Таблетки от всд и панических атак

Подбираем лекарство от ВСД

30.07.2017

Вегето-сосудистая дистония характеризуется наличием панических атак, сильного страха смерти, а также навязчивостей. Существует огромное количество медикаментов, помогающих справиться с этим состоянием, но подходящее лекарство от ВСД назначается врачом в индивидуальном порядке.

Содержание статьи

Группы лекарственных средств

Идеального медикамента, при помощи которого можно избавиться как от симптоматики, так и от причины этого состояния, не существует. Все лекарства от вегето сосудистой дистонии условно делятся на следующие группы:

Седативные препараты.
Сосудорасширяющие препараты.
Антидепрессанты при ВСД.
Транквилизаторы при ВСД.

Дать ответ на вопрос, чем лечить патологию, можно только после обследования и установления первопричины. В некоторых случаях акцент делается на применении антидепрессантов, в других больному назначаются ноотропы при ВСД.

«Диагностировать» проблему самостоятельно и бесконтрольно пить сильнодействующие лекарства нельзя. В ином случае вегето сосудистая дистония будет протекать еще тяжелее.

Применение седативных средств

Больному назначаются следующие успокоительные при ВСД:

Новопассит
Пустырник
Персен
Седафитон
Дормиплант
Валерьянка
Гербион
Кардиплант
Зеленина капли
Натрия бромид
Энтоницин
Корвалол
Бромкамфора
Валидол

Также для лечения вегето сосудистой дистонии у женщин и мужчин назначаются седативные медикаменты с экстрактом байкальского шлемника, астрагала, багульника.

Иног

Лечение ВСД и панических атак: медикаменты и психотерапия

Панической атакой называется мучительный приступ тревоги, который трудно объяснить или связать с реальностью. Вызывают ее обычно не только психические расстройства, но и различные нарушения работы вегетативной нервной системы. Психовегетативный синдром осложняют дереализация (искажение в восприятии окружающей действительности) и деперсонализация (чувство потери собственной личности) человека, страдающего этим заболеванием. Понятно, что качество жизни людей, подверженных паническим атакам, очень далеко от нормы. Паническим атакам сопутствует вегетососудистая дистония (ВСД). Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Синдром ВСД

Для эффективного лечения панических атак при ВСД требуется понимание, что представляет собой синдром ВСД и как он способствует появлению панических атак. Сдавливание шейных позвонков понижает активность кровеносных сосудов, что вызывает в головном мозге кислородное голодание. У здорового человека разные части вегетативной системы работают согласованно и правильно реагируют на изменения внутри организма или действие внешних факторов. При ВСД это равновесие нарушено, поэтому даже слабые раздражители могут восприниматься как угрожающие жизни. Панические атаки при ВСД как раз и являются проявлением нарушения подобной регуляции.

Причины возникновения панических атак

ВСД с паническими атаками имеют особенность — приступы вызывают и физические, и психологические причины:

нарушенный гормональный фон — гормональный дисбаланс характерен для организма подростка в период полового созревания, женщин во время климакса, может наблюдаться у беременных;
ярко выраженные фобии;
хронические заболевания сердца и сосудов, эндокринные расстройства, остеохондроз и другие;
наследственный фактор — встречается редко, не более, чем в 15% случаев;
похмельный синдром.

Наблюдаемые симптомы

Для панической атаки при ВСД характерны одно или несколько одновременных проявлений:

охватывает чувство паники, страх смерти;
наступает спутанность сознания, предобморочное состояние;
учащается пульс, сердцебиение,
наблюдаются резкие скачки артериального давления;
ощущается недостаток воздуха, одышка, затрудненность глубокого вдоха;
чувствуется боль в груди с левой стороны;
кружится голова;
нарушается координация;
ощущается онемение в конечностях;
ладони и ступни становятся холодными и влажными, наблюдается общая повышенная потливость;
появляется чувство озноба или, наоборот, приступ жара;
появляется тошнота и даже рвота.

Приступ панической атаки может закончиться за несколько минут, но может продолжаться и не один час.

Механизм возникновения

Специалисты подразделяют панические атаки на три основных вида:

Спонтанный.
Ситуативный.
Условно-ситуативный.

Первый тип панической атаки может возникнуть когда угодно и без видимой причины. Развитие приступа при ситуативном виде атаки вызывает фобия или определенная ситуация — стресс, переутомление. Третий тип панической атаки чаще бывает у людей, зависимых от наркотиков, алкоголя, медикаментов.

ВСД и панические атаки требуют комплексной терапии, направленной на устранение симптоматических проявлений, а также профилактики, которая позволит избежать ВСД и панических атак в дальнейшем. Как же бороться с паническими атаками при ВСД?

Лечение ВСД и панических атак

Чем раньше начать терапию, тем она эффективнее и короче. Начинать надо с консультаций терапевта, кардиолога, психиатра и невропатолога для исключения схожих по симптомам серьезных заболеваний. После постановки точного диагноза лечащий врач разработает схему лечения.

ВСД и панические атаки лечатся часто медикаментозными методами. Наряду с лекарствами, которые врачи назначают на непродолжительное время, большую роль играют и другие методы:

психотерапевтическая помощь;
правильное питание;
расслабляющая и дыхательная гимнастика;
физиотерапия.

Лекарственная терапия

Есть препараты, которые способны сократить длительность панического приступа. Это могут быть: Валидол, Корвалол, Глицисед. Они имеют тормозящее и успокаивающее действие. Успокаивающий эффект также оказывают Глицин, Барбовал, всем известные пустырник и валериана в виде настоек и таблеток.

В лечении заболевания используют три основных группы препаратов:

Антидепрессанты.
Транквилизаторы.
Нейролептики.

Трициклические антидепрессанты — Амитриптилин и Анафранил — способны убрать неприятные симптомы, не вызывают зависимости. Должны приниматься с осторожностью: вначале доза постепенно увеличивается, в конце лечения плавно снижается, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния. Применяются также Золофт и Ципралекс.

Прием транквилизаторов происходит не курсами, а эпизодически. Они снимают нервное напряжение, раздражение, усталость, помогают справиться с бессонницей. Глицисед является щадящим, не вызывающим привыкания препаратом. Гидазепам, Феназепам, Анаприлин способны блокировать симптомы, их применение эффективно у людей с частыми приступами панических атак.

Нейролептики (среди них Сонапакс, Пропазин) помогают при вегетативных расстройствах, но имеют побочные действия. При лекарственной терапии ВСД с паническими атаками назначают также бета-адреноблокаторы. Они блокируют выброс адреналина в кровь, что тормозит развитие панической атаки.

Важно! Дозы препаратов требуют индивидуального подбора, это задача врача. Самостоятельно выбирать, чем и в каких дозировках лечить ВСД и панические атаки, нельзя — это может иметь нежелательные, тяжелые, часто непредсказуемые последствия.

Обратите внимание! При лечении ВСД и панических атак не всегда одно и то же лекарственное средство помогает любому. Эффективность препарата зачастую зависит от возраста клиента и сопутствующих заболеваний. Не занимайтесь самолечением!

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение — как один из видов терапии. Вначале выявляются факторы, которые вызвали нарушения в работе нервной системы. При психотерапии главным является устранение причин приступов, а не лечение симптомов. Терапия может быть индивидуальной или групповой, проходить в виде беседы или с применением гипноза. Цель специалиста — найти и убрать причины панической атаки.

Важно! Не нужно надеяться, что полностью избавиться от панических атак можно после первого посещения специалиста. Лечение требует не меньше пяти сеансов, иногда для полного излечения требуется больше.

Клиент с помощью специалиста устанавливает, какие именно факторы вызывают панические приступы — стресс, семейные неурядицы, проблемы с начальником на работе. В процессе работы находятся детские психотравмы. Даются методики расслабления, борьбы со страхами. Узнавая болезнь и постигая механизмы развития панических атак, понимая причины своего состояния, человек перестает бояться и ощущает в себе силы регулировать свое состояние, предупреждать саму возможность развития панической атаки. А если она все же вернется, то справиться с ней методами, полученными от специалиста, большого труда не составит.

Важно! Чем более информирован человек о том, как бороться с ВСД и паническими атаками, тем успешнее будет проходить лечение, тем быстрее придет выздоровление.

Помочь себе избавиться от тревожности и страха, овладеть упражнениями для расслабления, посмотреть видео с полезными рекомендациями можно, зайдя на Ютуб канал психолога Никиты Валерьевича Батурина.

Самостоятельное лечение

Можно ли и как справиться с панической атакой при ВСД самостоятельно? Самолечение может закончиться плачевно. Если болезнь запустить, она станет хронической, будет с трудом поддаваться лечению. Терапией должны заниматься специалисты. Только с их помощью можно убрать все симптомы ВСД с паническими атаками и вернуть полноценную жизнь.

Профилактика

Но что-то можно делать и самостоятельно. Если состояние панической атаки уже знакомо не понаслышке, лучше не ждать повторения, а срочно делать профилактические шаги.

отказаться от курения, употребление алкоголя;
изменить пищевые предпочтения в пользу продуктов, насыщенных микроэлементами, витаминами, антиоксидантами. Убрать из рациона жирные блюда и кондитерские изделия, консервированные продукты и копчености. Снизить потребление кофе и крепкого чая, заменив энергетический напиток травяным — из ромашки, листьев березы, пустырника;
чем больше физической активности, тем лучше: от прогулок на свежем воздухе в бодром темпе до пробежек, занятий спортом на стадионе или в тренажерном зале. Расслабиться и успокоиться помогут плавание, йога;
быстрый результат дает дыхательная гимнастика и специальные упражнения на расслабление.

Счастье жизни без панических атак возможно и достижимо. Здоровый образ жизни, правильный баланс между работой и отдыхом, умение радоваться мелочам, позитивно воспринимать окружающую действительность вернут душевное равновесие, дадут новый стимул к жизни. А это не только избавит от приступов, но и сотрет воспоминания о них.

Если появился интерес к этой теме, то, вероятно, помощь уже нужна — себе или близким. Чтобы разобраться в симптомах, найти хорошего специалиста по борьбе с паническими атаками и страхами — стоит зайти на этот канал.

Препараты от всд и панических атак: рекомендации специалистов

Каждый, кто хоть раз переживал приступы, наверняка интересовался тем, какие препараты от ВСД и панических атак можно применять. Для того чтобы разобраться в том, какие медикаменты могут помочь в такой ситуации, нужно досконально проанализировать, что собой представляет вегето-сосудистая дистония. Грубо говоря, при этом заболевании нарушается нормальный ритм работы нервной системы. Вегето-сосудистая дистония — один из самых частых диагнозов на сегодняшний день, примерно 50% пациентов невропатолога получают его. На почве этого заболевания могут развиваться, в том числе, панические атаки.

О панических атаках

Приступ панической атаки представляет собой появление у человека резкого беспричинного страха. Такие состояния характерны резким выбросом адреналина, сердцебиение человека учащается. Кроме того, симптомы могут являть собой резкое потемнение в глазах, тошноту, потерю сознания. Некоторые специалисты рекомендуют бороться с паническими атаками именно с помощью правильного дыхания, но эта техника подходит не всем.

