм расщепляет пищу на глюкозу и доставляет ее в клетки, где она обеспечивает энергию.Эстроген помогает поддерживать этот процесс.

Колебания уровня эстрогена могут влиять на уровень глюкозы в крови. По мере того, как уровень глюкозы повышается и понижается, клетки организма могут не получать постоянного запаса энергии, что может привести к усталости и головокружению.

Исследование 2017 года подтверждает это, обнаружив, что менопауза может значительно влиять на уровни глюкозы и инсулина в крови.

Сердце

Гормональные изменения во время менопаузы могут повлиять на сердечно-сосудистую систему, и это может привести к сердцебиению или нерегулярному сердцебиению.

Когда у человека нерегулярное сердцебиение, сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему телу, и кровь не может доставлять обычное количество кислорода. Уменьшение поступления кислорода в клетки может вызвать у человека головокружение.

Старение

Менопауза отличается от старения, и не все испытывают ее одновременно.

Однако люди часто переживают менопаузу в среднем возрасте, когда также происходят возрастные изменения.

Например, внутреннее ухо и другие системы организма могут работать не так хорошо, как раньше. Различные возрастные факторы могут способствовать возникновению головокружения во время менопаузы.

Кроме того, некоторые ученые предположили, что менопауза может вызвать эпигенетические изменения, которые могут ускорить процесс старения, например, в крови.

Бессонница

Приливы, беспокойство и депрессия - общие черты менопаузы, и, по данным Фонда сна, они могут затруднить сон.Люди, которые не высыпаются на качественный сон, могут испытывать головокружение из-за усталости.

Согласно исследованиям, в некоторых случаях состояния, приводящие к головокружению, также могут влиять на качество сна человека. Любой, кто испытывает постоянные проблемы со сном и головокружение, должен обратиться к врачу, поскольку эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием.

Получите несколько советов, как лучше спать.

H от вспышек

Приливы поражают около 75% людей во время перименопаузы.

Прилив - это ощущение тепла, которое временно распространяется по лицу, шее и верхней части тела. Одновременно может возникнуть головокружение, потливость, учащенное сердцебиение, тошнота, головная боль и слабость.

Если они случаются ночью, приливы могут повлиять на качество сна, и это может привести к головокружению в течение дня.

Как ощущается горячая вспышка и что с этим делать? Узнай здесь.

Мигрень

Многие женщины с мигренью говорят, что замечают связь между приступами мигрени и их менструальным циклом.У некоторых симптомы мигрени улучшаются во время менопаузы. Однако 45% женщин с мигренью говорят, что приступы обостряются примерно в это время.

Мигрень часто встречается во время менопаузы, и Migraine Trust утверждает, что существует тесная связь между мигренью и головокружением.

Авторы одного исследования отмечают, что во время менопаузы некоторые люди начинают испытывать мигрень, которая включает головные боли и головокружение. Они называют это головокружение головокружением от эпигонной мигрени.

Беспокойство и стресс

Беспокойство и депрессия часто встречаются во время менопаузы.Факторы включают гормональные изменения, события среднего возраста и опасения по поводу таких проблем, как старение, здоровье и забота о пожилых родителях.

В некоторых случаях беспокойство может привести к панике, которая может включать учащенное сердцебиение и головокружение.

Исследователи из Японии обнаружили, что головокружение часто встречается у женщин во время менопаузы. Они также нашли доказательства связи между головокружением и тревогой. Хотя они не смогли подтвердить, что один фактор вызвал другой, они предположили, что лечение тревоги может помочь уменьшить головокружение.

Здесь вы найдете еще несколько советов по управлению тревогой.

Следующее может помочь уменьшить симптомы головокружения.

Поддержание обезвоживания путем употребления большого количества жидкости, особенно воды.

Частое питание небольшими порциями и закуски для поддержания уровня сахара в крови. Людям следует выбирать продукты со сложными углеводами, например цельнозерновые и овощи. Тело разрушает их медленнее, поэтому они помогают поддерживать постоянный запас энергии.

Установление регулярного режима сна с постоянным временем отхода ко сну и времени бодрствования. Регулярные упражнения и здоровое питание также могут улучшить сон.

Управление стрессом с помощью упражнений, медитации и йоги. Консультации могут помочь людям с тяжелым или постоянным стрессом и тревогой. Здоровая диета также может быть полезной.

Выполнение упражнений на равновесие для укрепления мышц, поддерживающих равновесие.

Ведение журнала для определения продуктов, занятий и лекарств, которые могут вызвать симптомы.