Панические атаки могут быть как разовыми, вызванными сильным нервным или физическим потрясением, так и регулярными. Средняя продолжительность панической атаки — 15-20 минут. Принимать медикаменты сразу после начала расстройства фактически нет смысла, так как действовать они начнут через некоторое время, за которое паническая атака может отступить сама. Тем не менее, очень трудно оставаться безучастным и просто терпеть, когда случается такой приступ, или обострение вегето-сосудистой дистонии.

Типы препаратов

В целом, таблетки, которые необходимо принимать при подобных расстройствах, можно разделить на несколько групп:

Седативные препараты. Как правило, они оказывают легкое успокоительное действие и не вызывают привыкания. Такой тип препаратов часто делается на основе фитокомпонентов, натуральных трав. Данное успокоительное можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Однако стоит быть осторожным в выборе и обязательно проконсультироваться с врачом при приобретении того или иного средства от болезни.
Антидепрессанты. Такой тип препаратов довольно-таки широко распостранен в борьбе с ВСД. Лекарства также оказывают успокоительное действие. Как правило, антидепрессанты являются сильнодействующими медикаментами, которые продаются только по рецепту. Этот вид препаратов крайне эффективен, но имеет побочные эффекты. Среди них, например, неконтролированый набор или потеря веса, временная апатия и сонливость. К тому же, антидепрессанты вызывают привыкание. Поэтому в приеме этого типа препаратов стоит быть крайне осторожным, человеку достаточно трудно прекратить их прием. В случае, если побочные эффекты становятся неконтролируемыми, врач может как сменить тип принимаемых препаратов, так и вовсе отменить их курс.
Ноотропные медикаменты нормализуют работу головного мозга, в связи с чем пропадает чувство излишней паники. Являются не только хорошим средством для предотвращения приступов, но и помогают вылечить бессоницу. В аптеках отпускаются без рецепта.
Транквилизаторы — одни из самых небезопасных препаратов для приема. Они тормозят мозговую деятельность, тем самым минимизируя тревожность человека. Принимают эти лекарства эпизодически, когда ощущают приближение приступа. Стоит заметить, что под действием таких препаратов нельзя водить машину, так как появляется сонливость и заторможенная реакция. Транквилизаторы не принимают больше недели-двух, так как у них очень ярко выражен синдром отмены. Стоит заметить, что с приступами они борются очень действенно.

Самые популярные средства

Здесь перечислены самые популярные средства для ликвидации приступов. Тем не менее, дозировка лекарств сугубо индивидуальна. Передозировка такими препаратами может вызвать серьезные последствия для здоровья. Перед тем как их принимать, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Глицин. Один из самых распространенных препаратов, который помогает наладить работу нервной системы. Этот медикамент снижает сердечный ритм, часто лечение ВСД проводится именно с его помощью. Прием Глицина перед сном может оказывать снотворное действие. Можно сказать, что Глицин — универсальный препарат, который поможет справиться с тревогой и оказать профилактику панических атак. С его приемом нужно быть осторожным, предварительно спросив дозировку у врача. Кстати, цена данного препарата не может не радовать.
Афобазол — средство, которое помогает избавиться от нервного напряжения. Не вызывает привыкания и отпускается во всех аптеках без рецепта. Бытует мнение, что данный препарат недостаточно эффективен при сильных панических атаках.
Феназепам — самый часто назначаемый медикамент при панических атаках. Относится к типу транквилизаторов, помогает купировать приступы тревожности. Более того, обладает миореклаксирующим действием. Прием Феназепама назначает исключительно врач, и продается этот лекарственный препарат только по рецепту. Кроме того, он имеет ряд противопоказаний. Медикамент нельзя принимать беременным женщинам, детям, людям со склонностью к депрессии и с болезнями дыхательной системы. Прием Феназепама может быть как регулярным, так и эпизодическим: все зависит от тяжести приступов и назначений лечащего врача.
Гидразепам. Медикамент, принцип действия которого весьма схож с Феназепамом. Самостоятельно принимать этот препарат нельзя, так как побочные эффекты очень ярко выражены. Вплоть до того, что может возникнуть сыпь на коже или сильный зуд. Также этот препарат категорически нельзя принимать людям с заболеваниями почек и печени. Как правило, данные таблетки назначаются курсами от 1 до 4 недель. Кроме этого, во время приема препарата может наблюдаться слабость и заторможенность реакции.

Препаратов для ликвидации приступов ВСД достаточно много. Все зависит от специфики приступов, поэтому более детальные назначения сможет сделать только врач.

Всд и невроз: симптомы, лечение, панические атаки

Всд и панические атаки: причины развития, характерные признаки и методы коррекции

Паническую атаку могут спровоцировать ряд заболеваний. Чаще всего они возникает из-за эмоциональное перенапряжения и стресса. Точно сказать почему возникает приступ специалисты не могут назвать.

Существует ряд причин, которые могут вызывать паническую атаку: болезнь сердечной системы, беременность, климакс, стресс, злоупотребление алкоголя, недосыпание, курение, употребление кофеина в больших количествах, различные психические расстройства, травмы головного мозга, инфекционные заболевания в хронической форме, физическое перенапряжение.

Панические атаки происходят у больного не в момент, когда ему страшно, а в обычном состоянии. Пациент не может понять почему, так происходит и начинает переживать и волноваться, а это может привести к повторному приступу. Панические атаки могут передаваться по наследству. Провоцировать приступ могут заболевания в щитовидной железе.

Принятие препаратов при панической атаке, которые используются в невралгии могут провоцировать приступ. Больной начинает ощущать тревожность это и есть побочный эффект. Приступ может быть из-за длительной депрессии.

Вегетососудистые проблемы могут возникать под воздействием многих факторов. Спровоцировать такие нарушения могут психологические травмы:

ссора в семье, развод;
конфликты или проблемы на работе;
затяжная стрессовая ситуация, приводящая к нервному напряжению;
потеря близкого человека.

Большую роль в появлении и развитии приступов паники играют хронические заболевания эндокринной системы, болезни сердца, давление.
Вегетативные нарушения могут быть также вызваны сбоем гормонального фона во время беременности и родов, в период полового созревания или наступления менопаузы у женщин.
Нередки случаи появления панических атак при ВСД после простуды или перенесенной операции.

Специалисты отмечают, что большой процент ПА при вегетососудистой дистонии возникает на фоненаследственной предрасположенности.

Важную роль играют и внешние факторы. Часто панические приступы являются следствием:

длительной интоксикации организма алкогольными напитками;
резкой смены климатических условий;
отравления медикаментами;
продолжительного пребывания на солнце;
повышенной физической и умственной нагрузки.

В основном подвержены этому заболеванию люди с повышенной чувствительностью. Наличие внутреннего конфликта у личности, страхи, нереализованные желания, отсутствие возможности выразить свои эмоции чаще всего лежат в основе появления вегетативных сбоев.

К вегетососудистой дистонии относят различные функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением регуляции тонуса сосудов в вегетативной нервной системе. В настоящее время ВСД и панические атаки не относят к отдельной болезни, а включают в комплекс симптомов, развивающихся на фоне отдельных патологий.

Как справиться с панической атакой при ВСД: препараты для борьбы с тревожностью и симптомами панических атак, лечение ВСД

Вегетососудистая дистония — распространенное заболевание среди детей и взрослых, которое имеет приступообразный характер.

Её возникновение спровоцировано отклонениями в мозговых центрах, поэтому для лечения требуется консультации врача и назначения курса терапии. ВСД и невроз — неразделимые патологии человеческого организма, т.к.

причиной обоих заболеваний является нарушение центральной нервной системы.

Панической атакой называется мучительный приступ тревоги, который трудно объяснить или связать с реальностью. Вызывают ее обычно не только психические расстройства, но и различные нарушения работы вегетативной нервной системы.

Психовегетативный синдром осложняют дереализация (искажение в восприятии окружающей действительности) и деперсонализация (чувство потери собственной личности) человека, страдающего этим заболеванием. Понятно, что качество жизни людей, подверженных паническим атакам, очень далеко от нормы. Паническим атакам сопутствует вегетососудистая дистония (ВСД).

Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Паническая атака (или эпизодическаяпароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства,который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представленахорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, которыйприходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится неболее 10 – 20 минут, также внезапно и проходит.

Паническая атака может быть как самостоятельным заболеванием, так и в кадрекакого-либо расстройства. Приступы паники могут встречаться не только у больныхс психическими заболеваниями, но и при ряде других непсихических заболеваний (ревматические болезни,эндокринные и сердечно-сосудистые патологии).

СтатистикаВ современном обществе панические атаки встречаются довольно часто. Попоследним данным в течение всей жизни около 10 – 20 процентов населенияпереносит один или более панических приступов. Это значит, что каждый пятыйчеловек хоть раз в жизни подвергается приступу паники. Данный факт дажепослужил поводом отнести паническую атаку не к патологии, а к особому видуповедению людей.

Постоянным паническим атакам подвержено от 0,5 до 1 процента людей. Однакоданные цифра сильно разниться в зависимости от населенного пункта, страны. Так,американские авторы приводят более высокие цифры (например, что более 2,7 процента американцев подверженыпериодическим паническим атакам). В двух третях случаев приступыпаники сочетаются с другими расстройствами невротического или психотическогоуровня.

В 70 процентов случаев паническая тревога осложняется депрессивнойсимптоматикой и риском суицида. В 20 процентах случаев отмечается присоединениеалкогольной или медикаментозной зависимости. Частота встречаемости паническихатак среди женщин в 5 раз выше, чем среди мужчин. Средний возраст и для мужчин,и для женщин составляет 25 – 35 лет.

Однако панические атаки могут встречатьсяи среди подростков, и среди пожилого населения (после 60 лет). Интересные фактыПопытки изучения тревожных состояний были предприняты многими специалистами.Впервые систематизировать неврозоподобные состояния были предпринятыфранцузским психиатром Шарко. Впоследствии его ученик Зигмунд Фрейд описалприступ паники как «тревожную атаку».

Термин «паническая атака» был введен в1980 году Американской ассоциацией психиатров (DSM-III) как основное проявление панических расстройств. Теории возникновения панических атак и развивающихся вслед за ними тревожныхрасстройств изучаются до сих пор. Ученными были предприняты попыткинейроанатомически изучить, какие структуры мозга отвечают за развитие паники.

Установлено, что поражение височных долей мозга и некоторых отделов лимбическойсистемы провоцирует снижение страха и агрессии. Стимуляция этих отделов,наоборот, приводит к развитию тревожного состояния и страха. Стимулироватьприступ паники можно внутривенным введением лактата натрия. Так, у 5 процентовздоровых людей после инъекции лактата наступает приступ тревоги. У больныхлюдей эта цифра достигает 70 процентов. Аналогичный эффект вызывает двуокисьуглерода.

В лечениипанических атак выделяют медикаментозный и психотерапевтический метод. Базовым,конечно же, является, медикаментозный метод. Однако при невыраженных симптомахпаники и умеренной тревоге можно ограничиваться лишь различнымипсихотерапевтическими методиками. В то же время, учитывая высокий риск суицидального поведения, при паническихатаках наиболее эффективно медикаментозное лечение, которое проводится на фонеповеденческой терапии. Таким образом, речь идет о комплексном лечениипанических атак и состояний, им сопутствующих (депрессий, фобий).

Лечение ВСД и панических атак — залог возвращения человека к комфортной жизни, в которой отсутствует страх ожидания внезапного приступа.

Панические атаки являются неотъемлемыми спутниками ВСД (вегетососудистой дистонии). Справиться с ними неподготовленному человеку сложно. Единый препарат от ВСД и панических атак учёные пока не изобрели.

Приступ начинается внезапно, развивается стремительно. При ВСД возникает страх смерти. Он лишает больного возможности адекватно реагировать на происходящее.

Атака может длиться всего несколько минут в реальности, но согласно «внутренним» часам пациента с ВСД проходит вечность. Большую часть времени занимают мысли о смерти, тревожность и много других психосоматических симптомов.

Качественная жизнь без ВСД и панических атак возможна, если выполнять все рекомендации врачей. Неврологи и психиатры назначают пациенту препараты, уменьшающие тревожность. Реабилитологи применяют современные методик

Лекарство от панических атак – список препаратов от тревоги

Паническая атака – это внезапный приступ тревоги и непреодолимого страха, сопровождающийся неприятными физиологическими симптомами. Появляется повышение АД до критических цифр, головокружения, тошноты и рвоты, усиления потоотделения, непроизвольного мочеиспускания.

Важно! Панические атаки не являются заболеванием как таковым, но свидетельствуют о наличие сбоя в организме в целом. Необходимо знать, какое лекарство от панических атак сможет снять приступ.

Как понять, что случился приступ панической атаки?

Возникать панические атаки могут как у абсолютно здоровых людей в состоянии реальной угрозы жизни, так и вследствие некоторых психических, соматических и психофизиологических отклонений в здоровье человека.

Частые приступы возникают у лиц страдающих различными формами неврозов, вегетососудистой дистонией и другими проявлениями нейроциркуляторной дисфункции, патологическими страхами. Также приступам подвержены лица с сердечно-сосудистой патологией, эндокринными заболеваниями, с травмами и опухолями головного мозга.

Внимание! Приступы при атаках часто путают с гипертоническим кризом или сердечным приступом. Для того чтобы четко дифференцировать паническую атаку от других заболеваний нужно знать как начинается и развивается приступ.

Первое, что чувствует человек – это общее состояние дискомфорта и непонятной тревоги, ощущение того, что что-то не так. При этом усиливается сердцебиение, становятся влажными руки, повышается давление, появляется головокружение и чувство приближающегося обморока. Тело охватывает мелкая дрожь, руки немеют, ноги слабеют и подкашиваются. Становится нечем дышать и присоединяется страх. По мере прогрессирования приступа страх перерастает в непреодолимый ужас и почти физическое ощущение смерти. Очень часто впервые столкнувшись с приступом, больные говорят: «Я умираю».

к содержанию ↑

Что происходит в организме?

Механизм развития приступа выглядит следующим образом: внезапная тревога активирует работу надпочечников, усиливая выработку гормона стресса – кортизола, тот в свою очередь вызывает учащенное сердцебиение и оказывает сосудосуживающие действие. Сузившиеся сосуды увеличивают давление тока крови (повышение АД), начинаются спазмы гладкой мускулатуры, чем объясняются резкие боли в животе, непроизвольное мочеиспускание. Тахикардия и повышенный тонус мышц дыхательного аппарата вызывают одышку и чувство нехватки воздуха.

к содержанию ↑

Первая помощь при приступе панической атаки

Если приступ случился в одиночестве, то первое и главное что можно сделать – это выйти на улицу, где могут быть прохожие. Когда рядом люди, самочувствие больного сразу улучшается, в сознании появляется надежда, что его успеют спасти, вызовут скорую помощь и дадут лекарство от панической атаки.

Если нет возможности контакта с людьми, например, приступ случился глубокой ночью, нужно умыться прохладной водой, принять успокоительное лекарство от панических атак, открыть окно, походить по комнате, стараясь глубоко и равномерно дышать через сложенные домиком ладони. Проверить включен ли телефон, взять его в руки. Сознание того, что в любой момент можно вызвать помощь поможет быстрее успокоиться. И главное – переключать мысли на позитивные воспоминания, включить веселый фильм и почитать книгу, сосредотачиваясь на чтении.

Близкие, если они есть рядом, могут ускорить прекращение панических атак. Для этого желательно взять за руку больного и уверенным голосом сказать ему, что все будет хорошо. Если есть под рукой седативные таблетки, использовать их в качестве лекарства от панической атаки, накапать от 10 до 30 капель и дать больному со стаканом воды.

к содержанию ↑

Кто может помочь избавиться недуга?

Единожды столкнувшись с приступом неконтролируемых страха и тревоги, человек начинает бояться повторения. Ведь приступы могут начинаться в любое время, даже в абсолютно спокойной обстановке: в транспорте, на лекции, на работе, дома перед телевизором и даже во сне. При внешней безопасности необъяснимая тревога наводит на мысль о собственной психической неадекватности. При частых приступах человеку может казаться, что он сходит с ума. Закономерно возникает вопрос: куда бежать, как лечиться, и есть ли лекарство от панических атак.

В первую очередь следует обращаться к невропатологу. Специалист этого профиля сможет определить причины (обычно их несколько) возникновения патологии, дифференцировать ее от других заболеваний (главный критерий – спонтанность, бессистемность приступов) и что очень важно – назначить лекарство от панических атак. Дело в том, что в зависимости от тяжести заболевания, могут понадобиться препараты сильного действия, отпускаемые в аптеках только по рецепту.

Невропатолог помимо медикаментозной терапии посоветует пациенту обратиться к психотерапевту, для поиска первопричины развития отклонений.

Важно! Не следует игнорировать такое направление, так как зачастую источником панических атак являются сильные психо-эмоциональные травмы, перенесенные в далеком детстве и практически забытые пациентом. В этом случае лучшее лекарство от панических атак – правильно подобранная психотерапия.

к содержанию ↑

Лечение панической атаки фармакологическими лекарствами

Медикаментозное лечение нужно начинать только по рекомендации и под контролем лечащего врача. Но для собственного спокойствия лучше знать, какие лекарства от панических атак может назначить доктор.

Итак, все лекарства от панических атак, способные улучшить самочувствие больного делятся на 5 групп:

Седативные средства;
Транквилизаторы;
Нейролептики;
Ноотропные средства;
Антидепрессанты.

Каждая группа лекарств от панических атак имеет свои особенности воздействия на нервную и сосудистую системы организма. При этом антидепрессанты, транквилизаторы и седативные лекарства призваны успокоить расшатавшуюся НС, нейролептики и ноотропы воздействуют на внутренние процессы на молекулярном уровне. Чем лечить заболевание, определит врач.

к содержанию ↑

Седативные лекарства

Самый распространенный вид лекарств при лечении приступов тревоги и страха на ранних стадиях. Препаратов данной группы более сотни, они бывают (чаще) растительного происхождения или полусинтетического (на основе брома). Концентрация действующего вещества в каждом отдельном лекарстве от панических атак незначительна, поэтому в аптеках они отпускаются без рецепта.

Лекарство от панических атак может быть на основе растительного сырья: валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры. Очень популярны настойка пиона, экстракт пустырника и успокоительные сборы (сбалансированное сочетание трав для приготовления настоев и отваров).

Внимание! Применение седативных лекарств снижает уровень тревожности, раздражительности, улучшает качества сна, оказывает умеренный кардиостатический эффект.

Выбирая безрецептурные лекарства от панических атак следует помнить одну особенность: все спиртовые настойки оказывают седативный эффект в течение от 5 минут до получаса, и способны быстро устранить начинающийся приступ.

Препараты в форме таблеток действуют более медленно, по накопительному типу, то есть для достижения эффекта необходимо пить целый курс.

к содержанию ↑

Транквилизаторы

Транквилизаторы – препараты синтетического происхождения, другое название – анксиолитики, призваны оказывать выраженное успокоительное действие при борьбе с нервно-психическими отклонениями.

Важно Знать! Основной минус транквилизаторов – быстрое привыкание организма.

Именно поэтому такие лекарства от панических атак применяют короткими (не более двух недель) курсами. В аптеках отпускается лекарства только по рецепту. Не стоит прибегать даже к легким транквилизаторам без рекомендации врача, так как помимо терапевтического эффекта они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Назначают их обычно для лечения неврозов запущенных форм и, как говорят медики, цветущих неврастений, в качестве лекарства от панических атак.

Все транквилизаторы условно делятся на 3 группы:

Лекарства на основе бензодиазепина. К таковым относятся «Нозепам» и «Феназепам», «Седуксен» и «Лорафен»;
Лекарства на основе дифенилметана. К ним относятся популярные «Атаракс» и «Амизил»;
Лекарства на основе производных разных химических групп. Сюда входят знаменитый «Афобазол», «Пророксан», «Спитомин», «Буспирон», «Спуцинат» и другие.

Каждая из этих групп лекарств от панических атак имеет свои показания и противопоказания. Не стоит рисковать здоровьем при самостоятельном выборе лекарства от панических атак, пусть это сделает врач.

к содержанию ↑

Лекарства нейролептики

Нейролептики – это психотропные лекарства, второе название – антипсихотики, назначаемые для лечения более глубоких психических расстройств.

Антипсихотики первого поколения («Аменазин», «Галаперидол» и др.) применяются в основном в наркологии и психиатрии, а препараты второго поколения (малые нейролептики) прочно входят в практику для лечения невротических расстройств, в том числе тяжелой депрессии и в качестве лекарства от панических атак. К ним относятся лекарства: «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

к содержанию ↑

Ноотропные лекарства

Ноотропы – лекарства, регулирующие активность центральной нервной системы и улучшающие функции мозга в сфере высшей психической деятельности.

Прием ноотропного лекарства повышает устойчивость организма к стрессам, помогает справиться с возрастающими психическими и физическими нагрузками, улучшает память и внимание. При медикаментозном лечении панических атак используется в комплексе с другими методами терапии. Самым распространенным ноотропным лекарством с успокаивающим действием является «Глицин».

к содержанию ↑

Антидепрессанты

Лекарства группы антидепрессантов воздействуют на нейронную сеть головного мозга, восстанавливая его работу. Исходя из названия, препараты созданы для борьбы с депрессивными состояниями различной степени тяжести и могут быть использованы как лекарство от панических атак. При способности повышать настроение, также снижают общий уровень тревожности и предотвращают наступление приступа. На сегодняшний день в аптеках появились антидепрессанты четвертого поколения «Симбалта», «Милнаципран», «Ремерон», «Эффексор», «Зибан», «Велбутрин» «Адепресс», «Плизил» и другие. Но большей популярно до сих пор пользуются препараты 1-2 поколений («Имипрамин», « Амитриптилин», «Кломипрамин», «Флуоксетин», «Сертралин», «Венлафаксин» и др). Это обусловлено тем, что проверенные средства стоят дешевле, хотя имеют больший латентный период действия (для достижения эффекта требуется время). Антидепрессанты четвертого поколения стоят дороже, но значительно выигрывают по скорости действия и в количестве побочных эффектов.