Обращение за медицинской помощью , если появляются новые симптомы или существующие симптомы сохраняются, ухудшаются или становятся серьезными.

Для получения дополнительной информации о том, как справиться с головокружением, щелкните здесь.

.

Учащенное сердцебиение - симптомы и причины

Обзор

Учащенное сердцебиение (pal-pih-TAY-shuns) - это ощущение учащенного, трепещущего или стучащего сердца. Их могут вызвать стресс, физические упражнения, лекарства или, в редких случаях, заболевание.

Хотя учащенное сердцебиение может вызывать беспокойство, обычно оно безвредно. В редких случаях они могут быть симптомом более серьезного сердечного заболевания, такого как нерегулярное сердцебиение (аритмия), которое может потребовать лечения.

Симптомы

Учащенное сердцебиение может ощущаться как у вашего сердца:

  • Пропуск ударов
  • Быстро трепыхается
  • Слишком быстрое биение
  • Стучать
  • Флип-флоп

Вы можете почувствовать учащенное сердцебиение в горле или шее, а также в груди. Они могут возникать, когда вы активны или отдыхаете.

Когда обращаться к врачу

Учащенное сердцебиение, которое случается нечасто и длится всего несколько секунд, обычно не требует оценки.Если у вас в анамнезе были сердечные заболевания и учащенное или усиливающееся учащенное сердцебиение, поговорите со своим врачом. Он или она может предложить тесты для мониторинга сердца, чтобы увидеть, не вызвано ли ваше сердцебиение более серьезной проблемой с сердцем.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если учащенное сердцебиение сопровождается:

  • Дискомфорт или боль в груди
  • Обморок
  • Сильная одышка
  • Сильное головокружение

Причины

Часто причину учащенного сердцебиения невозможно определить.Общие причины включают:

  • Сильные эмоциональные реакции, такие как стресс, беспокойство или панические атаки
  • Депрессия
  • Физические нагрузки
  • Стимуляторы, включая кофеин, никотин, кокаин, амфетамины, а также лекарства от простуды и кашля, содержащие псевдоэфедрин
  • Лихорадка
  • Гормональные изменения, связанные с менструацией, беременностью или менопаузой
  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы

Иногда учащенное сердцебиение может быть признаком серьезной проблемы, такой как гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) или нарушение сердечного ритма (аритмия).

Изменения сердечного ритма (аритмии) могут вызывать очень высокую частоту сердечных сокращений (тахикардию), необычно медленную частоту сердечных сокращений (брадикардию), нормальную частоту сердечных сокращений, которая отличается от обычного сердечного ритма или их комбинации.

Факторы риска

У вас может возникнуть сердцебиение, если вы:

  • Высокие нагрузки
  • У страдаете тревожным расстройством или регулярными паническими атаками
  • Беременны
  • Принимать лекарства, содержащие стимуляторы, например, лекарства от простуды или астмы
  • Имеют сверхактивную щитовидную железу (гипертиреоз)
  • Есть другие проблемы с сердцем, такие как аритмия, порок сердца, перенесенный инфаркт или перенесенная операция на сердце

Осложнения

Если сердце не вызывает учащенное сердцебиение, риск осложнений невелик.Возможные осложнения учащенного сердцебиения:

  • Обморок. Если ваше сердце бьется быстро, ваше кровяное давление может упасть, что приведет к обмороку. Это может быть более вероятно, если у вас проблемы с сердцем, например, врожденные пороки сердца или определенные проблемы с клапанами.
  • Остановка сердца. В редких случаях учащенное сердцебиение может быть вызвано опасной для жизни аритмией и может привести к тому, что ваше сердце перестает эффективно биться.
  • Ход. Если учащенное сердцебиение вызвано состоянием, при котором верхние камеры сердца дрожат вместо того, чтобы биться должным образом (фибрилляция предсердий), кровь может скапливаться и вызывать образование сгустков. Если сгусток оторвался, он может заблокировать мозговую артерию, что приведет к инсульту.
  • Сердечная недостаточность. Это может произойти, если ваше сердце работает неэффективно в течение длительного периода из-за аритмии, такой как фибрилляция предсердий. Иногда контроль частоты аритмии, вызывающей сердечную недостаточность, может улучшить работу сердца.

.

Смотрите также

Онлайн консультации

Психолог Лилия Волженина проводит тренинги и консультации в Новосибирске, а также онлайн консультации по SKYPE

Голосование

Что в своей жизни вы хотели бы улучшить?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...