к содержанию ↑

Топ 5 самых популярных лекарств предотвращающих приступы панических атак

Внимание! Лекарства от панических атак назначаются как по отдельности, так и в комбинации. Наиболее часто назначаемыми транквилизаторами, обладающие выраженным анксиолитическим действием, т.е. снижающими чувство тревоги и страха, снимающими нервное напряжение являются «Афобазол», «Атаракс», «Грандаксин», «Феназепам» и «Гидазепам».

«Афобазол» оказывает противотревожное действие, не угнетая нервную систему, при этом снимает соматическую симптоматику приступов. Препарат назначают людям астенического типа личности (мнительные, неуверенные и ранимые люди склонные к бурным эмоциональным реакциям в ситуации стресса). К плюсам данного лекарства от панических атак относится то, что он не обладает снотворным эффектом, не вызывает мышечную слабость, не влияет на концентрацию внимания и свойства памяти. При длительном употреблении не развивается лекарственная зависимость, не бывает и синдрома отмены. Противопоказаний и побочных эффектов у лекарства от панических атак меньше чем у других представителей этой фармакологической группы. В аптеках лекарство от панических атак доступно без рецепта. Из минусов – медленное развитие терапевтического эффекта против панических атак. Облегчение наступает спустя неделю от начала приема лекарства от панических атак, максимальный эффект ощущается через месяц, а заканчивается через 2 недели.

«Атаракс» – лекарство от панических атак группы производных диметилэтана. Он оказывает симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее действие. Это лекарство от панических атак устраняет проявления тревоги и нервного напряжения, снижает тонус мускулатуры, снимает психомоторное возбуждение и чрезмерную раздражительность. Не вызывает нарушений памяти, но развивает сонливость. Принимать лучше на ночь, так как препарат улучшает продолжительность и качество сна.

«Грандаксин» в отличие от «Атаракса» – это лекарство от панических атак не вызывает сонливости и вялости мышц. Наоборот, он мягко активизирует деятельность центральной нервной системы, поэтому его разрешено принимать в дневные часы, без отрыва от работы. Лекарство от панических атак не влияет на способность управлять транспортом и не вызывает привыкания. При этом терапевтический эффект этого лекарства от панических атак развивается в течение 2-х часов после приема, что является несравненным плюсом препарата.

«Феназепам» оказывает не только анксиолитическое, но и противосудорожное действие. Обладает мягким миорелаксирующим и успокаивающим свойствами, при повышении дозировки может использоваться в качестве снотворного. Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панических атак для быстрого купирования приступа. Несмотря на то, что Феназепам относится к транквилизаторам первого поколения лечение им вегетативных расстройств, неврозо – и психоподобных состояний (резистентных к действию других транквилизаторов), бывает гораздо эффективнее чем аналогами более позднего производства.

«Гидазепам» – лекарство от панических атак с антидепрессантными свойствами. По основному действующему веществу это ближайший родственник «Феназепама» и «Седуксена», но с меньшим количеством побочных эффектов и низкой токсичностью. Препарат от панической атаки можно применять в дневное время, так как он обладает активизирующим действием, терапевтическая доза не вызывает сонливости. Однако производители настоятельно не рекомендуют при лечении «Гидазепамом» управлять транспортными средствами или другими машинами, требующими повышенной концентрации внимания. Положительные моменты: действует мягко и быстро, отрицательные: вызывает привыкание, ограничивает свободу действий в рабочее время. В России отпуск из аптек без рецепта запрещен.

При выборе подходящих лекарств от панических атак особое внимание необходимо уделять противопоказаниям и побочным эффектам. Среди последних это могут быть аллергические реакции, тошнота, сонливость и понижение АД. В зависимости от основного действующего вещества при относительно схожем терапевтическом действии лекарства от панических атак имеют различные противопоказания к приему. Однако общим у всех перечисленных лекарственных средств из группы транквилизаторов противопоказанием остаются: период беременности и грудного вскармливания, младенческий и детский возраст.

Если у вас высокое давление, то предлагаем вам рассмотреть препарат Индапамид, перейдя по этой ссылке.

Помните! Справиться с паническими атаками только с помощью таблеток не удастся, необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта для полного исцеления от недуга.

Симптомы и лечение панических атак при ВСД

Содержание статьи

Почему возникают панические атаки при ВСД

На сегодняшний день врачи не выявили какой-то конкретной причины, вызывающей панические атаки. Это полиэтиологическое заболевание, на развитие которого влияют множество факторов. Среди них выделяют:

Гормональные сбои – например у подростков, когда происходит активное половое созревание, у женщин во время беременности и в период климакса. Также сюда относят и эндокринные заболевания.

хронические заболевания – сердечно-сосудистые, остеохондроз, алкоголизм, невропатии;
психические расстройства – чаще всего разнообразные фобии.
следует так же выделить так называемые триггеры – факторы, которые провоцируют приступы на фоне уже существующего хронического заболевания:
психоэмоциональные стрессы;
воздействие химических веществ – медикаментов, наркотиков, поллютантов ядов;
сильные умственные или физические нагрузки;
перемена погоды или географических районов.

Тем не менее, существуют и такие формы, при которых панические атаки могут возникнуть внезапно, на фоне полного благополучия.

Симптомы приступов

В отличие от чисто психологических заболеваний, симптомы панической атаки при ВСД сопровождаются также и вегетативными расстройствами, то есть нарушениями деятельности внутренних органов.

Определенные триггеры, провоцируют активацию выброса стрессовых гормонов – кортизола и адреналина. В результате у больных появляется беспокойство, возникают некоторые вегетативные расстройства. Происходит спазм кровеносных сосудов, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Он недополучает кислород, что проявляется ощущением нехватки воздуха. Это еще больше стимулирует выработку гормонов страха – возникает замкнутый круг.

Страхи и фобии

Вначале может появиться лишь незначительная тревога, навязчивые негативные мысли, которая затем могут превратиться в настоящий ужас. Нередко, из-за специфических симптомов, у пациента появляются разнообразные фобии:

танатофобия – страх умереть;
инсультофобия;
страх лишиться рассудка;
клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств.

Постоянные приступы со временем могут приводить к развитию депрессии.

Вегетативные расстройства

Панические атаки сопровождаются и соматическими симптомами:

головокружение;
учащенное сердцебиение;
боль в области сердца;
удушье, нехватка воздуха;
озноб или прилив жара;
тошнота, рвота;
тремор в руках;
повышенная потливость;
онемение, чувство ползания мурашек по коже и другие неприятные ощущения.

Признаки панической атаки при ВСД могут длиться от 2-3х минут до нескольких часов. После окончания обычно наступает резкая слабость.

Неотложная помощь

Несмотря на то, что данное заболевание не несет никакой опасности для жизни, возникающие при нем ощущения очень страшные и неприятные. Чем больше человек пугается, тем хуже ему становится. Поэтому, самопомощь направлена именно на восстановление спокойствия. Необходимо предпринять следующие меры:

контролируйте дыхание. Старайтесь дышать глубоко, спокойно и ритмично;
попробуйте отвлечься от того, что происходит в вашем организме. Например, посмотрите в окно или вспомните что-то приятное;
откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
воспользуйтесь успокаивающими средствами – например, валидолом или настойкой валерианы. Также можно сделать себе чай из мяты или мелиссы.
примите теплый душ или ванну.

Дальнейшее лечение больного, склонного к паническим атакам

Как уже отмечалось, лечить ВСД и панические атаки необходимо комплексно. Основой, конечно же, является медикаментозная терапия. При этом используют следующие препараты:

транквилизаторы – необходимы для борьбы с тревожностью, повышенной эмоциональностью;
антидепрессанты – это более сильные препараты, которые помогают избавиться от депрессии и неврозов;
витаминные комплексы – позволяют укрепить общее состояние организма;
успокаивающие фитопрепараты валерианы, пустырника – при незначительных проявлениях болезни.

Одним из основных средств также является психотерапия. Используются многие направления данной области медицины – психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, групповая терапия.

Действенным способом является физиотерапия, к которой относят лечебную гимнастику, дыхательные упражнения, рефлексотерапию, санатарно-курортное лечение.

Несмотря на неопасность заболевания, не стоит лечиться самостоятельно – совет врача сделает этот процесс быстрее и качественнее.

Существует ли необходимость в коррекции питания и образа жизни?

Мы то, что мы едим – говорили древние. Это актуально и для ВСД. Рекомендуется исключить из рациона кофе, крепкий чай, энергетические напитки и алкоголь, которые могут провоцировать приступы.

С другой стороны, следует употреблять продукты, которые полезны для нервной системы:

морепродукты, богатые на фосфор и йод;
орехи и растительное масло, которые поставляют фосфолипиды;
курагу, финики, бананы – содержат много микроэлементов и витаминов.

Выводы

Панические атаки при ВСД считаются весьма тяжелым обострением, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Вместе с тем это не смертельное заболевание, это необходимо помнить и не переживать лишний раз.

Бороться с ВСД и паническими атаками не так уж сложно – для этого не нужны операции и запутанные схемы приема лекарств. В первую очередь следует осознать, что эта проблема находится в голове. А значит необходимо изменить мышление. Еще одним важным фактором является здоровый образ жизни.

Лекарства от панических атак

Страдание от панических атак может быть похоже на несмертельный сердечный приступ. Панические атаки могут быть изнурительными, часто вызывая стресс, который мешает повседневной жизни. Часто одним из первых вариантов лечения, который вы рассматриваете, являются лекарства. В этой статье мы обсудим некоторые из наиболее распространенных рекомендаций по лекарствам для лечения панических атак.

Лекарства - не лекарство

Психические расстройства нельзя вылечить только лекарствами.Вам необходимо пройти курс лечения, который может устранить первопричину ваших тревожных симптомов.

Врачи быстро выписывают лекарства

Чрезвычайно часто бывает, что у вас панические атаки от врача, а не от психолога. Это потому, что физические симптомы панических атак очень похожи на серьезные нарушения здоровья. Люди часто обращаются за помощью к своему лечащему врачу, а не думают, что страдают психическим заболеванием.

Часто врачи рекомендуют лекарство от панических атак. Хотя вы всегда должны следовать советам врача, вы также должны знать, что одно лишь лекарство не устранит приступы паники. Часто люди обнаруживают, что после прекращения приема лекарства их симптомы возвращаются.

Проблемы с лекарствами от панических атак

Лекарства всегда найдут свое место. Если у вас сильные панические атаки, другие варианты лечения не работают и вам нужна немедленная помощь, они могут помочь.Однако следует учитывать побочные эффекты и другие проблемы:

Транквилизаторы и изменения личности Чтобы предотвратить панические атаки, лекарства, предназначенные для лечения панического расстройства, обладают невероятной силой. Настолько мощные, что они могут вызвать сильную усталость, потерю энергии, а иногда даже изменения личности. Для некоторых это стоит того, однако многие считают побочные эффекты лекарств нежелательными.
Нет гарантии Многие из этих лекарств также не гарантируют снижение панических атак.Большинство из них созданы для беспокойства, но не для паники, и хотя они связаны между собой, поскольку оба являются тревожными расстройствами, они все же вызваны разными мыслительными процессами и физическими реакциями. Хотя это случается редко, у некоторых людей на самом деле усиливается паническая атака из-за того, как они ощущают симптомы этих лекарств.
Мысли и лекарства для выхода Лекарства от панических атак нельзя принимать вечно, да и не следует. Многие также приводят к зависимости, которая может вызвать серьезные симптомы отмены.Некоторые люди развивают толерантность к лекарствам, обнаруживая, что они больше не эффективны в их обычной дозировке. Это может привести к увеличению дозировки или смене лекарств. К сожалению, панические атаки более распространены, когда вы боитесь панических атак; Как только вы начнете прекращать прием лекарств, вы сосредоточитесь на том, есть ли у вас паническая атака, что повышает вероятность ее возникновения.

Лекарства от панических атак не устраняют их первопричину.Хотя вы можете получить некоторое облегчение от приступов паники, вы также можете страдать от усталости и других серьезных побочных эффектов.

Типы лекарств от панических атак

Несмотря на эти проблемы, лекарства от панических атак действительно находят свое место. В некоторых случаях приступы могут быть настолько серьезными, что требуется временное облегчение. В этих случаях вам могут прописать любое или все из следующих лекарств:

Бензодиазепины

Бензодиазепины - мощное успокаивающее средство, которое часто назначают при панических атаках.Ксанакс, валиум и клонопин - одни из самых распространенных. Эти лекарства обладают мягким седативным действием и могут вызывать зависимость, но, как правило, работают, потому что они снижают активность нервов в головном мозге, ответственных за эмоциональные изменения.

Антидепрессанты

Антидепрессанты - еще одно распространенное лекарство от панических атак, хотя они более эффективны при других тревожных расстройствах. Антидепрессанты улучшают настроение, а позитивное настроение может снизить вероятность приступов паники.Они делятся на три группы: трициклические антидепрессанты (ТЦА), ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примеры включают:

ТЦА - тофранил, элавил и анафранил
MAOI - Nardil, Marplan и Parnate
СИОЗС - Прозак, Золофт и Паксил.

Все эти антидепрессанты имеют побочные эффекты, включая потенциально опасное усиление депрессии, головной боли, низкого кровяного давления, сексуальной дисфункции, головокружения и набора веса.

Прочие лекарства от беспокойства

Врачи могут также прописать другие лекарства от беспокойства или седативные средства для лечения панических атак, но обычно они сначала пробуют вышеуказанные варианты. Такие препараты, как буспирон, могут быть назначены после прекращения приема вышеуказанных лекарств для контроля тревожности, но неизвестно, может ли он контролировать панические атаки в долгосрочной перспективе.

Вы можете обнаружить, что вам нужны лекарства, чтобы справиться с приступами паники, но самое важное, что нужно помнить, - это то, что никакие лекарства не следует использовать в одиночку.Вы всегда должны сочетать прием лекарств с терапией, чтобы в конечном итоге вы могли прекратить прием лекарств, не возвращая беспокойство и панические атаки.

Была ли эта статья полезной?

Источники:

Даннер, Дэвид Л. и др. Влияние алпразолама и диазепама на тревогу и панические атаки при паническом расстройстве: контролируемое исследование. Журнал клинической психиатрии (1986).
Boyer, W. Ингибиторы захвата серотонина превосходят имипрамин и алпразолам в облегчении панических атак: метаанализ.Международная клиническая психофармакология (1995).
Рой-Бирн, Питер П. и др. Рецидив и восстановление после прекращения лечения панических атак бензодиазепинами: сравнение алпразолама с диазепамом. Американский журнал психиатрии (1989).
Wiborg, Ida M. и Alv A. Dahl. Снижает ли кратковременная динамическая психотерапия частоту рецидивов панического расстройства? Архив общей психиатрии 53,8 (1996): 689.
Нойес, Рассел, Майкл Дж. Гарви и Брайан Л. Кук. Последующее исследование пациентов с паническим расстройством и агорафобией с паническими атаками, получавших трициклические антидепрессанты.Журнал аффективных расстройств 16.2 (1989): 249-257.

Поделиться статьей:

Категория:

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. От лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или ушных инфекций в детстве до инфекций жжения мочевыводящих путей или кожных инфекций во взрослом возрасте - антибиотики являются одним из наиболее широко используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

Спортсмены стопы? Это обычная грибковая инфекция.
ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог действовать эффективно до появления устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

Угри
Бронхит
Конъюнктивит (розовый глаз)
Средний отит (ушная инфекция)
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
Инфекция кожи или мягких тканей
Стрептококковый фарингит (стрептококковое горло)
Диарея путешественника
Инфекция верхних дыхательных путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

амоксициллин
доксициклин
цефалексин
ципрофлоксацин
клиндамицин
метронидазол
азитромицин
сульфаметоксазол и триметоприм
Амоксициллин и клавуланат
левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков торговых марок

Аугментин
Флагил, Флагил ER
Амоксициллин
Cipro
Keflex
Bactrim, Bactrim DS
Левакин
Zithromax
Авелокс
Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

Пенициллины
Тетрациклины
Цефалоспорины
Хинолоны
Линкомицины
Макролиды
сульфаниламиды
Гликопептиды
Аминогликозиды
Карбапенемы

Большинство антибиотиков относятся к отдельным классам антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он относится к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики, в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Некоторые пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (такие как оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как акне, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны для более широкого охвата определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют аналогично пенициллинам. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при госпитальной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Узнать больше: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: сообщение о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Общие препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс обладает активностью в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления устойчивости бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все препараты макролидов

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или инфекций уха (средний отит). Знакомые имена включают:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут быть использованы для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, резистентных к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез путем связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных бактериальные болезни.Их часто сохраняют на случай более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Пероральные антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или недостаточного количества - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько антибиотиков местного действия, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также оказывает мягкое подсушивающее действие при угревой сыпи. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, чистящих салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Как остановить паническую атаку: 11 способов справиться

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Панические атаки - это внезапные сильные приступы страха, паники или тревоги. Они подавляющие, и у них есть как физические, так и эмоциональные симптомы.

Многие люди, страдающие паническими атаками, могут испытывать затруднения с дыханием, обильно потеть, дрожать и чувствовать стук сердца.

Некоторые люди также испытывают боль в груди и чувство оторванности от реальности или самих себя во время панической атаки, поэтому они могут подумать, что у них сердечный приступ. Другие сообщили, что у них случился инсульт.

Панические атаки могут напугать и быстро поразить. Вот 11 стратегий, которые вы можете использовать, чтобы попытаться остановить паническую атаку, когда она у вас есть или когда вы чувствуете, что она приближается:

Хотя гипервентиляция является симптомом панических атак, которые могут усилить страх, глубокое дыхание может уменьшить симптомы паники. во время приступа.

Если вы можете контролировать свое дыхание, у вас меньше шансов испытать гипервентиляцию, которая может усугубить другие симптомы - и саму паническую атаку.

Сосредоточьтесь на глубоких вдохах и выдохах через рот, ощущая, как воздух медленно заполняет вашу грудь и живот, а затем снова медленно выходит из них. Вдохните на счет до четырех, задержитесь на секунду, а затем выдохните на счет до четырех:

Признавая, что у вас паническая атака вместо сердечного приступа, вы можете напомнить себе, что это временно, это пройдет, и все в порядке.

Избавьтесь от страха перед смертью или надвигающейся гибели - оба симптома панических атак. Это позволит вам сосредоточиться на других методах уменьшения симптомов.

Некоторые панические атаки возникают из-за сбивающих вас с толку триггеров. Если вы находитесь в быстро меняющейся среде с большим количеством стимулов, это может усилить вашу паническую атаку.

Чтобы уменьшить раздражение, закройте глаза во время панической атаки. Это может заблокировать любые дополнительные раздражители и облегчить сосредоточение на дыхании.

Внимательность может помочь вам осознать то, что вас окружает. Поскольку панические атаки могут вызвать чувство отстраненности или оторванности от реальности, это может помочь бороться с вашей панической атакой, когда она приближается или действительно происходит.

Сосредоточьтесь на знакомых вам физических ощущениях, таких как копание ногами в земле или ощущение текстуры джинсов на руках. Эти специфические ощущения прочно обосновывают вас в реальности и дают вам объективную цель.ОПРОС ЧИТАТЕЛЕЙ Помогите нам ответить на ваши вопросы о COVID-19.

Поделитесь своими вопросами и проблемами с Healthline, чтобы мы могли предоставить вам полезную информацию. ОТВЕТЬТЕ НА БЫСТРЫЙ ОПРОС

Некоторые люди считают полезным найти один объект, на котором можно сосредоточить все свое внимание во время панической атаки. Выберите один объект в поле зрения и осознанно отметьте в нем все возможное.

Например, вы можете заметить, как стрелка на часах дергается, когда они тикают, и что она слегка наклонена.Опишите для себя узоры, цвет, формы и размер предмета. Сосредоточьте всю свою энергию на этом объекте, и симптомы паники могут исчезнуть.

Подобно глубокому дыханию, техники расслабления мышц могут помочь остановить вашу паническую атаку, максимально контролируя реакцию вашего тела.

Сознательно расслабляйте одну мышцу за раз, начиная с чего-нибудь простого, например, с пальцев руки, и двигайтесь вверх по всему телу.

Техники расслабления мышц будут наиболее эффективными, если вы их заранее отработаете.

Какое самое расслабляющее место в мире вы можете себе представить? Солнечный берег с мягкими волнами? Домик в горах?

Представьте себя там и постарайтесь как можно больше сосредоточиться на деталях. Представьте, что вы зарываете пальцы ног в теплый песок или чувствуете резкий запах сосен.

Это место должно быть тихим, спокойным и расслабляющим - никаких улиц Нью-Йорка или Гонконга, как бы вы ни любили города в реальной жизни.

Эндорфины поддерживают кровоток в нужном направлении.Это может помочь наполнить наш организм эндорфинами, которые могут улучшить наше настроение. Поскольку вы находитесь в состоянии стресса, выбирайте легкие упражнения, не влияющие на тело, например ходьбу или плавание.

Исключение составляют случаи, когда у вас гипервентиляция или вы затрудняетесь дышать. Сначала сделайте все возможное, чтобы отдышаться.

Лаванда успокаивает и снимает стресс. Это может помочь вашему телу расслабиться. Если вы знаете, что склонны к паническим атакам, держите под рукой немного эфирного масла лаванды и наносите немного на предплечья, когда вы испытываете паническую атаку.Вдохните аромат.

Вы также можете попробовать чай из лаванды или ромашки. Оба расслабляют и успокаивают.

Лаванду нельзя сочетать с бензодиазепинами. Эта комбинация может вызвать сильную сонливость.

Внутреннее повторение мантры может расслаблять и успокаивать, а также может дать вам что-то, за что можно ухватиться во время панической атаки.

Будь то просто «Это тоже пройдет» или мантра, обращенная к вам лично, повторяйте ее в уме, пока не почувствуете, что приступ паники утихает.

Бензодиазепины могут помочь в лечении панических атак, если вы примете их, как только почувствуете приближение приступа.

В то время как другие подходы к лечению паники могут быть предпочтительными, в области психиатрии признается, что есть горстка людей, которые не будут полностью реагировать (или вообще в некоторых случаях) на другие подходы, перечисленные выше, а также такое, будет зависеть от фармакологических подходов к терапии.

Эти подходы часто включают бензодиазепины, некоторые из которых одобрены FDA для лечения этого состояния, например, алпразолам (Xanax).

Поскольку бензодиазепины отпускаются по рецепту, вам, вероятно, понадобится диагностика панического расстройства, чтобы иметь под рукой лекарство.

Это лекарство может вызывать сильную зависимость, и организм со временем может к нему привыкнуть. Его следует использовать экономно и в случае крайней необходимости.

Прочтите эту статью на испанском

Список тревожных препаратов (53 в сравнении)

Что такое тревога?

Тревога - это эмоция, характеризующаяся чувством напряжения, тревожными мыслями и сопровождающаяся физическими симптомами, такими как потливость, дрожь, изменения голоса или повышение артериального давления. Это также можно назвать нервозностью.

Случайное беспокойство по поводу стрессового или дискомфортного события - это нормально. Однако, если человек чувствует непропорционально высокий уровень тревоги или присутствует почти постоянно, это может быть диагностировано как тревожное расстройство.

Что вызывает беспокойство?

Беспокойство - это часть нашей реакции на выживание и то, как наше тело реагирует на потенциально вредные или тревожные триггеры.

Сильные эмоции или страх вызывают выброс адреналина (также называемого адреналином) из наших надпочечников. Это увеличивает наше сердцебиение, повышает нашу чувствительность к нашему окружению и готовит нас к физической конфронтации или к бегству, если мы почувствуем какие-либо угрозы нашей безопасности. Это часто называют реакцией «бей или беги».

Сегодня беспокойства в основном связаны с семьей, друзьями, здоровьем, деньгами или работой. К людям, более подверженным риску тревожных расстройств, относятся:

С проблемами во взаимоотношениях
Чья работа связана с долгим рабочим днем, большими рабочими нагрузками, небольшой поддержкой или опасностью
С членами семьи с тревожным расстройством
С заболеваниями, которые приводят к значительному изменению образа жизни, боли или ограничению движений
Пережившие стрессовые или травматические события
Отказ от алкоголя, опиоидов или других веществ.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Симптомы тревожного расстройства обычно непропорциональны исходному триггеру или стрессору.

Если они сопровождаются значительными физическими симптомами, такими как повышенное потоотделение или повышенное кровяное давление, то у человека более вероятно тревожное расстройство, чем тревожность, вызванная раздражителями.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - хроническое, продолжающееся состояние, сопровождающееся чрезмерным беспокойством по поводу обычных жизненных событий, незначительных или серьезных.Эти чувства обычно несоразмерны неприятностям, с которыми вы можете столкнуться в повседневной жизни.

При ГТР чувства возникают постепенно и присутствуют каждый день, а не в виде отдельного приступа, и длятся месяцами, даже годами. Беспокойство может быть настолько сильным, что мешает повседневной жизни. ГТР также может сопровождаться депрессией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Симптомы ГТР включают:

Чрезмерное и неконтролируемое беспокойство
Повышенная раздражительность
Проблемы с концентрацией внимания
Беспокойство или ощущение нахождения на грани
Учащенное дыхание
Чрезмерное потоотделение и потливость
Дрожь, дрожь
Усталость
Проблемы с концентрацией
Головные боли, расстройство желудка
Избегание обстоятельств, которые могут вызвать сильное беспокойство
Проблемы со сном.

Другие тревожные расстройства включают паническое расстройство, фобии, избирательный мутизм, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Как лечится тревога или тревожное расстройство?

Лечение зависит от тяжести и типа тревожного расстройства, а также от того, мешает ли оно повседневной жизни.

Процедуры могут включать:

Управление стрессом
Техники релаксации
Ментальные образы (замена негативных мыслей на позитивные)
Когнитивно-поведенческая терапия
Консультации
Поддержка
Упражнение
Лекарства.

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

взаимодействий антибиотиков и противозачаточных таблеток: факт или заблуждение?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 20 августа 2020 г.

Можно ли принимать антибиотики вместе с противозачаточными?

Следует ли вам использовать резервный барьерный метод контроля над рождаемостью (например, презерватив), когда вы также принимаете антибиотик с гормональной формой контрацепции?

В течение многих лет женщинам говорили, что их противозачаточные средства могут стать менее эффективными, если они одновременно пройдут курс лечения антибиотиками.Обычно медицинские работники советуют женщинам добавлять к их противозачаточным средствам барьерные средства контроля рождаемости (например, презервативы) и, возможно, в течение 7 дней после окончания приема антибиотиков, чтобы предотвратить беременность.
Сегодня в большинстве исследований утверждается, что антибиотики, за исключением препарата от туберкулеза рифампицин (также известного как рифадин и римактан) и, возможно, других рифамицинов, таких как рифабутин, не влияют на эффективность гормональных форм контроля над рождаемостью, таких как таблетки.Однако критики утверждают, что многие исследования, в которых обнаружено отсутствие взаимодействия, были небольшими и поэтому маловероятно обнаруживать нечастые взаимодействия.
Напротив, крупное, но обсервационное исследование базы данных из BMJ Evidence-Based Medicine , опубликованное в августе 2020 года, предполагает, что существует вероятность беременности при сочетании противозачаточных средств и антибиотиков. Однако это исследование не может доказать причинно-следственный исход на основе ретроспективного дизайна и ограничений исследования.

Поскольку многие исследования противоречат друг другу, вам следует обсудить эту тему со своим врачом, если вам прописали антибиотик и вы используете гормональную форму контроля над рождаемостью.

Сообщается, что противозачаточные таблетки не работают в 1% случаев при идеальном использовании и в 9% случаев при обычном использовании . Это означает, что при обычном использовании около 9 из 100 женщин могут забеременеть каждый год, употребляя таблетки.
Многие женщины не желают принимать дополнительный шанс на беременность при использовании антибиотиков, особенно с противоречивыми данными исследований.
С другой стороны, некоторым женщинам не нравится мысль о дополнительном барьерном методе контроля рождаемости в течение одной или двух недель, а то и дольше.
Поговорите со своим врачом. Ваш лечащий врач может по-прежнему рекомендовать вам использовать дополнительный метод контроля рождаемости (например, презерватив и / или спермицид) к гормональному методу во время короткого курса лечения антибиотиками.

Что говорится в исследовании?

Согласно клиническим рекомендациям экспертов и медицинских работников, только один антибиотик - рифампицин (марки: рифадин и римактан) и в меньшей степени рифабутин - снижает эффективность противозачаточных таблеток.

Рифампицин снижает эффективность за счет снижения уровня противозачаточных гормонов (этинилэстрадиола и прогестина) у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Уровни гормонов необходимы для предотвращения овуляции.
Рифампицин может индуцировать в печени ферменты, которые расщепляют эстроген быстрее, чем обычно. Снижение уровня гормонов может снизить эффективность ваших противозачаточных средств.
Рифампицин может также снизить эффективность трансдермального противозачаточного пластыря (Орто Эвра) и вагинального кольца (НоваРинг), поэтому с этими продуктами следует использовать другую форму противозачаточных средств.
Негормональный метод контроля рождаемости - например, презерватив, диафрагма или медная ВМС рекомендуется с рифампицином. Еще одним вариантом может быть противозачаточная инъекция Депо-Провера.

Обзор 2018 года, опубликованный в Американском журнале акушерства и гинекологии , согласился с этой информацией. Исследователи завершили обзор литературы нескольких исследований, соответствующих критериям включения.

Они стремились определить, приводит ли взаимодействие между не рифамициновыми антибиотиками и гормональными контрацептивами к снижению эффективности или повышению токсичности любой терапии.Авторы не нашли доказательств, подтверждающих существование лекарственного взаимодействия между гормональными контрацептивами и антибиотиками (за исключением рифамицинов).

Два исследования не обнаружили разницы в частоте наступления беременности у женщин, которые использовали оральные контрацептивы с антибиотиками и без них.
Никаких различий в подавлении овуляции или прорывном кровотечении не наблюдалось ни в одном исследовании, в котором сочетались гормональные контрацептивы с каким-либо антибиотиком.
Не наблюдалось значительного снижения фармакокинетических параметров прогестина или этинилэстрадиола при приеме любого антибиотика, за исключением более низкой площади этинилэстрадиола под кривой при введении с диритромицином (больше не доступен в США).

Авторы пришли к выводу, что большинству женщин не следует ожидать снижения эффективности при использовании гормональных контрацептивов и антибиотиков (кроме рифамицинов).

В обзоре журнала Американской академии дерматологии говорится, что фармакокинетических данных демонстрируют, что уровни пероральных контрацептивов не меняются при комбинированном применении антибиотиков, в том числе:

Даже с этим исследование данных, связь между использованием антибиотиков и контрацептивной неудачи остается спорным.Крупные клинические испытания еще не завершены, но были оценены многие индивидуальные исследования. Некоторые эксперты утверждают, что исследования слишком малы или плохо спланированы для определения взаимодействия между отдельными антибиотиками и противозачаточными средствами.

В августе 2020 года исследователи из Великобритании опубликовали обсервационное исследование в BMJ Evidence-Based Medicine .

Это исследование показало (но не смогло доказать), что антибиотики могут снижать эффективность гормональных контрацептивов, в том числе таблеток.
Исследователи проанализировали анализ сообщений о нежелательных побочных эффектах (в Великобритании они называются «желтыми карточками») и обнаружили, что нежелательная беременность была в 7 раз более вероятна для тех, кто принимал антибиотики, чем для других типов не связанных лекарств.
Незапланированные беременности также в 13 раз чаще встречались в сообщениях о препаратах, индуцирующих ферменты, в том числе некоторых антибиотиках.
Авторы пришли к выводу, что женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, следует рекомендовать принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности при назначении антибиотиков.Однако они подчеркнули, что риск будет варьироваться от женщины к женщине в зависимости от ее физиологического склада и обстоятельств.

Какие другие типы лекарств могут повлиять на эффективность противозачаточных средств?

Другие препараты, помимо рифампицина или рифамицинов, могут влиять на надежность контроля над рождаемостью. Другие препараты, индуцирующие ферменты, могут повлиять на гормональный фон вашего противозачаточного средства и снизить его эффективность.

Поэтому всегда просите своего врача или фармацевта выполнять анализ взаимодействия с лекарствами каждый раз, когда вы начинаете или даже прекращаете прием лекарства.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, а также безрецептурные (OTC) лекарства, витамины и травяные или диетические добавки.

Например:

Противогрибковое лекарство гризеофульвин может привести к снижению уровня противозачаточных гормонов и снижению эффективности противозачаточных таблеток.
Некоторые противосудорожные препараты могут также снизить эффективность комбинированных противозачаточных таблеток, например противосудорожные препараты, такие как:
- карбамазепин (Тегретол)
- фенитоин (дилантин)
- примидон (Mysoline)
- топирамат (Topamax, Qudexy XR)
- фелбамат (Felbatol)
- окскарбазепин (Oxtellar XR, Трилептал)
- и барбитураты, такие как фенобарбитал
Некоторые лекарства от ВИЧ, такие как эфавиренц, ингибиторы протеазы или противовирусные бустеры, также могут влиять на эффективность противозачаточных средств.
Два небольших исследования показывают, что зверобой может индуцировать ферменты печени, которые могут увеличить метаболизм противозачаточных таблеток и снизить терапевтическую эффективность. Это также возможно с пластырем и противозачаточным кольцом.

Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, используйте презервативы в качестве резервного метода. Поговорите со своим врачом о переходе на другой негормональный метод контроля над рождаемостью (например, медную ВМС или диафрагму), если вы будете принимать эти взаимодействующие препараты в течение длительного времени.

Это еще не все возможные взаимодействия с противозачаточными средствами. Используйте средство проверки взаимодействия с Drugs.com, чтобы проверить возможные взаимодействия лекарств с вашим методом контроля рождаемости и обсудить их со своим врачом или фармацевтом.

И помните, что основная причина, по которой женщины беременеют при использовании таблеток, заключается в том, что они не принимают их правильно .

Противозачаточные таблетки не работают по крайней мере в 1% времени при идеальных условиях и до 9% времени при обычном использовании, поэтому прием таблеток в соответствии с указаниями или добросовестное использование других надежных методов контрацепции является ключом к предотвращению беременности.
Другие явления, такие как рвота или диарея в течение более 48 часов, также могут снизить эффективность предотвращения беременности при помощи таблетки.

См. Дополнительную информацию в разделе «Планируемое отцовство».

См. Также

Источники

Аронсон Дж. К., Фернер РЭ. Анализ отчетов о незапланированных беременностях, связанных с комбинированным применением неферментативных антибиотиков и гормональных контрацептивов.
BMJ Evidence-Based Medicine, первая публикация в Интернете: 18 августа 2020 г.DOI: 10.1136 / bmjebm-2020-111363
Антибиотики могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Drugs.com. 19 августа 2020 г. https://www.drugs.com/news/antibiotics-might-lower-effectiveness-birth-control-pill-92216.html
Симмонс КБ, Хаддад Л.Б., Нанда К. и др. Лекарственное взаимодействие между антибиотиками рифамицина и гормональной контрацепцией: систематический обзор. BJOG. 2018; 125 (7): 804-811. DOI: 10.1111 / 1471-0528.15027
Клиника Майо. Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора.По состоянию на 19 августа 2020 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/birth-control-pill/art-20045136
Дикинсон Б.Д., Альтман Р.Д., Нильсен Н.Х. и др. Лекарственное взаимодействие между оральными контрацептивами и антибиотиками. Obstet Gynecol. 2001; 98: 853.
Арчер JS, Арчер Д.Ф. Эффективность оральных контрацептивов и взаимодействие антибиотиков: миф развенчан. J Am Acad Dermatol. 2002; 46: 917.
Barditch-Crovo P, Trapnell CB, Ette E, et al. Влияние рифампицина и рифабутина на фармакокинетику и фармакодинамику комбинированного перорального контрацептива.Clin Pharmacol Ther. 1999; 65: 428.
Weaver K, Glasier A. Взаимодействие между антибиотиками широкого спектра действия и комбинированными пероральными противозачаточными таблетками. Обзор литературы. Контрацепция. 1999; 59: 71.
Мартин К., Барбьери Р., Кроули В., Мартин К. Актуально. Комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы: отбор, консультирование и использование пациентов. Лекарственные взаимодействия. По состоянию на 18 августа 2020 г., https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-use-of-combination-oral-contraceptives
Обучение пациентов: Гормональные методы контроля рождаемости (помимо основ).Своевременно. По состоянию на 19 августа 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/hormonal-methods-of-birth-control-beyond-the-basics
ДеРосси СС, Херш Э.В. Антибиотики и оральные контрацептивы. Dent Clin North Am. 2002; 46 (4): 653-664. DOI: 10.1016 / s0011-8532 (02) 00017-4

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

антибиотиков для лечения ИМП: каковы мои варианты?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 4 июня 2019 г.

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Если вы когда-либо испытывали частые позывы в туалет с болезненным и жгучим мочеиспусканием, вы, вероятно, перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).ИМП являются одним из наиболее распространенных типов инфекций, на которые ежегодно приходится более 10 миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг. Примерно 40% женщин когда-либо страдают от ИМП, и у женщин это наиболее распространенная инфекция. Затраты на здравоохранение, связанные с ИМП, превышают 1,6 миллиарда долларов в год.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может произойти в любом месте мочевыводящих путей, включая почки (орган, фильтрующий кровь для образования мочи), мочеточники (трубки, по которым моча поступает из каждой почки в мочевой пузырь), мочевой пузырь. (хранит мочу) или уретру (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. Общие симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и боль в нижней части живота.

Существуют разные типы ИМП в зависимости от того, куда попадают бактерии. Инфекция нижних мочевыводящих путей возникает, когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь - это называется циститом. Инфекции, которые проходят через мочевой пузырь и попадают в почки, называются пиелонефритом.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать:

Боль или жжение при мочеиспускании
Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
Выделение небольшого количества мочи
Кровь в моче или моча с розовыми пятнами
Мутная моча
Моча с сильным запахом
Боль, спазмы в области таза или лобковой кости, особенно у женщин

Верхние ИМП, включающие почки (пиелонефрит), могут также проявляться симптомами лихорадки, озноба, боли в спине или боках (боку), тошноты или рвоты.

У пожилых пациентов может быть атипичное проявление, которое включает изменение психического статуса, летаргию и слабость.

Инфекция трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу, называется уретритом или воспалением уретры. Симптомы уретрита могут включать жжение при мочеиспускании и выделения. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может потребоваться другой антибиотик, нежели те, которые используются для лечения ИМП.

Причины

Большинство ИМП у женщин (примерно 85%) вызываются бактериями, известными как Escherichia coli (E.coli). Другие типы бактерий, такие как Staphylococcus saprophyticus , могут присутствовать нечасто.

Симптомы ИМП у женщин и мужчин похожи. Однако инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что уретра у женщин (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) короче и ближе к анальному отверстию, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий, таких как кишечная палочка, в уретру.

Менопауза, пониженный уровень эстрогена и повышенный вагинальный pH также увеличивают риск ИМП.Женщины также с большей вероятностью заразятся после полового акта или при использовании диафрагмы и спермицида для контроля рождаемости.

Другие факторы риска развития ИМП включают использование катетера, структурные аномалии мочевыводящих путей, диабет и подавленную иммунную систему.

Какой антибиотик следует использовать для лечения ИМП?

Существует несколько типов антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В разных регионах страны могут быть рекомендованы разные методы лечения в зависимости от региональных моделей устойчивости к антибиотикам.

Большинство пациентов с неосложненной ИМП начинают лечение без каких-либо специальных диагностических тестов, хотя общий анализ мочи может быть выполнен путем взятия образца мочи. При анализе мочи определяются химические компоненты мочи, и врач может проверить цвет, прозрачность мочи и просмотреть образец под микроскопом. Также может быть заказан посев мочи, но он не всегда необходим для начала лечения. Посев мочи может определить конкретные бактерии, вызывающие ИМП в более сложных случаях или в случае неэффективности лечения.

Такие симптомы, как жжение и покалывание при мочеиспускании, обычно проходят в течение одного дня после начала лечения. Обязательно завершите весь курс приема лекарств. Если симптомы не исчезнут через 2–3 дня, обратитесь к врачу.

Если у вас по-прежнему частые ИМП, могут потребоваться более обширные диагностические процедуры или методы визуализации, например, рентген.

Какие пероральные антибиотики используются для лечения неосложненных ИМП у женщин?

Для лечения большинства неосложненных инфекций ИМП (острый цистит) обычно используются следующие пероральные антибиотики:

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании вашего анамнеза, типа ИМП, местных характеристик резистентности и соображений стоимости.Варианты первой линии обычно выбираются из нитрофурантоина, фосфомицина и сульфаметоксазол-триметоприма. Амоксициллин / клавуланат (Аугментин) и некоторые цефалоспорины, например цефподоксим, цефдинир или цефаклор, могут быть подходящими вариантами, когда нельзя использовать варианты первой линии.

Продолжительность лечения цистита может варьироваться от разовой разовой дозы до курса лечения продолжительностью от 5 до 7 дней. Инфекции почек могут потребовать инъекционного лечения, госпитализации, а также более длительного курса антибиотиков, в зависимости от тяжести инфекции.

Иногда ИМП у женщин может проходить самостоятельно, что означает, что организм может бороться с инфекцией без антибиотиков; однако большинство неосложненных случаев ИМП можно быстро вылечить коротким курсом пероральных антибиотиков. Никогда не используйте антибиотик, назначенный кому-то другому.

У мужчин с симптомами, не указывающими на сопутствующую ИМП, лечение может быть таким же, как и у женщин. У мужчин с осложненными ИМП и / или симптомами простатита нет, мужчин можно лечить в течение 7 дней фторхинолоном (ципрофлоксацин, левофлоксацин).Индивидуальная терапия после получения посевов мочи.

Безопасны ли хинолоны?

Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин (Levaquin), также обычно использовались для лечения простых ИМП ; однако в рекомендациях FDA по безопасности настоятельно рекомендуется зарезервировать этот класс для более серьезных инфекций и использовать только в том случае, если другие подходящие антибиотики не подходят.

Обзор безопасности FDA показал, что как пероральные, так и инъекционные фторхинолоны (также называемые «хинолонами») связаны с серьезными и потенциально выводящими из строя побочными эффектами, затрагивающими сухожилия, мышцы, суставы, нервы и центральную нервную систему.
Эти побочные эффекты могут возникать вскоре после введения или через несколько недель после воздействия и потенциально могут быть постоянными.
Пациентам следует обсудить использование фторхинолонов и их побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Однако некоторые пероральные фторхинолоны могут быть подходящими для более сложных ИМП, включая пиелонефрит и осложненные ИМП у мужчин с поражением предстательной железы. Для амбулаторного лечения неосложненного пиелонефрита могут быть подходящими следующие хинолоны.В зависимости от характера резистентности (> 10%) может потребоваться начальная доза парентерального противомикробного средства длительного действия, такого как цефтриаксон, или 24-часовая доза аминогликозида.

Пациенты должны быть проинформированы о самых последних предупреждениях FDA, касающихся использования фторхинолоновых антибиотиков.

Потребуется ли мне внутривенный (IV) антибиотик при ИМП?

Если вы беременны, у вас высокая температура или вы не можете принимать пищу и пить, ваш врач может отправить вас в больницу, чтобы вы могли пройти курс лечения внутривенными (IV) антибиотиками при осложненной ИМП.Вы можете вернуться домой и продолжить лечение пероральными антибиотиками, когда ваша инфекция начнет улучшаться.

В регионах с устойчивостью к фторхинолонам более 10%, у пациентов с более тяжелым пиелонефритом, у пациентов с осложненными ИМП, у которых есть аллергия на фторхинолоны или которые не переносят препарат класса, внутривенная терапия такими агентами, как цефтриаксон или аминогликозиды, например, гентамицин или тобрамицин. Ваше текущее лечение должно основываться на данных о чувствительности, полученных из лаборатории.

Общие побочные эффекты при использовании антибиотиков

Каждый антибиотик отвечает за свой уникальный список побочных эффектов, и этот список обычно обширен. Обязательно обсудите индивидуальные побочные эффекты антибиотиков со своим врачом. Однако есть побочные эффекты, общие для большинства антибиотиков, независимо от класса или препарата:

Влагалищные дрожжевые инфекции или молочница полости рта (виды Candida): Антибиотики могут также изменить нормальный баланс флоры во влагалище и привести к чрезмерному росту грибков. Candida albicans - распространенный грибок, обычно присутствующий в небольших количествах во влагалище и обычно не вызывающий заболевания или симптомов. Однако вагинальный кандидоз может возникнуть, когда конкуренция со стороны бактерий из-за лечения антибиотиками ограничена.
Расстройство живота (желудка): Прием антибиотиков часто вызывает расстройство желудка, такое как тошнота, рвота, отсутствие аппетита (анорексия), боль в желудке или изжога (диспепсия). Прием антибиотика во время перекуса или еды может помочь уменьшить расстройство желудка, если вам не нужно принимать его натощак.Если лекарство вызывает у вас рвоту, немедленно обратитесь к врачу за альтернативой.
Диарея, связанная с антибиотиками: Антибиотики обычно могут вызывать неосложненную диарею, связанную с антибиотиками, или жидкий стул, который проходит после прекращения приема антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия могут также убить нормальную кишечную флору («полезные бактерии») и привести к чрезмерному росту инфекционных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile).Если диарея тяжелая, с кровью или сопровождается спазмами желудка или рвотой, следует обратиться к врачу, чтобы исключить C. difficile. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими диарею, связанную с антибиотиками, являются амоксициллин-клавуланат, ампициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, азитромицин и кларитромицин.
Синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN): Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) являются редкими, но серьезными аллергическими реакциями на лекарства.Могут возникнуть кожные реакции, такие как сыпь, шелушение кожи и язвы на слизистых оболочках, которые могут быть опасными для жизни. Антибиотики, такие как сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны, могут вызывать синдром SJS и TEN.

Связанные : Общие побочные эффекты антибиотиков, аллергии и реакции

А как насчет устойчивости к антибиотикам?

Показатели устойчивости к антибиотикам всегда варьируются в зависимости от местных особенностей сообщества и конкретных факторов риска для пациентов, таких как недавнее употребление антибиотиков, пребывание в больнице или поездки.Если вы принимали антибиотики в течение последних 3 месяцев или путешествовали за границу, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Высокие показатели устойчивости к антибиотикам наблюдаются при применении как ампициллина, так и амоксициллина при цистите (E. coli), хотя амоксициллин / клавуланат (аугментин) все еще может быть вариантом. Другие пероральные препараты с повышенным уровнем резистентности включают сульфаметоксазол и триметоприм (Bactrim DS, Septra DS) и фторхинолоны. Показатели устойчивости к пероральным цефалоспоринам и амоксициллину / клавуланату обычно все еще ниже 10 процентов.

Всегда заканчивайте полный курс приема антибиотиков, если только врач не посоветует вам остановиться. Продолжайте принимать антибиотик, даже если вы чувствуете себя лучше и думаете, что вам больше не нужен антибиотик.

Если вы прекратите лечение раньше, ваша инфекция может быстро вернуться, и у вас может развиться устойчивость к антибиотику, который вы использовали ранее. Ваш антибиотик может перестать работать в следующий раз, когда вы его используете.

Последние антибиотики от ИМП

Последние разрешения FDA на антибиотики для лечения ИМП включают:

Вабомере

Вабомер (меропенем и ваборбактам) представляет собой комбинацию карбапенемного антибиотика и ингибитора бета-лактамаз.Vabomere был впервые одобрен в августе 2017 года.
Вабомер используется для лечения взрослых пациентов с осложненными инфекциями мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванными чувствительными Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, комплексом видов Enterobacter cloacae .
Vabomere вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Земдри

Земдри (плазомицин) - аминогликозидный антибактериальный препарат для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит.Земдри был впервые одобрен в феврале 2015 года.
Zemdri используется против определенных Enterobacteriaceae у пациентов, у которых есть ограниченные альтернативные варианты лечения или их нет. Земдри - это внутривенная инфузия, вводимая один раз в день.

Avycaz

Avycaz (цефтазидим и авибактам) представляет собой комбинацию антибиотиков-ингибиторов цефалоспорина и бета-лактамаз, применяемую для лечения осложненных ИМП , включая пиелонефрит, у взрослых и детей в возрасте 3 месяцев и старше, и без альтернативных вариантов лечения.Avycaz был впервые одобрен в феврале 2015 года.
Avycaz применяется для лечения осложненных ИМП, вызванных следующими чувствительными грамотрицательными микроорганизмами: Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter cloacae , Citrobacter freundiicomplex , Proteus mirabilis и aeruginosa Pseuddis.

Avycaz вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Zerbaxa

Зербакса (цефтолозан и тазобактам) представляет собой комбинацию ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит. Зербакса была впервые одобрена в декабре 2014 года.

Зербакса вводится внутривенно каждые 8 часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

См. Также : Варианты лечения ИМП

Существуют ли безрецептурные антибиотики от ИМП?

Антибиотики для лечения ИМП, отпускаемые без рецепта (OTC), недоступны.Вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить свои симптомы.

Ваш врач может порекомендовать безрецептурный продукт под названием уристат (феназопиридин), чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру, чтобы облегчить жгучую боль во время мочеиспускания. Уристат можно купить в аптеке без рецепта. Также доступен аналогичный феназопиридиновый продукт под названием Pyridium.

Принимайте феназопиридин только в течение 48 часов, и имейте в виду, что это может привести к окрашиванию мочи в коричневый, оранжевый или красный цвет, что может вызвать окрашивание тканей или контактных линз.Возможно, лучше не носить контактные линзы во время лечения феназопиридином.

Феназопиридин не является антибиотиком и не излечивает ИМП.

См. Также: рейтинги мочевых противоинфекционных средств

Что делать, если у меня частые повторяющиеся ИМП?

В течение года после заражения ИМП примерно от четверти до половины женщин заболеет еще одной ИМП. Этим женщинам врач может рекомендовать профилактику антибиотиками (лекарства, помогающие предотвратить ИМП).При рецидивирующем течении ИМП для дальнейшего анализа может потребоваться посев мочи или визуализирующие исследования.

Для профилактики рецидивирующих ИМП существует несколько вариантов антибиотиков:

Более короткий курс (3 дня) антибиотиков при первых признаках ИМП; Вам могут выписать рецепт для хранения дома.

Более длительный курс антибактериальной терапии в низких дозах.

Примите однократную дозу антибиотика после полового акта.

Выбор антибиотика основан на ранее перенесенных ИМП, эффективности и индивидуальных факторах, таких как аллергия и стоимость.Антибиотики, обычно используемые при рецидивирующих ИМП, могут включать сульфаметоксазол-триметоприм, нитрофурантоин, цефаклор или цефалексин.

У женщин в постменопаузе с сухостью влагалища, которая может приводить к рецидивам ИМП, вагинальный эстроген может быть эффективным лечением. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения: Estring (вагинальное кольцо), Vagifem (вагинальная таблетка) или вагинальные кремы с эстрогеном (примеры: Premarin, Vagifem, Yuvafem).

Могу ли я лечить ИМП без антибиотиков?

Лечение ИМП без антибиотиков обычно НЕ рекомендуется.Ранняя ИМП, такая как инфекция мочевого пузыря (цистит), может со временем обостриться, что приведет к более тяжелой инфекции почек (пиелонефриту). Однако небольшое исследование показало, что ранние легкие ИМП могут исчезнуть сами по себе. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас симптомы ИМП.

Беременным женщинам следует всегда как можно скорее обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ИМП, поскольку это может привести к большему риску родов с низкой массой тела или недоношенных детей.

Предотвращает ли клюквенный сок ИМП?

Некоторые пациенты могут захотеть использовать клюквенный или клюквенный сок в качестве домашнего средства при лечении ИМП. Клюквенный сок не вылечил хроническую бактериальную инфекцию мочевого пузыря или почек.

Клюква была изучена как средство для профилактики ИМП. Исследования о том, действительно ли клюква предотвращает ИМП, неоднозначны. Клюква может работать, предотвращая прилипание бактерий к внутренней части мочевого пузыря; однако для предотвращения адгезии бактерий потребуется большое количество клюквенного сока. Более недавние исследования показывают, что клюква не может предотвратить инфекцию мочевых путей
.

По словам одного эксперта, активный ингредиент клюквы - проантоцианидины A-типа (PAC) - эффективны против бактерий, вызывающих ИМП, но только в высококонцентрированных клюквенных капсулах, а не в клюквенном соке.

Однако не было доказано, что клюква предотвращает рецидив ИМП в нескольких хорошо контролируемых исследованиях, как видно из метаанализа 24 исследований 2012 года, опубликованного Кокрановской группой.

Хотя исследования не дают окончательных результатов, клюквенный сок не причиняет вреда. Однако, если у вас появятся симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые люди считают, что большое количество клюквенного сока вызывает расстройство желудка.

Эффективность многих травяных или домашних средств, возможно, не была подвергнута научным испытаниям в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту - или вообще.Растительные продукты и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. При использовании альтернативных методов лечения побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут возникать. Всегда проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать безрецептурные, травяные или диетические добавки при любом заболевании. В большинстве случаев антибиотики - лучшее лечение ИМП.

Увеличение потребления жидкости, например воды, отказ от использования спермицидов и мочеиспускание после полового акта, может быть полезным для предотвращения ИМП, хотя данные ограничены.

Дополнительные ресурсы

Устройство проверки симптомов

См. Также

Источники

Jepson RG, Williams G, Craig JC. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 10: CD001321. По состоянию на 3 июня 2019 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23076891
.
Лала V, Минтер Д.А. Острый цистит. [Обновлено 14 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459322/

Hooton T, et al. Обучение пациентов: Инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых (помимо основ). 11 октября 2018 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/urinary-tract-infections-in-adolescents-and-adults-beyond-the-basics
.
Этикетка Avycaz. Аллерган. По состоянию на 30 мая 2019 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/avycaz_pi

Острая осложненная инфекция мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) у взрослых.Своевременно. 1 апреля 2019 г., по состоянию на 3 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-complicated-urinary-tract-infection-including-pyelonephritis-in-adults
.
Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникнуть вместе. 12 мая 2016 г. По состоянию на 4 июня 2019 г. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm500143.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.
Смотрите также

Почему сегодня у меня болит голова

Что назначают при головокружении

Беременна не от мужа совет психолога

Что делать если кружится голова у подростка

Достали панические атаки

Головокружение при беременности в третьем триместре причины

От чего болит голова у подростка

Стоит ли возвращаться к бывшим отношениям советы психолога

Повышенное атмосферное давление голова болит

Вирус болит голова без температуры

Болит голова после алкоголя всегда